2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У ребенка не видит один глаз лечение

Амблиопия у детей

Амблиопия – это заболевание, при котором резко снижается острота зрения без наличия какой-либо органической патологии. Также при амблиопии наблюдается нарушение аккомодации и контрастной чувствительности. Обычно болезнь затрагивает только один глаз. Подобный дефект не корректируется при помощи ношения очков или контактных линз. О том, как распознать данную патологию у ребенка и какие методы лечения амблиопии наиболее эффективны, расскажем в этой статье.

Что это такое?

С греческого языка дословно термин «амблиопия» переводится как «ленивый глаз». В этом состоит суть данной патологии. Амблиопия – это функциональное расстройство зрительного аппарата. Многочисленные исследования, посвященные этой проблеме, свидетельствуют о том, что амблиопия является одной из главных причин резкого снижения зрения у детей и людей трудоспособного возраста.

Важно выявить амблиопию на самых ранних этапах ее развития, так как это может способствовать успешному исходу лечения, и при наличии других сопутствующих благоприятных факторов зрение может быть полностью восстановлено.

В детском возрасте довольно часто данная патология возникает на фоне других зрительных расстройств, препятствующих полноценному развитию бинокулярного зрения.

В медицинской научной среде существует немало противоречий, касающихся четкого определения показателей остроты зрения, при которых было бы корректно ставить диагноз «амблиопия». Это внесло существенную погрешность в процесс сбора статистических данных, показывающих уровень заболиваемости амблиопией среди населения различных регионов.

Наиболее частыми видами амблиопии, встречающимися в мировой клинической практике, считаются дисбинокулярная и рефракционная.

Среди факторов, способствующих развитию амблиопии в детском возрасте, различают следующие:

  • стойкое косоглазие;
  • аметропия высокой степени;
  • средняя и высокая степень недоношенности или маленький вес новорожденного;
  • детский церебральный паралич;
  • задержка в развитии;
  • наследственность (в случае, если один из родителей страдает амблиопией, косоглазием, врожленной катарактой, анизометропией и другими зрительными патологиями);
  • курение и регулярное употребление алкоголя женщиной во время беременности в разы увеличивает риск развития у плода амблиопии и других функциональных нарушений зрительного аппарата.

Клинические проявления

Амблиопия у ребенка проявляется следующими симптомами:

  • резкое снижение остроты зрения одного глаза или обоих;
  • ухудшение трехмерного восприятия обьектов;
  • если у ребенка имеет место косоглазие, то наблюдается усиление отклонения глазного яблока от правильного положения;
  • сложности в учебе, связанные с ухудшением восприятия зрительной информации.

Существует классификация амблиопии по этиологическим факторам, согласно которой все виды заболевания разделяются на первичные и вторичные.

Первичные виды амблиопии:

  • Рефракционная. Развивается на фоне каких-либо аномалий рефракции у ребенка (миопия слабой, средней или высокой степени, гиперметропия, астигматизм и др. ), которые вовремя не были корригированы постоянным ношением очков или контактных линз. Рефракционная амблиопия бывает одно- или двухсторонней, симметричной или асимметричной.
  • Дисбинокулярная. Развивается вследствие нарушения бинокулярного зрения. Довольно часто подобный вид амблиопии развивается на фоне стойкого косоглазия.
  • Смешанная. Данный вид амблиопии представляет собой нечто среднее между дисбинокулярной и рефракционной амблиопией. Здесь наблюдается снижение остроты монокулярного зрения. Обычно в ходе терапии степень влияния каждой из причин изменяется.
  • Истерическая. Резкое снижение остроты зрения на одном или на обоих глазах происходит вследствие какой-либо неврологической патологии или тяжелой психологической травмы.

Вторичные виды характеризуются тем, что являются следствием другого органического дефекта зрительной системы, который был успешно исправлен.

Выделяют следующие вторичные виды:

  • Обскурационная. Появляется при наличии определенного дефекта зрительного аппарата, который является своего рода препятствием для фокусировки светового луча на сетчатке. Самыми распространенными видами таких дефектов являются катаракта или птоз (опущение) верхнего века. Также причиной нарушения нормальной передачи изображения обьекта на сетчатку могут быть разнообразные патологи проводящих сред глазного яблока. Обскурационная амблиопия может развиться на одном глазу или на обоих и иметь разную степень сложности.
  • Неврогенная. Здесь в качестве этиологических факторов выступают различные дегенеративные и воспалительные процессы зрительного нерва. Для данного вида амблиопии характерно функциональное снижение остроты зрения даже после полного излечения первичного заболевания.
  • Макулопатическая. Развивается вследствие ранее перенесенного заболевания центральной и парацентральной зоны сетчатки.
  • Нистагмическая. Здесь амблиопия развивается на фоне нистагма (неконтролируемое периодическое симметричное движение глазных яблок).
  • Комбинированная. В качестве этиологических факторовов могут выступать все или некоторые из вышеупомянутых причин.

Диагностика заболевания

Без сомнения, амблиопия, выявленная на самых ранних этапах развития, намного эффективнее поддается лечению, чем запущенные случаи. Для этого регулярно проводятся профилактические отальмологические осмотры, начиная с первых месяцев жизни ребенка. Детям с наличием факторов, предраспологающих к развитию амблиопии, показано проходить подобные проверки чаще (минимум 1 раза в год) детей, не имеющих дополнительных рисков. Существует несколько видов обьективного обследования при амблиопии:

  • Визометрия – основной метод диагностики, позволяющий выявить у ребенка амблиопию. С помощью этого диагностического метода можно определить максимальный уровень остроты зрения с коррекцией и без коррекции. Естественно, во время проведения манипуляции учитывается возрастная норма остроты зрения для конкретного ребенка.

Данная диагностическая процедура проводится при помощи таблиц для определения остроты зрения. Ребенок находится не ближе чем на 5 м от таблицы, и поочередно закрывая то правый, то левый глаз пытается назвать картинки или буквы, которые ему показывает оптометрист. Вся процедура проходит в условиях определенного освещения (примерно 700 лк).

Перед проведением визометрии важно убедиться, что ребенку известны картинки, изображенные на таблице, или буквы, если речь идет о детях школьного возраста. Для этого ребенка необходимо подвести к таблице и попросить его назвать картинки. Во время проведения диагностической процедуры специалисту необходимо создать доверительную атмосферу между собой и ребенком, особенно если речь идет о детях раннего дошкольного возраста.

Попадая в непривычную среду, малыш может расстеряться либо испугаться врача, из-за этого он не сможет отвечать на его вопросы, что, конечно, исказит результаты диагностики.

Если подобное иследование проводится малышу в первый раз и по его результатам выявляется снижение остроты зрения, то в таких случаях рекомендуется провести визометрию повторно спустя какое-то время. Начинать обследование нужно с хуже видящего глаза, так как часто случается, что низкие показатели связаны с элементарной усталостью или быстрой потерей интереса к «игре».

Во время процедуры необходимо следить, чтобы ребенок не щурился и не подглядывал другим глазом.

  • Определение рефракции глаза. Данное диагностическое исследование проводится с помощью специальных устройств обьективного анализа (рефрактометр и кераторефрактометр). Также можно определить истинную рефракции с помощью простой скиаскопии, хотя данные будут не так точны, как при исследовании рефрактометром. Важно, чтобы рефрактометрию проводил опытный диагност, учитывающий все нюансы проведения процедуры, так как от точности соблюдения всех условий зависит то, насколько верными будут результаты исследования.

Перед проведентем рефрактометрии обязательно ребенку закапывают глаз препаратом, расширяющим зрачок. В это время малыш может жаловаться на то, что зрение стало нечетким. Успокойте его, обьяснив, что это явление временное, которое в среднем не длится больше суток.

Чтобы определить рефракцию очень маленьким детям, которых трудно уговорить хотя бы несколько секунд сидеть неподвижно и бесприрывно фиксировать взляд на одной точке, врач-офтальмолог обычно прибегает к скиаскопии. Если специалист имеет достаточный опыт, то при правильном выполнении манипуляции скиаскопия может дать не менее точные данные, чем рефрактометр.

Скиаскопия – это обьективный метод исследования рефракции глаза. Суть его заключается в наблюдении за перемещением теней в зрачковой зоне. Во время проведения манипуляции глаз должен быть освещаем пучком света, направляемым зеркалом. С помощью данной методики можно выявить какую-либо аномалию рефракции у ребенка в достаточно раннем возрасте, а также определить ее вид (миопия, гиперметропия, астигматизм) и степень.

В офтальмологии для подобного исследования применяется термин «теневая проба».

Один глаз видит хуже другого — что делать

Один глаз видит хуже другого по причине травмы глаза или развития патологии под названием амблиопия.

Обнаруживается это на приеме у врача или в домашних условиях.

Нарушение проявляться нерегулярно или продолжаться до тех пор, пока человек не начнет лечение.

Почему один глаз видит хуже другого

Если ухудшение зрения не связано с травмой зрительного органа или другими физическими поражениями, то явление, при котором плохое зрение наблюдается у одного глаза, называется амблиопия. Патология носит и другое название, распространенное среди населения — «ленивый глаз».

При амблиопии наблюдается дисфункция зрительных центров, характеризующаяся нарушением взаимодействия зрительного нерва «ленивого глаза» с мозгом. Соответствующий отдел мозга не синхронизирует сигналы от обоих глаз — нарушается бинокулярное (объёмное) зрение.

Читать еще:  У ребенка болит колено не может ходить

Происходит это потому, что восприятие окружающего мира «ленивым глазом» разнится с информацией, которую подает второй орган зрения. Мозг, чтобы создать четкое, привычное изображение, берет «картинку» только от здорового глаза, а «ленивый» игнорирует.

Амблиопия — обратимое состояние. Иногда оно проходит самостоятельно, в других случаях легко поддается лечению при своевременном обращении к офтальмологу.

Амблиопия — виды, причины, кто подвержен

Различают разновидности амблиопии в зависимости от причины:

  1. Дисбинокулярная амблиопия развивается при косоглазии.
  2. Рефракционная — при отказе носить очки или контактные линзы при миопии, страбизме, вследствие чего на сетчатке одного глаза формируется нечеткое изображение.
  3. Обскурационная — передается по наследству.
  4. Анизометропическая — постепенно формируется, если один глаз видит немного хуже другого.
  5. Истерическая — развивается при психическом расстройстве.

Амблиопия вызывается и другими патологиями, нуждающимися во врачебном вмешательстве. Чтобы вовремя их выявить, следует обратиться к врачу и пройти обследование.

При косоглазии разные глаза дают неодинаковые изображения, отправляют несхожую информацию в мозг. Мозг не принимает расфокусированную картинку и «отключает» тот, который не способен сфокусироваться на объекте.

Помимо косоглазия, существуют и другие факторы, провоцирующие развитие симптома:

  • наследственность;
  • травма органов зрения;
  • повышенное артериальное давление;
  • врожденные патологии зрительного аппарата;
  • черепно-мозговая травма;
  • проблемы с кровообращением;
  • воспалительные заболевания органов зрения;
  • компрессия нерва;
  • запущенная близорукость, дальнозоркость;
  • недоношенность;
  • церебральный паралич.

К группе риска относятся и дети до 6 лет, среди которых высок процент страдающих от амблиопии.

Проблема появилась у ребенка

Первое офтальмологическое обследование малыш проходит в первые месяцы после рождения — уже в этом возрасте выявляются дефекты органов зрения. Однако диагностировать амблиопию у детей бывает непросто.

Детям не свойственно жаловаться на плохое зрение. Они склонны адаптироваться к изменениям, что помогает не замечать проблемы в организме.

  • прищуривается;
  • неестественно поворачивает или наклоняет голову при взгляде на что-либо;
  • смотрит телевизор вблизи;
  • жалуется на головную боль при чтении или просмотре телевизора вблизи;
  • приближает книгу к лицу при чтении.

Эти симптомы могут говорить о том, что один глаз стал хуже видеть. При появлении любых подозрений, следует обратиться к офтальмологу.

Амблиопия продолжительностью более 2-3 лет может вызвать ухудшение зрения и потери объемной картинки: когда изображение видится плоским, а не в формате 3D. А также, будучи уже взрослым, высока вероятность отказа от лазерной коррекции зрения.

Симптомы после лазерной коррекции

Люди, прошедшие лазерную коррекцию зрения, нередко сталкиваются с явлением амблиопии в первые месяцы после операции. Врачи просят не бить тревогу и заверяют, что амблиопия пройдет сама, без усилий со стороны пациента. Острота зрения может меняться даже в течение дня.

Если пациент не склонен сидеть сложа руки, то специалисты советуют выполнять гимнастику для «ленивого глаза». Врачи советуют прикрывать второй (здоровый) глаз, чтобы амблиопический получал двойную нагрузку и скорее восстановил остроту.

Состояние стабилизируется после 3-4 месяцев. Некоторые пациенты жалуются на амблиопию до полугода, но во всех случаях явление проходит спустя 6 месяцев.

Что делать в домашних условиях

Если причины амблиопии не угрожают здоровью (а в этом вас должен убедить лишь офтальмолог), то с неприятной симптоматикой допустимо справиться в домашних условиях. Не единичная практика — наложение повязки на здоровый глаз. Это делается для того, чтобы заставить «ленивый» функционировать, увеличив на него нагрузку.

Специалисты предлагают ряд домашних занятий, помогающих заставить работать «ленивый» орган зрения, во время их выполнения стоит закрывать глаз с хорошим зрением:

  1. Пазлы и мозаики. Чем меньше детали — тем активнее тренируется орган зрения, но не стоит сразу браться за кропотливую работу, иначе она вам надоест. Начинайте с легкого, постепенно усложняя задачу.
  2. Раскраски. Выбирайте не упрощенные раскраски для детей, а изображения с миниатюрными элементами и витиеватыми узорами. Модный тренд — раскраски «Антистресс», они не только помогут снять психологическое напряжение, но и помогут привести в тонус «ленивый» орган зрения.
  3. Работа с бисером, вышивание и вязание. Используйте разноцветный бисер и цветные нитки — это создаст дополнительную нагрузку на амблиопический глаз.
  4. Шахматы, шашки, домино, нарды. Процесс игры концентрирует внимание, требует усиления зрительной функции.
  5. Чтение. Начинайте с крупного шрифта, продвигайтесь к мелкому.
  6. Упражнения с линиями и точками на бумаге. По пунктирной линии обводите геометрические фигуры и очертания предметов. Соединяйте в формы и рисунки нарисованные точки. При выполнении упражнений не наклоняйтесь чересчур низко к бумаге.
  7. Бумажное моделирование. Визуальное напряжение заставляет ослабший глаз работать.
  8. Настольный теннис. Концентрация внимания на мяче тренирует «ленивый глаз».

Занятия могут выполняться взрослыми и детьми, но взрослым потребуется больше времени для восстановления зрения: в раннем возрасте упражнения эффективнее. Главное, найти дело по душе, ведь благодаря искренней заинтересованности и увлеченности, вы даже не заметите, как пролетит время.

Как исправить проблему

Как исправить, если один глаз видит хуже другого? При первых же симптомах следует обратиться к офтальмологу — только он сможет выявить причину и сказать, как исправить ваше состояние. Врач может выписать рецепт на очки или корректирующие линзы, обеспечивающие хороший уровень зрения обоих глаз.

В целях усиления зрительной функции «ленивого глаза» берется окклюдер — пластырь, закрывающий здоровый орган зрения. Тогда мозгу ничего не остается, кроме как использовать изображение, которое он получает от пострадавшего глаза.

В последнее время приобретают популярность плеоптические упражнения. Они проводятся в специализированных клиниках. Проводит их ортоптист — офтальмолог, который специализируется на лечении косоглазия и амблиопии. Терапия направлена на улучшение восприятия цвета и световых раздражителей, проработку пространственной и зрительной моторической ориентации.

Врач может прописать капли с атропином для здорового глаза. Они работают по тому же принципу, что и окклюдер: выводят из строя здоровый орган зрения, размывая изображение, и тем самым заставляют активизироваться пострадавший глаз. Еще один метод — фотостимуляция — применяется на начальных стадиях заболевания.

Фотостимуляция — стимуляция органов зрения яркими вспышками света. Ритм и частота этих вспышек воздействуют не только на зрительный аппарат, но и на соответствующие отдела головного мозга. Процедура проводится в специализированных клиниках.

Противопоказания сводятся к непереносимости мигающего света, которая наблюдается у больных эпилепсией, при онкологических заболеваниях мозга и психических заболеваниях. Курс лечения в среднем составляет 7-10 сеансов.

«Очки Сидоренко» — революционное приспособление, помогающее улучшить зрение. Суть его работы состоит в воздействии на органы зрения вакуумным массажем.

При сочетании с другими терапевтическими методами, «Очки Сидоренко» помогают достичь долгосрочного эффекта. Они запрещены к использованию беременным, детям младше 3-х лет, пациентам с неврологическими или психическими заболеваниями.

Эффективная гимнастика для глаз

Гимнастика улучшает зрение при близорукости, дальнозоркости, амблиопии. Но с подобными нарушениями она справится только в составе комплексной терапии.

Легче всего поддается лечению амблиопия у детей до 6-7 лет, но упражнения советуют выполнять и пожилым людям. Ношение очков, применение капель с атропином и гимнастика хоть и не устраняют заболевание, но заметно облегчают состояние и тормозят дальнейшее развитие.

Упражнения для гимнастики:

  1. Разогреть зрительный аппарат и подготовить его к зарядке надо активным морганием в течение 10 секунд.
  2. Первое упражнение — вращение зрачками по кругу в течение 30 секунд в одну сторону, затем в другую.
  3. Двигайте значки вправо-влево, затем по вертикали.
  4. Положите руку на оконное стекло. Приблизьтесь к руке на расстояние 10 см. перемещайте взгляд с руки на предмет за окном, расположенный вдали. Это упражнение врач назначает совместно с использованием капель, расширяющих значок.

Правильная профилактика для зрения

Ухудшение зрения в одном глазе, как временное явление или как устойчивое заболевание, реально предотвратить, если придерживаться рекомендаций специалистов. Несложные советы подойдут каждому, в особенности показаны детям.

Что делать, чтобы предупредить развитие амблиопии:

  1. Во время работы за компьютером используйте увлажняющие капли.
  2. Если работа связана с фиксацией зрения или его чрезмерным напряжением, устраивайте перерывы (5 минут в час).
  3. Ежедневно выполняйте гимнастику для зрения не менее 2 минут в день. Чтобы не забывать о ней — совмещайте ее с чисткой зубов. Приучайте детей заботиться о своих глазах не меньше, чем о других органах!
  4. Не смотрите на солнце и другие яркие источники света без солнцезащитных очков.
  5. Грамотно организовывайте рабочее место с достаточным освещением.
  6. Не ложитесь спать с косметикой на глазах.
  7. Посещайте офтальмолога хотя бы раз в 2 года.
Читать еще:  Воспаление глаза у новорожденного лечение

Правильное питание и витамины

Качественное зрение обеспечивает регулярное включение в рацион полезных продуктов и применение витаминно-минеральных комплексов. Значимые витамины для зрительного аппарата — А и С.

Их содержат: печень трески, морковь, шиповник, квашеная капуста, петрушка, укроп, болгарский перец, цитрусовые, черная смородина, калина, курага, жирная рыба, сливочное масло.

Рыба содержит таурин, предотвращающий сухость слизистой. Зеаксантин, находящийся в апельсинах и персиках, снижает риск помутнения хрусталика. Лук и чеснок богаты серой, оказывающей благотворное действие на всю зрительную систему.

Важен для остроты зрения лютеин — пигмент, присутствующий в сетчатке глаза человека.

Так же он содержится в таких продуктах (по мере убывания):

  • шпинат;
  • тыква;
  • зеленый горошек;
  • кукуруза;
  • хурма;
  • морковь;
  • мандарины и апельсины;
  • желток яйца.

Из-за химической обработки и неподобающего хранения даже свежие фрукты и овощи не поставляют в наш организм достаточное количество витаминов — вот причина, почему время от времени следует обращаться за помощью к биологически активным добавкам для зрения, восполняющим запас витаминов и минералов.

Как может проявляется амблиопия у ребенка и как лечить такую болезнь?

Нарушения зрения являются довольно распространённой проблемой. В любом случае если острота зрения снижается, то это не может остаться незамеченным, ведь мир воспринимается совсем по-другому.

К сожалению, болезни данного характера могут поражать людей всех возрастов. Например, амблиопия у детей встречается не так редко.

Что это такое?

Суть амблиопии у детей заключается в том, что из-за чего-то мозг получает искажённую зрительную информацию, из-за чего зрение начинает ухудшаться. В норме оба глаза должны видеть одинаково.

Изображения, которые мы видим, поступают в определённые участки мозга, где они обрабатываются и дают нам представления о том, что находится перед нами. Но если такие картинки будут разными, то мозг не сможет нормально переработать увиденное.

Данное заболевание часто называют синдромом ленивого глаза, так как в большинстве случаев всё происходит следующим образом: один глаз видит нормально, другой же по каким-то причинам функционирует не так, как нужно.

И из-за этого здоровый орган зрения как бы начинает подстраиваться под больной, из-за чего острота зрения весьма сильно снижается.

Но такие изменения обратимы, то есть ситуацию можно исправить, если первые симптомы амблиопии будут замечены вовремя.

Различают несколько степеней болезни в зависимости от того, насколько сильно ухудшилось зрение:

  • При низкой степени изменения минимальны. Острота зрения составляет примерно 0,8-0,4.
  • При средней степени острота составляет около 0,3-0,2.
  • Высокая степень характеризуется значительными изменениями, исправить которые не так легко. Острота равна 0,1-0,05.
  • Очень высокая степень влечёт за собой практически необратимые последствия. Острота снижается до 0,04.

При поражении одного органа зрения говорят об односторонней амблиопии у детей, если же страдают оба глаза, то диагностируют двустороннюю.

Выделяют несколько видов заболевания в зависимости от природы развития развития:

  1. Депривационная развивается из-за депривации глаза, то есть из-за помутнения. Чаще всего такие изменения являются врождёнными (например, катаракта).
  2. Анизометропическая является следствием различной преломляющей способности глаз. То есть один глаз видит нормально и посылает чёткую картинку, а изображение с другого органа зрения поступает в мозг с искажениями.
  3. Дисбинокулярная амблиопия возникает из-за косоглазия. При таком состоянии мозг начинает учитывать информацию лишь с одного глаза, чтобы она не была искажённой. Другой же глаз просто не задействуется в процессе.
  4. Рефракционная является следствием нарушений рефракции, то есть нормальной фокусировки. Предметы кажутся размытыми, острота зрения начинает снижаться.
  5. Психогенная слепота развивается из-за нарушений, затрагивающих нервную систему. При этом в большинстве случаев наблюдается истерия, а также различные нарушения зрения.

Причины болезни

Причины амблиопии у детей чаще всего связаны с разными заболеваниями органов зрения, сопровождающимися искажением изображения или же состояниями, при которых один глаз видит хуже, нежели другой. Перечислим основные факторы влияния:

  • Нарушения прозрачности в любом участке зрительной оси (например, при катаракте и прочих помутнениях).
  • Косоглазие является наиболее частой причиной развития амблиопии. Так что если имеются первые признаки, то стоит непременно исправлять ситуацию.
  • Некоторые наследственные и врождённые заболевания, сопровождающиеся нарушениями зрения (синдром Кауфмана, синдром Бенче и другие).

Анизометропия, то есть различия в дефракции глаз (когда фокусировка нарушается и предметы видятся размытыми, не имеют чётких контуров и границ).

  • Астигматизм (различная острота зрения глаз). При этом один глаз видит хорошо, а острота зрения другого снижается.
  • Но далеко не всегда заболевание развивается из-за прочих нарушений зрения. Может быть и так, что амблиопия проявляется без видимых причин.

    Кроме того, можно говорить и о наследственном факторе, так как если оба родителя в анамнезе имеют такую болезнь, то вероятность её возникновения у ребёнка повышается в разы.

    Проявления

    Симптомы амблиопии у детей на ранних стадиях заболевания не так ярко выражены, но всё же определённые проявления отмечаются. И если никакие действия не предпринимаются, то нарушения зрения становятся всё более явными:

    1. Снижение остроты зрения. Ребёнок может жаловаться на то, что плохо видит.
    2. Один глаз может видеть лучше, нежели второй.
    3. Мышечная дисфункция. Вращения глазного яблока становятся медленными, перевести взгляд с одного предмета на другой становится сложно (как и следить за движущимися объектами).
    4. Чтобы разглядеть что-то, ребёнок может сильно наклонять или поворачивать голову, чтобы что-то увидеть.
    5. Ребёнок может стать неуклюжим, не замечать предметы, двигаться неаккуратно (из-за нарушений координации).
    6. При косоглазии, сопровождающем амблиопию, один глаз будет косить, что внешне весьма заметно.

    Если болезнь развивается до двух лет (что бывает примерно в половине всех случаев), то малыш просто может не знать о том, что можно видеть как-то по-другому. Так что жаловаться на какие-то изменения он не будет, но со временем зрение может ухудшиться довольно сильно.

    Что делать?

    Лечение амблиопии у детей в большинстве случаев бывает эффективным, причём чем раньше были произведены необходимые действия, тем больше шансов на то, что в самое ближайшее время зрение нормализуется и ситуация улучшится.

    Существует так называемый период чувствительности, во время которого исправить положение проще всего. Но если родители ничего не замечают, то острота зрения будет продолжать снижаться. В таком случае болезнь будет сложно вылечить полностью.

    А если ситуация запущена настолько, что один глаз видит крайне слабо, то, к сожалению, говорить о полном выздоровлении будет нельзя. Именно поэтому важно вовремя выявить симптомы и начать действовать.

    Существует несколько методов терапии. Перечислим их:

    • Ношение очков. Если имеет место быть снижение остроты зрения одного глаза и в результате развивается амблиопия, то врач назначит очки, чтобы оба глаза видели одинаково. При этом диоптрии подбираются индивидуально для каждого глаза.
    • Окклюзия заключается в том, что один глаз (который видит слабо) заклеивается, чтобы здоровый при этом работал и тренировался (в противном случае острота зрения снизится, ведь мозг будет пытаться уравновесить положение). Но в некоторых случаях требуется обратная окклюзия. Это значит, что закрывать нужно амблиопичный орган зрения. Такие меры непостоянны, как только состояние нормализуется, окклюдер (это может быть наклейка на очки или непрозрачная линза) больше не требуется.
    • Применение различных аппаратов и устройств. Например, могут использоваться амблиостимуляторы. Суть его работы заключается в том, что на орган зрения поступают световые излучения разных цветов с определённой периодичностью. При этом зрение будет постепенно нормализоваться, острота зрения спустя 4-8 месяцев занятий повысится.
    • Хирургическое вмешательство при амблиопии показано далеко не во всех случаях, но иногда только оно является эффективным и единственно возможным. Так, операция показана при катаракте, также иногда косоглазие может исправляться хирургическим путём.
    • Устранение амблиопии у детей также может подразумевать выполнение определённых упражнений. Например, можно взять лампу, мощность которой будет составлять примерно 60-75 Ватт. На середину лампы следует наклеить чёрный кружок диаметром около 1 сантиметра. Ребёнка нужно разместить примерно в полуметре от лампы, помещение должно быть затемнённым. Здоровый глаз необходимо закрыть. Нужно на протяжении 30-35 секунд смотреть на чёрный кружок, а потом отвести взгляд на какой-нибудь предмет (желательно светлый). Когда появится пятно (очертания кружочка), взгляд нужно снова перевести на лампу. Повторить всё это необходимо не менее трёх раз. Проводится такое занятие раз в день, а длительность лечения составляет 1-3 месяца.
    • Могут использовать и некоторые компьютерные методы, заключающиеся в использовании специальных видеосигналов.
    • Эффективны и методы физиотерапии (например, электростимуляция, вакуумный массаж, а также воздействие лазером или ультразвуком).
    • Применяются и специальные капли, стимулирующие зрительную активность.

    И помните, что амблиопия у детей излечима, если начать действовать вовремя.

    Амблиопия или «ленивый глаз»

    Одним из самых распространенных диагнозов, с которым дети выходят из кабинета офтальмолога, является амблиопия. С этой проблемой сталкивается до 3% малышей в возрасте до 8 лет. Узнайте больше о синдроме ленивого глаза и о том, как бороться с недугом, из нашей статьи.

    Амблиопия — (от древнегреческих слов amblyos — «слепой» и opia — «глаз», «зрение») — нарушение зрения, связанное с патологической работой одного, реже сразу двух глаз. При классическом течении заболевания один глаз пациента видит значительно хуже второго, или не видит совсем, вследствие чего нарушается передача и восприятие мозгом изображения, попадающего на сетчатку.

    Сигналы, поступающие от глаза, который «не научился» видеть хорошо, со временем начинают игнорироваться мозгом. На второй, более «умелый» глаз возлагается повышенная нагрузка: это приводит к еще большему ослаблению функций «ленивого» глаза, часто — при полном его физическом благополучии.

    Зрение при амблиопии глаза

    Результатом заболевания становится понижение остроты зрения — функциональное и чаще всего обратимое, однако требующее тщательной коррекции.

    Причины возникновения амблиопии

    Причинами нарушения могут стать:

    Амблиопия глаза у детей может являться и причиной косоглазия и его следствием. В первом случае она проявляется при нарушении бинокулярного зрения из-за раскоординированности движений глаз. Во втором — из-за несовершенства изображения, передающегося в зрительную зону головного мозга. Как правило, «ленивым» становится именно косящий глаз.

    Катаракта, помутнение роговицы или хрусталика, птоз века.

    Физиологические патологии органов зрения мешают формированию четкого изображения на сетчатке. Искаженное изображение не может быть адекватно обработано мозгом: вследствие этого работа пораженного глаза подавляется.

    К амблиопии приводят нарушения рефракции — преломляющей силы оптической системы, выражающейся в диоптриях. Ухудшение зрения из-за астигматизма, близорукости или дальнозоркости в том числе могут являться причиной появления синдрома ленивого глаза.

    Наличие в анамнезе амблиопии у взрослых родственников может повлиять на появление заболевания и у ребенка.

    К факторам риска возникновения амблиопии у ребенка относят такие состояния, как недоношенность, детский церебральный паралич, дефицит веса новорожденного, ретинопатия, умственная отсталость.

    Классификация амблиопии

    В зависимости от причин возникновения, амблиопию разделяют на первичную, не связанную с патологией органа зрения, и вторичную — возникающую в результате физиологических нарушений. Кроме того, амблиопия может быть врожденной или приобретенной.

    Данная классификация видов амблиопии предложена В. И. Поспеловым . К первичным заболеваниям профессор относит:

    • Рефракционную. Рефракционная амблиопия возникает при недостаточной коррекции снижения зрения ребенка или отсутствии ее. Амблиопия, связанная с нарушением рефракции, может быть:
      • односторонней;
      • двухсторонней;
      • симметричной;
      • асимметричной.
    • Дисбинокулярную. Возникает вследствие косоглазия из-за нарушения бинокулярного зрения.
    • Смешанную. Она является комбинацией рефракционной и дисбинокулярной форм.
    • Истерическую. Причиной амблиопии такой формы становятся нарушения в работе центральной нервной системы, возникшие в результате сильных психологических переживаний.
    • Обскурационная. Возникает при нарушении прозрачности тканей и сред глаза.
    • Неврогенная. Причина — патологии и заболевания зрительного нерва.
    • Макулопатическая. К этой форме амблиопии приводят болезни центральной области сетчатки.
    • Нистагмическая. Возникает из-за нистагма — непроизвольных, частых, ритмичных движений глазных яблок. Из-за колебаний сокращается время восприятия изображения и отражения его на сетчатке.
    • Комбинированная. Появляется в результате воздействия нескольких причин.

    Степени амблиопии

    Степень заболевания офтальмологи определяют в зависимости от остроты зрения пациента:

    1. Oчень слабая степень, острота зрения может составлять до 0,8−0,9 диоптрий.
    2. Слабая степень (острота зрения составляет 0,5−0,7 диоптрий).
    3. Амблиопия средней степени (острота зрения — 0,3−0,4 диоптрии).
    4. Амблиопия высокой степени (острота зрения — 0,05−0,2 диоптрий).
    5. Очень высокая степень амблиопии, когда зрение достигает лишь 0,04 диоптрий.

    Амблиопия 1 степени может протекать бессимптомно. При амблиопии 2 степени пациент или его родители замечают первые признаки заболевания. Они усиливаются по достижении амблиопией 3 степени и выше. Чем больше степень амблиопии, тем сложнее ее вылечить.

    Диагностика амблиопии

    Своевременно обнаружить проявления амблиопии у детей самостоятельно достаточно сложно. На начальных стадиях заболевание может не иметь никаких симптомов, лишь с его развитием родители начинают замечать, что у ребенка появились отклонения. Дети постарше могут начать прищуриваться при рассматривании, жаловаться на изменения в восприятии цветов, усталость глаз, головные боли, двоение, ухудшение зрения и восприятия глубины. Амблиопию у новорожденных внимательные родители могут заподозрить, заметив косоглазие или нистагм.

    Ребенок щурится при чтении

    Первый осмотр специалистом назначается на 4−6 неделе после появления на свет. Далее — при отсутствии жалоб — достаточно ежегодных профилактических визитов.

    Слепота у ребёнка: причины и лечение «ленивого глаза»


    Синдром ленивого глаза (по-научному «амблиопия») — главная причина потери зрения у детей. Болезнь возникает внезапно и без заметных внешних признаков. Рассказываем, как вовремя распознать и вылечить этот недуг.

    Что это за болезнь?

    Амблиопия — это патология, при которой один глаз плохо видит. Обычно она развивается в очень раннем возрасте и приводит к отсутствию бинокулярного зрения — мозг не может правильно сопоставить картинку в обоих глазах в единое целое. Из-за того, что он стимулирует работу только зрячего глаза, второй деградирует. Такое может случиться из-за нарушений глазного дна, роговицы и других структур глаза.

    У кого может развиться амблиопия?


    Главный фактор риска — это косоглазие. Но есть и другие: наследственность, дальнозоркость, близорукость, слабость аккомодационного аппарата глаз, врожденные аномалии, недоношенность, травмы или операции на глазах.

    Какие у ленивого глаза симптомы?

    Внешне — практически никаких. Лишь иногда у детей появляется привычка закрывать один глаз рукой, чтобы что-то рассмотреть. Поэтому следует спросить ребёнка, есть ли у него следующие симптомы:

    • раздвоение предметов;
    • «туман» в глазах — образы становятся нечётким;
    • опущение верхнего века, внезапные слёзы, рези и боли в глазу;
    • признаки близорукости или дальнозоркости;
    • частые головные боли;
    • повышенная утомляемость глаз.

    К чему может привести синдром «ленивого глаза»?

    Если не вылечить амблиопию в детстве, человек может остаться слепым на всю жизнь. Причём восстановить зрение зачастую невозможно — даже более того, из-за перегрузки здоровый глаз тоже начинает видеть хуже.

    Как диагностировать амблиопию?


    Отведите ребёнка к врачу-офтальмологу. Обнаружить болезнь на ранней стадии будет гораздо проще, если он проходит плановый осмотр 1 раз в год. Однако, чтобы выявить ленивый глаз, и одного осмотра будет недостаточно: в зависимости от причины поражения глаза, врач может назначить визометрию, автоматическую рефрактометрию, циклоплегию, офтальмометрию или другие исследования.

    Можно ли вылечить эту болезнь?

    Да: чем раньше начать лечение, тем лучше. Методы зависят от причины недуга: детям чаще всего прописывают очки или тренировки для глаз (например, на процедуре врач закрывает здоровый глаз — это стимулирует развитие зрения: нагрузки идут «ленивому» глазу на пользу). На поздних стадиях медики часто предлагают аппаратное лечение: стимуляцию глаза лазером, электростимуляцию или операцию.

    Есть ли профилактика у синдрома «ленивого глаза»?


    Так как эту болезнь тяжело диагностировать, нужно водить ребёнка на обследование к офтальмологу раз в год. Особенно важно проверяться тем, кто носит очки: амблиопия может развиться без регулярных осмотров и корректировки.

    Всем остальным же следует придерживаться универсальных правил:

    • Проследите, чтобы ребёнок не читал и не писал в темноте: обустройте хорошее освещение на его письменном столе;
    • Напоминайте ему про важность перерывов во время выполнения уроков: глазам нужно отдыхать;
    • Делайте вместе с ребёнком расслабляющую гимнастику для глаз, чтобы это вошло у него в привычку;
    • Обеспечьте ему сбалансированное питание с достаточным количеством витамина А, и ешьте правильно сами.

    Узнать больше о методах лечения этого диагноза, можно из сюжета программы «Жить здорово»

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector