13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Жидкость в легких при воспалении

Как диагностируют и устраняют жидкость в легких при пневмонии

Гидроторакс – скопление жидкости в плевральной полости является частым осложнением пневмонии. Возникает как следствие плеврита – воспаления плевральных листков, окружающих легкие. Наличие реактивных процессов в плевре определяет тяжесть течения пневмонии.

Причины появления жидкости в легких

Полость плевры изолирована, поэтому любые процессы в ней вторичны и связаны с патологией легких.

Развитие патологического процесса обусловлено следующими факторами:

  • непосредственное инфицирование плевры;
  • состояние местных защитных сил организма.

Инфекция распространяется на плевру чаще всего с расположенных рядом воспалительных очагов в легких. Вследствие нарушения проницаемости сосудов в полости начинает скапливаться экссудат – жидкость. Отмечено, что вирусные пневмонии редко сопровождаются экссудативными плевритами, только когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Поэтому наличие выпота свидетельствует об остром воспалительном процессе, вызванном именно бактериальной флорой.

Экссудативные плевриты делят на:

  1. негнойные (геморрагические, серозно-геморрагические, серозные);
  2. гнойные;

Гнойные плевриты или эмпиема плевры являются осложнением чаще пневмококковой, стрептококковой, стафилококковой, Фридлендеровской пневмонии. Возникают как на фоне острого процесса, так и после воспаления легких. Клиническая картина отличается тяжелым течением.

Характерными симптомами являются:

  • тяжелая интоксикация;
  • высокая лихорадка с ознобами;
  • быстрая потеря веса и сил.

В анализах наблюдают высокие цифры лейкоцитоза, прогрессирующую гипохромную анемию, высокую СОЭ.

Диагностика гидроторакса

Диагностический алгоритм основывается на оценке анамнеза, жалоб, клинических проявлений, лабораторных данных и результатов инструментальных методов исследования.

Появление интенсивных болей в боку при дыхании на фоне или после острой фазы пневмонии свидетельствует о наличии сухого плеврита. В течение 1-3 дней начинает скапливаться жидкость между листками плевры, после чего боль уходит.

При перкуссии определяется зона притупления, выше которой спавшаяся ткань легкого с ослабленным дыханием.

Анализы крови реагируют повышением лейкоцитов в основном при гнойном плеврите, серозный выпот может не проявлять себя лабораторно. Оценить состав воды в легких можно при помощи микробиологических анализов.

Сначала оценивают макроскопические характеристики:

После этого исследуют жидкость на количественное содержание белков, эритроцитов и лейкоцитов, при необходимости выполняют бактериологическое исследование.

Основными методами визуализации, которые применяются для диагностики гидроторакса, являются рентген грудной клетки, ультразвуковые исследования плевральных полостей и мультиспиральная компьютерная томография.

Наиболее достоверным и доступным методом признано УЗИ плевральных полостей, которое позволяет:

  • оценить объем выпота;
  • выявить характеристики жидкости (однородная, с наличием нитей фибрина, взвесью);
  • провести при необходимости лечебно-диагностическую пункцию под ультразвуковым контролем.

Как производится пункция

Помимо антибактериальных препаратов, которые назначают для лечения пневмонии, при плеврите присоединяют противовоспалительную терапию. Введение лекарственных средств интраплеврально, непосредственно в полость, считается нецелесообразным.

В зависимости от объема выпота и уровня дыхательной недостаточности решают вопрос о проведении пункционного лечения. Прокол производят по верхнему краю ребер, желательно под контролем ультразвука, чтобы избежать травмы легких и других паренхиматозных органов.

Аспирация содержимого проводится полностью только при выявлении гноя. Повторные скопления гнойного содержимого являются показанием уже не просто к повторному проколу, а к установке дренажа и промыванию плевральной полости.

Обязательными являются лечебная физкультура и выполнение физиопроцедур после острого процесса. В период рассасывания у ослабленных и лежачих больных могут формироваться соединительнотканные тяжи.

В последствие фибриновые нити становятся очень плотными, фиксируют листки плевры, что уменьшает экскурсию грудной клетки, снижает жизненный объем легких и может приводить к развитию хронических заболеваний. Во время ЛФК необходимо активно разрабатывать мышцы грудной клетки, чтобы избежать неприятных последствий.

Жидкость в легких при пневмонии: симптомы, диагностика, методы лечения и последствия

В плевральном районе жидкость может скапливаться только при развитии патологических состояний. Провоцирует ее накопление в легких чрезмерная сосудистая проницаемость наряду с выраженной сердечной недостаточностью, циррозом печени и так далее. Проницаемость плевральной сосудистой системы ведет к накоплению транссудата, а воспалительные процессы к формированию экссудата.

Причины

Данное отклонение вызывают следующие факторы:

  • Присутствие воспалительных заболеваний разной этиологии в зависимости от характера течения.
  • Возникновение проблем сердечной и сосудистой системы, к примеру, аритмия наряду с пороками сердца, что приводит к легочной недостаточности.
  • Получение травм легких и грудной клетки.
  • Развитие инфекционных и воспалительных заболеваний мозга.
  • Влияние злокачественных образований, вне зависимости от района локализации.
  • Пневмотракс, когда скапливаются газы в районе, окружающем легкие.

Действие на организм токсических соединений также может провоцировать накопление жидкости в легких при пневмонии, в особенности в случаях, когда отравляющий компонент контактирует с организмом продолжительное время. Скопление жидкости в легких провоцирует дыхательную прогрессирующую недостаточность.

Симптоматика

Первыми признаками при проявлении жидкости в легких при пневмонии выступают развитие одышки наряду с возникновением слабости и усталости, что наваливается на больного внезапно. При этом возникновение одышки никак не зависит, выполняет ли больной определенные действия, или пребывает в состоянии покоя. Симптоматика заболевания легких напрямую зависит от количества скопившейся жидкости и от того, сопровождается ли данное состояние отеком.

В случае утяжеления общего состояния, как правило, возникает кашель, поначалу надсадный и глубокий, потом начинает продуцироваться мокрота, отличающаяся слизистым характером, в грудной клетке ощущается боль, которая усиливается на вдохе. Кожа быстро бледнеет. В моменты появления одышки можно заметить побледнение покровов лица с выраженным цианозом.

У больного с жидкостью в легких при пневмонии возникают приступы головокружения, помимо прочего, дыхание учащается, периодически может возникать расстройство сознания, увеличивается температура и пациента начинает лихорадить. Могут выявляться нервные расстройства, такой человек беспричинно раздражается на обстоятельства. В особенности часто приступ одышки с чувством нехватки воздуха возникает в утренние часы. Также провоцировать удушье может стресс, переохлаждение, учащение сердцебиения, а, кроме того, курение.

Жидкость в легких при пневмонии у ребенка

Хорошо известно, что маленькие дети подвержены пневмонии намного чаще, чем взрослые. У этого факта имеется несколько причин. Прежде всего, у малышей довольно слабый иммунитет в сравнении со взрослыми. А вторая причина кроется в том, что органы дыхания у детей не столь развиты. Кроме этого, узость дыхательных каналов у них обуславливает застой слизи, затрудняя ее выведение.

Также у грудных деток обычно осуществляется дыхание с помощью движений диафрагмы, на что оказывает влияние состояние пищеварительной системы. Нарушение работы, выражающееся, к примеру, во вздутии, немедленно отражается и на состоянии легких, так как в них возникает застойное явление, приводящее к повышению объема болезнетворных микроскопических организмов. У грудничков слабая дыхательная мускулатура, не позволяющая им откашливать мокроту эффективно.

В случае резко наступившего ухудшения у детей при скоплении жидкости в легких при пневмонии температура повышается до высоких цифр. При наличии гнойного процесса она может быть высокой и сопровождаться ознобами. У ослабленных деток температура лишь незначительно повышается.

Выраженная боль в груди во время дыхания заставляет ребенка щадить сторону поражения. При этом половина грудной клетки почти не принимает участия в дыхании. Дыхание обычно поверхностное, а вместе с тем учащенное и стонущее. Глубокие вдохи при наличии в легких жидкости усиливают боль.

Усиливается одышка. На фоне этого частота дыхания достигает восьмидесяти раз в минуту. Кожный покров приобретает синюшный оттенок. Усиливается болезненный мучительный кашель. Чувство недостаточности воздуха вызывает беспокойство. Дети отказываются от еды. При воспалении нижней доли легкого могут присутствовать выраженные болевые ощущения в животе.

Диагностика

Опытные врачи могут определить очаг воспаления с помощью прослушивания хрипов и шумов в легких и простукивания груди. Также для распознавания заболевания используют и прочие диагностические признаки в виде дыхательной недостаточности, характера гипертермии, поражения верхних дыхательных каналов и так далее.

Однако, чтобы однозначно выставить диагноз и определить положение очага недуга в большинстве ситуаций требуется рентгенография. На рентгеновских снимках прекрасно видна степень поражения легких и район распространения патологических процессов. Именно такой признак выступает наиболее важным в процессе диагностики.

Но, тем не менее, рентген не всегда дает возможность определять возбудителя заболевания. А ведь именно от этой информации зависит во многом стратегия лечения. Для этих целей используют бактериологические анализы. Правда, далеко не всегда врачам удается определить возбудителя однозначно, так как в мокроте может содержаться несколько потенциальных патогенных микроскопических организмов.

Лечение пневмонии с жидкостью в легких

В целях устранения жидкостного накопления проводится специальная процедура под названием «плевродез». В легкие между плевральными слоями пациенту вводят специальный тальк, который препятствует слипанию тканей, предотвращая скапливание жидкости. Процедура, как правило, помогает в 70 % случаев. В рамках улучшения состояния остальных пациентов может понадобиться и хирургическое вмешательство, а именно плеврэктомия. На фоне этого часть плевры во время операции удаляют.

Читать еще:  Кашель при рефлюкс эзофагите лечение

Когда отек возникает спонтанно, а состояние в свою очередь резко ухудшается, пациента требуется срочно госпитализировать. Восстановление больного включает в себя ввод препаратов, которые снимают воспалительный процесс, и производится откачивание жидкости из легких. При пневмонии незначительные отеки, не увеличивающиеся и не вызывающие цианоза ткани и приступов удушья, разрешается снимать дома. Контроль доктора и периодические визиты в целях наблюдения крайне необходимы.

Для этого используют «Новокаин», раствор йода, этиловый спирт. Пациента сажают на стул, при этом он должен опереться на стол и наклониться вперед. На основе УЗИ и рентгена грудной клетки в двух проекциях врачом находится необходимое место. Как выкачивают жидкость из легких при пневмонии, важно выяснить заранее.

Производят прокол по верхнему краю легкого, затем с помощью шприца производят откачку накопившейся жидкости. Если выделяется гнойный экссудат, то рекомендуется промывание полости плевры.

Меры профилактики

Как предотвратить образование жидкости в легких после пневмонии?

В том случае, если в легких уже фиксировалось скопление жидкости, то исключать повторение подобного состояния, к сожалению, невозможно. Для понижения рисков страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы или недостаточностью почек должны обязательно время от времени проходить обследование, выполняя все назначения врача. Аллергикам требуется при себе иметь антигистаминные средства, отличающиеся быстрым действием, нужно стараться себя оградить от контакта с аллергенами.

Соблюдение постельного режима

В случае возникновения воспалительных и инфекционных заболеваний дыхательных органов нужно стараться обязательно соблюдать постельный режим, ограничивая нагрузки и начиная интенсивные терапевтические мероприятия. В случае работы в условиях, где в составе воздуха присутствуют токсические вещества наряду с частицами пыли или в помещении повышенная влажность, требуется пользоваться респиратором.

Важно отказаться от курения, так как частота накопления жидкости в легких у курящих в сравнении с некурящими людьми при пневмонии, удвоена. Стоит отметить, что заболевания системы дыхания возникают у 80 % курильщиков.

Небольшое скопление экссудата

С небольшим скоплением экссудата организм вполне способен самостоятельно справиться. Большой объем экссудата способен вызвать отек легких, провоцируя в организме нарушение газообмена, и приводя к кислородному голоданию мозга. Подобное состояние может провоцировать тяжелое вегетативное расстройство с поражениями нервной системы. Быстро развивающиеся отеки легких нередко заканчиваются летально.

Последствия

Запущенный процесс может иметь тяжелые последствия при жидкости в легких и пневмонии:

  • Появление спаек плевры.
  • Возникновение бронхоплевральных свищей.
  • Наличие нарушения кровообращения по причине сдавливания сосудов.

В процессе усугубления патологии под давлением жидкости, вены и даже сердце могут смещаться в противоположную сторону, что ведет к росту внутригрудного давления, а вместе с тем и к нарушению кровяного притока к главному органу. На фоне этого недопущение легочной сердечной недостаточности является центральной задачей всех терапевтических мероприятий.

В случае обнаружения смещения больному назначают экстренный плевроцентез. Крайне опасным осложнением считается эмпиема, при которой формируется карман с гноем, что, в конечном счете, приводит к рубцеванию и замуровыванию легкого. Прорыв экссудата в легочную ткань угрожает летальным исходом. Возможен также амилоидоз паренхиматозных органов.

На фоне сдавливания сосудов нарушается вентиляция тканей. Учитывая иммунные нарушения, это создает благоприятную среду для дальнейшего распространения вирусов и бактерий.

Заключение

Последствия патологии и шансы на выздоровление зависят от оперативности принятых мер. Если жидкость вовремя удаляют и назначают адекватное лечение, тогда угроза для жизни пациента отсутствует. Однако больные нуждаются в регулярном наблюдении для того, чтобы вовремя диагностировать рецидивы при их появлении.

Отек легких при пневмонии – симптомы, диагностика, лечение

Наиболее грозным осложнением пневмонии является отек легких. Состояние относится к угрожающим жизни, поэтому важно знать, как его выявить и лечить.

Пневмония – это довольно распространенное заболевание, как правило, встречаемое осенне-зимний период и характеризуемое значительным поражением легочной ткани. У этой патологии может развиться целый ряд осложнений, в их число входит абсцесс, эмпиема плевры, сепсис, инфекционный эндокардит и собственно отек легких. Данное осложнение носит особо опасный характер, т. к. при несвоевременно оказанной медицинской помощи приводит к летальному исходу.

Отек легких при пневмонии обусловлен выходом жидкой части крови из сосудистого русла в легочную ткань, что будет сопровождаться острой дыхательной недостаточностью, снижением содержания кислорода в крови, нарастающей одышкой и цианозом.

Стенка легочных альвеол обладает определенным уровнем проницаемости. При развитии воспалительных процессов в легочной ткани проницаемость альвеолярной стенки начинает повышать, что приводит к выходу жидкой части плазмы из кровяного русла.

На начальном этапе патологического процесса усиленное движение транссудата нивелируется обратным всасыванием жидкости стенками альвеол и поступлением её обратно в кровеносное русло. Данный этап описывается как интерстициальная фаза отека.

Альвеолярная стадия. Дальнейшее попадание коллоидной части плазмы в просвет альвеол и её контакт с воздухом приводит к формированию пены, которая мешает поглощению кислорода и приводит к нарушению газообмена.

Из-за снижения содержания кислорода в крови компенсаторно развивается одышка, из-за которой снижается внутригрудное давление, а это, в свою очередь, ведет к повышению притока крови в правые отделы сердца. Повышенное давление в малом круге кровообращения усиливает транссудацию в просвет альвеол, что замыкает порочный круг данного патологического процесса.

Пневмония – это полиэтиологическое заболевание, вызываемое целым рядом патогенных факторов (Подробней читайте тут). Чаще всего этот процесс развивается при пневмококковой инфекции. Пневмококк обладает высокой тропностью к легочной ткани и, как правило, при бактериальном анализе мокроты большинства пациентов больных высеивается именно эта бактерия.

Среди менее распространенных возбудителей необходимо отметить стафилококк, клебсиелу пневмонии, синегнойную палочку, легионеллу, хламидии или микоплазму.

Особую опасность для пациентов представляет аспирационная пневмония. Эта разновидность заболевания наблюдается у психически больных пациентов, алкоголиков и наркоманов.

Когда человек находится в бессознательном состоянии, вследствие наркотического и алкогольного опьянения существует высокая вероятность заброса желудочного сока в дыхательные пути. Соляная кислота крайне негативно воздействует на легочную ткань и способствует развитию тяжелой формы пневмонии, которая плохо поддается лечения.

Необходимо добавить, что иногда пневмония и отек легких меняются своими ролями. Например, при развитии кардиального отека легких может вторично присоединяется инфекция, поражающая легочную ткань и развивающаяся в пневмонию.

Отек легких при пневмонии развивается не сразу, ему могут предшествовать ряд других симптомов, которые характерны для острой легочной инфекции. Больные, страдающие от пневмонии, в основном, жалуются на повышение температуры, кашель с отхождением мокроты, чувство дискомфорта в груди. По мере прогрессирования инфекционного процесс добавляются признаки дыхательной недостаточности.

При острой пневмонии больной может не сразу заметить нарушения респираторной функции. Дыхательная недостаточность развивается постепенно, начинается с кашля, чувство удушья и дискомфортом в груди. Чтобы снизить нагрузку на дыхательные мышцы и обеспечить себе большое поступление кислорода, больной принимает сидячее положение с опорой руками на колени или спинку стула.

При физикальном обследовании можно зафиксировать повышение частоты дыхательных движений до 40 и более в минуту, учащенный сердечный ритм, повышение артериального давления. Аускультативно в легких в интерстициальной фазе отека выслушиваются сухие хрипы.

Когда патологический процесс переходит в альвеолярную стадию начинает нарастать одышка, визуально пациент начинает синеть, сначала губы, уши, кончик носа, а остальные участки кожных покровов. В связи с нарастанием давления в малом круге кровообращения можно увидеть пульсацию шейных вен.

Хрипы приобретают влажный характер, и их удается услышать на расстоянии от пациента. Во время акта дыхания или при кашле изо рта больного отходит розовая пена. Специфический оттенок обусловлен выходом эритроцитов из кровяного русла в альвеолярную полость.

Интоксикационный синдром, характерный для этого заболевания, проявляется резким повышением температуры до фебрильных цифр, ознобом, общей слабостью тошнотой и потливостью. При распространении инфекции могут наблюдаться симптомы менингита, энцефалита, миокардита и т. д.

При выраженной дыхательной недостаточности развивается общая гипоксия. Из-за сниженного поступления кислорода в ткани начинают страдать жизненно важные органы (головной мозг, сердце), что может приводить к необратимым осложнениям с их стороны. Резкое снижение мозгового кровообращения приводит к головокружению, потере сознания и летальному исходу.

Правильная диагностика отека легких возможна только при комбинированном подходе с использованием физикальных, инструментальных и лабораторных методов исследований. В зависимости от стадии прогрессирования отека характеристика газового состава крови будет меняться.

Читать еще:  Цвет кала при гепатите с

На начальном этапе в крови будет фиксироваться невыраженная гиперкапния, затем по мере нарастания дыхательной недостаточности парциальное давление углекислого газа в крови будет расти.

При оценке кислотно-основного состояния в крови отмечаются признаки респираторного алкалоза. При катетеризировании магистральных вен можно также зафиксировать повышение давления в венозном русле. При нарастающем отеке легких центральное венозное давление будет повышать более 11 см. вод .ст.

При общем анализе крови можно увидеть признаки характерные для острого инфекционного процесса. У таких больных будет повышение уровня лейкоцитов, СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

При повышении давления в малом круге кровообращения рентгенологически будет отмечаться расширение размеров сердца, особенно. Также на рентгенограмме можно обнаружить участки затемнения, соответствующие очагу инфекции.

На видео в этой статье подробно рассказано про воспаление легких и про меры профилактики отека.

Необходимо понимать, что отек легких – это тяжелое осложнение пневмонии, угрожающее жизни, поэтому цена промедления может стоить человеку жизни. Лечение данного состояния должно проводиться в условиях отделения интенсивной терапии.

Врач первым делом придает больному сидячее положение или приподнять головной конец кровати. В старых руководствах по лечению рекомендовалось надевать жгут на конечности, чтобы снизить поступление крови в легочную ткань, а также применять кровопускание. На сегодняшний день от этой тактики было решено отказать в пользу более современных методов лечения.

Поскольку при отеке легких наблюдается выраженная гипоксия, крайне важно обеспечить пациенту адекватное поступление кислорода. Для здорово человека дыхание чистым кислородом может неблагоприятно воздействовать на организм, однако, в условиях неотложной помощи с больным с выраженной гиперкапнией это жизненно необходимо.

Для снижения выраженности пенообразования использую этиловый спирт. Его можно добавлять в небулайзер или просто смочить вату, а затем положить её в дыхательную маску.

Наркотические анальгетики используют для снижения активности дыхательного центра и урежения частоты дыхания. Если цифры давления позволяют, то можно назначить пациенту диуретические препараты. Согласно инструкции, диуретики по типу фуросемида позволяют быстро снизить объем циркулирующей крови и уменьшить давление в венозном русле.

Нужно помнить, что при развитии первых симптомов отека легких следует сразу вызывать бригаду скорой помощи, так как пациент подлежит лечению в отделении реанимации.

Почему появляется жидкость при пневмонии в легких, как от нее избавиться?

Воспаление легких – одно из опасных заболеваний, которое при несвоевременном обращении к врачу может привести к скоплению жидкости в органе. Данное явление возникает как результат плеврита и требует незамедлительной врачебной помощи. Данная статья расскажем о том, почему появляется эта патология, каковы ее симптомы, последствия и, как проходят терапевтические действия.

Что представляет процесс образования жидкости в легких и группы риска

Сначала необходимо понять, почему образуется жидкость, скапливающаяся в легких при пневмонии. Пневмония – это воспалительное заболевание, протекающее в легочной ткани, во время которого из-за патологического влияния микроорганизмов нарушается обменный процесс, плазмо и лимфооттока легкого. Данные явления приводят к нарушению естественной клеточной проницаемости, легочному уплотнению, развивается воспалительный процесс.

При несвоевременном обращении к врачу или неадекватном лечении развивается выпот, который может проявляться не только во время течения болезни, но и после него. Парапневмонический выпот протекает из-за повышенной активности стрептококка или стафилококка. Во время пневмонии развивается серозная жидкость, которая рассасывается до периода выздоровления. Данная патология не затрагивает легочную ткань, поскольку поражает лишь плевру и не выходит за границы ее карманов. В результате подобного явления может развиться спаечный процесс.

Жидкость, образовавшаяся в легком после пневмонии, является более сложным заболеванием. Данное состояние обусловлено негативным влиянием патогенных микроорганизмов в области плевры. Данное состояние может спровоцировать тяжелые последствия, приводящие к летальному исходу.

У некоторых людей даже несвоевременно начатое лечение дает молниеносный результат, у других же при тщательном лечении образуются разные осложнения, среди которых имеется и плеврит, приводящий к развитию легочного выпота. Ниже перечислены категории людей, имеющих склонность к осложнениям пневмонии:

  • люди старческого возраста;
  • дети первого года жизни. Особенно те, которые находятся на искусственном вскармливании;
  • люди, имеющие врожденный дефект иммунитета;
  • лица, страдающие ВИЧ-инфекцией;
  • люди, имеющие хронические заболевания дыхательной системы;
  • лежачие больные;
  • лица, страдающие сахарным диабетом, сердечной недостаточностью;
  • лица, получавшие неадекватное лечение;
  • больные, необоснованно принимающие антибиотики;
  • часто болеющие пневмонией;
  • курильщики;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем.

к оглавлению ↑

Симптомы и опасность образования жидкости в легком

Вода, образовавшаяся в легких, считается довольно опасным состоянием, которое нуждается в скором лечении, поэтому необходимо знать симптомы данного явления. К ним относится:

  • одышка, которая проявляется в результате недостатка кислорода и развивается по мере увеличения отечности легкого;
  • учащенное дыхание;
  • чувство сдавливания грудной клетки;
  • недостаток воздуха, больной словно не может ни вдохнуть, ни выдохнуть;
  • учащенное сердцебиение;
  • выделение холодного липкого пота;
  • бледно-синий цвет кожного покрова;
  • влажный кашель, с выделением мокроты розоватого цвета;
  • в более тяжелых случаях мокрота выделяется через нос;
  • клокочущее дыхание;
  • паника, страх смерти;
  • потеря сознания;
  • ослабевание пульса;
  • понижение артериального давления.

Образование жидкости в легком при пневмонии – это опасное состояние, которое может привести к отеку органа. В следствие чего происходят нарушения сердечно-сосудистой системы.

Сердце стает с большим трудом выполнять необходимые функции, не справляется со своими обязанностями и лимфатическая система.

Кровеносная система перегружается, что может привести к серьезным последствиям в результате малейшего скачка артериального давления, развивается гипоксия организма, наблюдаются изменения функционирования нервной системы. Как показывает медицинская статистка, что данное состояние в 50 % случаев приводит к неблагоприятному прогнозу.

Без оказания медицинской помощи у больного развивается поражения головного мозга и сердечно-сосудистой системы, которые в ряде случаев приводят к летальному исходу.

Лечение заболевания

Лечение плеврита должно проводиться в условиях стационара, больному прописывают постельный режим и проводят необходимую диагностику, которая состоит из:

  1. Клинического анализа крови.
  2. Анализа крови на газовый состав.
  3. Рентгенографии грудной клетки, которая позволяет оценить легочный рисунок.
  4. УЗИ плевральной области позволяет оценить количество жидкости, скопившейся в легком.
  5. Прослушивания хрипов, которые при скоплении жидкости проявляются по всему органу.

Из медикаментозного лечения обычно врач назначает;

  1. Антибиотики, помогающие снять воспалительный процесс, для этих целей используют Цифран, Таваник.
  2. Мочегонные препараты способствуют выведению жидкости из плевральной области, например, Торасемид, Фуросемид.
  3. Анальгетики помогают снять болевые ощущения, это такие средства, как Кетамин, Кеторол.
  4. Средства, расширяющие бронхиальную мускулатуру, например, Беродуал.
  5. Амброксол и Лазолван в больших дозах помогают вывести скопившуюся жидкость.
  6. Сосудорасширяющие препараты способствуют оттоку жидкости от легкого, например, Нитроминт.
  7. Нитроглицерин уменьшает сопротивляемость сосудов.
  8. При более тяжелых случаях используется препарат искусственной вентиляции легких.
  9. Кислородные ингаляции.
  10. Массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура способствуют выведению жидкости из органа.

Как проводят выкачку жидкости из легкого?

При ухудшении состояния, когда антибиотикотерапия не дает необходимого результата, выполняют пункционное лечение.

Во время данного метода пользуются Новокаином, раствором йода, Этиловым спиртом. Больной садится на стул, при этом оперившись на стол, наклонившись вперед. Основываясь на УЗИ диагностику, рентген грудной клетки в 2 проекциях врач находит необходимое место.

По верхнему краю легкого производится прокол, во время которого происходит выкачка накопившейся жидкости при помощи шприца. Если выделяется гнойный экссудат, то рекомендуется промывание полости плевры.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы не развилось столь опасное состояние, как скопление жидкости в легком, нужно выполнять следующие простые рекомендации:

  1. При развитии пневмонии нужно срочно обращаться к врачу, категорически запрещено заниматься самолечением.
  2. Необходимо точно соблюдать дозировку препарата, рекомендованную врачом, поскольку самостоятельное уменьшение дозы ведет к повторному появлению болезни и, как следствие, к развитию осложнений, одним из которых является плеврит.
  3. Рекомендуется отказаться от курения, поскольку по мед. статистике отечность легкого чаще всего развивается у курящих людей.
  4. Хронические заболевания сердца и дыхательной системы способствуют появлению данного осложнения, поэтому необходимо лечить основное заболевание.
  5. Регулярный прием витаминов поможет поддержать иммунную систему.
  6. Сбалансированное питание способствует нормализации работы органов.
  7. Ежедневные прогулки на свежем воздухе улучшают фильтрацию легких.

При обнаружении первых симптомов образования жидкости в легких, необходимо срочно обратиться к врачу и начать рекомендованное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Чем опасна жидкость в легких и каковы способы её выведения?

Одной из очень весомых проблем для человека является жидкость в легких. Избавиться от нее можно только медицинским путем, самостоятельно удалить влагу невозможно. Причем лечение должно быть безотлагательным, поскольку его отсутствие или несвоевременное начало способно вызвать еще большие проблемы: тяжелые заболевания, мучения, в самых запущенных случаях дело может окончиться смертью пациента. Чтобы этого не произошло, нужно обратиться к врачу при первом же ухудшении самочувствия.

Читать еще:  Признаки воспаления лёгких у подростков

Врач выбирает способ лечения в зависимости от того, сколько жидкости накопилось в легких, откуда она взялась. В нормальном состоянии человеческие альвеолы заполнены кровью. Но случается так, что вода проступает сквозь стенки сосудов и скапливается внутри легочных альвеол. Это происходит по причине нарушения целостности хрупких сосудных стеночек. Разрушиться они могут под воздействием механической силы или чрезмерного давления.

Что провоцирует появление жидкости?

Как уже было сказано, вода появляется в альвеолах, проходя через стенки сосудов. Но если это произошло из-за их истончения, тогда в легких образуется отечная жидкость, а если из-за механического повреждения стенок – экссудат. Все, что скопилось внутри альвеол, представляет собой непрозрачную воду, насыщенную белками и клетками.

Причины появления жидкости в легких могут быть разными:

  • воспаления, начавшиеся в легких (не только пневмония, но еще и туберкулез и плеврит);
  • нарушение сердечного ритма;
  • появление сердечной недостаточности;
  • врожденный порок сердца;
  • полученные когда-либо травмы мозга;
  • болезни мозга;
  • хирургическое вмешательство в головной мозг;
  • травмирование легких;
  • травмирование грудной клетки;
  • просачивание воздуха в плевральную зону (пневмоторакс);
  • цирроз на последней стадии;
  • наличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • сильное отравление, которое может быть вызвано потреблением наркотических веществ;
  • почечная недостаточность;
  • избыточный вес, ожирение;
  • гипертония.

Если пациента беспокоит какая-либо из этих проблем, он должен постараться всеми силами избавиться от нее путем качественного лечения, и тогда опасность скапливания в легких жидкости минует пациента.

Как распознать наличие жидкости в легких?

Если не удалось избежать появления жидкости в легких, с причинами проблемы разберется специалист. Но для точной постановки диагноза ему важно также узнать, какими признаками проявляется заболевание. Самые распространенные симптомы таковы:

  1. Одышка. При появлении воды в альвеолах она начинается обязательно, но может быть разной степени тяжести. Так, при спокойном течении болезни пациенту иногда становится трудно дышать, при этом он ощущает, что очень устал, хотя усталости не предшествовало выполнение какой-либо работы. Если же легкое сильно отекает, тогда может возникнуть приступ – пациент задыхается.
  2. Кашель. При обострении недуга кашель становится прерывистым, в некоторых случаях из горла выходят слизистые образования.
  3. Озноб.
  4. Обмороки.
  5. Перевозбуждение.
  6. Головокружение.
  7. Ощущение беспокойства, тревоги.
  8. Синеватый оттенок кожи. Этот симптом возникает из-за гипоксии – недостатка кислорода в организме.
  9. Болевые ощущения в груди. Они становятся более сильными, когда человек кашляет.
  10. Бледность лица.

Чтобы облегчить себе состояние во время одышки или приступообразного кашля, пациенту приходится упираться в стену или стул, немного подняв руки. Так ему становится легче дышать и отхаркиваться. Ночью приступы могут быть сильнее. Во время сна появляются характерные хрипы в легких. Исследования болезни показали, что кислородное голодание и одышка начинаются обычно на рассвете. Этому могут способствовать переохлаждение, нервное напряжение, пережитый стресс, физическая работа. Если пациент испытывает сердечную недостаточность, тогда одышку может спровоцировать приснившийся кошмар.

Методы определения наличия жидкости

Когда врачу становится ясно, откуда берется жидкость в альвеолах, а пациент испытывает первые признаки заболевания, незамедлительно проводятся меры диагностики. Основные ее этапы – это рентген груди и УЗИ. Если причина так и не выяснена до конца, тогда пациента могут направить на сдачу анализов.

Диагностические мероприятия включают (по порядку):

  1. Выслушивание больного врачом. Пациент описывает признаки недомогания, проявляющиеся у него.
  2. Осмотр пациента врачом.
  3. Рентген груди.
  4. Анализ крови на определение содержания газов.

Если, помимо этих процедур, появилась необходимость в дополнительном обследовании, врач выясняет:

  1. Хорошо ли сворачивается кровь у больного.
  2. Есть ли сердечные болезни.
  3. Каково давление легочной артерии.

Дополнительно может быть проведен анализ крови на биохимию.

Способы выведения жидкости из легких

Со скоплением жидкости в легких, даже небольшим, необходимо активно бороться. Но лечение может быть разным. Все зависит от того, что спровоцировало образование воды в альвеолах и каково состояние больного. Если доказано, что застой влаги имеет такую причину, как сердечная недостаточность, тогда пациента лечат диуретиками, то есть выводят из организма воду мочегонными медицинскими препаратами.

Бывает, что легкое отекает не сильно, а заболевание протекает в сравнительно нетяжелой форме. В этом случае больной может лечиться дома, но под контролем врача. Если же отек достаточно сильный, а пациенту становится все хуже и хуже, конечно, показана экстренная госпитализация. Пациенту ставят капельницы, вводят лекарства уколами в больнице.

Если выяснено, что жидкость накопилась из-за вирусного заболевания, больного лечат антибиотиками. Вывести воду из легких при почечной недостаточности можно посредством катетера. Когда заболевание запущено или переросло в тяжелую форму, а пациент уже не в состоянии самостоятельно дышать, ему подают кислород с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Параллельно врачи борются с причиной, вызвавшей скопление влаги в альвеолах.

Важно также соблюдать специальную диету и режим дня. Если заболевание прогрессирует, то есть жидкость в легких накапливается все больше, назначается строгий постельный режим. Сон должен быть в достаточном количестве, нужно оберегать себя от депрессий, волнений. Кушать рекомендуется понемногу, но часто, то есть питание должно быть дробным, около 5-6 подходов в сутки. Из меню желательно исключить то, что приводит к повышению уровня холестерина в крови, отказаться от соленого, жирного. Нужно есть больше продуктов, содержащих калий и магний, полезные витамины. Количество потребляемых в день килокалорий должно составлять 2000-2500.

Один раз в неделю можно разгружать организм путем исключения из меню всех продуктов, кроме определенных. Разгрузочными днями могут быть:

  1. Кефирный.
  2. Фруктовый (питание яблоками или арбузом).
  3. Рисовый (в качестве напитка – компот).
  4. Творожный.

Чтобы снизить чрезмерную нагрузку на сердечную мышцу, доктор прописывает соответствующие лекарства. Таковыми являются «Кокарбоксилаза», липоевая кислота, «Рибоксин», различные комплексы витаминов.

Чем опасно скапливание жидкости?

Пока воды в легких не так много, человеческий организм может успешно справляться с проблемой (естественно, при должном лечении). При этом ему не грозят какие-либо серьезные последствия. Но если недуг сопровождается мучительными симптомами, форма болезни сложная, тогда это может привести к другим заболеваниям. Из-за значительного отека легкие теряют свою гибкость, это приводит к сбоям в газообмене, а впоследствии – к гипоксии.

Дефицит кислорода пагубно сказывается на работе головного мозга, может стать причиной отклонений в деятельности нервной системы. В сложных случаях начинается даже кровотечение в легких. Это уже очень серьезные проблемы, которые игнорировать ни в коем случае нельзя, иначе дело может закончиться летальным исходом. Опытные специалисты советуют прислушаться: в целях недопущения образования воды в легких необходимо заниматься профилактикой недуга.

Что нужно делать в профилактических целях?

Меры профилактики заболевания, соблюдаемые неукоснительно, способствуют снижению риска застоя жидкости в легочных альвеолах. Если у пациента не в порядке сердце, ему обязательно нужно периодически обследоваться в больнице и следовать всем назначениям врача: жидкость в легких по причине сердечной болезни – это очень распространено.

При наличии аллергии на что-либо человек должен постараться по минимуму контактировать с объектами аллергии, а с собой всегда носить препараты, которые помогают ему снять приступ. Если условия, в которых работает человек, могут отрицательно повлиять на его здоровье, например, воздух насыщен вредной химией (что часто бывает на заводах и перерабатывающих предприятиях), нужно работать только в защитной маске и следовать всем правилам безопасности. Кроме того, нужно время от времени обращаться к врачу за осмотром и обследованием.

Обязательно надо отказаться от употребления табака.

Курение само по себе чрезвычайно вредит легким человека, а еще оно способно вызвать водяные застои в альвеолах. Это происходит потому, что курильщик вдыхает пары дыма, насыщенные очень вредными веществами. Способны вызвать скапливание жидкости и инфекции, проникшие в организм. Зачастую здоровый человек просто заражается от больного.

Чтобы впоследствии не страдать от тяжелого течения заболевания, очень рекомендуется не доводить себя до страданий. А потому важно заниматься своим здоровьем, поставить крест на пагубных привычках, правильно питаться и много гулять на свежем воздухе, приобщиться к спорту и регулярно проходить профилактические обследования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector