2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Челюстной артроз симптомы и лечение

Артроз челюсти: причины, симптомы и методы лечения

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое носит прогрессирующий характер и сопровождается дегенерацией синовиальных тканей и разрушением суставного хряща.

Общие понятия

Хрящ челюсти не отличается особой прочностью, сам сустав шарнирный, расположен в месте соединения нижней челюсти (мандибула) и черепа (его височной кости). Верхняя челюсть не имеет подвижного сустава, входя в состав костей лицевой части черепа.

Сустав – это всегда подвижное соединение костей, заключенное в суставную сумку, внутри которой имеется смазывающая жидкость для поверхностей сустава (синовиальная). Поэтому говорить об артрозе верхней челюсти не совсем верно.

Из-за развивающегося несоответствия нагрузки на сустав в процесс вовлекаются окружающие ткани с развитием в них дистрофических изменений (кости, мениск, хрящи, мышцы и связки).

До 50 лет артроз челюсти встречается почти у 50 % населения, старше 70 лет – у 90 %. В этом возрасте способности к регенерации у костной ткани резко снижены. И это только зарегистрированные случаи, потому что часто пожилые стараются к врачам не обращаться. Процесс характерен больше для женщин.

Немного анатомии

Челюстно-лицевой или, как указано в атласе анатомии, височно-нижнечелюстной сустав – соединение «двухэтажное» и парное.

Между костями имеется прослойка в виде межсуставного диска. Удерживается конструкция 2 петлеобразными связками, а во время работы регулируется жевательными мышцами, которые считаются самыми натренированными в организме. Варианты движения челюстного сустава:

  • в горизонтальном направлении влево-вправо;
  • вперед-назад;
  • направление по вертикали – вверх и вниз, а также вращательные движения при пережевывании.

Также сустав участвует в произношении звуков.

Механизм развития патологии

Развитие процесса начинается с того, что постепенно, по разным причинам, начинает истончаться, а затем и полностью исчезает сначала в некоторых участках, затем и полностью, покрывающий головку челюстной кости хрящ. Здесь теряется его волоконная сеть из коллагена, она заменяется жиром. Хрящ сохнет, в нем появляются микротрещины. Попытка организма компенсировать распад хряща проявляется ростом остеофитов – элементов костной ткани, поскольку сам хрящ не способен к регенерации. Форма сустава нарушается, и работать он в полной мере не может.

Этиология явления

Причины могут быть локальные и общие. К локальным относят изменения в самом суставе:

  • наличие неравномерности нагрузки на сустав;
  • деформация зубного ряда;
  • потеря и разрушение зубов;
  • нарушения прикуса;
  • зубные щели;
  • разлаженность в работе челюстей;
  • аномалии строения челюсти;
  • травмы и операции на челюсти;
  • неправильная пломба или протез;
  • воспалительные изменения.
  • пожилой возраст;
  • климакс у женщин (нарушается обмен веществ костей);
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки в виде кусания и обгрызания ногтей;
  • бруксизм;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия;
  • артроз других суставов;
  • ревматические процессы;
  • эндокринопатии (щитовидка и диабет);
  • пребывание в кресле стоматолога длительное время с открытым ртом;
  • инфекции (ОРВИ, грипп);
  • привычка к жеванию твердой пищи.

Классификация патологии

Артроз челюсти имеет в своем развитии 4 стадии:

  1. Патологическая подвижность связок, суставная щель начинает сужаться, непостоянно и неравномерно. Хрящ деградирует умеренно. Самый лучший период для лечения.
  2. Прогрессирующая стадия. Подвижность сустава снижается, появляется боль. Мыщелковый отросток нижней челюсти окостеневает (оссификация).
  3. Поздняя стадия. Хрящ полностью разрушен, имеются остеофиты, деструкция и уменьшение мыщелкового отростка. Между костями сустава расстояние увеличено, склероз поверхностей сустава.
  4. Запущенная стадия. Анкилоз (фиброзное сращение сустава).

По изменениям на рентгене артроз челюсти может быть деформирующим и склерозирующим. В первом случае сустав расширен, суставная ямка выровнена, на поверхностях сустава бугорки разрастаний, нижняя челюсть резко деформируется. Во втором — суставная щель сужена и имеется склероз костей.

По происхождению артроз делят на первичный и вторичный. Первичный бывает у пожилых, он полиартикулярный, без предшествующей патологии, причина его часто неизвестна. Вторичный возникает на фоне имеющихся патологий: травм, воспалений и пр.

Симптоматические проявления

Артроз челюсти всегда развивается постепенно. Часто первые дегенеративные признаки не замечаются больным. Среди них утренняя скованность сустава, хруст и щелчки. Днем они исчезают.

Далее присоединяется боль при жевании, разговоре, а позже и в покое. Болевые признаки артроза суставов челюсти дают о себе знать к вечеру или смене погоды. Боль снижает амплитуду колебаний сустава, функция его ограничивается.

Появляются следующие симптомы артроза челюсти:

  • асимметричность лица;
  • при открывании рта положение челюсти заметно меняется – она едет в сторону, чтобы рот открылся; больная сторона немеет;
  • боль появляется в языке, ушах и глазных яблоках, затылке.

С жалобами на боли в этих местах больные обращаются к разным врачам, но причина только в артрозе. Боль постоянна и ноющего характера. Больной жует одной стороной.

Симптомы артроза нижней челюсти проявляются при пальпации крепитацией и хрустом. Рот широко не открывается, могут быть симптомы паротита и отита. Жевательные мышцы болят при прощупывании. На рентгене типичные изменения артроза нижней челюсти: высота головки мандибулы уменьшена, форма изменена на булавовидную или остроконечную, имеются остеофиты.

Диагностика артроза челюстного сустава

Для врача особой трудности не вызывает. Основой становятся жалобы и клиника. При осмотре лицо асимметричное и уменьшено в высоту, мандибула смещена в 1 сторону.

Рот плохо открывается, расстояние между резцами меньше нормы, может уменьшаться до 5 мм. На пораженной стороне – мышечный спазм.

Артроз верхней челюсти часто сопровождается полным отсутствием зубов или частичным. Основные критерии диагностики – точность и информативность. Поэтому назначается КТ или МРТ.

На рентгене структурные нарушения кости видны хорошо, но сопутствующие патологии он не покажет. Основные изменения на рентгене: головка утолщена и деформирована, костные шипы, сужение суставной щели. Степени изменений 4 стадии указаны выше.

Чем опасен артроз челюсти?

Затруднена ранняя диагностика ввиду отсутствия симптомов. А следовательно, и раннее лечение, когда оно могло бы легко излечить заболевание. Часто артроз выявляют случайно при лечении зубов.

В конечном итоге артроз челюсти не только ухудшает качество жизни из-за обездвиживания челюсти, но и приводит к инвалидизации. Затрудняется прием пищи, разговор. Головные боли носят воспалительный изматывающий характер.

Воспаление нередко переходит и на соседние органы. Повышается АД, анестетики не помогают, ухудшается зрение и слух, возникают мигрени. Воспаление и отек могут приводить к защемлению тройничного и лицевого нерва, воспалению надкостницы.

Способы лечения

Лечение артроза челюсти имеет цели:

  • убрать отек и воспаление;
  • наладить метаболизм;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • общее оздоровление организма — для всех этих целей последовательно применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС;
  • блокады;
  • сосудорасширяющие;
  • миорелаксанты для лучшего открывания челюсти;
  • анксиолитики;
  • антидепрессанты;
  • опиаты;
  • ГКС (глюкокортикостероиды);
  • адъюванты;
  • витамины и минералы.

При воспалении надкостницы назначают антибиотики.

Для восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы. Среди них хондроитин, гиалуроновая кислота, сульфат глюкозамина. Наиболее популярны следующие препараты: «Терафлекс», «Хондроксид», «Дона», «Мовекс», «Эльбона», «Алфлутоп» и др.

Хондропротекторы применяют длительно не менее 6 месяцев. Они, конечно, хрящ не восстановят, но будут питать оставшуюся костную и хрящевую ткань.

Лучше их использовать вне обострения. Любое лечение очень успешно на начальных стадиях заболевания. Позже процесс становится необратимым.

Артроз челюсти лечат и сосудорасширяющими препаратами. Лечение проводят не только таблетками, но и общими уколами и внутрь сустава.

Внутрисуставное введение препаратов может быть назначено при сильном воспалении, обычно это ГКС. При локальном воздействии нет побочного действия на желудок, зато повторное введение ГКС может вызывать гибель клеток и ускорять дегенерацию хряща. Тогда их можно заменять гиалуроновой кислотой – она также снимет воспаление, но дегенеративных изменений в костях не вызывает.

При пероральном применении ГКС врач назначает дополнительно препараты для снижения кислотности – «Омепразол» и пр. ГКС применяют и в физиолечении для ионофороеза. Также в сустав вводят вещество со сложным названием поливинилпирролидонполимер, который замещает разрушенные участки хряща.

Лечение артроза нижней челюсти может использовать не только общее, но и местное лечение мазями и гелями. Опиоидная терапия используется для уменьшения болей — «Фентанил», «Промедол», «Трамадол», «Кодеин» и т.п. Обычные анальгетики здесь не помогут.

Лечение артроза челюсти должен проводить только врач. Эффект от терапии будет ощущаться только при комплексности лечения и курсовом лечении.

Прерывание курса заставит вернуться все симптомы. Кроме медикаментов лечение дополняется физиотерапией, массажем, ЛФК, диетой, ортопедией и при необходимости хирургией.

Лечение симптомов артроза челюсти и вправду занимает много времени, но оправдано хорошим прогнозом. Как только происходит сдвиг в состоянии на улучшение, начинают оздоровительные процедуры.

Физиотерапия

  • ультразвуковое лечение;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с йодистым калием;
  • УФО;
  • гальванотерапия;
  • парафино- и озокеритотерапия;
  • инфракрасное облучение;
  • лазеротерапия;
  • прикладывание прогретой медицинской желчи, смешанной с димексидом.

Сочетание курса медикаментов и физиолечения должно проводиться каждые полгода для стойкости эффекта.

Упражнения

Они часто единственный необходимый метод лечения. Это расслабление, повороты и растяжение. При регулярности выполнения упражнения с мандибулой уменьшают сжатие челюсти.

Ортопедическое лечение

Оно показано тем пациентам, у кого есть нарушения прикуса, зубов и челюсти. Суть метода в создании равномерной нагрузки на все челюстные суставы. В лечении применяют зубные капы, брекеты, небные пластинки, коронки и протезы. Иногда больной в течение 2-10 дней носит пращевидную повязку, которая снижает разболтанность сустава.

Операция

Ее проводят только при неэффективности других методов. Показание – перманентность суставной боли. Суть операции в удалении сустава или хряща, устранении или пересадке головки мандибулы, установке трансплантата. Последний способ наиболее эффективен, потому что заменяет поврежденный сустав полностью. Выбор лечения делается врачом.

Специальная диета

Необходимо употребление только щадящей и перетертой пищи хотя бы на период лечения. Следует исключить твердую и грубую пищу, чай, кофе, щавель, шпинат, копчености. Рекомендованы блюда, содержащие коллаген и эластин – холодец, хаш, желе.

Народные средства

Лечение артроза челюсти народными средствами должно быть только дополнением к основному. Рецептов много, как простых, так и сложных. Применяют часто прогревание солью или песком. Их в разогретом виде прикладывают для уменьшения боли к месту поражения на 1,5-2 часа до полного остывания.

Другой рецепт – смазывание всей челюсти и заушной области яичным белком на ночь.

  • сок чистотела с медом – закапывают в нос;
  • компрессы из трав – хрен, лопух, девясил, зверобой, мелисса, чистотел, календула, эвкалипт, подорожник;
  • рекомендуется прием яблочного уксуса в течение месяца 3 раза в день до еды, он выводит соли из организма;
  • полезна смесь клюквы, меда и чеснока.

Профилактические мероприятия

Условия выполнять нужно простые, но достаточно эффективные:

  • исключение гиподинамии и стрессов;
  • избавление от вредных привычек – это не только спиртное и курение, но и привычка грызть ногти, карандаши и ручки;
  • щелканье семечек;
  • жевание часами жевательной резинки;
  • долгие диалоги по телефону и вне его;
  • привычка широко зевать;
  • частое пение.

Стоматолога нужно посещать регулярно и соблюдать гигиену полости рта.

Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава (ВНЧС)

Челюстно-лицевой сустав ещё может называться ВНЧС или же височно-нижнечелюстным. Эта часть суставной системы отвечает за движение челюсти во время еды и разговора. Приводит к сильной боли в патологическом отделе. Одним из симптомов артроза челюстного сустава является ограниченная двигательная функция. Статистика показывает, что довольно большой процент населения земного шара имеет какие-либо проблемы с костной системой.

Причины возникновения

Артроз является заболеванием суставов, характеризующимся хроническим разрушением хрящевых тканей. Если не предпринимать никакого лечения, то процессы атрофии затронут не только хрящи, но и мышцы, связки, а также костную ткань. Необходимо вовремя начать терапию, чтобы избежать патологических изменений. Ведь болезнь может привести к инвалидности.

При артрозе челюстного сустава хрящ постепенно становится тоньше, а затем и вовсе исчезает. При этом оголяется головка кости. Хрящ неспособен регенерироваться. Организм компенсирует его недостаток образованием костной ткани. Это приводит к сильной деформации сустава. Причин развития болезни существует довольно много.

Самые распространённые факторы возникновения челюстно-лицевого артроза:

  • Инфекционные заболевания.
  • Преклонный возраст.
  • Травмы.
  • Большие нагрузки на челюсть.
  • У женщин может возникать такое заболевание в период климакса.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Непрекращающиеся воспалительные процессы.
  • Нарушение обменных функций в организме.
  • Неправильный прикус, а также иные проблемы с зубами.
Читать еще:  Почему у ребенка болит палец на ноге при ходьбе

Необходимо вовремя начать лечение, чтобы была возможность купировать патологию в раннем развитии. Если довести болезнь до третьей стадии, то изменения будут уже необратимыми.

Симптомы заболевания

Симптомы артроза височно нижнечелюстного сустава проявляются постепенно. На первой стадии развития они практически отсутствуют. Это заболевание довольно часто путают с артритом. Из главных признаков можно выделить ноющую боль, хруст и щелчки во время движений челюстью. Недуг зачастую поражает женщин. Патологические изменения могут произойти из-за:

  • Перенесённой операции.
  • Хронических воспалительных процессов в челюстном суставе.
  • Врождённых проблем, связанных с аномальным развитием рта.
  • Также заболевание может появиться из-за протеза, который был неправильно установлен.

Артроз челюсти — это хроническое заболевание. Симптомы очень сходны с другими подобными болезнями, но проявляются в лицевом отделе. Среди них можно выделить такие:

  • Боль при повышенных нагрузках. Может возникнуть при употреблении твёрдой пищи или постоянном использовании жевательной резинки.
  • Уплотнение в суставе. С помощью пальпации можно определить, есть ли какие-нибудь аномалии в челюсти.
  • Очень слабая асимметрия лица.

  • Боль при повышенных нагрузках. Может возникнуть при употреблении твёрдой пищи или постоянном использовании жевательной резинки.
  • Уплотнение в суставе. С помощью пальпации можно определить, есть ли какие-нибудь аномалии в челюсти.
  • Очень слабая асимметрия лица.

В редких случаях симптомом артроза челюсти может быть утренний дискомфорт, который постепенно проходит. На второй стадии болевые ощущения начинают усиливаться и становятся более явными, особенно если человек переохладился. Постепенно начинает смещаться челюсть, из-за чего можно заметить асимметрию лица. Движение немного затрудняется. В некоторых случаях даже может снизиться слух

Диагностические мероприятия

Такую болезнь можно встретить довольно часто, поэтому способы диагностики на данный момент очень эффективны. Если возникли симптомы артроза ВНЧС, то необходимо как можно быстрее показаться стоматологу. Именно этот специалист должен поставить предварительное заключение

Чтобы точно установить диагноз, доктору необходимо будет собрать полную информацию, которая включает результаты обследования, жалобы человека, все видимые и внутренние изменения. Сначала больному необходимо сдать анализ крови и сделать рентген. На основе результатов определяется степень развития заболевания и характер протекания. В некоторых случаях врач может направить пациента на МРТ или КТ. Факторы, на которые обычно обращает доктор при внешнем осмотре:

  • Изменение пропорций лица.
  • Асимметрия и смещение челюсти.
  • Нарушение работы сустава.

Часто при этой болезни частично или полностью отсутствуют зубы, деформируется жевательная функция, искривляется прикус. После осмотра проводится процедура пальпации лицевой части. Она позволяет обнаружить уплотнение в челюстно-лицевом суставе, спазмы в мышцах и др.

Аппаратное обследование — это обязательная часть для диагностики при подозрении на челюстно-лицевой артроз. Первым делом применяют рентген. На основании снимка можно сделать выводы о стадии болезни, её характере, а также о состоянии сустава на данный момент. При начальном этапе развития будет видно сужение суставной щели, а при запущенном заболевании проявится сильное разрушение хряща, деформация кости и уменьшения связок. Также можно увидеть образование контрактуры

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют увидеть патологические изменения в хряще даже на первой стадии болезни. С её помощью можно вовремя диагностировать и отличить эту болезнь от артрита. МРТ является наиболее точным способом, позволяющим диагностировать различные заболевания.

Классификация челюстно-лицевого артроза

С помощью рентгенографии медики отличают деформирующий и склерозирующий артроз челюсти. При склерозирующем — ярко выражены склероз костных тканей и сужение суставной щели. При деформирующем артрозе можно увидеть уплотнения в суставной ямке, а также разрастания экзофитов. Артроз ВНЧС имеет 4 стадии развития:

  1. На первой стадии можно наблюдать нестабильность в суставе. На рентгене видно слабовыраженное сужение щели, которое обуславливается дегенерацией хряща.
  2. На второй стадии симптоматика уже более выражена. На снимке можно выявить оссификацию мыщелкового отростка.
  3. При третьей стадии движения челюстью ограничены. Признаками являются полное разрушение хряща, костные разрастания, уплощение суставного углубления, укорочение мыщелкового отростка.
  4. При четвёртой стадии развивается фиброзный анкилоз челюстно-лицевого сустава.

Также артрозы подразделяются на первичные и вторичные. Заболевание первичным артрозом происходит из-за суставных патологий, которые обычно связаны с пожилым возрастом. Второму типу предшествует травма, нарушение обмена веществ, поражение сердечно-сосудистой системы, хронические воспаления.

Лечение патологии

Лечение патологии

Когда появляются первые признаки артроза челюсти, необходимо как можно быстрее начинать курс лечения. Обычно это позволяет остановить процессы разрушения хрящевой и костной тканей и восстанавливает регенерацию разрушенных отделов.

Терапия должна соединять в себе комплекс мероприятий. Используются ортодонтические, терапевтические и ортопедические методы, с помощью которых можно избавиться от деформации хряща и суставов в целом.

На протяжении всего лечения лицевого артроза необходимо придерживаться специальной диеты. В неё включены только мягкие и жидкие продукты. Употребление твёрдой пищи запрещено, так как пережёвывание оказывает сильную нагрузку на сустав. В некоторых случаях необходимо ограничить длительность разговоров, а также минимизировать лицевую мимику. Верхнечелюстной артроз лечится точно так же, как и нижнечелюстной. В целом этот курс довольно сложный и длительный.

Медикаментозная терапия

Медикаменты позволяют улучшить состояние больного. Это достигается путём приёма обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Иногда используются лекарства, способные улучшить общее кровообращение, что повышает регенеративную способность хряща. Медикаментозное лечение височно-нижнечелюстного сустава на ранних стадиях предполагает использование таких препаратов:

  1. Противовоспалительные. Довольно быстро можно купировать воспалительные процессы в повреждённом участке челюстно-лицевого отдела.
  2. Анальгетики. Применяются для снижения болевых ощущений.
  3. Хондропротекторы.
  4. Комплексы витаминов и минералов.

  1. Противовоспалительные. Довольно быстро можно купировать воспалительные процессы в повреждённом участке челюстно-лицевого отдела.
  2. Анальгетики. Применяются для снижения болевых ощущений.
  3. Хондропротекторы.
  4. Комплексы витаминов и минералов.

Также при медикаментозном способе лечения применяются различные гели, мази и лекарства в виде таблеток и капсул. В некоторых случаях назначаются уколы

Физиотерапевтические методы

Параллельно с медикаментозным лечением необходимо применять физиотерапевтические процедуры. Они тоже очень важны и эффективны. В комплексе с препаратами часто показывают хороший результат. Наиболее распространённые процедуры:

  • Парафинотерапия.
  • Облучение ультрафиолетом.
  • Диадинамические токи.
  • Электрофорез.
  • Различные методики массажа поражённого сустава.
  • Фонофорез с лекарственными препаратами.
  • Лазерная терапия.
  • Магнитотерапия.
  • ЛФК.

Физиотерапия способна улучшить микроциркуляцию крови в больном суставе, снять болевые ощущения, уменьшить или полностью устранить воспаление. Также с её помощью можно добиться регенерации хрящевых тканей. Если произошло нарушение двигательной способности челюсти, то особое внимание обращается на лечебную физкультуру. Лучше применять её в комплексе с оздоровительным массажем.

Ортопедические и хирургические способы

Ортопедические и хирургические способы

Ортопедические способы применяются, чтобы равномерно распределить все нагрузки в челюсти. Частью лечения является исправление неправильного прикуса, если это необходимо. Также заменяются все изношенные пломбы и коронки. Чтобы исправить прикус, чаще всего используют брекеты, различные протезы (мостовидные, бюгельные), котлы, пластины и другие всевозможные конструкции. В некоторых случаях прибегают к установке ограничителей открывания рта. Также могут использоваться средства, которые предназначены для изменения плоскости прикуса.

Если болезнь уже успела развиться до третьей стадии, то необходимо хирургическое вмешательство. При этом удаляют деформированный или атрофированный диск сустава височно-лицевой кости. Операция может проводиться с трансплантацией протеза или без неё. Если вовремя начать лечение, потребность в хирургическом способе не возникнет.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами предполагает устранение большинства или всех симптомов заболевания. Зачастую применяют самодельные мази, настойки и компрессы. Наиболее распространённые рецепты народной медицины:

  1. Чеснок и клюкву необходимо измельчить, используя мясорубку. Смешать их с мёдом. Употреблять внутрь перед едой. Такое средство способно улучшить обмен веществ в поражённой области, а также снять болевые ощущения и воспаление.
  2. Разбавленный яблочный уксус. Желательно пить эту смесь каждый раз перед едой. Она хорошо выводит соль из организма. Курс должен длиться не менее 30 дней. Этот способ способен нормализовать процессы обмена веществ в мышечных тканях.
  3. Пчелиный яд. Такое лечение хорошо помогает бороться с воспалительным процессом, а также укрепляет организм в целом. Продукты пчеловодства улучшают работу иммунитета. Перед применением обязательно нужно убедиться, что нет аллергических реакций.

Народные способы стоит использовать в качестве дополнения к основной терапии. Нельзя полностью полагаться на средства, приготовленные в домашних условиях. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

Профилактические меры

Всем известно, что лучше не допустить развитие заболевания, чем потом его лечить. Необходимо придерживаться определённых рекомендаций, чтобы не допустить или оттянуть болезнь. Профилактика предполагает определённые меры:

  • Увеличение двигательной активности. Это полезно для всего организма.
  • Улучшение качества питания.
  • Стоит избавиться от вредных привычек.
  • Необходимо вовремя исправлять дефекты прикуса.
  • Нужно следить за гигиеной рта.
  • Регулярно посещать стоматолога.

Артроз челюстного сустава является довольно распространённой болезнью. Его легко вылечить только на ранних стадиях. Если позволить заболеванию развиться, то эффект от терапии будет не настолько высоким.

Каждый способен не допустить развития болезни. Очень важно посещать стоматолога с определённой регулярностью. Современные технологии позволяют довольно просто и безболезненно пройти курс лечения.

Симптомы артроза челюстно-лицевого сустава и как проводят лечение

Челюстно-лицевой сустав (височно-нижнечелюстной) состоит из сегментов височной и челюстной кости, разделенных между собой хрящевым диском. Со временем хрящевая прослойка теряет эластичность, приводит к смещению суставных костей. Артроз челюстно лицевого сустава, симптомы и лечение которого зависят от степени повреждения хряща.

Внимание! По МКБ-10 (международной классификации болезней) височно-нижнечелюстная дисфункция (ВНЧД) обозначается кодом К07.6.

Что происходит с челюстным суставом при артрозе?

Функция челюстного сустава заключается в обеспечении движения челюсти вверх-вниз, вправо-влево, вперед-назад. В этом процессе участвуют связки и жевательные мышцы. Чтобы снизить трение в сочленении, входящие в него кости разделяет хрящ. Артроз ВНЧС вызывает изменение структуры хряща и ограничивает подвижность верхней и нижней челюсти, что при отсутствии лечения приводит к тяжелым нарушениям и инвалидности. Заболевание имеет следующую классификацию:

  • деформирующий артроз;
  • склерозирующий артроз.

В первом случае наблюдается сглаживание ямки, бугорка и головки сустава, на более поздних стадиях болезни отмечают существенную деформацию сустава. При склерозирующей форме на рентгене видно сужение суставной щели, склероз поверхности челюстных костей.

Деформация хрящевой ткани происходит постепенно:

  1. Первая степень – истончение хряща, что приводит к нестабильности сустава, стенозу щели сочленения.
  2. Вторая степень – полностью пропадает хрящевое покрытие на костях сустава;
  3. Третья стадия – хрящевая ткань не может восстанавливаться самостоятельно, она способна полностью склерозировать, поэтому организм замещает ее костной.
  4. Четвертая – самая тяжелая степень, при которой развивается анкилоз ВНЧС.

Патология развивается вследствие повышенной нагрузки на сустав, вызываемой разными причинами. Вследствие этого нарушается синхронная работа обеих костей и снижается функция жевательных мышц. Как следствие снижается трофика хряща, эластичность, появляются деструктивные изменения. Вместе с этим происходит деформация костей сустава, на рентгенографии определяют остеоартроз.

Артроз ВНЧС

Какие причины могут спровоцировать заболевание?

Артроз сустава челюсти является хроническим заболеванием, которое вызывается деструктивными изменениями. Деформировать верхнечелюстной сустав могут болезни, а также патологические процессы, происходящие внутри сочленения. Патология возникает по ряду следующих причин:

  • хронического артрита;
  • неправильного прикуса;
  • частичной адентии;
  • неправильного протезирования или пломбирования зубов;
  • посттравматического синдрома (травма челюсти);
  • возраста после 50 лет, поскольку в этот период снижается способность хрящей к регенерации;
  • период менопаузы у женщин обусловлен прекращением выработки половых гормонов, участвующих в обменных процессах костно-хрящевой системы;
  • наследственной предрасположенности;
  • постоянной нагрузки на челюсть при наличии привычки жевать твердую пищу.

У ребенка такое явление может развиться, как следствие врожденного порока развития челюсти или бруксизма – скрежетания зубами во сне, вызывающего патологическое стирание зубов. Это приводит к неправильному функционированию сустава. Часто причиной патологии у детей становится травматический фактор.

Совет! При появлении первых проявлений заболевания нужно обращаться к врачу, чтобы предупредить развитие негативных последствий.

Характерные симптомы патологии

Симптоматика заболевания нарастает постепенно и вначале проблема не ощущается больным. По мере прогрессирования недуга у больного появляются следующие симптомы:

  • хруст и щелканье челюсти;
  • тугоподвижность сустава в утренние часы;
  • патологическое смещение челюсти при движении в сторону;
  • появление болей;
  • деформация лицевой части;
  • ограничение движения в суставе;
  • снижение слуха;
  • чувство онемения поврежденной стороны.
Читать еще:  Таблетки при артритах и артрозах

Боль, возникающая при артрозе ВНЧС, носит ноющий характер, усиливается при выполнении движений в суставе, отдает в висок, глаз на поврежденной стороне. Больного могут мучить головные боли, усиливающиеся к вечеру.

Методы лечения

Чтобы избавиться от патологии, нужно обратиться к врачу и подробно рассказать о волнующих проблемах. Лечебный процесс начинается с опроса больного и визуального осмотра, в ходе которого доктор:

  • осматривает ротовую полость;
  • смотрит на состояние зубов;
  • выявляет неправильный прикус, наличие неверно поставленных протезов,
  • смотрит на амплитуду движения сустава, симметрию лица.

Главным признаком наличия патологии является состояние зубов. Доктор при осмотре обращает внимание на их наличие, правильность поставленных пломб, прилегания зубных протезов. Диагностическим элементом является уровень равномерности стирания зубов, их высота. Чтобы излечить патологию, нужно правильно поставить диагноз. Поэтому больного направляют на рентген ВНЧС, на котором видны произошедшие структурные изменения в сочленении. По результатам обследования назначают лечение. Традиционный комплекс терапии включает:

  • медикаментозный метод;
  • физиотерапевтический способ;
  • хирургическое лечение;
  • ортопедический способ терапии;
  • диета.

Медикаменты

Лечит артроз ВНЧС нужно препаратами из группы НПВС в случае появления болей. Медикаменты оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Применяются они в виде мазей, гелей, таблеток или уколов, зависимо от степени повреждения и состояния больного. К таким препаратам относят:

Для восстановления структуры сустава назначают хондропротекторы на основе:

  • хондоитина («Структум», «Хондроитин», «Алфлутоп», «Румалон»);
  • глюкозамина («Дона», «Артро-флекс», «Эльбона»);
  • совмещающие оба компонента («Терафлекс», «Артро-комплекс», «Артродар»).

Лекарственные препараты группы НПВС применяются только после консультации врача, поскольку при неправильном использовании могут вызывать опасные последствия. Препараты нельзя пить при беременности, потому что они способны влиять на развитие плода, повышать тонус матки, спровоцировать преждевременные роды. Приносят вред и пациентам с нарушениями пищеварения. Длительный и бесконтрольный прием лекарств этой групп приводит к образованию язвы.

Лекарства НПВС

Физиотерапия

Улучшить кровоснабжение сустава, а также повысить обменные процессы в сочленении помогают физиопроцедуры:

  • ультразвук;
  • лазеролечение;
  • электрофорез;
  • интерференц.

Данные методы лечения сочетают с массажем поврежденной области лица с усиленным акцентом на нарушенный сустав и жевательные мышцы. Кроме этого больному рекомендуют дома выполнять комплекс специальной физкультуры, направленной на улучшение подвижности в сочленении и укрепления мышечно-связочного аппарата челюсти.

В домашних условиях рекомендуют лечиться народными методами, включающими мази с пчелиным ядом, компрессы с прополисом, отваром ромашки, мать -и- мачехой, корой дуба. Эффективно делать на ночь йодную сетку на область поврежденного сустава.

Физиопроцедуры при артрозе ВНЧС

Диета

Питание в лечении ВНЧС играет большую роль. Основная его задача заключается в уменьшении нагрузки на больной сустав. После операции или посттравматический период после наложения иммобилизирующей повязки больному разрешают только жидкую пищу. Классическое лечение ВНЧС предполагает рацион питания с усиленным приемом продуктов богатых углеводами, белками, витаминами группы В. Эти элементы необходимы для роста хрящевой и костной тканей, их укрепления и восстановления. Предпочтение отдают жидкой, желеобразной пище, а также кашам. Исключают твердую пищу, требующую длительного пережевывания. При данной патологии врачи рекомендуют желе, супы, компоты, каши, молочную продукцию.

Ортопедическое лечение

Основной задачей такой терапии является обеспечение равномерной нагрузки на сегменты сочленения. Методы ортопедического лечения:

  • коррекция окклюзионных контактов;
  • нормализация соотношения зубных рядов;
  • восстановление целостности зубов;
  • восстановление физиологической подвижности сустава.

Это достигается проведением ряда стоматологических манипуляций:

  • пломбированием зубов;
  • установлением зубного протеза;
  • установлением небных пластин, каппы.

Еще одним методом коррекции работы челюстного сустава стала избирательная прошлифовка зубов. Она помогает скорректировать прикус, обеспечивает слаженную работ челюстной системы.

Ортопедический метод лечения артроза ВНЧС

Хирургическое вмешательство

Вылечить застарелый вывих челюстного сустава или 3-4 степень заболевания, сопровождающуюся анкилозом, консервативным методом невозможно. Поэтому применяют оперативное вмешательство по удалению хряща или головки сустава с или без замены имплантом.

Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к врачам и проводить лечение. Профилактика заболевания состоит в:

  • своевременной санации ротовой полости;
  • устранение неправильного прикуса;
  • протезирование зубов;
  • лечении заболеваний хронического течения.

После проведенной операции по удалению хряща или сегмента сустава, нужно строго придерживаться рекомендаций врача, соблюдать правильное питание, делать комплекс, разработанный инструктором ЛФК.

Операция по поводу артроза ВНЧС

Важно! Своевременное обращение к доктору – залог успешного исхода заболевания.

Небольшое заключение

Для того чтобы вылечить заболевание, нужно неукоснительно придерживаться рекомендаций врача по поводу медикаментозного лечения, способа жизни и питания. Только в этом тандеме можно достичь положительных результатов от проводимой терапии.

Артроз ВНЧС — симптомы и лечение

Артроз ВНЧС – это сложное патологическое заболевание височно-нижнечелюстного сустава. Артроз способствует изменениям тканей и зачастую носит хронический характер. Если говорить проще, сустав, находящийся вблизи уха, служит для соединения черепа с нижней челюстью человека. Благодаря этому суставу человек способен принимать пищу, а также вести разговор.

Причины заболевания артрозом ВНЧС

В большинстве случаев делят это заболевание на две основные категории:

  1. местного характера. Категория, которая носит характер воспалительного процесса сустава. Также к данной категории относят появление артроза из-за излишних перегрузок сустава (случаются в основном из-за заболевания, связанного со скрежетом зубов). Конечно же, патологическая стираемость зубов также включается в эту категорию;
  2. общего характера. К этой категории принято относить различного рода инфекционные заболевания. Также специалисты включают в эту группу различные нарушения обменных систем организма.

Проявление артроза начинается при сильном повреждении хрящей, а воспалительные процессы только усугубляют ситуацию. При сильном истончении хряща теряются его функциональность и эластичность, и как следствие — повреждается костная структура, при этом нарушаются жевательные функции.
С возрастом риск проявления данного заболевания только возрастает. Однако в стоматологии существует и понятие так называемого юношеского артроза, являющегося следствием неправильного развития черепа человека.
Нередко причиной заболевания становятся полученные травмы.

Классификация

В соответствии с рентгеновским снимком специалисты выделяют два типа протекания артроза, а именно:

  • склерозирующий. Данный вид артроза характеризуется склерозом костных поверхностей и зауженными суставными щелями;
  • деформирующий. Характеризующей чертой данного типа является уплотнение суставной ямки, головки, а также бугорка. В запущенных случаях болезни диагностируется изменение суставной головки челюсти.

Артроз принято делить также на первичный и вторичный (в соответствии с причинами появления):

  1. Первичный артроз никак не связан с патологиями или различными видами других воспалений. В основном является следствием возрастных изменений (чаще всего встречается у людей в возрасте от пятидесяти лет).
  2. Вторичный — может образоваться у людей различного возраста, так как появляется от полученных ранее травм суставов. Кроме того, может образоваться из-за перенесения различных видов заболеваний или воспалительных процессов.

Специалистами также установлены четыре стадии протекания данного заболевания:

  1. Стадия начального проявления. На этой стадии сустав не стабилен. С помощью рентгена определяется сужение, но не сильное.
  2. Стадия выраженных изменений. С помощью снимков определяются признаки склероза и деформации мыщелкового отростка.
  3. Поздняя стадия заболевания. На данном этапе функции нижнечелюстного сустава нарушены. Отмечаются отсутствие или сильные нарушения движения челюстью. Рентгеновский снимок отмечает полную деформацию хряща, сильную степень склероза поверхностей суставов, а также уплотнение суставной ямки.
  4. Запущенная стадия заболевания. При этой стадии начинается развитие фиброзного анкилоза ВНЧС.

Симптомы артроза

Артроз височно-нижнечелюстного сустава в основном поражает людей в возрасте старше пятидесяти лет. Кроме того, статистика говорит о 90% людей в возрасте семидесяти лет, которые страдают данным заболеванием. Артроз чаще всего проявляется у женщин. В возрасте до пятидесяти лет причиной данного заболевания в основном становятся травмы челюсти.
Артроз — непростое заболевание хотя бы потому, что симптомы данного заболевания появляются постепенно, а на начальных этапах могут и совсем отсутствовать.

В основном принято считать, что основные симптомы артроза это:

  • несильно проявляющаяся боль;
  • щелчки и хрусты сустава.

Тем не менее характер протекания заболевания очень затяжной и продолжительный из-за наличия различных процессов в анамнезе, а именно:

  • всевозможные воспалительные процессы в суставе;
  • полученные различного рода травмы;
  • перенесённые пациентом зубочелюстные операции;
  • наличие аномалий ротовой полости (примером может быть патологическая стираемость зубов);
  • неудачное протезирование и повреждение челюсти;

На ранней стадии протекания заболевания больные могут ощущать щёлканье и хруст в суставе. Иногда с утра чувствуется некий дискомфорт, проходящий в течение дня. На следующих этапах больные чувствуют несильные тупые боли, в основном связанные с жеванием или при разговоре. Когда заболевание переходит в третью стадию, боли становятся более частыми и сильными, особенно при какой-либо перегрузке. Болевые ощущения усиливаются при попадании на холод.
Уже через некоторое время можно будет заметить затруднительное движение челюсти, её смещение. В некоторых случаях появляется асимметрия лица. Часто говорят о появлении некого онемения, покалывания. Нередко боль отдаёт в ухо или голову. Также может образоваться нарушение слуха.

Диагностика артроза ВНЧС

Артроз — заболевание не редкое, поэтому специалисты в своей области давно сформулировали определённые приёмы и методы диагностирования данного заболевания.
Прежде всего, необходимо вовремя обращаться за помощью к врачам, так как только они смогут определить наличие различных аномалий ротовой полости, а также проведут общий анализ. Следы патологической стираемости зубов являются первым признаком наличия артроза.
Конечно же, диагностика начинается с детального медицинского осмотра как внешних, так и внутренних признаков развития артроза. Для точного диагностирования проблемы необходимо сдать определённые анализы.
Для определения характера, степени, а также запущенности процесса протекания данного заболевания назначается рентгенография. С помощью рентгена будет установлено также сужение суставной щели.
Если заболевание находится на второй или третьей стадии, с помощью рентгена можно будет легко установить деформацию костных тканей и связочного аппарата.
При подозрении на воспалительный процесс врач может назначить компьютерную томографию или анализ крови.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава лечение

Лечение данного заболевания проводит врач-ортопед. В самом начале врач попробует определить первопричины появления заболевания. Исследуя то, почему произошла перегрузка сустава, будет определён тот или иной вариант лечения.
В основе лечения лежит проблема устранения факторов, из-за которых происходит перезагрузка. Кроме того, при сильных болевых ощущениях назначаются специальные препараты в виде мазей и таблеток.
Во время проведения лечения больной обязан соблюдать специальную диету и свести к минимуму излишние нагрузки на челюсть.
Для того, чтобы привести в норму окклюзию, стоматолог предпринимает меры пришлифовки зубов (используется при неровном стирании зубной эмали). Нормализация этого процесса даёт возможность снизить патологическую стираемость, уменьшить давление на больной сустав, облегчить процесс приёма пищи и разговора. В более сложных случаях для достижения этих целей стоматолог может порекомендовать установление коронок или протезов.
Лечение зубочелюстных аномалий, приводящих прежде всего к патологическому стиранию зубов, — процесс очень длительный и непростой. Поэтому ношение кап для нормализации межальвеолярной высоты занимает порядка трёх-четырёх месяцев.
На последних стадиях развития артроза ВНЧС (или возможном вывихе нижней челюсти) специалисты назначают хирургическое лечение, которое может включать устранение суставного диска, трансплантацию удаленной суставной головки.

После лечения (исправление прикуса, установка коронок или протезов) стоматолог предложит пройти курс физиотерапии, которая направлена на улучшение жевательных функций человека.
В перечень физиотерапии врачи включают электрофорез и парафинотерапию. Хороших результатов лечения можно достичь при прохождении курса массажа и лечения грязями. Конечно же, идеальным будет лечение с помощью сразу всех представленных методов.
Даже после наилучших результатов лечения пациент обязан состоять на учёте в стоматологии для постоянного контроля.

Лечение артроза ВНЧС народными методами

Народные средства против артроза сустава представлены множественным разнообразием (мази, настойки, компрессы и прочее). Они помогают устранить боль, припухлость и прочие симптомы артроза. Однако необходимо помнить, что без консультации врача лечение артроза народными средствами строго запрещено. Ведь при наличии аллергии на те или другие компоненты, использующиеся в приготовления рецептов, можно только ухудшить своё состояние и затруднить процесс лечения.

Предлагаю рассмотреть самые известные рецепты народной медицины против артроза:

  1. Для создания первого средства вам понадобится 200 граммов обычного чеснока (очищенного) и 500 граммов клюквы. Эти ингредиенты необходимо измельчить (можно воспользоваться блендером). В полученную массу добавляется один килограмм мёда. Способ применения: одна чайная ложка три раза в день (желательно перед едой).
  2. Для приготовления следующего рецепта, где основной составляющей является яблочный уксус, вам понадобятся две чайные ложки уксуса и примерно половина стакана питьевой воды. Данный раствор необходимо употреблять также перед едой. Курс лечения составляет один-два месяца, с чередованием в три-четыре месяца. Уксус как действующее вещество способствует устранению солей из организма человека, стабилизирует поток кровообращения в мышечных тканях в районе суставов.

При пользовании народными средствами против артроза необходимо учитывать то, что данные методы помогают устранить лишь симптомы заболевания или предостеречь от заболевания в качестве профилактики. Как уже говорилось, при появлении симптомов заболевания необходимы срочная консультация и диагностика врача, ведь народная медицина не поможет вам вылечить артроз последних стадий. Кроме того, при появлении боли или каких либо знаков аллергии (сыпь, покраснение и прочее), необходимо немедленно прекратить лечение народными способами и обратиться к врачу.
Также важно помнить, что применение народных рецептов в профилактических или лечебных целях недопустимо без предварительной консультации с врачом.
Профилактикой заболевания артрозом височно-нижнечелюстного сустава, как в принципе и других заболеваний ротовой полости, является своевременное обращение за помощью и лечением к стоматологу. Если начать устранять эту проблему на начальных этапах, лечение будет максимально эффективным и быстрым.

Если же затянуть с решением этой проблемы, болезнь будет развиваться, и без хирургического вмешательства не обойтись. Кроме того симптоматика будет развиваться сильнее и приведёт к появлению сильных болезненных ощущений, появлению припухлостей и даже нарушению слуха.
Лечение артроза в домашних условиях возможно с использованием народных средств, однако необходимо помнить о том, что это лечение даёт результат только на ранних этапах заболевания. Пользуясь народной медициной, можно также устранить ряд симптомов, которые сопутствуют этому заболеванию. Однако необходимо помнить, что без предварительной консультации врача данные методы использовать запрещается, так как они в ряде случаев могут только усугубить ситуацию.
Для профилактических целей заболеваний важным также является своевременное устранение появившихся проблем. И помните, что посещение стоматолога минимум два раза в год поможет вам избавиться от различных видов заболеваний, так как множество болезней ротовой полости на начальных этапах проходят без выраженной симптоматики.
Помните, ваше здоровье в ваших руках! Будьте здоровы!

Лечение артроза челюстного сустава

Многие годы артрозы считались процессом, затрагивающим исключительно пожилых людей. Продолжительность жизни увеличилась, а болезни «помолодели». Артроз сочленений костей тела, в том числе и челюстного сустава, встречается теперь и у более молодых людей, возрастом от тридцати лет. По статистике, чаще поражает женщин, но и мужчины не застрахованы от данной патологии.

Что такое артроз?

Артроз — хроническое заболевание, повреждающее, в первую очередь, суставной хрящ. Патология развивается, вовлекая в процесс сустав, связки и мышцы. Развитие этой патологии обусловлено нарушением процессов клеточного образования. Основа — первичное поражение хряща с воспалительной реакцией.

Поверхность суставного хряща состоит из сложной ткани, в составе которой коллаген и протеогликаны. На сустав оказывается нагрузка, которая равномерно распределяется благодаря коллагеновой сети. При потерях протеогликанов, сопротивление сети на внешнее воздействие слабеет. Суставной хрящ сначала становится толще, затем рыхлеет, истончается, в нем появляются изъязвления.

При артрозе происходит повреждение суставного хряща

Артроз челюсти протекает в суставе, связывающем нижнюю челюсть человека с его черепом. Нижнечелюстной сустав совершает активные движения вверх-вниз, вправо-влево и вперед-назад. Патологический процесс снижает амплитуду движений в любом направлении.

Симптомы

Выделяют несколько стадий артроза нижнечелюстного сустава. В зависимости от этапа развития болезни, признаки, симптоматика и проявления будут различаться.

· Слышен небольшой хруст при движении челюстью.

· Пальпируется уплотнение мышц челюсти, отечность сустава.

· Появляется умеренный болевой синдром.

· Появление щелчков в разных сторонах, возникающих при движении челюстью.

· Невозможность разомкнуть челюсть до нескольких минут.

· Онемение лицевых мышц в районе губ или щек.

· Немотивированная зубная боль.

· Смещение нижней челюсти в сторону поражения — лицевая асимметрия.

· Отсутствие возможности полного раскрытия ротовой полости.

Причины заболевания

Причины артроза нижнечелюстного сустава полиэтиологичны. Разделить можно на три группы.

  • Наследственные заболевания — нарушения развития суставов (дисплазии), мутации коллагена, артриты и артрозы у родственников в анамнезе, заболевания суставов.
  • Окружающая среда — переохлаждения, нерациональное питание, экологически неблагоприятная обстановка, воздействие химикатов.
  • Ненаследуемые нарушения — приобретенные в течение жизни.

Ненаследуемые нарушения многофакторны.

  • Возраст — чаще отмечается в зрелом возрасте, когда снижены восстановительные функции организма.
  • Пол — женщины особенно подвержены заболеванию, пусковым механизмом становится климактерический период, из-за снижения выработки эстрогенов.
  • Средовые факторы – заболевание спровоцировано травмой и микротравмой нижней челюсти, воспалением сустава, обменными нарушениями (диабет), сбоями в сердечно-сосудистой системе, инфекциями, стрессами.
  • Врожденные и приобретенные нарушения строения челюсти — врожденные аномалии, нарушение прикуса вследствие отсутствия зубов, низкокачественные зубные протезы, либо полное отсутствие моляров.

Диагностика

Диагностика нижней челюсти артроза назначается на основе сбора анамнеза и жалоб пациента. В первую очередь — наружный осмотр. Врач производит пальпацию и осмотр поверхностей, на основе которых может поставить предварительный диагноз — артроз височно-нижнечелюстного сустава. Далее назначается рентгенографическое обследование. Для получения более точного результата — с применением контрастных веществ. В раннем периоде жалоб нет, пациенты обращаются во время второй или третьей стадии. На этом этапе диагноз ставится при изучении рентгенологических данных о сужении суставной щели и разрастании остеофитов. На рентгеновских снимках отчетливо видны костные деформации.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти обследование

В современной медицине есть более точный способ диагностики нижней челюсти артроза — компьютерная томограмма, изучающая поврежденный орган послойно. Еще один способ — магнитно-резонансная томограмма. Позволяет оценить состояние тканей, сосудов.

Чем опасно заболевание

Опасность патологии лицевого артроза в скрытой клинической картине. Отсутствуют видимые признаки и проблемы, благодаря которым пациент способен забить тревогу. На ранних стадиях процесс вполне можно притормозить. К сожалению, обнаруживается патология достаточно поздно.

Запущенные случаи приводят к разрушению и неподвижности сустава, больной не имеет возможность принимать пищу, разговаривать. Беспокоят постоянные головные боли, нижняя челюсть имеет выраженное смещение. Воспалительные процессы поражают близлежащие органы, что может привести к снижению слуха. Не исключено защемление тройничного нерва. Многие пациенты жалуются на нарушение сна, стрессы.

Заболевание требует немедленного лечения

Методы лечения

Патология нижнечелюстного сустава требует комплексного лечения, особенно если поставлен диагноз артроз. В раннем периоде развития терапия успешна. Кроме терапевтических воздействий, также рекомендуется поменьше разговаривать, чтобы минимизировать нагрузку на хрящ.

Применяются физиотерапевтические, ортопедические, лекарственные методы. Обязательно соблюдение диеты.

Медикаменты

Артроз челюстно лицевого сустава, на разных этапах развития выдает разные симптомы и, соответственно, лечение на разных стадиях отличается по эффективности. Для того, чтобы сочленение могло выполнять свои функции, деятельность челюстного сустава не мешала полноценной жизни, необходимо активное лечение.

  • Купирование болевого синдрома и воспаления. Рекомендуют нестероидные противовоспалительные вещества. В качестве обезболивания — «Кеторол», «Кеторолак». Не более двух таблеток в сутки. «Ибупрофен», «Диклофенак» — убирают проявления воспалительных реакций. При сопутствующей инфекции могут быть назначены антибиотики. При затяжной боли используют внутрисуставные инъекции «Дипроспаном».
  • Восстановление хрящевой ткани. В таких случаях назначаются хондропротекторы — гиалуроновая кислота, сульфат хондроитина, «Терафлекс».
  • Реставрация работы эндокринной системы. В первую очередь — выведение солевых излишков. В этих целях назначаются сосудорасширяющие.
  • Воссоздание трофического благополучия тканей. Применяются витамины и микроэлементы, кальцийсодержащие БАДы.
  • Женщинам в климактерическом периоде — восстановление гормонального баланса. Применяются гормональные препараты по согласованию с гинекологом.

Физиотерапия, гимнастика, ЛФК

В комплексе лечения артроза обязательно используются различные методы физиотерапевтического лечения.

Электрофорез — доставка медицинских препаратов к органу под воздействием электролитической диссоциации, возникающей благодаря воздействию тока. При лечении артроза нижнечелюстного сустава в качестве медикаментов используют раствор новокаина и калия йодида.

Магнитотерапия — воздействие на больную зону низкочастотным магнитным полем. Способствует снижению болевого синдрома и улучшению обменных процессов в тканях.

Магнитотерапия при патологии способна снизить болевые ощущения

Ультрафиолетовое облучение — воздействие на инфекцию с помощью ультрафиолета. Такой метод терапии подходит не всем, при некоторых сопутствующих заболеваниях противопоказан, разрешение обязательно должен дать лечащий врач.

Лазеротерапия — облучение пораженного сустава лазером, благодаря чему оживляется кровообращение в костной пластинке и перестраивается хрящевая головка.

Ультразвуковая терапия — применение ультразвука частотой восемьсот килогерц, своеобразный микромассаж тканей. Активизирует иммунитет и обмен веществ.

Парафинотерапия — применяется нагретый продукт нефтепереработки (парафин) как теплоноситель. Глубоко проводит тепло к пораженному суставу, стимулирует капиллярное кровообращение и клеточный обмен.

Инфракрасное облучение — использование волн короткого диапазона, в районе до 1400 нанометров, проникающих в глубину тканей нижнечелюстного сустава на три сантиметра. Ускоряет химические процессы, стимулирует регенерацию и рост клеток, выработку биологически активных веществ. Оказывает антибактериальное воздействие.

Озокеритотерапия — применения горного воска. Более теплопроводен, чем парафин. Оказывает химическое влияние на кровь своими биологически активными составляющими, оказывает антибактериальный эффект, противовоспалительный, рассасывающий, активизирует восстановление тканей.

В качестве дополнительного метода используется лечебная миогимнастика. Это специально разработанные комплексы упражнений, призванный изменить прикус за счет тренировки мышц. Перед началом применения ЛФК проходит обследование состояния ротовой полости пациента, затем назначается тест Рубинова. Пациент прожевывает ядро ореха за определенный промежуток времени, полученная масса исследуется, оценка производится на основании величины частиц и затраченного времени.

Миогимнастика эффективна при регулярности тренировок. Ортодонтами введены правила проведения гимнастических упражнений во избежание причинения себе вреда пациентом.

  • Подбор оптимального мышечного напряжения, без болевых составляющих.
  • Постепенное увеличение интенсивности, от тренировки к тренировке.
  • Перерывы между каждым подходом к упражнениям для расслабления мышц.
  • После проведения комплекса должна ощущаться легкая усталость.

Диета

При артрозе верхнечелюстного сустава в рацион вводятся некоторые ограничения. Не рекомендуется употреблять определенный ряд продуктов:

  • картофель и помидоры — обостряют течение болезни, причины не выявлены;
  • сдобная выпечка;
  • мясо с повышенной жирностью;
  • молочные и кисломолочные продукты — для лиц, аллергичных к лактозе;
  • продукты, содержащие омега-6 — животные масла и мясо;
  • с содержанием арахидоновой кислоты — говядина и желтки яиц;
  • спиртосодержащие напитки;
  • жареное, копченое, фаст-фуд;
  • трансжиры — майонез, колбасы, мясные полуфабрикаты;
  • кофе, крепкий чай;
  • шоколад;
  • запрещено использование жевательных резинок.

Больному артрозом необходимо придерживаться правильного питания

Рекомендуется использовать в рационе питания продовольственные изделия в перетертом или кашицеобразном виде, чтобы снизить нагрузку на челюсть в процессе жевания:

  • рыба морского происхождения — лосось, кета, горбуша, тунец, сельдь, сардина — организму необходимы содержащиеся в них минералы;
  • оливковое, подсолнечное масло и лесные орехи — содержат токоферол;
  • овощные и фруктовые пюре;
  • каши, пюре, морсы, кисели.

Ортопедическое лечение

Ортодонтическое лечение артроза челюстно-лицевого сустава — устранение причины неравномерной нагрузки на челюстной сустав. Для коррекции прикуса ортодонты пользуются брекетами, протезированием, капами. Как один из методов — шлифовка зубов для соответствия жевательных поверхностей друг другу. Применяют также специальные ограничители, мешающие открывать рот слишком широко, чтобы минимизировать нагрузку на пораженной стороне.

Хирургическое вмешательство

К кардинальным способам лечения прибегают в запущенных случаях. Когда процесс деструкции суставного бугорка зашел слишком далеко и функции челюстного сустава настолько ограничены, что доходят до полной неподвижности. Для остеоартроза челюстного сустава применимы несколько радикальных способов решения проблемы. Самый эффективный способ — имплантация новой головки взамен разрушенной, что позволяет восстановить работоспособность сустава.

В некоторых случаях ограничиваются резекцией диска (менискэктомией) или головки. Оперативную тактику выбирает практикующий хирург, основываясь на диагностических данных.

Народное лечение

Народные рецепты успешно применяются как вспомогательное средство, когда происходит комплексное лечение артроза челюстного сустава. Перед применением необходима консультация врача. Ингредиенты, применяемые народной медициной, всегда натуральные, что может вызвать аллергические реакции. Природные компоненты, приготовленные по различным рецептам, могут быть в виде компрессов, мазей, капель, настоек.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector