1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перебои в работе сердца чем лечить

Перебои в работе сердца: пропуски ударов, замирания, что делать если они возникли

Сокращение сердечной мышцы в норме происходит через равные промежутки времени. За минуту сердце набирает 60-90 ударов. Это считается нормой. Заставляет сокращаться сердце электрический импульс, который генерируется специальным синусовым узлом.

Схема проводящей системы сердца

Основные нарушения делятся на три группы:

  • Брадикардия — сердечная мышца сокращается медленнее, чем положено и ритм сердца становится меньше 60 ударов в минуту.
  • Тахикардия — учащенное сердцебиение, когда сердечная мышца сокращается больше 90 раз в минуту.
  • Экстрасистолия — миокарда сокращается таким образом, что на ритм это не влияет, но дополнительные сокращения все же присутствуют. Их количество зависит от разновидности экстрасистолии.

Сбои в ритмичном сокращении сердечной мышцы не всегда приводят к осложнениям или протекают с видимыми признаками. Часто патология носит периодический характер, но в любом случае если человек заметил неровности в работе своего сердца, а также различные симптомы аритмии, то необходимо обратиться к специалисту. Некоторые виды аритмий не требуют лечения, а другие, наоборот, должны обеспечиваться пожизненной терапией, чтобы избежать опасных последствий. При частых приступах, совмещенных с другими проблемами в сердечной мышце, есть риск внезапной смерти.

Брадикардия

Брадикардией зовется патология, при которой сокращение предсердий, в некоторых случаях желудочков, иногда и того, и другого происходит с частотой меньше 60 раз в минуту. Наиболее опасным для здоровья считается брадикардия желудочков, поскольку она равнозначна остановке сердца и является опасной для жизни патологией.

Нарушение Брадикардия

Брадикардия различается по типу течения, а также по разновидностям.

Носит хронический характер

Разновидность, при которой блокируется проводимость импульсов в сердце

Это прогрессирующая разновидность патологии. При ней к желудочкам не поступает в полной мере сердечный импульс от синусового узла. Встречается достаточно редко, но при этом имеет опасное течение. Если блокада 1 степени не влияет серьезно на жизнь пациента, то блокады 2-3 степени могут окончиться остановкой сердца.

Синдром слабости синусового узла

Эта разновидность болезни, при которой синусовый узел не способен генерировать электрический импульс в полной мере. Чаще встречается у пожилых людей. Степень болезни, при которой количество ударов не достигает меньше 40 ударов в минуту, может протекать без симптомов. Болезнь всегда прогрессирует и может оказать влияние на продолжительность жизни, а потому важно соблюдать рекомендации врача для нормализации состояния.

Причины

У брадикардии есть несколько провоцирующих факторов, на которые стоит обратить внимание, чтобы предупредить болезнь:

  • Заболевания пищевода, а также некоторые патологии желудка.
  • Нарушение обмена веществ и функции щитовидной железы.
  • Проблемы с преобладанием функции парасимпатической нервной системы.
  • Побочные реакции организма на прием некоторых медикаментов.
  • Сердечные факторы.
  • Брадикардия может быть и без видимой причины, но такие случаи встречаются реже.

Симптомы

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Ощущение остановки сердца, чувство замирания.
  • Редкое сердцебиение.
  • Постоянная слабость, особенно при физических нагрузках.
  • Скачки артериального давления.
  • Обмороки.
  • Боль в области груди вне зависимости от физического напряжения.

При наличии одного или нескольких симптомов стоит обратиться к врачу для обследования и дальнейшего лечения.

Лечение

При брадикардии есть несколько методов воздействия на патологию и восстановления нормального ритма сердечной деятельности.

  • Лечение причины, которая вызвала брадикардию.
  • Медикаментозные методы воздействия (холинолитики, ксантины).
  • Если возникает высокая вероятность остановки сердца — устанавливается электрокардиостимулятор, который следит за ритмом и нормализует его.

[stextbox id=’info’]Какой конкретно метод лечения выберет врач, зависит от многих факторов, в том числе и от степени тяжести брадикардии, наличия симптомов, причины возникновения патологии. если основная причина в проблемах с сердечной мышцей, то лечение становится пожизненной необходимостью.[/stextbox]

Тахикардия

Наиболее распространенный вид сердечной патологии, при которой сердечная мышца сокращается более 100 раз в минуту.

Физиология тахикардии

Виды тахикардии

Патология различается по месту расположения, по механизму возникновения, а также по течению.

Механизмы развития

Основные механизмы развития тахикардий основаны на особенностях распространения электрического импульса по сердечной мышце.

  • Очаговая тахикардия. Она основана на том, что любой электрический импульс вызывает сердечное сокращение, в то время, как нормальная сердечная деятельность реагирует только на импульс строго определенного уровня. Очаго возникает в том месте, где проявляется повышенная возбудимость.
  • Возвратный механизм воздействия основан на том, что электроимпульс воздействует на определенный участок сердечной мышцы и, двигаясь по кругу, заставляет его снова и снова возбуждаться. Это наиболее распространенный вид тахикардии.
  • Спусковая тахикардия — патология, которая характеризуется повышенным уровнем электрического импульса. После того, как он вызывает нормальное возбуждение, остается дополнительный заряд, который провоцирует новые сокращения миокарда.

Причины

Причин возникновения тахикардии может быть множество. Специалисты разделили их на 5 больших групп.

Интоксикация организма, в том числе алкоголем и табаком

Пониженный уровень калия и магния

Некоторые виды отравления в том числе и медицинскими препаратами

Утолщение стенок сердечной мышцы

Проблемы с нормальным кровоснабжением

Замена соединительной тканью сердечной мышц

Увеличенная щитовидная железа

Иногда бывает тахикардия вовсе без причины, но такое явление считается редкостью. Чаще патология возникает на фоне одной из приведенных групп провоцирующих факторов.

Нормальный ритм и тахикардия

[stextbox id=’info’]Вне зависимости от причины лечение должен проводить специалист, который сможет нормализовать ритм сокращения сердечной мышцы. Во многих случаях терапия требуется пожизненно, особенно, если нет возможности удалить основную причину.[/stextbox]

Симптомы тахикардии

Симптоматика у тахикардии такая:

  • Артериальное давление часто снижается, также характерна его нестабильность и частые скачки.
  • Головокружение с обмороками, потемнение в глазах без видимой причины. Часто такие симптомы случаются даже в состоянии покоя
  • Сердце бьется неравномерно, часто случаются перебои.
  • Ритм сердца частый.
  • Утомление при стандартных нагрузках наступает быстрее.
  • Боль в области сердца.
  • Часто удары сердца ощущаются усиленными толчками (создается впечатление, что сердце из груди выскакивает).

Если степень развития тахикардия высока, то появляется опасность остановки сердца или развития острой сердечной недостаточности. Это опасное для жизни состояние, а потому требуется коррекция ритма при помощи медикаментов или оперативного вмешательства, в зависимости от назначения лечащего врача.

Обзор некоторых видов тахикардий

Желудочковая тахикардия

Эта разновидность тахикардии основана исключительно на наличии сердечных патологий. Патологические импульсы запускаются из миокарды желудочков или из конечный ветвей проводящей системы. Чаще всего такая разновидность аритмии возникает при ишемической болезни сердца.

Если не лечить данную патологию, это грозит остановкой сердца.

Трепетание предсердий

Данная форма тахикардии отличается тем, что носит характер периодических приступов. В хронической форме патология практически не встречается. При этом у мужчина развивается чаще. также на развитие болезни влияет возраст. После 50 лет трепетание предсердий встречается в разы чаще, чем в более молодом возрасте. У каждого пятого пациента трепетание предсердий заканчивается внезапной смертью.

Фибрилляция предсердий

Это синдром частого сокращения предсердий. В течение длительного времени заболевание проходит без симптомов, а затем проявляется тем, что пациент не способен переносить даже самые легкие физические нагрузки. Это значительно снижает качество жизни. Есть опасность образования тромбов, которые способны перекрыть крупные легочные и мозговые сосуды.

Фибрилляция предсердий имеет несколько форм.

Редкие формы

Случаются и редкие формы тахикардий, к которым относятся: предсердные и синусовые, а также атриовентрикулярные. Обычно данные разновидности хорошо поддаются терапии и не несут опасности для здоровья и жизни. Чаще всего возникает такая разновидность в виде приступов на фоне эмоциональных или гормональных сбоев в организме. Хронические формы редких тахиаритмий практически не встречаются.

Лечение

При выборе терапии врач прежде всего определяет какой путь выбрать: восстановить ритм сердечной деятельности или контролировать уровень тахикардии не касаясь ритма сердечной деятельности.

Есть общие требования к терапии, назначаемой доктором:

  • У пациентов молодого возраста нужно восстанавливать ритм сердца, не затрагивая сердечную деятельность, чтобы не нарушить функции сердца.
  • Ритм сердца должен быть в состоянии покоя не выше 90 ударов, а при нагрузке — 115 ударов в минуту.
  • Обязательно необходимо лечить основную причину тахикардии, если она выявлена.
  • Заниматься профилактикой тромбообразования.
  • В качестве медикаментозного лечения применять препараты коагулянты.

При соблюдении основных правил наблюдается положительный прогноз.

Варианты восстановления ритма

Блокаторы кальциевых каналов

Лечащий врач может назначить любую из предложенных версий лечения, в зависимости от степени тяжести состояния пациента, а также необходимости стабилизировать ритм сердечной деятельности.

Экстрасистолия

Это форма патологии, при которой наступает внеочередное сокращение миокарды. Различается несколько форм в зависимости от места расположения патологического очага, частотности и плотности.

Экстрасистолия

Средние — 10-30 раз в час

Частые — чаще 30 раз в час

Причины возникновения аналогичны с таковыми у тахикардии. Но в отличие от тахиаритмий экстрасистолия может проходить абсолютно без симптомов, хотя некоторые пациенты отмечают ощущения замедления, остановки сердца и некоторые перебои в работе органа.

Единичные разновидности экстрасистолы отлично поддаются лечению и не требуют особой коррекции. Если не обращаться к врачу и не следовать терапии, то со временем повышается риск внезапной смерти.

Для лечения патологии чаще всего применяется медикаментозный метод с назначением бета-блокаторов, а также в тяжелых случаях абляция опасных очагов возникновения экстрасистолии.

Диагностика сердца при его работе с перебоями

Если сердце начинает биться неравномерно, то самое важное — вовремя поставить диагноз и начать адекватное лечение. Тогда есть большой шанс нормализовать ритм сердечной деятельности.

Для постановки диагноза после обращения врач используется комплексный подход:

  • Опрос пациента для выявления характерных симптомов и изучения анамнеза.
  • ЭКГ — наиболее распространенный метод, но часто бывает, неинформативен при приступообразных видах аритмии.
  • ЭКГ в течение суток. Показания снимаются специальным датчиком на протяжении суток, как в состоянии активности, так и в состоянии покоя.
  • УЗИ сердца для выявления сгустков и уплотнений в полостях органа.

ЭКГ сердца

После комплексного обследования врач может поставить максимально точный диагноз и выявить причину патологии. Тогда проще назначить оптимальную терапию и держать под контролем ритм сердечной деятельности.

Прогноз

Если основная причина появления аритмии и перебоев в работе миокарды лежит вне функций сердца, а сам орган здоров, то прогноз практически всегда положителен. Важно воздействовать на причину появления болезни, и тогда аритмия в любом проявлении способна пройти самостоятельно. Важно просто проконтролировать данный процесс. Во многих случаях болезнь протекает без симптомов и если состояние здоровья по основным системам в норме, то аритмия сердца проходит самостоятельно и сердечная мышца начинает сокращаться согласно показателям нормы.Чаще всего это встречается у детей и подростков,когда аритмия развивается на гормональном фоне под воздействием перестройки большинства систем организма. Со временем этот процесс приходит в норму и сердце начинает биться правильно, без перебоев.

[stextbox id=’info’]Если патология напрямую связана с нарушением работы сердца и с проблемами миокарда, то такая болезнь требует пожизненного контроля и поддерживающей терапии. При этом патология будет прогрессировать и у врача есть возможность повлиять на скорость развития болезни, чтобы у пациента было достаточно времени на полноценную и спокойную жизнь.[/stextbox]

Наиболее опасные с непредсказуемым прогнозом — приступообразные перебои в сердце, поскольку они чаще всего приводят к внезапной смерти.

В любом случае необходимо вовремя обратиться к врачу, а после 50 лет регулярно проверять деятельность сердца, даже если нет жалоб и перебоев в работе главного органа. Тогда будет возможность заметить патологию на ранней стадии и не дать развиться болезни в опасные осложнения.

Перебои в сердце: насколько опасно их появление

Под общим названием – перебои в сердце – рассматривается группа патологических состояний, для которых характерна нестабильность частоты и регулярности сердечных сокращений. Аритмия (нарушение сердечного ритма) в основном является следствием различных заболеваний, связанных с негативными проявлениями в деятельности сердца. Однако причиной этих клинических отклонений от нормы могут выступать и другие факторы.

Читать еще:  Экстренная помощь при отите у ребенка

Виды нарушения

В зависимости от характера нарушений сердечного ритма выделяется несколько разновидностей патологического состояния:

  1. Тахикардия. Состояние характеризуется значительным учащением количества сердцебиений. В течение одной минуты оно составляет более 150 ударов. Такой скачок показателей случается у вполне здоровых людей от превышения физической нагрузки или вследствие эмоциональных срывов.
  2. Брадикардия. Сопровождается понижением скорости сокращений сердца до опасных показателей – ниже 60/мин.
  3. Пароксизмальная тахикардия. Диапазон частоты сердечных сокращений составляет от 140 до 200 ударов/мин. Если такие показатели наблюдаются в работе сердца в состоянии покоя, они представляют серьезную угрозу жизни пациента.
  4. Экстрасистолия. При данном нарушении происходит преждевременное сокращение систол на фоне неравномерного распространения электрического импульса.
  5. Мерцательная аритмия. В отличие от экстрасистолии нарушения ЧСС связаны с хаотичным сокращением отдельных групп сердечных мышц. Сокращения желудочков могут доходить до 150 ударов в течение одной минуты, тогда как деятельность предсердий практически сведена к нулю.
  6. Идиовентрикулярный ритм сердца. При данном патологическом состоянии импульс направляется в обратном направлении, то есть от желудочков – к предсердиям. Это исключительно редкое нарушение сердечных сокращений, характерное в основном для детского возраста.

Описанные разновидности нарушения сердечного ритма, при которых сердце бьется с перебоями, являются результатом изменения проводимости тканей органа или нарушений, связанных с возникновением электрического импульса.

Причины патологии

Возникновение патологического состояния, провоцирующего нарушение частоты сердечных сокращений, отличается большим разнообразием причин перебоев в сердце. Почему происходит сбой – серьезный вопрос, требующий обязательного рассмотрения, так как выявление этиологии развития патологии необходимо для выбора тактики лечения.

Сердечные патологии

В основе состояния, при котором наблюдаются подобные нарушения, чаще всего лежат заболевания сердечно-сосудистой системы. Среди них:

  1. ИБС (ишемическая болезнь сердца). Сущность заболевания заключается в дефиците снабжения органа артериальной кровью, приводящему к различным расстройствам ЧСС на фоне нарушения кардиальных структур. Коварство болезни – в отсутствии выразительной симптоматики на ранних стадиях и вследствие этого большая вероятность развития инфаркта миокарда.
  2. Артериальная гипертензия. Перебои в сердце наблюдаются у пациентов, длительное время страдающих высоким давлением.
  3. Инфаркт миокарда. Некротические изменения в клетках мышечных тканей органа, происходящие вследствие острого дефицита питания, часто становятся причиной смерти пациентов.
  4. Кардиосклероз. Патология развивается на фоне воспалительных процессов, протекающих в миокарде, или после перенесенного инфаркта в результате формирования заместительных рубцовых тканей вместо пораженных мышечных структур.
  5. Эндокардит. Заболевание сопровождается воспалительным процессом, поражающим внутреннюю оболочку сердца, способным привести к деструкции предсердий.
  6. Перикардит. Воспалительный процесс поражает серозную оболочку сердца.
  7. Миокардит. Воспаление миокарда происходит вследствие поражений инфекционной, аллергической или ревматической этиологии.
  8. Кардиомиопатия. Это целая группа заболеваний сердца, сопровождающаяся дистрофическими процессами в сердечной мышце.

ИБС, инфаркт миокарда, эндокардит могут стать причиной перебоев в сердце

Кроме перечисленных патологий сердечной деятельности, вследствие которых сердце работает с перебоями, следует отметить различные пороки органа врожденного или приобретенного характера, представленными дефектами кровеносной системы и клапанов.

Экстракардиальные (внесердечные) причины

Нарушение сердечного ритма часто развивается по множественным причинам, не имеющим отношения к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Среди них:

  • вегетативно-сосудистая дистония;
  • инсульт;
  • травмы, негативно отражающиеся на состоянии головного мозга;
  • неврастения и неврозы;
  • заболевания дыхательной системы;
  • инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии;
  • эндокринные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Любые отклонения в состоянии органов и систем могут привести к нарушению частоты сердечных сокращений. Своевременное выяснение истинной причины становится предпосылкой к нормализации сердечного ритма.

Физиологические причины

Источником развития учащения и снижения ЧСС выступают и такие состояния, как:

  • климактерический период;
  • предменструальная перестройка организма;
  • гормональные изменения при беременности;
  • злоупотребление алкоголем;
  • хроническое недосыпание;
  • превышение допустимой физической нагрузки;
  • нарушение терморегуляции тела;
  • лишний вес;
  • длительное пребывание в душном помещении;
  • отравление наркотиками, алкоголем, лекарственными препаратами и другими веществами, провоцирующими интоксикацию организма.

К нарушению сердечного ритма кроме перечисленных факторов также приводят эмоциональные всплески, панические атаки, стрессовые ситуации.

Клинические проявления

Разнообразие причин возникновения нарушений деятельности сердца соответственно протекает с различными клиническими проявлениями. Среди общих симптомов отмечаются следующие:

  • возникновение одышки при отсутствии физической нагрузки и даже в спокойном состоянии;
  • ощущение перебоев и замирания сердечных ударов в грудной клетке;
  • обморочное состояние, головокружение;
  • частый или замедленный ритм сердечных ударов;
  • беспричинная слабость и утомляемость;
  • снижение зрительного восприятия, мелькание пятен, мушек, звездочек перед глазами;
  • ноющие или колющие болезненные ощущения в области сердца;
  • нарушение координации движений;
  • трудности с дыханием.

Одышка, трудности с дыханием – возможные симптомы перебоев в сердце

Описанные симптомы не присутствуют в полном объеме у каждого пациента, а в случае незначительной степени нарушений они могут вообще отсутствовать.

Особенности проявления перебоев

Возникновение перебоев в работе сердца с наличием всех симптоматических ощущений, описанных выше, часто наблюдается у такой категории лиц, как дети и беременные. Причины их развития в основном аналогичны описанным ранее, но клиническое течение отличается более тяжелой формой.

В детском возрасте

Нарушение сердечного ритма у детей отличается следующими характерными особенностями:

  • в их основе преобладают проявления, вызванные аномалиями развития функционирования сердечной деятельности;
  • пароксизмальные приступы, отличающиеся внезапностью, – частый спутник таких отклонений;
  • стремительно развивается сердечная недостаточность, часто приводящая к летальному исходу.

К такому итогу приводят врожденные пороки сердца, глубокая недоношенность и серьезные заболевания крови. Кроме этого предпосылкой к тяжелому течению аритмии становится предрасположенность к частым простудным и инфекционным заболеваниям, приводящим к потере жидкости и, как следствие, – нарушению электролитного баланса.

Во время беременности

Гормональные изменения, характерные для женского организма в этот период, приводят к таким нарушениям сердечной деятельности, как экстрасистолия и тахикардия. Им подвержены около 20 % беременных.

Физиологические изменения, вызванные увеличением общего объема крови, проявляются следующим образом:

  • усиленным сердечным ударом;
  • высокой частотой сердечных сокращений;
  • гормональными сбоями;
  • вегетативно-сосудистыми нарушениями.

Более подвержены таким проявлениям пациентки с наличием сердечных заболеваний, присутствующих в анамнезе до наступления беременности. Отсутствие своевременного устранения аритмии негативно отражается на развитии плода и может привести к замиранию беременности или рождению нежизнеспособного малыша.

Первая помощь в домашних условиях

Оказание первой помощи до приезда врача позволяет порой спасти больному жизнь. Поэтому необходимо знать методы облегчения состояния:

  • следует уложить пациента так, чтобы верх туловища был выше, чем ноги (при частом ритме) и совершенно наоборот, если ритмы сердца редкие;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • освободить от тесной одежды;
  • дать принять успокоительные средства или ранее выписанные врачом препараты;
  • через каждые 15-20 минут измерять артериальное давление (это важная информация для врача).

В первую помощь при перебоях в сердце входит и измерение артериального давления

Успешное купирование приступа не является причиной для отказа от тщательного обследования и адекватного лечения, так как следующий приступ может оказаться интенсивнее.

Диагностические методы

Проведение диагностических мероприятий целесообразнее в условиях стационара. Комплексное обследование предусматривает сбор анамнеза, а также проводится:

  • уточнение показателей ЧСС;
  • электрокардиограмма;
  • измерение АД;
  • велоэргометрия;
  • ЭКГ чреспищеводное;
  • эхокардиография;
  • допплерография;
  • клинический анализ крови.

Диагностическая ценность таких тестов заключается в возможности выявить основную причину аритмии и уточнить тип нарушения перебоев в сердце.

Способы терапии

Что делать, когда возникают перебои в сердце? Ответ однозначный – обратиться к терапевту или кардиологу. Только квалифицированные специалисты на основании результатов диагностики определяют, как лечить различные проявления нарушения сердечного ритма.

После выявления причин, вызвавших значительные отклонения в деятельности сердца, лечение аритмии предполагает использование следующих медикаментозных средств:

  • антиаритмические препараты (Новокаинамид, Хиндин), способствующие выравниванию сердечного ритма;
  • антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем), нормализующие тонус сосудов;
  • бета-блокаторы (Метопролол, Анаприлин, Карведилол);
  • препараты, активизирующие деятельность миокарда (Кордарон);
  • витаминные комплексы.

Верапамил – препарат для лечения перебоев в сердце

Кроме этого рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур, благотворно влияющих на состояние сердечной мышцы. Это радоновые и углекислые ванны, использование низкочастотного электромагнитного поля.

Отсутствие положительной динамики становится показанием к использованию хирургических методов – радиочастотной абляции, электрокардиоверсии или установки водителя ритма.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной коррекции ЧСС чревато развитием серьезных осложнений. Среди них:

  • фибрилляция желудочков, часто приводящая к остановке сердца;
  • кардиогенный шок, угрожающий жизни пациента;
  • тромбоэмболия, являющаяся причиной полной закупорки артерий, питающих сердечную мышцу;
  • коллапс, являющийся результатом стойкого понижения АД;
  • ишемический инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность.

Профилактические меры

Поддерживать нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы удается при условии соблюдения простых рекомендаций:

  • отказ от вредных привычек;
  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание;
  • двигательная активность;
  • нормализация сна;
  • своевременный прием лекарственных препаратов, назначенных специалистом;
  • исключение стрессовых ситуаций.

Основным правилом является прохождение регулярных профилактических осмотров, целью которых является раннее выявление малейших отклонений в функционировании сердечной деятельности.

Нормализация сердечного ритма становится залогом благоприятных прогнозов. Он является результатом своевременного выявления причин перебоев в сердце, адекватной терапии и неукоснительного следования рекомендациям кардиолога.

Сбой ритма сердца: причины, симптомы и лечение

Сбой ритма сердца носит соответствующее название в медицине – аритмия. Патология представляет собой сбой в частоте, регулярности работы органа, нарушении электрической проводимости. Иногда болезнь протекает на фоне обмороков, головокружений, вызванных дефицитом воздуха и болевыми ощущениями в области сердца. Поставить диагноз можно с помощью инструментального и физикального исследования. В процессе терапии задействуются кардиохирургические методики, лекарственные препараты.

Особенности аритмии

Многих волнует вопрос о том, что делать при сбое сердечного ритма? Разобраться поможет краткий обзор этой болезни сердца. Аритмия, либо сбой сердечного ритма – это обобщающий термин, указывающий на расстройство возникновения и транспортировки электрического импульса. Патология очень опасна, имеет негативные последствия.

Нарушение ритма проявляется на фоне сбоя в проводимости сердечно-сосудистой системы, которая регенерирует регулярные и согласованные сокращения. В качестве причины сбоя ритма сердца следует рассматривать функциональные, органические факторы. Аритмия способна спровоцировать опасные изменения. Не исключен даже сердечный приступ. Характеристика заболевания указывает на появление сильного пульса, замирания органа и перебой в его работе. Иногда наблюдаются обмороки, болевые ощущения в грудной клетке, затрудняется дыхание, слабость и головокружение.

Если не поставить вовремя диагноз и не начать своевременное, грамотное лечение, то могут проявиться симптомы стенокардии. При этом заболевании есть риск остановки сердца или отечности легких.

Нарушенная сердечная проводимость и ритм вызывают летальный исход как у ребенка, так и у взрослого человека в 15% всех случаев. Причины патологии и лечение сбоя ритма сердца определяет кардиолог.

  • брадикардия;
  • мерцательная аритмия;
  • тахикардия;
  • экстрасистолия.

Конкретный ритм, частота, последовательность сокращений контролируются проводящей системой. В случае ее поражения развиваются признаки аритмии. Если же под удар попадают пучки Гиса, то появляется блокада, а именно – сбой в проводимости. Следствие этого – неправильная координация функционирования желудочков, предсердия.

Причины развития

Прежде чем узнать, как лечить патологию, следует рассмотреть ее описание и происхождение. Причины возникновения сбоя сердечного ритма могут крыться в других заболеваниях. Определяет их лечащий врач, для чего и проводится детальная диагностика.

В соответствии с этиологическими факторами и механизмом развития недуга, различают две формы аритмии – функциональную и органическую. Что касается последней, то это частый спутник миокардита, ИБС, травм, пороков, недостаточности, ВСД, осложнений после оперативного вмешательства.

Если появляется сбой ритма сердца, причины этого могут быть такими:

  • переутомление;
  • стрессовые ситуации, дефицит сна, полноценного отдыха;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание, лишний вес;
  • травма мозга, которая негативно воздействует на нервную систему человека;
  • патологии в отделе позвоночника;
  • нарушения работы разных органов, систем;
  • гинекологические болезни;
  • повышенное кровяное давление, болезни сердечно-сосудистой системы, ИБС, инфаркт, инсульт;
  • влияние токсинов, вредных веществ на организм;
  • самолечение;
  • патологии щитовидной железы, сахарный диабет.
Читать еще:  Эко и гепатит в у жены

Чтобы вовремя была оказана первая помощь при аримтии, желательно знать, как выглядят симптомы сбоя сердечного ритма. Интересно то, что изменение электролитного баланса в данном органе провоцирует развитие аритмии. Процесс существенно осложняет сократительные возможности мышцы.

Клиническая картина

Во время приступа может понадобиться неотложная медицинская помощь. Именно поэтому важно знать о симптомах сбоев ритма сердца и опасных показателях.

  • головокружение;
  • сильная слабость, озноб;
  • учащенное сердцебиение, наличие замирания и перебоев;
  • стенокардия;
  • удушье;
  • кардиогенный шок;
  • обморочное состояние;
  • тошнота.

Во время приступа следует делать все возможное, чтобы облегчить состояние больного. Нужно знать, какое именно лекарство либо народное средство поможет справиться с обострившимся недугом.

Аритмия может привести к смертельному исходу. С первых же секунд появляются слабость, головокружение, судороги. Невозможно определить пульс и давление, ухудшается дыхание. Наблюдаются расширение зрачков, может наступить клиническая смерть. Если у больного асистолия, есть риск развития синкопального состояния. При мерцательном типе заболевания, тромбоэмболическое осложнение завершается инсультом.

Методы диагностики и терапии

Первичный этап постановки диагноза осуществляется терапевтом, кардиологом. После этого используются инструментальные исследования.

Диагностика сердечной аритмии:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • осмотр врача;
  • измерение частоты пульса, артериального давления;
  • мониторинг ЭКГ, АД;
  • ОАМ, ОАК, электролиты.

Чаще всего причиной патологии выступает хроническая форма ИБС, гипертония, сердечная недостаточность. В таком случае назначаются препараты и таблетки, которые показывают высокую эффективность в терапии.

Основные медикаментозные препараты при аритмии:

  • статины;
  • АПФ;
  • блокаторы для бета-адренорецепторов;
  • диуретики;
  • ангиотензинпрепращающие ингибиторы;
  • сердечно-сосудистые препараты.

Хороший эффект наблюдается при их стабильном применении. Препараты может назначать только лечащий врач. Хорошо помогают антиаритмические средства: «Соталекс», «Пропанорм», «Кордарон». Они способствуют отдыху сердечной мышцы. Большое значение имеет профилактика, подразумевающая здоровый образ жизни, умеренную физическую активность, прием некоторых препаратов.

Народные способы лечения аритмии:

  1. Можно сделать настой из полевого хвоща, потребуются высушенные листья. Приготовление: 2 ч. л. сырья заварить в стакане крутого кипятка. Процедить через двадцать минут. Принимать каждые 2 часа по столовой ложке.
  2. Мята перечная. В 200 мл кипятка заварить чайную ложку травы. Настаивать полчаса, пить раз в день в течение года.
  3. Борьба с тахикардией: нарезать побеги спаржи – 1 ст. ложку, залить 250 мл кипятка, укутать. Настаивать час, пить ежедневно по 2 ст. л. около месяца.
  4. В равных количествах смешать сок черной редьки с жидким медом. Принимать по 3 ч. л. после еды.
  5. Календула. На 0.5 л горячей воды 1 ст. л. цветков растения. Охладить. Принимать по 100 мл 4-5 раз в день.

Курс лечения согласовывать с врачом, чтобы избежать побочных эффектов, осложнений.

Большинство случаев не грозит здоровью и жизни. Особого внимания заслуживает мерцательная форма патологии, способствующая развитию инсульта, недостаточности сердца. Особая угроза и негативные последствия наблюдаются при фибрилляции, трепетании желудочков.

Таким образом, сбой сердечного ритма является опасным заболеванием, что чревато развитием многих осложнений, а также негативными последствиями. При возникновении подозрительной симптоматики нужно обратиться к доктору, пройти профилактическое обследование. Строго запрещается заниматься самолечением.

Сердце пропускает удары: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы кардиолога

Сердце пропускает удары — что это значит? Разберемся в данной статье.

Сердце является вечным двигателем организма, и от его функционирования зависит то, как человеческий организм в целом будет чувствовать себя. В том случае если все хорошо и сердечный ритм постоянный, внутренние системы с органами останутся здоровыми в течение долгих лет. Но происходит порой, будто сердце бьется с перебоем, пропуская удары. Обычно такое случается на фоне различных нарушений нервной системы. Далее поговорим о причинах и симптомах данного патологического состояния, а кроме того, выясним, что советуют таким пациентам кардиологи.

Итак, как называется, когда сердце пропускает удар?

Описание патологии

В том случае если у человека часто появляется ощущение, что сердце бьется с перебоями или в груди наблюдаются прочие необычные ощущения, нужно обратиться к врачу, так как необходимо установить причину такого симптома. Возможно, подобные ощущения связаны с экстрасистолией, не исключается также, что их причиной бывают и прочие нарушения, к примеру, аритмии наряду с серьезными сердечными заболеваниями, тревожностью, анемией или инфекциями.

Если сердце пропускает удары, опасно ли это?

Строение сердца

Сердце у человека состоит из четырех камер, а именно из двух верхних предсердий и пары нижних желудочков. Ритм сердца, как правило, контролирует синусный предсердный узел, который расположен в правом предсердии. Он выступает источником физиологического ритма сердца, от которого идут ответвления к желудочковому узлу. Экстрасистолия является преждевременным сокращением всего сердца либо отдельных его частей.

Выражение «сердце пропустило удар» многих пугает.

Такие сокращения, как правило, опережают очередное сердечное сокращение, часто нарушая нормальный ритм сердечный ритм с порядком движения крови. Как следствие, подобные несинхронизированные внеочередные сокращения снижают эффективность кровяной циркуляции по всему телу.

Причины того, что сердце пропускает удары, не всегда ясны. Электрическая нестабильность сердечных отделов может быть вызвана воздействием некоторых факторов извне, каким-то заболеваниями или изменениями в организме. Недостаточность сердца наряду с образованием рубцов на этом органе могут выступать причиной сбоя прохода электрических импульсов.

Не всем понятно, почему сердце пропускает удары.

Провоцирующие факторы

Такой пропуск может быть связан со следующими факторами:

  • Химическое изменение или дисбаланс в организме.
  • Влияние некоторых лекарственных препаратов, в том числе традиционных средств от астмы.
  • Воздействие алкоголя или наркотиков.
  • Повышенный уровень адреналина из-за чрезмерного потребления кофеина или повышенной тревожности.
  • Повреждение мышцы сердца в результате ишемического заболевания сердца, врожденных пороков органа, повышенного давления или инфекций.

Риски развития данной проблемы повышают вредные факторы в виде кофеина, алкоголя, табака и никотина, чрезмерной физической активности, повышенного давления и тревожности.

Что же это такое, когда сердце пропускает удары?

Экстрасистолия

Экстрасистолия свидетельствует о высоких рисках развития нарушений в сердечном ритме. В редких ситуациях, когда она сопровождается патологиями сердца, преждевременные частые сокращения могут приводить к развитию опасного смертельного осложнения в форме фибрилляции, когда наблюдается хаотичное нерезультативное сокращение органа.

Поэтому крайне важно диагностировать такую патологию, как экстрасистолия, требуется определить ее причины и провести терапию основного заболевания, которое вызывает такое нарушение.

Сердечная мышца пропускает удары: причины нарушения

Появлению аритмий или нарушению ритма, когда сердце начинает пропускать удары, могут способствовать различные структурные изменения проводящей системы в результате патологий сердца. Не исключено негативное влияние вегетативных, эндокринных и электролитных факторов, которые связанны с интоксикациями и лекарственными воздействиями. Основные причины появления нарушений ритма сердца связаны со следующими предпосылками:

  • Наличие поражений сердца в форме ишемического заболевания, пороков этого органа, врожденных дефектов и травм. Влияние также могут оказывать некоторые лекарственные препараты, которые используются во время терапии сердечных патологий.
  • Вредные привычки в виде табакокурения, наркомании и алкоголизма, а кроме того, стрессы, злоупотребление кофе или продуктами, содержащими кофеин. Очень часто сердце пропускает удары после запоя.
  • Нарушение жизненного режима, когда место имеют регулярные стрессовые ситуации наряду с недостаточным сном.
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов.
  • Заболевания различных органов человеческого организма и систем.
  • Электролитные нарушения, когда наблюдаются значительные изменения в соотношении натриевого, калиевого, кальциевого и магниевого уровня внутри внеклеточного пространства.

Помимо вышеперечисленного, сердце пропускает удары из-за длительного приема мочегонных средств, а кроме того, из-за заболеваний, чьей основной характеристикой является затруднение всасывания электролитов.

Какие еще причины могут приводить к такому ощущению?

Нарушить отлаженную работу сердца под силу далеко не каждой патологии. Сердце может биться с перебоями в основном из-за хронического воздействия на организм, так как нарушить нервную иннервацию вирусам или бактериям достаточно сложно. Подобное могут спровоцировать следующие факторы:

  • Перенесенный человеком инфаркт миокарда.
  • Появление нарушений в работе эндокринных желез, к примеру, сбой в работе гипофиза, надпочечников, щитовидной и паращитовидной железы и гипоталамуса.
  • Наличие центрального паралича, пареза, декомпенсации нервной системы и тому подобное.
  • Возникновение постоянных стрессовых ситуаций.
  • Неконтролируемый прием наркотических соединений в виде конопли, кокаина, героина, спайса и так далее.
  • Влияние климактерического периода у женщин.
  • Возникновение аномалий внутриутробного развития в форме болезни Фалло, сердечных пороков и тому подобное.
  • Чрезмерное употребление человеком пищи наряду с наличием у пациента ожирения.
  • Присутствие воспалительных процессов сердца в виде эндокардита, перикардита, миокардита и так далее.
  • Появление отравлений химическими веществами.
  • Увеличение давления, то есть гипертония.

Далее выясним, какие симптомы можно наблюдать при наличии такого отклонения в работе сердца.

Симптоматика нарушения

Симптоматика внешне способна полностью отсутствовать. И это является вполне нормальным явлением для данного заболевания. В некоторых ситуациях симптомами этого недуга могут послужить перебои в работе органа наряду с ощущениями сильного сердцебиения, головокружениями и обмороками. Люди, которые страдают от нарушений ритма сердца, отмечают у себя следующие симптомы:

  • Присутствие учащенных и сильных сердечных ударов.
  • Выпадение очередного сердечного сокращения.
  • Наличие перебоев в деятельности сердца.
  • Присутствие головокружений и обмороков, что происходит из-за недостаточного поступления кислорода к тканям мозга.
  • Появление болей в сердце или в районе его расположения.
  • Возникновение одышки.

Сердце как будто пропускает удар: диагностирование нарушения

Диагностика при этом симптоме, как правило, направляется на выполнение различных дополнительных обследований. Главную роль в этом играет проведение электрокардиографического исследования. Кроме этого, диагностировать этот вид заболевания можно с помощью холтеровского мониторирования, являющегося разновидностью электрокардиографического исследования. Такое исследование дает возможность обеспечивать продолжительную регистрацию ритма сердца, когда пациент пребывает в естественных для него жизненных условиях. Таким образом, врачи определяют динамику изменений характера нарушения ритма в определенный промежуток времени, которую сопоставляют с психическими, физическими и прочими нагрузками и ситуациями.

Методы исследования

Когда сердце пропускает удары, диагностировать патологию можно также с помощью чрезпищеводного электрокардиографического исследования и посредством кардиостимуляции. Кроме этого, в медицине достаточно широко используют такой метод диагностирования, как ультразвуковое исследование, которое позволяет оценивать не только функциональную особенность сердца, но и его структуру. Неплохие результаты демонстрирует и катетеризация сердца, которая представляет собой технику инвазивного вмешательства посредством ввода специального катетера.

Если сердце пропускает удары, лечение должно быть незамедлительным.

Лечение нарушения

Терапия пациентов с явным нарушением сердечного ритма во многом зависит от вида и характера заболевания, а также от его степени. Как правило, доктора начинают с лечения базового заболевания, которое послужило причиной возникновения этого недуга. Большинство видов нарушений ритма не нуждаются в проведении медикаментозного лечения и их устраняют банальным изменением стиля жизни. К примеру, человек должен отказаться от кофеина во всех его проявлениях, а кроме того, от курения. Необходимо разумно употреблять алкогольные напитки и полностью уйти от стрессовых ситуаций.

Оперативное вмешательство

При наличии некоторых нарушений сердечного ритма единственным методом исцеления представляется оперативное вмешательство. Этот вид лечения используют при выраженной брадикардии, на фоне тяжелой степени АВ-блокады, а кроме того, при синдроме слабости синусовых узлов. Людям, которые страдают от эпизодов фибрилляции желудочков или от желудочковой тахикардии, имплантируют дефибриллятор, который начинает работать лишь в том случае, если имеют место нарушения сердечного ритма. В том случае если в результате исследований выявляют патологический очаг с чрезмерной активностью, который выступает источником появления нарушений ритма сердца, его разрушают посредством хирургического вмешательства с помощью проведения катетеризации сердца.

Проблемы с ритмом сердца после запоя

Возникновение аритмии после алкоголя обычно проходит само за несколько часов, но порой такое состояние может оказаться весьма опасным. Необходимо срочно вызывать скорую в том случае, если с похмелья усиливается либо же в первый раз появляется следующая симптоматика:

  • Возникновение резкой слабости.
  • Появление предобморочного состояния или обморока.
  • Появление внезапного страха смерти.
  • Возникновение головокружений и появление болей в области сердца.
  • Возникновение одышки.

Алкоголь может одинаково хорошо растворяться в воде и жирах, по-научному это называют амфифильностью. На клеточном уровне алкогольная амфифильность позволяет ему дестабилизировать мембраны клеток, которые состоят из нескольких слоев амфифильных элементов.

Чем же это может быть чревато? Взаимодействие клеток с внешним миром, информационное в том числе, осуществляется с помощью изменений конфигураций клеточных рецепторов. В первых приближениях клеточные рецепторы можно представить как белковые частицы, погруженные в мембрану. Связывание рецепторов с различными веществами вызывает изменения в ходе химической реакции клетки, в том числе и те, которые ведут к распространению волн электрического возбуждения по мембранам.

И в том случае, если мембрана оказалась дестабилизирована алкоголем либо частично разрушилась, это приведет к снижению рецепторной чувствительности, а кроме того, к способности мембраны проводить электрическое возбуждение.

Когда сердце пропускает удары, что делать, лучше уточнить у врача.

Советы кардиологов

Чтобы не возникло такого состояния, когда сердце у человека начинает пропускать удары, кардиологи советуют соблюдать определенные меры профилактики. Например, для профилактики возникновения нарушений в сердечном ритме очень важно своевременно успеть диагностировать и провести лечение заболеваний сердца и прочих органов и систем. Необходимо уменьшить количество стрессов, соблюдая режим дня. Врачи помимо всего прочего советуют людям спать достаточное количество часов. Не менее важно рационально и сбалансированно питаться, отказываясь от алкоголя и курения в том числе.

Если сердце пропускает удары, что это, теперь мы знаем.

Перебои в работе сердца

Жалобы на перебои в работе сердца — достаточно частое явление для врача терапевта, это субъективное ощущение пациента, обычно описываемое как будто сердце «замирает», что-то «переворачивается» или «булькает» в груди. Истинной причиной подобных жалоб является нарушение ритма и проводимости (аритмия).

Перебои в работе сердца на медицинском языке называются аритмия. Под аритмией понимается изменение частоты, последовательности или силы сердечных сокращений.

В обычных условиях в сердце нервный импульс формируется в синусовом узле, он задает частоту сердечных сокращений, является водителем сердечного ритма. В норме эта частота составляет 60-80 импульсов в минуту, затем нервный импульс по проводниковым путям достигает предсердно-желудочкового узла, скорость распространения нервного импульса составляет 0.8-1.0 м/с, в области предсердно-желудочкового узла скорость снижается до 0.05 м/с, благодаря этому механизму, сначала сокращаются предсердия. Затем нервный импульс от предсердно-желудочкового узла по предсердно-желудочковому пучку (пучку Гиса) со скоростью 1.5 м/с, достигает волокон Пуркенье где распространяется со скоростью 3-4 м/с, и вызывает сокращение желудочков, в результате чего кровь попадает в кровеносные сосуды и поступает ко всем органам.

Исходя из особенностей строения проводящей системы сердца, нарушения ритма делят на:

• нарушения ритма при изменении автоматизма синусового узла, когда изменяется темп или последовательность в выработке импульсов (синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, синусовая аритмия);

• нарушения ритма при появлении в сердце очага с повышенной активностью, способного вырабатывать импульсы помимо синусового узла (экстрасистолия (суправентрикулярная, желудочковая), пароксизмальная тахикардия (предсердная, желудочковая);

• нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам или внутри самих желудочков (синоатриальная блокада, внутрипредсердная блокада, предсердно-желудочковая блокада, внутрижелудочковая блокада).

Физиологические причины аритмии

Пожалуй, каждый здоровый человек сталкивался с ощущением перебоев в работе сердца. Многие просто не обращают внимания на это. К физиологическим причинам появления перебоев в работе сердца можно отнести: выраженное физическое или эмоциональное перенапряжение, стресс, переутомление, курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, прием лекарственных препаратов (глюкокортикостероидные гормоны, тиреодные гормоны, эуфиллин, атропин, диуретики, гипотензивные препараты), быстрый подъем на высоту, резкая перемена положения тела.

Норма и патология

В норме ощущение перебоев в работе сердца может возникать у здорового человека, как правило, это единичные внеочередные сокращения сердца, явление абсолютно нормальное, тем более, если имело место воздействие провоцирующих факторов. Таким образом, нечастые эпизодические ощущения перебоев в работе сердца, которые не сопровождаются «тревожными» симптомами не должны вызывать у Вас опасений и не требуют специального лечения.

Но бывают ситуации, когда эти ощущения возникают часто, более 2-3 раз в неделю, или носят постоянный характер. Тревогу вызывают следующие симптомы, которые могут сопровождать ощущение перебоев в работе сердца: одышка, общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, пульсация шейных вен, боль или жжение в грудной клетке, утрата сознания.

Заболевания, при которых наблюдаются перебои в работе сердца

Причины возникновения нарушений ритма многообразны. Принято разделять их на кардиальные, то есть связанные с заболеванием сердца, и внекардиальные, не связанные с заболеванием сердца.

Кардиальные причины нарушения ритма.

• Ишемическая болезнь сердца, это большая группа, в которую входит стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфакрктный кардиосклероз, безболевая ишемия миокарда. Для данной патологии помимо нарушений ритма характерно наличие дискомфорта, жжения или болей в грудной клетке, отдающих в нижнюю челюсть, левую руку, под левую лопатку. Боли провоцируются физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, стихают после прекращения воздействия провоцирующего фактора, приемом нитроглицерина.

• Артериальная гипертензия, для которой характерно повышение профиля артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст, часто сопровождается головными болями, мельканием «мушек» перед глазами, «шумом в ушах», головокружением.

• Сердечная недостаточность, при которой пациентов беспокоит одышка, которая усиливается в положении лежа и при физической нагрузке, возможно наличие отеков ног.

• Пороки сердца врожденные и приобретенные характерны появлением одышки, пульсацией шейных вен, иногда сами пациенты слышат дополнительный «шум» при работе сердца во время отдыха, возможно наличие отеков ног.

• Миокардиты помимо нарушений ритма, в остром периоде может отмечаться повышение температуры тела, одышка, появление отеков, кожная сыпь, боль в суставах.

• Кардиомиопатии сопровождаются постепенно нарастающей одышкой, общей слабостью.

• Инфекционный эндокардит, для которого типичной является длительная лихорадка, в течение нескольких недель от 37 градусов С и выше, возможно появление сыпи, болей в суставах, мышцах, кашель сухой, усиливается в положении лежа, постепенное нарастание одышки, появление отеков.

• Перикардиты (экссудативный и адгезивный) также возможно повышение температуры тела выше 37С, боли в левой половине грудной клетки, постепенное нарастание одышки.

• Тромбоэмболия легочной артерии — внезапные приступы одышки, без четкой связи с физической нагрузкой, возможно появление головокружения, внезапная потеря сознания, часто отмечается у пациентов, которые страдают тромбофлебитом вен нижних конечностей.

Внесердечные причины нарушения ритма

• Вегето-сосудистая дистония – дисбаланс вегетативной нервной системы, чаще наблюдается в молодом возрасте, в пубертатном периоде. Нарушения ритма могут сопровождаться головными болями, ощущением «нехватки» воздуха, повышением артериального давления, чувством страха, общим беспокойством.

• Тиреотоксикоз — увеличение продукции гормонов щитовидной железы, характерны перепады настроения, тревожный сон, диарея, сухость во рту, общая возбудимость, возможен кожный зуд; при опухолях коры надпочечников (феохромоцитоме) увеличивается выброс адреналина в кровеносное русло, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, росту артериального давления, одышке.

• Анемия (снижение уровня гемоглобина) дополнительно характерно наличие одышки, усиливающейся при физической нагрузке, головокружение, возможна бледность кожных покровов, ломкость ногтей, волос, истончение и «сухость» кожи, симптомы развиваются постепенно.

• Острая кровопотеря, шок различной этиологии при этом клиническая картина развивается стремительно, нарушения ритма сопровождаются одышкой, общей слабостью, бледностью кожных покровов, потерей сознания. Острый приступ боли может сопровождаться развитием нарушений ритма.

• Любые заболевания, которые сопровождаются повышением температуры тела.

• Нарушения электролитного баланса при дефиците калия и магния, помимо нарушений ритма возможны мышечные спазмы, нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта, раздражительность.

• Заболевания желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, гастродуодениты, заболевания желчного пузыря, кишечника).

• Острые вирусные инфекции.

Симптоматическое лечение перебоев в работе сердца

В случае возникновения ощущений перебоев в работе сердца, прежде чем начинать лечение, необходимо определится, что именно вызывает эти ощущения, уточнить характер нарушений ритма, его потенциальную опасность для человека, попытаться устранить провоцирующие факторы, если такие существуют, и только после этого врач назначает терапию. Самостоятельный прием антиаритмических препаратов может причинить значительный вред Вашему здоровью и представляет опасность для жизни.

В качестве симптоматических лекарственных препаратов могут быть использованы

• антиаритмические средства – это большая группа препаратов, которые отличаются механизмом действия и делятся на несколько групп:

1 группа мамбраностабилизирующие блокаторы натриевых каналов делится на 3 подгруппы: 1А хинидин, прокаинамид; 1В лидокаин; 1С пропафенон, этацизин.
2 группа бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, пропранолол).
3 группа блокаторы калиевых каналов: амиодарон (кордарон), соталол.
4 группа блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).
5 группа дигоксин, аденозин.

• растительные седативные препараты на основе пустырника, валерианы, пиона;

• комбинированные седативные препараты (корвалол, валокордин);

• метаболические препараты назначаются с целью улучшения обменных процессов в сердце (милдронат, мексидол, омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, препараты магния);

К какому врачу обратиться при ощущении перебоев в работе сердца

Если ощущение перебоев в работе сердца возникает редко, носит эпизодический характер, не сопровождается другими симптомами, то обратиться за медицинской помощью можно в плановом порядке. Первым врачом, к которому следует обратиться, должен быть терапевт.

Врач – терапевт назначит все необходимые исследования и определится с дальнейшей тактикой.

Если ощущение перебоев в работе сердца стали частыми или носят постоянный характер, сопровождается появлением тревожных симптомов, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Когда ощущение перебоев сопровождается головокружением, выраженной одышкой, потерей сознания, болями в грудной клетке, то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Какие анализы сдать при перебоях в работе сердца

Минимальный объем обследования при нарушениях ритма и проводимости включает

• клинический анализ крови (для исключения анемии, инфекционного процесса, заболеваний крови, воспалительных неинфекционных заболеваний);

• анализ мочи общий (с целью оценки состояния почек);

• биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин — оценка состояния печени, креатинин, электролиты — для оценки функции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы);

• определение уровня тиреодных гормонов (в первую очередь исследуется уровень тиреотропного гормона);

• обязательно выполняется электрокардиграмма для объективной оценки частоты сердечных сокращений, оценить правильность ритма, для диагностики возможных кардиальных причин развития нарушения ритма;

• обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для оценки размеров сердца, состояния легочной ткани;

• обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью фиксации нарушений ритма проводимости, уточнения характера нарушения ритма, изменение частоты сердечных сокращений в течение суток, в зависимости от уровня физической нагрузки, зафиксировать возможные эпизоды безболевой ишемии миокарда;

• выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).

После выполнения стандартного объема обследования врач, как правило, определяется с причинами развития аритмии. Возможно, потребуется консультация специалистов: врача кардиолога, врача эндокринолога, врача гастроэнтеролога.

Если аритмию не удалось зафиксировать указанными методами, выполняются пробы с физической нагрузкой. Во время пробы используется беговая дорожка или велотренажер, во время нагрузки фиксируется электрогкардиограмма. Вместо физической нагрузки, могут быть использованы лекарственные препараты. Тест с наклонным столом, применяется в случае, если имеют место необъяснимые потери сознания. Электрофизиологическое исследование и картирование, с помощью специальных электродов изучают распространение нервного импульса по проводящей системе сердца, также возможно лечебное воздействие во время этого исследования, чаще всего используется при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии).

Нарушение ритма сердца является очень серьезной проблемой, которая может принести пациентам не только дискомфорт, но и привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность, тромбоэмболии разной локализации. Поэтому при появлении ощущения перебоев в работе сердца необходимо обратиться за медицинской помощью для обследования. Если нарушения ритма носят доброкачественный характер, Вам потребуется наблюдение. Если Ваша аритмия опасна, раннее обращение к врачу может сохранить Вам жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector