5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ортофен при боли в шее

Какие таблетки эффективны при головных болях и остеохондрозе

Боль в шее, которая часто иррадиирует (отдает) в затылочную или височную область не такое уж редкое явление среди пациентов обратившихся к терапевту или невропатологу. Специалисты называют такое состояние вертеброгенная цервикокраниалгия, что означает связь болевого синдрома с заболеваниями позвоночника.

Основная причина вертеброгенной цервикокраниалгии — остеохондроз

Для правильного и эффективного лечения очень важно выявить точную причину патологии. Направленность терапевтического воздействия позволяет быстро устранить сам болевой синдром и нередко сопутствующие ему неврологические расстройства.

Почему возникает болевой синдром в шее и голове?

Основная причина вертеброгенной цервикокраниоалгии — это дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе позвоночнике. Это могут быть патологии межпозвоночных дисков, спондилезы и спондилоартрозы, стеноз позвоночного канала. Реже причиной становятся травматические повреждения шейного отдела, спондилиты воспалительного характера.

Второй причиной боли является механическое перенапряжение шейных мышц, связанное с неправильной осанкой или длительным статическим напряжением во время работы. Спровоцировать болевой синдром может переохлаждение, неудобное положение позвоночника во время ночного сна.

Диагностика и терапия

Для выяснения причины патологии иногда достаточно осмора врача и обычного рентгена шейного отдела позвоночного столба. В некоторых случаях может потребоваться более сложное обследование — МРТ или КТ позвоночника. Только после диагностики назначают лечение, которое обычно проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар требуется лишь в тяжелых случаях, при выраженной головной боли или сопутствующих сосудистых нарушениях на фоне остеохондроза. Хирургическое лечение рекомендуют при значительных изменениях позвоночника (спондилез, грыжи межпозвоночных дисков), приводящих к стенозу позвоночного канала и тяжелым неврологическим расстройствам.

Рентген шейного отдела позвоночника

Медикаментозное лечение

Основная цель фармакотерапии цервикокраниалгии — это устранение болевых ощущений в шее и голове, снятие мышечного гипертонуса, улучшение кровотока. Для этого используют следующие группы лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  2. Миорелаксанты.
  3. Антиконвульсанты.
  4. Антидепрессанты.
  5. Витамины группы В.
  6. Нейропротекторы и вазоактивные средства.

В амбулаторных условиях при легкой и средней степени болевого синдрома используют таблетированные формы препаратов. При выраженной боли на фоне остеохондроза позвоночника назначают инъекционные формы лекарств.

Нестероидные противовоспалительные средства

В лечении вертеброгенной цервикокраниоалгии эффективность данной группы препаратов признается подавляющим большинством специалистов. Это связано со способностью устранять не только болевые ощущения, но и неспецифическое воспаление в тканях при остеохондрозе путем блокирования синтеза простагландинов через воздействие на различные подтипы циклооксигеназы (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В соответствии с этим выделяют НПВП неселективного типа (Диклофенак, Ибупрофен), а также селективного, влияющие на ЦОГ-2 (Мелоксикам, Ксефокам).

Основное преимущество блокаторов ЦОГ-2 – низкая частота побочных эффектов в виде негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Поэтому селективные препараты чаще используют при пероральном приеме лекарства (таблетки), ввиду меньшего ульцерогенного воздействия.

Неселективные НПВП

Наиболее часто назначают таблетки с диклофенаком, торговое название Вольтарен, Олфен, Дикловит. На современном рынке существует более десятка аналогов, содержащих диклофенак. Оригинальным препаратом является Вольтарен. Таблетки Вольтарен покрыты оболочкой, которая растворяется уже в кишечнике, что существенно уменьшает раздражающее действие активного вещества на слизистую желудка. Дозировка лекарства 25 мг, 50 мг. При остеохондрозе для лечения болевых ощущений в шее средней интенсивности назначают 75-100 мг лекарства в сутки, суточную дозу лучше разделить на несколько приемов, например, принять в первой половине дня и вечером. Длительность лечения составляет 5-7 дней. За это время, как правило, устраняется боль в шее. Существует также форма выпуска таблетки Вольтарен-ретард 100 мг, которую принимают один раз за сутки.

Нестероидные противовоспалительные препараты в форме ректальных суппозиториев

Хорошей альтернативной таблеткам являются суппозитории содержащие диклофенак (Вольтарен, Олфен). Их преимущество – отсутствие прямого воздействия на слизистую желудка и минимальные побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Другие препараты, которые используют в лечении болей шеи и головы: Ибупрофен (Нурофен), его назначают по 200 мг два-три раза за день. При вертеброгенной цервикокраниоалгии курс лечения составляет 7-8 дней, у большинства пациентов болевой синдром купируется за это время.

Кеторолак (Кеторол) – его назначают по 10 мг 3-4 раза в день, обычно не более 4-х раз (суточная доза 40 мг). Его основное преимущество — выраженный обезболивающий эффект, который по силе аналогичен опиоидным анальгетикам.

Селективные НПВП

Для купирования головных болей при остеохондрозе можно использовать мелоксикам (Мовалис), который имеет меньше побочных эффектов и может применяться более длительно, в отличие от неселективных препаратов. Его назначают по 1 таблетке в день (7.5 мг), в отдельных случаях два раза в день (всего 15 мг). Длительность приема составляет до 10 дней, препарат обычно хорошо переносится даже пациентами имеющими заболевания ЖКТ в анамнезе.

Нестероидные противовоспалительные препараты обладают высокой эффективностью при болевом синдроме

Нимесулид (Найз, Нимесил) – также является селективным средством воздействующим на ЦОГ-2. Поэтому он имеет минимальное количество побочных эффектов, при этом обладая существенным обезболивающим эффектом. Его принимают по 100 мг утром и во второй половине дня (не более 200 мг за день). Средняя продолжительность лечения оставляет 7-8 дней.

Миорелаксанты

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела часто сопровождаются напряжением мышц шеи. Поэтому комплексное лечение включает обезболивающие средства в сочетании с лекарствами устраняющими мышечный спазм, миорелаксантами (Сирдалуд, Мидокалм, бензодиазепины). Часто с этой целью назначают Сирдалуд, по 2 мг два-три раза в день. Обычно такой дозировки достаточно для устранения гипертонуса мышц шеи. Длительность приема составляет 3-4 дня.

Миорелаксант центрального действия

Антиконвульсанты и антидепрессанты

При значительном болевом синдроме иногда рекомендуют прием антиконвульсантов, например, габапентина. Как принимать лекарство определяет только лечащий врач исходя из конкретной ситуации и жалоб пациента. Самостоятельно использовать лекарство не рекомендуется. Пациентам имеющим головные боли, которые возникают на фоне невротических расстройств, назначают средства с антидепрессивным (Амитриптилин) или анксиолитическим действием (Грандаксин, Диазепам).

Витамины группы В

Их также включают в комплексную терапию головных болей при остеохондрозе шейного отдела, они содержат комплекс из В1,В12,В6. Представители этой группы лекарств: Нейрорубин, Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс. В таблетках часто применяют Нейрорубин, назначают по одной таблетке в сутки. Длительность терапии 2-3 недели.

Комплексный препарат витаминов группы В

Нейропротекторы

У некоторых пациентов вертеброгенная цервикокраниоалгия может сопровождаться сосудистыми расстройствами, связанными с компрессией позвоночной артерии. В этом случае обязательно назначают средства с нейропротекторным и улучшающим микроциркуляцию свойствами.

Таблетированные формы: Трентал, Сермион, Кавинтон. Хорошим эффектом обладает Кавинтон, поскольку он не только улучшает микроциркуляцию, но и улучшает венозный отток, что особенно часто встречается при вертеброгенной патологии шейного отдела. Назначают по 10 мг дважды на день в течение месяца.

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и метаболизм

Следует знать, что самостоятельное использование таблеток для устранения головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника нецелесообразно, поскольку лечение такой патологии всегда комплексное.

Оно включает медикаментозные средства и обязательно немедикаментозные методики (массаж, физиотерапия, ИРТ). Более того, самостоятельный прием лекарств может нанести ощутимый вред здоровью в виде побочных эффектов от самих препаратов, а также прогрессирования патологии позвоночника и нервной системы.

Мази от боли в шее

Болевые ощущения в области шеи испытывал, наверное, каждый. Для этого вовсе не обязательно попадать в экстремальные условия или иметь аномальные позвонки. Неправильно организованное рабочее место, сидячий образ жизни и высокие физические нагрузки – вот те наиболее распространенные факторы, которые провоцируют болевой синдром.

Когда донимает боль, возникшая внезапно, самочувствие сильно портится, и выполнение повседневных обязанностей превращается в пытку. Для купирования боли существует немало различных медикаментов, среди которых есть очень эффективные мази, кремы и гели.

Современная отечественная и зарубежная фармакологическая промышленность предлагает средства местного действия нескольких типов:

  • противовоспалительные;
  • согревающие;
  • хондропротекторы;
  • обезболивающие;
  • массажные;
  • гомеопатические;
  • комплексного действия.

Мазь – это наиболее простой и доступный метод избавления от неприятных ощущений в шее, причинами которых могут быть:

  • долгое сидение в одной позе – за компьютером, письменным столом или в автомобиле;
  • физические нагрузки, превысившие возможности организма;
  • воспаление мягких тканей, например, миозит;
  • дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника – остеохондроз, артриты, артрозы, грыжи;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • опухолевые процессы, давшие метастазы в позвоночник.

Мазь от боли в шее можно и нужно использовать в вышеперечисленных случаях, но требуется правильно подобрать средство.

Правила выбора

Чтобы получить желаемый эффект, необходимо знать причину, которая вызвала конкретный симптом. При остеохондрозе помочь сможет хондропротекторная или противовоспалительная мазь. В случае травм или растяжений подойдет обезболивающее средство, а для нормализации метаболизма в мышцах можно воспользоваться гомеопатическим препаратом. Для ускорения восстановительных процессов в период реабилитации применяются мази с согревающим действием.

Читать еще:  Церебральный арахноидит головного мозга лечение

Какую именно мазь использовать, подскажет доктор, к которому следует обязательно обратиться в случае выраженных болей в шейном отделе. На практике местное лечение проводится как при травмах, так и в комплексной терапии заболеваний позвоночника и суставов.

Несмотря на то, что мази и кремы наносятся на кожу, а не проходят через желудок, применение средств данной группы имеет ряд противопоказаний. Нельзя наносить препарат на поврежденную кожу, если имеются ссадины, воспаления и нарывы. Кроме того, нужно помнить и об индивидуальной непереносимости какого-либо компонента в составе.

Противовоспалительные

Препараты для снятия воспаления, вызывающего боль, имеют в составе различные анальгетики и нестероидные противовоспалительные вещества. Такие мази эффективно устраняют болевой синдром за счет подавления активности простагландинов, а также снимают отечность и мышечные спазмы.

Мази на основе НПВС действуют сразу в нескольких направлениях, снимая симптомы и устраняя причину недомогания. Именно поэтому препараты данной группы популярны как среди пациентов, так и среди медиков.

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются на основе следующих активных компонентов:

  • Кетопрофен. Кетонал и Фастум-гель – самые популярные и известные мази против боли и отека, быстро проникающие через кожные покровы к очагу воспаления;
  • Ибупрофен присутствует в одноименной мази, а также в Нурофене, Долгите и Дип Релифе. Ибупрофен считается наиболее безопасным и действенным веществом, эффективно снимающим неприятные симптомы многих заболеваний. Препараты успешно применяются при артрите, защемлении нервных окончаний и мышечных болях;
  • Диклофенак не только подавляет синтез вызывающих воспаление медиаторов, но и улучшает кровообращение, способствует регенерации поврежденных тканей. На основе Диклофенака есть много мазей – Вольтарен Эмульгель, Ортофен, Дикловит и др.;
  • Нимесулид содержится в мазях Найз, Нимулид и Нимесулид Дарница и обладает всеми свойствами НПВС – жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным. Кроме того, применение препаратов местного действия способствует разжижению крови и предотвращает тромбообразование. Нимесулид является антиоксидантом, препятствуя окислению органических соединений и очищая организм от свободных радикалов. Мази на основе Нимесулида имеют выраженное анельгезирующее действие, которое проявляется через несколько минут после нанесения;
  • Индометацин – это проверенное временем средство, которое, несмотря на дешевизну, отлично справляется с такими грозными недугами, как подагра, артрит и остеохондроз. На основе Индометацина выпускается гель Индовазин, Индобене, мазь Индовис ЕС и Индометацин Акри. Данные лекарственные средства отличаются высокой эффективностью и относительной безопасностью использования, поскольку серьезных противопоказаний и побочных действий не имеют.

Согревающие

Принцип действия препаратов данной группы заключается в усилении притока крови к болезненному участку путем раздражения кровеносных сосудов и нервных волокон. Благодаря этому сосуды расширяются, активизируется кровообращение и обмен веществ. Мази для шеи с согревающим эффектом применяются при растяжениях мышц, невралгии и миозите.

В основе препаратов могут быть такие вещества:

  • змеиный яд;
  • экстракт красного жгучего перца (Капсаицин);
  • пчелиный яд;
  • камфора;
  • скипидар.

На основе змеиного яда изготавливается мазь Випросал, Алвипсал, Випратокс. Пчелиный яд содержится в бальзаме Дикуля, Апизартроне, Вирапине и креме Софья.

Жгучий перец содержат такие препараты, как Эфкамол, Эспол, Финалгон, Капсикам, Никофлекс и Капсин. Основным действующим веществом во вьетнамском бальзаме Звездочка, Пихтаноле, и Гевкамене является камфора.

Мази со скипидаром – Скипофит и Скипидарная мазь.

Комплексное действие согревающих мазей усиливают вспомогательные компоненты – медвежья желчь, мумие, муравьиная кислота и эфирные масла хвойных деревьев, мяты, гвоздики, горчицы и пр.

Перед применением любой из вышеперечисленных мазей необходимо провести тест на чувствительность, нанеся небольшое количество средства на кожу. Если признаков аллергической реакции нет, то мазь можно применять.

Хондропротекторы

Если шея болит из-за остеохондроза, помогут мази, в составе которых есть хондроитин сульфат. Боль может быть вызвана защемлением нервов и смещением межпозвоночного диска, и для лечения такого состояния существуют специальные средства – гель Хондроксид, мазь Хондроарт, Хондроитин.

Хондроитин и глюкозамин, входящие в состав хондропротекторных мазей, помогают замедлить прогрессирование остеохондроза шейного отдела и способствуют восстановлению костной и хрящевой ткани. Благодаря этим свойствам уменьшается воспаление и болевой синдром.

Препараты комбинированного действия

Мази, которые борются с болью и воспалением, оказывая при этом антитромботическое и регенерирующее воздействие, используются для лечения различных патологий позвоночника, в том числе на поздних стадиях. Наиболее популярны такие препараты, как гель Долобене и Фитобене.

Комбинированные мази показаны к применению при закрытых травмах и их последствиях – миозите, тендините, невралгии, растяжении мышц и сухожилий, ушибах и воспалениях мягких тканей.

Гомеопатические

Препараты данной группы отличаются особенно хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов. В редких случаях может наблюдаться незначительная кожная реакция или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Наиболее распространены такие препараты, как мазь Траумель и Цель Т, выпускаемые немецким предприятием Хеель в городе Баден-Баден. Именно эти средства являются наиболее изученными, и применяются уже несколько десятилетий для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Мазь Траумель применяется при травмах и воспалении мягких тканей, а Цель Т эффективна при лечении дегенеративных патологий суставов. Обе мази обладают обезболивающим действием и помогают снять воспаление.

Лучшие мази от боли в шее

Для избавления от боли существует много различных препаратов. Чтобы сориентироваться и выбрать необходимый, приведем список наиболее востребованных лекарств:

  • Диклофенак . Противовоспалительная нестероидная мазь, входящая в перечень жизненно важных лекарств, обладает мощным обезболивающим действием. Если намазать больное место Диклофенаком, эффект можно ощутить уже через 15 минут. Показаниями к применению служат ревматические болезни мягких тканей, посттравматические воспаления суставов и мышц, артриты и артрозы;
  • Капсикам – идеальное средство при ревматизме и остеохондрозе, действующее посредством стимулирования кровообращения в пораженной области. Мазь быстро всасывается, почти сразу после нанесения человек чувствует сильное жжение и тепло. Благодаря этому снижается мышечное напряжение, и облегчаются болевые ощущения. Температура кожного покрова в месте нанесения заметно повышается и сохраняется в течение нескольких часов. Мазь Капсикам успешно применяется в спортивной медицине для проведения массажа и при невралгии;
  • Фастум гель – это тот препарат, которым можно помазать шею при остеохондрозе с корешковым синдромом, воспалительных поражениях сухожилий и связок или мягких тканей. Следует отметить, что в период лечения Фастум-гелем не рекомендуется загорать и долго находиться на солнце, поскольку возможна реакция фотосенсибилизации;
  • Вольтарен изготавливается на основе Диклофенака, и действует как обезболивающее и противовоспалительное средство. Гель эффективен при болях различного происхождения – мышечных и суставных;
  • Финалгель на основе пироксикама снимает боль в мышцах и суставах, отек и воспаление, снижает степень агрегации тромбоцитов, не вызывая при этом сухости кожных покровов. Показания к применению – растяжения и перенапряжение мышц, спортивные травмы, ушибы, остеохондроз, невралгия и др.;
  • Финалгон применяется для усиления кровотока и снятия болевых ощущений при мышечных болях после физических нагрузок, суставных патологиях. Так как мазь имеет выраженные согревающие свойства, наносить ее следует только специальным аппликатором, который идет в комплекте.

Большинство средств локального действия наносят на кожу пораженной области тонким слоем и втирают до полного впитывания. Частота применения – от 1 до 4 раз в день. Нужно помнить, что все мази имеют противопоказания, и не должны использоваться при беременности.

Чем мазать шею при болях, и как избавиться от них навсегда, подскажет врач. Чтобы не допустить осложнений и прогрессирования болезни, необходимо обратиться к специалисту для получения квалифицированной медицинской помощи.

Особенности использования Диклофенака при остеохондрозе шейного отдела

Ярко выраженные обезболивающие и противовоспалительные средства позволяют использовать «Диклофенак» при остеохондрозе шейного отдела. Причиной заболевания становится избыточная подвижность позвоночника, что приводит к сильному и постоянному напряжению связок и мышц. Нервы и артерии защемляются, возникают застойные явления. Благодаря лекарству можно вовремя остановить воспалительный процесс.

Состав

Основу «Диклофенака» составляет одноименное действующее вещество. Разные формы выпуска отличаются только вспомогательными компонентами. Таблетки содержат в себе:

  • 25 мг диклофенака натрия;
  • фосфат кальция;
  • крахмал;
  • стеарат магния;
  • очищенный тальк;
  • двузамещенный фосфат кальция;
  • ацетат целлюлозы;
  • индорезин;
  • кармоизиновый лак;
  • диоксид титана;
  • желтый оксид железа;
  • красный оксид железа;
  • поливинилпиролидон К30;
  • диэтилфталат.

В одном миллилитре раствора для укола — 25 мг диклофенака натрия. А также там присутствуют бензиловый спирт, бисульфит, манит, гидроксид натрия, вода для инъекций и пропиленгликоль. В свечах имеются триглицериды, безводный диоксид кремния и твердый жир.

Остеохондроз

«Диклофенак» мазь содержит 1% активного вещества, консерванты, молочная или янтарная кислота, димексид.

Форма выпуска

«Диклофенак» имеет несколько форм выпуска, каждая из которых должна помогать при определенных заболеваниях. В продаже можно найти:

  • ректальные суппозитории;
  • раствор для внутримышечного введения;
  • таблетки;
  • глазные капли;
  • мазь;
  • гель.
Читать еще:  Лечение ринита у детей

Ректальные свечи обладают торпедообразной цилиндрической формой, поверхность гладкая, цвет — светло-кремовый или практически белый. Фасуются в блистеры по пять суппозиториев в каждом, в упаковке два таких блистера.

«Диклофенак» для инъекций

Раствор для инъекций находится в стеклянной ампуле. Жидкость светло-желтая или бесцветная, выраженный запах отсутствует. В картонной пачке имеется контурная ячейковая упаковка, в которой находятся пять ампул. Объем каждой — 3 мл.

Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, в упаковке — блистер на пять, десять или двадцать штук. Мазь и гели предназначены только для наружного применения. Продаются в тубах по 40, 50 или 100 грамм.

Целесообразность использования каждой из форм обуславливается индивидуальными особенностями организма.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диклофенак должен способствовать подавлению активной деятельности фермента, принимающего участие в воспалительном процессе. После применения препарата можно добиться:

  • нормализации свертываемости крови;
  • устранения болевых ощущения;
  • блокировки раздражения нервных окончаний;
  • снижения отечности;
  • уменьшения проницаемости капилляров;
  • нормализации кровенаполнения сосудов.

Если пострадали поясничный или шейный отделы, лекарство быстро снимает чувство скованности и восстанавливает подвижность.

Показания и противопоказания

«Диклофенак» активно используется для лечения остеохондроза на разных стадиях развития и при хондрозах шеи. А также с его помощью проводится лечение ряда других патологий, к которым относятся:

  • артрозы;
  • артриты;
  • деформирующие остеоартрозы;
  • острая подагра;
  • повреждения позвонков и связок;
  • полиартрит;
  • вирусный или бактериальный конъюнктивит;
  • воспалительные процессы мягких тканей;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • почечные или печеночные колики;
  • болезненность после хирургического вмешательства.

Без наблюдения врача допускается только использование наружных форм лекарственного средства — геля или мази. При хроническом гастрите с повышенной кислотностью или язве желудка назначаются свечи.

«Диклофенак» гель

Побочные действия

Употребление различных форм «Диклофенака» способно повлечь за собой сбои в работе разных систем и органов:

  1. Системы пищеварения: тошнота и регулярная рвота, диарея, боль и вздутие. Реже наблюдается быстро развитие эрозий и желудочно-кишечные кровотечения. Нарушения приводят к началу стоматита — воспалению и кровоточивости десен.
  2. Сердечно-сосудистой системы: значительно повышается системное артериальное давление. Из-за задержки воды и ионов натрия отекают нижние конечности и опухает лицо.
  3. Нервной системы: часто болит голова, нарушается сон. Пациент становится раздражительным и нервным, испытывает паническое чувство страха. Возможны шум в ушах и мелькание мушек перед глазами. Отмечается тремор и проблемы с чувствительностью кожных покровов.
  4. Красного костного мозга и крови: понижается свертываемость, развивается анемия. Количество лейкоцитов и тромбоцитов падает.
  5. Подкожной клетчатки и кожи: повышается чувствительность к свету, возможны сильный зуд и красная отекшая сыпь, выпадение волос.
  6. Дыхательной системы: в редких случаях — развивается пневмонит.
  7. Мочевыделительной системы: начинается интерстициальный нефрит, в моче наблюдаются следы крови, функциональная активность почек снижается.

Если делаются инъекции, возможны свои побочные действия. В месте уколов развивается инфильтрат, на коже «идут» красные болезненные пятна. В таком случае подбирается другой препарат или другая лекарственная формы.

Дозировка и передозировка

Дозировка зависит от используемой формы и подбирается индивидуально. Решать, сколько уколов можно делать, должен только лечащий врач. В большинстве случаев допустимое количество препарата приравнивается к одной ампуле в сутки.

«Диклофенак» свечи

Если сильно болит поясница или шея, допускается вводить две ампулы, но интервал между ними должен составлять минимум полчаса. Курс длится до трех суток. При необходимости можно сочетать инъекции с мазью или гелем «Диклофенак». Они наносятся тонким слоем на проблемную область 2-4 раза в сутки. Через две недели рекомендуется сделать паузу.

Стандартные таблетки разрешается принимать 2-3 раза в день, максимальная допустимая концентрация — до 150 мг. Если используется вариант пролонгированного действия — достаточно одной капсулы, курс в этом случае не назначается. Ректальные свечи вводятся в прямую кишку, суточная дозировка должна составлять 100 мг в день. Делать это желательно перед сном.

В случае самовольного увеличения допустимой дозы «Диклофенака» страдает пищеварительная система — начинаются тошнота, рвота и диарея. Также могут наблюдаться головная боль, головокружение, гипервентиляция легких.

Взаимодействия

Если «Диклофенак» привел к появлению печеночных или почечных колик, дополнительно требуется использование спазмолитиков. Не рекомендуется сочетать препарат с:

  • «Циклоспорином»;
  • диуретиками;
  • антигипертензивными;
  • противодиабетическими.

При невозможности отказаться от описанных медикаментов желательно заменить «Диклофенак» более безопасным средством.

Таблетки «Диклофенак»

Аналоги

При необходимости «Диклофенак» заменяется другими лекарственными формами с аналогичным действием. Могут использоваться:

  1. Мази и гели: Бутадион, Вольтарен, Напроксен, Кетопрофен, Индометацин, Диклак, Нимид.
  2. Растворы для уколов: Напроксен, Олфен, Артрозан, Вольтарен, Диклак.
  3. Свечи: Теноксикам, Вольтарен, Фенацетин, Метамизол, Дикловит.

Перед тем, как делать любые лечебные процедуры, необходимо ознакомиться с противопоказаниями и инструкцией по применению. Колоть раствор может только профессионал.

Ортофен — состав, фармакологические свойства и цена

Ортофен – это нестероидное лекарство, применяемое при различных заболеваниях, обладающее противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими свойствами. Таблетки Ортофен достаточно быстро всасываются в ЖКТ, что позволяет быстро купировать боль различной этиологии. Он начнет свое действие буквально через 30 минут.

Снимает боль и отек при травмах, уменьшает кровотечение и боли при дисменорее. Имеет различные формы выпуска, такие как: таблетки, мазь и инъекции, поэтому врач в зависимости от заболевания и тяжести его протекания может порекомендовать ту или иную форму препарата. Иногда их могут сочетать между собой.

Показания к применению Ортофена

  • Артриты и остеоартирты;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Подагра и остеоартроз;
  • При ушибах и растяжениях мышц;
  • При боли в районе позвоночника, в том числе остеохондрозе; О лекарствах от боли в спине, уколах читайте здесь.
  • Периартропатия.

Также Ортофен может быть рекомендован врачом, как обезболивающее при следующих заболеваниях:

  • Миалгии и ишиалгии;
  • Люмбаго и головной боли;
  • При тендовагинитах и невралгии;
  • При альгодисменореи и оссалгии;
  • При зубной боли и радикулите;
  • При проктите и аднексите;
  • При артралгии;
  • При желчных и почечных коликах.

Врач может назначить Ортофен в послеоперационном периоде, при сильном болевом синдроме после вывихов, ушибов и растяжений. А также он часто применяется в ЛОР практике при отитах, фарингитах и тонзиллитах. Обязательно используют при боли в суставах и мышцах различной этиологии.

Форма выпуска

Таблетки

Таблетки выпускают по 0,25 мг № 20 по 10-15 таблеток в ячейке.

Способ применения и дозировка:

  • Таблетки принимают внутрь во время или после еды не разжевывая. Для достижения более сильного эффекта можно принять таблетку до еды. Чтобы она меньше оказывала влияния на ЖКТ можно запить щелочной водой.
  • Дозировка для взрослого в среднем 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Общее количество миллиграмм не должно превысить 150. Если лекарство назначается на длительный срок необходимо контролировать свертываемость крови. При хорошем терапевтическом эффекте дозировка может быть снижена.

Ампульная форма Ортофена

Выпускается по 25 мг 3 мл по 5-10 штук в упаковке.

Способ применения и дозировка:

  • Применяют по 75 мг, то есть не более 5 уколов по 5 мл только в/м. Ставят уколы через сутки. Общий курс приема не должен превышать 5 дней. После чего назначают таблетки или мазь. Детям старше 6 лет назначают по 2 мг на кг массы тела в день.
  • Преимуществом ампульной формы можно считать то, что они не раздражают слизистую ЖКТ. Для лучшего эффекта ампулу можно согреть в ладонях. Внутривенно вводить средство нельзя ни в коем случае, так как возможен летальный исход.

Мазь 2% по 30 и 50 гр. и гель 5% по 30 и 50 гр.

Способ применения и дозировка:

  • Применяют наружно, в количестве 2-4 гр. в зависимости от площади поражения. Можно слегка втирать. Использовать средство можно не менее 4 раз в день, сроком около 2-х недель в зависимости от назначения врача. При остеоартрозе можно применять мазь до месяца. Может возникнуть в качестве побочного эффекта шелушение кожи, отечность, жжение, покраснение, сыпь, фоточувствительность.
  • При необходимости и для достижения более сильного эффекта можно применять таблетки Ортофен совместно с мазью.

Противопоказания

Нельзя применять Ортофен при:

  • Беременности и кормлении грудью;
  • При высокой чувствительности к препарату;
  • При нарушении работы почек;
  • При нарушениях сердечно-сосудистой системы;
  • В детском возрасте до 6 лет;
  • При изменениях в составе крови непонятной этиологии;
  • При кровотечениях ЖКТ;
  • При язвенном колите, болезни Крона;
  • При обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • При аспириновой бронхиальной астме.

Кроме этого, с осторожностью назначают при повышенном артериальном давлении, поражениях желудочно-кишечного тракта, почечной и печеночной недостаточности, при сахарном диабете, отеках, алкоголизме и в пожилом возрасте.

Ортофен при беременности и лактации

Ортофен противопоказан при грудном вскармливании и беременности на 3-м триместре.

Читать еще:  Кашель первый день чем лечить

Взаимодействие с иными препаратами

  • Мочегонные и понижающие давление препараты. Одновременный прием их с «Ортофеном» может понижать антигипертензивный эффект. Возможно увеличение в крови уровня калия.
  • Дигоксин, а также препараты лития. Ортофен усиливает их концентрацию в кровяном русле.
  • Антикоагулянты. Необходимо принимать под наблюдением врача, при совместном их использовании есть риск кровотечений. То же самое можно отнести к совместному приему «Ортофена» и антидепрессантов из группы СИОЗС, есть риск внутреннего кровотечения.
  • Метотрексат и «Ортофен» нужно принимать чаще, чем с суточным интервалом. Может расти концентрация первого в плазме и проявляться его токсическое действие.
  • Антибиотики ряда хинолонов совместно с НПВП могут приводить к судорогам. Для циклоспорина диклофенак становится нефро токсичным.
  • Фенитоин дает рост концентрации в плазме крови и увеличение эффекта.
  • Ингибиторы CYP2C9 действуют на метаболизм диклофенака, ингибируют его. Тут подробнее читайте статью Диклофенак инструкция по применению.

Побочные эффекты и передозировка

Из побочных явлений при применении таблетированного средства могут быть:

  • Рвота, тошнота, потеря аппетита;
  • Головокружение, головная боль;
  • Сыпь, депрессия, проблемы со сном;
  • Раздражительность, тремор;
  • Проблемы с памятью;
  • Ухудшение слуха, зрения;
  • Инфаркт, сердечная недостаточность;
  • Стоматит;
  • Нарушение работы печени;

При использовании мази — шелушение кожи, отечность, жжение, покраснение, сыпь, фоточувствительность. При введении средства внутримышечно может быть жжение, некроз тканей, абсцесс.

Передозировка

При использовании мази и геля информации о передозировке нет. При передозировке приема таблеток возможны тошнота и рвота, диарея. Также может начаться желудочное кровотечение, звон в ушах, судороги, потеря сознания.

Лечение: очистить желудок, принять сорбенты, гемодиализ не эффективен, форсирование диуреза тоже.

Аналоги

Диклофенак Ретард средний ценовой диапазон от 30 до 50 рублей. Таблетированная форма по 15 мг 20 штук в упаковке. Из плюсов можно отметить высокую концентрацию действующего вещества и как следствие, более редкий прием средства. К минусам можно отнести медленное усвоение лекарства, поэтому при сильных болях лучше Ортофен или обычный диклофенак.

Вольтарен эмульгель 2% содержание диклофенака, средняя цена 600 рублей и выше. Применяется местно. По заявлению изготовителя эмульгель лучше усваивается организмом. Он безвреден для желудка. Из минусов можно отметить высокую цену, небольшую концентрацию действующего вещества и при местном применении эффект менее выражен.

Другие аналоги: Диклак, Ортофлекс, Диклобене, Дикло-Ф, Раптен Рапид, Наклофен, Диклонат, Диклоран.

Ортофен — состав, фармакологические свойства и цена

Ортофен – это нестероидное лекарство, применяемое при различных заболеваниях, обладающее противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими свойствами. Таблетки Ортофен достаточно быстро всасываются в ЖКТ, что позволяет быстро купировать боль различной этиологии. Он начнет свое действие буквально через 30 минут.

Снимает боль и отек при травмах, уменьшает кровотечение и боли при дисменорее. Имеет различные формы выпуска, такие как: таблетки, мазь и инъекции, поэтому врач в зависимости от заболевания и тяжести его протекания может порекомендовать ту или иную форму препарата. Иногда их могут сочетать между собой.

Показания к применению Ортофена

  • Артриты и остеоартирты;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Подагра и остеоартроз;
  • При ушибах и растяжениях мышц;
  • При боли в районе позвоночника, в том числе остеохондрозе; О лекарствах от боли в спине, уколах читайте здесь.
  • Периартропатия.

Также Ортофен может быть рекомендован врачом, как обезболивающее при следующих заболеваниях:

  • Миалгии и ишиалгии;
  • Люмбаго и головной боли;
  • При тендовагинитах и невралгии;
  • При альгодисменореи и оссалгии;
  • При зубной боли и радикулите;
  • При проктите и аднексите;
  • При артралгии;
  • При желчных и почечных коликах.

Врач может назначить Ортофен в послеоперационном периоде, при сильном болевом синдроме после вывихов, ушибов и растяжений. А также он часто применяется в ЛОР практике при отитах, фарингитах и тонзиллитах. Обязательно используют при боли в суставах и мышцах различной этиологии.

Форма выпуска

Таблетки

Таблетки выпускают по 0,25 мг № 20 по 10-15 таблеток в ячейке.

Способ применения и дозировка:

  • Таблетки принимают внутрь во время или после еды не разжевывая. Для достижения более сильного эффекта можно принять таблетку до еды. Чтобы она меньше оказывала влияния на ЖКТ можно запить щелочной водой.
  • Дозировка для взрослого в среднем 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Общее количество миллиграмм не должно превысить 150. Если лекарство назначается на длительный срок необходимо контролировать свертываемость крови. При хорошем терапевтическом эффекте дозировка может быть снижена.

Ампульная форма Ортофена

Выпускается по 25 мг 3 мл по 5-10 штук в упаковке.

Способ применения и дозировка:

  • Применяют по 75 мг, то есть не более 5 уколов по 5 мл только в/м. Ставят уколы через сутки. Общий курс приема не должен превышать 5 дней. После чего назначают таблетки или мазь. Детям старше 6 лет назначают по 2 мг на кг массы тела в день.
  • Преимуществом ампульной формы можно считать то, что они не раздражают слизистую ЖКТ. Для лучшего эффекта ампулу можно согреть в ладонях. Внутривенно вводить средство нельзя ни в коем случае, так как возможен летальный исход.

Мазь 2% по 30 и 50 гр. и гель 5% по 30 и 50 гр.

Способ применения и дозировка:

  • Применяют наружно, в количестве 2-4 гр. в зависимости от площади поражения. Можно слегка втирать. Использовать средство можно не менее 4 раз в день, сроком около 2-х недель в зависимости от назначения врача. При остеоартрозе можно применять мазь до месяца. Может возникнуть в качестве побочного эффекта шелушение кожи, отечность, жжение, покраснение, сыпь, фоточувствительность.
  • При необходимости и для достижения более сильного эффекта можно применять таблетки Ортофен совместно с мазью.

Противопоказания

Нельзя применять Ортофен при:

  • Беременности и кормлении грудью;
  • При высокой чувствительности к препарату;
  • При нарушении работы почек;
  • При нарушениях сердечно-сосудистой системы;
  • В детском возрасте до 6 лет;
  • При изменениях в составе крови непонятной этиологии;
  • При кровотечениях ЖКТ;
  • При язвенном колите, болезни Крона;
  • При обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • При аспириновой бронхиальной астме.

Кроме этого, с осторожностью назначают при повышенном артериальном давлении, поражениях желудочно-кишечного тракта, почечной и печеночной недостаточности, при сахарном диабете, отеках, алкоголизме и в пожилом возрасте.

Ортофен при беременности и лактации

Ортофен противопоказан при грудном вскармливании и беременности на 3-м триместре.

Взаимодействие с иными препаратами

  • Мочегонные и понижающие давление препараты. Одновременный прием их с «Ортофеном» может понижать антигипертензивный эффект. Возможно увеличение в крови уровня калия.
  • Дигоксин, а также препараты лития. Ортофен усиливает их концентрацию в кровяном русле.
  • Антикоагулянты. Необходимо принимать под наблюдением врача, при совместном их использовании есть риск кровотечений. То же самое можно отнести к совместному приему «Ортофена» и антидепрессантов из группы СИОЗС, есть риск внутреннего кровотечения.
  • Метотрексат и «Ортофен» нужно принимать чаще, чем с суточным интервалом. Может расти концентрация первого в плазме и проявляться его токсическое действие.
  • Антибиотики ряда хинолонов совместно с НПВП могут приводить к судорогам. Для циклоспорина диклофенак становится нефро токсичным.
  • Фенитоин дает рост концентрации в плазме крови и увеличение эффекта.
  • Ингибиторы CYP2C9 действуют на метаболизм диклофенака, ингибируют его. Тут подробнее читайте статью Диклофенак инструкция по применению.

Побочные эффекты и передозировка

Из побочных явлений при применении таблетированного средства могут быть:

  • Рвота, тошнота, потеря аппетита;
  • Головокружение, головная боль;
  • Сыпь, депрессия, проблемы со сном;
  • Раздражительность, тремор;
  • Проблемы с памятью;
  • Ухудшение слуха, зрения;
  • Инфаркт, сердечная недостаточность;
  • Стоматит;
  • Нарушение работы печени;

При использовании мази — шелушение кожи, отечность, жжение, покраснение, сыпь, фоточувствительность. При введении средства внутримышечно может быть жжение, некроз тканей, абсцесс.

Передозировка

При использовании мази и геля информации о передозировке нет. При передозировке приема таблеток возможны тошнота и рвота, диарея. Также может начаться желудочное кровотечение, звон в ушах, судороги, потеря сознания.

Лечение: очистить желудок, принять сорбенты, гемодиализ не эффективен, форсирование диуреза тоже.

Аналоги

Диклофенак Ретард средний ценовой диапазон от 30 до 50 рублей. Таблетированная форма по 15 мг 20 штук в упаковке. Из плюсов можно отметить высокую концентрацию действующего вещества и как следствие, более редкий прием средства. К минусам можно отнести медленное усвоение лекарства, поэтому при сильных болях лучше Ортофен или обычный диклофенак.

Вольтарен эмульгель 2% содержание диклофенака, средняя цена 600 рублей и выше. Применяется местно. По заявлению изготовителя эмульгель лучше усваивается организмом. Он безвреден для желудка. Из минусов можно отметить высокую цену, небольшую концентрацию действующего вещества и при местном применении эффект менее выражен.

Другие аналоги: Диклак, Ортофлекс, Диклобене, Дикло-Ф, Раптен Рапид, Наклофен, Диклонат, Диклоран.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector