2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Доктор мясников о лечении аритмии

LiveInternetLiveInternet

Рубрики

  • средство от грибка на руках (0)
  • какое средство от грибка (0)
  • дешевое средство от грибка (0)
  • средство от грибка ногтей на ногах недорогое (0)
  • средство от плесени и грибка (0)
  • средство от грибка на ногах недорогое (0)
  • средства от грибка ногтей цена (0)
  • самое эффективное средство от грибка ногтей (0)
  • средство от грибка на стенах (0)
  • средство от грибка цена (0)
  • самое эффективное средство от грибка (0)
  • недорогое средство от грибка ногтей (0)
  • лучшее средство от грибка ногтей на ногах (0)
  • народные средства от грибка ногтей быстро (0)
  • номидол средство от грибка ногтей (0)
  • лучшее средство от грибка на ногах (0)
  • народные средства от грибка на ногах быстро (0)
  • недорогое средство от грибка (0)
  • средство от грибка стопы (0)
  • грибок на пальце лечение (0)
  • грибок ногтей на руках лечение (0)
  • грибок на ногах лечение в домашних (0)
  • грибок симптомы и лечение (0)
  • народное лечение грибка на ногах (0)
  • грибок фото симптомы лечение (0)
  • грибок пальцев ног лечение (0)
  • лечение грибка кожи (0)
  • грибок на руках лечение (0)
  • быстрый способ лечения грибка ногтей (0)
  • лечение грибка ногтей в домашних условиях самый (0)
  • самое быстрое лечение грибка ногтей (0)
  • лечение грибка ногтей в домашних условиях быстро (0)
  • быстрое лечение грибка ногтей (0)
  • лечение грибка домашним способом (0)
  • препараты недорогие но эффективные (0)
  • лечение грибка в домашних условиях быстро (0)
  • грибок ногтей лечение недорогое лечение (0)
  • быстрое лечение грибка (0)
  • грибок ногтя способы лечения (0)
  • способы лечения грибка (0)
  • лечение грибка ногтей отзывы (0)
  • лечение грибка недорого (0)
  • лечение грибка ногтей народными средствами (0)
  • грибок стопы лечение (0)
  • мази крема от грибка (0)
  • лучший крем от грибка (0)
  • крем здоров от грибка (0)
  • тербинафин крем от грибка ногтей отзывы цена (0)
  • тинедол крем от грибка на ногах аналоги (0)
  • тербинафин крем от грибка ногтей цена (0)
  • крем от грибка на ногах цена аналоги (0)
  • тинедол крем от грибка аналоги (0)
  • тинедол крем от грибка купить в аптеке (0)
  • тербинафин крем от грибка цена (0)
  • тербинафин крем от грибка ногтей отзывы (0)
  • tinedol тинедол крем от грибка купить (0)
  • тербинафин крем от грибка отзывы (0)
  • аналоги крема от грибка (0)
  • тербинафин крем от грибка ногтей (0)
  • тербинафин крем от грибка (0)
  • крем от грибка купить в аптеке (0)
  • крем от грибка ногтей отзывы цена (0)
  • купить крем от грибка стопы (0)
  • крем против грибка (0)
  • купить тинедол крем от грибка (0)
  • купить крем от грибка ногтей (0)
  • крем от грибка ногтей на ногах (0)
  • tinedol тинедол крем от грибка отзывы (0)
  • tinedol крем от грибка отзывы (0)
  • тинедол крем от грибка отзывы (0)
  • крем от грибка ногтей цена (0)
  • крем от грибка ногтей отзывы (0)
  • nomidol номидол крем от грибка стоп (0)
  • крем номидол от грибка ногтей (0)
  • крем тинедол tinedol от грибка (0)
  • крем от грибка стоп и ногтей (0)
  • nomidol номидол крем от грибка (0)
  • купить крем от грибка (0)
  • крем от грибка nomidol (0)
  • tinedol крем от грибка (0)
  • тинедол крем от грибка цена в аптеках (0)
  • номидол крем от грибка (0)
  • крем от грибка отзывы (0)
  • крем от грибка стопы (0)
  • тинедол крем от грибка на ногах цена (0)
  • крем от грибка на ногах цена (0)
  • тинедол крем от грибка на ногах (0)
  • тинедол крем от грибка цена (0)
  • крем от грибка ногтей (0)
  • крем от грибка цены (0)
  • крем от грибка на ногах (0)
  • тинедол крем от грибка (0)

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Мясников аритмии сердца

Симптомы нарушения частоты и ритма сердечных сокращений — аритмия, обязательно требуют консультации со специалистом. Большую помощь в лечении подобной патологии могут оказать средства народной медицины.

Аритмия сердца лечение народными средствами: как успокоить сердце домашними рецептами

Здоровье сердечно-сосудистой системы во многом определяет общее состояние человека. Никогда и ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать тревожные «звоночки», пусть это даже кажущаяся поначалу вполне безобидной аритмия сердца.

Лечение народными средствами этой патологии не только возможно, но в ряде случаев – просто необходимо, это может подтвердить любой специалист-кардиолог. Особенно – если иметь в виду не только использование лекарственных рецептов, но и соблюдение известных мер профилактики.

Что такое аритмия сердца

По своей сути, аритмия это нарушение частоты и ритмичности сокращений сердечной мышцы – миокарда. Отклонения этих показателей от нормы в ту или иную сторону вызывают различные виды аритмий:

Не углубляясь в патогенез этой сердечной патологии, можно лишь упрощенно упомянуть о ее довольно разветвлённой классификации:

Синусовая брадикардия – количество сердечных сокращений значительно ниже нормы (менее 60).

Желудочковая тахикардия – экстрасистолия, приступообразные резкие скачки сердечного ритма, с внеочередными желудочковыми сокращениями миокарда, переходящими порой в трепетание или даже мерцание (фибрилляцию) желудочков. Про лечение экстрасистолии сердца мы написали отдельную статью.

При мерцательной аритмии движения сердца могут стать хаотичными, пульсация достигать 250 300 ударов в минуту.

Про конкретно лечение тахикардии народными средствами читайте более подробно в отдельной статье.

Аритмия нередко вызывается проблемами психоэмоционального характера или является следствием общего утомления при выполнении тяжелой работы или сложных физических упражнений. Могут к ней привести вредные привычки (курение или злоупотребление кофеиносодержащими напитками), интоксикации организма – лекарственные или алкогольные. Как правило, после устранения причины сердечный ритм выходит в норму.

Хуже, когда она внезапно проявляется «на ровном месте», без видимых причин. В этом случае, прежде, чем принять решение, как лечить аритмию сердца, необходимо выявить корень проблемы, узнать первопричину ее возникновения. Это под силу только опытному кардиологу после проведения тщательного всестороннего обследования.

Никакие проявления этой патологии нельзя оставлять без внимания (если они не являются вариантом нормы). Никогда нельзя забывать, чем опасна аритмия сердца. Мало того, что она сигнализирует о серьезных сбоях в работе организма, острые приступ может закончиться кратковременной или полной остановкой сердца и летальным исходом.

Необходимо длительное и целенаправленное лечение, в том числе и с использованием народных рецептов.

Лечение аритмии в домашних условиях

Любой врач подскажет, что надо делать при аритмии сердца, но медикаментозное лечение, по согласованию со специалистом, можно дополнить и усилить арсеналом народной медицины. Комплекс будет включать не только полезные для сердечно-сосудистой и нервной систем препараты, но и соблюдение определённых правил повседневной жизни (правильное питание, режим отдыха), выполнение необходимых для здоровья упражнений и процедур.

Народные средства от аритмии сердца

Многие народные рецепты на основе трав способствуют снятию общего напряжения организма, имеют мягкое седативное действие, помогающее снять приступы аритмии и снизить частоту их проявления.

В частности, лечебные свойства валерианы ценились давно, поэтому она активно используется при сердечных заболеваниях.

Мелко измельченные корни валерианы нужно смешать с таким же количеством цветков календулы, калиновой коры и пустырником. Чтобы приготовить дневную дозу берут 2 маленьких ложки смеси на стакан кипятка, выдерживают на слабом огне 20 мин. остуживают и процеживают. Принимают равномерно в течения дня, наутро делают новую порцию.

Курс приема – от недели до 10 дней. Очень хорошо помогает при тахикардии, вызванной психологическим напряжением, снимает сердечные боли.

Спиртовые настои валерианы, боярышника, пустырника с добавлением корвалола (все 1:1) – также хорошее средство при мерцательной тахикардии. Прием – не больше чайной ложки в день, за полчаса до приема пищи, в течение недели.

При мерцательной аритмии можно смешать корешки валерианы и сухую мелиссу (по 3 части) с двумя частями тысячелистника. 2 ложки травяной смеси заливаются стаканом воды и выдерживаются 3 часа, затем доводятся до кипения и фильтруется. Принимают в течение дня равномерно. Обычно ощущение облегчения приходит уже через 2-3 суток, но лучше пропить этот отвар неделю, каждый день готовя свежий.

Другие рецепты именно для лечения мерцательной аритмии в домашних условиях смотрите в отдельной статье.

Отвар из корней валерианы вполне можно использовать и для принятия успокаивающих сердце тёплых ванн. (для полной ванны будет достаточно 300 мл отвара).

Мелисса также вполне может выступать и как самостоятельное средство. Ее можно заваривать просто, как чай – столовая ложка сухого субстрата на пол-литра кипятка, настаивается около 20 минут. Пьют в течение дня 3-4 раза по 100 мл.

Цветы боярышника – тоже хорошие помощники при мерцательной аритмии. На стакан воды необходимо 5 г сухой растительной массы. После 10-минутного кипячения и получасового настаивания отвар фильтруют и принимают по полстакана трижды в день.

При лечении аритмии сердца народными средствами с давних пор успешно использовалась календула. Две маленьких, ложки сухих цветков этого растения запаривают полулитром кипятка, утепляют емкость и настаивают в течение часа. Принимают это питье до еды по полстакана трижды в день.

Не менее выраженное действие показывают цветы полевого василька. Рецептура приготовления лекарственного настоя и способ его применения сходна с отваром календулы.

Невозможно преуменьшить важность витаминов для сердца при аритмии любых типов. Очень полезны всяческие фрукты, которые обязательно должны быть включены в ежедневный рацион питания.

В особенности при аритмии показаны персики и абрикосы, великолепным действием обладает черная смородина понятно, что свежие ягоды и фрукты не всегда доступны, поэтому дефицит витаминов могут пополнить некоторые народные рецепты.

Хорошим подспорьем в противостоянии аритмии может быть калина. Три стакана ее протертых ягод заливают двумя литрами кипяченой воды и поле 6-часового настаивания смешивают с 0,5 кг натурального меда. Месячный курс приема по 70 г трижды в день обязательно ласт оздоравливающий эффект.

Можно использовать смесь меда, свежеотжатого лимонного сока, добавив в нее ядра абрикосовых косточек. Принимают такое средство по утрам и вечерам по столовой ложке.

Сухофрукты также всегда являлись верными помощниками при сердечных болезнях, в том числе – при аритмии. Можно взять по 200 г кураги, грецких орехов, изюма, один полностью протертый с кожурой лимон и 100 г меда. Тщательно перемешанная смесь принимается в течение месяца по утрам по 30 – 50 г.

Другие способы лечения аритмии

Нередко аритмия вызывается недостатком микроэлементов в организме, в особенности – калия, магния, кальция, поэтому незаменимым помощником становится правильная диета. В ежедневное меню должны включаться картофель, петрушка, капуста, мед, свекла, кукуруза, семена подсолнечника. Недостаток магния смогут восполнить бобовые культуры, гречка, отруби, свежие огурцы.

Очень полезны кисломолочные продукты (простокваша, творог, сыр), рыба и морепродукты.

А вот с животными жирами нужно быть крайне осторожным – они провоцируют тромбозные процессы в коронарных артериях. Мясо из меню исключать нельзя, но оно не должно быть жирным и жареным. Кроме того, обязательно снизить потребление поваренной соли.

Следует ограничиться и с общим потреблением пищи – давление желудка на сердечную область затрудняет работу миокарда. Кроме того, человеку с нормальным весом легче справиться с возникшей аритмией.

Безусловно, если аритмия тревожит часто, необходимо отказаться от вредных привычек и от неразумного употребления кофе, шоколада, иных сладостей. Вместо утренней чашки кофе с сигаретой лучше придать себе жизненный импульс на день несложной бодрящей гимнастикой.

Помогает при аритмии комплекс дыхательной гимнастики по системе Стрельниковой – о ее выполнении можно проконсультироваться со специалистом. Снять приступ тахикардии помогает так называемый «вагусный маневр» задержка дыхания с натуживанием, «проталкиванием» воздуха вниз. Кстати, это упражнение позаимствовано из известной системы йоги.

Существует еще несколько несложных приемов снятия приступа аритмии. К примеру, надавливание пальцами на глазные яблоки несколько минут может нормализовать ритм сердечных сокращений. Помогает кратковременный «эффект погружения», которого можно достичь, опустив лицо на несколько секунд в ледяную воду.

Еще один «вагусный маневр» легкий массаж области сонной артерии с правой стороны шеи, от ключицы до нижней челюсти.

И, конечно же, важным условием противостояния аритмии являются регулярные прогулки на свежем воздухе. Шаг должен быть размеренным, ровным, максимально удобным для человека, и этого ритма ходьбы нужно придерживаться всегда – так достигается оптимальная тренировка сердечной мышцы. Также это полезно и при стенокардии, подробнее про лечение стенокардии народными средствами читайте в другой статье.

Безусловно, все меры по лечению аритмии сердца народными средствами должны быть согласованы с врачом и являться частью назначенной им общей программы оздоровительных процедур.

Видео: Аритмия в программе О самом главном

Видео: Доктор Мясников об аритмии сердца

Владимир Ермошкин ответил(а):

Врачи не знают. В большинстве случаев с ПСС всё нормально. На самом деле, аритмия это управление сердечными КМЦ с помощью двух совершенно различных систем запуска: биоэлектрической с помощью встроенной ПСС и механической, которая молчит при обычной здоровой жизни (в обоих случаях с учётом рефрактерности ПСС и КМЦ). Говорить мех система начинает, когда механическая пульсовая волна начинает пробегать через АВА на предсердия и желудочки!

Суперпозиция запусков (это случай двух начальников!) приводит к аритмии. Вот такая природа. Всё гениально просто, проверено, испытано, отточено, и не надо выдумывать биоэлектрические риентри или избыточный автоматизм, или избыточную тригерность, или разность хода возбуждения по треугольнику (бррр. ).

Nadi Skorpion ответил(а):

У меня аритмия частая. мне 20 лет я не толстая не худая, нет вредных привычек НО сладости я просто обожаю. и почему же их нельзя не могу понять(( Вот сладости это и есть моя привычка. ))

6.12. Лечение мерцательной аритмии

6.12. Лечение мерцательной аритмии

Разжижающие кровь, или антикоагулянты

Один из самых распространенных в мире препаратов этой группы — «Варфарин». До последнего времени он был единственный, который можно было принимать внутрь в виде таблеток. Ведь, как правило, если уж необходимо принимать кроверазжижающее, то его приходиться принимать длительно, иногда всю жизнь, тут уколов не напасешься! Свертывание крови — сложный процесс, где различные факторы свертывания (а их 13, вырабатываются печенью, но не только!), раз запустившись, начинают активировать друг друга по цепочке. (Принцип домино!) Где-то что-то «сбилось» — весь последующий участок цепочки начинает функционировать плохо. Зная последовательность каскадных изменений свертываемости, уже при довольно примитивном анализе крови можно предположить, какой из факторов здесь страдает. Активация 4 факторов здесь зависят от витамина К, потому, если он не работает, не будут работать и эти факторы свертывания, соответственно повысится склонность к кровотечению (или понизится склонность к тромбообразованию, как посмотреть). «Варфарин» — антагонист витамина К, блокируя его, он блокирует сразу 4 этих самых фактора. За его действием (или неэффективностью — бездействием) можно наблюдать по тому как изменяются показатели, связанные с действием этих факторов. «Варфарин» начинает действовать лишь на 3-й день его приема, причем это его действие зависит от очень многих факторов, поэтому подобрать правильную дозу бывает иногда очень трудно! Опасность здесь в том, что определить, действует он или нет, можно лишь по тому самому анализу крови. Его бездействие в случае недостаточной дозы, либо наоборот — избыточное действие при «передозе» (а тут еще возможно влияние других лекарств или пищи) может дорого стоить! Сейчас доступны аппараты, которые, пo типу глюкометра, измеряют суммарный показатель свертываемости: так называемый МНО. Можно я не буду расшифровывать? Не для специалиста — информации ноль, а я и так чуть было не утомил вас, довольно сложными медицинскими понятиями. Но вместе мы с вами справились!

Читать еще:  Лечение лающего кашля у ребенка 3 лет

Заметки на полях

Когда я был научным сотрудником Всесоюзного кардиологического центра, ко мне прикрепили ординатора из Узбекистана. Тогда практиковалась «целевая» ординатура, и по несколько мест отдавалось в республики. Плюс он был мастером спорта по боксу. В итоге, русского почти не знает, голова — «отбита»! А в ординатуре, какие-никакие, экзамены сдавать приходилось! Понятно, что он даже на двойку сдать не мог! Мне его и дали — что хочешь, но чтобы на тройку наговорил! Когда я первый раз сказал ему, что препарат обладает «парасимпатомиметическим» действием, то увидел в глазах у парня такую тоску, что понял, действовать надо как-то иначе!

И вот тогда я сделал гениальное открытие, даже не представляя, как оно мне поможет спустя десять лет! Я понял, что у меня нет нескольких лет учить его медицинской базе. Но и во время войны не было времени учить летчиков материально — технической базе, надо было летать — сейчас! — и сбивать фрицев! И вот после курса «взлет — посадка» шли в эскадрильи и сбивали! Не зная про основы аэродинамики, летали и успешно воевали! Я создал для своего ученика систему ключевых слов. Я сказал: даже не напрягай мозг, как и почему, придешь к неправильным выводам. Просто запоминай: если у больного в сердце шум, а после удаления зуба у него поднялась и не падает температура — это бактериальный эндокардит. Если у больного внезапная одышка и сердцебиение, но при этом нормальный рентген, нет хрипов и не информативная ЭКГ — у него тромбоэмболия в легкие. Если есть аритмия и развились острые боли в животе — то это тромб в сосуды кишечника. Если дал «Коринфар» — жди головных болей и отека лодыжек, если «Обзидан» — замедлится пульс. Целыми дня я «бросал» ему задачки, включая туда ключевые слова, и у нас стало это своеобразной игрой. Так вот я поспорил, что он сдаст на пять. Меня подняли на смех. Когда он пришел с пятеркой, на нас поглядывали с большим недоверием, если не сказать, со страхом! Спустя 10 лет я уперся в стену американских лицензионных экзаменов. Чужой язык, обстановка, да и голова уже не та — возраст! И тут я вспомнил узбека! Я создал систему ключевых слов, написал их на бумажках и расклеил везде: все стены в туалете, на кухне, прихожей. Записал на пленку (да, дети, когда-то давным-давно звук записывался на магнитную пленку, кассета с ней вставлялась в специальное устройство — магнитофон!) и постоянно крутил в машине: при лекарственной волчанке — искать «гистон», пневмония и низкий натрий — болезнь легионеров, старик с сильной головной болью и падением зрения — срочно гормоны, здесь артериит и т. д. и т. д. Все тратят на сдачу подобных экзаменов от 2 до 4-х лет. Я был единственный, который все сдал за 8 месяцев!

Вам важно знать только, что для профилактики тромбоэмболии при мерцательной аритмии этот показатель должен составлять величину между 2 и 3. Если он меньше, значит, препарат не работает — это все равно, что вы просто кладете его с собой рядом на прикроватный столик, смысла так принимать нет. Влияют на действие «Варфарина», усиливая или, наоборот, подавляя его действие, очень многие лекарства и составляющие нашей диеты. Сначала о лекарствах, ведь «Варфарин» принимают годами, на этом фоне что-то случается, меняется, какие-то лекарства приходится отменять, а какие-то добавлять… Ну, например:

1. Антибиотики. Популярные амоксициллин или кларитромицин могут резко усилить действие варфарина, и в течение 2–3 дней привести к кровотечению.

2. Противоязвенные препараты — «Омепразол», «Нексиум» «Лосек» — также могут усиливать действие «Варфарина».

3. Обезболивающие препараты — «Вольтарен», «Напроксен» и многие другие. Осторожнее, риск кровотечения, свойственный этим препаратам, сам по себе здесь удваивается!

4. Аспирин. Часто малые дозы аспирина показаны больным по факту ИБС, а тут аритмия или тромбоз, нужны антикоагулянты — «Варфарин». Что делать? И то, и то разжижает кровь, разный механизм действия, но цель-то одна! И правда, совместный прием увеличивает риск кровотечения. Поэтому подобную комбинацию следует избегать, если только доктор умышленно не назначит ее вам: такое возможно при наличии у вас механического протеза сердечного клапана.

Диетические факторы тоже могут менять эффективность действия «Варфарина». Тут как раз логика четкая: раз «Варфарин» работает через подавление витамина К, то потребление продуктов, богатых этим самым витамином, приводит к увеличению его концентрации, и «Варфарина» теперь требуется больше. Какие это продукты? Кстати, очень полезные, мы как раз их не очень-то и любим: зеленые овощи — стручковая фасоль, шпинат, брюссельская капуста, лук-латук… Хотя и капуста, и морковь в больших количествах тоже содержат немалое количество витамина К.

Очень многие болезни требуют регулярного, иногда пожизненного разжижения крови — антикоагуляции. А «Варфарин» — единственный «выживший» из антагонистов витамина К, в применении не удобен, легко передозировать, требует регулярных анализов крови на свертываемость. Последнее особенно удручает и пациентов, и врачей! В поликлинике настоишься в очередях, хотя необходимо создание сети «варфариновых» клиник. Нужно-то: комната, медсестра, анализатор и компьютер! Зато больной на «Варфарине» придет, очередей там нет — людей на хронической антикоагуляции не так и много — сделает анализ, и ему можно скорректировать дозу препарата. Именно последнее и обуславливает необходимость подобных клиник: анализ сегодня можно сделать и дома.

Недавно начинали давать препарат с ударной дозой в 10 мг, после 3-х дней насыщения ее снижали до поддерживающих 5 мг. Но при таком подходе кровь часто разжижалась сверх меры, поэтому сегодня с самого начала дают 5 мг. Кому-то, конечно, нужно меньше, кому-то больше — только анализы могут сказать, кому сколько!

Сейчас доступны аппараты, которые, подобно глюкометру, показывают суммарный показатель свертываемости. Это помогает правильно подбирать дозу препаратов.

В итоге очень хлопотно! И вот «англичанин — мудрец, чтоб работе помочь, изобрел», нет, не паровую машину, а таблетки, при которых регулярные анализы делать не надо! Причем подсмотрел, что надо делать, у обычной пиявки! В ее слюне содержится вещество «гирудин», оно-то и позволяет пиявке насосаться нашей крови вдоволь — не было бы его, кровь бы свернулась! Действуют эти новые лекарства на другом уровне того самого каскада свертывания и зарекомендовали пока себя как достаточно эффективные лекарства. Есть они и у нас, дорогие правда очень! Это «Прадакса» и «Ксарелто». Основное условие их применения: сохранная функция почек у пациента. Еще, если передозировали: немедленного антидота («противоядия») для них нет! (При «Варфарине» антидот — витамин К). Клинические испытания препаратов еще идут, до их завершения в некоторых случаях (мерцательная аритмия при выраженных пороках сердца, искусственные клапаны сердца) «Варфарин» остается предпочтительным лекарством.

Лекарства против аритмии

Лекарства, применяемые для контроля ритма и частоты сердечных сокращений у больных с мерцательной аритмией, условно делятся на группы:

? обрывающие аритмию и возвращающие к нормальному ритму (помните про неоднозначность такого подхода?),

? удерживающие нормальный ритм после его восстановления,

Звучит, как нудноватая лекция? Хорошо, сейчас ключевое слово для тех, у кого мерцательная аритмия была или есть — «Кордарон» («Амиодорон»). Узнали? Конечно, у нас в стране «Кордарон» льется рекой! Трудно представить, чтобы кому-то с мерцательной аритмией не назначили этот препарат! И правда: очень эффективный (самый эффективный!), восстанавливает ритм, удерживает его лучше многих лекарств. Да еще и пульс урежает! Все три «в одном флаконе»! Тогда что же не так, дают и правильно делают! Да вот не совсем. На дно того флакона не смотрят, а зря, очень зря… Количество серьезных побочных явлений выводит этот препарат в один ряд с самыми опасными в применении. Тут надо 10 раз подумать, взвесить и подумать опять! Вот с «подумать» у нас обычно проблемы. Да и зачем? Привезли больного с приступом, «вкатили» ему «Кордарон», приступ прошел, дали еще с собой таблетки — и все счастливы! Больной принимает таблетки, пульс у него нормальный — молодцы доктора, правильно, что коньяк подарил! Вон сосед какие — то другие таблетки пьет — так у него и пульс срывается и даже аритмия опять бывает! Не к тем врачам обратился! Только через полгода — год появляются тяжелейшие проблемы со щитовидной железой, а то и необратимые изменения в легких! А сосед — все бодрячком, хоть и с перебоями!

Запомните — «Кордарон» (амиодорон) очень эффективный препарат. Для больных с ишемической болезнью сердца и снижением сократительной функции это по-прежнему лекарство номер один. Но вы должны знать, какие могут быть побочные явления при постоянном его применении, даже не в очень больших дозах. Это:

1. Как снижение, так и повышение функции щитовидной железы

2. Фиброз легких

3. Отложение препарата в роговице глаза. Обычно такие включения видны невооруженным взглядом и проходят после отмены.

4. Гепатит, печень страдает в 20 % случаев

5. Кожные проявления, так называемый, «синдром синего человечка», я однажды видел, и правда, синий!

6. Ну и как все препараты против аритмии «Кордарон» может не только их лечить, но и провоцировать!

Лечение «Кордароном» — большая ответственность и для врача, и для больного и требует постоянного внимания и тщательного контроля!

При аритмии, как ни странно, не всегда лучшим лечением является возвращение к нормальному ритму. К сожалению, у такого подхода много неприятных побочных действий.

Другие два лекарства были популярны только у нас в стране и до сих пор имеют хождение. Это «Этацизин» и «Этмозин». Они никогда не были зарегистрированы в западных странах и отсутствуют в каких-либо классификациях и рекомендациях. Возможно, никто из тех, от кого зависит включение препаратов в подобные рекомендации так и не смог прочитать и правильно выговорить химическое название:

«Диэтиламинопропионилэтоксикарбон иламинофеготиазин» (не шутка, так и называется!) По опыту работы в кардиоцентре помню, что эффект весьма слабый, а провоцирует новые аритмии легко.

Много лет для купирования приступа мерцательной аритмии применялись «Новокаинамид» и «Хинидин». От первого больные катастрофически роняли давление, а при продолжающемся приеме развивали лекарственную волчанку, второй мог вызвать смертельную аритмию. Оба практически больше не применяются при аритмиях в западных странах. Врачи «Скорых», вы знаете об этом? Нет, я просто спросил, молодцы! Еще один препарат из этой же лекарственной группы, сошедший со сцены — «Ритмодан», но он приводит к задержке мочи, аритмии, в Америке его уже и нет. Европейцы еще иногда дают его молодым пациентам со здоровым сердцем, но и только. Я посмотрел у нас в аптеке: как же, есть таблетки и «Новокаинамида», и «Хинидина», и «Ритмодана»! Парадоксальная ситуация — мы же не самая здоровая нация, лечим препаратами, которые — ВНИМАНИЕ — повышают смертность! Ведь от нас не требуют денег на клинические испытания, на дорогостоящие исследования: пользуйтесь мировым опытом! Уже проведены, уже доказали! «Хинидин» повышает смертность, витамин Е — тоже, «сосудистые» препараты как минимум бесполезны, иммуномодуляторы — обман, а валерьянка разрушает печень… Ну что, лень прочитать? Ну да, а потом еще довести до разболтанной разношерстной армии врачей, а там «Гуляйполе» еще то — как их заставишь исполнять?! Круг замкнулся — без качественного обучения, без следования ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ алгоритмам лечения, без непримиримой переаттестации и персонального лицензирования врачей нам нечего надеяться на улучшение здоровья населения.

Заметки на полях

Есть такой анекдот. Турист в Иерусалиме видит как у стены Плача верующий истово о чем-то молится. Помялся, потом все-таки подошел и спросил: «А о чем же вы так просите у Бога, я смотрю, вы очень давно здесь?».

«Да все просто: прошу мира всем, здоровья, благополучия для всех…»

«Такое впечатление, что со стенкой разговариваю!»

Идем дальше. «Пропафенон» — «Пропанорм» как и другой антиаритмик — «Флекаинид» («Тамбакор») не должен применяться у больных с наличием ИБС и у пациентов с сердечной недостаточностью: при этих конкретных болезнях они показали себя в исследованиях не с лучшей стороны. В остальных случаях мерцательной аритмии — артериальная гипертония, болезни щитовидной железы, они хоть и менее эффективны, чем «Кордарон», но имеют значительно меньше побочных явлений.

Читать еще:  Травма глаза симптомы и лечение

7 основных методов лечения экстрасистолии

Экстрасистолия – один из видов нарушения сердечного ритма, который характеризуется внеочередными сокращениями сердца в целом либо отдельных его частей. Основные симптомы – сильные сердечные толчки, ощущение замирания сердца, нехватки воздуха и тревоги. Часто заболевание проходит бессимптомно.

Выбор методов лечения определяется этиологией, формой и выраженностью проблемы, а также имеющимися органическими заболеваниями сердца. Терапия направлена на устранение неприятных проявлений и улучшение прогноза. В некоторых случаях экстрасистолия не требует лечения, но принимать решение об этом должен врач.

Чем лечить нарушение?

Консервативное лечение экстрасистолии сердца может включать в себя такие препараты:

  • Снять напряжение и ощущение страха в качестве первой помощи поможет глицин (4-5 таблеток под язык), анаприлин (четверть таблетки), либо корвалол или валокордин. Оптимальная дозировка последних препаратов составляет одна капля на 1,5 кг веса пациента.
  • Обычно врач назначает бета-блокаторы, такие как конкор, коронал, беталок ЗОК, атенолол. Также могут назначаться антикоагулянты, направленные на разжижжение крови – аспирин кардио, кардиомагнил, тромбо АСС.
  • Третья группа медикаментов – препараты калия и магния (магнерот, магне В6), а также предуктал, улучшающий кровоток сердечной мышцы. Магне В6 назначается в количестве двух таблеток трижды в сутки, если противопоказания к нему отсутствуют. Магнерот показано принимать по одной таблетке дважды в день.
  • Клинические рекомендации кардиологов также также включают консервативную терапию, направленную на лечение основного заболевания.

    Хирургические методы

    Но что делать, если же замучила сильная симптоматика? Хирургическое лечение показано в особо сложных случаях, когда у пациента регистрируется не меньше 8 тысяч экстрасистол в сутки в течение срока не меньше года. Основной метод, который применяется при экстрасистолии – это радиочастотная катетерная абляция. Он направлен на разрушение спровоцировавшего аритмию (брадикардию, тахикардию) патологического очага. Он обычно представляет собой тканевый участок, создающий импульсы, которые приводят к аритмии.

    Операция проходит следующим образом: пациенту в один из крупных сосудов вводится катетер и проводится до самого сердца. Через считывание электрической активности сердца определяется патологический участок. На него воздействуют радиочастотные импульсы, способствующие его уничтожению. Данный вид вмешательства может полностью вылечить экстрасистолию и в 90% случаев дает возможность избавиться от неё навсегда.

    Дыхательная гимнастика Варшавской

    При экстрасистолии может быть очень полезна дыхательная гимнастика. Упражнения способствуют насыщению крови кислородом. Комплекс рекомендовано выполнять два раза в день: утром натощак и на ночь, в течение 25-30 минут. Нагрузка увеличивается постепенно. Комплекс включает в себя следующие упражнения:

    1. Приняв положение стоя, нужно сделать несколько неглубоких вдохов, затем начать шагать (один шаг на вдох). Всего делается 8 вдохов.
    2. В положении стоя нужно опустить руки. Каждый раз при вдохе сжимаются кулаки, на выдохе разжимаются. Выполняется 6 раз с перерывами по 25 секунд.
    3. В позиции стоя рук помещаются на пояс. На вдохе руки опускаются с сильным разжиманием пальцев, на выдохе нужно вернуться в исходное положение. Делается 12 раз с перерывом в 5-7 секунд.
    4. Ноги нужно поместить на ширину плеч. На вдохе надо наклониться и расставить в стороны руки, на выдохе вернуться в исходное положение. Делается 12-13 повторений с маленькими перерывами.

    Упражнения по методу Бутейко

    Гимнастика по методу Бутейко активно применяется во всем мире. Она направлена на укрепление диафрагмы и включает в себя следующие упражнения.

    1. Нужно сделать вдох через нос, чтобы живот при этом не двигался. Затем дыхание задерживается и делается выдох. Вдох продолжается в течение пяти секунд. Всего делается 10 подходов.
    2. Делается вдох на 9 секунд. Затем нужно себя успокоить, наполнить диафрагму и грудь. Делается выдох, затем пауза в течение пяти секунд. Повторить упражнение нужно 11 раз.
    3. В процессе отдыха рекомендовано делать массаж переносицы.
    4. Поочередно нужно дышать левой и правой ноздрей.
    5. Делается один глубокий вдох. Живот нужно втянуть и задержать дыхание на 8 секунд.
    6. На протяжении минуты делается 12 вдохов длительностью не меньше 2 секунд каждый.
    7. В конце нужно нормализовать дыхание.

    Физические упражнения

    Щадящая физическая нагрузка может нормализовать состояние организма при экстрасистолии. Чрезмерной активности стоит избегать, иначе состояние только усугубится. Может быть полезно плавание, ходьба, бег в медленном темпе, езда на велосипеде. При любой активности нужно постоянно контролировать пульс.

    Полезна простая зарядка, которая поможет восстановить сердечный ритм и укрепить сосуды. Выполнять ее рекомендуется утром и вечером. Также при нарушениях сердечного ритма полезна йога.

    Гомеопатия

    Гомеопатия может использоваться как вспомогательный метод лечения экстрасистолии. Она помогает улучшить состояние и качество жизни пациента. Кроме того гомеопатические препараты не провоцируют побочные эффекты даже при длительном приеме. Помимо устранения симптомов такие средства также помогают устранить причины нарушений и предотвратить их дальнейший прогресс. Вот несколько препаратов, которые могут быть показаны:

    • Йодум. Рекомендуется, если сердечный ритм нарушается при минимальной физической активности, а также если пациент чувствует эмоциональную подавленность.
    • Натриум муриатикум. Это средство показано, если нарушения сердечного ритма являются следствием нехватки в организме витаминов и минералов.
    • Спигелия. Препарат применяется, если аритмия спровоцирована курением.
    • Арника помогает, если нарушения ритма сердца проявляются при физической активности, а в состоянии покоя они исчезают.

    Магнитотерапия

    В некоторых случаях показана магнитотерапия, в том числе если экстрасистолия проявляется у пациентов с остеохондрозом. Процедуры направлены на активацию внутренних резервов организма.

    Приборы, применяемые в магнитотерапии, воздействуют на пациента низкочастотными полями. Это помогает повысить проницаемость клеточных мембран, ускорить окислительно-восстановительные реакции, улучшить кровообращение и насыщение миокарда кислородом. Обычно требуется курс из 10-12 сеансов.

    Полезное видео

    Консультация кардиолога в ролике ниже сформирует у вас общие понятие о данном нарушении ритма сердца, как его победить или не войти в группу риска.

    Доктор Мясников в передаче «О самом главном» коснётся темы экстрасистолий, расскажет как их избежать и как с ними бороться.

    Заключение

    Правильное лечение помогает устранить неприятные проявления и предупредить дальнейшие осложнения. В некоторых случаях терапия не требуется, и симптомы заболевания проходят самостоятельно. Но решение о целесообразности применения тех или иных методов должен назначать врач. Пациенту же необходимо вести правильный образ жизни, контролировать свое состояние и при малейших отклонениях от нормы консультироваться со специалистом.

    Лечение мерцательной аритмии доктор мясников

    6.12. Лечение мерцательной аритмии

    6.12. Лечение мерцательной аритмии

    Разжижающие кровь, или антикоагулянты

    Один из самых распространенных в мире препаратов этой группы — «Варфарин». До последнего времени он был единственный, который можно было принимать внутрь в виде таблеток. Ведь, как правило, если уж необходимо принимать кроверазжижающее, то его приходиться принимать длительно, иногда всю жизнь, тут уколов не напасешься! Свертывание крови — сложный процесс, где различные факторы свертывания (а их 13, вырабатываются печенью, но не только!), раз запустившись, начинают активировать друг друга по цепочке. (Принцип домино!) Где-то что-то «сбилось» — весь последующий участок цепочки начинает функционировать плохо. Зная последовательность каскадных изменений свертываемости, уже при довольно примитивном анализе крови можно предположить, какой из факторов здесь страдает. Активация 4 факторов здесь зависят от витамина К, потому, если он не работает, не будут работать и эти факторы свертывания, соответственно повысится склонность к кровотечению (или понизится склонность к тромбообразованию, как посмотреть). «Варфарин» — антагонист витамина К, блокируя его, он блокирует сразу 4 этих самых фактора. За его действием (или неэффективностью — бездействием) можно наблюдать по тому как изменяются показатели, связанные с действием этих факторов. «Варфарин» начинает действовать лишь на 3-й день его приема, причем это его действие зависит от очень многих факторов, поэтому подобрать правильную дозу бывает иногда очень трудно! Опасность здесь в том, что определить, действует он или нет, можно лишь по тому самому анализу крови. Его бездействие в случае недостаточной дозы, либо наоборот — избыточное действие при «передозе» (а тут еще возможно влияние других лекарств или пищи) может дорого стоить! Сейчас доступны аппараты, которые, пo типу глюкометра, измеряют суммарный показатель свертываемости: так называемый МНО. Можно я не буду расшифровывать? Не для специалиста — информации ноль, а я и так чуть было не утомил вас, довольно сложными медицинскими понятиями. Но вместе мы с вами справились!

    Заметки на полях

    Когда я был научным сотрудником Всесоюзного кардиологического центра, ко мне прикрепили ординатора из Узбекистана. Тогда практиковалась «целевая» ординатура, и по несколько мест отдавалось в республики. Плюс он был мастером спорта по боксу. В итоге, русского почти не знает, голова — «отбита»! А в ординатуре, какие-никакие, экзамены сдавать приходилось! Понятно, что он даже на двойку сдать не мог! Мне его и дали — что хочешь, но чтобы на тройку наговорил! Когда я первый раз сказал ему, что препарат обладает «парасимпатомиметическим» действием, то увидел в глазах у парня такую тоску, что понял, действовать надо как-то иначе!

    И вот тогда я сделал гениальное открытие, даже не представляя, как оно мне поможет спустя десять лет! Я понял, что у меня нет нескольких лет учить его медицинской базе. Но и во время войны не было времени учить летчиков материально — технической базе, надо было летать — сейчас! — и сбивать фрицев! И вот после курса «взлет — посадка» шли в эскадрильи и сбивали! Не зная про основы аэродинамики, летали и успешно воевали! Я создал для своего ученика систему ключевых слов. Я сказал: даже не напрягай мозг, как и почему, придешь к неправильным выводам. Просто запоминай: если у больного в сердце шум, а после удаления зуба у него поднялась и не падает температура — это бактериальный эндокардит. Если у больного внезапная одышка и сердцебиение, но при этом нормальный рентген, нет хрипов и не информативная ЭКГ — у него тромбоэмболия в легкие. Если есть аритмия и развились острые боли в животе — то это тромб в сосуды кишечника. Если дал «Коринфар» — жди головных болей и отека лодыжек, если «Обзидан» — замедлится пульс. Целыми дня я «бросал» ему задачки, включая туда ключевые слова, и у нас стало это своеобразной игрой. Так вот я поспорил, что он сдаст на пять. Меня подняли на смех. Когда он пришел с пятеркой, на нас поглядывали с большим недоверием, если не сказать, со страхом! Спустя 10 лет я уперся в стену американских лицензионных экзаменов. Чужой язык, обстановка, да и голова уже не та — возраст! И тут я вспомнил узбека! Я создал систему ключевых слов, написал их на бумажках и расклеил везде: все стены в туалете, на кухне, прихожей. Записал на пленку (да, дети, когда-то давным-давно звук записывался на магнитную пленку, кассета с ней вставлялась в специальное устройство — магнитофон!) и постоянно крутил в машине: при лекарственной волчанке — искать «гистон», пневмония и низкий натрий — болезнь легионеров, старик с сильной головной болью и падением зрения — срочно гормоны, здесь артериит и т. д. и т. д. Все тратят на сдачу подобных экзаменов от 2 до 4-х лет. Я был единственный, который все сдал за 8 месяцев!

    Вам важно знать только, что для профилактики тромбоэмболии при мерцательной аритмии этот показатель должен составлять величину между 2 и 3. Если он меньше, значит, препарат не работает — это все равно, что вы просто кладете его с собой рядом на прикроватный столик, смысла так принимать нет. Влияют на действие «Варфарина», усиливая или, наоборот, подавляя его действие, очень многие лекарства и составляющие нашей диеты. Сначала о лекарствах, ведь «Варфарин» принимают годами, на этом фоне что-то случается, меняется, какие-то лекарства приходится отменять, а какие-то добавлять… Ну, например:

    1. Антибиотики. Популярные амоксициллин или кларитромицин могут резко усилить действие варфарина, и в течение 2–3 дней привести к кровотечению.

    2. Противоязвенные препараты — «Омепразол», «Нексиум» «Лосек» — также могут усиливать действие «Варфарина».

    3. Обезболивающие препараты — «Вольтарен», «Напроксен» и многие другие. Осторожнее, риск кровотечения, свойственный этим препаратам, сам по себе здесь удваивается!

    4. Аспирин. Часто малые дозы аспирина показаны больным по факту ИБС, а тут аритмия или тромбоз, нужны антикоагулянты — «Варфарин». Что делать? И то, и то разжижает кровь, разный механизм действия, но цель-то одна! И правда, совместный прием увеличивает риск кровотечения. Поэтому подобную комбинацию следует избегать, если только доктор умышленно не назначит ее вам: такое возможно при наличии у вас механического протеза сердечного клапана.

    Диетические факторы тоже могут менять эффективность действия «Варфарина». Тут как раз логика четкая: раз «Варфарин» работает через подавление витамина К, то потребление продуктов, богатых этим самым витамином, приводит к увеличению его концентрации, и «Варфарина» теперь требуется больше. Какие это продукты? Кстати, очень полезные, мы как раз их не очень-то и любим: зеленые овощи — стручковая фасоль, шпинат, брюссельская капуста, лук-латук… Хотя и капуста, и морковь в больших количествах тоже содержат немалое количество витамина К.

    Очень многие болезни требуют регулярного, иногда пожизненного разжижения крови — антикоагуляции. А «Варфарин» — единственный «выживший» из антагонистов витамина К, в применении не удобен, легко передозировать, требует регулярных анализов крови на свертываемость. Последнее особенно удручает и пациентов, и врачей! В поликлинике настоишься в очередях, хотя необходимо создание сети «варфариновых» клиник. Нужно-то: комната, медсестра, анализатор и компьютер! Зато больной на «Варфарине» придет, очередей там нет — людей на хронической антикоагуляции не так и много — сделает анализ, и ему можно скорректировать дозу препарата. Именно последнее и обуславливает необходимость подобных клиник: анализ сегодня можно сделать и дома.

    Недавно начинали давать препарат с ударной дозой в 10 мг, после 3-х дней насыщения ее снижали до поддерживающих 5 мг. Но при таком подходе кровь часто разжижалась сверх меры, поэтому сегодня с самого начала дают 5 мг. Кому-то, конечно, нужно меньше, кому-то больше — только анализы могут сказать, кому сколько!

    Читать еще:  Болячки в ушах у кроликов чем лечить

    Сейчас доступны аппараты, которые, подобно глюкометру, показывают суммарный показатель свертываемости. Это помогает правильно подбирать дозу препаратов.

    В итоге очень хлопотно! И вот «англичанин — мудрец, чтоб работе помочь, изобрел», нет, не паровую машину, а таблетки, при которых регулярные анализы делать не надо! Причем подсмотрел, что надо делать, у обычной пиявки! В ее слюне содержится вещество «гирудин», оно-то и позволяет пиявке насосаться нашей крови вдоволь — не было бы его, кровь бы свернулась! Действуют эти новые лекарства на другом уровне того самого каскада свертывания и зарекомендовали пока себя как достаточно эффективные лекарства. Есть они и у нас, дорогие правда очень! Это «Прадакса» и «Ксарелто». Основное условие их применения: сохранная функция почек у пациента. Еще, если передозировали: немедленного антидота («противоядия») для них нет! (При «Варфарине» антидот — витамин К). Клинические испытания препаратов еще идут, до их завершения в некоторых случаях (мерцательная аритмия при выраженных пороках сердца, искусственные клапаны сердца) «Варфарин» остается предпочтительным лекарством.

    Лекарства против аритмии

    Лекарства, применяемые для контроля ритма и частоты сердечных сокращений у больных с мерцательной аритмией, условно делятся на группы:

    ? обрывающие аритмию и возвращающие к нормальному ритму (помните про неоднозначность такого подхода?),

    ? удерживающие нормальный ритм после его восстановления,

    Звучит, как нудноватая лекция? Хорошо, сейчас ключевое слово для тех, у кого мерцательная аритмия была или есть — «Кордарон» («Амиодорон»). Узнали? Конечно, у нас в стране «Кордарон» льется рекой! Трудно представить, чтобы кому-то с мерцательной аритмией не назначили этот препарат! И правда: очень эффективный (самый эффективный!), восстанавливает ритм, удерживает его лучше многих лекарств. Да еще и пульс урежает! Все три «в одном флаконе»! Тогда что же не так, дают и правильно делают! Да вот не совсем. На дно того флакона не смотрят, а зря, очень зря… Количество серьезных побочных явлений выводит этот препарат в один ряд с самыми опасными в применении. Тут надо 10 раз подумать, взвесить и подумать опять! Вот с «подумать» у нас обычно проблемы. Да и зачем? Привезли больного с приступом, «вкатили» ему «Кордарон», приступ прошел, дали еще с собой таблетки — и все счастливы! Больной принимает таблетки, пульс у него нормальный — молодцы доктора, правильно, что коньяк подарил! Вон сосед какие — то другие таблетки пьет — так у него и пульс срывается и даже аритмия опять бывает! Не к тем врачам обратился! Только через полгода — год появляются тяжелейшие проблемы со щитовидной железой, а то и необратимые изменения в легких! А сосед — все бодрячком, хоть и с перебоями!

    Запомните — «Кордарон» (амиодорон) очень эффективный препарат. Для больных с ишемической болезнью сердца и снижением сократительной функции это по-прежнему лекарство номер один. Но вы должны знать, какие могут быть побочные явления при постоянном его применении, даже не в очень больших дозах. Это:

    1. Как снижение, так и повышение функции щитовидной железы

    2. Фиброз легких

    3. Отложение препарата в роговице глаза. Обычно такие включения видны невооруженным взглядом и проходят после отмены.

    4. Гепатит, печень страдает в 20 % случаев

    5. Кожные проявления, так называемый, «синдром синего человечка», я однажды видел, и правда, синий!

    6. Ну и как все препараты против аритмии «Кордарон» может не только их лечить, но и провоцировать!

    Лечение «Кордароном» — большая ответственность и для врача, и для больного и требует постоянного внимания и тщательного контроля!

    При аритмии, как ни странно, не всегда лучшим лечением является возвращение к нормальному ритму. К сожалению, у такого подхода много неприятных побочных действий.

    Другие два лекарства были популярны только у нас в стране и до сих пор имеют хождение. Это «Этацизин» и «Этмозин». Они никогда не были зарегистрированы в западных странах и отсутствуют в каких-либо классификациях и рекомендациях. Возможно, никто из тех, от кого зависит включение препаратов в подобные рекомендации так и не смог прочитать и правильно выговорить химическое название:

    «Диэтиламинопропионилэтоксикарбон иламинофеготиазин» (не шутка, так и называется!) По опыту работы в кардиоцентре помню, что эффект весьма слабый, а провоцирует новые аритмии легко.

    Много лет для купирования приступа мерцательной аритмии применялись «Новокаинамид» и «Хинидин». От первого больные катастрофически роняли давление, а при продолжающемся приеме развивали лекарственную волчанку, второй мог вызвать смертельную аритмию. Оба практически больше не применяются при аритмиях в западных странах. Врачи «Скорых», вы знаете об этом? Нет, я просто спросил, молодцы! Еще один препарат из этой же лекарственной группы, сошедший со сцены — «Ритмодан», но он приводит к задержке мочи, аритмии, в Америке его уже и нет. Европейцы еще иногда дают его молодым пациентам со здоровым сердцем, но и только. Я посмотрел у нас в аптеке: как же, есть таблетки и «Новокаинамида», и «Хинидина», и «Ритмодана»! Парадоксальная ситуация — мы же не самая здоровая нация, лечим препаратами, которые — ВНИМАНИЕ — повышают смертность! Ведь от нас не требуют денег на клинические испытания, на дорогостоящие исследования: пользуйтесь мировым опытом! Уже проведены, уже доказали! «Хинидин» повышает смертность, витамин Е — тоже, «сосудистые» препараты как минимум бесполезны, иммуномодуляторы — обман, а валерьянка разрушает печень… Ну что, лень прочитать? Ну да, а потом еще довести до разболтанной разношерстной армии врачей, а там «Гуляйполе» еще то — как их заставишь исполнять?! Круг замкнулся — без качественного обучения, без следования ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ алгоритмам лечения, без непримиримой переаттестации и персонального лицензирования врачей нам нечего надеяться на улучшение здоровья населения.

    Заметки на полях

    Есть такой анекдот. Турист в Иерусалиме видит как у стены Плача верующий истово о чем-то молится. Помялся, потом все-таки подошел и спросил: «А о чем же вы так просите у Бога, я смотрю, вы очень давно здесь?».

    «Да все просто: прошу мира всем, здоровья, благополучия для всех…»

    «Такое впечатление, что со стенкой разговариваю!»

    Идем дальше. «Пропафенон» — «Пропанорм» как и другой антиаритмик — «Флекаинид» («Тамбакор») не должен применяться у больных с наличием ИБС и у пациентов с сердечной недостаточностью: при этих конкретных болезнях они показали себя в исследованиях не с лучшей стороны. В остальных случаях мерцательной аритмии — артериальная гипертония, болезни щитовидной железы, они хоть и менее эффективны, чем «Кордарон», но имеют значительно меньше побочных явлений.

    При ИБС используют тот же «Кордарон», сходный с ним препарат «Дронедарон» («Мультак»), бета-блокатор «Соталол» и новый, пока не очень у нас доступный «Дофетилид». «Дронедарон» — производное «Кордарона», имеет значительно более короткий период полураспада и значительно меньше накапливается. Постулируется, что свободен от побочных явлений «Кордарона». Но за печенью и легкими следить все-таки надо! Противопоказан больным с выраженными нарушениями сократимости (при фракции выброса

    Мясников доктор о самом главном мерцательная аритмия

    Подпишитесь на канал «О самом главном» ► https://www.youtube.com/c/osamomglavn.
    Доктор Мясников: Мерцательная аритмия — болезнь, которая может привести к инсульту: как её вовремя обнаружить. Из-за чего происходят ранние инфаркты и тромбозы: как понять, что вы в группе риска. Цитомегаловирус: как он влияет на наш иммунитет и есть ли профилактика.

    Учёные утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника «О самом главном» приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьёз.
    Будьте здоровы!

    Всё о здоровье и быте на канале «О самом главном».
    Утро России: Утреннее информационное шоу.
    О самом главном: Занимаемся здоровьем всерьёз.
    Правила движения: Как вернуть здоровье с помощью правильного движения.
    Кулинарная звезда: Секреты приготовления самых разнообразных блюд.
    1000 мелочей: Создание красивого и функционального быта.
    Про декор: Советы по дизайну и декорированию квартиры.

    Если мерцательная аритмия не мешает жить, если с ней справляются лекарства, если они не дают побочных эффектов, то абляцию делать не надо.

    «О самом главном» – ежедневное шоу о здоровье.

    Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника «О самом главном» приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

    Каждый будний день лучшие практикующие врачи нашей страны

    • дают четкие рекомендации по профилактике болезней,
    • раскрывают нюансы новейших методов лечения,
    • развенчивают мифы о питании,
    • тестируют актуальные методы похудения,
    • изучают старые и создают новые косметологические рецепты,
    • отвечают на самые наболевшие вопросы о здоровье.

    Когда болезнь настигает нас, мы идем к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Но что делать, если врачи разводят руками? Если вы прошли всех возможных специалистов, а диагноза так и нет? И никто не знает, чем вы больны… В этих случаях на помощь придет наша программа.

    У посетителей сайта Russia.tv есть возможность просматривать выпуски программы «О самом главном» за текущую неделю. Если по какой-то причине вы пропустили любимое шоу, вы можете посмотреть его в любое время дня и ночи на нашем сайте. Будьте здоровы!

    Ведущие: Михаил Полицеймако, Сергей Агапкин, Александр Мясников, Татьяна Шаповаленко

    Ольга Будина вела передачу с 2012 по 2014 год.

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

    Мерцательная аритмия (синоним — фибрилляция предсердий) – вид наджелудочкового нарушения ритма, при котором возникает некоординированная активность предсердий с нарушением их сократимости. Она сопровождается нерегулярным сокращением желудочков и неритмичным сердцебиением.

    Несомненно, что каждому пациенту кардиолога следует знать основные симптомы данной патологии, а также причины, которые могут привести к ее развитию.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Мерцательная аритмия – распространенное нарушение ритма. Оно встречается в среднем у каждого четвертого из тысячи человек и с возрастом возникает все чаще. Так, у людей старше 80 лет мерцательная аритмия наблюдается в 6% случаев. Распространенность болезни постоянно увеличивается.
    Фибрилляция предсердий может осложнять течение хронической сердечной недостаточности или клапанных пороков сердца.

    У больных с мерцательной аритмией в несколько раз увеличивается риск развития инфаркта миокарда. Смертность среди таких пациентов в два раза выше, чем у людей с синусовым ритмом.

    Если пациент перенес два и более приступа мерцательной аритмии, она считается рецидивирующей. При быстром восстановлении синусового ритма говорят о пароксизмальной фибрилляции предсердий. Если пароксизм сохранялся более 7 дней, то мерцательная аритмия называется персистирующей. К постоянной фибрилляции предсердий относятся случаи длительной аритмии.

    В зависимости от средней частоты сердечных сокращений выделяют нормосистолическую, брадисистолическую и тахисистолическую формы мерцательной аритмии, а также их сочетание. Брадисистолическая форма характеризуется редким пульсом (менее 50 ударов в минуту) и появлением длительных пауз. Тахисистолическая форма сопровождается частым сердцебиением (более 100 ударов в минуту).

    Мерцательная аритмия может быть вызвана временными причинами. К ним относятся:

    • эпизод употребления алкоголя («праздничное сердце»);
    • операции;
    • электротравма;
    • острый инфаркт миокарда;
    • воспалительные заболевания сердца (перикардит, миокардит);
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • болезни легких;
    • гипертиреоз.

    В этих случаях лечение основного заболевания способствует прекращению аритмии.
    Фибрилляция предсердий может быть связана с наджелудочковой тахикардией, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, атриовентрикулярной тахикардией. Лечение этих нарушений ритма приводит к исчезновению фибрилляции предсердий.

    Мерцательная аритмия часто возникает после операций на грудной клетке и сердце в раннем послеоперационном периоде.

    Самой частой причиной развития мерцательной аритмии является ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения, постинфарктный кардиосклероз). Кроме этого, она сопровождает поражение клапанов сердца, прежде всего митрального (например, при ревматизме), а также является осложнением артериальной гипертензии.

    Во многих случаях фибрилляция предсердий возникает при гипертрофической и дилатационной кардиомиопатии, врожденных пороках сердца (особенно при дефекте межпредсердной перегородки у взрослых). Мерцательная аритмия может развиваться на фоне амилоидоза, гемохроматоза, эндомиокардиального фиброза, опухоли сердца, констриктивного перикардита. С повышенной частотой развития этой аритмии ассоциированы такие состояния, как пролапс митрального клапана, хроническое легочное сердце и синдром обструктивного апноэ сна.

    Описана нейрогенная форма фибрилляции предсердий, вызванная повышением тонуса симпатических нервов или, наоборот, блуждающего нерва.

    Мерцательная аритмия может иметь бессимптомное течение или сопровождаться какими-либо жалобами даже у одного и того же пациента.

    В некоторых случаях первым проявлением аритмии являются инсульт или инфаркт миокарда (тромбоэмболические осложнения). Часто мерцательная аритмия проявляется лишь нарастанием сердечной недостаточности, то есть появлением одышки, снижением переносимости физической нагрузки, отеками нижних конечностей. Довольно часто первым признаком мерцательной аритмии служит внезапное чувство нехватки воздуха по ночам, вынуждающее больного сесть в кровати или даже выйти на улицу.
    Пациенты с тахисистолической формой фибрилляции предсердий жалуются на ощущение сердцебиения, давящие или сжимающие боли в груди, одышку при нагрузке и в покое, слабость. При брадисистолии появляются головокружения и обмороки, вызванные кислородным голоданием головного мозга на фоне редкого сердцебиения.

    Вагусная фибрилляция предсердий, связанная с усилением тонуса парасимпатических нервов, значительно чаще встречается у женщин. Развивается она в покое, ночью, после еды или употребления спиртных напитков. Пациентов беспокоит редкий пульс, обмороки, головокружение.

    Адренергическая форма мерцательной аритмии начинается чаще днем, после эмоционального стресса или нагрузки, сопровождается обильным мочеотделением.

    Итак, в группе риска по развитию фибрилляции предсердий находятся пожилые люди и пациенты, перенесшие уже серьезные болезни сердечно-сосудистой системы.

    Телеканал «Россия 1», передача «О самом главном» на тему «Мерцательная аритмия»

    Watch this video on YouTube

    Медицинская анимация о механизме развития мерцательной аритмии:

    Watch this video on YouTube

    Мерцательная аритмия: лечение Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – это нарушение ритма сердца, проявляющееся частым хаотичным сокращением отдельных участков сердечной мы…

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector