5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему у ребенка болит голова и ноги

Головная боль у детей: почему болит голова у ребенка

Если у ребенка болит голова, нужно уделить этому пристальное внимание.

  • Во-первых, расспросить о характере и локализации боли.
  • Во-вторых, оценить его состояние и другие жалобы, которые были с самого начала или появились позже.
  • В-третьих, придется проанализировать весь его график в течение недели – с утра до вечера.

Основные причины головной боли

Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:

Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.

Вторичные цефалгии . Их разделяют на 8 групп:

  • травматического характера;
  • заболевания несосудистых структур в полости черепа;
  • инфекционные;
  • вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
  • возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
  • вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
  • связанные с психическими нарушениями.

Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли , другие цефалгические синдромы.

Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:

  • доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
  • нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
  • требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.

Причины «неопасной» головной боли

Эти заболевания вызывают цефалгию у ребенка чаще всего. Сюда относится:

  • мигрень;
  • головная боль напряжения;
  • кластерная головная боль;
  • цефалгия при интоксикации;
  • прием некоторых сердечных препаратов;
  • головная боль, связанная с воспалением тройничного нерва;
  • боль, вызванная кратковременной интоксикацией (например, при вдыхании запаха некоторых цветов, испарений от древесно-стружечных, пластиковых, ковровых изделий). Как правило, в этом случае голова болит в области лба.

Если ребенок часто жалуется на головную боль, которая не сопровождается подъемом температуры, оцените условия, когда она возникает:

Мигрень – это когда головная боль:

  • проходит после сна;
  • развивается после того, как школьник не успел поесть с утра или в школе;
  • появляется после недосыпа или физической нагрузки;
  • может развиться после употребления шоколада, орехов, сыра, цитрусов;
  • возникает «на погоду»;
  • ощущается в половине головы – в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб;
  • появляется после приступа слабости, плохого настроения, повышенной чувствительности к звукам и запахам, слабости в конечностях, «мушек», мурашки, искажения формы предметов;
  • совпадает с менструациями.

У младших детей мигрень развивается чаще во второй половине дня, при первых приступах голова болит с двух сторон. После полового созревания приступы развиваются с утра, затрагивают одну половину головы.

Головная боль напряжения – это боль давящего или сжимающего характера, ощущаемая с двух сторон головы. Почувствовав такую боль, ребенок скажет, что ему «как будто на голову надели тугую шапку или каску». Этот симптом появляется:

  • после чрезмерной нагрузки в школе;
  • после долгого пребывания в душном помещении;
  • после эмоционального стресса, например, после контрольной;
  • после длительного сидения за столом или за партой в неудобной позе;
  • после долгого «общения» с гаджетами.

Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки – только от умственной. Поэтому есть даже отдельный термин «боль 8 сентября»: когда ребенок, отдыхавший на каникулах, возвращается в школу, то к восьмому дню повышенных нагрузок у него начинает болеть голова.

Кластерная головная боль – это еще один диагноз. Ее характеристики – следующие:

  • она сильная;
  • ощущается в одной стороне головы – всегда;
  • повторяется в виде приступов длительностью 15-180 минут – не больше;
  • приступы идут один за одним с определенной периодичностью (от нескольких недель до нескольких месяцев);
  • после серии приступов наступает период затишья;
  • сопровождается беспокойством, агрессией;
  • при этом всегда заложена половина носа или, наоборот, из одной ноздри выделяется много соплей;
  • во время приступа выделяется пот на одной стороне лба и лица;
  • краснеет глаз на стороне головной боли.

Дети, которые страдают этим типом цефалгии, обычно обладают атлетическим телосложением. Врачи отмечают, что у них есть и общая особенность характера: нерешительность при принятии решений.

Краткое видео о причинах головной боли у детей

Головная боль у детей: как помочь и как наблюдать?

Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

Отчего начинает болеть голова?

В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

Несовершенство вегетативной системы организма,

Начинающееся респираторное заболевание (продром),

Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;

Зубная боль, которая провоцирует боль головную;

Последствия травмы головы;

Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.

Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя . Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.

Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

К какому врачу обратиться, если болит голова?

К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

К отоларингологу – чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер — нужно подумать о медикаментозном лечении.

Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

Читать еще:  Болит поясница и ребра сзади с обеих сторон

Если у ребенка болит голова – он утомлен?

Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

Головная боль: почему болит затылок у ребёнка

Почему болит голова у ребенка?

Головная боль, с которой сталкивается ребёнок, не является столь страшны проявлением какого-то заболевания, как считалось ранее. Недуг затрагивает, примерно, 42% 9-летних детей и до 71% подростков. Среди 13-18-летних голова иногда болит у 60% мальчиков и 85% девочек.

Несмотря на то, что в большинстве случаев головная боль у ребенка не представляет собой проявления важного заболевания, этой проблеме, всё таки, необходимо уделить внимание. Факт того, что ребёнок жалуется на болезненные ощущения, в определённых случаях, может сигнализировать наличие опасной болезни.

Резкая головная боль у ребенка (особенно, в области ушей, глаз или затылка), которую сопровождают симптомы инфекции, высокая температура, слабость и результаты лабораторных исследований, показывающие присутствие воспаления, свидетельствуют о присутствии менингита.

При энцефалите головные боли у ребенка часто сопровождают такие признаки, как нарушение сознания, неврологические проявления и повышенная температура. Ребёнок жалуется на болезненные ощущения, которые характерны отсутствием чёткой локализации (могут проявиться, как в височной и лобной области, так и в районе затылка).

Головные боли у ребенка могут скрывать за собой и посттравматическое цервикокраниальное кровоизлияние. Ребёнок жалуется (если он достаточно взрослый для описания своих ощущений) на тошноту (вплоть до рвоты) и чувствительность к свету, может присутствовать нарушение сознания. Кроме того, резкая головная боль у ребенка может развиться при опухоли мозга.

Наряду с внезапными эпизодическими приступами у ребенка встречается и недуг хронического типа. Болезненные ощущения удерживаются, но не ухудшаются, как это бывает при серьёзном заболевании. Приступ, обычно, длится от получаса до недели. Ребёнок жалуется на болезненность средней интенсивности, которая не усиливается при физической деятельности, не сопровождается рвотой и концентрируется в любой области. Этим симптомам часто сопутствует депрессия и стресс, с которым ребёнок встречается, как в школе, так и дома.

Хроническая головная боль

Недуг хронического типа может иметь связь с расстройствами зрения или воспалением носовых пазух. Его вызывает просмотр телевизора или компьютерные игры, после восстановления зрения проблема исчезает.

Обратить внимание стоит в том случае, если головная боль пробуждает ребенка ночью, несмотря на то, что не характеризуется сильной интенсивностью. Это может указывать на повышенное инкраниальное давление и повреждение мозга. Недуг может сопровождаться расстройствами ходьбы, на задней части глаза проявляется отёк зрительного нерва. В таком случае врач направляет ребенка на компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Причиной высокого инкраниального давления, однако, может быть приём некоторых лекарственных препаратов и, на первый взгляд, банальная болезнь, например, ожирение, расстройства надпочечников, воспаление носовых пазух и отит.

Рецидивирующая головная боль

Распространённой причиной недуга этого типа у ребенка является мигрень. Непосредственно приступу часто предшествует усталость и раздражительность, иногда – повышенная активность. Первым признаком, преимущественно, является аура, проявляющаяся в виде вспышек и других нарушений зрения. Болезненные ощущения, обычно, интенсивные, пульсирующие, локализирующиеся в области висков, присутствует тошнота, рвота, ребёнок жалуется на боли в животе, неприятные ощущения усиливаются во время физической активности.

Приступ продолжается в течение 2-10 часов, и после сна проходит. Между приступами ребёнок не показывает никаких симптомов заболевания.

Лечение основывается на дополнении жидкости, потерянной во время рвоты, приёме противорвотных и седативных средств, можно принять обезболивающий препарат Парацетамол. Если приступы возникают чаще 4-х раз в месяц и кардинальным образом затрагивают качество жизни, вводится профилактическая терапия.

Нередко причина головной боли заключается в синусите. Это заболевание следует принять во внимание, когда присутствует болезненность лица, насморк, высокая температура и болезненность в области носовых пазух. Диагноз устанавливается рентгенологически или при помощи обследования на КТ.

Кроме того, рецидивирующие проблемы вызывает высокое кровяное давление. При эпизодической или постоянной гипертонии необходима дифференциальная диагностика, направленная на исключение тяжёлых почечных, сердечных, опухолевых заболеваний или расстройств эндокринной системы.

Тензионная головная боль

Недуг этого типа чаще поражает мальчиков. Типичны для приступа:

1. Сильные болезненные ощущения.

3. Покраснение конъюнктивы.

4. Чрезмерное кровоснабжение слизистой оболочки носа.

Боль повторяется в течение дня и сохраняется на протяжении от нескольких дней до нескольких недель. В отличие от мигрени, не стихает после сна, а рвота является лишь незначительной.

Головные боли являются частым последствием эпилептического приступа, и иногда могут быть очень интенсивным. В этих случаях всегда проводится дифференциальная диагностика в целях исключения опухоли или кровоизлияния в мозг.

Опасные причины головной боли

Коварный и опасный менингит!

Менингит является одним из самых драматичных, а также самых быстрых инфекционных заболеваний детства. На основе первоначальных симптомов его легко можно ошибочно принять за простуду, что вдвойне верно у маленьких детей.

Наиболее уязвимой группой риска являются дети 2-4-летнего возраста и пожилые люди старше 60 лет. Пожизненные осложнения заболевание оставляет у 10-20% детей, чаще всего, в виде глухоты, паралича и повреждения головного мозга. Это – чрезвычайно серьёзное заболевание, прогноз которого зависит от ранней диагностики и своевременного лечения.

Что такое – менингит?

Менингит представляет собой воспаление мозговых оболочек, между которыми циркулирует ликвор. Различаются 2 формы заболевания:

1. Бактериальный (гнойный).

2. Негнойный (асептический),исключительно вирусного происхождения.

Гнойный менингит может вызвать любая, опасная для человека, бактерия, развивающая сильное воспаление в области головного мозга, например, отит, и проникающая в мозговую кору.

Асептический менингит развивается, в основном, по вине вируса герпеса, который, как правило, не опасен для жизни, но может оставить ряд постоянных последствий.

Менингит, чаще всего, поражает детей до 4-летнего и молодежь 15-20-летнего возраста. Нельзя недооценивать также группу риска, к которой относятся дети, растущие в семьях курильщиков, т.к. менингококковая бактерия легче «уживается» в полости рта и слизистой оболочке носа, повреждённой сигаретным дымом.

Симптомы менингита

Симптомы менингита на начальной стадии заболевания трудно распознать. Они аналогичны проявлениям гриппа, причём, индивидуальны для каждого человека.

Как правило, к «взрослым» симптомам относятся:

1. Головные, суставные, мышечные боли.

3. Высокая температура.

Симптомы менингита у детей включают:

3. Сильная головная боль.

4. Ригидность затылочных мышц.

5. Высокая температура.

6. Иногда температура вызывает конвульсии, а отёк мозга – потерю сознания.

7. Маленькие дети также отказываются пить, они вялые, сонливые, хныкающие.

Если имеется подозрение на менингит, основой диагностики является спинномозговая пункция, т.е, отбор спинномозговой жидкости из позвоночного канала и её исследование. В отличие от самого заболевания, пункция не опасна для жизни.

Все типы менингита должны лечиться стационарно, т.к. препараты вводятся, непосредственно, в вену.

Менингококк

Чаще всего заболевание поражает детей младшего возраста, является чрезвычайно опасным и, в случае отсутствия немедленного лечения, может привести к смерти!

Эту серьёзную болезнь вызывает бактерия Neisseria meningitis. Длительность заболевания до развития признаков составляет 1-6 дней, как правило, первые симптомы проявляются через 3-4 дня.

К группам риска относятся дети, подростки и люди с ослабленной иммунной системой. Очень часто болеют дети, посещающие школу, но менингококк распространяется даже среди подростков на дискотеках и при более тесном контакте, например, поцелуе.

Осложнения включают воспаление перикарда и сердечной мышцы, иногда, суставов. Менингококк, как и менингит, сопровождается высокой температурой, сепсис может привести к шоку и, в конечном итоге, к летальному исходу.

Заболевания может привести к повреждению мышц, соединительной ткани и кожи, даже – к потере слуха. В редких случаях также появляются неврологические осложнения, такие, как паралич или эпилепсия.

Профилактика очень важна, основой является вакцинация, которая, однако, не показывает эффективности против типа В. Прививание может проводится детям в возрасте от 2 месяцев, подросткам и взрослым.

Опасный пневмококк

Ещё одна коварная бактерия, возникающая в носоглотке, является «поводырём» наиболее распространённых респираторных заболеваний, а также пневмонии, менингита, отита и сепсиса.

Менингит, вызванный пневмококками, имеет серьёзные последствия, иногда со смертельным исходом (около 20%), и в большинстве случаев, характерен неврологическими проблемами (нарушение памяти, паралич и др.).

Риска пневмококковой инфекции относится к каждому человеку, однако, наиболее уязвимы дети в возрасте до 5 лет или пожилые люди старше 60 лет.

Наиболее эффективной защитой от многих заболеваний, вызванных пневмококком, является вакцинация, которая у маленьких детей обеспечивает защиту не только самому ребёнку, но и т.н. «коллективный иммунитет», значительно снижает частоту инвазивных пневмококковых инфекций у невакцинированного взрослого населения.

Головная боль у ребенка

У ребенка часто болит голова: о чем невролог спросит вас на приеме, для чего может потребоваться МРТ и какие препараты ни в коем случае нельзя давать детям

Головная боль (цефалгия) у детей входит в пятерку наиболее частых обращений к врачу. Жалобы могут начаться с двухлетнего возраста, и, по данным педиатров, уже 45–50 % семилетних детей испытывают периодические головные боли. А в возрасте 15 лет до 80 % детей при осмотре жалуются на головные боли.

В нашей стране врачи обычно ставят страдающему цефалгией ребенку один из диагнозов:

  • синдром вегетативной дистонии;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром (синдром повышения внутричерепного давления);
  • нестабильность шейного отдела позвоночника;
  • последствия черепно-мозговой травмы (посттравматический арахноидит).

К сожалению, по данным медиков, у 35 % детей правильный диагноз вообще невозможно поставить, так как не получается классифицировать боль согласно критериям МКБ (Международной классификации болезней). В результате во многих случаях назначается терапия, ничего общего не имеющая с истинной причиной боли и чаще обладающая эффектом плацебо. К счастью, у детей огромные восстановительные возможности организма.

Читать еще:  Как долго болит перелом ноги у ребенка

Виды головных болей

По Международной классификации детских головных болей от 2013 года выделяют первичные и вторичные головные боли. К первичным относятся головная боль напряжения (до 40 % от общего числа зарегистрированных жалоб у детей), мигрень (до 25 % в структуре головной боли) и кластерная головная боль (которая скорее казуистика, чем норма). К вторичным — головные боли при инфекциях (чаще всего — инфекциях верхних дыхательных путей), объемных новообразованиях, сосудистых мальформациях (врожденных нарушениях кровеносной системы), травмах и связанные с психогенными факторами.

Также головные боли могут быть вызваны проблемами со зрением, например близорукостью, своевременно не отслеженной родителями и врачами. В целом у детей цефалгии чаще носят вторичный характер.

По проявлениям врачи различают:

  • острую повторяющуюся головную боль (самые частые причины: мигрень, эпилепсия);
  • острую диффузную (инфекционной этиологии, системная патология, субарахноидальное кровоизлияние, менингит);
  • острую локализованную (синуситы, травма, офтальмологическая патология);
  • хроническую прогрессирующую (серьезная неврологическая патология — объемное образование или сосудистая патология, хроническая гидроцефалия, абсцессы, интоксикации);
  • хроническую непрогрессирующую (депрессия, головная боль напряжения, тревога и другие психологические факторы);
  • смешанную головную боль (мигрень плюс другие причины).

Рост распространенности головных болей у детей в последние полвека, с одной стороны, обусловлен серьезными изменениями в образе жизни: увеличением интенсивности нагрузок в школе, нарушениями режима сна, питания, снижением физической активности, длительным пребыванием за компьютером, ростом числа стрессовых воздействий. С другой стороны, по-прежнему актуальны медицинские проблемы, связанные с отсутствием своевременной диагностики заболеваний и эффективного планирования лечения.

Особенности цефалгии у детей

Возьмем, например, мигрень. Все неврологи, которые читали книги Джоан Роулинг или смотрели экранизацию, сходятся в одном — вымышленный герой, Гарри Поттер, явно страдал распространенной формой мигрени, которая называется «мигрень с аурой» (хотя в порыве энтузиазма врачи придумали по меньшей мере 7 причин, способных вызывать боли у персонажа, начиная от субарахноидального кровоизлияния, заканчивая неправильным подбором очков).

У мальчиков мигрень начинается чаще в возрасте 6–7 лет, у девочек дебют заболевания приходится на 10–11 лет. При этом в семье точно есть страдающий мигренью человек (если мигрень у матери — вероятность ее у ребенка 60–70 %, если у отца — 30 %, у обоих родителей — 90–95 %). У детей, как правило, нет характерной боли в половине головы и нет характерного «взрослого» приступа. Приступы могут быть очень короткими (до нескольких минут) и. навсегда пройти с возрастом!

В свое время СМИ много писали на тему того, что у актера Дэниэла Рэдклиффа тоже часто бывают приступы, «из-за которых ему приходится горстями глотать таблетки». Появился даже термин «хогвартская головная боль», им называют цефалгии, связанные с непривычным для современных детей занятием — быстрым чтением большого объема информации. Например, увесистые книги плодовитой писательницы (первая 309 страниц, последующие до 870), «запоем проглатываемые» школьниками, оказались для них тяжелым испытанием.

Кстати, вы помните, кому в книге жаловался Гарри на головные боли? Правильно — никому! Как и большинство детей, к сожалению.

Основные триггеры (провокаторы приступа)

Родителям нужно знать, что цефалгию у детей чаще всего провоцируют следующие факторы:

  1. Стресс (как положительные, так и отрицательные эмоции) и мышечное напряжение. Кстати, регулярная аэробная нагрузка «до второго пота» — но никак не «до седьмого»! — хорошо укрепляет нервную систему и снижает число приступов по крайней мере вдвое. А вот значительные физические нагрузки и выраженное мышечное напряжение (например в мышцах шеи при чтении) — наоборот провоцируют приступы. Выше я уже писала про «чтение запоем», но то же самое относится к увлечению компьютером и спортом — все хорошо в меру. А ведь у некоторых детей режим дня расписан более интенсивно, чем у взрослого!
  2. Нерегулярное питание. Отсутствие полноценного завтрака или обеда является очень частой причиной головной боли у детей. Чтобы существенно снизить количество приступов, необходимо нормализовать режим питания.
  3. Несоблюдение режима дня. Врачи называют это «мигрень утра понедельника». Все родители знают о важности гигиены сна, но мало кто следует рекомендациям врачей на практике. Между тем правильный режим засыпания и длительность сна 8–10 часов очень важны для эффективной помощи всем детям с головными болями. «Плавающий» режим дня тоже является выраженным провоцирующим фактором цефалгий.
  4. Некоторые продукты могут вызвать приступ цефалгии у детей: это сыр, шоколад, цитрусовые, фастфуд, мороженое, аспартам, газированные напитки с красителями, сосиски, копчености, не адаптированные для детей йогурты и практически все продукты, содержащие кофеин.

Нужно заметить, что головная боль сама по себе является стрессом как для ребенка, так и для его родителей, поэтому помните, что тревожное ожидание приступа боли тоже может этот приступ спровоцировать!

Трудности диагностики

Ребенок практически до подросткового возраста не может внятно объяснить свои жалобы (боль пульсирующая? сжимающая? давящая? какая? — нет ответа. Это считается ограниченным описанием паттерна головной боли и затрудняет диагностику), кроме того, дети часто путаются в локализации боли.

Врач не может применить ВАШ (визуальную аналоговую шкалу боли). Для ребенка поставить 4 балла или 8 по этой шкале может быть совершенно непонятным процессом или игрой. Он может не жаловаться именно на головную боль а предъявлять какие-то неспецифические жалобы (усталость, потемнение в глазах, тошноту), что при ассоциации с другими заболеваниями также может слишком далеко завести врача в его предположениях.

Поможет в диагностике прежде всего внимательность родителей. Нужно вспомнить (для этого лучше всего вести дневник) и лаконично рассказать врачу, как долго, на протяжении какого периода (недели, месяцы) отмечаются головные боли, с какой регулярностью болит голова, каким образом и как сильно, где локализуется боль, что именно влияет на ее появление (голод, физическая нагрузка) и ослабление, сопровождается ли головная боль другими жалобами (тошнота, головокружение, свето- и звукобоязнь), как выглядит ребенок при приступе (побледнение, покраснение лица, темные круги под глазами), какие лекарства принимает ребенок. Иногда можно попросить ребенка нарисовать его боль. Рисунок может многое рассказать специалисту.

Вести ли ребенка на МРТ?

Надо заметить, что у детей, у которых врач-невролог не нашел никаких тревожных симптомов при неврологическом осмотре, чаще всего (в 99 %) не находят никаких отклонений и при аппаратных исследованиях (КТ, МРТ). Но не стоит забывать об этом единственном проценте. Поэтому если доктор настаивает на нейровизуализации — нужно сделать ее как можно скорее.

Абсолютными показаниями для МРТ служат:

  • головная боль более 6 месяцев без ответа на проводимое лечение;
  • сочетание боли с отклонениями в неврологическом статусе;
  • ночная головная боль с пробуждениями;
  • головная боль в сочетании с нарушениями сознания, зрения и рвотой;
  • отсутствие в семейном анамнезе мигрени;
  • отягощенный семейный анамнез.

Когда срочно нужно к врачу

Родители должны знать, что головная боль у ребенка опаснее всего, если:

  • боль началась в возрасте младше 5 лет;
  • когда количество приступов резко (менее чем за 2 месяца) увеличилось;
  • боль локализуется в затылочной области;
  • носит распирающий и внезапный характер;
  • имеет выраженную интенсивность.

Не верьте, что у детей не бывает инсультов! «Громоподобная» головная боль, разросшаяся в течение минуты до крайне интенсивной, чаще всего имеет причиной сосудистую катастрофу в мозге. Ребенок должен быть доставлен в больницу как можно быстрее.

Средства скорой помощи

Необходимость в обезболивающем препарате появляется, если приступ не проходит в течение 30–40 минут отдыха (для мигрени — 20 минут) или короткого сна, также если боль неинтенсивно нарастает. Важно знать, какие препараты можно использовать, чтобы снять боль у детей. К подходящим средствам относятся ибупрофен (детский нурофен и т. п.) и ацетаминофен (парацетамол и т. д.) в возрастных дозировках. Для детей старше 5 лет после приема лекарства (таблетки или суспензии, свечи или укола) обязателен прием жидкости не менее 300 мл.

Нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия, но-шпу и комбинированные анальгетики (особенно — содержащие кофеин и фенобарбитал), так как в возрасте до 15 лет они редко, но могут приводить к достаточно тяжелым осложнениям. Если головная боль не купируется приемом простых анальгетиков, необходимо обратиться к специалисту для подбора эффективной и безопасной терапии. Ноотропы и витамины при головной боли выполняют роль плацебо! Не пичкайте ими детей без нужды!

Товары по теме: ибупрофен , нурофен , парацетамол

Болит голова и ноги у ребенка

Почему болят ноги у детей?

Очень часто среди родителей, детям которых от 4 лет и до 10, возникает тема о боли в ногах у ребёнка. Что это за частое явление в этом возрастном промежутке. Норма или надо всё-таки бить тревогу?

Физиологическое развитие

С каждым днём детский организм растёт. В период интенсивного роста происходит ряд резких изменений:

  • в костной ткани;
  • в мышечно-связочном аппарате;
  • в строении сосудов;
  • увеличивается обмен веществ.

С медицинской точки зрения в этот период активно растут кости, а мышцы и сухожилия не успевают за ними. Они начинают растягиваться, происходит давление на суставы, возникает дискомфортное ощущение, которое проявляется в бедрах. коленях. стопах. щиколотках, в икрах .

Дети растут в длину благодаря росту ног (чаще быстрее развиваются стопы и голени). Эти участки интенсивного роста постоянно нуждаются в притоке крови. Сосуды у детей ещё не полностью развиты, мало эластичных волокон, которые бы способствовали быстрому потоку крови. При активных движениях приток крови в норме, в пассивном состоянии (чаще спящем) давление в венозных и артериальных сосудах замедляется, проходимость уменьшается к участкам растущей костной ткани. Врачи считаю, что именно из-за этого болит нога у ребёнка ночью. Легкие поглаживания или растирания ноги, способствуют улучшению притока в сосудах, устраняют дискомфорт.

Визит к врачу

Но не всегда стоит беспечно относиться к жалобам вашего чада на ноги. Существует много причин, которые опасные для дальнейшего развития, их надо вовремя найти и устранить. Вот почему следует не заниматься самолечением, а всегда вовремя обратиться к врачу, который назначит тщательные лабораторные исследования: общий и развёрнутый анализ крови, мочи, ЭКГ.

Проведёт диагностику с помощью:

Специалист детально расспросит об изменениях в организме обследуемого человека. Может нарекания на неприятные ощущения в нижних конечностях появилась после:

  • перенесённого инфекционного заболевания;
  • определённой травмы;
  • расстройства кишечника;
  • высокой температуры;
  • явной отёчности в области суставов.

Если устанавливается точный диагноз, назначается лечение, которое будет способствовать устранению неприятного симптома. Причин много, главное их правильно определить. Так почему болят ноги у детей?

Патологии

Боли в ногах могут быть благодаря ортопедической патологии, которая может быть приобретённой и врождённой. Если у детей большой вес, то во время ходьбы значительная нагрузка идёт на опорно-двигательный аппарат, происходят видоизменения. При искривлении позвоночника (лордозе, кифозе, сколиозе), плоскостопии масса всего тела оказывает давление на ноги, в частности, на стопы, голени, бёдра, суставы, что вызывает в этих участках тела болевые сигналы.

Читать еще:  Палец на руке опух и болит где ноготь ребенок

При врождённой патологии сердца и сосудов к конечностям тела у детей плохо поступает кровь, если попробовать ручки и ножки у малыша, то они будут холодными, пульс слабо прощупывается. Дети с этой врождённостью постоянно спотыкаются, просятся на ручки, жалуются на усталость.

Из-за аномалии соединительной ткани в клапане сердца, венозных сосудов, связок у детей, возникает гипермобильность суставов, плоскостопие, нарушения в осанке, сколиоз, что вызывает те же неприятные нарекания.

Различные заболевания

Болят ноги у ребёнка при таких заболеваниях:

  1. Запущенной инфекции в ротовой полости – кариес, тонзиллит, аденоиды.
  2. Ревматизме. воспалительном процессе в соединительных тканях сердечно сосудистой системы (оболочке сердца). А также ювенильном ревматоидном артрите. хроническом воспалительном заболевании суставов. Чаще всего болеют дети от 7 до 15 лет.
  3. Нарушение нормальной деятельности эндокринных желез, гормональный сбой – заболевания при сахарном диабете, надпочечников, паращитовидной железы. Впоследствии чего плохое влияние на минерализацию костной ткани.
  4. Заболевание крови.
  5. Проявление туберкулёза (положительная реакция на прививку Манту).
  6. Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу (нарушение кровообращения). Сопровождается ноющей болью в районе сердца, живота, головы, учащается дыхание, плохой сон.

Часто боль в ногах у ребёнка возникает из-за других обстоятельств:

  • неудобная обувь;
  • потянулось сухожилие;
  • вовремя не срезанные ногти врезались в другие пальцы ноги.

Следует всегда помнить, что нужно постоянно следить за правильным питанием детей, чтобы растущий организм вовремя получал необходимые витамины, минералы, жиры и углеводы. Пусть они больше находятся на свежем воздухе, бегая и резвясь, при этом их обувь будет удобной, с твёрдой подошвой.

Прислушивайтесь к своим детям. Ведь только родители могут правильно всё проанализировать и вовремя забить тревогу. Будьте здоровы и не болейте!

1. Мальчик 7 лет, худощавый шатен, рост 131 см, вес 25 кг, очень чувствительный.

2. Жалобы. Позавчера (вторник) вечером после тренировки по бальным танцам ребенок пожаловался, что болит голова и подбородок , и вообще чувствовал себя вяло. Утром (среда) проснулся с головной болью, полдня просидел дома, на вторую половину дня ездил в гости к отцу. Вечером сказал, что голова так и не прошла. Сегодня утром проснулся опять с жалобой на головную боль и боль в спине. Отлеживался до часу дня, может сидеть и лежать без проблем. Утром мог ходить полусогнувшись. Днем я вынуждена была на пару часов отправить его к подруге (5 минут ходьбы от нашего дома). К тому времени ребенок сказал, что спине гораздо лучше, а вот ноги болят очень сильно. Сказал еще странную вещь, что идти тяжело, а прыгать легче. Когда возвращались от подруги, сын пожаловался на боль в районе сердца. В общем дома опять уложила в кровать. Да еще одна знакомая позвонила и сказала, что, дескать, какой-то вирус с такими симптомами ходит по округе.

3. Первые симптомы. Примерно с 24 по 31 мая ребенок очень мало ел, включая самую любимую еду. При этом искал чего-нибудь вкусненькое (по возможности сладкое, хотя вообще предпочитает соленое). Вел себя как-то странно, то был излишне активен (везде хочу сходить и успеть), то, наоборот, не хотел ничего и никуда (помню, отказался идти на праздник школы танцев, который должен был состояться только через 10 дней). Причем смена активности происходила очень быстро: то рассказывает мне о том, что танцев и шахмат ему мало, он хочет еще и теннис, а через полчаса уже не хочет идти на будущий праздник. Вот и сейчас снова: полчаса назад отказывался от музыки (хотела его любимую песню включить), теперь требует.

4. Возможная причина. 20 мая занимался с новой партнершей на танцах. Ее мама сказала, что дочь только что выздоровела от какой-то вирусной инфекции, а она сама еще полубольная. Других идей нет. Ну и у нас почти всегда можно связать болезни с днями посещения папы: среда и выходные. Частенько ребенка привозят уже полубольного или заболевает сразу на следующий день (критические часы: воскресенье вечер — понедельник утро, среда вечер — четверг утро). Папа — любитель покричать.

5. Внешний вид обычный. Под глазами небольшие синеватые круги. Есть легкая сыть на спине и на подбородке (была сильнее в воскресенье, сейчас поутихла; была сначала на спине, потом переместилась на подбородок)

6. Поведение. Пока сидит или лежит — состояние нормальное, как встает, так сразу умирает . Просит поддержать, чтобы дойти до туалета. Но при этом никаких изменений в темпераменте сейчас не вижу. См. пункт 3 о симптомах прошлой недели. Утром категорически игнорировал мою подругу, которая с ним сидела. Разговаривать с ней особо не хотел. Хотя не знаю насколько это необычный симптом: с одной стороны она у нас подрабатывает няней по будним дням, и мой сын дружит с ее дочерями, с другой — особой вежливостью мой ребенок не отличается и вполне может игнорировать обращение к нему, а подруга особо и не навязывается с разговорами.

Сейчас пока пишу, настойчиво просит идти обниматься, но не факт, что это необычный симптом, просто у нас это единственное время вместе — когда ребенок болен и я не на работе. А обниматься мы любим.

Вспомнила еще вот что странное. За последние 10 дней 2 раза при возвращении из школы футболка сына пахла как у немытых месяц бомжей, такой мерзкий сладковатый гнилостный запах. При этом тело не пахло. Так и не поняла, что это было, решила последить за вопросом в ближайшее время.

7. Не зябкий и не жаркий. абсолютно такой же как обычно: то есть ходит по квартире в одних трусах (температура воздуха +28 )

8. Температура. Позавчера вечером, когда заболела голова, сын сам попросил поставить ему градусник. Держал он его кое-как. Намеряли сначала 35.9, потом дотянули до 36.2. Собственно и градусник-то я ему дала просто по его просьбе, так как на ощупь лоб был абсолютно нормальной температуры. В другие дни температуру не меряли.

9. Ноги и руки холодные (насколько это возможно при +28 ), тело горячее, особенно в верхней части спины и груди. Голова обычная.

10. Предпочитает сидеть или лежать, желательно недалеко от меня. Стоять и ходить может с трудом, да и вообще сразу становится хуже общее состояние в вертикальном положении. Первый раз пожаловался на боль в сердце и ухудшение состояния, когда я его вела обратно домой от подруги. Дома на кровати сразу повеселел.

11. Жажда, как мне кажется, обычная.

12. Аппетит вчера и сегодня хороший, ест как обычно.

13. Язык и губы обычного цвета и состояния. Есть небольшое покраснение в горле

14. Вчера был понос, сегодня утром — остатки поноса. Сегодня днем уже сходил в туалет нормально, но вчера я продержала его весь день на рисе. Только что опять был понос, жидкий рыжего цвета

15. Последний раз принимал ГЛС нукс вомика 30С 3 горохи один раз 24 февраля по назначению Александра Олеговича.

Есть возможность сходить в гомеопатическую аптеку еще 2 с половиной часа

Хотели бы записаться на заочку к хорошему классику, так как болеем часто и непонятно чем.

У ребенка болят ноги

Боли ногах у ребенка – достаточно распространенное явление, особенно часто встречается у малышей в возрасте от 3 до 10 лет. Иногда детям сложно локализовать эту боль и им кажется, что болит все тело. Родители ни в коем случае не должны оставлять такие жалобы без внимания, ведь если у ребенка болят ноги, это может свидетельствовать как о банальной «болезни роста», так и о симптомах более серьезного заболевания.

Почему у детей болят ноги?

  1. Чаще всего виной этому является непосредственно возраст. Дело в том, что до начала полового созревания рост ребенка увеличивается в основном за счет роста ног, в особенности голеней. Из-за этого в них происходит интенсивный рост и дифференцировка тканей, которые требует усиленного снабжения кровью. Сосуды, ведущие к мышцам и костям ног достаточно широкие, но до 7-10 лет в них содержится слишком мало эластичных волокон. Получается, что в дневное время, когда малыш активно двигается, циркуляция крови нормальная, а в состоянии покоя она замедляется. Именно поэтому у ребенка ночью болят ноги и ступни ног. Большинство родителей знают, что болевые ощущения отступают, если ножки помассировать – массаж стимулирует приток крови.
  2. Другой распространенной причиной являются нарушения осанки и ортопедические проблемы. Происходит это потому, что вследствие таких проблем нарушается походка, давление приходится на определенный участок – сустав, голень и так далее. Для исключения патологий следует регулярно проводить профилактический осмотр у ортопеда.
  3. Если у ребенка часто болят ноги, это может быть следствием различных инфекций: хронического тонзиллита, аденоидита и даже кариеса. Кроме того, важно исключить эндокринные проблемы и проконсультироваться с фтизиатром. Следует помнить, что с болей в ногах начинаются и большинство заболеваний крови.
  4. Если болят икры ног у ребенка старше трех лет, это может свидетельствовать о нехватке в организме кальция и фосфора или о том, что они недостаточно хорошо усваивается.

Если вышеописанные проблемы исключены специалистами, а ребенка продолжают беспокоить боли, возможно, следует обследоваться на наличие следующих заболеваний, которые могут провоцировать собой подобную симптоматику:

  1. Врожденные патологии сердца и кровеносных сосудов.
  2. Врожденная неполноценность соединительных тканей.
  3. Боль в суставе, сопровождающаяся его отеком и покраснением может свидетельствовать о септическом артрите.
  4. Острая боль в передней части колена говорит о болезни Шляттера, которая чаще всего встречается у подростков, активно занимающихся спортом.
  5. Также причиной болей может быть растяжения сухожилий, ушибы, травмы.

Покраснение глаз у ребенка — нередкое явление. Оно может быть вызвано как раздражением от попадания в глаз посторонних предметов, так и быть симптомом одного из глазных или других заболеваний. Подробнее о причинах красноты глаз — наша статья.

Услышав от врача, что у ребенка прослушиваются шумы в сердце, все родители начинают переживать. Ведь сердце — важный орган, от работы которого зависит здоровье и развитие ребенка. Подробнее о том, какие виды шумов бывают и что делать, если диагноз поставлен — наша статья.

Астигматизм — ухудшение зрение, проявляющееся в близорукости или дальнозоркости. Это заболевание нередко диагностируют и у самых маленьких детей, хотя определить его у ребенка до года весьма сложно. Но чем раньше родители заметят симптомы астигматизма, тем действеннее будет лечение.

Если родители замечают, что ребенок зачастил на горшок, и это не связано с количеством выпитой жидкости, стоит обратить на это внимание, так как частые позывы к мочеиспусканию могут быть симптомом воспалительных процессов или заболеваний организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×