13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гепатит с может ли передаться ребенку

Передача гепатита C от матери к ребёнку — насколько велик риск

Гепатит С — это скрытное заболевание, которое часто развивается незаметно, маскируясь под другие недуги. Он не выдаёт себя подолгу — иногда в течение нескольких лет. Поэтому существует риск, что женщина захочет завести ребёнка, не зная о своём состоянии. Так как болезнь не щадит никого, возникают опасения по поводу того, не передастся ли она новорожденному.

На самом деле вопрос о том, передаётся ли гепатит С от мамы к ребёнку, тревожит многих и не так однозначен, как кажется. Некоторые отказываются от радости материнства из-за этой болезни. Риски имеются, но совсем не те, которые представляет себе большинство людей, когда речь идёт о деторождении. Чтобы понять, о чём речь, следует узнать больше о путях передачи инфекции.

Как осуществляется передача ВГC?

Когда вирион попадает в организм, он распространяется по всему телу, но затем оседает в печени. “Путешествует” он с помощью биологических жидкостей. Некоторое количество патогенов есть в слюне, моче, лимфе и сперме больных. Но самая большая концентрация вирусов — в крови. Одна капля, попавшая на слизистую оболочку или на царапину, неизбежно приведёт к заражению вирусом.

Незащищённый секс по идее может стать причиной заражения, но таких случаев единицы. Поэтому вопрос о том, передаётся ли гепатит от отца к ребёнку не актуален — если родитель болен гепатитом C, вероятность передачи новорожденному отсутствует вовсе, так как нет прямого контакта заражённой крови с будущим плодом.

Чаще всего недугом заражаются способами, никак не связанными с деторождением. Половые акты находятся далеко не на первом месте — чаще всего инфекция заносится в организм инструментами, контактирующими с кровью. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют обходить стороной стоматологические кабинеты, а также салоны тату и пирсинга, в которых санитарные нормы вызывают вопросы.

Передаётся ли ребёнку гепатит C во время беременности

Как известно каждому, организмы матери и ребёнка связаны между собой пуповиной, в организм плода через неё попадают все питательные вещества. Впрочем, это совсем не значит, что плод будет заражён. Образуемая во время беременности плацента надёжно защищает еще не рождённого ребёнка от любых инфекций. Вирус гепатита C физически не может преодолеть плацентарный барьер.

Иными словами, пока ребёнок находится в утробе матери, ему ничего не угрожает. Тем не менее, риски возникают позже, когда наступает время родов. Плацента разрушается и новорожденный контактирует с биологическими жидкостями. Хотя в настоящий момент не существует способов защитить ребёнка в этот момент, вероятность заражения крайне мала — она составляет около 5%. Эксперты спорят о том, помогает ли кесарево сечение решить эту проблему или наоборот.

Какие побочные риски существуют?

Так как гепатит С является тяжким заболеванием, разрушающим печень, появляются побочные риски, которые трудно контролировать. Женский организм, ослабленный инфекцией, может не принять плод. Нередко при заражении случаются выкидыши, либо ребёнок рождается недоношенным. Возникнет такая проблема или нет — зависит от того, насколько крепок организм матери.

Ситуация осложняется тем, что лечение дженериками или интерфероном во время беременности строго противопоказано. Хотя новые лекарства отличаются пониженной токсичностью, они всё равно могут нанести непоправимый вред плоду, который находится в утробе матери. Пациентке приходится делать выбор — либо прервать беременность, чтобы не подвергать будущего ребёнка риску, либо отложить лечение на время.

Риск заражения при кормлении

Мнения экспертов по поводу того, может ли передаться гепатит С при грудном вскармливании, расходятся. Одни говорят, что риск существует и он очень высок, другие указывают на то, что таких случаев не было зарегистрировано. Как бы то ни было, после рождения ребёнка риск заражения значительно снижается, а возможное инфицирование через молоко можно предотвратить.

Если болезнь обнаружена на этапе планирования

Чтобы не беспокоиться о том, передается ли гепатит C при беременности ребенку, можно пойти другим путём — просто провериться на болезнь еще на этапе планирования. В настоящее время существует множество достоверных способов узнать о ВГС в организме — биохимический анализ крови, ПЦР, ультразвуковое исследовании печени и так далее.

Если результат положительный и болезнь обнаружена, следует сначала заняться лечением, а потом планировать пополнение в семье. Сейчас существуют не только достоверные методы диагностики, но и эффективные способы лечения болезни. Нередко для этих целей используют интерферон, но такой метод не всегда даёт положительные результаты, поэтому чаще обращаются к дженерикам прямого действия.

Препараты из Индии для лечения ВГС

Первые препараты прямого действия, разработанные специально для борьбы с острой формой болезни и ХГС, появились в США. Стараниями американских фармацевтов недуг был побеждён, но оставалось множество проблем, связанных с высокой ценой на лекарства. Переданные в развивающиеся страны рецепты решили проблемы. Так появились индийские дженерики — недорогие и качественные аналоги американских лекарств.

Лечение вируса гепатита Ц стало реальностью. Из всех существующих сейчас препаратов особого внимания заслуживают те, которые содержат четыре основных действующих вещества — софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир. Каждое из них имеет свою специфику и выполняет определённую функцию, приводящую к излечению от гепатита С.

Действие препаратов и схемы лечения

Софосбувир является основным действующим веществом, используемым в любых схемах лечения гепатита C. Этот препарат не работает в одиночку, но он выполняет очень важную функцию. Попадая в организм, он ингибирует вирусный белок, отвечающий за размножение патогенов. Без способности размножаться вся популяция гибнет, это приводит к полному выздоровлению пациента.

Тем не менее, чтобы эффект был действенным, должно быть что-то, что остановит вирус от дальнейшего распространения по организму и заражения клеток печени. Для этих целей существует два препарата — даклатасвир и ледипасвир. Оба они блокируют вирусный белок, ответственный за перемещение патогенов по кровотоку и проникновение в здоровые клетки печени.

Велпатасвир действует подобно софосбувиру, но он блокирует другую способность вирусов — способность к саморепликации. Попадая в клетку печени, вредоносные организмы не только размножаются, но и создают свои копии. Велпатасвир лишает их этой возможности. Если совместить софосбувир и велпатасвир, вопрос о возможности передачи гепатита С от родителей к ребенку потеряет актуальность — в здоровом организме нечему передаваться.

Схемы лечения дженериками включают несколько вариантов. Это может быть связка софосбувира с одним из перечисленных препаратов, либо каждодневный приём таблеток, содержащих софосбувир и другое действующее вещество. В зависимости от тяжести болезни и состояния печени курс может продлиться от 12 до 24 недель.

Передается ли ребенку гепатит С?

Все чаще в обществе поднимается тема гепатита С. Это связано с тем, что увеличились случаи диагностирования данного заболевания. До недавнего времени считалось, что болезнь встречается только у наркозависимых и людей, ведущих аморальный образ жизни. К сожалению, сегодня в зоне риска каждый, в том числе и дети. Возникает вопрос, передается ли ребенку гепатит С от родителей? Как предотвратить инфицирование? Ответы на эти и многие другие вопросы мы дадим в нашей статье.

Основной путь передачи ВГС – это кровь инфицированного человека. «Подцепить» заразу можно во многих местах – больница, косметолог, кабинет стоматолога и так далее. Дети рискуют заполучить диагноз в наследство от своих родителей. Рассмотрим, в каких ситуациях это возможно.

Передается ли гепатит С от мамы к ребенку?

По оценкам медиков, малыш может заполучить вирус от своей матери. Риск составляет не более 5%. Но все же эти проценты есть. Передача гепатита С от матери ребенку возможна внутриутробно, чаще всего это происходит во время родов. Причем, независимо от способа родоразрешения есть опасность инфицирования. Некоторые врачи рекомендуют кесарево сечение, поскольку данный процесс исключает прохождение по родовым путям малыша, также сокращается время его контакта с биологическими жидкостями.

Читать еще:  Ревматоидный артрит лечение моноклональными антителами

Вопрос о выборе способа родоразрешения надо адресовать профильному специалисту. Только врач может помочь сделать правильный выбор, учитывая индивидуальные особенности протекания беременности у определенной женщины.

Грудное вскармливание – это еще одна опасность передать вирус. Это возможно в случаях, когда у женщины на сосках присутствуют кровоточащие ранки. При сосании груди у малыша также могут возникнуть микротрещины во рту, через которые ВГС проникнет в детский организм. При желании кормить ребенка грудью, надо тщательно следить за ее состоянием для того, чтобы не подвергать новорожденного опасности. Рекомендуется обсудить вопрос грудного вскармливания со специалистами.

Важно понимать, что ХГС – это не показание для аборта. Женщина может не только выносить, но и родить здоровых детей. Сразу после рождения у малыша должны взять кровь. Часто у рожденных от инфицированных женщин детей в крови обнаруживают антитела к вирусу. Они могут исчезнуть к двум годам. Но в случае, если их выявляют и после 18-24 месяцев после рождения, это свидетельствует о том, что произошло заражение.

Выявить гепатит С у малыша помогут показатели печеночных ферментов, поскольку они будут повышены. Они косвенно свидетельствуют о том, что в печеночной ткани происходит воспаление. Также детям назначают два раза тесты на РНК-вируса – в три и шесть месяцев. Если у ребенка два раза результаты будут положительными, пора бить тревогу. Также надо обратить внимание на генотип ВГС, если у матери и ее дитя одинаковый, то это еще раз подтверждает факт перинатального инфицирования. Схемы лечения гепатита С классифицируются именно по генотипу ВГС.

Что делать, если болен папа?

Еще один распространённый вопрос — передается ли гепатит от отца к ребенку? Важно понимать, что гепатит Ц – это не наследственная болезнь, поэтому она не передается детям. Даже при желании сделать ЭКО не стоит бояться заражения. Женщина может забеременеть и естественным путем, не переживая, что тоже станет носителем вируса. При невысокой вирусной нагрузке в сперме мужчины слишком мало вирусных частиц для инфицирования.

Факторы, которые повышают риск инфицирования женщины мужчиной во время полового акта:

  1. Наличие большого количества копий в крови, сперме и смазке;
  2. Травмы слизистой оболочки половых органов;
  3. Наличие других половых инфекций.

При наличии данных условий следует повременить с беременностью. Только устранив проблемы, можно думать о зачатии малыша. Важно проконсультироваться с инфекционистом до беременности для того, чтобы исключить все возможные риски заражения плода. Помните, лечение гепатита С беременных не проводится, поэтому все проблемы стоит решить заранее.

Чем и как лечить вирусное заболевание?

Передается ли гепатит С при беременности ребенку? Однозначно ответить сложно. При соблюдении всех рекомендаций врача можно снизить риски передачи до минимума. Главное – беременная женщина с вирусом hcv в крови должна тщательно следить за своим здоровьем. Важно уделять внимание активности вируса.

Питание – это еще один аспект жизни, за которым надо следить. Рекомендуется исключить из рациона жареную, острую и соленную пищу. Конечно же, алкоголь находится под строгим запретом.

Нельзя заниматься самолечением в «интересном положении». Это крайне опасно! В большинстве случаев врач выбирает выжидательную тактику, поскольку не допускается прием противовирусных медикаментов во время беременности. Это обусловлено тем, что не проводились клинические испытания с участием данной категории пациентов. Современные лекарства от гепатита С, а именно дженерики, также не назначаются. Лучше всего заняться лечением уже после рождения малыша.

Идеальный вариант – это организовать лечение вируса гепатита Ц до наступления беременности. Сегодня можно купить софосбувир и другие противовирусные средства, которые за 12 или 24 недели помогут справиться с проблемой. Схемы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенности течения болезни. При правильном применении препараты из Индии для лечения ВГС помогают практически в 100% случаев.

Не стоит исключать возможность передачи гепатита С от родителей ребенку. Хотите быть уверенными? Пройдите противовирусный курс с использованием индийских дженериков, которые уничтожат вирус за несколько месяцев.

Современная медицина позволяет инфицированным женщинам рожать здоровых детей. Важно при наличии такого диагноза быть под постоянным наблюдением у профильных специалистов. Лечение дженериками лучше всего начать до планирования, так можно избежать многих проблем в будущем.

Передается ли гепатит C от отца к ребенку при зачатии

Гепатит C относится к категории тяжелых заболеваний. Последствия заражения вирусом при игнорировании надлежащей терапии бывают весьма серьезными. Передачи гепатита С от отца к ребенку при зачатии практически никогда не происходит, но дальнейшее общение родственников может привести к существенным изменениям в состоянии малыша.

Может ли гепатит С перейти от отца к ребенку при зачатии

В случае, когда кто-либо из родителей становится переносчиком вируса в момент беременности или до нее, инфицирования плода не происходит, но врачам необходимо иметь данную информацию, чтобы учитывать этот факт при наблюдении за будущей мамой во время вынашивания ребенка.

Обилие недостоверной информации часто вводит в заблуждение будущих родителей, которые решаются на искусственное прерывание беременности или откладывают долгожданное событие. Ученые стараются максимально оповещать молодые семьи о том факте, что заразный папа не может стать причиной проблем у ребенка.

Гепатит С передается ребенку от отца в исключительных случаях при получении им травм и попадании крови родителя в организм младенца. Для исключения неосторожного инфицирования достаточно придерживаться определенных правил общения с ребенком и обязательно доводить терапию заболевания до конца, не допуская перехода недуга в хроническую форму.

Заражение ребенка гепатитом С возможно, но данная ситуация возникает чаще всего при передаче вируса от матери. Инфицирование по такому типу происходит не чаще, чем в 5% случаев, но врач, который консультирует беременную женщину, должен обязательно быть в курсе заболевания пациентки, чтобы постараться предотвратить инфицирование.

Гепатит C может передаться ребенку от матери

Существует два основных способа передачи вируса HCV от матери к ребенку. В первом случае данный процесс происходит во время родов, когда кровь женщины попадает в организм младенца. Этот вариант инфицирования называется интранатальным.

При постнатальном заражении происходит передача вируса в процессе грудного вскармливания, с молоком матери, но использование специальных средств и соблюдение особых правил, позволит избежать инфицирования.

Опасность заражения ребенка при проведении кесарева сечения по время родов невелика, и статистики, подтверждающей пагубность этого метода для инфицированной женщины, не существует. Рекомендуется хирургическое вмешательство только при тяжелых осложнениях.

В том случае, когда кто-то из родителей является носителем вируса гепатита С, сразу после рождения малыша врачи проводят комплексное обследование ребенка и выявляют наличие в крови младенца антител к возбудителю заболевания.

Если антитела будут обнаружены, утверждать, что инфицирование малыша произошло, не следует, так как данные клетки могут находиться в организме ребенка в течение года, но в этот срок родители обязаны сдавать биологический материал младенца с периодичностью, указанной педиатром.

Механизм передачи заболевания

Причиной заражения человека является вирус HCV, принадлежащий к группе флавовирусов. Это болезнетворное образование имеет форму шара, размером от 30 до 60 нм.

Этот тип вируса достаточно устойчив к температурным колебаниям и свободно переносит заморозку, оставаясь активным в течение 10 лет. В условиях комнатной температуры, длительность жизни вируса HCV не превышает четырех дней.

Гибельным для вируса HCV является температура свыше 100°С, при которой он уничтожается в течении трех минут, кроме того воздействовать на болезнетворное образование можно с помощью ультрафиолетовых лучей. Они также в силах расправиться с возбудителем заболевания.

К средствам, которые могут повлиять на жизнеспособность вируса гепатита С, относят: этиловый спирт, кислоты (соляную, фосфорную и хлорную), Мирамистин и перекись водорода.

Важно понимать, что вирус HCV может длительное время находиться в клетках печени, никак себя не проявляя. Стимулирует его активизацию только снижение защитных функций организма, которое часто вызывается простудными заболеваниями. Нарушение нормального иммунитета приводит к патологическим изменениям и развитию гепатита С.

Читать еще:  Воспаление легких у годовалого ребенка

Передача вируса HCV происходит при контакте с носителем заболевания или в результате взаимодействия с биологическим материалом зараженного человека, например, при лабораторных исследованиях.

Заболевание передается половым путем

К механизмам передачи заболевания относят следующие пути:

  • половой контакт;
  • парентеральный способ передачи;
  • вертикальное инфицирование.

Сексуальные отношения с партнером, являющимся носителем вируса HCV, без использования механической контрацепции (презервативов), приводят к передаче заболевания. Под парентеральным вариантом распространения вируса гепатита С подразумевают заражение через кровь.

Этот способ передачи является наиболее частым, и инфицирование обычно происходит при переливании донорской крови в результате использования одного шприца для инъекций (характерно для наркоманов), при проведении хирургических операций с плохо стерилизованным медицинским инструментом, в стоматологических кабинетах и лабораториях по изучению биологического материала больных пациентов.

В случае с вертикальным способом распространения заболевания происходит инфицирование новорожденного младенца от матери во время родов. Внутриутробная передача вируса возникает при нарушении целостности плаценты, также возможно заражение при грудном вскармливании.

Понимая механизм процесса инфицирования человека вирусом HCV, приводящим к заболеванию гепатитом С, можно выделить категории людей, которые попадают в группу риска. К ним относятся:

К группе риска относятся наркоманы, использующие один шприц для инъекций

  • наркоманы, которые используют для инъекций один шприц;
  • пациенты, которые вынужденно подвергаются частым процедурам гемотрансфузии крови;
  • больные, для лечения которых потребовалось оперативное вмешательство или проведение инвазивных процедур;
  • пациенты, которым проводили очищение печени от токсических веществ при помощи гемодиализа;
  • лица, увлекающиеся нанесением татуировок или установлением пирсинга;
  • специалисты, трудящиеся в лабораториях, где возможен контакт с биологическим материалом инфицированных пациентов, а также хирурги, акушеры, гинекологи;
  • младенцы, появившиеся на свет у инфицированной матери;
  • мужчины и женщины, поддерживающие беспорядочные сексуальные отношения и при этом не пользующиеся механическими способами контрацепции;
  • мужчины, поддерживающие гомосексуальные отношения.

Гепатит С может передаться от отца маленькому ребенку только при попадании крови родителя в организм младенца. Заражение ребенка чаще всего происходит при передаче вируса от матери: при родах и грудном вскармливании, также при попадании инфицированной крови в организм малыша. Поэтому следует быть осторожным при общении с детьми, если в организме присутствует вирус гепатита C.

Может ли передаться гепатит С от матери ребенку?

Гепатит С у женщин диагностируют часто при беременности, что обусловлено проведением скрининга на различные инфекционные процессы. Пациентка проходит исследование на гепатит В, С, ВИЧ-инфекцию и другие заболевания. По статистике, маркеры гепатита выявляются у каждой третьей женщины в России.

И нормально, что у будущей мамы появляется вопрос – передается ли гепатит С от матери к ребенку? Риск передачи вируса присутствует, в некоторых случаях увеличивается, если имеются провоцирующие факторы.

Передается ли от матери или отца к ребенку гепатит С, наследственные болезни печени – рассмотрим подробно.

Гепатит C и беременность

Заражаться гепатитом люди могут в стоматологических кабинетах, при медицинских манипуляциях, во время полового акта, если присутствуют травмы слизистой. Когда кто-то из родителей становится переносчиком ВГС во время беременности или до зачатия, заражение плода не происходит. Но эта информация важна для медицинских специалистов, осуществляющих наблюдение женщины.

Обилие неверной информации приводит к тому, что некоторые женщины с гепатитом С делают аборт либо откладывают долгожданное событие. Врачи стараются максимально информировать население о том факте, что вирус от отца не передается.

Инфицирование малыша возможно, и такая картина наблюдается при передаче патогена от матери. Вероятность составляет 5%. Существует два основных пути заражения ребенка – во время родовой деятельности, когда кровь матери попадает в организм ребенка. И передача с молоком во время лактации. Если в последнем случае соблюдать профилактические мероприятия, то неприятного исхода можно избежать.

Выявляется определенный риск инфицирования во время кесарево сечения. Но такой вариант родовспоможения рекомендуется только в тяжелых случаях, и наличие вируса гепатита в крови матери – это не показание.

Если мама или отец имеют в анамнезе ВГС, то после рождения ребенка осуществляется комплексное обследование малыша, определяется наличие антител в крови к возбудителю патологии.

Течение беременности при ВГС

Заболевание передается с потоком эритроцитов. Выявление возбудителя даже с помощью современных методов диагностики имеет свои трудности. Врачи могут выделить только чужеродные фрагменты ДНК, но не сам вирус.

Гепатит С не влияет на состояние репродуктивных органов, процесс вынашивания ребенка. Но у беременной женщины возрастает вероятность гипоксии, то есть кислородного голодания ребенка в утробе матери. Это может привести к самопроизвольному выкидышу.

Женщины с гепатитом во время вынашивания ребенка должны не только периодически посещать гинеколога, но и инфекциониста.

Рождение ребенка при гепатите

Вопрос о способе разрешения решается в индивидуальном порядке. Вероятность инфицировать малыша как во время естественных родов, так и с помощью родовспоможения существует. Поэтому во внимание принимают общее самочувствие женщины, ее состояние, наличие медицинских противопоказаний к родам.

Только 20% медицинских специалистов считают, что женщине с гепатитом С лучше выбрать кесарево сечение. Принимая решение об этом, врачи обязательно учитывают вирусную нагрузку в организме – это количество копий вируса на один миллилитр биологической жидкости.

Если нагрузка низкая, то женщина рожает сама. При высокой вирусной нагрузке врачи рекомендуют сделать кесарево сечение. Когда помимо ВГС в анамнезе пациентки ВИЧ либо другие инфекции, то также кесарево.

Вне зависимости от решения, весь персонал, который помогает появиться малышу на свет, должен быть проинформирован об анамнезе матери. Нужно к минимуму свести контакт ребенка с кровью больной женщины.

Последствия для новорожденного

На фоне гепатита С увеличивается риск преждевременных родов. В такой ситуации ребенок появляется на свет с дефицитом массы тела. При рождении требуется специализированный уход.

Если помимо ВГС в анамнезе ожирение, то существенно возрастают риски осложнений:

  1. Гипоксия.
  2. Гестационный диабет.
  3. Самопроизвольный выкидыш.

Все это дополнительно усложняет процесс вынашивания ребенка, а вероятность его инфицирования возрастает. Риски увеличиваются, если ВГС сочетается с ВИЧ-инфекцией.

Сразу после рождения у ребенка берут кровь и определяют наличие ВГС в детском организме. При этом следует учитывать момент, что у малыша, рожденного больной матерью, в течение 1,5-2 лет в крови остаются антитела к заболеванию. Если через 2 года после рождения в крови они отсутствуют, то можно говорить о том, что ребенок полностью здоров.

Передается ли гепатит от родителей?

Этот вопрос волнует всех родителей, которые страдают от гепатита С, при этом хотят завести ребенка. Вероятность заражения малыша есть, но не высокая.

От матери

Может ли передаться гепатит С ребенку от матери? Да. Происходит это двумя путями – во время родовой деятельности (или кесарево сечения) либо при лактации. В последнем случае можно полностью нивелировать риск – перейти на искусственное вскармливание.

От отца

При зачатии вирус гепатита С не передается ребенку. Однако в последующем малыш может заразиться от папы, если будет контакт кровь-кровь.

Наследственные болезни печени

Заболевания печени приводят к разрушительным процессам в органе, что проявляется разнообразными симптомами. Они имеют множество причин, в том числе имеет значение и наследственный фактор.

Передается ли по наследству цирроз печени? Нет, это заболевание имеет другие причины возникновения.

Однако бывают другие наследственные заболевания печени – это синдром Жильбера, наследственный (первичный) гемохроматоз (ПГХ) и патология Вестфаля-Вильсона-Коновалова, их рассмотрим подробнее.

Синдром Жильбера

Другое название функциональная гипербилирубинемия доброкачественной природы. Она проявляется увеличением концентрации непрямого билирубина. Диагностируют у детей и взрослых пациентов. Патология развивается вследствие мутации гена, кодирующего ферменты, принимающие участие в обмене билирубина.

  • Головокружения, нарушение сна.
  • Быстрая утомляемость, вялость.
  • Болезненные ощущения в области правого подреберья.
  • Пожелтение склер различной выраженности.
  • Формирование конкрементов в желчном пузыре и его каналах.

В большинстве случаев лечение не проводится, потому что заболевание не истинное, а физиологическая особенность организма. Терапия рекомендуется в случаях, когда содержание билирубина возрастает до 50 мкмоль/л, больной жалуется на ухудшение самочувствия.

Читать еще:  При артрозе можно купаться в море

Генетический (первичный) гемохроматоз (ПГХ)

Генетические заболевания печени встречаются редко, передаются ребенку от родителей. ПГХ или первичный наследственный гемохроматоз – это патологическое состояние, вследствие которого в печеночных клетках скапливается железо. Увеличивается концентрация вещества еще в поджелудочной железе, сердце.

Причиной предстает наследственный дефект, из-за которого увеличивается всасываемость железа в ЖКТ, после чего оно откладывается в клетках внутренних органов. Выделяют пять видов ПГХ, в большинстве диагностируют 1 тип.

Примерно у 10-25% пациентов заболевание не проявляется, симптоматика отсутствует. У 97% больных развивается цирроз печени, а у 10-15% высока вероятность возникновения онкологии.

Лечение включает такие мероприятия:

  1. Из меню исключают все продукты, которые содержат железо.
  2. Кровопускание, чтобы искусственно создать недостаток железа в организме.
  3. Использование лекарств для защиты печени и препаратов антиоксидантного свойства (они способствуют улучшению сосудистой стенки).
  4. Лекарственная терапия, направленная на предупреждение рака, цирроза.

Прогноз обусловлен степенью и продолжительностью перегрузки организма железом. Положительный прогноз возможен до возникновения цирроза и развития сахарного диабета.

Болезнь Вестфаля-Вильсона-Коновалова

Наследственный недуг, на фоне которого нарушается обмен меди в организме. Патология протекает с преимущественным нарушением работы почек, печени, ЦНС. При БВВК высока вероятность жировой инфильтрации железы, некроза, фиброза, цирроза.

Может ли гепатит С передаться ребенку от матери?

Возможно ли заражение гепатитом С ребенка от матери при беременности? Этот вопрос актуален для женщин — носительниц вируса и жен носителей вируса, ожидающих ребенка или только планирующих забеременеть. Зачастую будущие родители узнают о том, что кто-то из них инфицирован гепатитом С тогда, когда беременность уже наступила. Те же, кто получил информацию о диагнозе на этапе планирования, могут решить, что зачатие для них невозможно.

В чем опасность вируса гепатита С

Вирус гепатита С именуют «ласковым убийцей» из-за способности маскироваться под множество других заболеваний. В случае первичного заражения он может не проявлять себя годами. При этом носитель уже является источником инфекции.

Основной фактор передачи вируса — кровь. Воротами инфекции может стать любая микротравма на коже или слизистой оболочке. Заразиться можно везде, где существует возможность получить травму нестерильными инструментами многоразового использования. В 40% случаев источник заражения остается не выясненным. Помимо крови, вирус обнаруживается в:

  • слюне;
  • лимфе;
  • сперме;
  • менструальной крови.

Существует риск, что он может передаваться через эти среды. Вероятность заражения зависит от напряжения иммунитета реципиента и от интенсивности инфицирования организма носителя.

Инкубационный период длится от 2 до 25 недель. Чаще всего первые клинические признаки появляются после 1,5–2 месяцев после инфицирования.

Острая форма заболевания сопровождается такими неспецифическими признаками:

  1. Нарушения пищеварения (отсутствие аппетита, нарушения стула, тошнота, метеоризм, боли в области живота).
  2. Нервные нарушения: повышенная утомляемость, апатия, слабость, головные боли. Это обусловлено тем, что вирус способен проникать в ткани головного мозга.
  3. Незначительные колебания температуры тела.
  4. Кожный зуд как симптом холестаза.
  5. Боли в суставах.

Важно вовремя выявить гепатит С, а не лечить его симптомы. У большинства инфицированных заболевание переходит в хроническую форму, которая в свою очередь сменяется жировым перерождением, циррозом или гепатоцеллюлярной карциномой. Злоупотребление алкоголем увеличивает риск осложнений в 100 раз. При этом показатели функциональной активности печени могут оставаться в пределах нормы. После лечения возможны рецидивы, которые сложно отличить от повторного инфицирования.

Если болеет мама

Если на этапе планирования беременности женщина узнает о том, что является носителем вируса, могут возникнуть сомнения о возможности зачатия. Гепатит С не влияет на репродуктивные органы, но клиническое течение заболевания может негативно сказаться и на фертильности. Ослабленный болезнью женский организм может оказаться не способен зачать и выносить здорового ребенка.

Нередко будущая мать узнает о своем диагнозе из результатов первичного скрининга. Общее недомогание, слабость, бессонницу, боли в животе женщина списывает на беременность и токсикоз. Вероятно обострение хронического гепатита при беременности, в таком случае симптомы становятся более выраженными. Появляется угроза преждевременного прерывания беременности, рождения недоношенного ребенка из-за развития печеночной недостаточности и общего физического состояния матери.

Также случается развитие гипотрофии эмбриона. Портальная гипертензия в 25% случаев может стать причиной кровотечения из пищеводных вен, повышая риск выкидыша. В то же время наличие инфекции в организме матери не является основанием для искусственного прерывания беременности, поскольку нет риска врожденных аномалий, выкидыша и мертворождения.

Применение противовирусных препаратов при беременности не практикуют из-за высокой тератогенности этой группы лекарственных средств, особенно это касается рибавирина. Если лечение проводится перед зачатием, беременность нужно планировать не ранее, чем через 6 месяцев после отмены препаратов.

Если у мамы гепатит, существует около 5% вероятности заражения ребенка. Передача вируса гепатита С ребенку от матери возможна только во время родов, независимо от способа родоразрешения. Внутриутробная передача исключена — вирус не может преодолеть гематоплацентарный барьер.

Вирус может передаться ребенку от матери во время прохождения родовых путей: происходит разрушение защитного плацентарного барьера, плод напрямую контактирует со слизистыми оболочками и кровью матери. Эффективных методов предотвращения инфицирования ребенка в процессе родоразрешения в настоящее время не существует.

Есть мнение, что кесарево сечение уменьшает риск передачи вируса. Протоколы лечения инфицированных новорожденных на сегодняшний день также не разработаны. Сразу после рождения кровь младенца исследуется на наличие вируса, затем, при отсутствии противопоказаний, ребенка вакцинируют гипериммунным гамма-глобулином первый раз в первые сутки после рождения, второй раз — через 30 дней. Материнские антитела могут защитить ребенка от вируса. Они обнаруживаются в его крови до 2–3 лет.

Гепатит С не может передаться с молоком матери. Такие случаи не регистрировались. Если у мамы гепатит, стоит отказаться от кормления грудью в случае наличия трещин и других травм сосков.

Мать, инфицированная гепатитом С, должна быть информирована о возможных рисках передачи вируса плоду и развития патологии беременности. Необходим постоянный врачебный контроль для оценки состояния будущей матери и рисков инфицирования ребенка.

Если источник инфекции — папа

Следующий вопрос, который беспокоит будущих родителей, — передается ли гепатит С от отца к ребенку. С точностью можно утверждать, что это не наследственное заболевание и при зачатии передаться не может.

Вирус гепатита достаточно редко передается половым путем. Но этот путь передачи не исключен. Если мать будущего ребенка здорова, а отец является носителем вируса, при высоком риске инфицирования женщины применяют экстракорпоральное оплодотворение. К этому способу прибегают в том случае, если в организме мужчины вирус содержится в слишком большом количестве.

Возможен вариант, когда при зачатии женщина не заражается. Это случается, если вируса в сперме немного, нет травм слизистой оболочки половых органов, отсутствуют сопутствующие инфекции, и иммунитет женщины довольно сильный. Для выбора наиболее безопасного для будущего ребенка способа оплодотворения в каждом конкретном случае необходима консультация врача-инфекциониста.

Вирус гепатита С ребенку от отца может передаться только через кровь уже после рождения или через мать, если она будет инфицирована во время беременности. Поэтому следует соблюдать простые правила безопасности:

  • секс во время беременности должен быть защищенным — необходимо использовать барьерные средства контрацепции;
  • предметы личной гигиены, на которых могут оказаться частицы крови, должны быть сугубо индивидуальными;
  • в случае травмы важно придерживаться правил асептики и антисептики, биологические остатки должны тщательно уничтожаться.

Наличие вируса гепатита С в крови матери и отца в большинстве случаев не означает, что ребенок будет инфицирован. Все зависит от того, насколько ответственно к вопросу зачатия и вынашивания ребенка подойдут будущие родители.

Комплексное обследование, консультации профильных специалистов позволят установить вероятность инфицирования малыша и защитить его от вируса. Ответственное планирование беременности предусматривает заблаговременное обследование перед зачатием. Если в результате него одному или обоим родителям будет поставлен диагноз гепатит С, лечение лучше пройти до наступления беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×