0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Из за чего болит шея сбоку

Что делать при острой боли в шее и как лечить такую боль?

Если после тяжелой травмы или операции на позвоночнике прошло длительное время, но острая боль в шее не исчезла, избавиться от нее помогут в специализированном центре реабилитации.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Современная медицина позволяет на долгое время избавиться от болей в шее, что эмоционально и физиологически облегчает процесс реабилитации.

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в шее — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в шее.

Сильную боль в шее испытывал, пожалуй, практически каждый. Не обязательно для этого попадать в ДТП или иметь аномальные позвонки. Неправильная организация рабочего места, малоподвижная работа, высокие физические нагрузки – вот обычные вещи, от которых шея начинает сначала поскрипывать, а потом болеть. С возрастом остеохондроз может осложняться, а наличие заболеваний внутренних органов способно добавить проблем вашей шее. Не лучше ли начать избавление от боли, пока она не стала слишком мучительной?

Острая боль в шее может возникать внезапно, например при резких поворотах и наклонах головы. Болевые ощущения могут отдавать в голову (преимущественно в затылок), в грудь или руки. Такие явления часто бывают следствием шейного прострела (цервикаго), или острого спазма мышц. Продуло, перетрудились – сильная боль может продержаться 10 дней, но после проходит. Если же болевые ощущения в шее продолжаются длительное время, резкая, ноющая или тянущая боль в шее не дает покоя и значительно ухудшает общее состояние – нужно обращаться за помощью к специалистам.

Врачи изучат состояние вашего позвоночника и головного мозга: сделают рентген, компьютерную томографию либо МРТ, – проверят, не слишком ли напряжены мышцы шеи, плеч, верхней части спины (возможно прохождение электромиографии – измерения активности мышц с помощью электрода).

Установление причины болей в шее может обернуться тем, что лечить вам придется вовсе не шею. А также будьте готовы к тому, что физические упражнения должны будут стать частью вашей повседневности.

Распространенные причины боли в области шеи

  • Мышечное напряжение, растяжение, которые возникают из-за длительного нахождения в одном положении (за компьютером или за рулем, например), из-за сильных физических нагрузок (занятия спортом, подъем грузов).
  • Болезни мышц шеи и спины. В результате длительного напряжения мышц может развиться миофасциальный синдром, при котором спазмированные участки мышц преобразуются в уплотнения, шишки, так называемы триггерные точки. Боль в шее может также вызвать фибромиалгия – хроническая болезнь, отличающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью мышц, суставов, сухожилий.
  • Заболевания позвоночника. Самые распространенные факторы боли – остеохондроз и остеоартроз, то есть износ суставов или их частей – хрящей. Остеохондроз может осложняться острым смещением сустава, что делает боль еще сильнее. Врожденные аномалии в структуре позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвоночных дисков тоже вызывают сильную боль в шее.
  • Иммунные нарушения, провоцирующие изменения в костной ткани: ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, ревматическая полимиалгия, артриты, связанные с заболеванием кишечника.
  • Стеноз позвоночного канала, при котором костные структуры и хрящи могут давить на спинной мозг и корешки.
  • Инфекции позвонков (туберкулез, остеомиелит) или органов шеи (острый тиреоидит (заболевание щитовидной железы), лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), полиомиелит (детский спинномозговой паралич), опоясывающий лишай, менингит (воспалительное заболевание оболочек головного мозга) и др.
  • Заболевания внутренних органов. Боль в шее в таких ситуациях имеет статус отраженной боли, она может идти от головного мозга, сердца, пищевода, легких, сосудов, локализаций гнойных воспалений.
  • Травмы позвоночника и шеи.
  • Опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее метастазы.
  • Перенесенная операция на позвоночнике.

Как лечить боль в области шеи

Лечить боль в шее нужно медикаментозно, с применением препаратов разной направленности действия, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых случаях.

Безоперационное лечение

1. Лекарственная терапия.
Быстро избавиться от боли в шее помогают местные анестетики, анальгетики (НПВП и средства типа парацетамола и анальгина), гормональные препараты (глюкокортикоиды), миорелаксанты (лекарства для снятия мышечного напряжения), антиоксиданты, при необходимости – антидепрессанты и противосудорожные средства. Обезболивающие средства являются основой медикаментозного лечения, препараты других групп назначаются как сопутствующие для усиления эффекта обезболивания, снятия воспаления и отека.

Лекарства при боли в шее применяются не только перорально, но и в инъекциях (в том числе блокадах в болезненные точки), пластырях, мазях.

2. Ортопедические методы.
Здесь нужно прежде всего говорить о воротнике Шанса, ношение которого назначают как правило после травм или операций на шее. Возможно два варианта: жесткий воротник с полной фиксацией и обездвиживания шейного отдела и мягкий воротник, поддерживающий шею частично и позволяющий правильно сформировать осанку.

3. Рефлексотерапия.
Различные методики воздействия электротоком на шейный отдел оказывают важный терапевтический эффект, особенно в сочетании с введением обезболивающих лекарств. Сюда можно отнести электроакупунктуру и чрезкожную электронейростимуляцию. Акупунктура специальными иглами – древний китайский метод, не предполагающий никаких электрических импульсов, – тоже подходит для восстановления подвижности и тонуса мышц.

4. Воздействие лазером низкого уровня (по-другому LLL-терапия).
Световые пучки ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров мягко воздействуют на болезненные области, облегчая боль, снимая воспаление. Это один из действенных физиотерапевтических методов, помогающих снять боль в шее.

5. Ультразвуковая терапия.
Ультразвук сам по себе является хорошим анальгезирующим средством, снимает спазм, улучшает кровообращение, благоприятно действует на нервные клетки. Введение обезболивающих лекарств с помощью ультразвука (фонофорез) помогает доставить препарат прямо в больное место и усилить эффект медикаментов.

6. Лечебный массаж, остеопатия, хиропрактика.
Методы мануальной терапии как нельзя лучше помогают снять напряжение с шеи. Остеопаты воздействуют на биологически активные точки, хиропрактики убирают подвывихи, смещения, классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи, растягивания позвоночника.

7. Лечебная физкультура.
Мышцы шеи как таковые натренировать трудно, поэтому физиотерапевты при подборе лечебных упражнений делают упор на подвижность грудного отдела, плечевого пояса, а также равномерное распределение нагрузки по позвоночнику.

Разумный подбор методик лечения боли в шее и их старательное выполнение обычно помогают избавиться от навязчивого синдрома. В попытках найти золотую середину в использовании всех возможных методов лечения на Западе разработали систему менеджмента боли – pain management. Суть метода состоит в совместной слаженной работе специалистов разных областей: терапевтов, реабилитологов, неврологов, травматологов, ортопедов, психологов, которые следуют общей задаче избавления пациента от боли. Важен индивидуальный подход к клиенту, сочетание медикаментозных и физиотерапевтических процедур и даже работа над глубинными, психическими причинами сильной боли в шее.

Важно не забывать о состоянии своей шеи и после окончания лечения и снятия боли. Если продолжать сидеть согнувшись, с наклоненной или слегка запрокинутой головой, не делать перерывов в работе за компьютером, не вспоминать уроки ЛФК хотя бы по несколько минут в день, – боль в шее вернется с прежней силой.

Лечение с помощью операции

Хирургическое вмешательство при болях в шее обычно показано при следующих диагнозах:

  • грыжа межпозвоночного диска – при парезах, нарастающих расстройствах чувствительности и двигательной активности,
  • миелопатия (сдавление спинного мозга),
  • радикулопатия (сдавление спинномозговых корешков).

Операции часто сводятся к удалению тех участков позвонков, которые травмируют спинной мозг. Активно разрабатываются методы малоинвазивного операционного лечения, например с помощью лазера.

Хирургические операции действительно могут устранить причину болей в шее, но даже при тяжелых недугах к такому лечению прибегают редко, в связи с вероятностью осложнений и несчастных случаев. Так что, лучше не запускать боль в шее до такой степени, чтобы пришлось ложиться под нож.

Как быстро избавиться от боли в области шеи?

Если вы или ваши родственники получили тяжелую травму или пережили операцию на позвоночнике, но острая боль в шее не прекращается, вылечить ее помогут в специализированном центре реабилитации.

Коллектив одной из подмосковных клиник включает врачей и медсестер, получивших специальное образование, имеющих большой опыт и свежие знания в области реабилитации. Восстановительные программы центра, разработанные для разных диагнозов, соответствуют западным стандартам, равно как и обстановка и оборудование центра.

При боли в шее лечение в реабилитационном центре проводится комплексно: в сочетании разнообразных методик – от медикаментозных до физиотерапевтических, от классических до новейших. Другими словами, лечение ведется по передовой технологии pain menegement – технологии профессионального управления болью и обучения пациентов контролю над своими ощущениями. При таком подходе за счет объединения усилий специалистов разных областей знаний достигается максимальный результат. Pain menegement проводится лишь в нескольких подмосковных центрах – это прицельные блокады нервных импульсов для снятия боли, медикаментозное лечение наиболее безопасными препаратами, использование метода биологической обратной связи для контроля пациента над болью, помощь психолога для снятия эмоционального напряжения и другие методы, назначенные в соответствии с диагнозом и состоянием пациента.

Лечебные блокады с использованием анальгетиков, анестетиков и стероидных гормонов производятся непосредственно в болезненную область шеи и подавляют нервные импульсы, поступающие в мозг, то есть сам сигнал о боли. Такие блокады надолго снимают боль в шее и могут привести к полному излечению. В специализированных центрах профессионально и безопасно выполняют все виды блокад, в том числе сложные инъекции в области позвоночника.

Особую роль при восстановлении играют индивидуальные занятия по прогрессивным методикам двигательной терапии, которые приводят к заметному и быстрому прогрессу в восстановлении мышц и костей. В узкоспециализированных реабилитационных центрах помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы, вернуть нормальный арсенал движений, повысить двигательный контроль. Здесь всегда радеют о вашем здоровье и хорошем настроении.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Болит шея сзади

Анатомия человека сложная и практически идеальная. Каждая часть тела имеет свое назначение и тесно сотрудничает со всеми остальными. Проблемы в отдельных органах рано или поздно распространяются на другие. В конце концов они отражаются на общем самочувствии и приводят к снижению работоспособности и качества жизни человека.

Шея, соединяющая голову и туловище, является значимой частью тела, выполняющей жизненно важные для человека функции. Внутри этой совсем небольшой области расположилась масса органов и структур, разделенных слоем соединительной ткани.

Через шею проходит множество артерий и вен, мышц и нервов, здесь размещается нижняя часть глотки. Тут же проходит пищевод, трахея, гортань и располагаются железы: щитовидная и околощитовидная. Внутри шеи сосредоточены лимфатические узлы, защищающие организм от разнообразных инфекций. А в задней ее части проходит спинной мозг.

Шею можно считать достаточно уязвимым местом на теле человека, как с внешней стороны, так и с внутренней. Возможны патологии не только самой шеи, но также органов и структур, расположенных в ее середине. Поэтому важно не игнорировать болевые ощущения, возникшие в задней области, справа или слева этой части тела. Если они не проходят несколько дней, стоит обратиться за консультацией к доктору и, в случае необходимости, провести назначенное лечение. Ведь известно, что болезнь, замеченная в самом начале ее зарождения, лечится гораздо быстрее, чем запущенное состояние.

Как может болеть шея

Наверняка каждый испытывал боль в шее хотя бы раз в жизни. Она может появиться в задней части шеи, а затем распространиться на правую или левую сторону. Дискомфорт огромный, поскольку поворот головы вызывает резкую боль и даже спазм.

Боль в шее может отличаться, и характеризуют ее по-разному. Поэтому существует классификация этого неприятного явления по определенным признакам.

Во-первых, это локализация, то есть где именно проявляются мучительные ощущения. В зависимости от этого разделяют боль:

  • висцеральную (отраженную) – от органов, находящихся внутри;
  • соматическую поверхностную – возникающую в коже из-за механических травм;
  • соматическую глубокую, вспыхивающую в глубоких тканях.

Во-вторых, место сбоя нервной системы:

  • центральная боль – возникает при повреждении центральной нервной системы (ЦНС);
  • нейропатическая – появляется в случае нарушения функций периферических нервов или ЦНС, но не в результате стимуляции рецепторов боли.
Читать еще:  Одышка и тахикардия при беременности

В-третьих, существуют временные характеристики боли:

  • острая, появившаяся сравнительно недавно. Она – следствие патологий в организме и предупреждение об опасности органического повреждения или болезни;
  • хроническая – мучает длительный период, то появляясь, то исчезая.

В зависимости от места появления болевого синдрома, его интенсивности и остроты можно предварительно определить, что именно послужило его причиной.

Причины болей в шее сзади, слева и справа

Причиной неприятных и мучительных ощущений могут быть вполне повседневные и банальные ситуации:

  • пребывание на сквозняке;
  • нахождение в неудобной позе во время сна или бодрствования;
  • переохлаждение и, как следствие, спазм и нарушение кровообращения;
  • неправильно подобранная подушка или матрас;
  • неудобное положение тела за рулем или компьютером;
  • резкие движения, повороты головы могут сопровождаться растяжением мышц и последующей их болью;
  • избыточный вес, излишне нагружающий позвоночник;
  • сидячая работа или статический образ жизни приводят к перенапряжению мышц шеи, их затеканию, застою крови и отложению солей;
  • эмоциональные всплески и напряжение часто вызывают мучительные ощущения в задней области шеи.

Когда же боль постоянная, то вполне вероятно, она – сигнал о дегенеративных изменениях, то есть об анатомических повреждениях органа. Случается такое в результате нанесенной травмы или заболевания.

Задняя часть шеи, а также ее правая и левая стороны могут болеть вследствие многих недугов:

    Остеохондроз шейного отдела хребта – наиболее частая причина болезненных ощущений. Присутствуют они в основном сзади шеи. В межпозвоночных дисках происходит дистрофический процесс. В позвоночнике нарушается обмен веществ и кровообращение. Диски, находящиеся между позвонками, теряют свою прочность и эластичность, постепенно усыхают и трескаются. Часто проявляется синдром цервикокраниалгии – простреливающая, давящая и пульсирующая боль. Появляется головокружение, онемение рук и затылка, в ушах шумит. Головой двигать нельзя, поскольку любой ее поворот вызывает резкую боль. Из-за остеохондроза часто повышается давление.

За развитие остеохондроза человек, чаще всего, должен «поблагодарить» себя. Ведь крайне редко причиной появления недуга является генетическая предрасположенность. Чаще всего болезнь рождается из-за статического образа жизни, наличия лишних килограммов, неправильной осанки.

Остеохондроз может спровоцировать грыжу.

  • Грыжа в шейной области позвоночника сдавливает нервные корешки, вызывая тянущую боль в шее с правой или левой стороны и плечевом суставе. Также кружится голова, возможно снижение чувствительности руки и тонуса мышц. Бывают случаи тяжелые, когда грыж несколько.
  • Спинальный стеноз. В процессе этой болезни сужается канал спинного мозга в отдельных местах позвоночника. Наиболее часто болезнь рождается в верхней части хребта. Сужение опасно возможной компрессией спинного мозга и нервных корешков, выходящих из него. Как результат: у человека онемевают руки и ноги, сильно болит шея, особенно сзади.

    Чаще всего стеноз – приобретенный и является последней стадией остеохондроза.
    Спазм мышц – может резко появиться из-за неудачного поворота головы и защемления нервов. Боль в шее часто возникает после длительной работы в сидячем положении, ночного или даже дневного сна в малоудобной позе.

    Мышечный спазм происходит где угодно и когда угодно. Шея при этом болит в основном справа или слева, поскольку именно там присутствует наибольшая нагрузка.

  • Травмы. Незначительный удар головой или спиной может стать причиной нарушений в шейном отделе хребта, которые и вызывают боль. А если травма более значительная, вызванная аварией или падением, то осмотр врача обязателен. В данном случае часто происходит смещение позвонков. Если игнорировать лечебную проверку, то через несколько лет можно с удивлением ощущать приступы боли без, казалось бы, видимых на то причин.
  • Новообразования в шейной части позвоночника. Если причиной неприятных ощущений является именно наличие опухолей, то боль в шее длительная и беспокоит круглосуточно. Немедленно к врачу!
  • Шейный радикулит. Возникает он почти всегда как следствие остеохондроза. При этой разновидности радикулита поражению подвергаются корешки спинномозговых нервов именно в районе шеи. Боль острая и сильная, проявляется справа или слева шеи. Даже небольшое движение туловищем вызывает целую волну мучительных ощущений.
  • Воспаление сухожилий сустава плеча также может вызвать боль между шеей справа или слева и плечом.
  • Патологии внутренних органов. В этих случаях боль в шее является отраженной и может идти со стороны сердца, ЖКТ, локальных гнойных воспалений.
  • Психогенные факторы. Наличие постоянных стрессовых состояний, перманентной нервозности и утомления, эмоциональных всплесков, душевных травм провоцирует спазмы в мышцах и острые невротические боли в шее.
  • Частой причиной дискомфорта является шишка, которая появилась в результате развития остеохондроза. Недостаток физической активности, гиподинамия приводят к ослаблению мышечного корсета и утрате его способности в достаточной мере поддерживать позвоночник. Некоторые его составные начинают попросту «вылезать наружу», образуя шишку и вызывая боли.

    Как лечить боли в шее

    Когда неприятные ощущения в области шеи вызваны не серьезными патологиями, то избавиться от них или хотя бы уменьшить поможет, прежде всего, физическая активность.

    Если постоянно сидеть, будь то рабочее место или кресло с диваном, однажды можно и не встать без посторонней помощи. Поэтому регулярно нужно разминаться и выполнять несколько упражнений специально для шеи:

    • наклоны во все четыре стороны поочередно;
    • повороты туловища с выбросом руки вперед;
    • круги головой в одну и в другую стороны;
    • интенсивные махи руками вверх и вниз.

    Такая разминка не только не позволит шее болеть, но и существенно повысит настроение.

    Обеспечат бодрый и здоровый подъем удачно подобранные матрас и подушка. Лучше, чтобы они были ортопедическими.

    Профессиональный массаж два-три раза в год поможет убрать хронические боли в шее сзади, справа и слева.

    Что делать не стоит, когда шея уже болит:

    • во время чтения или выполнения другой работы за столом держать спину согнутой, а голову – опущенной;
    • долго не снимать воротниковую шину, наложенную в период острых болей;
    • наклоняться в больную сторону;
    • резко поворачиваться.

    А еще шею нужно держать в тепле и следить за осанкой.

    Народная медицина спешит на помощь

    Можно воспользоваться секретами народной медицины. Вот некоторые рецепты.

    • Подготовить листья смородины, лаванду, бузину и полынь в одинаковом количестве. Измельчить ножом максимально мелко, пересыпать в термос. Влить очень горячую воду. Настой будет готов на следующий день. Его можно пить вместо чая два-три раза в сутки.
    • Чайную ложку цикория положить в стакан или чашку и залить кипятком. Также выпить вместо чая или кофе.
    • Универсальная настойка эхинацеи также выручит. По десять капелек средства нужно принимать четырежды в день.
    • Выжать сок из свеклы, подержать его около двух часов в холодильнике. Затем добавить немного свежего морковного сока. Такой коктейль эффективен, если принимать его по 100 мл за день.
    • Три ложки меда нужно смешать со ста граммами порезанного на маленькие кусочки сала. Добавить стакан молока. Полученную смесь принимать трижды в день по столовой ложечке.
    • Настоять 80 граммов сухой мяты и сделать компресс.
    • Свежий ушиб можно растереть оливковым маслом.

    Конечно же, эти методы не помогут, если боль в шее вызвана серьезными недугами. Тут без помощи доктора не обойтись.

    Пока консультация не проведена, можно выпить обезболивающее лекарство и воспользоваться соответствующей мазью.

    Методы лечения боли в шее

    Современная диагностика помогает выявить причины болезненных ощущений при помощи:

    • магнитно-резонансной томографии (МРТ);
    • ультразвукового исследования (УЗИ);
    • изучения состава крови;
    • электрокардиограммы (ЭКГ).

    Диагностировать остеохондроз поможет обычный рентген.

    Лечение, назначенное доктором, проводится после тщательного изучения полученных результатов. Комплексная терапия включает:

    • специальные инъекции;
    • стимуляцию нервов;
    • лазерное удаление грыж и новообразований;
    • иглоукалывание;
    • прием антидепрессантов;
    • лечебную физкультуру и массаж шейно-воротниковый;
    • применение аппликаторов.

    Широко используются для терапии остеохондроза, радикулита, межпозвоночной грыжи:

    • лечение пиявками – гирудотерапия. Эти не очень симпатичные червячки впускают в кровь человека сотню активных компонентов, среди которых наиболее эффективен гирудин. Он помогает избавиться от опухлостей и воспалений, укрепить сосуды и их стенки. Он же стимулирует ускорение протекания лимфы и крови;
    • изометрическая кинезиотерапия – специальная лечебная гимнастика. Разумно и профессионально подобранные упражнения не только снимут боль и оздоровят шейные позвонки, но и приведут в норму давление, ускорят вещественный обмен, сделают суставы более подвижными;
    • электротерапия – использование импульсного тока, который обладает сосудорасширяющим нейростимулирующим эффектом. Помогает встряхнуть организм и устранить мышечную вялость;
    • низкоинтенсивная лазерная терапия (LLLT) – эффективный физиотерапевтический метод, позволяющий при помощи светового потока снизить и полностью снять боль в разных частях шеи.

    Природа болей в шее может быть привязана непосредственно к позвоночнику, а также выступать следствием других заболеваний. Ведь в шее находятся жизненно важные органы, воспаление которых отражается на тканях и мышцах шеи.

    В любом случае выяснение причин болезненных ощущений нельзя откладывать. Пройдя правильное лечение, не нужно забывать о профилактике, чтобы не допускать повторных проявлений болезни.

    Болит шея сзади и затылок или Поговорим о цервикокраниальном синдроме

    Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

    Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

    Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

    Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

    Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

    В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

    Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

    Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

    Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

    Симптомы

    Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

    Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:

    1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

    2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

    3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

    4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

    5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

    Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

    Лечение

    Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.

    При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.

    Читать еще:  У ребенка болит колено к кому обратиться

    Лечение «стандартными анальгетиками»

    Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

    С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

    Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:

    1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

    2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

    3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

    4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

    5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Профилактика цервикокраниального синдрома

    Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

    1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

    2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

    Почему болит шея?

    Боль в области шеи – вот к чему приводит скаженная осанка, «диванный» стиль жизни, чрезмерные физические нагрузки. Существует множество факторов, влияющих на шейные отделы не лучшим образом. Давайте разберемся, почему болит шея и что делать, чтобы унять дискомфорт.

    Цервикалгия и цервикаго

    Боли в области шеи делятся на два вида:

    1. Цирвикалгия – непрерывный спазм в одном месте. Появляется постепенно, его интенсивность варьируется. Постоянно болит шея, причем в одном и том же месте — необходимо обратиться в больницу, возможно, развивается серьезное заболевание.
    2. Цервикаго – неожиданная боль, которая быстро начинается и прекращается. Причиной могут случить слишком резкие движения головой или долгое пребывание в одинаковом положении.

    В ходе приступа нарушается координация, а болезненные позывы отзываются в других частях тела.

    Шейный остеохондроз

    Остеохондроз – нарушение суставных соединений. Недуг формируется в основном у ведущих малоподвижную жизнь, неправильно питающихся. Не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность. Люди, страдающие от остеохондроза, испытывают головокружение, гам в ушных перепонках, окостенелость в конечностях. Побаливает затылочная часть, жжет меж лопаток. Нередко жалуются, что болит позвоночник в области шеи. Вертеть шеей становится трудно, движения сопровождаются хрустящим звуком. Возможно онемение.

    Ноющая боль в шее говорит о развитии этого недуга. Болит шея с левой стороны или с правой – скорее всего, остеохондроз.

    Боли в шейном отделе позвоночника сопровождаются этой болезнью. Если своевременно обратиться к специалисту, ее легко вылечить.

    Остеоартроз шейного отдела

    Недуг возникает даже у молодых. Болит левая стороны шеи, плечо, рука, грудная клетка, возможно ухудшение зрения и слуха, нарушение концентрации внимания. Людям с таким заболеванием врачи рекомендуют покой и отдых, назначают противовоспалительные препараты.

    Грыжа межпозвонковых дисков

    Не только полноценная грыжа, но и минимальное выпирание диска сильно ощущается: канал в шейном отделе узок, нервные окончания находятся на близком расстоянии. Болит левая сторона шеи, поясницы, низ спины. Болезнь развивается от нездорового питания, малоподвижности, недостатка физического развития. Для лечения используется техника точечного массажа и вакуумная терапия.

    Растяжение мышц

    Шея может болеть от чрезмерной физической нагрузки: после тренировки, например. Основной симптом растяжения – острая боль в шее. Поврежденная область опухает, поворачивать голову становится невозможно, она может принимать неестественное положение, а больной рискует упасть в обморок. Чтобы стало легче, можно принять обезболивающее средство, приложить холодный или горячий компресс, помассировать область растяжения. Не рекомендуется ложиться на живот – в таком случае, голова будет повернута вправо или влево, и напряженные связки могут не выдержать. На несколько недель лучше отказаться от занятий физической активностью. Когда боль утихнет, можно начать разминать шею, наклоняя ее в стороны.

    Спондилез

    Шейный спондилез – серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности и требует незамедлительной консультации у лечащего врача. Спондилез может быть запущенной формой остеохондроза. Болезнь возникает в основном пожилых людей, а также у спортсменов в результате травм. Неприятные ощущения в затылочной части головы и воротниковой зоне делаются постоянными.

    Еще один сигнал – пульсирующая боль в шее слева. Появляется ощущение скованности, дискомфорта при повороте головой.

    Существует много мнений о том, как лечить шейный спондилез. Главное – устранить воспаление и болевые ощущения. Лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры в комплексе с лечебной гимнастикой помогут восстановить работоспособность и улучшат общее состояние организма.

    Шейная миелопатия

    Миелопатия наступает после сужения канала спинного мозга. Боль в шейном отделе позвоночника сигнализирует о развитии миелопатии. Страдающие миелопатией чувствуют недомогание и слабость, у них нередко появляется ощущение, будто по конечностям бьет током, замедляется речь, становится трудно делать шаги, нарушается координация. Болезнь возникает после падений с больших высот и ДТП. Пациент носит шейный мягкий воротник, проходит курс физиотерапии и укрепляющей гимнастики.

    Хлыстовая травма

    Термин хлыстовая травма используется для описания боли в результате повреждения мягкой ткани. Повреждение случается из-за резкого разгибания с дальнейшим сгибанием и наоборот. Резкая боль в шее (любой ее области) после падения, драки или аварии может сигнализировать о хлыстовой травме.

    Повреждаются связки – голова принимает выступающее положение, утрачивается шейный лордоз. После получения травмы обязательно рентгенологическое обследование. Затухание болезни случается через 1-6 месяцев.

    Травма шейного отдела

    Боль в шейном отделе позвоночника появляется после ранений, неудачных прыжков в воду, аварий. Неестественный изгиб, ноющая боль в затылке указывают на травму шейного отдела. Появляются отеки и гематомы, нарушаются двигательные функции организма. Тем, у кого болит шейный отдел позвоночника, врачи в первую очередь пропишут ношение специального воротника в течение нескольких месяцев.

    Инфекции

    Инфекционные заболевания кожи приводят к воспалению, которое может сопровождаться острой болью. При инфекциях, например, ангине или краснухе, лимфатические узлы расширяются и ведут к возникновению неприятных ноющих ощущений в шейных мышцах.

    Патология внутренних органов

    Сильная боль в шее нередко предвещает патологию. При болях в правом подреберье, отдающих в шею с правой стороны, подозревают развитие холецистита. Если шейный отдел виски болят в утреннее время, это похоже на гипертонию. Боль в таких случаях является отраженной и идет она от головы, сердца, пищевода. Инфаркту миокарда и стенокардии нередко сопутствует боль в груди, плечах и руках.

    Пациенты, пережившие подобные болезни, жаловались, что у них болит шея слева. Боли в области шеи справа, судороги в бедре с той же стороны подсказывают о развитии холецистита. Боль в шее спереди дает право подозревать расстройство щитовидной железы, пищевода, гортани или глотки. Возможно, развивается локальный неврит – поражение нервов. Обычно это происходит после отравлений химическими веществами, к примеру, алкоголем.

    Неугомонные боли в шейном отделе позвоночника являются предвестниками развивающейся патологии. В таком случае сильно скачет давление. Боль в шее справа с ограничением возможности пошевелить головой мучает во время менингита.

    Тягостные ощущения сбоку выступают следствием расширения опухоли в мозге. Следует немедленно обратиться за помощью. Боли в шее спереди справа или слева могут обозначать наличие фарингита, ларингита, лимфангита или любой другой болезни, связанной с воспалением внутренностей.

    Болит в шейном отделе позвоночника – возможно, идет процесс развития менингита, туберкулеза, остеомиелита. Неопасная болезнь, которая без труда поддается лечению – вегето-сосудистая дистония тоже может сопровождаться недомоганиями. Боли в шейном отделе отдают в конечности, спину, наблюдаются скачки давления, отдышка, вялость.

    Ювенальный ревматоидный полиартрит характерен пронзающей болью в шее. Она усиливается по ночам.

    Другие причины

    Нередко боли в области шеи справа выступают следствием банального люмбаго. Люмбаго или прострел — сжатие мышц шеи. Он неопасен и проходит сам спустя пару недель. Чаще всего проявляется из-за сквозняка, боль распространяется на голову, грудь. Сильно болит шея слева или справа – возможно, человек просто «отлежал» эту сторону. Телесная пассивность вредит физическому состоянию и ухудшает работу сосудов шейного отдела позвоночника. Во время недомогания такого рода достаточно сменить положение тела.

    У многих людей, страдающих ожирением, нередко болит шейная часть. Позвоночнику и шейным позвонкам не удается справиться с избыточным весом, на них приходится огромная нагрузка, и они приступают к активному сопротивлению.

    Стресс и психологическое напряжение становятся причинами мучительных ощущений. Эмоциональные всплески и напряжение часто вызывают боли в задней части шеи. На ней, как и на любой другой части тела, множество нервных окончаний. Если болят еще и плечи, чувствуется покалывание и онемение, нерв защемило. Боль стихнет после инъекции или принятия анестезирующего препарата.

    Тянет мускулы – возможно, следует разнообразить свой день прогулками на свежем воздухе. Боль справа в здоровой шее – человек просто переохладился.

    Лечение

    Тем, кого постоянно беспокоит шейная область, нужно проконсультироваться у специалиста. Это очень важно, особенно если при сильной боли повышается температура. Когда шея болит три дня, нужно бить тревогу. Лечение шеи, которая болит, может назначить лишь специалист.

    Доктора обычно прописывают медикаментозные препараты. Беспокоящие части шеи рекомендуют смазывать препаратами с согревающим эффектом. Перманентная боль может сделать человека раздражительным: врач выписывает успокоительные лекарства, антидепрессанты. Боль в шее справа, слева, спереди, сбоку и сзади можно облегчить, приложив к месту поражению грелку или обмотав теплым шарфом.

    Массаж является обязательной оздоровительной процедурой. Его можно делать самостоятельно. Болит шея спереди, к примеру – осторожно поглаживайте и растирайте ее поверхность, стараясь не задевать кадык. Кровообращение улучшится, и боли в шейном отделе перестанут беспокоить.

    Тянущие сильные боли в шее рекомендуется лечить согревающими компрессами. В таких случаях человеку необходим полный покой, и боль в шее справа или слева спадет за считанные минуты. Если ситуация серьезная, за дело должен браться профессионал, который знает, как лечить боль в шее, например, обученный физиотерапевт.

    Ушибы и растяжения облегчают холодные компрессы. Во врачебной практике нередко используют иглоукалывание, оздоровительную физкультуру, особенно при постоянных болях в шее.

    В особо тяжелых случаях больных оперируют, но это скорее исключение, нежели правило. Если лечение шейного отдела проходит удачно, от неприятных ощущений можно избавить за несколько месяцев.

    Как лечить боли в шее самостоятельно

    Чего только не придумывали люди, пораженные недугом! При растяжениях или несерьезных травмах можно прибегнуть к неофициальным способам устранения боли. Существует проверенный способ, как избавиться от боли в шее за час.

    Марлю сложить в три слоя. Картофель отварить в мундире, затем растолкать и приложить к шее через ткань, затем утеплить шарфом или полотенцем. По мере остывания картофеля слои марли удалить. По завершению процедуры шею растереть любым спиртом.

    Чтобы боли в шейном отделе прекратились, необходимо соблюдать пару несложных правил:

    • Правильно держать осанку. Скрюченная спина способствует мышечному деформированию. Плечи должны быть опущены, подбородок находиться в приподнятом положении. Сидя со скрюченной спиной, вы рискуете серьезно заболеть.
    • Предпочесть рюкзак, а не сумку. Нагрузка будет равномерно распределяться и на левую, и на правую часть тела, и боли в шейном отделе позвоночника стихнут.
    • Во время чтения голову держать ровно, не опускать. Можно фиксировать ее с помощью валика или подушки (не мягкой), менять положение.
    • Уделять время физическим нагрузкам. Йога, плаванье, фитнес укрепляют мышцы шеи. Если нет возможности тренироваться – делать перерывы в работе, потягиваться, расслабляя все мышцы.
    • Принимать контрастный душ. Во время перепадов холодной и горячей воды организм испытывает стресс: кровообращение убыстряется, мышцы, в том числе и шейные, непроизвольно укрепляются.
    • Не перенапрягаться. Когда сильно болит шея, лучше оставить ее в покое и ни в коем случае не продолжать работать или тренироваться. Боли в шейном отделе позвоночника могут пройти сами собой.
    • Не паниковать. Стресс отражается не только на психологическом, но и на физическом здоровье человека. Вместо того, чтобы кричать «что делать если ужасно болит шея слева», лучше успокоиться и здраво оценить ситуацию.
    Читать еще:  Дают ли инвалидность при артрите всех суставов

    Автор: Петр Владимирович Николаев

    Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

    Боль в шее сбоку

    Боль в шее сбоку — это болевые ощущения с одной или обеих боковых поверхностей шеи. Болезненность может сопровождаться покраснением и отечностью кожи, ограничениями движений головой, повышением температуры тела. Цервикалгия развивается при воспалительных процессах в мышцах и органах шеи, остеохондрозе и травмах позвоночника, патологиях шейных сосудов. Для установления причины симптома проводится УЗИ, рентгенологическое исследование, обследование ЛОР-органов. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.

    Причины боли в шее сбоку

    Пребывание в неудобной позе

    Кратковременная боль сбоку шеи возможна у абсолютно здоровых людей. Характерно появление болезненности утром, сразу после пробуждения – вследствие сна на слишком высокой или неудобной подушке болит правая или левая сторона шеи. Также человек жалуется на тугоподвижность позвоночника в шейной части, сложности при поворотах и наклонах головы. В типичных случаях дискомфорт исчезает в течение 15-20 минут, длительное сохранение болевых ощущений указывает на патологические процессы в мышечно-связочном аппарате.

    Симптом часто развивается у геймеров, программистов и других людей, которые много времени работают за компьютером и при этом не сохраняют правильную осанку. Боли в боковых мышцах шеи проявляются чаще к вечеру, после рабочего дня. Подобные расстройства наблюдаются у людей со сколиозом, которые ходят, наклонив туловище и голову, что вызывает перенапряжение мышц шеи сбоку на одной стороне. Частые эпизоды цервикалгии или высокая интенсивность болевого синдрома являются показанием для обращения специалисту для исключения более серьезной причины дискомфортных ощущений.

    Миозит

    Воспалительные заболевания шейной мускулатуры провоцируются переохлаждениями, пребыванием на сквозняке, резкими движениями головой. Шея начинает болеть сбоку при поражении грудино-ключично-сосцевидной или других мышц этой группы. Боли при шейном миозите резкие, стреляющие, усиливаются при движениях головой, после мышечного перенапряжения. Кожа над воспаленными мышцами приобретает красноватый оттенок, отмечается припухлость и незначительная асимметрия шеи. Симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, затем боли в области шеи стихают.

    Приобретенная кривошея

    Патологическая деформация шейной области, которая сочетается с умеренными болями сбоку на стороне поражения, возникает у взрослых вследствие травм позвоночника, обширных рубцов после ожогов кожи. При кривошее наблюдается характерное положение головы: она наклонена набок к больной мышце, в то время как подбородок и лицо повернуты в противоположную сторону. При любой попытке изменить наклон головы ощущаются резкие боли с одной стороны, обусловленные растяжением мышц. При возвращении в вынужденное положение болезненность сбоку шеи уменьшается, но не исчезает.

    Заглоточный абсцесс

    При формировании гнойника в заглоточной клетчатке беспокоят резкие стреляющие или пульсирующие боли сбоку шеи и в горле с иррадиацией в сосцевидный отросток затылочной кости, зубы. Болевой синдром бывает настолько сильным, что пациенты с заглоточным абсцессом отказываются от еды и питья, предпочитают не разговаривать, чтобы не усугублять страдания. Боль в шее справа может сочетаться с нарушениями дыхания вследствие частичного перекрытия просвета гортани и трахеи. Для уменьшения болезненности человек занимает вынужденное положение с запрокинутой назад и наклоненной в сторону поражения головой.

    Лимфаденит

    Болевые ощущения различной интенсивности по боковым поверхностям шеи могут быть связаны с воспалительными процессами в лимфатических узлах, расположенных в подчелюстной и заушной области. Лимфаденит вызывают такие причины, как ОРВИ, бактериальные и грибковые инфекции ротовой полости, дыхательных путей. Боль может быть односторонней и двусторонней, что зависит от количества вовлеченных в процесс лимфоузлов. Больные описывают болевые ощущения как резкие, пульсирующие, стреляющие. Кожа над воспаленными образованиями красная, напряженная, отечная.

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника

    При дегенеративных изменениях в позвонках и межпозвоночных дисках зачастую ущемляются нервные окончания и корешки, что приводит к «прострелам», когда шея болит слева или справа сбоку. Симптом возникает внезапно. Болевые ощущения очень сильные, иногда человек буквально «застывает» в одной позе и боится пошевелиться, чтобы не усугубить боли в шейном отделе. Цервикалгия часто сопровождается иррадиацией в надплечье, плечо или лопатку. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до часа, после стихания болей остается дискомфорт и напряжение шейных мышц.

    Хроническое поражение межпозвоночных дисков, протрузии и грыжи — частые причины шейной или затылочной невралгии, проявляющейся болевым синдромом в области боковой поверхности шеи. Кроме спонтанной болезненности выявляется повышенная чувствительность кожи сбоку, неприятные ощущения беспокоят даже при легких прикосновениях и расчесывании волос. В случае интенсивной боли, которая распространяется на угол лопатки и ключицу, говорят о реберно-лопаточном синдроме.

    Травматические повреждения

    Интенсивные боли в шее сбоку, сочетающиеся с ограничением подвижности головы, характерны для вывихов и подвывихов шейных позвонков. При этом развивается деформация, на границе роста волос сзади можно прощупать выступающее костное образование. Резкая пульсирующая боль появляется при прямых ударах по боковой части шеи. В этом случае на месте повреждения видны ссадины или кровоподтеки, пораженная область гиперемирована, наблюдается асимметрия. Резко ограничен объем движений, человек старается сохранять неподвижность головы.

    Опухоли органов шеи

    Злокачественные новообразования внутренних органов шейной области зачастую сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности. Боли нарастают постепенно: сначала возникает дискомфорт и периодические умеренные боли, затем болевой синдром усиливается и становится невыносимым. Развиваются и другие симптомы — затруднения глотания, кровохарканье, увеличение и асимметрия шейной области. Боли в шее сбоку вызывают такие опухолевые причины, как:

    • Новообразования глотки: плоскоклеточный рак, веррукозная карцинома, лимфоэпителиома.
    • Опухоли гортани: фибросаркома, хондросаркома, интраэпителиальная карцинома.
    • Неоплазии щитовидной и паращитовидных желез: фолликулярный, папиллярный и медуллярный рак, паратиреоаденомы.

    Поражение сосудов шеи

    Чувство распирания и тупая боль в шее сбоку наблюдаются при расширении яремных вен, что типично для синдрома верхней полой вены, возникающего при ее сдавлении. Болевому синдрому сопутствует отечность лица и шеи, цианоз носогубного треугольника. Повышенное кровенаполнение шейных вен сопровождается непроизвольным покачиванием или киванием головой. Болезненность сбоку в шейной области также встречается при атеросклерозе магистральных сосудов, варикозном расширении вен шеи.

    Патологии головного мозга

    При неврологических заболеваниях боль обычно распространяется с головы на заднюю и боковую поверхности шеи. Такое осложнение наиболее характерно для воспалительного процесса мозговых оболочек, который постепенно переходит на шейные сегменты спинного мозга. Симптом могут вызывать различные причины (менингиты, субарахноидальные кровоизлияния), которые проявляются сходной клинической картиной: пациенты жалуются на сильнейшую боль в голове и шее, тошноту и рвоту, нарушения сознания.

    Отраженные боли

    При некоторых патологиях болевой синдром локализуется в отдалении от действительного очага поражения. Боль в шее справа характерна для воспалительных процессов в желчном пузыре. Симптом обусловлен раздражением волокон правого диафрагмального нерва, который проходит между волокнами мышцы, соединяющей грудину и ключицу с сосцевидным отростком затылочной кости. Болевой синдром слева возникает при поражении поджелудочной железы, селезенки. Боли усиливаются при надавливании на живот в области проекции соответствующих органов (френикус-симптом).

    Редкие причины

    • Аномалии костно-мышечных структур: синдром Гризеля, наличие добавочных шейных ребер.
    • Врожденные заболевания: синдром Шерешевского-Тернера, множественный артрогрипоз.
    • Шейная мигрень.
    • Системные болезни соединительной ткани: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.
    • Массивные инфекционные процессы:рожистое воспаление, опоясывающий герпес.
    • Сердечно-сосудистая патология: острый коронарный синдром, приступы стенокардии, гипертоническая болезнь.

    Диагностика

    Больным, у которых болит шея сбоку, требуется первичная консультация врача общей практики или травматолога, затем по показаниям человек направляется к смежным специалистам. Диагностический поиск предполагает проведение современных инструментальных методов визуализации для выяснения причины болей, назначение дополнительных лабораторных анализов. Наиболее информативными являются:

    • Сонография. УЗИ шейной области применяется для изучения состояния внутренних органов, лимфатических узлов и эндокринных желез. Исследование позволяет обнаружить объемные образования, гнойники, кисты. Дополнительно выполняют УЗИ органов брюшной полости.
    • Рентгенологическое обследование. Для исключения вертеброгенной причины болей в шее справа производится рентгенография ШОП в прямой и боковой проекциях. При подозрении на вывихи или травматические повреждения атланта делают снимок через рот.
    • Осмотр ЛОР-органов. Зачастую болевой синдром обусловлен тяжелыми болезнями дыхательных путей, поэтому необходимы фарингоскопия и непрямая ларингоскопия. При обнаружении подозрительных признаков осуществляют эндоскопию гортани и глотки.
    • Неврологическое обследование. Боли области шеи могут стать следствием патологических процессов в ЦНС, поэтому в обязательном порядке изучаются поверхностные и глубокие сухожильные рефлексы, координация движений. При необходимости делают КТ или МРТ головного мозга.
    • Биохимический анализ крови. Определяют уровни острофазовых показателей и процентное содержание белковых фракций, что необходимо для исключения признаков воспалительного процесса. Оценивают печеночные пробы и ферменты поджелудочной железы, общий анализ крови.

    При выявлении на УЗИ объемных образований щитовидной железы требуется тонкоигольная биопсия узла с последующим цитоморфологическим исследованием. Обязательно делают анализ крови на тиреотропные гормоны гипофиза, Т3 и Т4, паратгормон. В некоторых случаях требуется дуплексное сканирование сосудов шеи для оценки скорости кровотока. Если предполагается, что сдавлена верхняя полая вена, показана рентгенография ОГК, позволяющая исключить опухоли средостения.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Появление болей в шее справа или слева может служить признаком различных патологических состояний, поэтому пациенту необходима консультация специалиста. До установления точного диагноза больному необходимо соблюдать физиологический покой для шеи, избегать тяжелых физических нагрузок и длительной работы за компьютером. При сильном болевом синдроме допускается прием болеутоляющих препаратов, НПВС. Применение физиотерапевтических методов лечения и согревающих компрессов до выяснения причины заболевания запрещено.

    Консервативная терапия

    Врачебная тактика при болях в шее зависит от причины расстройства. Если цервикалгия недлительная, обусловлена резкими поворотами головы, неудобным положением шеи во время сна или работы, можно ограничиться физиотерапией. Чтобы снять мышечный спазм, рекомендуют носить воротник Шанца в течение 2 недель. После исключения опухолевой причины болей назначают тепловые процедуры, компрессы. При хронических болях применяют рефлексотерапию, ЛФК. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют следующие медикаментозные средства:

    • Анальгетики. Препараты показаны при всех видах сильных болей в шее, которые доставляют дискомфорт и нарушают работоспособность. НПВС, помимо анальгезирующего, обладают противовоспалительным эффектом.
    • Антибактериальные средства. Гнойные процессы в заглоточном пространстве служат основанием к началу массивной антибактериальной терапии. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов. Курс обычно длится не менее 14 дней.
    • Местныесредства. Блокады с введением инъекционных анестетиков рекомендованы при нестерпимых болях, которые не поддаются лечению НПВС. Также могут накладываться компрессы с топическими кортикостероидами и противовоспалительными препаратами, которые разводят димексидом.
    • Хондропротекторы. При остеохондрозе для замедления дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвонков показаны препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Средства улучшают питание хряща, способствуют быстрой регенерации.
    • Цитостатики. Для терапии онкологической причины болевого синдрома в шее используют лекарства из группы антиметаболитов и алкилирующие соединения. При необходимости химиотерапевтические средства комбинируют с лучевой терапией.

    Хирургическое лечение

    При тяжелой степени остеохондроза необходимо проводить оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию позвоночного канала. Используется дискэктомия, ламинэктомия и фораминотомия. Если заболевание осложнилось межпозвоночной грыжей, необходимо ее хирургическое удаление. При заглоточных абсцессах выполняется оперативное вскрытие гнойника и последующее промывание полости растворами антибиотиков. Для коррекции кривошеи применяют рассечение волокон поврежденной мышцы, иссечение келоидных рубцов на коже.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector