1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой врач лечит артрит рук

К какому врачу обращаться при развитии артрита пальцев рук?

Содержание

При артрите суставов пальцев возникает ноющая боль при движении. Подвижность суставов руки ограничивается, и возникает ощущение скованности после сна. Возможна припухлость в области сустава и покраснение кожи над ним, а также повышение температуры.

Артрит (воспаление сустава) бывает острый. При этом могут возникнуть сильные боли и появиться отечность. При хронической форме само заболевание протекает медленно, лишь иногда сопровождаясь ноющими болями. Последняя форма является более опасной за счет неявно выраженной симптоматики. При этом сустав может деформироваться за счет продолжительного воспалительного процесса. Иногда заболевание возникает по причине инфекции, попавшей в сустав с током крови.

От хруста к артриту

Навязчивое желание похрустеть пальцами, в последующем вызывающее неприятные ощущения в них и даже боль, может являться не таким безобидным явлением, каким кажется на первый взгляд. Не стоит пренебрегать жалобами на боль в суставах рук, ведь чем раньше возможная болезнь будет диагностирована, тем быстрее можно будет приступить к лечению.

Артрит пальцев — довольно распространенное заболевание суставов, при котором страдают мелкие суставы конкретно пальцев рук или ног. Чаще всего эта разновидность артрита поражает пожилых людей (начиная от 40 лет), но не исключено, что у молодых людей тоже возможно обнаружить это заболевание. На запущенных стадиях болезни суставы начинают разрушаться, истончается хрящевая ткань, и возникают многочисленные очаги воспаления в суставах, вызывающие сильные боли и ограничивающие свободу передвижения больного. Артрит конечностей, который своевременно не диагностировали и к лечению которого не приступили вовремя, может привести даже к инвалидности.

Как возникает артрит пальцев

С самого раннего детства человек развивает мелкую моторику, активно используя пальцы рук. Пальцы рук состоят из трех костей (они носят названия проксимальная, дистальная и средняя фаланги) и трех суставов. Артрит пальцев рук задействует именно эти суставы: они воспаляются вместе с прилегающими к ним хрящевыми тканями. В таком случае болезненные ощущения беспокоят человека не только при движении пальцев рук, но и в состоянии покоя. Если больной почувствовал физический дискомфорт, необходимо без промедления обратиться к врачу-специалисту. Промедление с вызовом квалифицированной помощи чревато частичным или полным ограничением подвижности суставов рук или ног.

Причины заболевания могут быть самыми разнообразными, среди основных специалисты называют следующие:

  • локальные травмы, ушибы пальцев рук и/или ног, перенесенные операции;
  • избыточный вес, проблемы с обменом веществ, стрессы;
  • курение табака;
  • сильное переохлаждение организма;
  • ослабление иммунитета;
  • генетические факторы (наследственность).

Артрит рук: знать врага в лицо

Артрит пальцев рук, как правило, протекает с характерными симптомами: больного во время ремиссии болезни беспокоят резкие боли в области суставов и перманентно высокая температура. Существуют два вида артрита пальцев рук: острый и хронический.

Острый артрит может развиться у больного за очень короткий срок, протекая с повышением температуры и невыносимыми болями в суставах пальцев. Вызвать острый артрит могут локальные причины (растяжение, опухоль, ушиб сустава пальцев и другие причины). При первых признаках заболевания следует обращаться за помощью к врачам-специалистам.

Хронический артрит пальцев не протекает так стремительно, как острый, и для его ремиссии необходимо больше времени. Это заболевание проходит с болезненными, дискомфортными ощущениями в области суставов пальцев рук, зачастую больного тревожит скованность суставов и частичная ограниченность движения пальцами. Могут также наблюдаться одновременно с болью припухлость и покраснение в области суставов.

Характер протекания этой болезни зависит от индивидуальных особенностей организма больного и общего состояния его здоровья. Поэтому артрит пальцев рук или ног у каждого больного протекает по-своему, соответственно, лечение также должно назначаться врачом в индивидуальном порядке.

Какой врач лечит артрит пальцев рук?

Заболевания суставов относятся к серьезным и опасным заболеваниям, из-за которых человек может даже потерять способность к самостоятельному передвижению. Поэтому залогом успешного лечения является своевременное выявление симптомов этого заболевания. Для начала больному следует определиться, к какому врачу обращаться, кто лечит артрит пальцев и в какую специализированную клинику можно пойти. Обратившись к специалистам, человек сможет правильно диагностировать свое состояние, т.к. только профессионалы помогут поставить точный, безошибочный диагноз.

Прежде всего, страдающего артритом ждет комплексное медицинское обследование и сдача многочисленных анализов. Только таким путем врачи смогут установить полную картину состояния организма больного человека. Опытный врач-ревматолог лечит заболевания суставов, предварительно обследовав весь организм.

После проведения медицинской комиссии и анализов врач может начинать лечить. При артрите пальцев показано медикаментозное лечение (например, курс антибиотиков совместно с кортикостероидами). Восстанавливать пораженную хрящевую ткань больному помогают хондропротекторы. Довольно успешно при артрите пальцев применяются мази, гели, крема и растирки с противовоспалительным и охлаждающим эффектом. Для общеукрепляющего воздействия, повышающего иммунитет всего организма, используются витаминные курсы (часто врачи прописывают курс тиамина — витамина B1, помогающего нормализовать обмен веществ).

При артрите пальцев больному рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • диадинамовая терапия (воздействие на пораженные области низкочастотными импульсными токами);
  • гидромассажи, грязелечение, занятия в бассейне и ЛФК (лечебная физкультура).

Как вести себя во время лечения артрита пальцев?

Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать, чтобы максимально снизить негативные симптомы, причиняющие больному физический дискомфорт. Во время лечения стоит ограничить излишние нагрузки на больные суставы (не поднимать тяжести, не делать резких движений), но при этом не забывать о пользе лечебно-профилактической гимнастики.

Больному при артрите пальцев следует помнить о правильном питании, которое напрямую влияет на обмен веществ в организме человека. Специалисты, как правило, составляют для больного специальную диету, богатую витаминами E и D, антиоксидантами, полезными микроэлементами и омега-3-жирными кислотами для питания суставов. Соответственно, в режим питания рекомендуется включить свежие овощи и фрукты, тыквенные семена, отруби, льняное масло, грецкие орехи и семена подсолнечника. Не обойтись больному и без полноценного ночного сна, который поможет восстанавливать силы организму. По возможности больному следует избегать неврозов и стрессовых ситуаций.

И одно из ключевых правил: при тревожных симптомах и регулярных жалобах на неприятные ощущения в суставах, немедленно обращайтесь к врачам. Если своевременно оказаться на приеме у врача, то больной артритом будет иметь меньше шансов, что болезнь приведет к хирургическому вмешательству. Только квалифицированный специалист может максимально точно диагностировать протекающее заболевание и подобрать правильное, эффективное лечение.

Какой врач лечит артрит?

Артрит – это собирательное название заболеваний суставов различных причин. Заболевания могут быть, как самостоятельными, так и осложнением других болезней, например, нарушений работы иммунной системы.
Проблемы в работе опорно-двигательного аппарата могут привести к потере трудоспособности, возможности передвигаться самостоятельно. При возникновении недугов, ограничивающих движения, важно знать, какой врач лечит артрит, к какому специалисту обратиться в первую очередь. Раннее диагностирование и правильная тактика лечения являются залогом благоприятного прогноза.

Как отличить артрит от артроза?

Методы лечения артроза и артрита отличаются. Артрит характеризуется наличием очага воспаления, вызывающие такие симптомы, как:

  • покраснение кожных покровов;
  • болезненность, припухлость пораженного сустава;
  • местная и общая высокая температура;
  • общее недомогание;
  • повышенное потоотделение;
  • редко конъюнктивит.

Чем лечить артрит суставов и какую тактику выбрать определяет врач узкой специализации, в зависимости от причин возникновения недуга.

Какой врач лечит артрит, зависит от разновидности заболевания

Лечение подразумевает использование комплексной терапии, в состав которой входят:

  1. Медикаментозная.
  2. Физиотерапевтическая.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Санаторно-курортное лечение.
  5. Народная медицина.
  6. Диета.
  7. Оперативные методы лечения.

Некоторые виды артрита, такие, как инфекционный, имеют весьма благоприятный прогноз, их возможно излечить, при условии своевременной диагностики и ранней правильной терапии.

Артрозы относятся к заболеваниям вторичного типа, обусловленные изменениями костей и суставов:

  • как исход патологического воспалительного процесса;
  • перенесенных ранее болезней или в силу возрастных изменений;
  • нарушения обменных процессов организма.

Часто возникновение артрозов связывают с чрезмерной механической нагрузкой, в результате которой повреждается губчатое рыхлое вещество костей, нарушается целостность сосудов, появляется характерный хруст в пораженном суставе. При дальнейшем развитии недуга происходит деформация и разрушение пораженных костей, изменение их структуры.

Ведущими врачами у пациентов с диагнозом «подагрический артрит» могут стать ревматолог, эндокринолог и диетолог

В поздних стадиях артроз неизлечим. Однако при правильно выбранной схеме терапии возможно остановить дальнейшее развитие недуга, избежать необратимых изменений со стороны работы опорно-двигательного аппарата.

В лечении артроза хорошо зарекомендовали себя:

  • кортикостероиды, предотвращают разрушение костной ткани;
  • ходропротекторы, стимулирующие регенерацию хрящевой ткани;
  • НПВП, тормозящие процесс воспаления;

Обезболивающие препараты, иногда путем внутрисуставного введения.

Какой врач лечит заболевание артрит?

Пациенты не всегда достаточно информированы о том, какой врач лечит артрит суставов, артроз, другие болезни опорно-двигательного аппарата.
При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, которую сможет оказать врач, лечащий артрит и знаком с особенностями его диагностики и лечения.
Первичный прием проводит терапевт. У него можно получить консультацию, о том, какой врач лечит артрит пальцев рук, стопы, ревматоидный, подагрический, травматический, инфекционный и другие его формы.
При подозрении воспалительного заболевания суставов у ребенка, родителям важно уточнить у педиатра, какой врач лечит артрит у детей.

Чаще всего при лечении болезни придется обратиться к нескольким врачам

Как правило, после проведенной диагностики, терапевт, в зависимости от формы недуга направляет больного к врачам, узкой специализированной направленности:

  1. Травматолог
  2. Ортопед
  3. Ревматолог
  4. Хирург
  5. Артролог

Функции терапевта

Лечащий терапевт проводит первичный осмотр и рекомендует провести диагностические исследования с целью установления диагноза. После ознакомления с историей болезни, врач-терапевт назначает прием лекарственных препаратов, составляет диету.
Если воспаление на ранней стадии вызвано инфекционным возбудителем, то пациент принимает антибактериальные, НПВП, анальгетики под наблюдением терапевта, инфекциониста.

Функции ревматолога

Если проба на С-реактивный белок положительна, а количественный показатель говорит о том, что причиной воспаления суставов послужило заболевание ревматизмом, то следует обратиться к ревматологу.

При первом посещений любого специалиста врач составляет анамнез пациента, опрашивая его

Этот врач назначает терапию при ревматоидном артрите, характерными проявлениями которого являются:

  • общее и местное (в области поражения) повышение температуры;
  • в истории болезнь вирусного или бактериального происхождения;
  • деформация суставной полости, изменения состава суставной жидкости;
  • ограничение подвижности пораженных костных соединений.

Специалист составляет схему терапии, включающей прием цитостатиков, НПВП, иммунодепрессантов, витаминно-минеральных добавок.

Функции хирурга

При прогрессировании воспалительного процесса артриты подлежат хирургическому лечению в стационаре. Наблюдение и лечение травматической, гнойной и других форм болезни тяжелой стадии проводится хирургом. Когда сустав деформирован или подвергся фрагментации необходимо оперативное вмешательство, после которого требуется длительный период реабилитации под наблюдением специалиста.

Читать еще:  Болят стопы ног у ребенка 2 года

Функции ортопеда

К врачу этой специализации стоит обращаться, если:

Для определения типа артрита врач должен назначить диагностику

  • поражена синовиальная полость, связочный аппарат;
  • при деформации костных соединений под воздействием разрушающих факторов или генетической предрасположенности;
  • возникновении длительных болезненных проявлений в области поражения;
  • необходимо хирургическое лечение с использованием протезов и синтетических суставных смазок;
  • требуется подобрать тип уменьшения подвижности конечности, специальные средства, снижающие нагрузку на больное соединение.

Ортопед способен оказать экстренную помощь при обострении заболевания, травмах, дефектах и деформации аппарата движения человека.

Функции травматолога

В обязанности травматолога входит оказание срочной помощи пациентам с травмами и повреждениями. Разрабатывает планы диагностики, схемы лечения и профилактики болезней связок, суставов, хрящевой и костной тканей, сухожилий, мягких тканей.
В настоящее время врачи травматологи способны корректировать результаты неудачной или несвоевременной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. С этой целью используются современные эндопротезы и искусственные суставные смазки, современные технологии соединения поврежденных костей.

Функции артролога

Врач узкой специализации, направленной на проведение диагностических операций, терапию болезней суставов, связок, околосуставных мягких тканей. Этот специалист способен провести оперативное вмешательство через микро-разрез с целью диагностики заболевания сустава — артроскопию. Осуществляет подбор лекарственных средств для медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур и профилактических мер.

Диагностика артрита

Клиническая картина в начале болезни не всегда понятна. Симптоматика слабая и нехарактерная, что затрудняет постановку диагноза. Раннее обращение за компетентной помощью увеличивает шансы на выздоровление.

Диагностика опирается на общие данные:

  • первичного осмотра;
  • ознакомления с историей болезни и клинической картиной;
  • результатов рентгенографии;
  • данных лабораторных исследований (мочи, крови, пунктата синовиальной жидкости);
  • цитологических исследований;
  • данных УЗИ, МРТ, КТ;
  • результатов артрографии;
  • осмотр больного.

Для диагностики артрита могут быть назначены анализы мочи и крови, рентгенография, УЗИ и МРТ сустава

На начальном этапе диагностики очень важен тщательный первичный осмотр. Внимательное наблюдение за пациентом – его движениями, походкой, поведенческими особенностями, позволяет сделать предположения о локализации очага воспаления, стадию его развития.
Последующий осмотр производится при обнажении предполагаемой области поражения. Проводится визуальное обследование всех суставов, особое внимание уделяется симметричным суставам. Важно провести исследование позвоночника и других костных соединений в состоянии покоя и под нагрузкой, с целью определения амплитуды движений.

Детальный осмотр базируется на конкретных жалобах пациента. Беспокоящие области исследуются посредством пальпации и постукивания, определения болезненности, припухлости, скованности, хромоты.

Лабораторная диагностика

После первичного осмотра назначают необходимые для постановки точного диагноза лабораторные исследования:

  • общий развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимические исследования крови;
  • проба на ревмофактор;
  • проба на туберкулез;
  • комплекс аллергических проб;
  • исследование пунктата синовиальной жидкости;
  • гистологическое исследование тканей;

Только лабораторных исследований недостаточно для определения степени болезни и прогноза ее развития.

Аппаратная диагностика

Современные методы аппаратной диагностики позволяют предельно точно определить форму заболевания, степень патологических процессов, деформации и других изменений нормальной картины области исследования.

Для этого проводят следующие диагностические манипуляции:

  1. Рентгенография — позволяет обнаружить патологические изменения в тканях.
  2. УЗИ, КТ — позволяют определить стадию и уточнить характер поражения суставов и мягких тканей.
  3. МРТ — назначают в том числ при подозрении на повреждения связочного аппарата, сухожилий и нервных окончаний.
  4. Артроскопия -исследование, проводимое с помощью эндоскопа, вводимого через микроскопический разрез для диагностики пораженных тканей.
  5. На основании проведенных исследований, учитывая индивидуальные особенности пациента определяется схема и вид терапии.

Лечебный процесс

Эффективность лечебного процесса зависит от того, когда было диагностировано заболевание и правильно подобранной схемы терапевтического воздействия.

Терапия этого недуга состоит из нескольких методов:

Медикаметозный- подразумевает применение лекарственных средств, направленных на купирование очага воспаления, снижения болезненности, предотвращение разрушительного воздействия и стимуляцию регенерирующих способностей.
Для этого используют НПВП, антибиотики, кортикостероиды, анастетики, иммунодепрессанты, хондропротекторы, витаминно-минеральные добавки.
Физиотерапевтические процедуры и ЛФК, назначаемые в стадии ремиссии под чутким руководством и наблюдением врача.

При неэффективности других методов терапии применяют оперативные хирургические вмешательства, например, эндопротезирование, артроскопию в лечебных целях и другие.

  1. Средства народной медицины, к которым относят – отвары, настойки, компрессы, растирки, иглоукалывание, лечение медицинскими пиявками, укусами пчел.
  2. Санаторно-курортное лечение.
  3. Соблюдение правильного образа жизни и питания.

Артрит – это болезнь, которую сложно вылечить, но можно контролировать. При условии своевременной диагностики и правильной терапии имеет благоприятный прогноз. Однако лечение может растянуться на долгое время и потребовать от пациента терпения.

Разбираемся какой врач лечит артрит суставов: терапевт, ревматолог, травматолог, ортопед

Воспаление суставов относится к патологиям опорно-двигательного аппарата с ярко выраженным инфекционным патогенезом. За последние годы медицинской наукой выявлен широкий диапазон артритов и артрозов всех видов для более эффективного купирования очага локализации болезни. На вопрос, какой врач лечит артрит, однозначно ответить нельзя. Для терапии болезней суставов требуется многопрофильная помощь нескольких докторов: ортопедов, терапевтов, ревматологов, диетологов и даже пластических хирургов. Опираясь на данные диагностики и анамнеза пациента, специалисты обязаны принимать согласованные решения, чтобы поставить правильный диагноз и назначить комплексное лечение.

Специалисты, которые лечат болезни суставов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

При первичном проявлении симптоматики суставных заболеваний рекомендуется обратиться в поликлинику, где под контролем рентгена и УЗИ лечением займутся:

  • терапевт, консультирующий большинство пациентов в самом начале их пути лечения и перенаправляющий к другим врачам;
  • артролог. Занимается исключительно суставами, поэтому идеально было бы записаться к нему;
  • ревматолог. Имеет узкопрофильную специализацию, так как принимает больных с подозрением на системную красную волчанку или ревматоидный артрит;
  • иммунолог, потребность в дополнительном посещении которого возникает при расстройстве аутоиммунных реакций, например, в случае ювенильного, ревматоидного артритов. При сопутствующем поражении сердца потребуется консультация кардиолога;
  • вертербролог специализируется на устранении болезней позвоночного столба, в том числе артрита позвоночника;
  • дерматовенеролог окажет содействие в лечении артритов и их рецидива, возникшего на почве системной красной волчанки или псориаза. При кожных высыпаниях нужно консультироваться у этого специалиста;
  • педиатр внесет ясность в состояние здоровья ребенка и объяснит, как полностью купировать патологию, к какому врачу обратиться родителям;
  • хирург проводит оперативное вмешательство в крайних случаях, замещая пораженные суставы протезами.

Если болезнь сопровождается патологическими изменениями, то комплексный мониторинг здоровья пациента осуществляют травматологи, ортопеды.

Причины возникновения и патогенез

Степень риска клинического инфицирования суставов зависит от вида проникшей патогенной микрофлоры, способа заражения и состояния иммунной системы человека. В большинстве случаев приживаются высоковирулентные бактерии с большим объемом инокулята. Происходит это следующими путями:

  1. Непосредственным проникновением через открытую рану (любые виды травм, укусы животных).
  2. Гематогенным распространением со стороны соседних или далеко локализованных участков инфекции.
  3. Во время интраоперационного пребывания пациента из-за нестерильных инструментов. Тогда в кровоток проникают болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие впоследствии еще и бактериальный эндокардит.

Причина заражения элементов опорно-двигательного аппарата — проникновение бактерий стрептококка группы A, стафилококка, гонококка. Реже возникновение септического артрита встречается на фоне грамотрицательных организмов, включая кишечную палочку, вирусы Сальмонеллы и другие. Подвержены люди с ослабленным иммунитетом, что характерно для пациентов в послеоперационном периоде, при наличии авитаминоза или хронических патологий.

Артрит, возникший вследствие миграции бактерий через расщелины эндотелия внутри организма, опасен для здоровья пациента и может поставить под угрозу его жизнь. Недостаток кислорода в пораженных тканях снижает фагоцитарную активность белых кровяных клеток. Острая воспалительная реакция объясняется легкостью инфицирования из-за отсутствия базальной мембраны оболочки суставной капсулы. В результате гипертермированная поверхность производит повышенное количество синовиальной жидкости и гипертрофируется.

Процесс фагоцитоза высвобождает протеолитические ферменты, способные разрушить хрящевую ткань. Цитокины и другие индуктивные молекулы, совместно вырабатываемые лейкоцитами и синовиальной тканью, усиливают последующий воспалительный ответ. В 50% клинических случаев он является причиной поражения всех суставных поверхностей. На месте соприкосновения синовиальной оболочки с хрящом возникает одновременная эрозия костных тканей, что может привести к сепсису и полному разрушению сустава.

Классификация артритов

Для назначения курса лечения необходимо определить правильный диагноз. Анамнез, физический осмотр и лабораторные исследования способствуют более точным данным, отображающим прогрессирование болезни с момента ее зарождения. Поэтому для понимания сути первичных патологических изменений организма причины воспаления суставов условно делятся на виды, которые предшествуют или усугубляют заболевания. Встречаются следующие типы болезни:

  • травматические (остеонекроз);
  • воспалительные – инфекционный, ревматоидный, ювенильный артрит, псевдоподагра;
  • остеохондропатические (генетико-мутационные) – дисплазия тазобедренного сустава, гемофильная инфекция и последующая форма патогенеза в виде гнойного артрита, болезнь Пертеса;
  • идиопатические (остеоартроз);
  • метаболические – чрезмерные отложения пирофосфата кальция, подагра, болезнь Гоше.

Характерная выраженность симптомов и их продолжительность играют важную роль в постановке диагноза. Например, постепенное усугубление проявлений артрита говорит о его нетравматической причине. Сопровождающаяся отечность свидетельствует о множественных воспалительных процессах в смежных тканевых структурах. Болезненные ощущения, ограничивающие повседневную деятельность, показывают всю серьезность заболевания.

Диагностика, применяемая для выявления артрита

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Многие люди не знают, какой врач лечит артриты и артрозы, поэтому берут направление на обследование у терапевта и проходят основные его виды. В ортопедии применяют следующие методы диагностики:

  1. Лабораторная диагностика. Сдать кровь на анализ рекомендовано в случае затяжного септического процесса или неестественных болевых ощущений после замены сустава. На основании данных лабораторной диагностики становится понятно, есть ли воспаление. Полезны такие показатели, как скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов.
  2. Рентгенограмма выявляет патологические изменения сустава на длительно протекающей стадии воспаления, но не всегда показывает поражение хрящевой ткани или околосуставную эрозию кости. Метод позволяет понять, какова локализация воспалительного процесса, если есть сомнение, что конкретно вызвало поражение, и действительно ли причина симптоматики – артрит коленного сустава. Какой врач лечит патологию, понятно – ортопед. На снимке визуализируется деформирование губчатой кости и кортикальная костная деструкция, выраженная остеопения при хроническом септическом артрите, остеомиелите. Общая периостальная реакция опасна потенциальным развитием склеротического некроза костной ткани. Недостатком признано затрудненное проведение исследования мягких тканей в области колена и бедра. Исключение — случаи с припухлостью, которая включает воздух, различима на снимке в виде дискретных зон аналогично загазованности кишечника при рентгенограмме брюшины.
  3. УЗИ отлично выявляет патологии тазобедренного сустава, воспаления мягких тканей, абсцесс. Перечисленные нарушения видит не только врач, но и другие специалисты общего профиля, которые по результату исследования направят пациента к ортопеду.
  4. Радионуклидная томография имеет высокую чувствительность к хроническим инфекциям опорно-двигательного аппарата благодаря вводимым радиоизотопам. Но выдает ложные положительные сигналы на острый септический артрит. Сложно отличимы сигналы артрита от асептического ослабления у пациентов с болезненными протезами, новообразованиями, травмами, переломами, послеоперационными или нейротрофическими изменениями организма. Часто используется для устранения сомнений относительно инфекционного процесса перед выполнением инвазивной процедуры.
  5. Компьютерная томография с реконструкцией проекции в сагиттальной или корональной плоскости применяется для выявления дискретных секвестров, изолированных от жизнеспособного сустава. КТ помогает оценить реальное состояние механического функционирования и целостности суставной оболочки, определить степень срастания переломов даже при наличии металлической фиксации оборудования, выявить расширение капсулы сустава и любые подтверждения хрящевой эрозии.
  6. Магнитно-резонансная томография — самый популярный исследовательский метод с беспрецедентной визуализацией костного мозга, абсцессов, синовиальных кист и инфицированных мягких тканей. МРТ облегчает обнаружение септических процессов и периартикулярного воспаления костной ткани на синовиально-хрящевом соединении.
  7. Часто проводится пункция сустава, аспирация синовиальной жидкости. Метод позволяет идентифицировать патогенную флору и нейтрализовать инфекцию. Визуально можно оценить состояние биоматериала. При инфекционной природе он имеет гнойное содержимое, серо-восковый или кровянистый оттенок; характеризуется чрезмерной мутностью, густотой; создает выраженный аморфный осадок. Подчитывая количество лейкоцитов, удается оценить уровень цитоза – в нем преобладают нейтрофилы (>85%). Это явление указывает на наличие воспалительного процесса. Если взятый биоматериал имеет геморрагическую составляющую или плавающий слой жира, то речь уже идет о серьезных патологиях или внутрисуставном переломе.
Читать еще:  Болит ребро больно поднять руку

Квалифицированное видео-мнение о диагностике артрита:

Многих интересует: когда узкопрофильный врач лечит артрит, какой вид диагностики самый лучший? Перечисленные процедуры используются для определения наиболее точного диагноза – как по отдельности, так и совокупно.

Лучше использовать несколько видов диагностики, подтверждающих данные друг друга и снижающих количество ложных предположений. Гипертрофированная синовиальная оболочка обычно свидетельствует о прогрессировании инфицирования сустава, воспалении костного мозга или сухожилий.

Особенности лечения, проводимого в ортопедии

В ортопедии встречается несколько состояний, усложняющих практику врача. При таких клинических случаях подобрать оптимальную терапию специалисту сложно .

Речь идет об артрите, который возник на фоне:

  • вирусного гепатита. Вирусный артрит – распространенная патология, с которой ведут активную борьбу в ортопедии при участии врачей-инфекционистов. Чаще всего воспаление суставов развивается на фоне вирусного гепатита. Поражение суставов не характеризуется агрессивной формой, но сложность в лечении создает потенциальная токсичность многих препаратов противоревматического свойства. Подбирая вид лечения для больных вирусным артритом, соблюдают осторожность, ограничиваясь минимально допустимым комплексом лекарственных средств. Целесообразно начинать терапию с парацетамола, при необходимости заменив его НПВП;
  • эндопротезирования. Несмотря на применение высококачественных материалов, в ряде случаев существует риск развития воспаления даже эндопротезированных суставов. К факторам, вызывающим поражение, относятся иммунодефицитные состояния, аутоиммунные состояния, повторно перенесенные хирургические вмешательства, длительное проведение операции, протезирование суставов, которые по физиологическим особенностям расположены поверхностно. Если актуальны одновременно несколько факторов, риск инфицирования сустава возрастает до 50%;
  • возрастных изменений. Ювенильный артрит занимает 30% всех выявленных воспалений суставов. Учитывая юный возраст пациентов, родителям бывает сложно понять, какой врач лечит артрит коленного сустава, голеностопного, локтевого или других сочленений. Достаточно обратиться к терапевту: врач назначит лечение с учетом стадии болезни и возраста пациента.

В данном видео пациент рассказывает, как перенес замену коленного сустава на фоне артрита:

Эти случаи объединяет необходимость полного прохождения назначенного лечения, не прерывая курс. Первое улучшение самочувствия не означает наступление выздоровления. Приоритетные препараты — цефалоспорины 3 поколения.

Все антибиотики вводятся внутривенно в течение 60 минут или внутримышечно.

Перед назначением антибиотика предупредите врача, нет ли у вас на него аллергии. То же самое касается и остальных назначаемых препаратов: если ранее наблюдалась непереносимость, важно сообщить об этом ортопеду при консультации.

Лечение, которое применяют для лечения артритов

Специалисты применяют несколько групп лекарственных препаратов:

Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы, лечение

Ревматоидный артрит пальцев рук относится к аутоиммунным заболеваниям, поражающим суставы. Кроме костных и хрящевых тканей, при РА нарушается работа внутренних органов, страдают кожные покровы. Все это ведет к непрекращающимся болям и ухудшению качества жизни больного человека.

Диагноз распространен у более чем 2% населения Земли. Считается, что в основной группе риска находятся женщины после шестидесяти лет, но статистика последних лет отмечает учащающиеся случаи РА у молодых людей до тридцатилетнего возраста и детей.

Симптомы

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук, обращающие на себя внимание пациентов, это временная потеря чувствительности верхних конечностей, ощущение «ватности» и быстрая утомляемость. Иногда онемение держится несколько часов, при этом существенно ухудшается мелкая моторика.

Следующие за первыми симптомы ревматоидного артрита:

  • хруст в суставах;
  • болевые ощущения;
  • повышение температуры местное, в области припухших суставов или общее;
  • образование твердых узелков небольшого размера, имеющих нестабильное развитие – они имеют склонность к количественному увеличению и уменьшению в течение дня;
  • увеличение лимфоузлов;
  • признаки отравления – тошнота, озноб, понижение веса тела;
  • побледнение кистей рук;
  • частичная атрофия мышц.

На первичных стадиях дискомфорт больше ощущается в утренние часы, но с развитием процесса боль перемещается на время ночного отдыха. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук должны служить достаточным основанием для обращения к медицинской помощи. Самостоятельное лечение может присутствовать только как сопровождение основной терапии.

Стадии заболевания

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук (фото выше) относятся только к начальным фазам заболевания. Всего фаз насчитывается четыре, и каждая последующая отличается ухудшением состояния больного:

  1. Стадия 1 – не выражена явными признаками, но по утрам после пробуждения больной замечает легкое онемение кистей и пальцев, затрудненность движений больших пальцев рук. Неприятные ощущения быстро проходят и двигательные функции восстанавливаются.
  2. Стадия 2 – характерна возникновением отечности, болевых ощущений, хрустом суставов. Ощущение скованности движений держится в течение суток и усиливается по ночам.
  3. Стадия 3 – происходит деформация суставов с ярко выраженными болями, местными покраснениями.
  4. Стадия 4 – окончательное соединение хрящей и полная обездвижимость пальцев.

Начиная со второй стадии симптомов ревматоидного артрита пальцев рук, диагностика и лечение должны следовать незамедлительно.

Причины возникновения

Независимо от этиологии, лежащей в основании РА, последствия поражения задействуют нарушения в иммунной защите организма. Лимфоциты, отвечающие за сопротивление проникновению инородных вирусов и инфекций, начинают хаотично избавляться от здоровых клеток, нанося урон суставным капсулам в месте их примыкания к соединительным хрящам. Суставная жидкость заполняет синовиальные оболочки капсул и, разрастаясь, те врезаются в связки, костную или хрящевую ткань вплоть до полной блокады подвижности сустава.

Толчком, способствующим процессу, называют одну из следующих патологий или случайных факторов:

  • болезни аутоиммунного характера;
  • последствия ударов, травм, иногда – долгого нахождения рук при низких температурах;
  • по причине психоэмоциональной нестабильности пациента – частые стрессы, подавление выхода эмоций;
  • нарушение функциональности ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятные условия внешней среды;
  • вредные привычки, нерациональное питание.

Как правило, по первым симптомам ревматоидного артрита пальцев рук причину заболевания назвать сложно. Даже если в анамнезе больного присутствует одно или несколько условий из верхнего списка, без должной диагностики этиология РА будет находиться под вопросом.

Диагностика

Как было сказано, лечение ревматоидного артрита пальцев рук по первым симптомам не назначается без предварительного обследования и выяснения причин болезни. Диагностировать артрит врач может уже на первом приеме, задав пациенту ряд вопросов и произведя несложные действия в пределах физикального осмотра.

Какой врач лечит ревматоидный артрит пальцев рук? Для этого существует отдельный специалист-ревматолог, однако присутствует он не во всех поликлиниках, и даже не в каждой населенной местности, где есть больница. В такой ситуации нужно обратиться к хирургу или терапевту, который выпишет направление в районный центр.

Оценка состояния больного выносится, исходя из следующих, отмеченных врачом критериев:

  • боль ощущается в трех суставах и более;
  • основная часть структурных изменений сгруппирована в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах среднего и указательного пальцев;
  • воспаления расположены симметрично на обеих руках.

Затем врач фиксирует в карточке пациента наличие или отсутствие у того болезненной реакции на процедуру пальпации и только тогда назначает необходимые меры диагностики – клинический анализ крови и рентген кистей рук.

Лечение

На возникающие часто вопросы, как лечить ревматоидный артрит пальцев рук, ответ один – только комплексно. Важно начать терапию на первых двух стадиях болезни, когда использование препаратных средств, имеющих побочные эффекты, практически не понадобится. Полностью излечить ревматоидный артрит пальцев рук современная медицина не в состоянии, но остановить процесс, ведущий к местной потере подвижности, возможно.

Применение антибиотиков всегда оправдано при явных воспалительных признаках. Особого внимания требуют ситуации с повышением температуры и при длительных болевых ощущениях. В комплексе с антибиотиками широкого спектра действия необходимо использование местных терапевтических средств в виде мазей или специальных растирок. В состав их часто входит лидокаин для купирования болевых симптомов.

После получения результатов рентгенограммы и определения степени изношенности хрящей больному назначают хондропротекторы – лекарства, способствующие регенерации хрящевой ткани.

С первого дня установления диагноза полезно проводить массаж рук – самостоятельно или с помощью специалиста. Массаж заключается в технике легких постукиваний, усвоить которую легко.

Аппаратное лечение ревматоидного артрита пальцев рук проходит по трем направлениям:

  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • прогревание.

При серьезном отношении к здоровью пациент может поинтересоваться у врача о направлении в грязелечебницу. Вспомогательная терапия с помощью определенного сорта лечебной глины. Дает хорошие результаты.

Оперативное лечение пациенту назначается только на четвертой стадии, при срастании хрящей. При этом пораженный сустав изымается, и его место занимает протез.

Домашнее лечение

Народные методы домашней терапии специалистами не только не порицаются, но даже рекомендуется. Главное правило – информировать врача о любой домашней методике, чтобы она не действовала вразрез с основным лечением. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук могут послужить хорошим сигналом к тому, что руки должны все время находиться в тепле. Обеспечить данное условие можно с помощью:

  • варежек или перчаток из собачьей шести;
  • горячие (в меру) ванночки с разведенной сухой горчицей;
  • маски из голубой глины (купить в аптеке).

Все названные средства призваны облегчит болевое состояние и, по возможности, предотвратить развитие РА, но излечению они не способствуют, и полагаться только на народные средства очень опасно.

Диета при ревматоидном артрите

Прием сильных противоартритных препаратов губительно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта и других органов. Обострение болезни провоцируется ответной реакцией организма на раздражение, вызванное тяжелой пищей.

Одновременный отказ от всех продуктов-провокаторов принесет пользу, но список ограничений при ревматоидном артрите пальцев рук (фото патологии есть в статье) настолько широк, что выдержать такую диету долгое время очень сложно. Рекомендуется использовать диету, соответствующую степени заболевания и, по возможности, придерживаться ее не только в период обострения.

Читать еще:  Болят суставы рук после тренировки

Весь список разрешенных продуктов выглядит таким образом:

  • морская нежирная рыба;
  • фрукты – персики, яблоки, киви, апельсины;
  • миндаль;
  • чеснок;
  • овсяная каша, гречка, рис, пшенка;
  • все овощи в сыром или отваренном виде.

Перечень запрещенных продуктов (неполный):

  • зеленый лук, щавель;
  • какао-изделия, сладкие мучные продукты;
  • алкоголь, сладкая газировка.

Губительным при РА может быть факт излишнего веса, поэтому порции необходимо дробить на маленькие и употреблять их в течение дня, чтобы не перенасыщать желудок.

Инвалидность

При РА определение степени инвалидности соответствует возможности человека работать и осуществлять самообслуживание. Оценивается не только состояние поврежденных конечностей больного, но и поражение внутренних органов, неизменно страдающих от терапии.

Критерии, по которым больному присваивается та или иная ступень нетрудоспособности:

  • нарушение двигательных функций;
  • полноценное общение;
  • самоконтроль;
  • возможность обучаться;
  • возможность вести трудовую деятельность.

I степень инвалидности дается при полной неспособности больного самостоятельно обслуживать себя и работать.

Ревматоидный артрит у детей

РА у детей до 16 лет это опасное, прогрессирующее состояние, также приводящее к инвалидности. Распознать ревматоидный артрит пальцев рук у ребенка можно по следующим факторам:

  • суставы опухают, на ощупь кажутся горячими;
  • ребенок жалуется на боль в суставах, животе, сердце;
  • наблюдается увеличение сустава;
  • появляются температура, озноб;
  • возникает сыпь;
  • иногда появляется кашель;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • стремительно падает зрение.

У детей заболевание прогрессирует очень быстро, при этом замедляется рост и умственное развитие ребенка. Поэтому, чем раньше буду приняты меры по лечению, тем больше у ребенка останется возможностей вернуться к нормальному образу жизни.

Лечение РА у детей

Постановка диагноза при наличии 3 или более симптомов не вызывает трудностей. После взятия анализа крови ребенку назначается комплексное лечение, включающее в себя помещение больного в стационар на моменты обострения.

На стадиях ремиссии ребенка лечат дома, при этом используются все возможности остановить развитие болезни, что удается не всегда.

Раз в год больного ребенка с таким диагнозом желательно отправлять в специализированные санатории, где есть физиотерапевтические, массажные кабинеты, и обязательно практикуется грязелечение.

Прогноз

Артрит, диагностированный однажды, сохраняет угрозу возвращения в течение всей жизни. Поэтому чтобы сохранить двигательные функции в полном объеме, к восстановлению хрящевой ткани должны быть направлены все силы пациента.

Нельзя обрывать лечение на стадии, когда полученное облегчение, казалось бы, говорит об успешном излечивании. Ремиссии при артрите очень коварны своей кажущейся бессимптомностью и длительностью.

Отношение пациента к собственному лечению — это и есть единственный критерий прогнозирования.

Какой врач лечит артрит

В идеале, лечением заболеваний суставов должен заниматься артролог, но такого специалиста просто нет в клиниках небольших городков. Помимо этого, из-за большого количества видов артрита, для его успешного лечения чаще всего необходимо получить консультации специалистов разного профиля. Поэтому окончательный ответ на вопрос, какой врач лечит артрит, зависит от разновидности заболевания.

Поводы для визита к врачу

Хруст в суставах является начальным симптомом развития артрита

Иногда после чрезмерной нагрузки на суставы может появиться болезненность и хруст при сгибании. Симптомы такого характера могут быть временными или остаться на длительное время, это не важно. В любом случае они говорят о запуске процессов к развитию артрита суставов. Очень важно не затягивать визит к доктору, потому что артрит не только разрушает сочленения суставов, но и негативно отражается на работе многих внутренних органов (сердца, печени, почек).

Болезнь разделяется на несколько категорий, но симптоматика в каждой из них похожая. В любом случае независимо от того какой артрит диагностируют в вашем случае, необходимо получить консультацию медицинских сотрудников, если обнаружили у себя следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в суставах, которые усугубляются в ночное время и проходит во время движения днем. Если болевые ощущения усугубляются и не проходят даже в течение дня, посетить врача необходимо как можно скорее;
  • когда кажется, что невозможно согнуть колено или руку, нужно сразу ехать в поликлинику к врачу. Хруст в суставах также является начальным симптомом развития артрита, особенно, если хруст сопровождают неприятные ощущения;
  • затерпания и боли в суставах — первый признак ревматоидного артрита. Сначала замечается отечность в области суставов, а потом они начинают болеть;
  • если один из пальцев на руке опух, то это может быть симптомом развития псориатического артрита. Боль при таком заболевании может совсем не беспокоить, но разрушительный процесс уже запущен;
  • воспалительный процесс может проявляться время от времени. Изначально отмечается боль водном суставе, потом в другом. Но если появляются отеки и покраснение ткани вокруг суставов это уже говорит о развитии артрита.

Каждый из перечисленных выше симптомов говорит о присутствии инфекции в организме и развитии воспалительного процесса в суставах.

Чтобы снять симптомы артрита и улучшить общее состояние суставов, необходимо разобраться в причине, которая спровоцировала развитие болезни. Разобраться в этом может только специалист, который длительное время занимался лечением артритов.

Артрит – к какому врачу обратиться? Самое оптимальное решение для постановки точного диагноза и эффективного лечения – совместная работа нескольких специалистов, которые не только смогут определить причину заболевания, но и подскажут, как правильно бороться с ее последствиями. При комплексном подходе у болезни просто не останется шансов.

Начинаем с терапевта

Сначала пациент обращается к врачу-терапевту

Часто при подозрении на ревматоидный артрит человек может растеряться, потом что не знает, какой врач занимается лечением данной проблемы. На начальном этапе рекомендуется показаться участковому терапевту. Он должен назначить обследование и по результатам диагностики собрать всю необходимую информацию о состоянии больного. После этого терапевт должен осмотреть пациента с целью определения болезненности суставов и разных внешних и двигательных отклонений от нормы, чтобы поставить предварительный диагноз. Кто лечит ревматоидный артрит? Для назначения адекватной терапии терапевт должен выписать направление на осмотр ревматолога или артролога.

Чтобы составить более полную картину проблемы и определить причину ее развития, может потребоваться дополнительный осмотр следующими специалистами:

  • инфекционистом – для исключения наличия гепатита и других инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление суставов;
  • травматологом – для исключения фактора получения серьезных травм, которые могли спровоцировать развитие артрита;
  • дерматологом – для исключения развития псориатического процесса;
  • фтизиатра – для исключения наличия туберкулезной инфекции, которая негативно отражается на суставах.

Чтобы знать, какой врач лечит артриты и артрозы, необходимо понимать, что данное заболевание включает в себя целый ряд отклонений, поэтому максимальная эффективность от терапевтических процедур при артрите достигается, когда все изменения в состоянии пациента контролируются сразу несколькими специалистами. Далее пациент направляется на консультацию к ревматологу.

Ревматолог

Специалист данного профиля, врач, лечащий ревматоидный артрит, проверяет вероятность развития реактивной или ревматоидной природы артрита. Также ревматолог назначает профилактические мероприятия и может справиться с лечением артрита начальной стадии. Данный специалист относится к врачам терапевтического профиля. В идеале лечением артрита, особенно в тяжелом его проявлении, должен заниматься врач артролог.

Артролог

Артролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний суставов и околосуставных тканей

Какой врач лечит артриты и артрозы? В идеале это артролог – специалист узкого профиля, который занимается только вопросами сбоев в нормальном функционировании суставов, связок и сердца. Он ведет пациента с диагнозом артрит с самого начала до того момента пока не доведет лечение до конца. Если вы попали к артрологу, то можно сказать что вам повезло, потому что не придется больше ходить по другим специалистам.

Ортопед

Ортопед может диагностировать артрит и назначить поддерживающую терапию

Если в вашем городе нет артролога и вы не знаете, к какому врачу обращаться за помощью, запишитесь на прием к ортопеду. Этот специалист может определить степень поражения суставов, активность развития воспалительного процесса, выраженность болевого синдрома.

После осмотра и по результатам рентгеновского обследования ортопед может диагностировать ревматический артрит и назначить поддерживающую терапию. При необходимости сможет подобрать фиксирующие средства, для снятия дополнительной нагрузки на больной сустав и уменьшения болевого синдрома.

Если все мероприятия, назначенные ортопедом, не помогли, необходимо получить консультацию у хирурга.

Хирург

Когда на протяжении длительной терапии состояние суставов не улучшается, а наоборот ухудшается, к какому врачу идти с запущенным артритом? Лечением таких проблем должен заняться хирург. После консультации и осмотра пациента он определит, есть необходимость в хирургическом вмешательстве.

В процессе операции происходит удаление пораженной хрящевой ткани сустава или ее полное удаление и замена на искусственный сустав. Такая операция значительно улучшает общее состояние больного и замедляет развитие артрита.

После операции назначается восстанавливающая терапия, которая включает в себя дополнительный курс лекарственных препаратов для реабилитации. Выполняя все наставления лечащего врача, даже после оперативного вмешательства, пациент может рассчитывать на долгую жизнь без боли в суставах.

Какое лечение может назначить доктор

Высокую эффективность показывают инъекции непосредственно в пораженный сустав

После того, как проведено полное обследование организма и установлен точный диагноз, каждый специалист, который проводил обследование, назначает свои лечебные мероприятия. Единого лекарства, которое поможет избавиться от артрита, не существует в природе. Лечение состоит из комплекса мероприятий, где медикаментозные препараты занимают всего одну ступень в схеме лечения.

Практически все лекарственные препараты, которые назначаются при лечении артрита, призваны притормозить развитие заболевания, снять неприятные симптомы, обезболить и предотвратить возможное развитие осложнений, которые могут возникать очень часто.

В большинстве случаев врач, который лечит артриты и артрозы, делает стандартные назначения, содержащие в себе препараты противовоспалительно и иммуномодулирующего характера. Медикаментозная терапия заключается в приеме противовоспалительных, обезболивающих и восстанавливающих лекарств. Таким образом угнетается воспалительный процесс, снимается боль и угнетаются все иммунные реакции.

Также при лечении артрита показаны физиотерапевтические процедуры массажи и ЛФК. После хирургического вмешательства потребуется помощь реабилитолога параллельно с медикаментозной восстанавливающей терапией.

После того как пациент услышал от лечащего врача диагноз артрит, он должен подготовиться к длительному лечению и не ждать сиюминутных результатов. Современная медицина предлагает только комплексные схемы лечения, которые будут расписаны на несколько месяцев вперед, а их выполнение будет строго контролироваться специалистами, чтобы исключить даже возможность возникновения побочных реакций или осложнений.

О любых, даже самых мелких, изменениях в состоянии организма необходимо сообщать лечащему врачу для оказания помощи и корректировки последующей схемы лечения артрита.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector