0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Межпозвонковый артроз что это такое

Артроз позвоночника: виды, симптомы и лечение

Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.

Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

Стадии развития

Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.

Виды артрозов

Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.

Зона поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.

Зона грудного отдела позвоночника

Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас. Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле. Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.

Шейный отдел

Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.

Реберно-поперечный артроз грудного отдела

Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко. Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков. Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.

Артроз дугоотростчатых суставов

Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.

Причины появления заболевания

Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения. Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Симптомы патологии

На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.

Диагностика

Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • МРТ сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • МСКТ-ангиография.

Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.

Как лечить артроз позвоночника

Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.

Медикаментозная терапия

Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.

В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:

  • ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.

Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.

Физиотерапия

При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.

Коррекция образа жизни

В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.

Физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики. Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей. Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.

Диета

Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.

Народные, нетрадиционные методы

Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.

Возможные осложнения

Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.

Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение артроза межпозвонковых суставов

Боль в пояснице часто заставляет людей обращаться за помощью к специалистам. Практически в 40% боли спровоцированы такой патологией, как артроз межпозвонковых суставов. Эту болезнь также называют фасеточный синдром.

Особенности артроза позвоночных суставов

Артроз позвоночника представлен хроническими деструктивно-дистрофическими процессами, возникающими, развивающимися в межпозвонковых сочленениях. Это значит, что эти процессы являются причиной нарушения нормального функционирования позвоночного столба. Если патология охватывает и хрящи, возникает остеоартроз.

Артроз межпозвонковых суставов проявляется дистрофическими изменениями хрящевых волокон. При этом происходит их истончение, разрушение, начинают возникать остеофиты. Если поражаются сочленения шеи, симптомы болезни проявляются очень ярко. При развитии артроза в районе поясничного отдела, болезнь развивается на протяжении длительного периода бессимптомно.

Поражение дисков l5 s1

Поражение отдела позвоночника, локализующегося между такими позвонками, как пятый поясничный, первый крестцовый, называется спондилоартроз l5 s1. Без своевременной терапии данная патология вызывает изменение сочленений, мышц.

Возникает патология при повышенной нагрузке на позвоночник. Усиленные нагрузки могут быть спровоцированы особенностями работы, лишним весом. Также причиной неправильной нагрузки на суставы позвоночника являются травмы, нарушение метаболизма. Даже плоскостопие повышает вероятность развития рассматриваемой болезни. Этот участок подвержен риску развития артроза из-за повышенных на него нагрузок.

Читать еще:  Болят зубы у ребенка 10 месяцев

Основным симптомом поражения на уровне l5 s1 является боль, возникающая при смене положения, после физических нагрузок. Болевой синдром распространяется на ноги, ягодицы, голени. Из-за изменения в хондроцитах появляется риск возникновения воспаления. Воспаление активирует выработку веществ, травмирующих коллаген.

В терапии спондилоартроза l5 s1 врачи применяют такие методы:

  • иглоукалывание;
  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • плавание.

Поражение шейного отдела

Шейный артроз представлен дегенеративным процессом, охватывающем шейный отдел позвоночника. Данная патология может быть спровоцирована производственными, спортивными травмами, малоподвижным образом жизни. У людей старше 20 лет, возникает унковертебральный артроз, поражающий позвонки отдела С3 – С7. Признаки артроза Люшка в районе С4 – С6 отчетливо видны на рентгенографии.

Самая распространенная причина возникновения артроза шейного отдела представлена высокими физическими нагрузками. Также провоцирующим фактором могут выступать:

  • неправильное положение тела при работе;
  • чрезмерные нагрузки (динамические, статические);
  • травма спины, позвоночника;
  • протрузии, грыжи;
  • дистрофические, воспалительные процессы позвоночника;
  • нарушение работы щитовидной железы.

При возникновении артроза шейного отдела пациентов беспокоят такие симптомы:

  • боль в межпозвоночных сочленениях;
  • нарушение зрения;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • боли ноющего характера в районе шеи;
  • затруднения при наклоне, повороте головы;
  • онемение нижней части лица.

Эти симптомы могут указывать на развитие различных болезней, поэтому врачи назначают пациентам прохождение ряда диагностических методов. Особую роль играет магнитно-резонансная томография, проводимая в нескольких проекциях.

Лечение патологии предполагает:

  • прием анальгетиков;
  • использование гормональных средств;
  • терапию нестероидными противовоспалительными средствами;
  • инъекции кортикостероидов;
  • использование антидепрессантов;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика;
  • водотерапия;
  • изменение образа жизни;
  • денервация межпозвоночных сочленений.

Причины, провоцирующие артроз позвоночника

Специалисты утверждают, что основной причиной возникновения артроза в межпозвоночных суставах, выступает травмирование. Травмы могут возникать вследствие длительной нагрузки на позвоночник, его перегрузки, при занятиях спортом.

Артроз межпозвоночных суставов специалисты чаще всего фиксируют в районе позвоночника, выполняющем максимальную амплитуду движений таких как:

Одновременно с артрозом поясницы может диагностироваться и артроз сочленений шеи. Межпозвоночный артроз может возникать по следующим причинам:

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Вывихи.
  3. Наличие системных воспалительных артритов.
  4. Микропереломы.
  5. Инфекционные болезни (хронические).

Одним из факторов, провоцирующих возникновение артроза, считается возраст. С возрастом замедляется обмен веществ, ухудшается питание сочленений, хрящей, связок.

Причинами развития вторичной формы артроза выступают:

  • травмы позвоночника;
  • сосудистые болезни, нарушение кровообращения;
  • патология эндокринной системы;
  • болезни дистрофического, воспалительного характера;
  • аутоиммунные болезни (гемохроматоз, подагра, хондрокальциноз);
  • нарушения гормонального фона.

Симптомы артроза

Основным симптомом, указывающим на наличие межпозвонковых суставов с признаками артроза, выступает болевой синдром. Отмечается усиление боли при выполнении различных движений. В зависимости от области поражения артрозом боли могут ощущаться в районе шеи, поясницы, груди.

Вторым по частоте признаком артроза считается тугоподвижность, ограничение движения в сочленении. Бывают случаи, когда человек неспособен встать, сесть без помощи посторонних. Попытка выполнить любое действие сопровождается хрустом в области позвоночника. Кроме указанных признаков поражения соединений нужно упомянуть и такие:

  • припухлость, отек;
  • напряженность мышц в районе поражения;
  • общее недомогание;
  • скованность по утрам, тяжесть;
  • деформация сочленения;
  • утомляемость;
  • слабость в ногах;
  • повышение температуры;
  • онемение стоп, области голени;
  • уменьшение рефлексов.

Стадии развития патологии

Учитывая интенсивность симптоматики, специалисты выделяют 4 стадии артроза межпозвонковых дисков:

  1. Больного еще не беспокоит ограничение физической активности. Основными симптомами, которые могут уже проявиться, считаются скованность после сна, хруст, сопровождающий повороты, наклоны.
  2. Уже возникает трудность при выполнении физической работы. После движений усиливаются боли, уменьшается количество активных движений позвоночного столба.
  3. Боль становится на третьей стадии постоянным спутником больного артрозом. Она не проходит даже в состоянии покоя. Движения сильно ограничены, после их выполнения боли усиливаются. Отмечается деформация мышц в областях поражения. Внешне легко заметить деформацию позвоночника.
  4. Ей характерно полное сращивание сочленений.

Диагностика

Своевременная диагностика для такой патологии сочленений, как артроз, является немаловажным аспектом, влияющим на успешность, длительность терапии. Без своевременного лечения артроза, могут возникать такие болезни, как:

  • периартрит. Происходит воспаление тканей, окружающих больное сочленение;
  • синовит. Воспаление распространяется на синовиальную оболочку.

Опасность остеоартроза заключается в том, что дегенеративный процесс, охвативший соединение, является необратимым. Для обнаружения, изучения болезни врачи назначают такие диагностические методы:

  1. Рентгенография.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. УЗИ головного мозга (оно необходимо для исключения других болезней, имеющих подобные симптомы).
  4. Магнитно-резонансная томография.
  5. Радиоизотопное сканирование.

Лечение артроза позвоночника

Для успешности терапии специалисты стараются придерживаться такого принципа, как комплексность. Комплексная терапия включает нижеуказанные методы:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Коррекция питания.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Использование средств для наружного лечения.
  6. Хирургическое лечение.
  7. Методы народной терапии.

На начальных стадиях артроза специалисты используют консервативную терапию. Она предполагает применение анальгетиков, хондропротекторов, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов.

Из физиотерапевтических процедур врачи могут назначать такие:

На более поздних стадиях развития патологии консервативное лечение уже не принесет должного эффекта. В этом случае необходимо применение оперативных методик. Одним из таких является разрушение нервов. Радиочастотная денервация необходима для полного устранения болевого синдрома.

Использование радиочастотной денервации приобрело популярность у зарубежных специалистов благодаря наличию ряда преимуществ:

  1. Этот метод терапии характеризуется минимальной травматизацией, практически полным отсутствием противопоказаний.
  2. Скорость терапии. Длительность лечения этим способом достигает 20 минут. Для проведения процедуры даже не требуется госпитализация пациента.
  3. Длительность терапевтического эффекта. После проведенной процедуры больной может забыть о симптомах болезни на несколько лет.

Из хирургических методов лечения артроза позвоночника также следует упомянуть трансплантацию. Этот оперативный метод предполагает замену разрушенного соединения искусственным трансплантатом.

Профилактика

Предотвратить возникновение артроза позвоночника можно, придерживаясь несложных правил. Они заключаются в следующих пунктах:

  1. Больше движения. Очень полезны для состояния позвоночника, соединений спортивные занятия, прогулки пешком. Благодаря физическим упражнениям усиливается циркуляция крови вокруг хрящевых волокон сустава.
  2. Правильное питание. Организм должен получать достаточное количество полезных витаминов, веществ. Нужно следить за весом, не набирать лишний вес, усиливающий нагрузку на соединения.
  3. Предотвращение переохлаждения.
  4. Предотвращение травмирования соединений.

Если же признаки артроза уже обнаружены врачами, не стоит откладывать лечение. Эта патология относится к опасным, она может стать причиной полного обездвиживания сочленений, а в дальнейшем и инвалидности пациента.

Артроз поясничного отдела позвоночника

Разнообразные патологии, проявляющиеся болью в спине — одни из самых частых причин частичной или полной, временной или постоянной утраты трудоспособности. Именно поэтому вопрос боли в спине, ее причин и принципов лечения не теряет своей актуальности. При этом артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одной из самых частых причин болевого синдрома.

Артрозом позвоночника называется дистрофическо-дегенеративное поражение межпозвонковых сочленений, в ходе которого происходит постепенная деструкция хрящевых прослоек вплоть до полного разрушения хряща, после чего начинает разрушаться костная ткань позвонков. Подвижность пораженных межпозвонковых сочленений утрачивается, хрящевая ткань замещается костными выростами. Уменьшается расстояние между позвонками и, соответственно, диаметр отверстий, через которые из спинномозгового канала выходят нервные корешки и сосуды. Сосудисто-нервные пучки сжимаются, могут травмироваться, что сопровождается соответствующей симптоматикой их повреждения: в первую очередь, интенсивным болевым синдромом, а также появлением парестезий, нарушением иннервации нижних конечностей и мочеполовых органов, нарушением их нормального функционирования. Итогом такого состояние становится не только значительное снижение качество жизни больного, но и утрата им трудодспособности. Чаще всего развивается артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что объясняется максимальной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины

Артроз — патология мультифакторная, ее развитию могут способствовать разнообразные причины, а также их сочетание. Среди наиболее частых причин спондилоартроза следующие:

естественные возрастные изменения в тканях суставов. С течением лет постепенно снижается интенсивность выработки волокон коллагена и эластина, образующих структурную основу соединительной ткани. Кроме того, с возрастом постепенно ухудшается кровообращение и замедляется обмен веществ в тканях. Все это в сумме приводит к постепенной дегенерации хрящевой и соединительной тканей в межпозвоночных дисках и одновременно к снижению их регенерации. В результате артроз межпозвоночных суставов встречается у подавляющего большинства пожилых людей;

разнообразные врожденные аномалии строения позвоночника и других отделов опорно-двигательного аппарата — самая частая причина артроза межпозвоночных суставов у молодых людей;

перенесенные травмы также часто впоследствии переходят в артроз межпозвонковых сочленений. Причем речь, как и в предыдущем пункте, идет не только о травмах собственно позвоночника, но также о травмах таза, ног. Для облегчения боли и дискомфорта травмированный человек может принимать то или иное вынужденное положение (например, припадать на одну ногу), что может способствовать постепенному искривлению позвоночника, нарушению кровообращения в тканях, неравномерному распределению давления на межпозвонковые диски и их разрушению с постепенным замещением костной тканью;

сколиоз и другие виды искривления позвоночника также способствуют нефизиологичному распределению давления в межпозвонковых дисках и развитию артроза;

малоподвижный образ жизни также опосредованно провоцирует артроз: снижение интенсивности кровообращения в окружающих позвоночник мышцах постепенно приводит к их слабости и атрофии, а затем к деградации межпозвонковых сочленений;

некоторые особенности профессиональной деятельности или досуга также могут способствовать возникновению артроза. В частности, вред позвоночнику наносит работа и спортивные тренировки, сопряженные с необходимостью подъема тяжестей, прыжками, резкими наклонами и рывками;

избыточная масса тела — лишняя нагрузка на все суставы в организме, и сочленения пояснично-крестцового отдела позвоночника — не исключение. Поэтому лишний вес также может быть одним из причинных факторов развития артроза.

Читать еще:  Болит плечо и лопатка и отдает в руку


Артроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

Первый и наиболее яркий симптом артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — характерная боль в нижней части спины, отдающая в ягодицы и заднюю поверхность нижних конечностей. Боль усиливается при наклонах, особенно резких, поднятии тяжестей. Иррадиация боли может быть как симметричной (то есть боль отдает в обе ягодицы и/или ноги) или же несимметричной (в одну ягодицу и/или ногу). Это обстоятельство объясняется степенью поражения корешков спинного мозга — они могут повреждаться преимущественно с одной стороны или симметрично, с двух сторон.

Естественным следствием болевого синдрома, в значительной мере усугубляющим его, является спазм мышц поясницы. Мышечный спазм еще более нарушает кровообращение в тканях, в том числе, межпозвонковых суставов, что способствует их дальнейшей деструкции. Постепенно развивается атрофия мышц, лишенных нормального кровоснабжения и иннервации, со временем она становится заметной визуально.

Кроме того, характерным признаком повреждения межпозвонковых суставов, в том числе, их артроза, являются специфические симптомы поражения нервных корешков, проходящих в межпозвонковых отверстиях. Они проявляются парестезиями (ощущением жжения, мурашек, простреливающей болью), онемением одной или обеих нижних конечностей. При запущенном артрозе поражение нервных сплетений может быть столь велико, что больной может полностью утратить возможность нормально ходить.

Артроз пояснично-крестцового отдела: диагностика

Постановка диагноза артроза поясничного отдела позвоночника достаточно проста: данные рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии указывают на истончение и полное исчезновение просветов между позвонками, замещение хрящевых прослоек костной тканью, деформацию межпозвоночных дисков. Такие признаки позволяют достаточно четко выявить причину боли в спине и начать лечение, которое должно сводиться не только к купированию болевого синдрома, но также к нормализации обменных процессов в тканях позвоночника. Последнее условие особенно важно на ранних стадиях артроза, до наступления необратимых изменений.

Артроз поясничного отдела: лечение

Лечение артроза тем эффективнее, чем раньше оно начато. Именно поэтому врачи не устают напоминать: даже малейший дискомфорт, боль в спине — повод для обращения к врачу и прохождения обследования, а затем — необходимого лечения. Однако чаще происходит наоборот: боль считается признаком переутомления, если же она не проходит и после отдыха, на помощь приходят безрецептурные анальгетики. Посещение же врача происходит только после того, как интенсивность боли превышает возможности доступных лекарственных препаратов, когда из-за боли в спине, ноге становится невозможно заниматься привычной работой и даже просто ходить. Однако и в этом случае далеко не всегда больной приходит к специалисту. Нередко сначала он обращается к массажисту, мануальному терапевту — специалистам, безусловно, необходимым, но тогда, когда будет известен точный диагноз и определена программа полноценного лечения. К сожалению, при запущенном артрозе повернуть вспять патологический процесс уже невозможно и лечение будет сугубо паллиативным, позволит лишь притормозить развитие болезни и повысить качество жизни больного.

Консервативная терапия артроза позвоночника

Основные направления консервативной терапии артроза — уменьшить боль и воспаление, нормализовать метаболизм в хрящевой ткани, повысить ее упругость и устойчивость к нагрузке. Для уменьшения воспалительных явлений применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они же оказывают обезболивающий эффект, который можно усилить, дополнив терапию ненаркотическими анальгетиками. Но такая терапия должна назначаться исключительно врачом, так как имеет серьёзные побочные действия.

При артрозе позвоночника на начальных его стадиях хорошие результаты дает прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его активное вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, который присутствует в хрящевой ткани здорового человека и принимает непосредственное участие в обменных процессах, в частности, в производстве белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Хондропротектор стимулирует метаболизм в хрящевой ткани, устраняет воспаление, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артроза позвоночника

Операции при артрозе позвоночника проводятся тогда, когда заболевание привело к инвалидности больного и не других способов повысить качество его жизни. Как правило, в ходе операций устраняются искривления позвоночника, грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков, восстанавливается нормальное расстояние между позвонками для устранения давления на корешки спинномозговых нервов.

В дополнение к лечебным мероприятиям

Помимо основной лечебной программы рекомендуется дополнять ее физиотерапией, которая в значительной мере позволяет ликвидировать болевой синдром и служит профилактикой новым обострениям, а также занятиями лечебной физкультурой, сеансами массажа, мануальной терапии, иглоукалывания.

Немаловажную роль играет рационализация питания, переход на диету со сниженным количеством калорий (при наличии избыточной массы тела), отказ от вредной еды с обилием рафинированных углеводов, «тяжелых» жиров и фастфуда. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, так как они сами по себе способствуют усугублению заболевания.

Больному рекомендуется умеренная физическая активность — пешие прогулки, плавание в бассейне. Они способствуют улучшению микроциркуляции в мышцах спины, снятию отека, уменьшению воспаления, замедляют прогрессирование патологии.

Артроз позвоночника: как правильно лечить заболевание

Последствия артроза тяжелые, изнашивается позвоночный столб, который является основой скелета человека. Если не лечить артроз на начальной стадии, то пациент останется инвалидом.

Механизм развития

Артроз прогрессирует постепенно. Сначала нарушается кровообращение на определенном участке, в результате этого хрящевая ткань получает недостаточное количество питательных веществ. Хрящ истончается и становится менее эластичным.

Из-за физических нагрузок на фоне дистрофических изменений в суставах возникают подвывихи, которые провоцируют образование остеофитов (костных разрастаний).

Поскольку именно суставы вместе с межпозвоночными дисками отвечают за подвижность и стабильность позвонков, то в результате дистрофических изменений позвоночный столб теряет гибкость.

Причины

Артроз позвоночника чаще встречается у пациентов в преклонном возрасте, которым исполнилось 50 лет. Молодые люди обращаются с такой проблемой редко, если только они не входят в группу риска:

  • наличие врожденных патологий опорно-двигательного аппарата (дисплазия, плоскостопие, гипермобильность суставов);
  • тяжелые травмы спины;
  • спондилолистез и другие болезни позвоночного столба;
  • ожирение;
  • занятие тяжелыми видами спорта.

У пожилых пациентов артроз возникает из-за изнашивания хрящевой ткани и стирания межпозвонковых дисков в результате возрастных изменений в суставах и замедления обменных процессов.

Причины спондилоартроза:

  • тяжелый физический труд с нагрузкой на позвоночный столб;
  • генетическая предрасположенность, которая проявляется слабостью мышц;
  • частые травмы, осложнение после оперативного вмешательства на позвоночном столбе;
  • воспалительные и дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, спондилит, некроз костной ткани, остеопороз);
  • аутоиммунные заболевания (подагра, хондрокальциноз);
  • болезни сосудов и нарушение кровообращения из-за гиподинамии;
  • обменные нарушения;
  • эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • гормональные нарушения, в частности, дефицит эстрогена у женщин.

Артроз позвоночника чаще всего развивается одновременно с остеоартрозом.

Классификация и симптомы

По этиологии происхождения артроз позвоночника бывает первичным и вторичным. Первый вызван врожденными патологиями, а второй вид – травмами и болезнями опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от места локализации дистрофических изменений, существует:

Наиболее распространено поражение позвонков поясничного и шейного отдела.

Основным признаком артроза является боль во время движения (наклонах в стороны, вперед и назад) и физических нагрузок. Другие проявления:

  • чувство скованности по утрам;
  • ощущение затекшей спины при длительном нахождении в одном положении.

Симптоматика зависит от места локализации артроза, поскольку болевые ощущения и скованность сосредотачиваются именно на пораженном участке.

Симптомы артроза шейного отдела позвоночника:

  • боль в затылке, сзади шеи и в области плеч после сна или при наклонах головы;
  • хруст во время движения, при попытке повернуть голову;
  • головокружение, перепады артериального давления;
  • онемение рук по утрам.

Артроз шейного отдела поздней стадии может сопровождаться неврологическими нарушениями, а также приступами боли, которые не прекращаются даже в состоянии покоя. Болевые ощущения отдают в руки, поэтому ими вращать также больно.

Симптома артроза межпозвоночных суставов грудного отдела – боль в области лопаток и скованность в районе грудной клетки по утрам.

Дистрофические изменения позвонков пояснично-крестцового отдела сопровождаются болевыми ощущениями в пояснице, крестце и ягодицах. По утрам ощущается скованность в спине. После длительного сиденья хочется прогнуться назад, чтобы размять поясницу.

Симптоматика артроза также зависит от степени тяжести:

  • I – возникают болевые ощущения, но они не мешают выполнению работы;
  • II – возникает ограниченность подвижности, сильная боль при физических нагрузках;
  • III – утрачивается трудоспособность из-за полного разрушения сустава, возникает острый болевой синдром.

К какому врачу обратиться при артрозе позвоночника?

Для начала следует посетить участкового терапевта. Затем может потребоваться консультация хирурга-ортопеда, вертебролога или невропатолога.

Диагностика

При обращении с жалобами врач осматривает спину, проводит пальпацию. Далее пациенту нужно сдать анализ крови, сделать рентген, пройти КТ или МРТ обследование.

Для выявления участков нарушения кровообращения понадобится ангиография.

Лечение

Лечение артроза позвоночника комплексное, оно включает:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и мануальную терапию;
  • ЛФК;
  • соблюдение диеты;
  • средства народной медицины.

По необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Перечень медикаментов для лечения артроза:

  • НПВС – Нимесулид, Диклофенак;
  • хондропротекторы – Терафлекс, Стопартроз;
  • сосудорасширяющие препараты – Трентал, Эуфиллин.

Препараты могут назначаться перорально или инъекционно.

Физиотерапия

При артрозе применяются такие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • иглоукалывания;
  • абдоминальная декомпрессия.

Лечебную физкультуру необходимо проводить с тренером. Комплекс зависит от области поражения. К примеру, упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности позвонков шейного отдела выглядят так:

  • повороты головы влево и вправо;
  • круговые вращения головой;
  • наклоны головы вперед и назад;
  • скручивания позвоночника, руки в замке на затылке;
  • наклоны туловища в стороны с выпрямленной за головой рукой.
Читать еще:  Болит ребро ладони и мизинец правой руки

Для поражения других отделов позвоночника необходимы иные упражнения. Самостоятельный подбор комплекса категорически запрещен — это может навредить прогрессирующему заболеванию и привести к инвалидности.

Мануальная терапия и массаж

Если у пациента на фоне травмы возник артроз фасеточных суставов позвоночника, лечение лучше проводить при помощи массажа и мануальной терапии. Данные приемы производят разогревающий эффект, улучшают кровообращение, способствуют притоку питательных веществ, восстанавливают подвижность суставов и снимают мышечных спазм.

Мануальная терапия должна проводиться костоправом или мануальным терапевтом.

Курс при артрозе составляет 5-10 сеансов.

Диета

Диетическое питание очень важно для выздоровления. Его принципы:

  • увеличить объем выпиваемой жидкости, нужно выпивать до 1,5 л чистой воды;
  • ввести в меню цельнозерновой хлеб, крупяные каши, свежие фрукты и овощи;
  • исключить из рациона животные жиры, заменив их растительными;
  • отказаться от сдобы, сладостей, газированных напитков, алкоголя, копченостей и жирной пищи;
  • ограничить потребление соли и приправ.

Народные средства

Такое тяжелое заболевание позвоночника, как артроз не следует лечить самостоятельно, поскольку этот патологический процесс приводит к тяжелым осложнениям. Народные средства являются вспомогательным методом устранения неприятных симптомов болезни.

Рецепты от артроза:

  • Мазь на основе воска. Понадобится по 1 ч. л. воска, прополиса и пчелиного подмора, их залить 500 мл растительного масла. Готовую мазь наносить на больные суставы.
  • Настойка сабельника.Ее нужно принимать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день, а также делать примочки на больной сустав для уменьшения воспаления. Понадобится 50 г корней сабельника и 0,5 л водки. Настаивать 3 недели.

Хирургическое вмешательство

Операция является последним способом лечения артроза, если другие приемы оказались неэффективными. Существует 2 вида оперативного вмешательства:

  • денервация – термическое разрушение нервных окончаний в суставе;
  • трансплантация – замена позвонка протезом.

Прогноз

При своевременной диагностике прогноз благоприятный. Правильный комплекс лечебных мероприятий поможет в короткий срок избавиться от неприятных симптомов и восстановить состояние межпозвонковых суставов.

Профилактика

Для снижения вероятности артроза позвоночника стоит придерживаться таких рекомендаций:

  • Следить за осанкой. Сидя на стуле, держать спину прямо, стопы опустить на пол.
  • Не поднимать тяжести более 15 кг. При подъеме тяжелой сумки нельзя делать повороты туловищем.
  • Тщательно выбирать матрас и подушку, на них должно быть комфортно спать. Лучше приобрести ортопедические постельные принадлежности, которые повторяют естественные изгибы тела.
  • Не допускать ожирения. Лишний вес – дополнительная нагрузка на позвонки.
  • Укреплять связочно-мышечный аппарат, который удерживает позвонки в физиологически-правильном положении. Стоит отдавать предпочтение плаванию, лыжному спорту и аэробным упражнениям.
  • Вести активный образ жизни. Физические упражнения и пешие прогулки полезнее сиденья перед телевизором.

После консультации с врачом можно принимать хондропротекторы и витаминные комплексы.

Неправильный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей приводят к деформации позвоночного столба. Заниматься лечением нужно как можно раньше, поскольку заболевания позвоночника приводят к болезням внутренних органов.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про артроз позвоночника

Артроз межпозвонковых суставов — остановить вовремя

Артроз межпозвонковых суставов – это патология, приводящая к разрушительным изменениям в суставах и хрящевой ткани. Современные медики при описании используют синонимы термина — спондилоартроз, фасеточный или спондилоартропатический синдром. Понятно, что дегенеративно — дистрофические процессы в костной и хрящевой ткани происходят не быстро, поэтому и симптоматика болезни нарастает постепенно — от полного отсутствия тревожных признаков до яркого их проявления. При отсутствии лечения патология сопряжена с сильными болевыми приступами, приводит к двигательным нарушениям. Поговорим подробнее о принципах лечения, причинах и признаках заболевания.

Выясняем причины

Артроз позвоночника бывает первичный (идиопатический) и вторичный. Точные причины первичных спондилоартрозов не выяснены, существуют теории, опирающиеся на генетическую предрасположенность, на врожденные дефекты двигательной системы и позвонков (дисплазию, плоскостопие, патологические кифозы, лордозы и проч.)

Вторичные артрозы всегда развиваются на фоне других патологий, к ним можно причислить:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дистрофического характера, например, спондилиты, остеохондроз, остеопороз и т. д.;
  • механические повреждения (учитывая и хирургическое вмешательство);
  • травмы позвоночника (в эту группу входит и микротравматизация в связи с чрезмерными нагрузками на позвоночник у определенных людей, например, спортсменов, людей с лишним весом, неправильной осанкой и других);
  • гормональные сбои, например, нехватка эстрогенов у женщины во время менопаузы;
  • аутоиммунные недуги (хондрокальциноз, подагра и т. д.);
  • заболевания сосудистой системы (атеросклероз);
  • нарушения кровообращения вследствие гиподинамии;
  • патологии эндокринной системы, нарушения обмена веществ (гипертиреоз, недостаток витамин и минеральных веществ).

Особое внимание следует обратить на деформирующий артроз позвоночных суставов. Чаще всего он возникает у людей пожилых и связан с возрастными изменениями тканей. При данной форме формируются своеобразные костные наросты — остеофиты, которые значительно снижают подвижность ипровоцируют фасеточный болевой синдром.

Также остеофиты могут появлятся у молодых людей при наличии патологических лордозов и кифозов, в этом случае тоже возникают фасеточные боли.

Механизм развития и симптомы

Спондилоартроз начинает свое развитие вследствие нарушения кровоснабжения надкостницы хрящевого слоя. Из-за этого хрящ теряет свою эластичность, истончается. Повторяющиеся перегрузки способствуют образованию микро травм, растягиванию суставной капсулы, снижению количества синовиальной жидкости, хрящевой дегенерации и потере гладкости суставов.

В связи с этим образуются подвывихи в пораженных суставах и образуются остеофиты. Дегенерация прогрессирует до полного хрящевого разрушения.

Главным симптомом патологии является боль в пораженном отделе позвоночника, которая проходит в состоянии покоя.

Признаки артроза нарастают постепенно.

Существует 4 стадии спондилоартроза, которым соответсвуют определенные симптомы:

  1. На начальной стадии больной ощущает скованность после сна и незначительный хруст позвоночника при малейших поворотах или наклонах.
  2. Вторая стадия характеризуется болью интенсивного характера, а хруст в межпозвонковых суставах ощущается при любых движениях. Появляются сложности в выполнении работы, которая связана с физической активностью.
  3. Во время третьей стадии боли становятся постоянными и не исчезают даже в состоянии покоя, движения ограничиваются, мышцы пораженного отдела атрофируются и спазмируются. На этой стадии образование грыж между дисками является частым явлением.
  4. Четвертая стадия самая сложная — формируется полный анкилоз суставов (их сращение).

Классификация, диагностика

Важно! Самым показательным и результативным методом диагностики заболеваний спины является МРТ.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Лечебные принципы

Так как спондилоартроз — патология хроническая, необходимо лечить ее комплексно. Второй аспект терапии — систематические оздоровительные мероприятия.

Перечень лечебных процедур следующий:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглотерапия;
  • нетрадиционная медицина (применение гомеопатии, гирудотерапия и т. д.);
  • использование ортопедических аппаратов.

Медикаменты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом стадии артроза. Самыми важными среди препаратов являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые помогают уменьшить боль и снять воспалительный процесс. Длительными курсами назначают хондропротекторы, улучшающие структуру хряща.

Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению болевых ощущений и снижению воспаления.

Большую роль в выздоровлении пациента играют лечебные комплексы упражнений, которые направлены на укрепление мышечного корсета. Выполнять их нужно регулярно, иначе прогресс болезни не остановить.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Массаж обладает разогревающим и тонизирующими эффектами, снимает спазмы мышц спины и шеи, улучшает кровообращение.

Народная медицина для лечения артроза предлагает мази, растирания и компрессы на основе лекарственных трав.

Иглотерапия воздействует точечно, но при систематическом применении значительно улучшает самочувствие.

Как правило, в некоторых ситуациях специалисты рекомендуют использовать ортопедические приспособления, например, корсеты, которые помогают стабилизировать больной позвоночник.

Своевременное лечение спондилоартроза избавит больного от осложнений — протрузий, грыж.

Не начинайте заботиться о здоровье спины «с понедельника». Сделайте гимнастику сейчас и продолжайте в том же духе всегда.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector