0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болезни новорожденных детей

Заболевания новорожденных

Сразу после рождения состояние плода оценивается по шкале, предложенной в 1953 году врачом Вирджинией Апгар. По данной шкале оценивается 5 основных показателей: частота сердцебиений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость и цвет кожи. По каждому признаку дается оценка в баллах: 0, 1 или 2 балла. Затем высчитывается сумма баллов. Оценка по данной шкале проводится на 1 и 5 минутах жизни.

Живорожденность – рождение плода в срок более 28 недель беременности с длиной тела более 35 см и весом более 1000 грамм, который после рождения сделал хотя бы один вдох самостоятельно.

Некоторые термины и понятия

Гестационный возраст – это возраст ребенка с момента зачатия.

Выкидыш (аборт) – рождение плода в срок до 28 недель беременности с длиной тела менее 35 см и весом менее 1000 грамм независимо от того, проявлял плод признаки жизни или нет. Если этот плод живет первую неделю (168 часов) с момента рождения, то он относится к числу живорожденных, который родился от преждевременных родов.

Мертворожденность – рождение плода в срок более 28 недель беременности с длиной тела более 35 см и весом более 1000 грамм, который после рождения не сделал ни одного самостоятельного вдоха.

Новорожденный ребенок – это ребенок с момента рождения до 4 недель жизни.

Зрелость плода – это состояние, которое характеризуется готовностью органов и систем к обеспечению внеутробного существования.

У зрелого новорожденного кожа равномерного розового цвета, пушковые волосы (лануго) сохранены только на плечевом поясе и верхних отделах спины, волосы на голове имеют длину не менее 2-3 см, хрящи ушных раковин и носа, а также ногти достаточно плотные, место отхождения пуповины располагается приблизительно посередине тела или немного ниже. Зрелый новорожденный хорошо удерживает температуру тела при адекватной температуре окружающей среды. У него есть хорошо выраженные сосательный и глотательный рефлексы, устойчивый и правильный ритм дыхания и сердцебиения, отсутствуют приступы цианоза и остановки дыхания. Он не срыгивает, имеет хорошую двигательную активность, издает громкий эмоциональный крик, реагирует на сильные звуки, свет, осмотр врача.

Незрелый новорожденный обычно недоношенный ребенок. Реже это доношенный ребенок, который развивался внутриутробно в неблагоприятных условиях. Функциональные системы незрелого новорожденного недостаточно развиты для поддержания нормальной жизнедеятельности организма во внеутробных условиях. Для таких детей характерны вялость, сонливость, снижение мышечного тонуса, слабый крик, недоразвитие или отсутствие сосательного и глотательного рефлексов, несовершенство терморегуляции. На спине и груди хорошо развиты пушковые волосы (лануго), волосы на голове менее 2 см, хрящи носа и ушных раковин мягкие, место отхождения пуповины располагается выше середины тела.

Недоношенный новорожденный ребенок – это ребенок, родившийся между 28 и 38 неделями беременности внутриутробного развития, с весов от 1000 до 2500 грамм и длиной тела от 35 до 45 см.

Различают четыре степени недоношенности в зависимости от массы тела при рождении:

1 степень недоношенности – 2500 – 2000 грамм

2 степень недоношенности – 2000 – 1500 грамм

3 степень недоношенности – 1500 – 1000 грамм

4 степень недоношенности – менее 1000 грамм

Переношенный новорожденный ребенок – это ребенок, родившийся в срок более 42 недель беременности и имеющий вес и рост, превышающие показатели, соответствующие сроку беременности.

Роды в срок от 38 до 42 недель беременности называются срочные, то есть в срок.

Перинатальный период – считается с 28 недели внутриутробного развития до окончания первой недели жизни, т.е. 7 суток.

Перинатальный период делится на три фазы (подпериода):

1) поздний антенатальный период – с 28 по 40 неделю внутриутробного развития;

2) интранатальный период – с начала родовой деятельносьти до рождения ребенка;

3) ранний неонатальный период – первые 7 суток жизни ребенка.

Перинатальная смертность – показатель частоты смерти жизнеспособных плодов до начала рождения, т.е. до начала родовой деятельности у матери, в родах, и в первую неделю после них. Показатель высчитывают на 1000 детей, родившихся живыми и мертвыми после 28 недель внутриутробного развития, т.е. на 1000 всех новорожденных.

Если ребенок по результатам осмотра набирает 8 – 10 баллов, это расценивается как норма и удовлетворительное состояние. Если ребенок набирает 7 баллов, то это свидетельствует о нарушении адаптации после рождения. Оценка по шкале Апгар в 5 – 6 баллов расценивается как асфиксия средней степени тяжести, а оценка в 1 – 4 балла – как тяжелая асфиксия. Оценка в 0 баллов расценивается как клиническая смерть.

Сразу после рождения ребенка проводится перевязка и обработка пуповины. Это проводится в два этапа:

1) через 30-60 секунд после рождения на пуповину накладывают два стерильных зажима Кохера: первый на расстоянии 10-15 см от пупочного кольца, а второй – на два см кнаружи от него. Затем участок пуповины, находящийся между зажимами, обрабатывают 5% спиртовым раствором йода или 96% этиловым спиртом и пересекают пуповину. Отделенного от матери ребенка заворачивают в стерильную пеленку и кладут на обогреваемый пеленальный стол.

2) Остаток пуповины протирают спиртовой, а затем сухой стерильной марлевой салфеткой, туго отжимают по направлению к пупочному кольцу. Затем в специальные щипцы вкладывают специальную стерильную скобу Роговина и защелкивают щипцы на расстоянии 0.3 – 0.5 см кожного края пупочного кольца. На расстоянии 1,5 см от наложенной скобы пуповину отсекают стерильными ножницами, обрабатывают остаток пуповины 5% спиртовым раствором йода и накладывают шелковую лигатуру.

Для профилактики гонобленнореи в глазные щели закапывают 30% раствор сульфацила натрия.

Транзиторные состояния периода новорожденности

После рождения у новорожденного ребенка могут быть различные переходные состояния, пограничные между нормой и патологией. Мы называем их транзиторные, пограничные состояния периода новорожденных. Это следующие состояния.

Транзиторная потеря первоначальной массы тела возникает в первые дни жизни на фоне относительного голодания, отхождения первичного кала (меконий) и мочи, потери жидкости через легкие и кожу, отпадение пуповинного остатка и других за счет этого ребенок может потерять до 6 – 8 % от первоначальной массы тела. В таком случае мы говорим о физиологической потере массы тела. Если потеря массы тела составит более 10% от массы тела при рождении, данную потерю расценивают как патологическую.

Транзиторная гипербилирубинемия возникает на фоне повышенного разрушения эритроцитов (лизис) сразу после рождения, в результате чего образуется большое количество непрямого (несвязанного) билирубина, который является водонерастворимым и не способен выделяться через почки. В печени при участии фермента глюкорунилтрансферазы к билирубину присоединяется две молекулы глюкуроновой кислоты и билирубин-диглюкорунид (связанный с глюкуроновой кислотой) приобретает свойство растворяться в воде и выводиться из организма через почки. Однако у новорожденных детей количество глюкорунилтрансферазы в печени недостаточно для конъюгации с большим количеством билирубина. Поэтому уровень несвязанного, нерастворимого в воде билирубина в крови высок, что и обусловливает желтушное окрашивание кожи и склер. Физиологическая желтуха появляется на 2 – 3 день жизни и проходит самостоятельно через 7-10 дней.

Транзиторные изменения кожных покровов. Сюда включены следующие состояния.

Ø Простая эритема – покраснение кожи после удаления первородной смазки и первой гигиенической ванны. Исчезает к концу 1 недели жизни.

Ø Токсическая эритема отмечается у 20-30 % новорожденных, возникает на 2-5 день жизни. На коже появляются эритематозные пятна с серовато-желтоватыми папулами и пузырьками в центре, локализуется вокруг суставов, на ягодицах, на груди, реже – на животе и лице. Данное состояние расценивается как аллергоидная реакция.

Ø Физиологическое шелушение кожных покровов – крупнопластинчатое, возникает на 3-5 день жизни, нередко после эритемы.

Ø Родовая опухоль – отек предлежащей к шейке матки части тела ребенка, локализуется в теменной, затылочной и других областях. Проходит самостоятельно без лечения.

Ø Транзиторная гипертермия возникает на 3-5 день жизни. Температура тела может достигать 38 – 39° С. Ребенок беспокоен, жадно пьет воду, отмечается сухость слизистых оболочек и другие симптомы обезвоживания.

Гормональный кризможет иметь следующие проявления:

Ø Нагрубание молочных желез;

Ø Угри (Milia) – беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи, локализуются чаще на крыльях носа, переносице, на лбу, подбородке. Проходят без лечения.

Ø У девочек десквамативный вульвовагтнит и кровотечение из влагалища.

Транзиторные особенности фукнции почек:

Ø Транзиторная олигурия;

Ø Транзиторная протеинурия вследствие повышенной проницаемости эпителия клубочков и канальцев;

Ø Мочекислый инфаркт почек новорожденного – отложение солей мочевой кислоты в виде кристаллов в канальцах и собирательных трубочках. После рождения эти соли вымываются из канальцев, моча приобретает желто-кирпичный цвет, становится мутной с высоким удельным весом. В мочевом осадке возможно наличие гиалиновых и зернистых цилиндров, лейкоцитов, эпителия. Все эти изменения проходят самостоятельно к 7 – 10 дню жизни и обнаружение данных симптомов после 10 дней расценивается как патология.

Транзиторный дисбактериоз и физиологическая диспепсия также относятся к переходным состояниям.

Асфиксия новорожденных развивается вследствие гипоксии в крови и ишемии в тканях. Наиболее чувствительна к гипоксии ткань головного мозга. В результате повреждающих факторов развивается гипоксически-ишемическое поражение различной степени выраженности вплоть до парезов и параличей (детский церебральный паралич, паралич Эрба и другие). При этом вторично поражается иммунная система с развитие вторичных иммунодефицитных состояний. Клинически это чаще проявляется в виде инфекционного и аллергического синдромов вторичной иммунной недостаточности.

Перинатальное гипоксически-ишемическое поражение головного мозга может проявиться после рождения следующими синдромами:

v Синдром угнетения;

v Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости;

v Судорожный синдром;

v Гипертензионно-гидроцефальный синдром;

v Синдром вегето-висцеральных нарушений.

Гипоксия и ишемия в перинатальном периоде могут также привести к поражению сердца вплоть до нарушения ритма, поражению почек, нарушению зрения, вегетативной дисрегуляции внутренних органов – частые срыгивания, дискинезия желчевыводящих путей и других.

188.64.169.166 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Читать еще:  Схема лечения себорейного дерматита на голове

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Заболевания новорожденных

Содержания:

Новорожденным ребенок считается с момента рождения и до достижения им 4 недель (28 дней). Различают:

  • доношенных детей, которые родились в срок, то есть с 38 по 42 неделю беременности;
  • недоношенных (28-38 неделя);
  • переношенных, родившихся в 42 недели и позже.

Доношенные дети, как правило, физиологически могут жить вне организма матери, весят от 2500 до 5000 г, их рост составляет 48-56 см, они активны, хорошо сосут грудь, громко кричат.

Заболевания новорожденных детей могут иметь легкую форму и ничем не грозить в будущем. Но также есть и такие болезни (если их не лечить), которые могут серьезно пошатнуть здоровье ребенка в будущем или даже привести к необратимым последствиям.

важноЗа новорожденным требуется правильный уход и максимум внимания, а при первых признаках заболевания стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Наиболее распространенные заболевания

Далее описаны заболевания, которые встречаются у новорожденных чаще всего.

Асфиксия новорожденных

Представляет собой затрудненное дыхание и разной степени нарушение кровообращения ребенка, и проявляется сразу после родов, приводит к кислородной недостаточности.

Асфиксию различают врожденную и приобретенную.

  • Врожденная возникает по причине нарушения плацентарного кровообращения, гестоза, обвития плода пуповиной. Ребенок рождается с замедленным сердцебиением, слабым тонусом мышц, синюшным цветом кожи.
  • Приобретенная асфиксия является результатом трудных родов, обвития пуповиной, спазма мышц родовых путей роженицы.

Почти каждый пятый младенец появляется на свет с таким диагнозом и большинство из них сами справляются с этой проблемой. Бывают случаи, когда не обойтись без реанимационных процедур. В любом случае, врачи роддома делают все возможное для ребенка, чтобы в будущем он не имел неврологических проблем.

Гемолитическая болезнь

Представляет собой малокровие, при котором в организме новорожденного разрушаются красные кровяные тельца.

Это тяжелая болезнь, к которой приводит несовместимость крови плода и матери. Если у матери резус-фактор отрицательный, а у будущего ребенка — положительный, то существует вероятность резус-конфликта, так как в организме мамы могут образовываться антитела, которые способны уничтожать эритроциты в крови плода.

Беременным с отрицательным резус-фактором следует принимать препараты, содержащие железо, чаще посещать женскую консультацию и лечь в родильное отделение за 3-4 недели до родов.

Основными симптомами гемолитической болезни является бледность кожи и слизистых ребенка, анемия.

опасноПри более серьезных формах заболевания развивается желтуха, снижается показатель гемоглобина, увеличивается печень и селезенка, угасает рефлекс сосания. В самых худших случаях ребенок рождается мертвым, умирает при родах или вскоре после них.

Физиологическая желтуха

Это состояние новорожденного в первую неделю после родов, которое характеризируется желтым окрасом кожных покровов и бесцветным стулом. Как правило, проходит в первый месяц жизни ребенка. Причиной желтушки новорожденных является неспособность печени новорожденного в полной мере выводить билирубин из организма, а также замена гемоглобина, который образовывался в период внутриутробного развития, на гемоглобин взрослого.

Когда ферментные системы малыша начинают работу в полном объеме, цвет кожи становится бледно-розовым. Это физиологическое состояние никак не лечат, кроме процедур под ультрафиолетовой лампой в роддоме (фототерапия), под воздействием которых билирубин превращается в вещества, выводящиеся из организма новорожденного с калом и мочой.

Кандидоз (молочница)

Представляет собой белый налет на языке и деснах, который создает неприятные ощущения при сосании.

Причиной этого заболевания являются грибы рода Candida. Они живут в организме каждого человека, в том числе и ребенка, и проявляют себя в основном в периоды снижения иммунитета, либо сразу после появления на свет. С этой проблемой сталкивается практически каждый третий новорожденный. Кандидозом малыш может заразиться от грязных рук медицинского персонала или матери.

информацияВосприимчивость к этому заболеванию у младенцев высока, потому что у них очень нежные слизистые оболочки, тонкая дерма и эпидермис, низкий уровень бактерицидной активности.

Ничего опасного в этом заболевании нет. Для борьбы с кандидами необходимо несколько раз в день (преимущественно после кормления) протирать слизистую оболочку рта ребенка ватным тампоном, смоченным в содовом растворе.

Пузырчатка новорожденных

Серьезное заболевание, которое вызывается стрептококком или стафилококком. Оно проявляет себя как мелкие высыпания (в виде пузырьков) на туловище, коже рук и ног, кроме ступней и ладошек. Пузырьки могут содержать в себе даже гнойную жидкость, а высыпания быстро увеличиваются в размере. У ребенка поднимается температура, состояние ухудшается, снижается аппетит и малыш перестает набирать вес.

Заболеванию способствует игнорирование правил гигиены младенца:

  • редкое купание;
  • чрезмерное утепление, что приводит к образованию потницы у грудничков;
  • несоблюдение мамой личной гигиены (не моет руки, не обмывает соски перед кормлением).

Лечат пузырчатку антибиотиками и соблюдением гигиены. Врач или медсестра должны научить маму правильной обработке высыпаний.

Инфекция пупочной раны

Пупок — очень чувствительное место, и за ним нужен тщательный уход то того момента, пока он не заживет. Примерно 2 первые недели жизни новорожденного медицинский персонал и мама должны накладывать на пупочную ранку стерильные повязки. При гнойных выделениях необходимо сразу же обратиться к врачу — возможно заражение близлежащих тканей, что может привести к сепсису (заражению крови).

«Мокнущий пупок» необходимо смазывать раствором йода или зеленки. Купать новорожденного с незажившей пупочной ранкой можно, но в воду обязательно нужно добавить раствор марганцовки.

важноЕсли же родители заметили кровянистые выделения из пупка у младенца, следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание серьезных последствий.

Причины заболеваний

  • наследственный фактор;
  • труднопротекающая беременность;
  • родовые травмы;
  • резус-конфликт у матери и будущего ребенка;
  • токсикозы и гестозы во время беременности;
  • нехватка витаминов и минералов во время беременности, неправильное питание будущей матери;
  • несоблюдение правил личной гигиены и гигиены младенца;
  • инфицирование стафилококковыми и стрептококковыми инфекциями в родильном отделении.

Заболевания новорожденных — это специфические болезни, которые присущи деткам от рождения до 28 дней от роду. Много младенцев болеют тем или иным заболеванием, но стоит заметить, что недоношенные дети более уязвимы ко всем механическим повреждениям, инфекционным и бактериальным заболеваниям.

Одним из решающих факторов в этом смысле является здоровье матери в период беременности и благополучный исход родов. Если родители после выписки из роддома заметили необычное поведение ребенка или нехарактерные изменения внешности — стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Болезни новорожденных детей

Содержание:

Одна из актуальных проблем педиатрии ‐ патологии новорожденных детей. Согласно статистическим данным, лидирующее место в структуре детской смертности отдано именно этой группе болезней. Различные нарушения в детском организме могут проявиться при внутриутробном развитии или патологическом течение родов. Любое из присущих новорожденным заболеваний нуждается в детальном изучении и грамотном лечении, предусматривающем своевременность, а также обоюдную работу медиков и новоиспеченных родителей.

Какой ребенок считается новорожденным?

Новорожденным кроха считается с момента своего появления на свет и на протяжении первого месяца жизни. В это время малыши нуждаются в особой заботе и внимании со стороны родителей и медиков.

Совершенно нерационально избегать помощи педиатра в первые недели жизни малыша, так как некоторые серьезные заболевания могут ускользнуть от неподготовленного взгляда мамы, зато обязательно привлекут внимание специалиста.


Фото: Новорожденный ребенок

Может ли плач ребенка говорить о его заболевании?

В некоторых случаях именно плач становится толчком к изучению здоровья новорожденного ребенка. Все мы знаем, что малыши могут плакать и проявлять излишнюю капризность по нескольким причинам:

Если родители делают все возможное для исключения указанных причин детского плача, но новорожденный по‐прежнему проявляет повышенное беспокойство, стоит проявить бдительность.

Почему возникает болезнь?

Существует ряд причин, по которым новорожденный малыш может столкнуться с различными патологиями. Медиками выделяются следующие:

  • Генетическая предрасположенность
  • Несоблюдение будущей матерью рекомендаций медиков во время вынашивания плода
  • Сильный токсикоз и прочие проблемы при беременности
  • Неполноценное питание будущей матери
  • Родовые травмы
  • Резус‐конфликт между матерью и ребенком
  • Некачественная гигиена младенца
  • Инфицирование новорожденного в родильном отделении


Фото: Сильный токсикоз

Недоношенные дети более расположены к патологиям первого месяца жизни, нежели родившиеся с нормальным весом.

Внутриутробные инфекции

Бактерии и вирусы атакуют организм ребенка во время его внутриутробного развития. Инфицирование вирусами ветряной оспы, краснухи, герпеса и эпидемического паротита отмечается чаще всего. Проявления инфекций разнообразны: задержка в прибавке веса, бледность кожных покровов, увеличение печени, проблемы с дыханием, нарушение стула и прочие. Развиться симптоматика может сразу после рождения ребенка или после выписки из родительного дома.


Фото: Внутриутробные инфекции

Лечение внутриутробных инфекций основано на атаковавшем организм крохи возбудителе. Как правило, терапия является симптоматической.

Асфиксия

Заболевание представляет собой нарушение кровообращения у новорожденного и вызванное в связи с этим затрудненное дыхание. Наблюдается патология сразу после появления малыша на свет. Чревата болезнь кислородной недостаточностью.


Фото: Кислородная недостаточность

Специалистами различается врожденная и приобретенная асфиксия. Первая возникает из‐за нарушения плацентарного кровообращения и обвития плода пуповиной. При этом малыш появляется на свет с явно замедленным сердцебиением. Возможны слабый мышечный тонус и синюшность кожных покровов. Приобретенная асфиксия ̶ результат трудных родов, при которых присутствует спазм родовых путей матери.

Нужно отметить, что с таким диагнозом сталкивается большинство новорожденных. Как правило, патология успешно подавляется. Однако в иных случаях требуется срочное проведение реанимационных процедур, которые направлены на подавление возможных неврологических проблем в будущем.


Фото:Реанимация новорожденного

Пузырчатка

Довольно опасное заболевание, возникающее при поражении организма новорожденного стафилококком или стрептококком. Проявляется в виде мелких пузырьков на теле. Высыпания могут охватывать туловище и конечности, но никогда не возникают на ладонях и ступнях. Иногда пузырьки имеют гнойное содержимое. При этом высыпания быстро распространяются, а сами пузырьки стремительно увеличиваются в размерах.

Симптоматика при заболевании следующая:


Фото:Пузырчатка новорожденного

Как правило, возникает заболевание из‐за банального отсутствия гигиены малыша. Чрезмерное утепление ребенка, редкое купание и нежелание мамы мыть руки перед контактом с ребенком ‐ вот те причины, которые увеличивают риск инфицирования.

Читать еще:  Препараты для лечения сосудов глаз

Устраняется недуг при помощи антибиотиков и обработки высыпаний назначенными доктором средствами.


Фото:Обработка высыпаний

Гемолитическая болезнь

При данном заболевании в организме ребенка происходит разрушение красных кровяных телец, что приводит к малокровию. Дать толчок развитию патологии может резус‐конфликт. При недуге у ребенка отмечаются анемия и бледность слизистых оболочек.

Избежать болезни можно, и для этого будущая мама, при установлении резус‐конфликта с плодом, должна регулярно наведываться в женскую консультацию и вести прием препаратов железа. Также рекомендованы витамины, особенно группы Е.


Фото:Гемолитическая болезнь

При подозрении на риск возникновения у будущего ребенка гемолитического заболевания женщина должна находиться в клинике в последние несколько недель до предполагаемой даты родов.

Если вовремя не обратить внимания на гемолитическую болезнь у новорожденного, может произойти непоправимое: ребенок перестает проявлять желание сосать грудь, наблюдается стремительное снижение показателей гемоглобина, увеличиваются селезенка и печень.

Физиологическая желтуха

Развивается заболевание в первые дни после рождения ребенка, характеризуется обесцвечиванием стула и желтизной кожи. К желтухе приводит неспособность печени должным образом выводить из организма билирубин. Есть еще одна причина ̶ замена гемоглобина периода внутриутробного развития на взрослый.

Проходит недуг в первый месяц жизни ребенка, чему способствует помещение под ультрафиолетовую лампу. Под воздействием лампы происходит превращение билирубина в вещества, которые легко выводятся из организма естественным образом.

В домашних условиях бороться с желтухой можно посредством размещения ребенка под солнечными лучами. Хорошо помогает отвар шиповника, который может употреблять кормящая мама.

Молочница

Восприимчивость к молочнице (кандидозу) у младенцев крайне высока, что обуславливается нежностью слизистых и эпидермиса. Возбудителем выступают грибы рода Candida, обитающие в организме каждого человека. Их активность, как правило, наблюдается в период ослабления иммунитета и сразу после рождения. Заразиться ребенок может от медицинского персонала и матери, руки которых остаются недостаточно чистыми.

Бороться с кандидозом можно в домашних условиях. Для этого всякий раз после кормления мама должна протирать ротик младенца смоченным в содовом растворе ватным тампоном.

Молочница не относится к числу крайне опасных заболеваний для новорожденных, но должна быть своевременно вылечена!

«Мокнущая» пупочная ранка

В первые несколько недель после рождения ребенка его пупочная ранка должна ежедневно обрабатываться и прикрываться стерильной повязкой. Это защищает ранку от инфицирования. Иногда последнего избежать не удается, и тогда возникают гнойные выделения. В народе проблему принято называть «мокнущим» пупком. При этом от ранки исходит неприятный запах. Борьба с инфицированием заключается в соблюдении полной стерильности и смазывании ранки зеленкой или йодом (по назначению врача).


Фото:»Мокнущая» пупочная ранка

Несвоевременное лечение инфицированной пупочной ранки может обернуться пупочным сепсисом!

Самые распространенные болезни, недуги и проблемы новорожденных детей (МИНИ СПРАВОЧНИК)

В семье появился новорожденный ребенок. Вместе с ним пришло не только чувство огромной любви, но и чувство ответственности за его жизнь и здоровье. С какими трудностями могут столкнуться заботливые родители в первый год жизни крохи, с какими самыми распространенными недугами, заболеваниями и болезнями придется столкнуться родителям — все это попытаемся рассказать в этой мини энциклопедии.

Колики и газики

Распространенная болезнь маленьких деток – колики, сильные боли в кишечнике малыша.

Если грудничок сучит ножками, прижимает их к грудке, часто и громко плачет, особенно по вечерам, часто пукает, можно с уверенностью поставить этот диагноз самому.

Причиной чаще всего становится заглатывание воздуха с молоком и неправильное питание мамочки, кормящей грудью.

После кормления подержите младенца вертикально, чтобы он срыгнул воздух. Почаще выкладывайте на животик. Пересмотрите материнский рацион, исключив капусту, острые приправы, орехи, кофе, томаты. Заваривайте малышу укропную воду или отвар с фенхелем.

Плохо заживает пупок

Пупочек заживает через неделю – полторы после рождения. Если же он постоянно мокрый, из пупочной ранки сочиться кровь, гной, необходимо принимать меры. Обработайте пупок стерильной ваткой, смоченной в перекиси водорода. Образовавшиеся желтые корочки так же удалите. После обработки перекисью смажьте пупочек зеленкой. Купать грудничка в течение периода лечения нельзя, можно протирать тельце влажной тряпочкой. Как обрабатывать пупочную ранку | Что делать если пупок кровоточит

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это слабость мышц передней брюшной стенки, повышение внутрибрюшного давления, выпадении внутреннего органа сквозь пупочное кольцо. Наиболее часто, грыжа проходит сама, но наблюдающий врач должен о ней знать. Симптомы и лечение пупочной грыжи

Проблемы с кожей

Желтуха

В первые дни жизни кожа грудничка может приобрести желтоватый оттенок, даже белки глаз могут слегка пожелтеть. Не стоит этого пугаться, у малыша желтуха новорожденных. Она не опасна и обычно проходит к концу первого месяца. Соблюдайте правила гигиены, гуляйте больше с малышом. О желтухе — причины, симптомы, как лечить

Кожа новорожденного шелушится

Кожа рожденного в срок младенца покрыта специальной смазкой – маслянистой жидкостью белого цвета. Она защищает нежную кожу новорожденного от сухости воздуха (ведь до своего рождения он находился в водной среде) в первые часы жизни. Постепенно смазка впитывается в кожу малыша практически полностью.

Если же ее вытерли при рождении, или ребенок родился позже срока, а значит практически без смазки, кожа пересыхает и начинает шелушиться. Поможет решить проблему частое смазывание кожицы малыша стерильным растительным маслом. Почему шелушиться кожа и что делать | О корочках на голове ребенка

Опрелости

У малыша в паху, подмышками, в шейных складочках может появиться краснота, сухая или мокнущая. Причиной является перегрев и невыполнение гигиенических правил.

Как лечить? Снизьте температуру в детской до +21…+22 градусов. Определите, какая опрелость – сухая или мокрая?

При сухой смазывайте детским кремом или стерилизованным растительным маслом. При мокнущей используйте детскую присыпку, желательно без добавок и ароматизаторов.

Почаще ополаскивайте светлым раствором марганцовки или просто теплой водой проблемные места. Не кутайте ребенка. Делайте воздушные ванны, держите открытыми места с опрелостями для лучшего подсыхания. Об опрелостях (лечение и профилактика) | Народные методы лечения опрелостей

Потница

Как выглядит потница? Покрасневшая кожа, на ней — скопления мелких красных прыщиков, иногда с белыми гнойными кончиками. Обычно они высыпают на попке, шее, голове, в паху, подмышками, могут быть на спинке, на груди, за ушками.

Порой потницу можно спутать с аллергией. Родителей должно насторожить, если ребенок чешется, беспокоен, сыпь быстро распространяется по телу малыша. Точный диагноз поставит детский врач.

При потнице сыпь не беспокоит ребеночка. Достаточно промыть пораженные места настоем цветков календулы, ромашки аптечной, череды, слабым раствором марганцовки. Смазать детским кремом, кремом «Бипантен», прокипяченным растительным маслом. Можно использовать аптечную присыпку. О потнице — лечение и профилактика

Пеленочный дерматит (пеленочная молочница)

Самый яркий признак пеленочного дерматита – появление мелкой сыпи в виде пузырьков, скученных вместе, но не заходящих за четко очерченную границу пораженного места. Увидеть их можно в паху, промежности, в складочках ног, вокруг половых органов. Для лечения лучше использовать мази на основе нистатина или клотримазола (строго по назначению врача). О пеленочном дерматите

Пузырчатка новорожденных

Вскоре после рождения на тельце младенца могут появиться крупные пузырьки (с горошинку), наполненные желтоватой жидкостью. Постепенно они лопаются, на их месте остается розовое пятнышко. Лечат пузырчатку с помощью антибиотиков и специальных мазей (назначит врач).

Акне новорожденных

Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) – встречается

у 20% новорожденных детей. Высыпание на лице в виде прыщиков. Причины акне у новорожденных имеют гормональный характер. Лечения не требует. Читаем подробно об Акне

Мипиа

На лице младенца видны белые точки, похожие на угревую сыпь. Лечить их не надо, они пройдут в течение двух – четырех месяцев.

Рахит

Рахит – недостаток витамина D в организме новорожденного ребенка. Симптомы, лечение и профилактика рахита

Гормональный криз

Обычно случается вскоре после рождения младенца. У грудничка припухают молочные железки, у девочек могут идти выделения белого или кровянистого цвета, у мальчиков — припухнуть мошонка.

При появлении красноты и повышенной температуре вызывайте врача.

В остальных случаях достаточно соблюдать гигиену новорожденного. Все пройдет само. На сильно припухшие железки для облегчения желательно наложить повязку с мазью Вишневского.

Конъюктивит

Конъюктивит у младенца – достаточно серьезная проблема. При этом заболевании глазки краснеют, в их уголках скапливаются гнойные выделения. После сна ребенок с трудом поднимает слипшиеся между собой реснички.

Для облегчения можно промывать глаза настоем ромашки, календулы, слабой чайной заваркой. Протирать надо от внешнего уголка к внутреннему каждый глазик своим тампоном. Врач пропишет лечение, обычно это глазные капли. Очищайте глазки перед каждым закапыванием лекарства. Если у ребенка гноится глазик | Уход за глазками новорожденного ребенка

Кривошея

Кривошея – очень распространенное заболевание у новорожденных детей. Этот порок означает неправильное положение головы, ассиметрию плеч и дальнейшее отклонение развития позвоночника. Лечение проводится с помощью электрофореза, массажей, магнитотерапии, гимнастики. Причина и лечение кривошеи

Молочница полости рта

Во рту ребенка на языке и внутренней поверхности щек появляются белые неровные пятна. Они грубые и жирные, похожие на кусочки творога или остатки молока. Но, в отличие от молочных пятен, эти не смываются с язычка малыша. Различить молочницу можно так – остатки молока в перерыве между кормлением исчезают, пятна молочницы, напротив, распространяются по слизистой рта.

Лечить молочницу надо обязательно, ведь она вызывает болезненные ощущения во рту у грудничка. Он хуже сосет или совсем отказывается брать грудь.

При кормлении мама тоже может заразиться молочницей. Поэтому прежде чем дать грудь, обработайте полость рта малыша салфеткой из марли или бинта, смоченной в растворе питьевой соды (на стакан теплой воды добавить 1 чайную ложку соды).

Читать еще:  Мелоксикам при боли в шее

Обязательны стерилизация сосок, бутылочек, при кормлении грудью – тщательное ополаскивание груди до и после кормления. Для лечения молочницы применяются специальные препараты на основе нистатина. Их подберет и выпишет врач. Лечим молочницу рта у новорожденных

Проблемы со стулом

Запор

Новорожденный при грудном вскармливании может покакать раз в пять дней. И это нормально, если малыш спокоен, весел, хорошо кушает. Просто мамино молоко усваивается почти полностью.

Однако с уверенностью можно говорить, что у него запор, если кроха испытывает трудности при испражнении, плачет, кал очень плотной консистенции.

Как помочь маленькому страдальцу? Осторожно помассируйте животик легкими движениями по часовой стрелке. Попеременно поприжимайте согнутые в коленях ножки к животику, как бы разминая его. Если ребенок не смог покакать и после этих процедур, тужится, плачет, то можно дать крохе сироп лактулозы или использовать свечку с глицерином. Лечение запора | Средства от запора для самых маленьких

Понос

Очень частый (более 4-5 раз за день) жидкий стул со слизью, сопровождаемый болями в животике, вздутием, иногда даже рвотой, является признаком поноса.

Обязательно, не откладывая, нужно вызвать врача или «Скорую помощь». Ведь при сильном поносе быстро наступает обезвоживание организма.

До их приезда необходимо давать больше пить воды. С месячного возраста можно разводить Смекту, по 2 пакетика в день. Пить так ее надо в течение трех дней. Симптомы и лечение поноса у грудных детей | Зеленый стул со слизью | Дисбактериоз у новорожденных

Срыгивание

Порой срыгивание становится проблемой для молодых родителей. После еды подержите малыша вертикально, чтобы он срыгнул воздух. Обычно этой меры достаточно.

Если же срыгивание не прекращается – обратитесь к врачу, ведь это может быть началом более серьезных заболеваний (например, дисбактериоза).Почему ребенок много срыгивает после кормления грудью

Простудные заболевания

Насморк у новорожденного

При дыхании грудничка через носик можно услышать хриплые звуки, воздух затрудненно проходит через носовые ходы. Это не простуда. В носовых ходах скапливается пыль, слизь. Сделайте из марли турундочку, увлажните слегка и аккуратно почистите носовые ходы.

Итак, соблюдайте гигиену и температурный режим, больше гуляйте с ребеночком, внимательно наблюдайте за его поведением – и растите здоровыми! Лечение насморка у грудного ребенка | Зеленые сопли у грудничка | Как закапывать капли в нос новорожденному ребенку

Кашель

Температура

ВАЖНО!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Самые распространенные болезни детей до года

Первый год жизни малыша – самый важный для его здоровья. Именно в этот период закладываются основы его иммунитета, происходит адаптация к окружающему миру, ребенок быстро растет и меняется.

У новорожденных вплоть до 1 года имеется ряд специфических недугов, которые могут вызывать не только беспокойство, дискомфорт и сильный плач, но и приводить к серьезным последствиям.

Помимо болезни новорожденных детей, развивающихся вследствие асфиксии во время родов, и серьезных инфекций, можно выделить целый ряд свойственных младенцам нарушений.

Болезни новорожденных детей в первые дни жизни

В первые дни жизни ребенок проходит свои первые испытания окружающей средой. Ему необходимо адаптироваться к свету, новой температуре, перестроить систему кровообращения и дыхания. Вот две типичные проблемы, на которые следует обратить внимание родителям.

Незажившая пупочная ранка

На 3-5 день у новорожденного отпадает пуповинный остаток, оставляя на своем месте ранку. При покраснении возле пупка или наличии гнойных выделений речь идет о бактериальном заражении требуется консультация педиатра или патронажной медсестры. Заражение развивается вследствие нарушений правил гигиены и может сопровождаться беспокойным или угнетенным состоянием ребенка, повышением температуры. Не стоит говорить, что при отсутствии должного ухода и лечения, сепсис может очень быстро закончиться летальным исходом.

Для лечения требуется обработка специальными средствами до 4 раз в день и прием антибиотиков при необходимости. Чтобы не допустить развития воспаления, необходимо купать младенца в кипяченой воде, надевать на ребенка только проглаженное белье, обрабатывать ранку 3%-й перекисью водорода и 2%-м раствором бриллиантовой зелени.

Желтуха новорожденных

Пожелтение кожных покровов в первое время после рождения может быть следствием адаптации к условиям окружающей среды и проявляется на 2-3 день после родов из-за недостаточной работы печени. Такое состояние не несет угрозы жизни и проходит самостоятельно в течение 3 недель.

При продолжительной желтухе здоровью новорожденного может угрожать опасность вследствие резус-конфликта крови ребенка и матери во время беременности, нарушений функции печени или непроходимости желчных протоков. Для диагностики требуется контроль уровня билирубина, а лечение назначается только врачом.

Проблемы с кожей у детей до года

Не стоит объяснять, что младенец в первые недели и месяцы жизни особенно уязвим для инфекций и влияния окружающей среды. Собственный иммунитет ребенка ещё не сформирован, чтобы успешно справляться с болезнями, особенно это касается нежной кожи малыша. Плохой уход за ребенком часто приводит к проблемам с кожными покровами. В результате могут развиваться:

Опрелости – воспаления, покраснения кожи под действием трения или влажности вплоть до образования трещин и эрозий. Вызывают у ребенка зуд и болевые ощущения. Основными причинами выступают перегревание ребенка, нарушение правил ухода, синтетическая одежда, некачественный материал подгузников. Для лечения применяются мази, болтушки и травяные ванны. Не рекомендуется применять жирные кремы и масла – от этого проблема может усугубиться.

Потница − появление мелкой розовой сыпи в кожных складках, сгибах, на спине и ягодицах. Появляется вследствие повышенного потоотделения под слоем жирного крема или под подгузником. Не требует специального лечения – достаточно наладить уход.

Пузырчатка новорождённых − заразное заболевание, вызванное золотистым стафилококком, предающимся от ухаживающего за ребенком лица. Проявляется в виде крупных гнойных пузырьков, сопровождается повышением температуры. Крайне опасное состояние. Лечение проводится только под контролем врача.

Для профилактики подобных болезней новорожденных требуется соблюдение правил ухода: качественное купание и подмывание ребенка специальными детскими средствами, полное высушивание кожи после водных процедур, использование качественных подгузников и одежды из натуральных дышащих материалов. Требуется избегать перегревания ребенка, проводить воздушные ванны и обеспечивать температуру в помещении в районе + 20-21 0С.

Распространенные болезни детей во время кормления

Одной из распространенных болезней младенцев считается молочница. На внутренней стороне щек и языке появляется белый творожистый налет, вызываемый грибком. Без лечения налет может разрастаться вглубь глотки и переходить на кожу. Ребенок угнетен, беспокоен, может отказаться от кормления. Причинами выступают:

нарушения гигиены сосок и игрушек и т.п.

Лечение назначается врачом и заключается в обработке слизистых различными растворами и приемом противогрибковых препаратов.

Кишечные колики также считаются распространенной болезнью детей до года. Выражаются в болях в животе, часто сопровождаются вздутием. Ребенок дергает ножками, плачет, проявляет беспокойство. Основными причинами выступают нарушения рациона матери при кормлении грудью и заглатывание ребёнком воздуха во время еды. Для облегчения состояния необходимо массировать живот младенца по часовой стрелке, прикладывать к животу теплую пеленку, давать отвар фенхеля.

Для профилактики из рациона матери при естественном вскармливании следует исключить продукты, вызывающие газообразование, а после кормления ребенка следует поддерживать вертикально для образования отрыжки. Обычно колики прекращаются к 4-м месяцам, когда пищеварительный тракт созревает до нужного состояния.

Как ухаживать за ребенком в первые месяцы. Основные советы

Как уже было сказано выше, дети в возрасте до года (особенно в первые три месяца жизни) крайне чувствительны ко всем внешним факторам. Именно поэтому требуется строго соблюдать правила ухода за ним.

Непременно мойте руки прежде, чем брать ребенка. Удостоверьтесь, что у всех, кто хочет подержать малыша, также чистые руки;

Придерживайте младенца за шею и головку, когда носите его на руках без пеленок и укладываете в кроватку;

Не совершайте резких движений, когда держите или укачиваете новорожденного. Сильная встряска может привести к перепаду внутричерепного давления и кровотечению. Будить ребенка с помощью встряски, даже легкой, тоже не рекомендуется;

Регулярно меняйте белье и подгузники малыша, следите за тем, чтобы кожа всегда была сухой. Нельзя купать ребенка до того, как пупочный канатик полностью не засохнет и отпадет, а область пупка заживет. Следует ограничиться протиранием влажной губкой;

Следите за режимом питания и сном младенца. Новорожденные фактически могут спать по 16 часов в сутки, однако, при этом им необходимо регулярное питание. Поэтому ребенок может просыпаться каждые четыре часа. В месячном возрасте ребенка требуется кормить не реже шести раз в сутки. При этом не нужно придерживаться строго режима – пусть младенец ест, когда захочет;

Младенцу требуется свежий воздух и регулярные прогулки. Педиатры рекомендуют выходить на улицу только после первых двух недель дома, после того как ребенок адаптируется к новым условиям. Продолжительность также следует увеличивать постепенно, начиная с 15 минут до 2-3 часов в сутки. Прогулки следует разбить по времени: утром, в обед и вечером, предварительно покормив малыша. Зимой, осенью и ранней весной моцион нужно делать покороче.

Как ухаживать за ребенком после рахита?

Самая опасная инвалидизирующая болезнь детей до года – это рахит. Развивается из-за недостатка витамина Д и солнечных лучей. Особенно часто встречается в зимний период. Усугублению ситуации способствует недостаток витаминов А, В, С, железа, цинка, магния.

При рахите ребенок капризен, имеет нарушения сна, часто болеет ОРВИ . Очевидными признаками являются:

Снижение тонуса мышц;

Проблемы с пищеварением;

Уплощение затылка, искривление конечностей и позвоночника, деформация ребер;

Позднее прорезывание зубов;

Состояние требует консультации врача в самых начальных стадиях. Однако гораздо важнее профилактика. Чтобы избежать болезни, обязательны длительные прогулки на свежем воздухе в светлое время суток, сбалансированное питание ребенка и матери (в случае естественного кормления), плавание, массаж. По назначению врача могут применяться препараты с витамином Д и пробиотиками.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector