2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение плоскостопия у детей

Лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие – серьезная проблема, которая может привести к осложнениям, поэтому родителям необходимо знать его симптомы, чтобы не пропустить развитие заболевания.

Нормальное строение стопы

При ходьбе у человека нагрузка на скелет распределяется по вертикальной оси сверху вниз. При этом самая большая нагрузка выпадает на стопы. В нормальном состоянии стопа имеет три точки опоры, плотно соприкасающиеся с поверхностью пола – пяточный бугор, основные фаланги большого пальца и мизинца. Между этими тремя точками расположены мышцы и сухожилия, которые образуют два свода – продольный и поперечный.

Своды стопы – возвышенные над поверхностью пола участки, в норме с ней не соприкасающиеся. Продольный свод расположен между основной фалангой большого пальца и пяточным бугром. Поперечный – между основными фалангами большого пальца и мизинца.

Таким образом, образуется мощный каркас стопы, способный принять на себя большую нагрузку. При таком строении стопы вес тела распределяется на три точки опоры, снижая нагрузку на коленные и тазобедренные суставы, позвоночник. Правильное строение стопы способствует хорошей амортизации при ходьбе.

Особенности строения стопы у детей

У малышей с рождения и до полутора лет стопа плоская, продольный и поперечные своды отсутствуют. На их месте расположены жировые подушки. Когда малыш начинает активно ходить, бегать, прыгать, начинается формирование сводов стопы: жировые подушки уменьшаются, мышцы и сухожильный каркас становятся крепче. Формирование сводов заканчивается к школьному возрасту, поэтому говорить о наличии плоскостопия у ребенка до шести-семи лет неправильно.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие представляет собой изменение формы стопы с уплощением ее поперечного или продольного сводов. При таком строении нагрузка распределяется неправильно. В результате возникают заболевания и деформации суставов стопы, коленных и тазобедренных суставов, появляется сколиоз.

Классификация плоскостопия

Плоскостопие у детей классифицируется по форме и степени. По форме выделяют:

  • Продольное плоскостопие. Уплощается продольный свод стопы между пяткой и большим пальцем. Нагрузка переходит на внутреннюю сторону стопы, возникает вальгусная деформация ног (вальгусное плоскостопие);
  • Поперечное плоскостопие. Уплощен поперечный свод между большим пальцем и мизинцем. Нагрузка распределяется на все основные фаланги пяти пальцев. При длительно существующем плоскостопии меняется строение пальцев ног – они располагаются в виде веера, приобретают форму молотков (средняя фаланга приподнимается).

В зависимости от выраженности уплощения сводов выделяют три степени плоскостопия:

  1. Высота продольного свода стопы от 26 до 35 мм.
  2. Высота свода от 18 до 25 мм, плоскостопие становится видно невооруженным глазом;
  3. Высота свода не более 17 мм.

Степени поперечного плоскостопия определяются на основании рентгеновских снимков после определения углов отклонения пальцев от основной оси.

Причины плоскостопия

Изредка у детей встречается врожденное плоскостопие. Эта патология связана с неблагоприятным воздействием различных факторов на плод во время беременности. В результате у плода возникает нарушение строения костно-мышечной системы, связочного аппарата стопы и голени.

Более распространено приобретенное плоскостопие. Оно подразделяется, в зависимости от причины, на четыре вида:

  1. Статическое. Этот вид плоскостопия связан с нарушением строения соединительной ткани, чаще наследственным. При изменении структуры соединительной ткани мышцы и связки становятся более эластичными. При воздействии на стопу дополнительных неблагоприятных факторов, например ношения неподходящей обуви, чрезмерных физических нагрузок, длительного статического напряжения, строение мышечно-связочного каркаса стопы нарушается. Возникает плоскостопие. Эта форма заболевания часто сочетается с дисплазией тазобедренных суставов и близорукостью.
  2. Паралитическое. Плоскостопие возникает из-за длительного спазма или паралича мышц голени и стопы. Такая форма плоскостопия наблюдается при полиомиелите – вирусном заболевании, поражающем клетки нейронов спинного мозга.
  3. Травматическое. После неправильно сросшихся переломов, образования ложных суставов изменяется центр тяжести и нарушается распределение нагрузки на стопу.
  4. Рахитическое. Этот вид плоскостопия развивается при наличии рахита – заболевания, связанного с недостатком в организме ребенка витамина D. При гиповитаминозе возникает нарушение кальциево-фосфорного обмена, изменение строения костей, снижается скорость замещения хрящевой ткани на костную.

Предрасполагающими факторами развития плоскостопия являются:

  • излишняя масса тела и ожирение (возрастает нагрузка на стопу);
  • чрезмерная или недостаточная физическая активность;
  • недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе;
  • несбалансированный рацион, гиповитаминоз;
  • ношение неправильной обуви – слишком большой или слишком тесной, с жесткой задней частью, ортопедической обуви в раннем детском возрасте.

Признаки заболевания

При врожденном плоскостопии чаще поражается одна нога. Стопа установлена в пяточном положении, пальцы отведены вверх и наружу. В вертикальном положении внутренний край стопы ребенка касается пола . Когда малыш начинает вставать на ножки и ходить самостоятельно, возникает боль, походка неестественна и неустойчива. При ходьбе на пятке плоскостопие усугубляется.

Первые симптомы плоскостопия проявляются в позднем дошкольном возрасте. У ребенка появляется выраженная усталость при ходьбе на короткое расстояние, он может жаловаться на боль в стопе, усталость, боли в области поясницы, коленных суставов, бедер. Стопы часто отекают к вечеру. Родители могут заметить несимметричную стоптанность обуви ребенка: внутренняя часть ботинок стирается быстрее. При длительно существующем плоскостопии образуются сухие и влажные мозоли, нарушается осанка. В дальнейшем заболевание может привести к артрозам и остеохондрозу, грыже позвоночника.

Диагностика плоскостопия

Диагноз выставляет врач-ортопед после осмотра ребенка и проведения дополнительных исследований:

При осмотре врач обращает внимание на объем движений в голеностопном суставе, подвижность пальцев, высоту свода стопы, наличие гипо- или гипертонуса ног. После этого проводится плантография.

Плантография – получение отпечатка стопы ребенка на листе бумаги. Может выполняться двумя способами:

  • На стопу может наноситься любой краситель, после чего ребенок встает двумя ногами на белый лист бумаги.
  • Ребенок встает на бумагу мокрыми ногами, а полученный отпечаток обводится ручкой.

После этого врач оценивает отпечатки.

Подометрия включает в себя проведение математических расчетов, определение угла плоскостопия и подометрического индекса. Такие расчеты проводятся ортопедами по отпечатку стопы ребенка.

Рентгенография стопы проводится в двух проекциях. Этот метод исследования считается самым точным, однако из-за лучевой нагрузки на организм ребенка он не используется в качестве скринингового.

Лечение патологии

Лечение плоскостопия начинают как можно раньше после постановки диагноза. При врожденном плоскостопии применяется профессиональный массаж ног уже с первых недель жизни малыша. В старшем возрасте проводится лечебная гимнастика, бинтование ног. В более тяжелых случаях прописывают ношение гипсовых повязок и ортезов (специальных конструкций из легкого пластика) для фиксации стопы в правильном положении. При неэффективности назначают оперативное лечение.

Лечение приобретенного плоскостопия начинается с подбора правильной обуви. При плоскостопии рекомендуется обувь с супинатором – специальной стелькой с возвышением, которая будет поддерживать свод стопы ребенка во время ходьбы. В некоторых случаях назначают ношение обуви с жесткой задней частью, которая плотно фиксирует голеностопный сустав.

При развитии приобретенного плоскостопия любой степени прописывают курсы массажа стоп, лечебную физкультуру и физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия может включать использование контрастного душа на область ног, аппликации лечебной грязи на стопы, озокеритотерапию, гидромассаж, парафиновые ванны, магнитотерапию и электрофорез.

При второй и третьей степенях плоскостопия коротким курсом может назначаться ношение гипсовой повязки или лонгета, в том числе в ночное время.

При тяжелой третьей степени плоскостопия в некоторых случаях проводятся хирургические операции, но только по достижении ребенком 12 лет.

Профилактика заболевания

Для профилактики плоскостопия важно соблюдать несколько правил:

  1. С того момента, как малыш начал вставать на ножки у опоры, большую часть времени он должен проводить на твердой поверхности, в идеале – на полу.
  2. Дома ребенку рекомендуется ходить без обуви. В холодное время года – в тонких носках, летом – босиком.
  3. Очень полезна для детей ходьба босиком по различным неровным поверхностям – камешкам, траве, песку. В домашних условиях для этих целей можно использовать специальный ортопедический коврик, имитирующий разные поверхности. Коврик от плоскостопия для детей дает хорошие результаты при слабой степени заболевания.
  4. В качестве ЛФК для профилактики плоскостопия полезны упражнения на шведской стенке, ходьба по перекладинам.
  5. Если у ребенка плоскостопия нет, специальную ортопедическую обувь носить не нужно. В этом случае она будет лишь способствовать развитию заболевания. Необходимая обувь для профилактики – это обувь на плоской тонкой подошве, без специальных стелек, не ограничивающая движения в голеностопном суставе.
  6. Важно, чтобы обувь не была тесной, подходила ребенку по размеру. Максимальный «запас» в обуви должен быть не более 1,5 см.

Самый главный метод профилактики плоскостопия – это регулярные осмотры детского ортопеда, так как чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем эффективнее оно будет и тем проще будет избежать осложнений.

Как вылечить плоскостопие у детей

Для детского плоскостопия характерна деформация костного свода стопы. Эта врожденная или приобретенная патология хорошо поддается лечению, но только при своевременном обращении к ортопеду. При отсутствии врачебного вмешательства плоскостопие способно быстро прогрессировать, оказывая негативное влияние на позвоночник и походку ребенку.

В детском возрасте устранить дегенеративные изменения возможно с помощью ношения ортопедических приспособлений и использования физиотерапевтических процедур. Только в отдельных случаях показана хирургическая операция. Перед тем, как лечить плоскостопие у детей, проводится диагностирование маленьких пациентов для установления степени повреждения костных и хрящевых тканей.

С чего начинается лечение

При обнаружении плоскостопия любой степени ортопеды незамедлительно приступают к лечению. Дело в том, что количество хрящевых тканей в стопах находится в прямой зависимости от возраста ребенка. Вовремя проведя коррекцию суставов и костей, родители могут не беспокоиться в дальнейшем о правильной осанке ребенка.

Читать еще:  Фенистил гель при дерматите у ребенка

Детские ортопеды практикуют комплексный подход к лечению плоскостопия, используя разнообразные методики, которые позволяют достичь следующих результатов:

  • устранить избыточную нагрузку на стопы;
  • повысить прочность связок и сухожилий;
  • нормализовать кровообращение;
  • восстановить правильное положение стоп во время ходьбы;
  • скорректировать уже возникшие деформации стоп.

Для проведения быстрого и эффективного лечения необходима тщательная диагностика возникших повреждений. Терапия патологии 1-й или 2-й степени не вызывает у ортопедов особых трудностей. Обычно практикуется ношение удобных ортопедических приспособлений, одновременно улучшающих походку и препятствующих развитию дальнейших дегенеративных изменений. Для правильного формирования хрящей и костей рекомендованы регулярные упражнения с использованием массажных валиков, ковриков, мячик. Их яркий цвет и необычная структура привлекают малышей, поэтому такие занятия приносят удовольствие и детям, и родителям.

Плоскостопие 3-й степени характеризуется выраженной деформацией стоп. Это начинает отражаться на походке и осанке ребенка, существенно снижается его двигательная активность. Нередко при диагностировании детские ортопеды обнаруживают сопутствующие патологии:

  • сколиоз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • артроз межпальцевых фаланг.

Но даже в таких серьезных случаях врачи стараются обойтись без оперативного вмешательства. Исправить ситуацию можно с помощью ортопедической обуви, сеансов классического и точечного массажа, физиотерапевтических процедур.

Врачебные рекомендации

Комплексный подход к лечению плоскостопия заключается не только в применении препаратов и проведении физиотерапевтических процедур. Ускорить выздоровление и избежать развития осложнений поможет соблюдение следующих советов ортопедов:

  • родители должны следить, чтобы ребенок в течение дня выпивал достаточное количество чистой негазированной воды. В состоянии обезвоживания замедляется регенерация костных тканей, в них скапливаются вредные соединения. Нормализация водно-электролитного баланса ускорит процессы метаболизма в суставах;
  • необходимо исключить из рациона малыша или подростка продукты с большим содержанием соли, жира, специй. Они способствуют снижению функциональной активности кровеносных сосудов, что становится причиной дефицита питательных и биологических веществ в костной ткани;
  • нужно заменить обувь ребенка на ортопедическую. При отсутствии такой возможности при покупке следует отдать предпочтение туфлям или ботинкам на небольшом каблуке с жесткими задниками, но мягким верхом;
  • врачи рекомендуют повышать иммунитет детей и восполнять запас биологически активных веществ с помощью курсового приема витаминов и микроэлементов. При плоскостопии хорошо зарекомендовали себя комплексные средства со сбалансированным составом — Алфавит, Центрум, Супрадин, Витрум для детей. В состав жевательных таблеток или сладких сиропов обязательно должен входить магний, кальций и витамины группы B. Если у ребенка диагностированы деформации стоп, то он не должен заниматься теми видами спорта, при которых организм испытывает повышенные нагрузки.

Для лечения плоскостопия у детей ортопеды рекомендуют частые прогулки босиком

Массажные процедуры

При плоскостопии изменяется форма ступни, что отражается на функционировании ее продольного и поперечного свода. Стопа состоит из множества костей и хрящей, соединяющихся между собой при помощи связок. Поэтому массаж детей следует начинать со специалистом, который обладает навыками терапевтического воздействия на все костные структуру ступни. После 12-15 сеансов можно проводить лечебные процедуры в домашних условиях.

Массажные манипуляции должны быть регулярными, так как от этого зависит скорость выздоровления. Во время сеанса обязательно задействуются следующие мышцы:

  • отвечающие за процессы сгибания и разгибания;
  • принимающие участие в возведение мизинцев и больших пальцев;
  • помогающие сводить и разводить пальцы.

При массаже следует энергично разминать и растирать участки, на которых расположены эти мышцы, а затем производить поглаживания. При правильно проведенной мануальной процедуре ребенок не должен испытывать дискомфортных ощущений. В процесс массажа затрагиваются голеностоп и подошва. Специалисты не ограничиваются только ногами малышей, энергично разминая спинку и ягодицы.

Вылечить любое плоскостопие можно с помощью различных приспособлений. Детские ортопеды настоятельно рекомендуют родителям приобрести массажный коврик. Для лечения плоскостопия лучше всего подходит приспособление из пластика, резины или каучука. Оптимальным вариантом станет покупка комбинированного коврика, имитирующего различные природные поверхности, например, крупную, среднюю и мелкую морскую гальку.

Регулярные прогулки по такому массажному приспособлению позволяют ускорить выздоровление. Что можно заметить уже после месяца систематических занятий:

  • ребенок начинает правильно ставить стопу;
  • осанка малыша заметно улучшается.

Помимо коврика стоит купить мягкие массажные мячики. Такие приспособления оснащены выпуклостями различной длины. Перекатывая ступней мячик, ребенок учится координировать движения, сохранять равновесие при неустойчивом вертикальном положении. В стопе улучшается кровообращение, исчезает повышенный мышечный тонус, разгибаются постоянные сжатые пальчики на ногах.

Массажный коврик очень нравится ребенку, и используется он не только для лечения плоскостопия, но и для его профилактики

Фармакологические препараты

Многие родители задаются вопросом о том, можно ли вылечить плоскостопие у детей без использования медикаментозных средств. Как правило, фармакологические препараты применяются только при уже развившихся осложнениях, симптоматика которых проявляется болями и отечностью. Для улучшения самочувствия ребенка детские ортопеды назначают сиропы или суспензии с противовоспалительными и анальгезирующими свойствами:

Наружные лекарственные средства целесообразно использовать только при сильных болезненных ощущениях. Врач подберет препараты индивидуально для каждого маленького пациента, учитывая его вес и возраст, а также степень диагностированных повреждений ступни. При серьезных деформациях стоп в них может нарушаться кровообращение. Это становится причиной отечность и снижения функциональной активности вен и капилляров.

Для укрепления кровеносных сосудов, восстановления кровоснабжения костных и хрящевых тканей ортопеды назначают гели и мази:

  • Троксерутин,
  • Троксевазин,
  • Индовазин,
  • Лиотон,
  • Гепарин.

Все эти фармакологические препараты имеют возрастные ограничения, поэтому их нельзя использовать в терапии плоскостопия детей без разрешения врача.

Частой причиной деформации стоп становится рахит, спровоцированный возникшим в организме ребенка дефицитом витамина D. При обнаружении этой патологии в терапевтическую схему включаются не только недостающие биологические вещества, но и препараты, повышающие иммунитет. Если у малыша диагностирована паралитическая стопа, то требуется прием миорелаксантов для расслабления мышечного спазма. Антибиотикотерапия проводится только при развитии в стопе воспалительного процесса, осложненного бактериальной инфекцией.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой в домашних условиях позволяют значительно укрепить связочный аппарат для обеспечения оптимальной поддержки свода обеих стоп. После курса упражнений в ступнях улучшается кровообращение, происходит ускорение лимфоотока. Постепенно нормализуется выработка жидкости внутри суставов. Ребенок начинает свободно двигаться, не испытывая скованности. Благодаря улучшению кровоснабжения в хрящевые и костные ткани поступают биологически активные и питательные вещества, обеспечивая их быструю регенерацию.

Снизить выраженность болезненных ощущений и воспалительного процесса помогут прогулки босиком по берегу водоема — мелким камушкам и речному песку. Родителям следует поощрять ребенка, хвалить, показывать на собственном примере правильность выполнения упражнения. Наиболее эффективны занятия, проводимые в игровой форме вместе с мамой и папой.

Вот некоторые из рекомендованных детскими ортопедами упражнений:

  • медленное сгибание пальчиков с последующим разгибанием;
  • плавные круговые движения ступнями сначала против, а затем по часовой стрелке;
  • перекатывание стопами палочки или массажного мячика;
  • захват ступней мелких предметов с попыткой их подъема над поверхностью;
  • поочередный подъем носков и пяточек над полом.

Для лечения плоскостопия у детей специалисты разработали интересные упражнения

Лечить плоскостопие у подростков и маленьких детей помогает регулярная ходьба на носках, пятках, внутренней поверхности стоп. В положении стоя нужно приседать, пытаясь не отрывать ступни от пола. Все занятия проводятся босиком, а их длительность не должна превышать 15-20 минут. Если родители заметили, что малыш устал или упражнения доставляют ему дискомфортные ощущения, то необходимо сделать перерыв или отложить занятия до вечера. Одно из важнейших условий эффективности лечебной физкультуры — отсутствие избыточных нагрузок.

Ортопедические приспособления

При диагностировании у ребенка 1 или 2 степени плоскостопия ортопед рекомендует постоянное ношение амортизирующих приспособлений. Их можно приобрести в специальных магазинах, предъявив выписанное доктором назначение. Третья степень плоскостопия требует использование ортопедическое обуви, изготовленной на заказ. Ее следует носить не только на улице, но и в домашних условиях, чередуя с хождением босиком.

Ортопедические приспособления необходимы для следующего:

  • поддержания сводов ступней в анатомическом положении;
  • нормализации кровообращения в поврежденных костных и хрящевых структурах;
  • уменьшения нагрузок при ходьбе на еще окончательно не сформировавшиеся суставы;
  • повышения устойчивости в вертикальном положении;
  • улучшения общего самочувствия.

Если ортопедическая обувь может быть использована и для профилактики плоскостопия, то стельки, супинаторы и межпальцевые вкладыши предназначены только для его лечения. Независимо от вида приспособления они изготавливаются для облегчения передвижения малышей и подростков, постепенного формирования правильного свода стоп. Ношение стелек и обуви обязательно должно сочетаться с ежедневными занятиями лечебной гимнастикой и курсами массажа.

В лечении плоскостопия 1 и 2 степени применяются детские ортопедические стельки

Физиотерапевтические процедуры

Одним из эффективных методов лечения плоскостопия у ребенка в домашних условиях являются ножные ванночки. Они помогают восстановить кровообращение в ступнях, устранить отечность и воспаление, купировать дискомфортные ощущения. Лучшее время для проведения расслабляющей мышцы процедуры — вечер, за 1-2 часа до сна. Вода должна быть только комнатной температуры.

В нее можно добавлять морскую соль, пихтовый экстракт, отвары или эфирные масла таких лекарственных трав:

В терапии плоскостопия у детей старшего возраста и подростков применяются контрастные ножные ванночки. Сначала ребенок погружает ступни в горячую воду, а через несколько минут опускает в прохладную. Такая процедура не только укрепляет связки и сухожилия, но и повышает сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям. В амбулаторных условиях детям с деформациями стоп показан электрофорез. Суть физиотерапевтической манипуляции заключается в воздействии слабых электрических импульсов для доставки лекарств в костные ткани. Обычно при проведении процедуры используются растворы солей кальция, хондропротекторов, анестетиков, противовоспалительных препаратов.

Читать еще:  Чем экстрасистолия отличается от аритмии

Помимо электрофореза, лечить детское плоскостопие помогают такие манипуляции:

  • рефлексотерапия,
  • гирудотерапия,
  • магнитотерапия,
  • ударно-волновая терапия.

Выбором процедуры занимается детский врач, который учитывает возраст ребенка и степень диагностированных повреждений.

Он же определяет продолжительность физиотерапии и необходимое для лечения количество сеансов. Для профилактики деформации ступней врачи рекомендуют родителям детей, предрасположенных к развитию плоскостопия, поощрять их занятия плаванием. Этот вид спорта полезен для всего опорно-двигательного аппарата, но особенно для ступней. Устранить уже развившуюся деформацию стоп поможет лазанье по канату и занятия с гимнастической лестницей.

Лечение плоскостопия у детей

Детское плоскостопие довольно распространено, оно встречается более чем у 5% малышей, детей постарше и подростков. Лечите его, пока не поздно! У взрослых возможна только коррекция, тогда как до 7 лет от заболевания можно полностью избавиться, а до 13 – улучшить состояние.

Плоскостопие – это уплощение свода стопы. Оно чревато быстрой утомляемостью и болью в нижних конечностях. Но так как здоровые ступни – основа благополучия всего организма, то проблема может проявляться болью в спине, суставах, приводить к неправильной осанке, изменениям внутренних органов и хроническим мигреням.

Признаки и причины детского плоскостопия

  • Поперечное, варусное, — центр пятки отклоняется внутрь, ноги имеют О-образную форму.
  • Продольное, вальгусное — центр пятки отклоняется наружу, ножки в форме икса.
  • Комбинированное – присутствуют и варусный, и вальгусный тип.

В первые несколько лет жизни ребенка ступни только формируется, и периодически могут проявляться признаки то варуса, то вальгуса. Но к 5 годам они должны стать симметричными. Часто у малышей бывает продольно-плосковальгусная стопа. Но если вовремя взяться за дело, то все получится.

Регулярные осмотры у детского врача-ортопеда проводятся в возрасте:

  • 1 месяц – чтобы убедиться в том, что врожденного плоскостопия и деформации скелета нет и в помине;
  • 3 и 6 месяцев – диагностика на рахит;
  • 1 год – чтобы оценить, насколько подвижны суставы;
  • 3 года – чтобы измерить длину ног, проверить осанку, походку, осмотреть ступни.

Почему возникает плоскостопие у детей:

  • широкая или узкая обувь на плоской подошве;
  • большая нагрузка на ноги из-за лишнего веса;
  • слишком частые и активные занятия спортом;
  • гипермобильность суставов;
  • ребенок поздно начал ходить;
  • ДЦП;
  • рахит;
  • травмы ступней;
  • наследственность (встречается нечасто).

Диагностика и степени плоскостопия у детей

В нашей клинике ортопед сделает ребенку плантоскопию. Она позволяет увидеть те зоны стоп, где есть перегрузки, и мышцы которых не достаточно крепкие. Возможно, доктор попросит пройти рентгенографию. На основании этих обследований ставится диагноз.

  • 1 степень плоскостопия – форма стопы неизменна, но сложно ходить пешком подолгу, быстро чувствуется усталость, нижние конечности опухают и отекают.
  • 2 степень плоскостопия – ступни становятся почти плоскими, болят, как и колени;
  • 3 степень плоскостопия – поясница, стопы, голени все время болят, колени опухшие, сложно носить стандартную обувь.

Лечение плоскостопия у детей

  • Лечебная физкультура (или гимнастика) – собирание пальцами ног мелких предметов, катание шариков, ходьба босиком и пр.
  • Мануальная терапия и массаж – подтягивание свода стопы, массаж ножек, которому вас научит лечащий врач, массаж позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
  • Физиотерапия – ножные ванночки (помогают от отеков), электрофорез и др.
  • Ортопедическая обувь, стельки – изготавливаются индивидуально по слепкам, постепенно корректируют угол свода.
  • Снижение лишнего веса – для уменьшения давления на ножки.

Как не допустить плоскостопия у ребенка

  • Правильная обувь – удобная, плотно фиксирует, с маленьким каблучком, задник у нее жесткий, сделана из материалов, которые дают коже дышать.
  • Ходьба босиком – исследования показывают, что в естественных условиях ступни развиваются более гармонично, особенно полезно ходить босиком по неровным поверхностям.
  • Активность – умеренные физические нагрузки.
  • Полноценное питание – богатое витаминами, фосфором и кальцием, которые помогают нижним конечностям нормально формироваться.

6 причин лечить плоскостопие у детей в клинике «Чудо Доктор»:

Лечение детского плоскостопия – это настоящая работа и для родителей, и ля ребенка: монотонная, в течение долгого времени, по разработанному специально для вас ортопедом плану. Не ищите универсальных рецептов выздоровления. Лучше обратитесь к врачам «Чудо Доктора» и начните действовать прямо сейчас.

Плоскостопие у детей: лечение в домашних условиях

Плоскостопием называется вид ортопедической патологии стопы, в результате которой деформируется ее свод. Деформация происходит постепенно и зачастую ее самостоятельно распознают родители. На первый взгляд проблема не кажется настолько серьезной, чтобы сразу бить тревогу, поэтому большинство родителей не спешит на прием к ортопеду. Как правило, у половины всех детей, страдающих уплощением стопы, диагноз ставится в тот момент, когда они оформляются в детский сад и обходят медицинскую комиссию. Однако, в этом возрасте кости ребенка уже настолько повреждены, что справиться с проблемой становится все сложнее и сложнее. В этой статье мы постараемся рассмотреть при аспекты этого недуга, узнать, как распознать болезнь, чем она грозит малышу и как от нее избавиться.

Причины плоскостопия у детей

Стопа при плоскостопии выглядит «распластанной». Передняя часть постепенно становится более широкой, а пятка начинает отклоняться назад. Пружинящие свойства (амортизационная функция свода стопы), которые необходимы для прямохождения, постепенно ухудшаются или вообще пропадают.

У маленьких детей стопа имеет свое особенное строение. Кажется, будто она плоская, но это не является признаком плоскостопия. На самом деле у малыша с рождения уже есть своды стопы, но они заполнены подкожным жиром. Отсюда и иллюзия плоскости. С развитием опорно-двигательного аппарата ребенка стопа начинает приобретать обычные очертания взрослой подошвы. Но иногда происходит неправильное формирование ступни, что и приводит к развитию плоскостопия. У ребенка причины болезни чаще всего являются следствием ослабленных связок и мышц ступни. Но, на самом деле, причины развития плоскостопия у детей намного больше.

Плоскостопие формируется вследствие множества различных негативных факторов, в числе наиболее распространенных можно отметить следующие:

  • Наследственность или генетический фактор (если у кого-нибудь из домочадцев есть признаки плоскостопия, то ребенка с самого рождения необходимо периодически осматривать у врача-ортопеда, а также соблюдать профилактические мероприятия, о которых будет рассказано несколько позже);
  • «Неправильная» обувь подразумевает ношение чересчур грубой или мягкой обуви, для более старших детей это обувь на высоком каблуке или вообще без него. Часто родители надевают своим деткам пинетки с кожаной подошвой, которая абсолютно не поддерживает свод стопы;
  • Избыточный вес тела, особенно если речь идет о детях до года. Избыточный вес детей, которых только начинают ходить, очень опасен, поскольку вызывает не только плоскостопие, но и сколиоз;
  • Механические травмы стоп;
  • Излишняя гибкость суставов.

Любые причины возникновения плоскостопия могут вылиться в серьезные проблемы со здоровьем.У подростков причина плоскостопия может быть нервно-спастическая, вызванная гормональными перестройками организма.

Виды плоскостопия у детей и их признаки

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. Признаки врожденного плоскостопия можно распознать у малыша в возрасте около пяти лет. Чтобы полностью вылечить ребенка от этого недуга нужно вовремя диагностировать плоскостопие и незамедлительно начать комплексное лечение. Ведь чем раньше плоскостопие будет обнаружено, тем легче излечить его без последствий для организма.

Свод ступни бывает поперечным и продольным и в зависимости от того, какой из них подвергся деформации, различают поперечный и продольный вид плоскостопия. Большое распространение получило продольное плоскостопие.

Различается 3 степени плоскостопия у детей:

  • при первой степени «распластанность» практически не заметна, но наблюдается усталость и боль в области ступней при длительном хождении. После небольшого отдыха боль отступает. Однако, походка уже менее пластичная, а к вечеру может появиться отечность ног;
  • вторая степень плоскостопия характеризуется наличием «распластаности», сводов стопы практически не видно. Ребенок испытывает боль в ногах вплоть до колена. Ходить становится весьма затруднительно, о беге говорить не приходится. При попытке побежать внешне визуализируется «гусиная лапка», ребенок словно хлопает по горизонтальной поверхности всех подошвой;
  • третья степень самая тяжелая. При ней болят голени и стопы, есть отечность ног, появляется боль в пояснице. Обычная обувь уже не подходит ребенку. Необходимо делать ортопедическую коррекцию.

Плоскостопие отличается своим стремительным прогрессированием, что и является основной причиной дефектов пальцев.

Методы и средства исправления дефекта (лечение)

Очень часто наследственное плоскостопие может развиться при слабых мышцах и связках ступни и голеностопа. Лечение обнаруженного у ребенка плоскостопия такой формы заключается в укреплении связок, сухожилий и мышц в области сводов стопы.

Методы лечения плоскостопия зависят от возраста ребенка, возможностей терапии, формы и степени недуга. Однако при любом типе и стадии плоскостопия лечение начинается с правильного выбора коррекционной обуви. Также немаловажно модифицировать двигательную активность ребенка. Он должен выполнять упражнения из лечебной гимнастики, и увеличить время хождения босиком по неровным поверхностям. От родителей же зависит выбор хорошей ортопедической обуви и ступенек-супинаторов. К наиболее распространенным и эффективным методам коррекции относят лечебную физкультуру, массаж стоп, использование ортопедических ковриков и ношение ортопедической обуви.

Лечебная физкультура при плоскостопии

Лечебные упражнения можно выполнять в любом возрасте. Школьник справится с этой задачей самостоятельно. Малыша же нужно вовлекать в выполнение упражнений в форме игры. Мама должна во время игры как можно более задействовать его мышцы стоп и голеней. От стойкости и упорства родителей успех лечения зависит на 90%.

Читать еще:  Как лечить отеки ног при болезни сердца

Индивидуальные лечебные упражнения для ребенка можно получить у врача-ортопеда после индивидуального осмотра малыша. При плоскостопии рекомендуются:

  • сгибать и разгибать пальцы ног в положении сидя или лежа;
  • вращать стопы сидя или лежа;
  • захватывать пальцами на ногах разные предметы (ручку, фломастер) и поднимать их с пола;
  • перекатывать игрушки ступнями;
  • рисовать разные предметы на бумаге с помощью пальцев ног и т.д.

Также лечебная физкультура должна включать в себя прогулки по неровным поверхностям, таким как земля, галька, неострые камни. В результате этого активируются все мышцы, которые формируют и укрепляют свод стопы. Занятия лечебной физкультурой можно проводить и в домашних условиях, посетив несколько сеансов занятий с тренером, который укажет на основные нюансы выполнения упражнений.

Поверхность для массажа стоп можно сделать и в квартире. Для этого подойдут массажные коврики, разбросанные по полу камешки или игрушки.

Массаж можно применять на всех степенях плоскостопия, но он не является основным лечением. Его основная задача – улучшение самочувствия ног, поднятие тонуса мышц стопы и улучшения кровообращения в конечностях. В результате массажа улучшается работа суставов и связок. Во время процедуры стопу поглаживают, растирают, постукивают, разминают. Обязательно включают элементы вибрации.

Ортопедические коврики при плоскостопии

Ортопедический коврик – наиболее действенный метод профилактики плоскостопия. Его размер обычно небольшой. Ортопедические коврики можно приобрести в специальном магазине или сделать самостоятельно. Коврик отлично массирует стопы, тренирует мышцы ног, укрепляет голени, снимает усталость, усиливает кровообращение и используется в качестве профилактики сколиоза. Он очень удобен для занятий с ребенком в домашних условиях.

Порекомендовать применение ортопедического коврика может либо педиатр на плановом осмотре, либо врач-ортопед при обнаружении неправильной нагрузки на стопу, развивающемся плоскостопии, ассиметричной ходьбы и деформации стоп.

Подросток сможет заниматься самостоятельно, а вот чтобы привлечь ребенка к выполнению упражнений на коврике, лучше делать это в форме игры. В первое время не нужно долго на нем ходить, лучше привыкать постепенно. В самом начале занятий вполне достаточно будет пяти минут. Ребенка не нужно принудительно заставлять ходить по коврику. Важно, чтобы он воспринимал это как игру.

Ортопедическая обувь в борьбе с плоскостопием

Ношение ортопедической обуви назначает врач-ортопед, начиная с первой степени заболевания. Первые две степени позволяют покупать обувь в специализированном магазине. А вот при третьей степени плоскостопия обувь придется изготавливать под заказ.

Использование ортопедических стелек помогает держать своды ступни в правильном, естественном положении. Их использование снижает нагрузку на позвоночник и суставы, улучшает кровообращение. Носить ортопедические стельки нужно и дома, и на улице. Иногда ногам необходимо от них отдохнуть, при этом ходить рекомендуется босиком.

Ортопедическая обувь и ортопедические стельки являются сугубо индивидуальным предметом каждого ребенка, страдающего плоскостопием. Приобретать их необходимо в специализированных магазинах, и не практиковать покупку ортопедических аксессуаров категории б/у.

Другие методы лечения

Также для лечения плоскостопия применяют методы физиотерапии. Чтобы расслабить «зажатые» мышцы ступни и улучшить кровообращение используют электрофорез и магнитотерапию, а для размягчения связок – ударно-волновую терапию.

В самых тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство. Как правило, к нему прибегают тогда, когда методы консервативного лечения бессильны перед недугом и начале вальгусного уплощения стопы. В результате операции искусственно сращивают кости стопы. Также поэтапно гипсуют стопу и фиксируют спицами. После оперативного вмешательства нужно сбалансированное питание, включающее белки, кальций, витамин и фосфор.

Профилактика плоскостопия

Важно заметить, что использование ортопедической обуви и стелек здоровыми детьми может привести к деформации их стоп. Следующие правила помогут избежать плоскостопия:

  • Обувь, носимая ребенком, должна быть новой и качественной. Подошва на ней должна быть прочной и гибкой. Необходимо вовремя менять обувь, становящуюся тесной для малыша.
  • Хождение босиком по естественным поверхностям (земля, камни, песок) благотворно влияет на формирование сводов стоп. При условиях жизни в квартире, необходимо создать «поверхности для массажа».
  • Упражнения, которые показаны при плоскостопии, могут выполнять даже здоровые дети, в качестве профилактики недуга.
  • Рацион ребенка должен включать в себя достаточное количество витаминов, кальция и фосфора. При нарушении минерального обмена может возникнуть деформация костей и мышц.

Вместо заключения

Главное запомнить, что плоскостопие является не только деформацией стоп. Она может привести к заболеваниям суставов и позвоночника. Поэтому нельзя забывать о профилактике плоскостопия. При выполнении родителями этих рекомендаций ребенок будет расти здоровым и сильным.

Плоскостопие у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика плоскостопия

Плоскостопие у детей разного возраста связано с ослаблением мышц и сухожилий стоп. Вследствие этого страдают суставы и связки, нарушается амортизация, которая необходима для правильного распределения массы тела и давления на ноги при хождении. Основную нагрузку во время движения принимают на себя кости пальцев, предплюсны и плюсны, которые участвуют в формировании правильного свода. Если ослабляются продольные или поперечные связки, которые придают стопе правильную форму, происходит ее уплощение, у ребенка диагностируется плоскостопие.

Причины возникновения плоскостопия у детей

Деформация свода стоп бывает врожденной как следствие наличия генетических аномалий и приобретенной. В первом случае болезнь ребенка сопровождается нарушениями в функционировании опорно-двигательного аппарата. Детское приобретенное плоскостопие — результат наличия:

  • Травм костей предплюсны и лодыжек, разрыва сухожилий и связок стоп;
  • Рахита — дефицита витамина D;
  • Паралича мышц стопы и голени;
  • Длительных статических нагрузок на ноги;
  • Избыточного веса;
  • Ношения неудобной и неудачно подобранной обуви.

У малышей до 2-х лет плоскостопие является нормой. Правильная с анатомической точки зрения формы стопа формируется при активном хождении. В этом возрасте и в 3-4 года углубление свода стопы может быть заполнено жировой тканью, что затрудняет диагностику заболевания.

В зависимости от степени деформации плоскостопие бывает слабовыраженным без изменения формы стопы (I степени), комбинированным с очевидным ослаблением сводов (II степени) и резко выраженным, сопровождающимся артритами, артрозами и сколиозом (III степени).

Видео плоскостопие у детей

Симптомы наличия плоскостопия у ребенка

Ребенок может жаловаться на усталость от хождения и боль в ногах при незначительных для его возраста физических нагрузках. У малыша может нарушаться осанка, меняться установка стоп и начинает стираться по внутреннему краю обувной каблук. При плоскостопии III степени ребенок начинаю хромать, жаловаться на боль в спине.

Деформация стопы определяется визуально. В зависимости от типа изменений свода плоскостопие бывает

  • Продольным, сопровождающееся ослаблением связок по внутреннему краю подошвы ног от пятки до большого пальца;
  • Поперечным, при котором отсутствует арка у основания пальцев в местах окончания костей плюсны.

Родители в домашних условиях могут самостоятельно определить наличие деформации стоп у ребенка. Для этого малыш оставляет отпечатки подошвы ног на ровной поверхности. Мокрый след должен иметь значительный пробел по внутреннему краю. При любых отклонениях и жалобах ребенка на боль в ногах следует обратиться за консультацией к врачу.

Лечение и профилактика плоскостопия у детей

Организм ребенка находится в состоянии роста и постоянно меняется, поэтому шансы удачной корректировки строения стопы достаточно велики. Плоскостопие у детей, диагностированное на ранних стадиях, поддается лечению. Для этого применяют консервативные методы воздействия без оперативного вмешательства. Необратимых изменений структуры нижних конечностей можно избежать. С этой целью детям назначают физиотерапевтические процедуры, некоторые из которых являются как лечением, так и профилактикой заболевания.

  1. ЛФК, гимнастика по методу Бубновского и массаж ног;
  2. Мануальная терапия;
  3. Физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия, гидромассаж, ударно-волновая терапия и СМТ;
  4. Иглоукалывание;
  5. Герудотерапия;
  6. Прием контрастных ножных ванн, грязелечение.

Ортопед или хирург, как правило, назначают ношение ортопедических стелек. Обувные вкладыши могут быть как полноконтактыми, так и являться супинаторами или пронаторами, которые подкрадываются под пятку или передний отдел стопы. Стельки, как и ортопедическая обувь с поддерживающим стопу задником, приобретаются в специализированных отделах аптек и магазинов или изготавливаются индивидуально на заказ.

Вальгусное плоскостопие требует оперативного вмешательства — проведения операций по иссеченную сухожилия мышцы большого пальца, вживлению имплантов из титана и установки протезов.

К основным мерам профилактики плоскостопия относят использование в домашних условиях массажных ковриков — от хождения по ним у детей улучшается кровоснабжение и формируется необходимый подъем стопы. Для укрепления связок и сухожилий ног ребенку нужно чаще ходить босиком по рельефной поверхности, лазить по веревочному канату, регулярно выполнять определенные гимнастические упражнения. Для самостоятельного массажа стоп применяют валики и шарики, в целях профилактики развития плоскостопия используют напольный аппликатор.

В рационе питания у ребенка должно быть большое количество белков, которые принимают участие в формировании тканей организма, молочные и рыбные продукты для предупреждения возникновения дефицита Ca. У детей маленького возраста деформация структуры мышц и связок стопы возникает из-за рахита, потому родителям должны восполнять недостаток у малыша витамина D.

Необходимы профилактические осмотры ребенка хирургом и ортопедом в первый и шестой месяцы жизни, далее — ежегодно. Выполнение рекомендаций врачей поможет предотвратить развитие плоскостопия, вылечить его на ранних стадиях с помощью консервативных методов без операционного вмешательства.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector