5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дерматит у ребенка после антибиотиков

Аллергия на антибиотики: что делать, если появилась сыпь на коже

Аллергия на антибиотик – распространенное явление, поскольку данные препараты широко используются в медицине для лечения многих заболеваний у детей и взрослых. Чаще всего, типичные аллергические симптомы вызывают пенициллины, сульфаниламиды, аминогликозиды и полимиксины. В статье подробнее рассмотрим, почему возникают аллергические реакции на антибиотики и как проявляется реакция организма после их приема.

Может ли быть аллергия на антибиотики?

Аллергия – это гиперчувствительность иммунной системы к каким-либо веществам, обычно, безвредным для человека. В данном случае, таковым является медикамент.

Вообще, лекарственная аллергия после приема антибиотиков возникает достаточно редко и представляет собой иммунологический конфликт. Стоит знать, что аллергическая симптоматика возникает только после повторного контакта с препаратом. При первоначальном приеме, иммунная система сначала распознает антиген, а при повторном применении, начинает его атаковать, включая защитные механизмы.

Наиболее часто у детей и взрослых наблюдаются негативная реакция на антибиотик:

  • Пенициллин;
  • Ампициллин;
  • Амоксициллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Линкомицин;
  • Офлоксацин;
  • Цефаклор;
  • Норфлоксацин;
  • Цефалоспорин;
  • Тетрациклин;
  • Гентамицин;
  • Эритромицин;
  • Доксициклин;
  • Стрептомицин;
  • Цефаклор.

Довольно часто люди путают возникшие побочные эффекты, проявившиеся в результате передозировки или индивидуальной непереносимости препарата, с истинной аллергической реакцией.

Точная причина, при которой проявляется аллергия после антибиотиков, еще не определена. Однако, врачи выделяют основные факторы риска, провоцирующие проявление негативных последствий после терапии:

  1. Протекающие патологии (мононуклеоз, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ и пр.);
  2. Имеющиеся аллергические заболевания (астма, поллиноз и пр.);
  3. Неграмотно назначенный курс лечения (превышение дозировки или длительности приема препарата);
  4. Отягощенный наследственный анамнез;

Как проявляется аллергия на антибиотик?

Многих людей, которым предстоит пройти курс антибактериальной терапии, интересует вопрос: если возникает аллергия на антибиотики – как проявляется ее симптоматика у взрослого человека или ребенка. Рассмотрим возможные типы аллергических реакций, которые проявляются после приема лекарственных средств.

Наиболее распространенной реакцией на антибактериальные препараты является аллергия немедленного 1 типа. Ее суть заключается в том, что при контакте с аллергеном тучные клетки начинают высвобождать гистамин и другие воспалительные медиаторы, такие как лейкотриены или простагландины, путем активации IgE-антител.

В результате чего, у человека, после приема лекарства, спустя нескольких секунд или минут, начинают проявляться типичные симптомы: отек Квинке, сыпь после антибиотиков, аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, зуд и пр.

Крапивница от антибиотиков – самый распространенный побочный эффект, встречающийся у детей и взрослых при антибактериальной терапии. В таком случае, необходимо проконсультироваться с врачом для смены препарата и продолжения лечения.

При аллергии 2 типа (цитотоксический тип) иммунный комплекс антиген — антитело образуется в течение нескольких часов. В этом случае, происходит связывание комплекса с собственными IgG-антителами организма, что приводит к разрушению клеток организма и возникает аллергический лекарственный агранулоцитоз. Также, может наблюдаться гемолетическая анемия, аутоимунный тиреоидит, поражение почек.

Сыпь при приеме антибиотиков может представлять собой аллергический лекарственный агранулоцитоз — патологическое состояние при котором снижается уровень лейкоцитов в крови.

Аллергия 3 типа (иммунокомплексный тип) также основана на образовании иммунных комплексов антител и антигенов, при которой происходит активация системы комплемента. В таком случае у человека может развиться сывороточная болезнь, гломерунефрит, аллергические альвеолиты.

4 тип аллергии является замедленным. Здесь аллергическая реакция начинается только после нескольких часов или даже дней после употребления лекарства. Для ее развития, в отличие от других типов аллергии, никаких антител не требуется. Антибиотик непосредственно активирует иммунные клетки, так называемые Т-лимфоциты, которые затем повреждают окружающие ткани. В таком случае, появляется дерматит после антибиотиков, микозы, диффузный гломерулонефрит и пр.

Если больному была подобрана неправильная терапия и антибиотики – аллергия может проявиться в виде дерматита – сухих, зудящих пятен на коже.

Аллергия на антибиотики – симптомы

Нередко признаки или симптомы текущей инфекции ошибочно принимаются за аллергическую реакцию на медикамент. Типичные неаллергические побочные реакции включают диарею, рвоту, лихорадку, головную боль, общее недомогание и протекают в более легкой форме.

Сыпь на антибиотики у ребенка или взрослого не всегда свидетельствует о наличии аллергии. Установить точный диагноз сможет только специалист после проведения ряда исследований.

При истинной аллергии, в зависимости от типа реакции, симптомы могут появиться сразу после употребления препарата или же с некоторой задержкой во времени. Тяжесть сыпи и прочих симптомов при аллергии на антибиотики зависит от дозы употребленного вещества.

Крапивница после антибиотиков может возникать как сразу, так и спустя несколько дней. Эта аллергическая сыпь может проявляться в виде широко распространенного покраснения кожных покровов и локализоваться на любом месте: на лице, на руках, на теле и пр.

Как проявляется аллергия на антибиотики у взрослых (фото).

Возможно также возникновение экземы, представляющей собой волдыри и гнойные высыпания, сопровождающиеся покраснением и зудом.

Реже, аллергия на антибиотик у детей и взрослых может проявиться в виде отека Квинке (ангионевротический отек), хрипов, боли в груди, кашля, проблем с дыханием, сужением дыхательных путей, напоминающих симптомы бронхиальной астмы.

В худшем случае, после приема внутрь или внутривенного введения препарата, может развиться анафилактический шок. Это угрожающее жизни состояние, которое проявляется в виде:

  • резкого снижения артериального давления;
  • побледнения кожного покрова;
  • головокружения;
  • абдоминальных судорог;
  • снижения частоты пульса;
  • помутнения либо потери сознания.

Без немедленной терапии анафилактический шок почти всегда заканчивается смертью.

Диагностика аллергии на антибиотики

Для постановки точного диагноза следует обратиться за консультацией к врачу-аллергологу, который назначит больному необходимые исследования и тестирования. Как правило, аллергическая реакция на антибиотики диагностируется при помощи лабораторных исследований крови и кожных проб.

Кожные пробы

Кожные пробы проводятся в том случае, если у человека имеется подозрение на возможную аллергию или же, когда необходимо подобрать подходящий препарат и продолжить лечение.

Процесс проведения проб представляет собой незначительное нарушение целостности кожного покрова и последующее нанесение слабого раствора аллергена на поврежденный участок. Если на этом месте возникает зуд, покраснение, отечность или проявляется небольшой волдырь – реакция положительная. В этом случае, врач должен назначить дополнительные исследования для определения безопасного средства, подходящего для дальнейшей антибиотикотерапии.

Кожные пробы имеют ограничения по возрасту: они не подходят для малышей до 5 лет и пожилым людям старше 60 лет.

Если пациент завершает кожное тестирование без положительной реакции, ему дается разовая пероральная доза антибиотического средства, для опровержения лекарственной аллергии. Пероральная доза необходима потому, что медицинские тесты, включая тестирование на коже, редко бывают точны на 100%.

Около 3% людей с отрицательным кожным тестом могут испытывать аллергическую реакцию. Однако протекает она, как правило, в легкой форме.

Если у человека отрицательный кожный тест и нет реакции на пероральную дозу антибиотика, никаких будущих мер предосторожности не требуется.

Лабораторные исследования крови

Когда после антибиотиков у ребенка или взрослого проявляется аллергия, повышается уровень эозинофилов. Поэтому, обязательным исследованием является общий анализ крови. В данном случае, он является информативным способом оценки состояния организма в целом.

Также, может назначаться анализ крови на специфический иммуноглобулин Е к некоторым антибиотическим препаратам. Данные исследования доступны только для определения реакций на так называемые бета-лактамные антибиотики. Положительный результат, соответственно, свидетельствует о наличии аллергии.

Анализ на аллергию на антибиотики можно сдать в поликлинике по месту жительства, а также в частных медицинских центрах. Стоимость исследования, в среднем, составляет около 500 рублей.

Как лечить аллергию на антибиотики?

В том случае, когда возникает аллергия на антибиотики – лечение, в первую очередь, начинается с отмены препарата. Внутривенное введение антибиотика необходимо немедленно прекратить при первом же признаке аллергии. Также необходимо прерывать прием лекарства внутрь.

Сыпь после приема антибиотиков – один из самых часто встречающихся симптомов.

Однако, немаловажно, чтобы терапия не была прекращена полностью, потому что в противном случае бактерии, против которых должен действовать антибиотик, продолжат распространяться в организме.

Чтобы это предотвратить, следует использовать антибиотические препараты другой группы. Для того, чтобы определиться с антибиотиками, которые могут подойти для дальнейшего лечения после аллергической реакции, необходимо посетить врача терапевта или аллерголога.

В том случае, если у человека появилась аллергия на антибиотики – сыпь может оставаться на теле в течение трех дней и более.

Медикаментозные препараты

При умеренных аллергических реакциях в виде небольших высыпаний, зуда, покраснения кожи, применяются антигистаминные препараты, препятствующие выработке гистамина и облегчающие проявившиеся симптомы.

Как правило, вылечить проявления у взрослых помогают противоаллергические таблетки: Зодак, Тавегил, Супрастин и пр. В тяжелых случаях используются кортикостероидные препараты: Преднизолон, Пренизон и пр.

Крапивница после приема антибиотиков также устраняется при помощи данных средств. Для взрослых назначаются как негормональные средства — Фенистил, Цинковая мазь, так и гормнальные препараты — Гидрокортизон, Адвантан, Тридерм, Фторокорт и пр.

Аллергия у ребенка устраняется при помощи антигистаминных каплей для детей: Фенистил, Зиртек и пр. Так как в силу возраста, прием таблеток может быть затруднен.

Сыпь на теле у ребенка от антибиотиков, ликвидируется такими препаратами как Бепантен, Д-Пантенол, Элидел, Протопик и пр. Подобрать наиболее подходящий вариант поможет врач-педиатр.

Аллергия на антибиотик у ребенка – серьезный повод обратиться к педиатру, так как игнорирование симптомов может привести к тяжелым последствиям для детского организма.

Если аллергия на антибиотик сопровождается желудочно-кишечными симптомами, такими как диарея, тошнота или рвота обеспечить облегчение может противорвотное средство. Таким образом, будет поддерживаться баланс электролита и предотвращена значительная потеря жидкости в организме.

Также, эффективным средством при лекарственной аллергии является энтеросорбент. Данное средство связывает антигены, попавшие в желудочно-кишечный тракт и ускоряет их вывод из организма. Таковым является активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и пр.

Тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок или астма, требуют немедленных процедур по оказанию первой помощи. При приступе астмы больному следует использовать ингалятор, в случае анафилаксии применяется инъекция адреналина в мышцу или в вену.

Десенсибилизация организма

Адаптация организма к препарату (десенсибилизация) может проводиться в том случае, если аллергия на антибиотики является истинной, но лечение другим препаратом невозможно.

Десенсибилизация относится к процессу подачи лекарственного средства контролируемым и постепенным образом, что позволяет человеку переносить его без аллергической реакции.

Техника проведения десенсибилизации может быть выполнена с оральными или внутривенными препаратами и всегда должна выполняться под наблюдением специалиста. При таком лечении, больной получает сначала очень небольшую дозу препарата, которую затем увеличивают каждые 15-30 минут в течение нескольких часов или дней.

Читать еще:  Лечение горла у детей

Однако, десенсибилизация не работает и никогда не должна предприниматься для определенных типов реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эритродермия, мультиформная эритема, сывороточная болезнь или гемолитическая анемия.

Атопический дерматит. Как мы боролись

Сразу хочу сказать — с рождения мы на ГВ. И я, естественно, как примерная мамаша сидела на диете и ничего лишнего себе не позволяля — даже ввиде исключения. Несмотря на это -в 2 месяца у моего сыночка высыпал и на щечках прыщики — ну в принципе, думала я — у кого не бывает — обычный диатез — и не обращала внимание.

Когда в 3 месяца аллергия стала обостряться — появились шелушения на ножках, медсестра в бассейне посоветовала обратиться к аллергологу (не участковый педиатр. ).

И тогда нам поставили диагноз — атопический дерматит. Аллерголог назначила фенистил, фуцидин Г, Элидел и увлажнять кожу Мустелой. И естественно, посадила меня на строгую диету.

Но состояние наше продолжало ухудшаться, не смотря на лечение и диету (аллерголог конечно меня обвиняла в погрешностях диеты).

Потом был другой аллерголог — на тот момент высыпания пошли по всему телу. Назначила Креон, Зиртек (большую дозу, и уже в 5 месяцев — хоть он с 6-ти), гормональную мазь,примадофилис Энтеродез, шампунь Фридерм. Посадила меня на еще более строгую диету.

Я поменяла порошок на стружку детского мыла, кошки в срочном порядке были вывезены на дачу, в комнате были убраны ковры и покрывала и все с поверхностей и каждый день я протирала пыль и мыла полы.

Сколько денег было потрачено на аптеки — сколько мазей, лекарств мы перепробовали.

Не смотря на это состояние все ухудшалось — я смотрела на ребенка и просто плакала. Нам не помогало ничего — ни гормональные мази, ни антигистаминные препараты. Высыпания текли и мокли, ребенок постоянно чесался и не было ни одной части тела, где бы высыпаний не было. Высыпания были везде — на щечках, лобике, подбородке, на ножках, попе, животике, спинке и ручках. Каждый день я просыпалась, а их становилось все больше и больше. Я была просто в отчаянии. Врачи назначали лечение, от которого толку было ноль и легче не становилось. Только были дни, когда высыпания не прогрессировали. На тот момент я мечтала добиться хотя бы небольшого облегчения.

Доходило до того, что мы вызывали скорую, т.к. ребенок полностью краснел, орал и чесался — а я его пеленала.

Обострения наши были такие страшные. а я не знала что делать и главное никто мне не мог помочь. До сих пор, когда вспоминаю то время — плакать хочется.

Однажды, после очередного сильного обострения — я приехала к аллергологу без записи — а она меня не приняла, т.к. у нее много народу.

А наш педиатр — вообще супер врач — при наших оострениях назначала нам прививки, которые вообще при обострениях делать нельзя. А я по глупости делала.

И тогда я решила плюнуть на всех врачей и заняться ребенком сама.

Во первых я начала вести пищевой дневник. Странно — но я поняла, что обострения у нас были на смену погоды.

Сдала анализы — на дисбактериоз. Как выяснилось — у нас была 100% гемолизированная кишечная палочка. Пришла к педиатору, показала анализы. Говорю — может нам полечиться — пропить бактериофаги и примадофилис. На что она мне ответила — ну полечитесь.

После того, как я начиталась море информации из интернета, я полностью удалила из своего рациона аллергены. И в конечном итоге из еды себе я оставила: отварную свинину — не жирную, кабачок тушеный, гречку, рис, подсолнечное масло, чернослив, запеченое яблоко и грушу и все.

И после того, как я пролечила дисбактериоз и полностью из своего рациона удалила глютен (пшеничная мука и крупы),ребенку стало становиться легче. На моих глазах все стало проходить и без гормональных мазей и лекарств.

Параллельно с этим, мы попали в больницу с пиелонефритом, где нам еще раз пролечили дисбактериоз и через неделю мы выписались с чистенькой кожей))) И я смогла наконец спокойно вздохнуть.

Когда ребенку было 6 месяцев — я потихоньку начала расширять свой рацион. Когда я ела пастилу — чуть не плакала — так давно я о ней мечтала. (В результате своей диеты я за 3 месяца похудела на 12 кг.)

Не могу сказать, что мы полностью избавились от аллергии. Но пол года я не знала никаких проблем. Лишь изредка у нас появлялись небольшие высыпания.
Сейчас у нас опять начинаются обострения и опять мы возобновляем лечение — на этот раз золотистого стафилококка. Но мы до сих пор на ГВ, и я ем все, кроме пшеничной муки и круп. Наша борьба с атопическим дерматитом еще будет продолжаться.

Эффективные средства от дерматита: таблетки, уколы, препараты для местного применения

Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова различного происхождения. Поражение кожи может стать результатом аллергии, воздействия инфекционных микроорганизмов и других внешних и внутренних факторов. Лечение патологии проводится местными и системными фармакологическими средствами. И средство от дерматита обязательно должно подбираться с учетом основной причины, вызвавшей патологические процессы.

Общие принципы терапии

В зависимости от причин различают основные виды дерматита:

  1. Аллергический. Становится результатом воздействия на кожу аллергенов, которыми могут выступать средства бытовой химии, косметика, лекарства для местного применения.
  2. Атопический. Хроническое воспаление кожи, вызываемое попадающими в организм аллергенами (продукты питания, медикаменты). Факторами, провоцирующими воспаление, могут стать наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительной системы.
  3. Себорейный. Обусловлен нарушением работы сальных желез. Характерным отличием болезни является локализация воспаленных очагов в местах наибольшего скопления сальных желез.
  4. Инфекционный. Вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.

Терапия дерматита проводится лекарствами для:

  • приема внутрь (суспензии, капсулы, таблетки);
  • инъекционного введения (уколы от дерматита);
  • местного применения (кремы, мази, гели, растворы и лосьоны).

Препараты для лечения дерматита подбираются с учетом вида патологии и основной причины, вызвавшей воспалительные процессы в коже. Кроме того, учитывается тяжесть течения патологических процессов. Легкие формы дерматита хорошо поддаются местной терапии. При воспалении средней степени тяжести чаще назначаются таблетки от дерматита в комбинации с местными препаратами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применение инъекционных форм обосновано при тяжелом течении патологических процессов.

Таблетки от дерматита

Таблетки при дерматите применяются в ситуациях, когда лечения местными средствами оказывается недостаточно. Активные компоненты таблеток и капсул всасываются в кровеносное русло, оказывая системное действие на весь организм, тем самым помогая справиться с воспалением, которое не удалось вылечить мазями и кремами. Недостатками этой лекарственной формы по сравнению с препаратами местного действия является большее число противопоказаний, вероятность развития системных побочных реакций.

Антигистаминные

Антигистаминные препараты при дерматитах уменьшают покраснение и отечность воспаленных очагов, способствуют устранению шелушения, облегчают зуд. Они являются обязательной составляющей терапии аллергического и атопического дерматита, в качестве вспомогательных средств, облегчающих симптомы, используются при других видах поражения кожи.

При аллергическом и атопическом воспалении любое антигистаминное лекарство от дерматита на теле назначается в комплексе с адсорбентами (Полифепен, Энтеросгель) – препаратами, способствующими выведению из организма токсинов, аллергенов, раздражающих веществ.

Препаратами выбора при дерматитах становятся антигистаминные средства 2 и 3 поколения на основе:

  • лоратадина (Кларитин, Кларисенс, Алерприв, Кларидол, Ломилан);
  • цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак, Ролиноз, Парлазин);
  • эбастина (Кестин);
  • диметиндена (Фенистил);
  • левоцетиризина (Супрастинекс, Ксизал);
  • дезлоратадина (Эриус, Лордестин);
  • фексофенадина (Аллерга, Телфаст).

Антигистаминные средства 1 поколения (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил) назначаются редко, поскольку их лечебное действие сохраняется лишь несколько часов. Кроме того, они оказывают выраженное седативное и снотворное действие, вызывают тахикардию и множество других побочных реакций.

В отличие от них средства 2 и 3 поколения действуют продолжительно (поэтому принимаются раз в сутки), не вызывают сонливости, заторможенности и других побочных реакций.

Однако лекарства 2 поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и диметинден) противопоказаны пациентам с нарушениями работы печени (из-за плохого метаболизма действующие вещества скапливаются в организме, вызывая серьезные нарушения сердечного ритма).

Третье поколение антигистаминных средств считается наиболее эффективным и безопасным. Они оказывают более выраженный терапевтический эффект по сравнению с препаратами 2 поколения, считаются самыми безопасными – не оказывают токсичного влияния на сердечную мышцу, могут использоваться в лечении пациентов с заболеваниями печени и почек.

Гормональные

Гормональные лекарства от дерматита у взрослых применяются при стремительном распространении воспаления, поражении обширных площадей кожного покрова, отсутствии результатов терапии другими группами препаратов.

Кортикостероиды быстро подавляют воспаление, устраняют его основные симптомы – отечность, покраснение, зуд. Но из-за возможных тяжелых побочных реакций гормональные препараты назначают короткими курсами (на 3-5 дней).

Чаще всего в терапии дерматита применяют препараты на основе:

  • преднизолона (Преднизолон);
  • дексаметазона (Дексаметазон, Дексазон, Дексамед);
  • триамцинолона (Кеналог, Полькортолон).

Противогрибковые

Антимикотические таблетки от дерматита на теле эффективны при себорее и в других случаях, когда воспаление вызвано грибковыми микроорганизмами.

В стандартную терапевтическую схему обычно включают средства на основе:

  • тербинафина (Ламикан, Тербизил, Тербинафин) – проявляют активность практически ко всем видам грибковых микроорганизмов, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, назначаются при распространенных и выраженных симптомах дерматита;
  • итраконазола (Орунгал, Итразол, Спорагал) – характеризуются широким спектром противогрибковой активности, назначаются при себорейном и прочих видах грибковых поражений кожи;
  • кетоконазола (Низорал, Микозорал) – оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, используются в терапии себорейного и прочих грибковых дерматитов.

Антибактериальные

Антибиотики при дерматите у взрослых назначаются для лечения инфекционного воспаления, вызванного бактериальными микроорганизмами. Выбор подходящего средства проводится с учетом типа возбудителя, выявленного лабораторными исследованиями.

Чаще всего назначаются однокомпонентные или комбинированные антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

  • Ампиокс (ампициллин и оксациллин);
  • Флемоксин (амоксициллн);
  • Оксациллин.

Антибиотики при дерматите назначаются в сочетании с антигистаминными средствами. Они эффективно подавляют развитие патогенной флоры, вызвавшей патологические процессы, тогда как антигистаминные препараты облегчают симптомы дерматита.

Уколы

Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).

Читать еще:  Кровоизлияние в мозг лечение и последствия

Чаще всего используются средства:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон;
  • Кеналог;
  • Метипред.

При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.

Местная терапия

Системная терапия дерматита дополняется лечением местными препаратами – гелями, кремами, растворами, аэрозолями, мазями. Выбор местного лекарства от дерматита у взрослых также проводится с учетом вида и тяжести течения воспаления. Дерматиты инфекционной природы лечатся противогрибковыми или антибактериальными средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными, антисептическими, регенерирующими препаратами и местными глюкокортикостероидами, атопическая форма – преимущественно гормональными медикаментами.

Препаратами выбора являются средства:

  • Эплан – крем, мазь и линимент на основе гликолана обезболивают, проявляют бактерицидные и ранозаживляющие свойства, ускоряют регенерацию кожных тканей;
  • Лостерин – комбинированный крем на основе нафталана, мочевины, салициловой кислоты, растительных масел и экстрактов уменьшает болезненность, раздражение, шелушение и зуд, запускает процессы регенерации, подавляет воспалительные реакции, проявляет антибактериальную активность;
  • Радевит – мазь, содержащая витамины А, Е, D2, оказывает регенеративное и противовоспалительное действие;
  • Деситин – средство на основе оксида цинка обладает вяжущим, подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, применяется при различных видах поражения кожи, в том числе в терапии пеленочного дерматита у новорожденных;
  • Гистан – комбинированная мазь природного происхождения эффективно устраняет кожный зуд и сыпь аллергической природы, также эффективна при фотодерматозах и лекарственной аллергии;
  • Фенистил – гель на основе диметиндена с выраженным противоаллергическим действием быстро купирует зуд и высыпания, может применяться не только при аллергическом, но и при атопическом воспалении;
  • Экзодерил – крем проявляет выраженные антимикотические свойства, назначается при дерматитах, вызванных грибковой инфекцией;
  • Нафтадерм – мазь на основе нафталанской нефти оказывает антисептическое и противогрибковое, смягчающее и обезболивающее действие, устраняет зуд, способствует заживлению поврежденных тканей;
  • Фуцидин – крем и мазь на основе фузидовой кислоты оказывают местное антибактериальное действие, применяются в терапии дерматитов, вызванных бактериальной инфекцией;
  • Цинокап – средство на основе пиритиона цинка и декспантенола обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, активизирует регенерацию поврежденных тканей;
  • Скин-кап – крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка оказывают противовоспалительное и противомикробное (антимикотическое и антибактериальное) действие, помогают устранить симптомы себореи, атопического и других форм дерматита;
  • Целестодерм – гормональная мазь и крем на основе бетаметазона назначаются при тяжелом течении патологических процессов, применяются в терапии всех видов воспаления, за исключением грибкового и вирусного поражения кожи;
  • Акридерм ГК – комбинированное средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина, противогрибкового компонента клотримазола является сильнодействующим средством, назначается при запущенных формах воспаления.

При выборе оптимальной лекарственной формы врач обязательно учитывает характер течения воспалительных процессов:

  • жирные, плотные по консистенции мази применяются при дерматитах, проявляющихся повышенной сухостью и шелушением кожи;
  • кремы и гели на водной основе обладают легким подсушивающим эффектом, поэтому используются для обработки мокнущих очагов;
  • спреи и аэрозоли также изготавливаются на водной основе, а единственное их отличие – в удобстве применения (есть возможность обрабатывать кожу в труднодоступных местах и на болезненных участках, где кожный покров сильно поврежден).

На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, растворов для инъекций, мазей и кремов для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи. Однако все лекарства при дерматите у взрослых должен подбирать доктор после постановки точного диагноза, определения причины и вида дерматита, тяжести течения воспалительных процессов.

Дерматит у детей после антибиотиков

Аллергия и сыпь на антибиотики на коже – что делать и как лечить?

Содержание статьи

  • Аллергия после антибиотиков: причины появления
  • Симптомы аллергии на антибиотики: как проявляется у взрослых, грудничков и детей постарше?
  • Аллергия на антибиотики у ребенка и взрослого: особенности диагностики
  • Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Ниже вы найдете информацию о причинах появления данного иммунного ответа, его диагностике и способах лечения, а также сможете ознакомиться с фото симптомов аллергии на антибиотики на коже у детей и взрослых.

Аллергия после антибиотиков: причины появления

Выделяют следующие предпосылки к развитию данного состояния:

Симптомы аллергии на антибиотики: как проявляется у взрослых, грудничков и детей постарше?

Признаки анафилаксии возникают относительно быстро – в течение 5-30 минут после приема препарата. Они проявляется в виде резкого снижения артериального давления, появления холодного пота, нарушения сердечного ритма, бронхоспазма и отека гортани, крапивницы.

Среди опасных для жизни симптомов аллергии на антибиотики стоит отметить также эпидермальные некрозы, вызванные синдромом Стивенса-Джонсона или синдромом Лайелла.

К числу относительно неопасных признаков аллергии после приема антибиотиков можно отнести появление кожного зуда и покраснения. Эти симптомы не представляют собой угрозы для жизни, однако способны доставить человеку существенный дискомфорт.

Аллергия на антибиотики у ребенка и взрослого: особенности диагностики

Диагностикой должен заниматься врач-аллерголог. Обычно для определения аллергена используются кожные пробы (скарификационные или прик-тесты). На данный момент они позволяют получить точные результаты только для препаратов пенициллинового ряда. Суть этой пробы на аллергию на антибиотики сводится к следующему: на предплечье больного, предварительно обработанном спиртом, делают небольшой прокол кожи, на который наносят каплю предполагаемого аллергена. При этом в качестве аллергена выступает не сам пенициллин, а его метаболиты. Результаты пробы оцениваются через 15 минут: если за это время появляется папула диаметром менее 3 мм, то тест отрицательный.

Для уточнения диагноза часто назначают внутрикожный тест – инъекционное введение раствора аллергена (при этом его концентрация должна быть в 10 раз меньше, чем при проведении скарификационной пробы). Результат оценивают через 20 минут.

Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Чем лечить аллергию на антибиотик, должен решать врач. В зависимости от симптомов, это может быть:

Что касается средств народной медицины, то они могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Аллергия на антибиотики – слишком серьезное состояние для того, чтобы лечиться исключительно народными методами, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Аллергия и сыпь на антибиотики на коже – что делать и как лечить?

Содержание статьи

  • Аллергия после антибиотиков: причины появления
  • Симптомы аллергии на антибиотики: как проявляется у взрослых, грудничков и детей постарше?
  • Аллергия на антибиотики у ребенка и взрослого: особенности диагностики
  • Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Ниже вы найдете информацию о причинах появления данного иммунного ответа, его диагностике и способах лечения, а также сможете ознакомиться с фото симптомов аллергии на антибиотики на коже у детей и взрослых.

Аллергия после антибиотиков: причины появления

Выделяют следующие предпосылки к развитию данного состояния:

Симптомы аллергии на антибиотики: как проявляется у взрослых, грудничков и детей постарше?

Признаки анафилаксии возникают относительно быстро – в течение 5-30 минут после приема препарата. Они проявляется в виде резкого снижения артериального давления, появления холодного пота, нарушения сердечного ритма, бронхоспазма и отека гортани, крапивницы.

Среди опасных для жизни симптомов аллергии на антибиотики стоит отметить также эпидермальные некрозы, вызванные синдромом Стивенса-Джонсона или синдромом Лайелла.

К числу относительно неопасных признаков аллергии после приема антибиотиков можно отнести появление кожного зуда и покраснения. Эти симптомы не представляют собой угрозы для жизни, однако способны доставить человеку существенный дискомфорт.

Аллергия на антибиотики у ребенка и взрослого: особенности диагностики

Диагностикой должен заниматься врач-аллерголог. Обычно для определения аллергена используются кожные пробы (скарификационные или прик-тесты). На данный момент они позволяют получить точные результаты только для препаратов пенициллинового ряда. Суть этой пробы на аллергию на антибиотики сводится к следующему: на предплечье больного, предварительно обработанном спиртом, делают небольшой прокол кожи, на который наносят каплю предполагаемого аллергена. При этом в качестве аллергена выступает не сам пенициллин, а его метаболиты. Результаты пробы оцениваются через 15 минут: если за это время появляется папула диаметром менее 3 мм, то тест отрицательный.

Для уточнения диагноза часто назначают внутрикожный тест – инъекционное введение раствора аллергена (при этом его концентрация должна быть в 10 раз меньше, чем при проведении скарификационной пробы). Результат оценивают через 20 минут.

Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Чем лечить аллергию на антибиотик, должен решать врач. В зависимости от симптомов, это может быть:

Что касается средств народной медицины, то они могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Аллергия на антибиотики – слишком серьезное состояние для того, чтобы лечиться исключительно народными методами, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Дерматит у детей после антибиотиков

Регистрация: 29 December 05

Репутация: пока нет

Или моральной поддержки, хотя бы.

Дочке 1 год и 3 мес, в начале декабря сильно болела, пришлось пить антибиотики (макропен).

Сразу после курса появились высыпания на ножках (ничего нового не вводили), думали, что алергия на А/б, допили 5 дней и отменили. Пили фенистил и линекс, без улучшений, только хуже и хуже. Стул ужасно испортился. Пропили бифидумбактерин форте, стул улучшился, красные бляшки на теле только разрастались, такие взбухшие, а от них салютом сыпь. Пошли к дерматологу (до этого консультировались толкько с участковым педиатром): назначила Зиртек, креон, Адвантаном мазать+ Мустелла стелатрия подмазывать. Все пьем, мажем, через 5 дней почти все прошло, адвантан я отменила, остальное оставила и по-новой все: сначала красная сыпь, все больше-больше, потом перерастает в бляшки, причем это все на фоне приема Зиртека! Что советует врач: сдать на дизбак, копрологию, направила на УЗИ- печень и поджелудочная. По поводу диеты — единственное мое предположение- это пшеница, т.к. этот продукт самый новый из всех (около 4 месяцев едим), причем в последнее время заметно увеличили его количество (кроме хлеба- макароны еще).Из меню убрала все, что связано с пшеницей, сократила количество молока и убрала творог (для перстраховки, наверное). Вот что мы сейчас едим: смесь Фрисолак 2, кисломолочная смесь и кефир, овощи отварные: картофель, броколли; каши на воде: рис, гречка; сыр твердый нежирный (мало); фрукты отварные: яблоко, груша, чернослив; масло подсолнечное; мясо-баранина, телятина; много воды- часто просит пить. Все это едим уже очень давно (полгода точно), Фрисолак в качестве докорма вообще с 3-х мес, реакции никогда не было 😥 .

Читать еще:  Воспаление лимфоузлов из за алкоголя

Пили Энтеросгель неделю- добились значительного улучшения, отменили (собираемся сдавать на дизбактериоз и в лаборатории сказали- сорбенты отменить за 7 дней до анализа)- и через 2 дня опять высыпало (без изменений в диете) 😥 .

Сейчас пьем зиртек, мажем Бепантеном, кремом Саносан с пантенолом. Улучшений не видно. Стул ежедневно, 2-3 раза в день. Консистенция нормальная, пеиодически с довольно резким запахом (гнилостный такой).

Спасибо всем заранее.

Самый Большой Друг Всех Атопиков

Регистрация: 21 October 05

Все что происходит с малышом скорее всего накопительное + инфекция и провокация Макропеном. И будьте осторожны с прививками!

Выздоравливайте и успокойтесь. Ведь ваше нервное состояние передается и ребенку, а для атопиков это дополнительная нагрузка на нервную систему, что провоцирует болезнь.

Друг Всех Атопиков

Регистрация: 18 December 05

Репутация: пока нет

Друг Всех Атопиков

Регистрация: 20 October 05

Репутация: пока нет

Регистрация: 27 October 05

Репутация: пока нет

А вообще мой ребенок тоже только что пропил антибиотик — Сумамед. Кто-нибудь что-нибудь про него знает? Пьем нормофлорины, но все равно страшно.

Друг Всех Атопиков

Регистрация: 12 December 05

Репутация: пока нет

Друг Всех Атопиков

Регистрация: 20 October 05

Репутация: пока нет

Регистрация: 27 October 05

Репутация: пока нет

Друг Всех Атопиков

Регистрация: 12 December 05

Репутация: пока нет

Регистрация: 27 October 05

Репутация: пока нет

Друг Всех Атопиков

Регистрация: 12 December 05

Репутация: пока нет

Самый Большой Друг Всех Атопиков

Регистрация: 21 October 05

Регистрация: 27 October 05

Репутация: пока нет

Регистрация: 27 October 05

Репутация: пока нет

Друг Всех Атопиков

Регистрация: 12 December 05

Репутация: пока нет

Друг Всех Атопиков

Регистрация: 20 October 05

Репутация: пока нет

Самый Большой Друг Всех Атопиков

Регистрация: 21 October 05

У меня есть живой пример, моя подруга, которой по мед.показаниям не делали прививки — слава Богу жива и здравствует до сих пор. Нужен индивидуальный подход, а у нас всех под одну гребенку, т.к. прививки — это тоже бизнес и неплохой.

Друг Всех Атопиков

Регистрация: 20 October 05

Репутация: пока нет

Мой брат тоже вырос без прививок (он атопик). А я боюсь столбняка (все-таки мальчик, везде лазает и периодически падает)и дифтерию.

Регистрация: 27 October 05

Репутация: пока нет

Самый Большой Друг Всех Атопиков

Регистрация: 21 October 05

Мой брат тоже вырос без прививок (он атопик). А я боюсь столбняка (все-таки мальчик, везде лазает и периодически падает)и дифтерию.

Действие антигистаминов заканчивается, а иммунитет уже подорван очередной прививкой.

А вообще прививки — дело конечно хозяйское . Но атопикам, тем более наследственным, считаю ни в коем случае нельзя до 3 лет.

Общество помощи больным атопическим дерматитом, 2004-2007. Межрегиональное общество теледерматологии, 2009-

Лечение атопического дерматита

Лечение больных атопическим дерматитом определяется многими факторами: возраст пациента, выраженность заболевания, локализация высыпаний и домашняя обстановка пациента. Атопический дерматит является хроническим, рецидивирующим состоянием и требует к себе соответствующего отношения.

Пациенты и члены их семей должны знать, что представляет из себя заболевание и что можно ожидать от лечения. Терапия может улучшить состояние, но ни одно из имеющихся средств не может совершенно предотвратить обострение болезни. Таким образом, терапевтическая задача сводится к достижению удовлетворительного контроля над состоянием пациента при сведении до минимума побочных эффектов от лечения.

Желательно объяснять пациентам, что в основе их заболевания лежит чрезвычайно чувствительная кожа, воспаление которой может быть вызвано сочетанием ряда факторов, из которых невозможно выделить единственный главный. Такие простые меры, как уменьшение температуры в помещении путем отключения центрального отопления или ношение исключительно 100% хлопчатобумажной одежды могут сделать значительно более комфортной жизнь пациента с атопическим дерматитом.

Аллергены, содержащиеся в воздухе, могут ухудшать течение атопического дерматита; для уничтожение домашней пыли следует рекомендовать ежедневную уборку с использованием пылесоса, а также влажную уборку в спальне. Кроме того, не рекомендуется заводить домашних животных, потому что перхоть животных может раздражать кожу.

Увлажняющие средства для лечения атопического дерматита

Сухость кожи является одним из важнейших провоцирующих факторов при атопическом дерматите, поэтому необходимо пользоваться увлажняющими средствами после каждого приема ванны. Следует избегать применения хозяйственных антисептических средств и ванн с пузырьковым эффектом. Современные увлажняющие добавки для ванны приятны в применении и могут целенаправленно воздействовать на какой-либо из симптомов заболевания. Например, содержащие лаурамакроголи уменьшают зуд, а антисептические масляные средства помогают сократить частоту вторичного инфицирования. Вместо мыла рекомендуется пользоваться увлажняющими кремами. Если кожа повреждена, то нанесение увлажняющего средства перед купанием успокаивает кожу и уменьшает ощущение покалывания от воды. Увлажняющие средства также следует

наносить непосредственно после приема ванны и так часто, как потребуется в течение дня. Выбор увлажняющего средства должен осуществляться самим пациентом; автор настоящей книги предлагает своим пациентам на выбор насколько образцов. Однако эффекта от увлажняющего средства не будет в случае, если пациент не будет им пользоваться! Обычно такие средства выписывают в больших количествах (500 г на 1 кг массы тела). Для однократного нанесения требуется около 10 г препарата, в зависимости от возраста ребенка.

Наружные кортикостероидные средства для лечения атопического дерматита

Наружные кортикостероидные средства применяются при наличии воспаления. Причины, по которым назначаются эти препараты, следует должным образом объяснить как пациенту, так и его родителям, потому что использование слишком слабого кортикостероидного препарата или недостаточных его количеств является самой частой проблемой, которую нам приходится решать после направления пациентов в клинику. То, насколько сильнодействующим должен быть гормональный препарат, зависит от конкретной ситуации. В целом, на очаги воспаления следует наносить самый мягкий кортикостероидный препарат 1-2 раза в день, пока процесс не стабилизируется, при возобновлении симптомов экземы — лечение повторить. Для справки: назначают 1% гидрокортизоновую мазь или другой аналогичный препарат детям в возрасте до 1 года и детям старшего возраста в случае локализации высыпаний на коже лица. Надо стремится не использовать для лечения детей более активные кортикостероидные препараты, чем входящие в группу с умеренной активностью, такие как 0,05% клобетазона бутират (Eumovate). Тем не менее, при наличии значительно утолщенных и лихенифицированных участков кожи, особенно у детей старшего возраста и взрослых, необходимо назначение сильнодействующих препаратов, например, мометазона (Elocori), прерывистыми курсами. Мази более эффективны, хотя препараты в форме кремов могут применяться для лечения мокнущей экземы при хронических состояниях, например, при атопическом дерматите.

Наружные средства, содержащие комбинацию кортикостероидов и дегтя, обладают смягчающим действием при нанесении на участки лихенификации кожи; при этом возможно использование кортико-стероидного средства меньшей активности. Сочетание кортикостероидов с антибиотиками (Fucidin) уменьшает обсемененность кожи стафилококковой флорой при обострениях дерматита или при инфицировании. Подобные препараты не следует назначать дольше 2 недель, так как может развиться устойчивость к ним микроорганизмов.

Антибиотики для лечения атопического дерматита

Обострения дерматита могут быть связаны с размножением стафилококковой флоры. 5-дневный курс лечения антибиотиками,

такими как флуклоксациллин или эритромицин позволяет добиться ремиссии. Повторные вспышки инфекции могут быть связаны с бактерионосительством и такие мази как Naseptin или Bactroban-Nasal в сочетании с антисептическим маслом для ванны (например, Oilatum или Dermol 500) могут помочь в подобных обстоятельствах.

Антигистаминные препараты для лечения атопического дерматита

Зуд кожи является основным симптомом атопического дерматита и не существует средств, которые способны полностью его устранить. Антигистаминные препараты с седативным эффектом, такие как гидроксизин или тримепразин, могут уменьшить зуд в ночное время и широко назначаются детям раннего возраста. Антигистаминные препараты без седативного действия обладают минимальным эффектом.

В большинстве случаев можно добиться значительного улучшения в течении атопического дерматита с помощью перечисленных выше средств. В противном случае следует думать о несоблюдении пациентом предписаний врача, исключить возможность развития резистентности к антибиотикам и рекомендовать для лечения другие методы.

Влажные обертывания для лечения атопического дерматита

Эта методика помогает облегчить состояние при тяжелом атопическом дерматите у маленьких детей без признаков инфицирования. На кожу предварительно обильно наносят увлажняющее средство (в тяжелых случаях — с добавлением слабой кортикостероидной мази), в качестве внутреннего слоя для обертывания используют абсорбирующий трубчатый перевязочный материал, смоченный в теплой воде. Наружный слой — сухой (Tubifasf). Повязку оставляют на ночь. Обычно родителей обучают проведению таких процедур в домашних условиях. Однако, необходим строгий контроль в случае, если наружно применяются кортикостероидные препараты, потому что может произойти угнетение гипоталамо-гипофизарной функции.

В течение 7-10 дней можно использовать более сильные кортикостероидные мази. Ограниченные участки лихенификации и экскориаций на конечностях хорошо поддаются лечению наложением на ночь повязки из марлевых бинтов, пропитанных окисью цинка.

Детей с тяжело протекающим дерматитом, у которых в качестве провоцирующих факторов предполагаются пищевые аллергены, следует направлять в клинику для обсуждения вопроса о борьбе с аллергенами. Родители должны понимать, однако, что такой подход не обеспечивает выздоровление, а лишь помогает повлиять на течение заболевания у небольшого процента детей.

В тяжелых случаях госпитализация позволяет провести интенсивную терапию наружными средствами и стабилизировать обострение дерматита с тем, чтобы можно было лучше контролировать процесс в домашних условиях.

Системная терапия для лечения атопического дерматита

Системную терапию обычно назначает консультант-дерматолог. Гамоленовая кислота в капсулах (Epogam) уменьшает зуд и сухость кожи у небольшой части пациентов с тяжелым течением заболевания. Фототерапия ультрафиолетовыми лучами, в том числе в сочетании с псораленом (ПУВА) может оказаться эффективной в лечении подростков с тяжелым дерматитом, особенно при наличии у них признаков задержки роста.

Иммуносупрессоры, такие как преднизолон, циклоспорин и азатиоприн, редко применяются для лечения детей с атопическим дерматитом.

Китайские лекарственные травы широко применяются пациентами с атопическим дерматитом. Несмотря на то, что проводились клинические испытания, продемонстрировавшие эффективность стандартизованных сборов, многие пациенты приобретают препараты в нелицензированных и непризнанных центрах китайской медицины, и в таких случаях невозможно быть уверенными в контроле качества на их предприятиях. Даже при использовании стандартизованных препаратов наблюдались случаи гепатотоксичности, что вызывает настороженность в отношении этих методов лечения.

«Лечение атопического дерматита» и другие статьи из раздела Дерматиты

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector