1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Химические ожоги на руках лечение

Что делать при химическом ожоге кожи: лечение в домашних условиях

Повредить или разрушить кожный покров человеческого организма способны многие вещества, имеющие химическую природу.

Химический ожог кожи различных частей организма в неосложненных случаях способно преодолеть лечение в домашних условиях. Последствия ожогов кислотами, щелочами или солями тяжелых металлов отличаются по степени выраженности.

Что это такое

Под химическим ожогом подразумевают нарушение целостности тканей или повреждение в результате действия на них агентов химической природы. Среди них наиболее частыми виновниками являются:

  • кислоты (серная, плавиковая, азотная);
  • щелочи;
  • керосин;
  • бензин;
  • фосфор;
  • битум.

Для организма опасны длительные воздействия указанных веществ на покровные ткани. Масштабы поражения будут прямо пропорциональны концентрации химиката и времени его пребывания на коже пострадавшего. Даже слабый раствор химического соединения при длительном контакте способен вызвать химический ожог кожи.

Причины ожога химикатами

В результате попадания агрессивного вещества на поверхность эпителия происходит локальная химическая реакция, приводящая к деструкции кожных белков, фосфолипидов мембран.

Морфологические изменения дополняются изъязвлением ран и развитием воспалительного процесса. Все это в совокупности дает общую картину химического ожога, проявляющегося одной из четырех степеней.

Тяжесть, глубина поражения, симптомы

  • Первая степень характеризуется покраснением кожи, ощущением жжения и боли в месте контакта и припухлостью или отеком тканей.
  • Вторая степень возникает в результате глубоких поражений. Помимо гиперемии визуализируются поверхностные пузырьки, наполненные прозрачной серозной жидкостью.
  • Третья степень отличается нарушением тактильной чувствительности обожженного участка, который покрывается пузырями с мутным или кровянистым содержимым.
  • Четвертая степень химического ожога – самая тяжелая. Такое повреждение проникает через все кожные слои, мышцы, соединительную ткань, доходя до костного остова.

Место воздействия ожогового агента постепенно покрывается коркой или налетом. При щелочных видах химического ожога корка имеет белесоватый оттенок. Наибольшую угрозу для человека представляют щелочи. Они способны проникать довольно глубоко, вызывая необратимые изменения.

Серная кислота окрашивает обожженный участок в белый, а затем серый цвет. Азотная кислота окрашивает эпителий в желтовато-зеленоватые тона. Желтый ожог присущ соляной кислоте. Перекись водорода в высоких концентрациях обжигает кожу с образованием серого налета.

Читайте также: Как использовать Пантенол в форме спрея, мази, крема, пенки при различных ожогах.

Оказание первой медицинской помощи

Прежде чем приступить к лечению, необходимо остановить воздействие агрессивного вещества на эпителий.

Снизить реактивность химиката позволяет обычное промывание водой пораженного участка.

Холодные компрессы снижают болевые ощущения и предотвращают развитие отека.

Неотложная помощь:

  1. Снять украшения и одежду, загрязненные химикатами.
  2. Промывание проточной водой в течение 20 минут или до 40 минут при запоздалом начале мероприятий.
  3. Порошковые химикаты предварительно стряхивают с кожи и только потом остатки смывают.
  4. Нейтрализация осуществляется воздействием мыльным или слабым содовым раствором при кислотных ожогах, слабым уксусным при щелочных ожогах.
  5. Ожоги известью рекомендуют обрабатывать 20 % раствором сахара.
  6. Поврежденный участок лучше слабо забинтовать стерильным бинтом.

Чем лечить после

Помните, что самолечением заниматься не стоит, особенно если ожог 2-3 степени тяжести. Все лекарства, процедуры, народные средства должен назначить и одобрить специалист.

Медикаменты

Медикаментозное лечение ожогов можно проводить в стационаре или в домашних условиях в зависимости от степени ожога и состояния больного. Кожу вокруг ран обрабатывают 3 % раствором борной кислоты. Полость раны промывают 3 % перекисью водорода. Антисептическое орошение при наличии ран проводят раствором Хлоргексидина, Лавасептом, Мирамистином.

Вторая степень ожогов допускает лечение мазями и эмульсиями. Хороший эффект в лечении химических ожогов наступает после применения Синтомициновой эмульсии, Фурацилиновой и Гентамициновой мази. Быстрому заживлению ран способствует Дермазин, Левомеколь.

Народные средства

Народная медицина имеет в своем арсенале немало рецептов для лечения химических ожогов:

  • Компрессы из масла льна, смешанного с измельченной отваренной луковицей показаны при ожогах третьей степени. Луковицу предварительно отваривают и доводят до кашицеобразного состояния в миксере, добавив небольшое количество масла льна. Меняют лечебную повязку дважды в сутки, продолжая лечение до восстановления эпителиального слоя.
  • Прикладывание свежего капустного листа помогает устранить болевые ощущения и оказать вяжущее действие. Лист свежей белокочанной капусты промывают кипяченой водой и фиксируют бинтом к месту ожога легкими турами.
  • Аппликации из свежего тертого картофеля помогают при незначительных ожогах, используя их в первые минуты после травмы. Картофелину натирают и отжимают через несколько слоев марлевой салфетки. Компрессы повторяют 2-3 раза в день. На ночь обязательно прикладывают свежую порцию растительной массы.
  • Обработка места ожога раствором крахмала с содой уменьшает вероятность образования волдырей. Сухой крахмал смешивают с пищевой содой в равных количествах и присыпают поврежденную поверхность.
  • 100 г зеленых побегов зверобоя смешивают с 300 мл подсолнечного масла. Ожоги смазывают после тридцатиминутного кипячения, охлаждения и фильтрации смеси.
  • Пихтовое масло так же эффективно при волдырях, как и облепиховое. Для повязки используют стерильную марлевую салфетку, смоченную в масле. Салфетку фиксируют бинтом и меняют несколько раз в день.
  • Молочный отвар листьев черной бузины готовят из 2 столовых ложек растительного сырья и 0,5 л молока. Измельченную траву после добавления молока выдерживают 10 минут на водяной бане. Процеживают раствор после полного остывания смеси. Для лечения лучше выбрать салфетки из натурального льняного полотна. Их смачивают приготовленным отваром. На увлажненную салфетку выкладывают пропаренные листья. Аппликацию на ожог накладывают на несколько часов с последующей сменой повязки.
  • Отвар садовой розы, бузины, ромашки, корнеплодов свеклы и луковицы можно приготовить быстро и получить хороший терапевтический эффект. Достаточно почистить одну луковицу и разрезать ее на несколько частей. К ней добавляют несколько столовых ложек измельченных корней бузины и натертой свеклы. Лепестков садовой розы достаточно будет около 100 г. Аптечной ромашки потребуется всего лишь щепотка. Смесь заливают 1 л воды для последующего кипячения. Из охлажденного отвара делают примочки.

Чего стоит избегать

Тереть кожу при химическом ожоге небезопасно. Салфетки и мокрые тампоны могут еще глубже втереть вещество, тем самым увеличивая пагубное действие. Комплексы органических веществ с алюминием ни в коем случае нельзя обрабатывать водой из-за опасности воспламенения.

Осложнения химических ожогов

В результате тяжелых химических ожогов может нарушаться регенераторная функция кожи. Особенно часто она возникает при повреждении глубоких слоев. Вследствие этого заживление происходит с образованием рубцовой ткани.

Помимо нарушения эстетического состояния грубая соединительная ткань нарушает двигательную и выделительную функцию кожи.

Читайте также: Отличная повязка для лечения ожогов Бранолинд Н с перуанским бальзамом

Профилактика

Лучшим профилактическим мероприятием является правильное хранение химических реактивов, в частности, кислот и щелочей. При соблюдении инструкций на рабочем месте и правил техники безопасности удается полностью исключить возможность контакта агрессивных веществ с кожей.

Для этого существует специальная рабочая защитная одежда и обувь. Перед началом работы с неизвестным веществом необходимо подробно изучить инструкцию по использованию. Работу с реактивами проводят с применением защитных экранов, очков и перчаток. При необходимости используют маски или респираторы.

Чем намазать ожог на руке для быстрого заживления?

Ожог руки – вид травмы, который часто встречается в медицинской практике. Случается такая неприятность с людьми в быту и в производственной среде. Поражение кожи и подкожных структур требует безотлагательных действий. Среди всех частей тела именно руки чаще страдают от ожогов. Они контактируют с горячими приборами, агрессивными химическими веществами и даже с открытым огнем. Важно правильно оказать пострадавшему помощь до приезда медиков. Эти мероприятия ускорят заживление и исключат риск осложнений.

Виды и степени тяжести

Ожог на руке может быть:

  • термическим – если пострадавший обжегся кипятком или паром, прикоснулся к горячему утюгу или сковороде;
  • химическим – при контакте с агрессивным реагентом (щелочью или кислотой).

В зависимости от глубины поражений возможны следующие виды ожогов:

  1. Первая стадия – кожа на руке краснеет и отекает. Человек испытывает болевой синдром, жжение.
  2. Вторая степень – на месте поражения возникают волдыри. Эпидермис отмирает и шелушится.
  3. Третья степень – повреждаются глубокие слои дермы, мышечная и соединительные ткани. Кожа покрывается множеством прозрачных пузырьков, образуется струп. На месте заживления формируются шрамы и рубцы.
  4. Четвертая стадия – травма глубокой степени. Кожа обугливается. Ожог задевает мягкие ткани и кости. Возможен смертельный исход.

Что делать при ожоге руки в домашних условиях: первая помощь

Умение оказать доврачебную помощь обожженному – долг каждого человека.

Некоторые накладывают на обожжённый участок пластырь. Делать так не рекомендуется, так как это приводит к возникновению парникового эффекта, из-за которого кожа рук будет облазить. Лучше наложить бинт.

Если пострадавший ошпарил кожу горячим паром или кипятком, при оказании первой помощи придерживаются следующих действий:

  1. Снимают одежду, если она закрывает собой больной участок кожи. При этом нужно соблюдать аккуратность, чтобы пузыри на руке не полопались. Если вещь прикипела к ране и снимается с кожей, необходимо остановиться и дождаться приезда врача.
  2. Подносят руку под холодную проточную воду, держат, пока не стихнет боль (минимум полчаса).
  3. Обрабатывают пораженную руку фурацилиновым раствором либо хлоргексидином, чтобы исключить развитие инфекции. Запрещено наносить йод, зеленку или марганцовку!
  4. Решают, чем помазать руку при термическом ожоге. Проблемный участок можно обработать Декспантенолом, Пантенолом, Спасателем.
  5. Покрывают обожженный участок стерильным бинтом (при наличии волдырей).
  6. При сильной боли дают больному анальгезирующее средство.

Нельзя применять для смазывания жирные средства. Они образуют пленку, которая способствует размножению болезнетворных бактерий и препятствует отведению тепла.

Читать еще:  Болят зубы у ребенка не идет к врачу

Дальнейшее лечение

Поверхностный ожог ладони и кистей можно вылечить дома при помощи медикаментов и народной медицины. Максимальный срок лечения – месяц. В отношении глубоких травм терапия может затянуться на года.

Медикаментозные препараты

Существует разные лекарственные препараты, решающие вопрос, чем мазать ожог на руке. Одни призваны снимать воспаление, вторые – обеззараживать, третьи – ускорять регенерацию поврежденного участка. Все они применяются наружно. Особо эффективны:

  • Бетадин – антисептик широкого применения.
  • Карипазим – расщепляет кровяные сгустки, секрет и отмершую ткань. Лечит сильный ожог руки (назначается при 3 степени).
  • Солкосерил – стимулирует регенерацию.
  • Ампровизоль – применяется для местного обезболивания. Успокаивает и снимает воспаление.
  • Левомеколь – мазь с противовоспалительным и антимикробным действием.
  • Инфларакс – оказывает противовоспалительный, анальгезирующий и противомикробный эффект.
  • Пантенол – восстанавливает нарушенную целостность кожи разной степени тяжести.

Все медицинские препараты имеют противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Народные средства

В домашних условиях разрешается лечить ожоги рук легкой степени тяжести. Если целостность кожи не нарушена, можно использовать следующие рецепты традиционной медицины:

  • Масло облепихи снимет воспаление и ускорит заживление кожи. Наносить дважды в день.
  • Сырой картофель – снимет отек, обезболит. Натереть корнеплод и приложить на место ожога в виде компресса. Как только картофель высохнет, заменить его на новый. Повторить процедуру 3-4 раза.
  • Сок алоэ снимет воспаление, снизит риск развития отека и ускорит заживление. Лист растения разрезать вдоль, приложить к обожженному месту и зафиксировать бинтом. Через час убрать повязку.
  • Черный чай уменьшит боль и снимет воспаление. Смочить в заварке стерильную повязку и приложить к травмированной поверхности рук. Менять компресс по мере высыхания. Применять длительно, пока больной участок не заживет.
  • Капуста белокочанная снимет боль. Измельчить капустные листы в мясорубке или блендере. Полученную кашицу нанести на проблемный участок руки. После обезболивания смыть остатки водой с бактерицидным мылом.

В вопросе, как быстро вылечить ожог, медики советуют применять комплексные меры, то есть использовать разрешенные народные средства только в сочетании с аптечными препаратами. Такой подход способствует быстрому заживлению и восстановлению человека после травмы.

Что нужно и нельзя делать при химическом ожоге ладони

Химический ожог кожи рук возможен при контакте с солями тяжелых металлов, летучими маслами, щелочью или кислотой. В данной ситуации нужно сначала удалить вещество. Для этого нужно промыть обожженный участок водой либо нейтрализующим раствором.

Нельзя промывать водой раны, образовавшиеся при контакте с негашеной известью и органическими соединениями алюминия. В первом случае реагент удаляется сухим путем (салфеткой), во втором – спиртовым раствором.

Если ожог вызван серной кислотой, первой помощью будет удаление вещества с рук сухой салфеткой и только после этого промывание водой и дальнейшее наложение стерильной повязки. Для полоскания можно использовать раствор из 1 ч.л. пищевой соды и 500 мл воды.

Если травма спровоцирована щелочью, то нейтрализовать ее действие поможет раствор с борной кислотой.

В вопросе, как лечить ожоги рук в домашних условиях, врачи запрещают заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе медикаменты. Человек, далекий от медицины, не может предвидеть реакцию организма на тот или иной компонент лекарственных средств. Поэтому назначать препараты должен врач.

Возможные последствия

При ожогах возможны такие осложнения:

  • ожоговый шок (когда поражено более 15% тела);
  • токсемия (тошнота, слабость, бледность кожных покровов, лихорадка, возможны рвота и повышение температуры);
  • септикотоксемия – характерна для ожогов 3 и 4 степени. Длится 1-4 недели. Проявляется слабостью, ознобом и тахикардией. При септикотоксемии необходима госпитализация во избежание летального исхода.

При ожоге кожи рук важно не паниковать. Пострадавший нуждается в оказании первой помощи. Если поражение обширно или характеризуется средней/тяжелой степенью, необходимо вызвать врача.

Химический ожог кожи и его лечение

Нарушения целостности кожных покровов может происходить под воздействием различных факторов. Особенно агрессивным является химический ожог кожи. Он может быть вызван химикатами и средствами на их основе.

Если ожог имеет слабую степень, то справиться с ним можно самостоятельно. В более сложных ситуациях потребуется неотложная помощь и обращение к врачу. Важно знать, что делать при возникновении ожога каждой из степеней.

Характеристика и причины ожога

Химический ожог возникает при повреждении поверхности кожи агрессивными веществами. Часто он обусловлен воздействием:

  • кислот (серной, азотной, плавиковой);
  • щелочей;
  • фосфора;
  • керосина;
  • битума;
  • бензина.

При длительном влиянии элементов на кожные покровы происходит нарушение целостности последних. Степень поражения зависит от концентрации вредного вещества и длительности его нахождения на поверхности кожи. Даже низкоконцентрированные растворы могут стать причиной возникновения ожога, если вовремя не заметить их.

После попадания вещества на кожу образуется химическая реакция. Она вызывает разрушение белковых структур кожи, а также мембранных фосфолипидов. В этом случае на поверхности появляются раны, воспалительный процесс.

Симптоматика поражения

Химожог может образоваться на различных частях тела. Наиболее часто нарушения возникают на коже рук, так как они участвуют в непосредственном контакте с веществами.

При неосторожном обращении с растворами и составами могут быть поражены слизистые оболочки и кожа лица, которая имеет повышенную чувствительность. В этой области изменения особенно выражены и сильны.

Женщины могут пострадать от ожога головы при окрашивании волос. Это происходит при длительном контакте краски с кожей, а также неправильно подобранной концентрации красящих веществ и окислителя.

Выделяют несколько степеней поражения кожи при воздействии на нее химических веществ.

  • Первая степень выражается в виде гиперемии, жжении и болезненных ощущений в области контакта. Также ткани могут опухнуть или отечь.
  • При возникновении второй степени отмечается глубокое поражение. Вместе с покраснением образуются пузырьки, которые имеют жидкостное включение.
  • На третьей стадии появляются волдыри, внутри которых отмечается мутное или кровянистое содержимое. Кожа теряет чувствительность.
  • Самой тяжелой степенью является четвертая. В результате затрагиваются все глубинные слои кожи, мышцы, соединительная ткань и участки костей.

В области поражения постепенно образуется корка или налет. Если воздействие было щелочным, то ее оттенок – белый. При этом щелочь может проникать глубоко под кожу, провоцируя опасные осложнения.

В результате попадания серной кислоты кожа становится белой, а затем серой. Азот способствует окрашиванию эпителия в желтый или зеленый цвет. Также желтоватый оттенок характеризует воздействие соляной кислоты.

Степень поражения определяется не сразу после попадания веществ. Оценить характер можно через несколько дней, когда образуется гнойное воспаление. Также принимать во внимание необходимо площадь обожженного участка.

Первая помощь при ожоге

При возникновении химического ожога важно оказать первую помощь пострадавшему. Обязательно требуется устранить контакт с раздражающим веществом.

  • Нужно не только ликвидировать само вещество, но и снять одежду и украшения, которые подверглись воздействию химиката.
  • Промывать под струей воды пораженный участок нужно в течение 20 минут. Если меры предприняты позже, то длительность промывания увеличивается до 40 минут.
  • Если на кожу попал порошок, то его необходимо стряхнуть, а затем промыть поверхность.
  • Нейтрализовать кислотный ожог можно с помощью слабого содового или мыльного раствора. Если поражение произошло щелочью, то обработать участок нужно уксусной водой со слабой концентрацией. Справиться с известковым воздействием можно с помощь сахарного раствора (20%).
  • Кожу разрешается забинтовать. Не стоит сильно перетягивать пораженные ткани.

Лечение ожога

После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу. Он расскажет, чем лечить химический ожог кожи в зависимости от его степени. Процедуры могут проводиться с использованием медикаментозных препаратов, физиотерапии и средств народной медицины.

Медикаментозная терапия

Лечение при химических ожогах кожи проводится как в стационарных условиях, так и дома больным самостоятельно. Возможность каждого из вариантов определяется врачом на основании осмотра поверхности кожных покровов и оценки состояния больного.

Терапия возможна с использованием различных препаратов, которые помогают устранить симптоматику ожога.

  • В области ран кожа может быть обработана борной кислотой (3%). Непосредственно полость раны промывается с помощью перекиси водорода (3%), хлоргексидина, мирамистина, лавасепта. Они помогают справиться с бактериальным поражением кожи и быстрее восстановить ткани.
  • Для устранения воспалительного процесса используется Декспантенол. Он помогает клеткам быстрее регенерироваться.
  • Заживляющими свойствами обладают препараты, в составе которых имеются растительные масла и витамины А, В, Е.
  • Обезболивающий эффект появляется после применения Мефената. Также препарат устраняет воспалительный процесс.
  • Для заживления ран, улучшения состояния кожи используются Олазоль, Левосин, Диоксизоль.
  • Если отмечается воспаление кожи и слизистых оболочек, назначается Актовегин.

При второй степени поражения можно использовать мази от химических ожогов. Они обладают различным действием. Поэтому назначать их может только врач.

Антибактериальная терапия, предотвращающая гнойное поражение кожи, проводится с помощью:

  • Синтомициновой эмульсии.
  • Фурацилиновой мази.
  • Гентамициновой мази.

Они исключают возможность возникновения осложнений.

Дополнительно для быстрого заживления ран могут назначаться:

Последние три препарата имеют растительный состав. Они снимают болевой синдром, устраняют микробное поражение и заживляют раны.

Народные средства

Быстро справиться с последствиями химического ожога и восстановить кожу помогают средства народной медицины. Среди них выделяют большое количество рецептов, которые основаны на использовании растительных масел, овощей, лекарственных трав и растений.

  • К пораженной коже можно прикладывать компрессы из льняного масла и измельченного отварного лука. Менять повязку нужно дважды в день.
  • Для устранения болей применяют свежий лист капусты. Его нужно промыть и наложить на область поражения, зафиксировав бинтом.
  • Полезными считаются аппликации из свежего картофеля, натертого на терке. Прикладывать средство нужно несколько раз в день, оставляя компресс на ночь.
  • Чтобы исключить вероятность возникновения волдырей, нужно наносить на кожу смесь из крахмала и пищевой соды в пропорции 1:1.
  • Мазать кожу можно составом на основе подсолнечного масла (300 мл) и побегов зверобоя (100 г). Состав кипятится в течение получаса, а затем после охлаждения наносится на поверхность кожи.
  • Регенерирующими свойствами обладают пихтовое и облепиховое масла. В составе смачивается марля, которая накладывается на кожу. Менять повязку нужно 2–3 раза в сутки.
  • Улучшает состояние кожи отвар из лекарственных растений и овощей. В емкость необходимо сложить очищенную и нарезанную луковицу, корень бузины (2–3 столовые ложки), тертую свеклу, лепестки садовой розы (100 г), щепотку цветков ромашки. Состав заливается водой (1 литр) и кипятится в течение 15–20 минут. Получившееся средство применяют в качестве раствора для примочек.
Читать еще:  Болят колени после употребления спиртного

Физиотерапия

Когда раны начинают заживать, можно подключать физиотерапию. Она необходима для стимуляции тканей к восстановлению. Также лечение помогает нормализовать кровоток, исключить микробное поражение и усилить иммунную защиту организма.

Для восстановления кожи после химического ожога используются:

  • инфракрасные волны;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • ультразвук.

Последствия и профилактика

Чтобы кожа быстрее восстановилась, необходимо оберегать ее от любого воздействия. Ведь химический ожог приводит к серьезным нарушениям регенераторной функции, особенно при затрагивании глубинных слоев. Поэтому ткани заживают намного дольше.

Чтобы предотвратить появление ожогов, необходимо соблюдать правила безопасности при обращении с химическими составами. Если работа связана с опасными веществами, необходимо использовать специальную одежду, обувь, маски, очки.

В домашних условиях также стоит быть предельно осторожным. Перед применением средств на основе химических соединений нужно внимательно читать инструкцию. Использовать составы необходимо в перчатках. Тогда можно будет избежать возникновения химического ожога.

Как выглядит химический ожог кожи и методы лечения

Человеческая кожа чувствительна к агрессивным агентам внешней среды. К ним можно отнести тепловые, химические, аллергические, механические и прочие факторы. Различные вещества способны вызывать химический ожог кожи. Они выделены в отдельную группу. Даже в мизерном количестве химикаты могут пропитать насквозь все слои кожи и добраться до стволовых клеток, уничтожая их. Тогда заживлении будет проходить долго и стоит приложить максимум усилий для полного выздоровления.

Сущность проблемы

Химический ожог кожи — это повреждение кожного покрова химикатами, т. е. агрессивно действующими веществами. Получить такое поражение достаточно просто даже в быту. Последствия зависят от места попадания реагента, площади поражения, степени ожога.

Важно. Опасны те ожоги, которые поражают глаза, лицо, голову, слизистые, суставы.

Чаще ожоги получают мужчины по роду своей работы и дети, склонные все трогать, рассматривать и пробовать на вкус. Товары бытовой химии для них привлекательны яркостью своих флаконов и этикеток. Лечением ожогов занимается наука комбустиология.

Основные реагенты ожогов

Все они объединены в 4 большие группы.

  1. Кислоты (уксусная, салициловая, лимонная, борная, соляная и др.). Ожог кислотой глубоким не бывает, но может поражать обширные зоны. Воздействие кислоты на кожу сразу приводит к образованию соединений с белковыми структурами в эпидермисе. Они имеют вид плотных корочек (струп), которые не дают кислоте проходить дальше вглубь.
  2. Щелочь (содовый раствор, едкий калий и натрий, гашеная и негашеная известь, нашатырный спирт и др.). Ожог щелочью более опасен своим проникновением в глубокие слои эпидермиса, он вызывает отмирание эпителия и дермы. Струпов здесь не будет, но такие ожоги очень сложно и долго лечить.
  3. Металлы, соли металлов. Поражение сочетается с общим отравлением организма. Реагенты попадают в кровь, нарушая функционирование внутренних органов.
  4. Газы, пары от щелочи и кислот — дают ожоги неглубокие, но обширные. Могут поражать слизистые при вдыхании паров.

Химические ожоги можно получить и после пилинга кожи фруктовыми кислотами, лучевой терапии, кварцевой лампы, лазера. От этиологического фактора будут зависеть симптомы химического ожога, объем лечения, и восстановительный период.

Степени ожогов и их симптомы

Всего выделяют четыре степени:

  1. Самая легкая степень, которая не особо беспокоит пациента и не требует долгого лечения. Наблюдается покраснение кожного покрова, боль, повышение температуры (37,3), небольшая отечность, зуд и жжение, на 2−3 день шелушение кожи. Поражённую поверхность нужно обработать антисептиком, снять воспаление и не допускать инфицирования.
  2. Симптомы также для здоровья неопасны если площадь менее 10%. Проявления схожи с первой, но отличие в появлении пузырей. Они могут быть разных размеров, что зависит от площади поражения и количества попавшего вещества. Лечение 2 степени амбулаторное. Повязки могут накладываться и в домашних условиях. Любые самостоятельные манипуляции с пузырями запрещены! При инфицировании пузырей их вскрытие производит врач в стерильных условиях. В подобных случаях назначается антибактериальное лечение.
  3. Здесь уже поражение кожи достигает подкожно-жировой клетчатки, нервные окончания расплавляются и возникает некроз тканей с нарушениями кожной чувствительности. Боли сильные, возможен болевой шок.
  4. Это фактическое обугливание места поражения. Разрушаются глубокие структуры — мышцы, сухожилия, кости, внутренние органы. Происходит некроз тканей и отравление токсинами, в патологический процесс вовлекаются почки и печень. Иммунная защита у таких больных парализована полностью, поэтому часто происходит инфицирование раны. Омертвевшие ткани не восстанавливаются.

Важно! Госпитализация при 3−4 степени обязательна и незамедлительна. Угроза для жизни!

Кислотные ожоги

При кислотных ожогах есть струп. Он не дает образовываться пузырям. Раны средней глубины, покрытые плотной коркой с четкими границами коричневого цвета. Место ожога отечное, болезненное, неглубокое.

Сильный ожог вызывает азотная кислота со струпом желтого цвета. Соляная кислота провоцирует некрозы, струп желто-серого цвета. При поражении плавиковой (фтороводородной) кислотой первые 4−6 часов симптомов нет. Затем, вследствие проникновения ионов фтора глубоко в дерму приходит чувство нестерпимой боли. Ткани под пузырями трансформируются в «вареные».

Ожоги щелочные

При таких поражениях образуется влажная рана с белесоватым налетом на дне. Поражение эпидермиса возникает за счет гидроксильных радикалов. Происходит разрушение коллагена и набухание дермы. Образуются глубокие очаги влажного некроза.

Соли тяжелых металлов при попадании на кожу вызывают жжение и покраснение, а далее токсический дерматит. Часто при этом происходит инфицирование.

Ожог бензином и повреждение кожных покровов при контакте с ним возникают нечасто. Но горючие жидкости (бензин, керосин, солярка) вызывают тяжелые последствия.

Важно! При попадании бензина на кожные покровы и слизистые оболочки его необходимо удалить салфеткой, затем тщательно промыть загрязненные участки кожи прохладной водой с мылом, иначе возможно возникновения воспалений и язв.

Ожог хлоркой возникает только при повышенной чувствительности рук. Однократное попадание обычно не вызовет никаких последствий. При раздражении следует обработать поверхность водой и не тереть — до и после, иначе ожог будет глубоким и останутся рубцы. После промывания накладывают повязку с мазью Левомеколь.

Ожог моющим средством зависит от его класса — щелочной или кислотный. Важно внимательно изучить перед применением инструкцию и состав. Все средства содержат поверхностно-активные вещества (ПАВ), поэтому могут быть ожоги. Коварство моющих средств в их всасывании в кожу. Если нарушены правила работы с моющими средствами, содержащими в составе кислоты, при попадании в дыхательные пути они вызовут не только химический ожог, но и ларингоспазм, который может привести к отеку легких. При поражении нервной системы возникают судороги и психозы.

Лечение дома

Если произошел химический ожог кожи, лечение в домашних условиях проводится только при легких степенях повреждения. Помогут примочки из настоя ромашки, отвар календулы, листья капусты, кашицы из лопуха или подорожника, охлаждённого зелёного чая, тыквенный сок. Можно перевязывать больные места с Пантенолом и Бипантеном.

Первая помощь

Химические ожоги кожи требуют безотлагательных действий. Вызов неотложной помощи требуется при поражениях 3, 4 степени, повреждениях 2 степени размером больше ладони, ожогах 1 степени при поражении более 10% тела. Скорая нужна при ожогах лица, шеи, конечностей и промежности.

Что делать при химическом ожоге далее?

Во-первых, устранить поражающий фактор.

Принять обезболивающие.(Кеторол, Анальгин, Кетанов).

Промыть проточной водой. Вода должна стекать с раны.

Запрещено промывать при ожогах солями алюминия и известью.

Под водой можно держать конечность не меньше 15−20 минут, ни в коем случае не тереть. Одежда после промывания в пораженной зоне разрезается, никакие манипуляции с ожогами 3 и 4 степени до приезда скорой недопустимы.

Важно. Смазывание ожога маслами и вытирание полотенцем запрещены.

Критерием полного удаления активного вещества является исчезновение неприятного запаха. Если вещество на коже в виде порошка, промывание водой делать нельзя, потому что моментально образуется более агрессивная жидкость. Порошок удаляют сухой салфеткой, остатки устраняют водой.

После промывания накладывается стерильная сухая повязка для предотвращения загрязнений. Использование лекарственных мазей до осмотра врача запрещено.

При обширных глубоких ожогах горюче-смазочными материалами можно завернуть пострадавшего в чистую проглаженную простыню и укутать одеялом, так как у больных резко нарушается терморегуляция!

Одновременно давать обильное теплое питье, так как происходит обезвоживание организма. Такие пострадавшие срочно транспортируются в ожоговый центр.

Важно! Последствия химического ожога становятся видны только через неделю, поскольку все это время химические реакции на коже продолжаются.

Что делать нельзя

При ожоге запрещено:

  1. Делать перевязку без промывания пораженной области.
  2. Протирать влажными салфетками и ватой.
  3. Применять перекись, йод, зеленку.
  4. Пытаться самому нейтрализовать ожог кислотой — щелочью и, наоборот, щелочь — слабокислыми растворами. Вы не сможете точно рассчитать пропорции.
Читать еще:  Ангиодистония сосудов головного мозга лечение

Основные принципы лечения

Если произошел химический ожог кожи, лечение заключается в следующем:

  1. Основной целью становится сначала подавление бактерий — гнойно-некротический этап.
  2. Очистка раны отмерших тканей и гнойного экссудата — этап грануляции.
  3. Ускорение заживления и восстановления кожи — эпителизация.

При поражении кожи 1, 2 и 3 степени лечение химического ожога проводится медикаментозно, на поздних этапах дополняется физиотерапией. Тяжелые степени лечат хирургическим методом.

Медикаментозная терапия

Как и чем лечить химический ожог? Терапия может быть открытой и закрытой.

При закрытой на раны накладывают повязки с лекарствами в зависимости от степени поражения:

  1. Наложение мази 1 раз в день в течении 7−15 дней. (Левомеколь, Диоксизоль, Сильвацин)
  2. Обработка кожи вокруг струпа фурацилином, хлоргексидином водным, стерильная повязка. Повязки с мазями и антисептиками для ускоренного отторжения ожоговой корочки.
  3. Все манипуляции делать под контролем лечащего хирурга.

Закрытый способ не дает ране инфицироваться, но перевязки всегда болезненны.

Чем лечить химический ожог кожи при 3−4 степенях? Поможет противошоковая и инфузионная терапия. Она позволяет восполнить потерю жидкости и белка в организме. Вводятся коллоидные и кристаллоидные жидкости.

Местное лечение

Местная обработка ускоряет регенерацию пораженных тканей и предупреждает инфицирование.

Первое время используют:

  • Левомеколь;
  • Офлокаин;
  • Левосин;
  • антисептики — Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин;
  • аэрозоли — Пантенол;
  • ферментные препараты — Химотрипсин, Стрептокиназа. Только по назначению врача.

Раны очищаются от омертвевших тканей и выздоровление ускоряется. На поздних этапах добавляют: Аргосульфан, Бепантен.

Из физиопроцедур для ускорения заживления в период эпителизации используются:

  • облучение инфракрасными лучами;
  • ультразвук;
  • УФО;
  • магнитотерапия.

Операция

Операция обычно выполняется через определенный срок после получения ожога.

  1. Некротомия — удаление струпа, позволяет восстановить кровоснабжение. Может выполняться, как экстренная мера, для предотвращения омертвенния тканей.
  2. Некрэктомия — очистка пораженной области от некротизированных участков. Позволяет предотвратить гнойные процессы и ускорить восстановление.
  3. Трансплантация — пересадка кожи. Показана при значительных поражениях. Чаще выполняется аутопластика — кожа с одного участка пересаживается на место поражения.
  4. Ампутация — показана в крайних случаях.

Каковы прогнозы

Большинство ожоговых травм 1 и 2 степени заживают без рубцов в течение месяца. Ожоги 3−4 степени утолщают кожу, дают рубцы и лечатся достаточно долго.

Чтобы предотвратить возможность получения ожога, нельзя хранить химикаты вблизи от продуктов, их нужно прятать в труднодоступные для детей места, работать в перчатках. После использования химических веществ помещение следует проветривать.

На видео ниже, можно узнать почему появляются химические ожоги, какова первая помощь, и что делать далее.

Ожоги на руках: виды и способы лечения

Бытовые и производственные травмы в большинстве случаев происходят при несоблюдении правил техники безопасности. Ожог руки случается наиболее часто, поскольку именно эта часть тела в основном контактирует и с горячими поверхностями, и с едкими химическими веществами, и даже с открытым огнем. Для оказания первой помощи себе и другим важно запомнить комплекс мероприятий, которые облегчат состояние пострадавшего до приезда медиков.

Виды ожогов

Поверхностные и глубокие ожоги тканей рук различают по воздействующим факторам:

  1. Термическое повреждение происходит при контакте с пламенем, паром, горячими и раскаленными поверхностями, сильно нагретыми и горящими жидкими веществами.
  2. Химическую травму получают при попадании на кожу едких технических, бытовых химикатов.
  3. Электрический ожог возникает при прохождении сквозь руку тока, молнии.
  4. Лучевое поражение вызывают солнце, радиация.

Солнечный

Такие ожоги наблюдаются каждое лето у тех, кто проводит время на пляже в полуденные часы. Светило в зените отвесно посылает поток ультрафиолета, который провоцирует образование в кожном покрове меланина в качестве защитной реакции. Но в условиях максимальной солнечной активности дерма не успевает выработать достаточное количество пигмента и запускается воспалительная реакция, из-за чего пораженные участки начинают болеть.
» alt=»»>

В зависимости от того, сколько времени человек провел под прямыми лучами, ожог может выражаться по-разному: от легкого покраснения кожи до волдырей, наполненных жидкостью.

  • постоянное чувство жжения, резко усиливающееся при любом прикосновении к пораженным участкам,
  • повышение местной и общей температуры,
  • озноб,
  • тошнота, рвота.

Незначительное покраснение проходит через 3-4 дня. Волдыри заживают около 2 недель, еще столько же кожа шелушится, слезая тонкими пленками и оставляя после себя светлые пятна.

Химический

Химические травмы происходят при прямых и косвенных контактах с кислотными, щелочными, масляными, солевыми средами. Особо агрессивные вещества способны быстро растворять кожный покров, проникая в глубокие ткани до костей. Острая боль может привести к шоковому состоянию.

Ожог кислотный можно отличить от щелочного. В первом случае наблюдается образование темного струпа с ровными очертаниями, во втором – зеленоватый водянистый налет.

Термический

Тепловые ожоги – это результат контакта с жидкостью, паром, предметами, разогретыми до высоких температур. Если воздействие было мгновенным, кожа не успеет сильно пострадать. При более длительном контакте она повреждается с образованием больших волдырей, налитых серозной (сывороточной) или кровянистой субстанцией. Лопнувшие пузыри обнажают раневую поверхность, которая беззащитна перед болезнетворными микробами.

Степени тяжести

По МКБ 10 (коды Т20-Т25, L55) термические, химические, солнечные поражения наружных поверхностей тела подразделяются на 3 основные степени:

  • первая – образование эритемы (красного пятна),
  • вторая – вздутие пузырей, сгорание эпидермиса,
  • третья – утрата всех слоев покрова, глубокое отмирание подлежащих тканей.

Первая помощь

Главные правила первой помощи:

  • оградить пострадавшего от источника травматического воздействия,
  • снять горячую или пропитанную агрессивными веществами одежду,
  • термический, солнечный ожог охладить проточной водой, холодным компрессом,
  • химический – нейтрализовать, то есть смыть щелочь слабокислым раствором, а кислоту – слабощелочным.

Этих мер достаточно, чтобы снизить боль от легкой травмы. Для 2-3 степеней понадобятся болеутоляющие, например, Анальгин, Баралгин.

Если от воздействия пара или кипятка покраснение частичное, помогут холодная ванночка со светлым раствором марганцовки, обработка спреями Пантенол, Олазоль с противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

В случае, если кожа пострадала обширно, вздулись волдыри, налипла одежда, нужно вызывать неотложную помощь. До приезда врачей дать человеку болеутоляющее, обильно поить водой, осторожно срезать ткань вокруг места прилипания, если она тянет рану. Руку накрыть стерильной повязкой.
» alt=»»>

Лечение

Для стационарного лечения серьезных ожоговых травм существует определенный алгоритм:

  • очищение раны посредством орошения антисептическим и болеутоляющим раствором,
  • вскрытие крупных волдырей, удаление остатков тех, что успели лопнуть сами,
  • введение противостолбнячной сыворотки,
  • открытое (без повязки) либо закрытое лечение медицинскими препаратами.

Для средних ожогов руки в основном применяется закрытый метод. Повязка с лекарствами меняется как можно реже – при пропитывании сукровицей, нарастании отека. Так рану защищают от дополнительного травмирования.

При глубоких ожогах с некрозом тканей и нагноением антисептические процедуры, перевязки выполняются ежедневно. С наступлением грануляции перевязочный интервал увеличивается, чтобы дать возможность организму закрыть повреждение корочкой, под которой будет нарастать новая кожа.

Поражения, при которых поверхность обуглилась, сильно пострадали глубокие ткани, подлежат оперативному лечению – некрэктомии с первичной кожной пластикой. Методом пластической хирургии убирают большие рубцы.

Медикаментозное лечение

К препаратам, используемым в лечении ожогов рук, относятся:

  • антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин), дополняемые анестетиком (Новокаином) для первичной обработки раны,
  • гипотонический солевой раствор на основе хлорида натрия, который вытягивает продукты гниения и распада, дезинфицирует, сушит мокнутие, заживляет,
  • Пантенол, Бепантен – местные аэрозоли и мази, снижающие активность воспалительной реакции, снимающие боль,
  • Олазоль, Актовегин, Солкосерил, обладающие сильным местным регенерирующим действием,
  • Фенистил, Супрастин – антигистаминные внутренние препараты, борющиеся с воспалением, отеками, зудом,
  • витаминные комплексы, благотворно действующие на иммунитет, ускоряющие выздоровление.

Терапия в домашних условиях

Самостоятельное лечение допускается при легких ожогах кисти, ладони, пальцев, верхней части руки. Сохранивший целостность кожный покров, небольшие одиночные пузыри успешно вылечат народные средства:

  1. Очищенный картофель натереть на мелкой терке. Мазать холодную кашицу на обожженное место, меняя по мере нагревания.
  2. Толстый лист алоэ разрезать вдоль на 2 пласта. Приложить мякотью к покраснению, закрепить бинтом на 1 час. Это снимет боль, ускорит заживление. Соком алоэ лечат волдыри.
  3. При солнечных ожогах помогут компрессы с кислым молоком, нежирной сметаной, кефиром. Они охлаждают, смягчают горящую кожу, снимают болезненные ощущения при соприкосновении с одеждой, постельным бельем. Компрессы или слой продукта освежают по мере подсыхания.
  4. Облепиховое масло обладает сильным заживляющим действием. Ожоги ладоней рекомендуется смазывать им по 3 раза в день до заживления.

Как восстановить кожу после повреждения

Задача реабилитационного периода – улучшить кровообращение, активизировать регенерацию, вылечить кожу без образования грубых рубцов. Хороший эффект дают физиопроцедуры:

  1. Ультразвуковое воздействие, фонофорез с медикаментами способствуют рассасыванию выпуклых шрамов, обеспечивают прилив крови.
  2. УВЧ-терапия борется с остаточным воспалением токами разного диапазона.
  3. Ультрафиолетовый лазер стимулирует механизм регенерации, ускоряет выздоровление тяжелых больных.
  4. Дарсонваль слабосильными токами высокой частоты и мощности предупреждает нагноение, активирует рост новых клеток.

Что категорически запрещено делать

Ошибочные действия в оказании противоожоговой помощи ухудшают состояние пострадавшего и отсрочивают выздоровление.

» alt=»»>
При ожоге руки нельзя:

  • вскрывать волдыри, защищающие рану от инфицирования,
  • прикладывать вату,
  • отрывать налипшие материалы,
  • смазывать густыми, жирными средствами сильное повреждение, забивая рану, осложняя врачам работу по удалению отмерших тканей.

В каком случае следует идти в больницу

Травмы 2 степени требуют медицинской помощи, причем в этом случае возможно самостоятельное обращение пострадавшего к врачу ожогового отделения. Больной с 3 степенью поражения однозначно нуждается в срочной госпитализации с доставкой каретой скорой помощи под контролем врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector