10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сообщают ли на работу о гепатите

Где можно и где нельзя работать с гепатитом С?

Все недуги, которые могут произойти с человеком, можно условно разделить на три сегмента. Первые – несложные и нетяжёлые. С ними пациент может спокойно жить и без ограничений работать. Последние – когда дают I группу инвалидности, назначают пенсию, и работать человек не способен.

Заключение «Гепатит С» в медицинской карте пациента при правильном подходе может стать не таким уж страшным вердиктом. Это тяжёлое заболевание относится ко второй группе условной градации – с таким диагнозом работоспособность больного сохраняется.

Можно ли работать с гепатитом С, на какую должность возьмут с такой записью в справке, а на какую не возьмут.

Как передается вирус

Это не простуда и не ветрянка, по воздуху возбудитель данного вида гепатита подхватить не получится. Большая вероятность занести вирус в организм – через кровь. Хватают эту заразу наркозависимые, когда вводят наркотики одним шприцем или одной иглой. Если в такой компании есть заражённый гепатитом С, очень большой шанс, что через шприц, иглу и кровь схватят болезнь и остальные.

Плохо стерилизованные средства для набивания тату, прокалывания ушей, пупков, носов, заражённая донорская кровь, секс без барьерного контрацептива – также могут дать путь вирусу к другому организму. Инфицированная мама наградит болячкой малыша во время его естественного появления на свет через родовые пути или при лактации.

Где разрешено работать

Пациент вовремя пришел в больницу, ему назначили нужные препараты, он чувствует себя неплохо и хочет трудиться. Возьмут ли с гепатитом на работу. Однозначный ответ на этот вопрос: да. Только с неким лимитом в областях, куда носитель вируса устраивается, и в нагрузках, которые он будет получать в ходе трудового процесса.

Начальник, узнав о диагнозе, не желает брать на вакансию, на которой можно работать с гепатитом с, это незаконно. Пациент сообщает о гепатите на рабту, ему сообщают о скором увольнении это тоже незаконно, и здесь поспособствует в восстановлении прав работника трудовая инспекция.

Сотрудник получил медкнижки с отметкой о гепатите этого вида, и находиться на занимаемом посту с таким диагнозом вредно для него — должны перевести на какую-то другую должность, но не увольнять.

Общественное питание

Можно ли с гепатитом С работать поваром – конкретного показания, закреплённого законодательно, для этой специальности нет. Однако с уверенностью можно сказать, что при претензии на эту вакансию больному откажут. Хотя это тоже незаконно. Любой технолог или руководитель точки общепита представит ситуацию: повар травмировался, бежит кровь, она попадает в еду. Это риск для заражения посетителей.

Для работающих продавцами – можно ли с гепатитом работать. Медики уверены – да. Продавцы, официанты, бармены, мойщики посуды – эти люди не являются вирусной угрозой для других, находящихся рядом, с кем придется сталкиваться на работе.

Медицина

Еще одно дело, в котором спорный момент, с гепатитом С можно ли работать, — медицина. В области врачевания уже начинаются определенные ограничения для таких заболевших. С гепатитом С работать санитаркой можно будет без проблем.

Ведь у младшего медперсонала почти нет контакта с посетителями медучреждений. Они моют полы, выносят мусор, убирают утки, мочеприемники, меняют постельное бельё.

Если и контактируют с больными, то никаких манипуляций с ними не делают, из-за чего риск по заражению вирусом почти идёт к невозможному.

Медсестрой работать гепатитом тоже можно, но не везде. Не допустят медработника среднего звена до деятельности в пункте забора крови и кровосдачи и других анализов, пункте переливания крови. В остальных отраслях медицины официально работать с таким диагнозом не запрещено.

Работать с этой болезнью печени врачом тоже можно. Главное самому болеющему постоянно придерживаться необходимых мероприятий по предосторожности: всё делать в перчатках, постоянно антисептировать руки.

Работа с детьми

Еще одна деятельность, вызывающая много споров при разговоре о том, что в ней работает человек с каким-либо заболеванием. В том числе с гепатитом С.

Можно ли с гепатитом работать воспитателем детского сада или детского оздоровительного лагеря. Брать на данную должность в учреждения подобного типа закон не возброняет. Человеку, которому когда-то вынесли вердикт «Гепатит С», преподавателем можно работать учителем – в образовательном учреждении любой ступени – от средней школы до вуза. Есть оговорка в этой отрасли тоже.

Работа учителем или преподавателем требует от инфицированного человека дополнительной ответственности, причём очень высокой степени. Носитель вируса должен иметь под рукой антисептическую жидкость, спиртовые салфетки, всегда обрабатывать поверхности, к которым он прикасался, особенно если на них частички заражённой крови попасть могли.

Где запрещено работать

Места, где могут трудиться люди с гепатитным диагнозом, перечислены, их достаточно много. Но есть сферы, где нельзя работать с гепатитом. Можно или нельзя – решат индивидуально при претензии на службу в рядах армии.

Давно известно, что военная служба, профессия по защите Родины – дело нелегкое. Нелегкое физически – на службе нужно будет заниматься на плацу строевой подготовкой, бегать на длительных маршбросках, бывать на учениях, где условия полевые. Трудна служба и морально.

Ограничения при гепатите в работе – меньше физических трудностей, минимум нервов. Иначе это может привести к обострению диагноза или катастрофически затянуть лечение. Тогда болезнь переродится в хроническую форму, проводить ее терапию уже гораздо труднее. Ещё хуже – в подобных условиях гепатит С легко может трансформироваться в цирроз, который угрожает летальным исходом.

Поэтому претенденту на военную службу нужно решить, что ему дороже – служба или здоровье. Обсуждаются все нюансы нахождения в рядах армии эксклюзивно между пациентом и начальством. Но лучше себя поберечь и выбрать для работы себе что-то более щадящее, лёгкое, спокойное.

Нельзя работать грузчиком, фитнес-тренером, дворником, и много ещё кем, много где. Основное противопоказание – тяжелая работа физически и морально.

Осложнения и потеря трудоспособности

Основанием для противопоказаний работе пациента может быть ухудшение состояния. Если начались осложнения, работу лучше оставить, и всё время посвятить терапии.

При значительном осложнении и ухудшении самочувствия пациенту могут присвоить инвалидную группу.

Медицинская комиссия может решить о присвоении статуса человека с ограниченными возможностями пациенту с гепатитом в нескольких случаях. Заболевание сильно тяжело протекает, состояние ухудшается, терапия должного результата не приносит, обострение длится больше 30 дней, а случается два раза в год – дадут группу.

Лечение не помогает, болезнь отказывается компенсироваться в течение шести месяцев – присвоят инвалидность. Сильное увеличение давления в портальной вене, значительное снижение деятельности печени и других внутренностей, и даже их остановка – точно дадут группу инвалидности.

Развитие цирроза или перерождение гепатита в раковую опухоль, сильнейшая интоксикация всего организма из-за слабой деятельности печенки, приводящая к плохой работе головного мозга – всё это тоже основание для инвалидности.

Пациент получит группу нетрудоспособности, если ему тяжело ходить и двигаться, вставать самому, без помощи близких, есть, умываться, одеваться, обслуживать себя самостоятельно. Это уже запущенные трудные стадии гепатита С, они требуют долгого и тщательного лечения.

Когда человек проходит терапию, ему становится лучше, он принимает решение пойти на работу. Лучше этому порыву не препятствовать, а наоборот помочь близкому, получившему это непростой диагноз, поддержать его, порекомендовать какое-то место, где он справится с обязанностями.

Работа поможет отвлечься от болезни, благостно скажется на общем состоянии. Главное, чтобы она была нетяжелой морально и физически, не провоцировала переутомлений и недосыпаний, не мешала приему препаратов и прохождению дельнейших курсов лечения, приносила радость, удовлетворение и успокоение. При таком раскладе трудовая деятельность даже поможет в лечении.

Видео

Жизнь с гепатитом C.

Работник заболел гепатитом «В». Каковы действия работодателя в данном случае?

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 28.02.2008 N 14 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08» (вместе с «СП 3.1.1.2341-08. Профилактика вирусного гепатита B. Санитарно-эпидемиологические правила») (п.п. 3.1.1 — 3.4) острый гепатит B (ОГВ) — широко распространенная инфекция человека, вызываемая вирусом гепатита B; в клинически выраженных случаях характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации (с желтухой или без нее), отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания.

3.1.2. Хронический гепатит B (ХГВ) — длительное воспалительное поражение печени, которое может переходить в более тяжелое заболевание — цирроз и первичный рак печени, оставаться без изменений или регрессировать под влиянием лечения или спонтанно. Основными критериями для причисления заболевания к хроническому гепатиту является сохранение диффузного воспаления печени более 6 месяцев.

3.2. Окончательный диагноз острого и хронического гепатита B устанавливается при комплексном учете эпидемиологических, клинических, биохимических и серологических данных.

3.3. Основными источниками ВГВ являются больные хроническими формами, носители вируса и больные ОГВ. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют «носители» ВГВ (HBsAg, особенно при наличии HBeAg в крови).

3.4. Инкубационный период при ГВ в среднем составляет от 45 до 180 дней. Заражение ВГВ от острых больных имеет место лишь в 4 — 6% случаях, в остальных — источниками являются больные ХВГ, «носители» HBsAg.

Читать еще:  Обезболивающие уколы при болях головы

Гепатит В менее заразен для окружающих в отличие от гепатита С. На основании действующего законодательства люди с подобным диагнозом не теряют права заниматься любимым делом.

Наличие гепатита В не является обоснованием отказа принятия на работу. Поэтому человек имеет право работать в желаемой отрасли. При выборе стоит оценивать возможное гепатотропное влияние:

— тяжелого физического труда;

— агрессивного воздействия химических веществ;

— высокого риска ранения и последующего инфицирования коллег.

Исходя из этих условий, носитель вируса HBV может быть:

— врачом (за исключением хирургических специальностей);

— работником общественного питания (кроме повара);

— офисным работником – юристом, экономистом, бухгалтером;

С помощью медицинской комиссии с учетом определяется профессиональная пригодность кандидата, болеющего вирусным гепатитом. Врачи учитывают показатели текущего состояния больного:

— признаки фиброзной трансформации печени;

— цирроз в стадии декомпенсации;

— острая форма печеночной недостаточности;

При гепатите В и С нет необходимости в самоизоляции. Выбор вакансии напрямую зависит от общего состояния здоровья больного и интенсивности клинических симптомов. Работодатель должен понимать, что сотруднику внезапно может понадобиться отпуск. Риск передачи гепатита в рабочих условиях минимален.

В список ограничений при гепатите В и С (помимо перечисленных выше) включают работу в правоохранительных органах, сфере обслуживания и на военном поприще. Причиной этого становится высокая травматичность, риск контакта с зараженной кровью.

Пациенты с гепатитом (В, С) имеют те же права, что и здоровые сотрудники. Увольнять человека по причине болезни категорически запрещено.

Был сформирован список профессий, при выборе которых следует применять профилактические меры. В него входят специальности, относящиеся к следующим сферам:

— отлов и содержание животных.

Если работник заболел гепатитом «В», ему следует обратиться в учреждение здравоохранения и пройти полное обследование.

В момент прохождения обследования работнику может быть выдан больничный лист. Получив от работника больничный лист, выданный в связи с его болезнью, необходимо будет рассчитать пособие за все календарные дни нетрудоспособности, кроме дней, приходящихся на периоды, за которые пособие не назначается. Для некоторых категорий работников количество оплачиваемых дней нетрудоспособности ограничено.

Начислять пособие следует не позднее 10 календарных дней со дня получения от работника больничного листа.

Основанием для назначения пособия является больничный лист, выданный медучреждением в бумажной или в электронной форме (ч. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ). Представить больничный лист работник должен не позднее 6 месяцев со дня (ч. 1 ст. 12 Закона N 255-ФЗ):

— восстановления трудоспособности (установления инвалидности) — в случае болезни или получения травмы;

— окончания периода освобождения от работы — в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

Начислить пособие надо не позднее 10 календарных дней со дня получения от работника больничного листа, а выплатить — в ближайший после расчета день, установленный для выплаты заработной платы (ч. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ). Например, если работник представил больничный лист 15 мая, а зарплата в организации выплачивается 5-го и 20-го числа каждого месяца, то пособие необходимо выплатить не позднее 5 июня.

Расчет пособия оформите на отдельном листе и приложите его к больничному листу (п. 67 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Пособие по больничному листу выплачивается за календарные дни, приходящиеся на период нетрудоспособности работника. Исключение составляют календарные дни, приходящиеся на периоды нетрудоспособности, за которые пособие не назначается (ч. 8 ст. 6, ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ).

Пособие выплачивается или за счет средств ФСС РФ и за счет организации-работодателя, или только за счет средств ФСС РФ, в зависимости от случая назначения пособия (ч. 1 ст. 3 Закона N 255-ФЗ).

За счет работодателя надо оплачивать первые 3 календарных дня больничного только в случае болезни или травмы работника (кроме травмы на производстве и профзаболевания) (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, пп. 1 п. 1 ст. 8, п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).

За счет ФСС РФ оплачивайте больничный лист, выданный в связи с болезнью или травмой (кроме травмы на производстве и профзаболевания), начиная с 4-го дня нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, пп. 1 п. 1 ст. 8, п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).

Во всех остальных случаях пособие полностью выплачивают за счет ФСС РФ начиная с первого дня. К таким случаям относятся (ч. 3 ст. 3, п. п. 2 — 5 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ):

— уход за больным членом семьи;

— карантин работника, его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад, или недееспособного члена семьи работника;

— протезирование по медицинским показаниям в стационаре;

— долечивание работника в санаторно-курортной организации на территории РФ непосредственно после оказания ему медицинской помощи в стационаре (Готовое решение: Как оплатить работнику больничный лист, выданный в связи с его болезнью (КонсультантПлюс, 2019) ).

Аннотация. Таким образом, если сотрудник заболел гепатитом «B», то оснований для его увольнения нет. Ему необходимо пройти обследование и в соответствии с рекомендациями глав. врача учреждения здравоохранения он может продолжить работу по своей должности.

Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс.

Где можно и где нельзя работать при гепатите С

Гепатит С – опасное вирусное заболевание печени. Поэтому люди, которым ставят подобный диагноз, переживают, можно ли работать с такой патологией. Существует много профессий, позволяющих больному трудиться без ограничений. Но от работ, где повышен риск заражения, или деятельности, требующей физического напряжения, придется отказаться.

Можно ли работать с гепатитом С

Людям, которым поставили страшный диагноз, интересуются: можно ли работать с гепатитом С. Законодательство Российской Федерации сообщает, что пациенты, имеющие подобные заболевания, могут заниматься почти любой деятельностью. Но некоторые ограничения все же есть.

У человека, который желает получить официальную работу, должна быть медкнижка. В этом документе указывается состояние здоровья и наличие либо отсутствие определенных болезней. По сути медицинская книжка – это допуск, позволяющий работодателю понять стоит ли трудоустраивать того или иного кандидата.

Отвечая, можно ли работать при гепатите С, врачи говорят, что если человек болен, то эта информация имеется в медкнижке. В частности, подобная заметка важна для тех, кто хочет устроиться на работу, связанную с контактной либо социальной деятельностью. Это лечебные, учебные учреждения, продуктовые магазины, кафе, рестораны.

Но можно ли работать с гепатитом С в таких сферах? Ведь подобная деятельность подразумевает тесный контакт с окружающими. В этом случае приоритетом будет состояние здоровья человека. Если больной чувствует себя удовлетворительно и получает эффективную терапию, то он может трудиться в социальной или контактной сфере, если будут соблюдены все санитарные и гигиенические нормы.

Хотя окончательное решение принимает работодатель. Причем многие руководители и их сотрудники могут предвзято относиться к людям, страдающим от вирусного поражения печени.

Отвечая на вопрос, можно ли работать с гепатитом б, представители здравоохранения говорят, что наличие венерической болезни запрещает заниматься некоторыми видами деятельности. Например, вирусоносителю нельзя работать поваром или врачом и трудиться в местах, где нужна справка о ЗПП.

Где можно работать с гепатитом С

Даже при подтверждении опасного диагноза нельзя отчаиваться, ведь существует много мест, где можно работать с гепатитом С. Такая деятельностью не связана с контактом с биологическими жидкостями, через которые передается патология.

Вирусоносителю не запрещено работать в образовательной сфере. Больной может успешно трудиться репетитором, учителем в школе или институте.

Желательно контактировать с детьми старшего возраста или взрослыми людьми. Ведь занятия с маленьким ребенком требует больших моральных и физических затрат.

Берут ли на работу с гепатитом С в дошкольные учреждения? Теоретически это возможно, но вопрос нужно согласовывать с директором заведения. Хотя в такой сфере высокий риск травматизма среди детей, а сотрудник обязан оказывать ребенку первую медицинскую помощь, что увеличивает вероятность инфицирования.

Сфера деятельности, где можно работать с гепатитом В, не отличается от той, что разрешена при форме заболевания С.

Офисная деятельность – отличный вариант, для людей, страдающих от вирусного поражения печени. Единственное условие – сотрудник должен иметь отдельную посуду и личные вещи.

Другие виды деятельности, подходящие для вирусоносителя:

  • фрилансер;
  • производства, где не изготавливают медицинские товары и продукты питания;
  • продавец непродовольственных товаров;
  • администратор;
  • парикмахер;
  • помощник руководителя;
  • консультант и прочее.

Людей, с хронической дисфункцией печени, интересует вопрос, сообщают ли на работу о гепатите С. Многие пациенты пытаются скрыть свой диагноз, не открывая его работодателю особенно, если имеется такая возможность. Это неофициальное трудоустройство и места, где нет необходимости сдавать анализы или проходить медкомиссию.

Гепатологи не рекомендуют так поступать. Больному нужно постоянно лечиться и выбирать график, позволяющий делать терапию максимально эффективной.

Где нельзя работать с гепатитом с

Тем, чья печень поражена вирусом, стоит знать, где нельзя работать с гепатитом С. При выборе рабочего места, кроме опасности инфицирования окружающих, особое значение имеет состояние здоровья вирусоносителя. Больной должен придерживаться всех врачебных рекомендаций, предупреждающих прогрессирование болезни и появление осложнений, делающих его недееспособным.

Вирусоносителю нельзя контактировать с радиоактивными и химическими веществами. Больному нельзя долго находиться на жаре, особенно под открытым солнцем.

Это ухудшит работу пораженного органа, повысит количество вирусных клеток и приведет к развитию опасных симптомов. Также инсоляция снизит иммунитет, что может вызвать обострение или привести к присоединению другой инфекции.

Читать еще:  Синусовая тахикардия у месячного ребенка

Является ли гепатит с противопоказанием к работе, требующей физических усилий? Да, наличие заболевания не позволяет вирусоносителю трудиться в металлургической, строительной, горнодобывающей сфере. Физический труд вызывает рецидивы, органную недостаточность, способствует общему ухудшению состояния.

Представители минобороны выдвигают требования, чтобы все абитуриенты и призывники не имели в анамнезе гепатит С. Все военнослужащие должны быть здоровыми и выносливыми. Тем более, что проведение лечения на военном объекте невозможно.

Люди, которые хотят связать свою жизнь с медициной, часто интересуются, а можно ли работать хирургом с гепатитом С? Условно работа в данной отрасли противопоказана. Но профпригодность больного рассматривается индивидуально.

Четкий запрет на работу в медицинской сфере получают люди, трудящиеся на станции переливания крови. Сотрудники учреждения постоянно контактируют с биологическим веществом, через которое передается заболевание.

Пациенты, давно знающие свой диагноз, интересуются можно ли работать с хроническим гепатитом. Если течение заболевания активное, то это служит противопоказанием к трудовой деятельности. Окончательное решение принимает врачебная комиссия.

Кем еще нельзя работать с гепатитом С? Хотя официального запрета на работу поваром нет, все же большинство руководителей общепитов и продуктовых магазинов не рискуют трудоустраивать вирусоносителей.

Больной работник может пораниться во время приготовления еды, и его кровь попадет в пищу. Это увеличит вероятность инфицирования. И если заражение случится, то сотрудник и его начальник могут понести уголовную ответственность за то, что не были соблюдены санитарные нормы.

Существует ряд противопоказаний, связанных с ухудшением здоровья, запрещающих любую работу при гепатите С:

  1. Печеночная дисфункция (декомпенсированная).
  2. Отсутствие ответа на применение противовирусных средств.
  3. Фиброз печени.
  4. Обострение патологии чаще двух раз в год, которое длится дольше 30 дней.
  5. Портальная гипертензия.
  6. Злокачественные образования в печени.
  7. Отсутствие прогресса в лечении.

Людям, страдающим от вирусного поражения, нельзя отчаиваться. Больным следует четко знать, можно ли работать с гепатитом в различных сферах. Действительно подобный диагноз ограничивает возможности, запрещая трудиться военнослужащим или хирургом. Но вирусоноситель может работать в офисе, учебных учреждениях или магазинах непродовольственных товаров, где риск инфицирования при соблюдении санитарных норм сводится к минимуму.

Гепатит C: кем можно работать и чего избегать?

Гепатиты B и C имеют как хроническую, так и острую формы течения. При острой форме течения заболевания может не возникать никаких симптомов, но у некоторых людей (в особенности с пониженным иммунитетом) болезнь может проявляться изменением состава мочи, болями в области живота, тошнотой, рвотой. При гепатите B существует также вероятность развития острой печеночной недостаточности, которая может привести к смерти. Это состояние является крайне опасным и требует неотложной медицинской помощи.

Но чаще всего и гепатит B, и гепатит C протекают бессимптомно и выявляются случайно. Самочувствие пациента при этом никак не отличается от здорового человека, работоспособность сохранена на прежнем уровне.

Однако различные предрассудки действуют как на самого пациента, так и на окружающих его людей: человек встречается с препятствиями при устройстве на работу, часто его просто не берут, или он сам сомневается в собственной трудоспособности. Возможна ли работа с диагнозом гепатита B или C? Является ли такой труд безопасным? Подробнее об этом далее.

После того, как пациент узнал, что является инфицированным, и прошел дополнительные обследования, ему назначают длительный курс противовирусного лечения.

Обычно терапия интерферонами вызывает довольно тяжелые побочные эффекты, лечение протекает в стационарном режиме, поэтому о работе в этот период думать рано.

После того, как болезнь перейдет в хроническую стадию или пройдет полностью, кровь пациента все еще является опасной для окружающих, так как в ней остаются антитела к вирусу. В остальном пациент, соблюдая предписания врача, не испытывает тяжелых симптомов болезни и может выходить на работу.

Работа при гепатите: реально ли?

Гепатит C и работа совместимы. При носительстве антител к вирусу гепатита C заражение может произойти только через кровь. В большинстве профессий ситуацию заражения легко предупредить: достаточно заклеивать раны на теле, а в случае попадания крови на вещи или поверхности общего пользования – прибегать к дезинфекции.

Главное условие заражения – жидкость из организма инфицированного человека должна попасть непосредственно в кровь или на поврежденную слизистую неинфицированного, чтобы тот заболел.

В случае гепатита B заражение может происходить через другие жидкости организма, главным образом при незащищенном половом акте (переносчиком вируса является сперма), однако возможно также содержание вируса в слюне, слезной жидкости, моче, кале.

Лица, получавшие вакцину от гепатита B или переболевшие им ранее, защищены от повторного заражения.

В соответствии с путями передачи вируса, люди с разными видами гепатита имеют различные ограничения в работе. Однако официального закона, который запрещал бы носителю вируса трудиться по той или иной специальности, не существует.

Поэтому ответственность за безопасность окружающих людей является проблемой самого пациента – он должен понимать, в каких профессиях риск заражения наиболее вероятен, и, по возможности, воздерживаться от них, либо создать такие условия собственной деятельности, в которых окружающим людям будет гарантирована безопасность.

Отметку в медкнижке о наличии антител к гепатитам B и C получают работники контактных профессий: работники образовательных, медицинских учреждений, а также общепита. Кроме того, работодатель вправе самостоятельно организовывать медицинские осмотры сотрудников, в некоторых компаниях это является нормой.

Но даже в этом случае законодательством не предусмотрено оснований для увольнения инфицированного сотрудника, так как выполнение правил техники безопасности является гарантией, что он не представляет угрозы.

Вопрос о гепатите регулируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н. В пункте, говорящем о медицинских противопоказаниях к допуску к работам, говорится о том, что вопрос о профпригодности сотрудника с гепатитом решается в индивидуальном порядке при помощи врачебной комиссии.

Решение комиссии должно зависеть от таких факторов, как степень фиброзных изменений печени, наличие декомпенсированного цирроза, печеночной недостаточности 2 или 3 степени. Также в пункте о хронических, рецидивирующих формах инфекционных заболеваний говорится о противопоказаниях в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению форм.

Самые опасные профессии для пациента с гепатитом

Как уже было сказано, в «зону риска» распространения гепатита попадают сотрудники общепита, здравоохранения и воспитательных учреждений. Особенную угрозу представляют больные с гепатитом B, так как при этом типе гепатита возможна (хотя и маловероятна) передача вируса бытовым путем.

Инфицированным пациентам лучше отказаться от работы, которая предполагает тесный контакт с людьми, до полного излечения.

Также в трудоустройстве могут отказать пациентам, желающим работать в правоохранительных органах или военных силах.

Связано это с тем, что работники этих учреждений нередко получают травмы и ранения, а оказание им первой помощи ставит под угрозу здоровье окружающих их людей. Пациенты с гепатитом B не могут работать в сфере эскорт-услуг, так как это предполагает тесный контакт с другими людьми.

Больные с гепатитом C для того, чтобы не подвергать риску окружающих, должны соблюдать следующие правила:

  • не использовать общие с другими людьми украшения. Пользоваться только одноразовыми иглами;
  • использовать одноразовые резиновые перчатки. Особенно это касается пациентов, медсестер, поваров, продавцов, мастеров маникюра, тату-мастеров и в прочих профессий, где между людьми устанавливается прямая или косвенная связь с возможностью передачи частиц крови;
  • следить за отсутствием порезов, ран, воспалений кожи. При появлении как можно скорее прикрыть поврежденные кожные покровы пластырем или стерильной повязкой;
  • все средства со следами крови утилизировать как можно скорее и тщательнее сразу после их использования.

В целом, пациентам, инфицированным гепатитом, лучше свести возможность тесных профессиональных контактов к минимуму, потому как в любой профессии могут возникнуть непредвиденные ситуации, ставшие причиной чьего-нибудь заражения.

Медсестра может уколоться иглой или порезаться о капсулу, повар – пораниться при шинковке, воспитателя может укусить до крови ребенок. Решение о продолжении профессиональной деятельности должен принять сам пациент в силу своих возможностей, аккуратности и личной ответственности.

Сообщают ли на работу о гепатите

Все, что нужно знать о гепатите С. Памятка, которая может пригодиться каждому

По оценкам ВОЗ, в 2016 году от гепатита С умерли приблизительно 399 000 человек. В День борьбы с гепатитом, который прошел 28 июля, Всемирная организация здравоохранения вновь обратилась с призывом уделить больше внимания и выделить дополнительные бюджеты для победы над вирусными гепатитами к 2030 году. По оценкам экспертов, которые были озвучены на Международном конгрессе по заболеваниям печени, менее десятка стран с большой долей вероятности добьются элиминации вирусных гепатитов к обозначенному ВОЗ сроку.

В Беларуси активно работает программа по лечению хронического гепатита С (ХГС) бесплатно, за счет бюджетных средств. Поможет ли это справиться с вирусными гепатитами, сколько сегодня в стране остается людей, пораженных этим вирусом, и есть ли у Беларуси шансы покончить с этой болезнью к 2030-му — разбираем в материале.

Зачем мне знать о гепатите С? Я ведь не отношусь к неблагополучным слоям населения.

Мы все находимся в зоне риска, вне зависимости от социального статуса и достатка. Гепатит С передается непосредственно через кровь. Пирсинг, татуаж, маникюр, педикюр, очень редко медицинские манипуляции — все это может нести в себе риск заражения.

Читать еще:  Восстановление печени после гепатита в

Если вы решили делать какую-либо процедуру, уточните заранее все интересующие вас вопросы, узнайте, все ли в порядке в заведении с соблюдением санитарно-гигиенических правил. Если вы где-то контактировали с кровью (например, вас поранили в салоне на маникюре) и не уверены в стерильности инструментов, лучше сдать анализ. Делать это нужно не раньше, чем через два месяца после контакта.

У меня есть знакомый с гепатитом С. Могу ли я заразиться от него при общении или рукопожатии?

Нет. При общении, рукопожатиях, объятиях, поцелуях заразиться нельзя. Гепатит С передается только через кровь. Если соблюдать правила личной гигиены (не пользоваться одной зубной щеткой, одним бритвенным станком и т.д.), то вы не заразитесь гепатитом С.

Я беременна, и у меня гепатит С. Значит ли это, что мой ребенок тоже будет болен?

Нет, совершенно не обязательно. Риск передачи вируса от матери к ребенку составляет менее 10%. Если заранее подготовиться к родам, то он будет еще меньше. Для этого женщине необходимо встать на учет к гинекологу: сейчас врачи в обязательном порядке проводят скрининг, в том числе и на вирусные гепатиты.

Анна Ключарева, заведующая кафедрой инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО, рассказывает: факторы, способствующие передаче вирусов от матери ребенку, до конца не ясны.

— Мы наблюдали рождение двойни, когда у одного ребенка был этот вирус, а у второго его не было. Также известно, что кесарево сечение не предохраняет ребенка от заражения.

Как я могу заподозрить, что у меня гепатит С? Говорят, что гепатит С протекает тайно — правда ли это?

На ранних стадиях симптомов почти не бывает. Иногда встречаются неспецифические симптомы, такие как немотивированная слабость, дискомфорт в правом подреберье, возможен кожный зуд. Гепатит С тем и опасен, что это малосимптомное заболевание до формирования цирроза печени. Человек может узнать о наличии у него ХГС через 10 и более лет от момента заражения.

Зачем вообще бороться с гепатитом С? Насколько это опасно?

Каждый пятый пациент с гепатитом С имеет риск появления цирроза, который может перейти в рак печени. Конечно, это происходит не сразу, через 10−20 лет, но бывают дополнительные факторы, из-за которых цирроз может развиваться быстрее. Гепатит С также может ускорить развитие декомпенсации (нарушения работы органов) по сопутствующим заболеваниям, а также стать причиной других заболеваний (так называемые внепеченочные проявления ХГС). Заболевание может осложняться и возникновением у пациента гепатоцеллюлярной карциномы (злокачественной опухоли печени).

Затрагивает болезнь и психологические аспекты: некоторые люди не могут смириться с мыслью, что у них гепатит С, и это мешает им жить. Бывает, что на этой почве распадаются семьи.

В глобальном масштабе из-за гепатита С государство теряет не только от сокращения трудовых ресурсов, но и от затрат на госпитализацию, на трансплантацию, на социальные выплаты по нетрудоспособности, если пациент своевременно не вылечен.

Сколько в Беларуси сегодня людей с гепатитом С?

Татьяна Барьяш, заведующая консультативно-диспансерным кабинетом вирусных гепатитов Городской клинической инфекционной больницы, рассказывает: в нашей стране на учете состоит порядка 30−33 тысяч больных с ВГС-инфекцией. Но ​зарегистрированные пациенты — это только верхушка айсберга. В реальности это число можно умножить на три, и тогда мы получим близкие к реальности цифры распространенности гепатита С, то есть почти 100 тысяч случаев.

Такая разница между оценочным и выявленным числом возникает из-за того, что гепатит С долгое время может протекать скрыто и большинство зараженных даже не подозревают о своем диагнозе.

В отличие от взрослых, гепатит С у детей встречается редко. В каждой из областей нашей страны на диспансерном учете состоят 10−15 детей с гепатитом С.

Сколько людей с гепатитом С было до начала государственной программы и после? Повлияла ли она как-то на это число?

Начало программы существенно не повлияло на количество зарегистрированных пациентов.

1500 человек было пролечено от гепатита С в 2018 году по всей стране (из них 611 — в Минске). В первом полугодии 2019-го уже 1000 пациентам на базе Городской клинической инфекционной больницы г. Минска назначена противовирусная терапия (ПВТ).

Для того, чтобы оценить результаты ПВТ гепатита С, требуется время. Если спустя 24 недели после окончания терапии вирус в крови отсутствует, это является стойким вирусологическим ответом и расценивается как выздоровление.

Дмитрий Проскурнин, председатель общественного объединения «Вместе против гепатита», отмечает: всего 10 лет назад мы даже представить не могли, что гепатит С можно легко вылечить. Сейчас большое количество пациентов получают лечение, и это большое достижение.

— Главное — пациент должен понимать, что гепатит С — это серьезная угроза здоровью, и должен занимать активную позицию по отношению к своему лечению.

Если анализ показал положительный результат, значит, я точно болен?

Нет, антитела к ВГС говорят лишь о том, что человек сталкивался с вирусом
гепатита С, но, возможно, его иммунитет оказался сильнее. Кроме того, бывают ложноположительные результаты, поэтому для начала нужно пересдать анализ на антитела.

Что делать, если мне все-таки поставили диагноз «хронический гепатит С»?

Первым делом нужно обратиться в кабинет инфекционных заболеваний поликлиники по месту жительства или к участковому терапевту (при отсутствии врача-инфекциониста в поликлинике). Эти специалисты в поликлинике осуществляют диспансерное наблюдение за пациентом с хроническим гепатитом С.

При необходимости вам назначат дополнительные обследования и направят в консультативно-диспансерный кабинет вирусных гепатитов УЗ ГКИБ для решения вопроса назначения и контроля противовирусной терапии.

Можно ли насовсем вылечиться от гепатита С?

Сейчас эффективность лечения составляет более 95%, вплоть до 98%.
Длительность — 12 недель (в определенных случаях — 8 или 24 недели). Это, как правило, прием одной или двух таблеток в сутки. Однако вопрос о перелечивании при неэффективности остается актуальным, и по мере нарастания проблемы решается в каждом случае индивидуально через врачебный консилиум.

Лечиться необходимо как можно быстрее, чтобы эффект от медицинской помощи был лучше. Например, если у человека уже есть фиброз печени (особенно продвинутый — цирроз), то вылечиться от вируса можно, но поражение печени останется и может прогрессировать.

Кому в стране доступно бесплатное лечение гепатита С? Кто может получить его в первую очередь?

С марта 2019 года бесплатное лечение доступно всем пациентам с гепатитом С.

Существуют ли дополнительные сложности при лечении детей?

Раньше детей лечили препаратами интерферона, но это старый способ с большим количеством осложнений. Весь мир, включая нашу страну, перешел на эффективное лечение с помощью противовирусных безинтерфероновых схем. Их спектр расширяется и будет расширяться дальше. В этом году начали лечить подростков от 12 лет. Как только будет показана безопасность лекарств для детей младше 12 лет, наша страна начнет лечить и их.

А что насчет безопасного лечения для «особых» групп, которым не подходят обычные лекарства?

Существует категория сложных пациентов, например с циррозом печени, онкологическими заболеваниями, хронической почечной недостаточностью. Дмитрий Проскурнин считает, что таких людей, которым не подходят стандартные схемы, совсем немного, однако для них лечение особенно важно. К примеру, у пациентов после трансплантации при гепатите С ухудшается приживаемость органов, а у пациентов на гемодиализе риск смерти при ХГС возрастает в разы.

— Государство заявляет, что обеспечит их терапией. Но по факту лечение им сейчас недоступно, хотя необходимые лекарства зарегистрированы в стране.

Игорь Карпов, заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ, главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям Минздрава, отмечает: в мире уже накоплен достаточный опыт по использованию многочисленных вариантов лекарственных средств в сложных случаях.

— Лекарственное средство с пангенотипическим эффектом для лечения, в том числе и пациентов с хронической почечной недостаточностью, зарегистрировано в Республике Беларусь, но пока не завезено производителями.

По данным биофармацевтической компании AbbVie, нужные препараты будут доступны в ближайшее время.

Удастся ли победить гепатит С к 2030 году?

Хоми Разави, основатель и исполнительный директор фонда «Центр по анализу болезней» (Center for Disease Analysis Foundation (CDAF), считает, что полностью победить гепатит С в мире к 2030 году будет непросто. Небольшое количество стран разработали стратегии борьбы с вирусными гепатитами и реализуют их. Среди тех, кто с большой долей вероятности достигнет элиминации вирусных гепатитов к 2030 году, могут быть Австралия, Великобритания, Исландия, Египет, Грузия. CDAF также сотрудничает со странами Средней Азии, у которых есть хорошие перспективы: Казахстаном, Узбекистаном, Кыргызстаном.

По мнению белорусских врачей, у нашей страны тоже есть все возможности добиться этой цели. Уже сейчас в аптеках есть противовирусные препараты по доступной цене, но перечень этих препаратов необходимо расширять.

— К настоящему времени пролечено более 7 тысяч пациентов. Наработана нормативная база, подготовлены кадры. Многое предстоит сделать, в частности увеличить охват населения обследованием на гепатит С, внедрить в практику новые лекарственные схемы, решить насущные организационные вопросы, — говорит Игорь Карпов.

Елизавета Брянцева / Инфографика: Иоланта Валожек,

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector