1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение гингивита у детей

Гингивит у детей: какое лечение обычно прописывают врачи

Воспалению пародонта подвержены не только взрослые, но и дети. Самым распространенным заболеванием является гингивит. Он поражает слизистую оболочку десен и отличается ярко выраженными симптомами.

При отсутствии лечения патология приводит к осложнениям, которые поражают прилегающие костные ткани и внутренние органы.

Содержание статьи:

Разновидности

Существует несколько видов данной патологии, отличающиеся симптомами и интенсивностью их проявления:

  1. Катаральный. Протекает с минимальным проявлением симптомов: покраснением и кровоточивостью десен.
  2. Язвенный. Характеризуется выраженной симптоматикой: отек десен увеличивается, они приобретают синюшность. При небольшом касании наблюдается выделение из-под сосочков крови и десенной жидкости.
  3. Язвенно-некротический. Проходит с ухудшением общего самочувствия и образованием кровоточащих язв на десне в области шейки зубов. Основания коронок обнажаются.
  4. Атрофический. Характеризуется уменьшением объема десенной ткани в области шейки зубов, что приводит к ее оголению.

Стадии заболевания

В зависимости от проявляемой симптоматики различают несколько стадий течения гингивита:

  • первая (начальная). Воспаление охватывает только верхушки межзубных сосочков, которые приобретают красный цвет и становятся болезненными;
  • вторая. С межзубных сосочков заболевание переходит на край десны
  • третья. Патология распространяется на мягкие ткани альвеолярного гребня.

Заболевание в острой форме без должного лечения переходит в хроническую форму.

Симптомы

О начале и развитии гингивита сигнализируют следующие симптомы:

  • болезненность десен при пальпации;
  • кровоточивость;
  • повышение слюноотделения;
  • отечность;
  • мягкие ткани в районе корней зубов теряют свою плотность, становясь рыхлыми;
  • изменение цвета десен: покраснение или синюшность;
  • дискомфортные ощущения при жевании;
  • ухудшение общего состояния: вялость, повышение температуры, бледность кожных покровов;
  • увеличение лимфатических узлов.

Как проявляется острый катаральный стоматит: симптомы на разных стадиях.

Нужно уметь правильно применять спрей для детей Тантум Верде. Тут официальная инструкция.

Терапия

Гингивит относится к быстроразвивающимся заболеваниям. Отсутствие своевременного лечения зачастую приводит к появлению осложнений. Это особенно важно в детском возрасте.

Для того чтобы устранить заболевание на начальном этапе его развития, бывает достаточно местной терапии с применением щадящих методик.

Чтобы излечить запущенную стадию, приходится применять общую терапию с применением антибиотиков. В некоторых ситуациях может помочь лишь хирургическое вмешательство.

При обнаружении симптомов необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. В зависимости от причины заболевания может понадобиться помощь других специалистов: педиатра, эндокринолога, иммунолога, отоларинголога.

В клинике

Лечение в условиях клиники, независимо от степени развития патологии и ее вида, обязательно должно включать:

    Профессиональную чистку с полным удалением зубного камня и мягкого бактериального налета. Данную процедуру проводят с помощью ультразвука, который не травмирует мягкие ткани полости рта.

Он позволяет полностью снять твердые отложения не только на видимой части зуба, но и из-под десны, глубоко очищая десенные карманы. Манипуляции по очищению совершенно безболезненны.

После воздействия ультразвуком коронки полируются с помощью специальной щетки и дентальной пасты, а десны покрывают успокаивающим средством.

  • Противовоспалительную терапию. Ее используют для ускорения процесса заживления и купирования симптомов гингивита. В зависимости от вида и формы заболевания применяют препараты местного или общего действия.
  • Аппаратное физиолечение. Для этого назначают курс внутриротового электрофореза, лазеротерапию, УФО. Основное действие данных методик заключается в стимулировании обменных процессов, которые влияют на восстановление тканей пародонта.
  • При лечении сложных форм заболевания (язвенного, некротического, гиперпластического и атрофического гингивита) кроме перечисленных методик используют и другие.

    Как правило, такие методики предусматривают прямое воздействие на десенную ткань. К таким методам относятся:

      Гингивэктомия (иссечение десны). Данный метод используют лишь в особых случаях, когда другие способы лечения не дали результатов. Операционное вмешательство проводят только под общим наркозом.

    Во время процедуры врач иссекает лишь патологически разросшуюся ткань. После этого для избежания рецидива и кровотечения проводят прижигание или замораживание оперируемого участка.
    Замораживание используется не только как дополнительный, но и как самостоятельный метод купирования патологии.

    Суть процедуры заключается в следующем: в воспаленный пародонт инъекционным методом вводят раствор хлористого кальция или декстрозы, которые оказывают замораживающий эффект.

    После введения межзубные сосочки полностью затвердевают, что временно останавливает их патологический рост.

  • Химическое прижигание. Подразумевает нанесение на болезненные участки специальной смеси, в состав которой вошли серная кислота и эфир. Благодаря воздействию данных компонентов, происходит ожог верхнего слоя пародонта и омертвление клеток, что способствует остановке заболевания.
  • Воздействие током. По своей сути, данная процедура напоминает предыдущую. Здесь также провоцируют ожог слизистой, только для этого используют ток силой не больше 5 ампер. Манипуляции отличаются болезненностью, поэтому проводятся под местной анестезией у детей старше 5 лет.
  • Некролиз. Позволяет удалять патологические клетки методом их рассасывания. Для этого на слизистую наносится специальный препарат, в который входит хлористый натрий и трипсин (активный фермент). Проникая в клетки десенной ткани, препарат способствует их постепенному разрушению.
  • Медикаменты

    Лечение гингивита не обходится без лекарственных препаратов, которые в зависимости от степени тяжести патологии могут использоваться местно или составлять терапию общего действия.

    В любом случае, применяются лишь формы с дозировкой, рассчитанной для детей.

    Для лечения гингивита в детском возрасте допустимо использование следующих средств местного действия:

      Калгель. Предназначен для лечения катарального и язвенного гингивита. Представлен в форме геля, который легко наносится и хорошо удерживается на пародонтальной ткани. Гель обладает выраженным асептическим и обезболивающим действием.

    В состав вошли компоненты, которые позволяют использовать препарат для лечения даже годовалых детей. Для быстрого выздоровления необходимо наносить около 7 мм геля на болезненную область не больше 6 раз в сутки.

    Примерная стоимость препарата – 330 рублей.
    Пропсол. Представляет собой спрей для обработки слизистой, изготовленный на основе прополиса. Средство отличается выраженным асептическим и противовоспалительным действием, эффективным в отношении катарального гингивита.

    Кроме того, спрей обладает болеутоляющим свойством. Рекомендуется для использования взрослыми и детьми от 5 лет. Схема лечения: 2 раза в день по 3 впрыскивания. Спрей можно использовать до полного выздоровления.

    Стоимость средства составляет 180 рублей.
    Элюдрил – это раствор для полоскания полости рта на основе хлоргексидина. Показывает высокую эффективность при всех формах гингивита.

    Использование раствора способствует снятию воспаления и боли. Препарат может быть включен в терапию детей от 3 лет. Для процедуры разводят 2 чайной ложки в 150 мл воды и ополаскивают рот в течение 30 минут.

    Цена на препарат – 240 рублей.
    Холисал. Это стоматологический гель, используемый для лечения катарального, некротического и язвенного гингивита. Кроме выраженных противовоспалительных свойств обладает высокой активностью в отношении бактерий.

    Гель показан для лечения детей, начиная с грудного возраста. Терапевтический эффект наступает при двухразовом нанесении геля в сутки.

    Среднерыночная стоимость геля – 250 рублей.
    Хлоргексидин (0,05 %). Эффективен при катаральной форме гингивита. Средство выпускается в виде раствора и предназначено для полоскания около 2 раз в сутки. Раствор не имеет возрастных ограничений.

    При ежедневном использовании наблюдается снижение интенсивности симптомов заболевания.

    Хлоргексидин обладает невысокой стоимостью – около 14 рублей.
    Мирамистин – спрей для орошения слизистой. Предназначен для купирования симптомов катарального гингивита. Может быть включен в лечение детей от 3 лет.

    Спрей хорошо снимает воспаление и, кроме того, обезболивает ткани пародонта. Применяется 3 раза в день не больше 10 суток.

    Стоимость препарата примерно 240 рублей.
    Метрогил Дента – это противомикробный препарат, выполненный в виде геля, эффективен при лечении острого и хронического гингивита.

    Применяется в терапии детей от 6 лет. Способствует снятию симптомов и быстрой регенерации тканей. Гель наносят на слизистую 3 раза в день.

    Его среднерыночная стоимость – 250 рублей.

    При отсутствии эффективности терапии местного действия назначается лечение с применением антибиотиков. Выбор антибиотика должен осуществлять только стоматолог.

    Чаще всего для лечения гингивита применяют следующие антибиотики:

    1. Амоксициллин. Выпускается в форме таблеток или суспензии. Препарат относится к пенициллиновому ряду и отличается своим быстродействием в отношении патогенных бактерий. Амоксициллин можно приобрести за 50 – 80 рублей.
    2. Метронидазол. Это препарат комбинированного действия, оказывающий антибактериальный и противопротозойный эффект. Может применяться в комбинации с антибиотиками. Цена препарата начинается от 70 рублей.
    3. Эритромицин – выпускается только в форме таблеток. Данный антибиотик принадлежит к группе макролидов и обладает бактериостатическим действием. Стоимость препарата составляет 90 рублей.

    Схема лечения и дозировка назначается врачом индивидуально в соответствии с возрастом, массой тела пациента и тяжестью патологии.

    Каждая мама должна знать сроки прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка.

    Какой гель для десен помогает при прорезывании зубов? Здесь список препаратов.

    Народные средства

    Помочь при медикаментозной терапии могут народные средства, которые также обладают противовоспалительным и асептическим действием:

    • ополаскивание полости рта отваром на основе ромашки, шалфея и коры дуба. Для приготовления необходимо 3 ложки каждого растения залить 250 мл кипятка. После настаивания в течение 60 минут проводить ополаскивание не меньше 6 раз в день;
    • масло зверобоя. Чтобы его приготовить, необходимо залить траву 150 мл подсолнечного масла и оставить на 12 часов для настаивания. Воспаленные участки слизистой смазывать полученным маслом около 3 раз в день;
    • хорошим эффектом обладает мумие. Его нагревают на водяной бане, а затем смешивают с кефиром. Полученной смесью полощут рот в течение 3 минут.

    Последствия

    Гингивит – это патология, которая требует обязательного лечения. А в детском возрасте этот вопрос стоит особо остро, так как в этот период происходит активное развитие челюстного аппарата и внутренних органов.

    Своевременно не купированное заболевание может привести к формированию неправильного прикуса и нарушению функционирования систем организма, которое быстро принимает хроническую форму.

    Кроме того, при отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как:

    • пародонтит, который грозит потерей зубов;
    • присоединение гнойных инфекций;
    • развитие кариеса;
    • пародонтоз;
    • патологии сердца;
    • инфицирование костной ткани челюсти.

    Гингивит относится к заболеваниям, которые на своей ранней стадии хорошо поддаются лечению.

    Для своевременного лечения необходимо просто вовремя обратиться к стоматологу. Это избавит ребенка от более сложных проблем, подрывающих его здоровье.

    В этом видео доктор Комаровский рассказывает про гингивит и стоматит:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Аптечные и народные средства для лечения гингивита у детей

    Воспаление и кровоточивость десен у детей – явление нередкое. Заболевания десен встречаются даже у младенцев.

    Чаще всего проблемы с деснами начинаются при прорезывании зубов у малыша. Слизистая оболочка десны травмируется и возникает воспаление.

    Если ребенок беспокойный или регулярно жалуется на отечность и неприятные ощущения, стоит обратить внимание, возможно, у него гингивит.

    Читать еще:  При межреберной невралгии болит поясница

    В этом случае следует, как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы тот назначил адекватное лечение.

    Что это такое

    Заболевание, если его не лечить, может перерасти в хроническую форму или в пародонтит. При гингивите воспалительный процесс можно остановить. Примерно 2% деток в возрасте до 3-х лет страдают воспалением десен. Количество малышей, заболевших гингивитом увеличивается с возрастом.

    Причины возникновения

    Существуют определенные факторы, влияющие на появление гингивита у детей. Воздействие патогенных микроорганизмов – основная причина.

    Более 80% случаев заболевания происходят по причине активной деятельности болезнетворных бактерий.

    1. Зубной налет – самая благоприятная среда для их размножения.
    2. Особенности строения полости рта. Причиной гингивита могут стать неправильный прикус, нарушенная жевательная функция.
    3. Хроническая травматизация десны вследствие неправильной чистки зубов.
    4. Нерегулярное применение зубной нити.
    5. Кариес.
    6. Прорезывание зубов.
    7. Факторы, связанные с общими заболеваниями, такие как болезни внутренних органов, ослабленный иммунитет.

    В видео подробно рассказывается о причинах возникновения гингивита.

    Симптомы

    Заболевание характеризуется рядом специфических признаков:

    • сильное покраснение десны;
    • усиление притока крови к воспаленным участкам;
    • кровоточивость;
    • отек;
    • появление мелких язвочек в местах воспаления;
    • гипертрофия.

    Если гингивит протекает в тяжелой форме, имеют место сопутствующие признаки (особенно характерны для катарального гингивита):

    • высокая температура;
    • тошнота;
    • упадок сил;
    • жалобы на головную боль.

    Каждая форма гингивита имеет особенности протекания и соответствующие признаки.

    Заходите сюда, чтобы ознакомиться с каталогом зубных щеток Сплат.

    Классификация

    Встречается катаральная, гипертрофическая, язвенная, некротическая форма.

    1. Катаральная форма заболевания проявляется в период смены зубов. Помимо основных симптомов, появляются неприятные ощущения при контакте с холодной или горячей пищей.
    2. Гипертрофическая форма проявляется отеками, болью во время еды (отечная форма), разрастанием десны (фиброзная форма).
    3. Язвенный гингивит проявляет себя агрессивно. На десне появляются язвы, сероватый налет с запахом гнили, слюна становится вязкой.
    4. Атрофическая форма не имеет выраженных признаков, ведет к появлению дистрофических изменений в полости рта.
    5. Некротический гингивит проявляется самостоятельно и в купе с другими заболеваниями, такими как ОРВИ, ангина, болезни легких и бронхов, при заболеваниях крови, ВИЧ-инфекциях, злокачественных новообразованиях. Процесс протекает агрессивно, сопровождается увеличением лимфоузлов.

    Терапия

    Терапия гингивита включает в себя мероприятия по устранению причин его появления.

    Она включает в себя профгигиену, обработку медикаментозными растворами, применение физиотерапевтических методов.

    Удаление зубного налета и камня

    Данную процедуру проводят методом ультразвуковой чистки. Этот метод безопаснее, чем механический, при этом практически безболезненный.

    Чистка проводится специальным аппаратом – скейлером. Зубы покрываются лечебным составом, позволяющим разрушать налет и отложения.

    Процедура чистки занимает около часа. В конце процедуры зубы полируются специальной пастой и покрываются фтором.

    Антисептические полоскания

    Для снятия симптомов воспаления рекомендуется проводить полоскание медикаментозными растворами:

    1. Раствор Фурацилина – наиболее доступный и эффективный метод. Для приготовления следует бросить 2 таблетки в теплую кипяченую воду.Нужно помнить, что приготовленный раствор можно применять в течение первых суток. Полоскание нужно делать каждые 2 часа. Для появления эффекта необходимо провести курс лечения не менее 8 дней.
    2. В аптечных киосках продается раствор Хлоргексидина. Применять его можно в не разбавленном виде, полоскать после утренней и вечерней чистки зубов. Раствор держать во рту 1,5—2 минуты, затем выплюнуть.

    Хлоргексидин считается одним из наиболее эффективных препаратов, применяемых в борьбе с инфекциями полости рта. Его действие сохраняется длительное время. После трехдневного курса эффект остается на период двух недель. Дольше недели препарат не рекомендуется применять, так как есть опасность дисбактериоза.
    Отличным антисептиком является Мирамистин. Его рекомендуется применять так же, как и предыдущий препарат. Особую эффективность Мирамистин имеет при лечении герпетического стоматита.

    Этот препарат не назначается детям, младше 3 лет. Курс лечения составляет 7—10 дней. Препарат можно использовать длительное время, если в растворе не присутствуют антибиотики.

    Помимо антисептиков, полоскать рот можно травяными настоями на основе ромашки, эвкалипта, шалфея.

    Альтернативными методами являются эликсиры на травяной основе.

    Противовоспалительные гели

    Холисал Гель

    Наиболее популярное средство, обладающее выраженным противовоспалительным эффектом.

    Компоненты, входящие в его состав, борются с образованием микробов, способствуют уменьшению отека, снижению кровоточивости, обладают охлаждающим и анальгеническим действием.

    Через 15—20 минут отмечается улучшение состояния. Через 6 часов можно нанести средство повторно.

    В этой статье вы узнаете сколько времени болит зуб после удаления нерва.

    По этому адресу http://dr-zubov.ru/krasota-i-uxod/sredstva/zubnye-shhetki/elektricheskaya-oral-bi-berezhnyj-vsej-semi.html собран материал об электрических зубных щетках Орал Би Виталити, Браун и других изделиях компании.

    Метрогил гель

    Не имеет свойства всасываться, чем уступает по эффективности предыдущему препарату.

    Его состав представлен Метранидазолом и Хлоргексидином. Из-за низкой концентрации противовоспалительных компонентов, риск возникновения рецидивов высок.

    Продолжительность лечения составляет 7—10 дней.

    Препарат не обезболивает, а лишь оказывает противомикробное действие. Его рекомендуется применять в комплексе с другими медикаментами.

    Метрогил обладает низкой эффективностью, для лечения герпетического гингивита не применяется.

    Камистад

    Является прекрасным анальгетиком, входящий в его состав экстракт ромашки снижает воспалительный процесс.

    Если заболевание протекает не в острой форме, такой препарат будет вполне уместным. Побочным действием применения является онемение языка и десен.

    Рекомендуется применять Камистад при катаральном стоматите. Препарат имеет побочный эффект в виде аллергической реакции, поэтому его стоит использовать с осторожностью.

    Значительное улучшение состояния наступает после трехдневного курса лечения.

    Асепта

    Препарат на основе прополиса. Этот гель не содержит антибиотиков, является гомеопатическим.

    Компоненты геля направлены на устранение микробов, снижение кровоточивости и воспаления. Применять данный препарат стоит вкупе с лекарственными гелями ввиду его низкой эффективности.

    Об особенностях лечения заболевания в зависимости от причин его возникновения и вида, смотрите в видеоматериале.

    Народные средства

    Помимо применения медицинских препаратов, существует масса рецептов, основанных на лекарственных компонентах трав.

      Зверобойное масло применяется в лечении гингивита самостоятельно и с другими травами. Измельченную траву чистотела (2 ч. л.) залить кипятком (0,5 л.). Сначала принимается зверобойное масло (1ч. л.), через полчаса приготовленный заранее раствор.

    Лечение проводится 3—5 дней в зависимости от формы заболевания. Эффективным методом является ежедневное полоскание рта. Раствор нужно держать во рту 5—7 минут, затем выплюнуть. Описанный метод наиболее эффективен: улучшение состояния можно наблюдать уже после первого применения.

  • Сок алоэ помогает избавиться от мягкого налета на зубах, а также оказывает противомикробное действие. Лечение соком алоэ предельно простое: перед сном следует прикладывать листья растения к больным местам. Воспаление снимается на первые сутки с момента лечения. Врачи давно признали уникальные свойства алоэ, поэтому рекомендуют применять его в БАДах.
  • Шалфей известен как эффективный антисептик. Для снятия воспаления при гингивите рекомендуется полоскать рот отваром из листьев шалфея. Измельченные листья шалфея (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.) и настаивать на водяной бане до получаса. Затем остудить и процедить. Облегчение наступает на 2—3 день.
  • Похожим действием обладает эвкалипт. Его можно приобрести в аптеке в виде спиртового раствора. Необходимо развести 1ч. л. раствора на 200 мл воды.

    Средство очень эффективно, подходит для ежедневного применения. Воспаления снимаются через 1—2 дня после начала полосканий.

  • В качестве профилактики и лечения десен рекомендуется делать раствор для полоскания на основе мумие. Необходимо взять 100 мл кипяченой воды и добавить туда 3 г. мумие.Полоскать рот следует дважды в день. Эффект становится заметен, спустя 5—7 дней. Курс лечения рассчитан на 3 недели.
  • Раствор соды – один из наиболее популярных народных рецептов в борьбе с гингивитом. Соду (1 ч. л.) следует развести в 1 стакане кипяченой воды. Полоскать следует не менее недели. Первые симптомы спадают на третьи сутки после начала курса.
  • Профилактика

    Для предупреждения заболевания у ребенка, родители должны соблюдать ряд правил:

    1. Малыш должен чистить зубы дважды в день. За соблюдением правил гигиены следует следить ежедневно. С маленького возраста нужно учить ребенка правильно чистить зубы, чтобы не оставалось мягкого налета.
    2. Рацион должен быть сбалансированный, богатый клетчаткой, минеральными веществами. Следует ограничить употребление сладостей, газированных напитков. Чистка зубов после поедания конфет должна стать каждодневным ритуалом.
    3. Если есть какие-либо аномалии прикуса, необходимо проконсультироваться с врачом.
    4. Зубная паста должна соответствовать возрасту малыша. Существуют пасты детской серии, где указано, для какого возраста они рекомендуются. В пасте должно быть много кальция и фтора.
    5. Зубную щетку менять не реже раза в месяц. При покупке стоит отдавать предпочтение мягкой щетине, чтобы избавить десны от травматизма.
    6. Следует регулярно осматривать ротовую полость ребенка на предмет воспалений. При первых жалобах следует обратиться за консультацией к врачу-стоматологу.

    Перед началом лечения ребенок обязательно должен посетить кабинет стоматолога, где ему проведут профилактическую чистку, снимут налет, сменят старые пломбы, а также удалят твердые отложения. Только после этого имеет смысл применять антисептические и травяные средства.

    Предупредить заболевание легче, чем лечить, поэтому соблюдение простых правил позволит ребенку надолго сохранить здоровые зубы. Систематическая гигиена — основа здоровья полости рта.

    Отзывы

    Возможно, вам знакомы простые и эффективные рецепты лечения воспаления десен. Если проблема детского гингивита знакома вам не понаслышке, вы можете поделиться своим опытом лечения заболевания с нашими читателями. Ваш отзыв будет очень полезен тем, кто впервые столкнулся с заболеванием.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Гингивит у детей

    Гингивит у детей – воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

    Общие сведения

    Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

    Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

    Причины гингивита у детей

    Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

    К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

    В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

    Классификация

    По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка — папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

    Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая — поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

    Симптомы гингивита у детей

    Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

    Катаральный гингивит у детей

    Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

    Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

    Гипертрофический гингивит у детей

    Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

    При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

    Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

    Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

    Язвенный гингивит у детей

    Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

    Атрофический гингивит у детей

    Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

    Диагностика

    Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

    Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

    Лечение гингивита у детей

    В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

    Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

    При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

    Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

    Прогноз и профилактика

    При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

    Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

    Лечение гингивита у детей

    Детский гингивит нужно лечить комплексно – использовать антисептические мази для десен и укреплять общий иммунитет. Терапия обязательно включает снятие бактериального налета на зубах, который является основной причиной воспаления. Если придерживаться всех рекомендаций стоматолога, гингивит у ребенка пройдет через 5-7 дней.

    Лечение гингивита у грудничков включает массаж десен, а также устранение микробного налета с помощью специальной щетки-напальчника. Воспаленные участки можно аккуратно протереть ватным тампоном, смоченным раствором Ротокана.

    Методы лечения детского гингивита

    Комплекс мер для устранения воспалительного процесса в деснах:

    1. Удаление зубного камня и налета – проводится с помощью ультразвукового скалера, процедура безопасна и безболезненна, длится около 20 минут.
    2. Противовоспалительная терапия – ежедневное нанесение антимикробных и ранозаживляющих мазей, ополаскивание рта антисептическими растворами.
    3. Обучение гигиене полости рта – важно научить ребенка правильно чистить зубы, лучше подобрать зубную щетку с мягкой щетиной, а также пасту с растительными компонентами.
    4. Повышение общего иммунитета – прием витаминов, антиоксидантов, иммуномодуляторов.
    5. Коррекция прикуса – хронический гингивит может быть следствием неправильного прикуса, поэтому стоит показать ребенка ортодонту.

    Как лечат разные формы гингивита у детей

    Выбор лекарства всегда зависит от формы, стадии и причин гингивита.

    Катаральный гингивит

    Это начальная форма, которую можно легко устранить полосканием рта раствором Хлоргексидина или Мирамистина. Обязательно наносятся антибактериальные гели и мази: Холисал – в любом возрасте, Метрогил Дента – от 6-ти лет. Курс терапии может длиться до 10 дней.

    Гипертрофический (гиперпластический)

    Хроническая форма воспаления, которая нередко развивается у подростков на фоне гормональных дисбалансов. Для регенерации десен полезно применять масляные растворы с витаминами А и Е: Каратолин, Актовегин, облепиховое масло.

    Атрофический

    Возникает из-за ошибок ортодонтической коррекции, а также при аномальном прикреплении уздечки верхней губы. Лечение атрофического гингивита у детей проводится аппликациями противовоспалительных мазей 2-3 раза на день. Также может применяться физиотерапия – электрофорез, лазерные процедуры.

    Язвенно-некротический

    Тяжелая форма заболевания, которая сопровождается сильными болями. Для снятия болезненных ощущений используются гели с анестетиком лидокаином: Камистад, Бободент, Калгель. В некоторых случаях назначаются пероральные антибиотики. Омертвевшие участки пародонта удаляют под местной анестезией (процедура гингивэктомии), затем проводят прижигание десны током.

    Лечение гингивита у ребенка до 3 лет

    Гингивит у детей в возрасте до трех лет, как правило, провоцирует не зубной камень, а травмы десен. Поэтому лечение отличается. Малышам без зубиков рекомендуется делать легкий массаж десен, используя силиконовую щетку, которая надевается на палец.

    Антисептическая обработка десен

    Рекомендуется использовать средства:

    • хлоргексидин – не имеет возрастных противопоказаний, применяется дважды в сутки не более десяти дней;
    • настои лекарственных трав, не содержащие в составе спирт – ромашки, шалфея, эвкалипта (кроме коры дуба).

    Антисептик желательно наносить с помощью бутылки с распылителем. Если воспаление несильное, стоматологи рекомендуют отдавать предпочтение натуральным растительным средствам.

    Противовоспалительная терапия

    Антисептическая терапия обязательно комбинируется с противовоспалительной. В таком возрасте можно использовать:

    • Холисал – с одного года, два-три раза в день;
    • Бейби-доктор «Первые зубки» – с трех месяцев, можно наносить так часто, как это требуется (гель не содержит химии);
    • Пансорал «Первые зубы» – с трехмесячного возраста.

    Для обезболивания подходит Калгель – но только малышам старше пяти месяцев. Его можно наносить на десны до шести раз в сутки.

    Домашние препараты для лечения гингивита у детей

    Помимо аптечных средств, можно использовать отвары и настои ромашки, календулы, зверобоя. Они обладают мощными антисептическими и успокаивающими свойствами. Отвары следует охладить до комнатной температуры и применять в виде ополаскивателя для полости рта.

    Также подойдет раствор пищевой соды (60%) или раствор фурацилина (0,02%).

    Зеленый чай имеет дубильные и вяжущие компоненты, поэтому он поможет снять отек и покраснение десен. Можно обрабатывать слизистую соком алоэ.

    Домашние средства – это только дополнение к основной терапии. При гингивите не обойтись без помощи детского стоматолога. Неправильно подобранные препараты могут вызвать ожог слизистой и другие побочные эффекты.

    Стоимость курса лечения гингивита зависит от формы болезни:

    • от 4 тысяч рублей за ультразвуковую чистку зубов;
    • от 4,5 тысяч рублей за покрытие зубов лаком, содержащим фтор (необходимо для укрепления эмали и профилактики болезней зубов и десен).

    При лечении хронического гингивита, спровоцированного неправильным прикусом, нужно доплатить за ортодонтическое лечение:

    • от 2,5 до 6 тысяч рублей за лечение трейнером;
    • от 8,5 тысяч рублей – пластинкой;
    • от 10 тысяч рублей – брекет-системами.

    Вовремя обращайтесь к специалисту. Список детских врачей вы найдете на нашем сайте, для этого воспользуйтесь системой поиска.

    Узнайте также, чем опасен стоматит у детей и как его побороть.

    Гингивит у детей симптомы и лечение

    Опасен ли гингивит у детей и как его можно вылечить

    Вы заметили, что у ребенка кровоточат десны, неприятно пахнет изо рта, малыш плохо спит ночью, а каждый прием пищи сопровождается капризами и слезами? Возможно это проявления гингивита. Что это такое? Это заболевание, повреждающее десны, однако не разрушающее зубодесневое соединение, обусловленное различными воспалительными процессами. Попросту говоря, это воспаление десен. Почему появляется гингивит у детей, стоит ли паниковать, как лечить болезнь и через сколько дней проходит гингивит? Ответы на эти вопросы и полезную информацию о характере течения и профилактике патологии вы найдете ниже в статье.

    На заметку! В детском возрасте гингивит встречается достаточно часто. Диагноз поставлен в 10% случаев обращений к доктору 1 . 2% из них приходится на детей, не достигших 4-летнего возраста. Оставшиеся 8% – пациенты 6–7 лет.

    Причины заболевания

    Так почему же у малышей воспаляются десны? Рассмотрим подробнее причины гингивита у детей. Главной причиной, из-за которой у маленьких детей (независимо от возраста, до года и старше) возникает патология, являются некачественные гигиенические процедуры. В результате этого на язычке, деснах, щеках скапливается мягкий налет – излюбленная среда развития бактерий, которые приводят к гингивиту, стоматиту, пародонтиту, кариесу.

    Что касаемо физиологии, то патология может развиться, когда режутся зубы. Как правило, этот процесс сопровождается воспалением, покраснением и болезненностью десен, малыш капризничает, плохо спит, ест и не хочет играть. Болезненный режущийся зуб ребенок старается не задевать щеткой (или наоборот излишне часто трогает пальцем или языком), поэтому в этой области скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Воспаление может стать следствием аллергических реакций на различные продукты питания.

    В более взрослом возрасте возникновение патологии обусловлено следующими факторами:

    • механические повреждения десен: например, при грубой чистке зубов, использовании жесткой зубной щетки. Избыток в рационе твердых продуктов питания также может привести к травмам слизистой. Причиной повреждений десен может быть их надкусывание в результате падения,
    • инфекционные и простудные заболевания: патология может возникнуть даже из-за нарушения процесса дыхания вследствие локализации полипов в носу,
    • авитаминоз: недостаток в рационе фруктов, овощей, продуктов, содержащих необходимые для роста и развития микроэлементы,
    • термические повреждения: ожоги в полости рта появляются в результате воздействия высоких температур. Никогда не давайте ребенку слишком горячих напитков и супов,
    • наличие стоматологических заболеваний: в полости рта, как и во всем организме все взаимосвязано. Поэтому, если появились проблемы с зубами, такие как кариес и пульпит, то при отсутствии мер, воспаление очень быстро распространится и на десны,
    • неправильный прикус: из-за аномально расположенных зубов очень велика вероятность неправильной нагрузки на всю зубочелюстную систему, которая может привести к травмированию, к хроническому воспалению слизистой. Также любой человек с наличием патологий прикуса, даже взрослый, не говоря о детях, с трудом может обеспечить тщательную гигиену полости рта, что является одним из главных рисков возникновения такого заболевания как гингивит.

    Виды и симптомы гингивита

    Основные симптомы гингивита – кровоточивость, отечность, воспаление, болезненность десен, в некоторых случаях общее недомогание и повышение температуры тела. Однако выделяется несколько форм патологии, которые проявляются по-разному. Рассмотрим их подробнее.

    Гипертрофическая

    Гипертрофический гингивит характеризуется хроническим воспалением, выражающимся в активном делении клеток десневых тканей. Исходя из особенностей разрастания тканей, заболевание подразделяется на отёчную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую) патологию. Гипертрофическая форма характеризуется сильным разрастанием десневых тканей, которые частично покрывают коронки зуба, отеком и рыхловатостью десневых сосочков, обильными отложениями налета, появлением псевдодесневых карманов.

    На заметку! Десны могут кровоточить, зудеть и болеть. Эти симптомы обостряются во время употребления пищи. Также стоит отметить, что такая форма заболевания чаще выявляется в пред- и подростковом возрасте, что связано с гормональной перестройкой организма.

    Катаральная

    Острый катаральный гингивит зачастую является спутником процесса прорезывания зубов, а также замены молочных постоянными. Еще одна причина, по которой может появиться заболевание – протекающие в организме малыша инфекционные болезни или острая фаза патологии стоматологического характера.

    При этой форме десны зудят, кровоточат (в частности от любого механического воздействия), искажается вкус, появляется неприятный запах изо рта. Болевые ощущения обостряются под воздействием температурных или химических раздражителей. Иногда дети могут испытывать общую слабость.

    В ходе диагностики врач замечает, что десны отекли, изменили цвет (покраснели или приобрели синюшный оттенок), они начинают кровоточить даже при малейшем надавливании. Слизистые оболочки рта стали рыхлыми и уплотнились, присутствуют чешуйчатые шелушения и единичные эрозии.

    Язвенная

    Язвенный гингивит можно назвать следующим этапом катаральной формы. Он развивается на фоне ослабления иммунитета из-за герпетического стоматита, герпеса гриппа, сильного переохлаждения. Так, например, герпетическим гингивитом или вирусным гингивитом, называют болезнь, спровоцированную герпетическим стоматитом или герпесом.

    Начальные симптомы язвенной патологии схожи с катаральной: отечность, болезненные, зудящие ощущения, кровоточивость и изменение цвета десен. Далее появляются язвочки, имеющие серо-зеленый налет (язвам могут предшествовать пузырьки с жидкостью), запах гнили изо рта, слюна становится слишком вязкой. Происходит интоксикация (отравление) организма, малыш плохо спит, ест и капризничает.

    Атрофическая

    Может развиться из-за неправильного ортодонтического лечения. Как правило, при этой форме воспаление слабое, но десна убывает, оголяя шейку зуба, поэтому может наблюдаться гиперчувствительность не только самой десны, но и эмали зубов на холодную, горячую еду и напитки.

    Важно! Вся опасность гингивита кроется в том, что при отсутствии лечения заболевание очень быстро распространяется на обе челюсти, перерастает в пародонтит. Тогда разрушаться уже начинают околозубные ткани и связки, удерживающие зуб в лунке. А такое положение дел чревато уже не только для состояния молочного, но и для здоровья будущего постоянного прикуса.

    Диагностические процедуры

    Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист. Для этого он осмотрит полость рта, в том числе с использованием инструментального подхода, а также побеседует с малышом или родителями. Поэтому, если вы заметили у ребенка мягкий или пигментированный налет в больших количествах, зубной камень, кровоточивость, воспаление и покраснение десен, незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь, как следует из материала выше, это могут быть признаки гингивита десен.

    Возможные осложнения

    Несвоевременное обращение за помощью, попытки вылечить болезнь дома могут привести к ухудшению самочувствия ребенка. Острая форма заболевания способна перерасти в хроническую, а воспалительный процесс – в тяжелый язвенный. Помимо того, что все это потребует более длительного и дорогостоящего лечения, малыш может просто лишиться зубов.

    Методы лечения

    Как вылечить гингивит? Лечение предполагает комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей каждого маленького пациента. Изначально нужно устранить первопричину. Например, вылечить кариес, ЛОР и общие заболевания, заменить ортодонтические конструкции или наоборот, приступить к лечению патологий прикуса, и др. Также необходимо будет убрать налет и зубной камень при помощи профессиональной чистки в стоматологии.

    После приведения полости рта в порядок, назначается терапия снимающая воспаление. Так, утром и вечером, после того, как ребенок почистит зубы, нужно полоскать рот растворами с антисептическим действием («Мирамистин», «Хлоргексидин») или травяными отварами (эвкалипт, мята, ромашка, шалфей). Совсем маленьким пациентам прописывают так называемые аппликации со специальными гелями.

    Важно! Если гингивит сопровождается высокой температурой, это говорит о серьезном воспалительном процессе. Затягивать с посещением врача нельзя! До этого момента ребенку необходимо обеспечить покой и постельный режим, давать много пить. Можно воспользоваться жаропонижающими препаратами для детей – «Ибупрофен», «Парацетамол» и др.

    Высокую эффективность в лечении гингивита имеют ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазеротерапия пораженной области. В запущенных случаях, когда вышеперечисленные методы неэффективны, назначают антибиотики, а иногда применяется и хирургическое вмешательство (например, иссечение десны). То, сколько лечится гингивит, зависит от степени тяжести и формы патологии. Так, на лечение острого гингивита потребуется около 7-10 дней, а вот хронический потребует гораздо больше времени.

    Как избежать заболевания

    Конечно заболевание, выявленное на ранних стадиях, успешно лечится. Но разумнее будет соблюдать нехитрую профилактику, которая поможет избежать нежелательных последствий и проблем. Так, Г. В. Жердева, ассистент кафедры пропедевтики стоматологии, Медицинской академии имени С.И. Георгиевского, объединив результаты собственных исследований и практику сотен стоматологов, составила список основных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье малыша:

    • соблюдать ежедневные и качественные гигиенические процедуры. Во-первых, до появления первых зубов взрослые сами должны ухаживать за полостью рта малыша, делать это можно при помощи специальных салфеток или мягких силиконовых щеточек, одевающихся на палец. Во-вторых, важно научить ребенка правильно чистить зубы, полоскать рот. В-третьих, нужно следить за этим процессом, чтобы ребенок выдерживал время, отведенное для гигиены, сильно не давил на щетку и совершал правильные движения,
    • подбирать средства гигиены (щетки, пасты и т.д.) соответственно возрасту, а также вовремя их заменять,
    • придерживаться правильного питания, то есть постараться избегать перекусов, ограничить употребление сладостей (газировки, конфеты, выпечка и т.п.). Включить в рацион продукты, обогащенные кальцием, фосфором, фтором.

    Кроме всего вышеперечисленного, стоит соблюдать график профилактических осмотров у стоматолога, а также осуществлять профессиональную гигиену не реже 2-х, а при необходимости и 3-4 раз в год. Помните, здоровый малыш – счастливые родители!

    1 По данным IAPD – Международной ассоциации детских стоматологов.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector