3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

При невралгии межреберной болят ноги

Какие боли при межреберной невралгии и чем их снять?!

Симптомы межреберной невралгии возникают из-за раздражения нервного корешка в грудном отделе, соответственно невротические боли будут отвечать тому корешку, который задействован в процессе. К диагнозу следует отнестись крайне серьезно, поскольку можно пропустить довольно серьезные заболевания, скрывающиеся за подобными симптомами, такие как инфаркт миокарда, пневмония и некоторые другие.

Патология возникает как в молодом возрасте, так и в пожилом, крайне редко диагноз можно поставить детям, так как у них редко есть факторы способствующие развитию болезни. Нередко есть провоцирующий фактор, который запускает цепную реакцию симптомов, у одних это физическая нагрузка, у других – переохлаждение, у женщин – ношение ребенка на руках или беременность.

Характер боли при невралгии межреберных нервов

Для того чтобы отличить симптом и выяснить, какая часть организма проявляется болью, достаточно провести несколько тестов. Поскольку при межреберной невралгии страдают нервные корешки, идущие от позвоночника, следует вспомнить основную их функцию.

Позвоночник выполняет основную функцию движения в этом участке, следовательно, при очередном приступе боль будет усиливаться при движениях в грудной клетке. Обычно возникает невыносимая боль, резко ограничивающая движения в теле. При попытке разогнутся, боль усиливается, заставляя оставаться в полусогнутом положении.

Поскольку к позвоночнику крепятся ребра, любое их движение также вызывает боль. Это особенно заметно при глубоком вдохе. Дополнительно, некоторые пациенты замечают, что у них болела спина в области лопаток накануне перед приступом.

Боль чаще возникает с одной стороны слева или справа, выше/ниже грудной клетки длится короткое время, но остаточные симптомы остаются еще долгое время. В случает с данным заболевание, это не имеет особого значения, так как ущемление нервного корешка может произойти на любой стороне и высоте ребер. Крайне редко симптомы возникают в верхней части груди, чаще на уровне сердца, что и вызывает дополнительное беспокойство у больных. Боли в сердце или животе довольно часто сопровождают невралгию, данная локализация лишь свидетельствует о пораженном нерве.

Фото области где болит при межреберной невралгии

Следует понимать, что если болит в области грудной клетки, нужно исключить заболевания органов, которые находятся в данном регионе, а именно – легких и сердца.

Если боль исходит от сердца, она не будет усиливаться при движениях, а скорее при какой-то физической нагрузке. Допустим, во время ходьбы, когда увеличивается пульс и артериальное давление, к сердцу приходит больше крови, увеличивается его работа и будут возникать признаки проблем с сердечнососудистой системой.

Если же проблема в легких, боль не будет никак меняться при смене положения, и гораздо чаще она возникает при выдохе.

Для межреберной невралгии также не характерны высыпания на коже, зуд и т.д. Если спустя пару дней после приступа боли появились характерные прыщики с одной стороны туловища, это может говорить про опоясывающий лишай.

Боль в молочной железе у женщин также может свидетельствовать про заболевание, но для исключения других проблем, может быть рекомендована консультация маммолога.

Классическая картина. Какие боли бывают при межрёберной невралгии:

  • Острый приступ, внезапной боли в области грудной клетки;
  • Больной наклоняется вперед и застывает в одном положении;
  • Задерживается дыхание, чтобы не усиливать боль;
  • Простреливающий, пронзающий все тело характер боли;
  • Приступы повторяются, но в промежутках между ними ничего особо не беспокоит;
  • Часто, имеется острая боль и дискомфорт в позвоночнике;
  • Продолжительность приступа от нескольких секунд до нескольких часов.

Как снять приступ боли

Следует понимать, что во время приступа больной не сможет принять никакого быстродействующего лекарства. Таблетки или даже уколы не успеют столь быстро подействовать на нервную систему. Различные мази, не способны устранить столь интенсивные симптомы, даже если ими пользоваться регулярно. Есть фактор, который вызывает ущемление нерва и его нужно немедленно устранять.

Чтобы облегчить состояние, лучше прилечь на ровную поверхность, это может быть кровать, лавочка или пол. Больного следует успокоить и дать некоторое время на отдых. Полежав ровно без движений, симптомы обычно начинают уходить, но этого хватает ненадолго.

В неотложных ситуациях, купировать боль можно сильными анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами.

Чтобы избавиться от межреберной невралгии, следует обратиться к врачу вертебрологу, который отправит на обследования и выяснит причину ущемления.

Далее, может быть рекомендован курс коррекции позвоночника для полного устранения проблемы. Специальные упражнения выполнять для снятия боли не следует выполнять, пока не будет ясна причина, так как можно себе навредить. Чтобы убрать сильную боль в ребрах, нужно устранить различные смещения в реберно-позвоночных суставах, а далее следить за оптимальными нагрузками на спину.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это поражение межреберных нервов, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом. Сама по себе патология не представляет опасности для жизни, однако под симптомами межреберной невралгии могут маскироваться серьезные заболевания, к которым относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые патологии, в частности инфаркт миокарда. В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.

Межреберные нервы содержат как чувствительные и двигательные, так и симпатические волокна. В организме человека насчитывается 12 пар нервов межреберной области, каждый из которых проходит ниже края соответствующего ребра в межреберном промежутке в составе сосудисто-нервного пучка. Межреберные нервы осуществляют иннервацию кожи и мышц брюшины, реберной и диафрагмальной частей плевры, передней брюшной стенки, молочной железы, грудной клетки. Невралгия возникает при сдавливании корешков межреберных нервов в месте их выхода из позвоночника, как правило, в результате мышечного спазма.

Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

Синонимы: невралгия межреберных нервов, грудной радикулит.

Причины межреберной невралгии и факторы риска

Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:

  • остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
  • опухоли грудного отдела спинного мозга;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • резкое неудачное движение;
  • травма грудной клетки;
  • вынужденное неудобное положение тела;
  • общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
  • патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
  • герпетическая инфекция.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве способствующих факторов выступают:

  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
  • возрастные изменения сосудов;
  • иммунодефицит;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • неудобное рабочее место.

Формы заболевания

Выделяют две основные формы межреберной невралгии:

  • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга и сопровождается болью в грудном отделе, может маскироваться под сердечную патологию;
  • рефлекторную – возникает из-за напряжения мышц в межреберных промежутках.

Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

В зависимости от локализации межреберную невралгию классифицируют на одностороннюю и двустороннюю. Последняя часто возникает на фоне иммунодефицита, лучевой болезни, при герпетической инфекции и ряде других заболеваний.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная пронизывающая боль, которая может быть стреляющей, жгучей, колющей, напоминать удар электрического тока. Боль усиливается при смехе, кашле, глубоком дыхании, поворотах туловища, подъеме верхних конечностей. Кроме того, болевые ощущения нарастают при пальпации пораженной области, могут становиться невыносимыми для пациента. Пациент принимает вынужденное положение тела (анталгические позы) чтобы снизить или прекратить болевые ощущения. Боль длительная, часто сохраняющаяся и днем и ночью, хотя интенсивность ее может меняться.

Боль может иметь разную локализацию. У женщин на фоне гормональных изменений в климактерическом и/или постклимактерическом периоде болевые ощущения нередко отмечаются в области проекции сердца, боль может иррадиировать в молочную железу. У мужчин чаще боль локализуется на уровне нижних ребер, в левой стороне грудной клетки. В зависимости от места поражения боль может отдавать в область сердца, лопатку, эпигастрий. При локализации боли по ходу одного-двух межреберных нервов она может приобретать опоясывающий характер.

Характерным признаком межреберной невралгии является то, что болевые ощущения не уменьшаются по ночам. На ранних стадиях заболевания болевой синдром в грудной клетке может быть менее интенсивным, проявляться в виде покалывания, но с прогрессированием патологии нарастать. Боль при межреберной невралгии может быть как односторонней, так и двусторонней. В течение первых нескольких дней от момента возникновения патологического состояния приступы межреберной невралгии могут повлечь за собой нарушения сна (вплоть до бессонницы) и ухудшение общего состояния пациента.

У детей межреберная невралгия проявляется сильной болью в пораженной области и сопровождается судорогами, нарушением сна, повышенной возбудимостью, расстройством речи.

В клинической картине заболевания могут присутствовать:

  • мышечные спазмы в пораженном участке;
  • онемением пораженного участка;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • ощущение ползающих мурашек;
  • одышка (по причине неполного дыхания во время приступов боли); и пр.

Признаками межреберной невралгии, которая обусловлена герпетической вирусной инфекцией, являются высыпание на коже и кожный зуд, возникающий еще до появления сыпи. Кожные высыпания представляют собой розовые пятна, которые трансформируются в везикулы и подсыхают. Сыпь локализуется на коже межреберья. На месте элементов сыпи в период реконвалесценции наблюдается временная гиперпигментация кожи.

Диагностика межреберной невралгии

Первичная диагностика межреберной невралгии проводится на основании жалоб и сбора анамнеза, а также объективного осмотра пациента. Зачастую полученных данных оказывается достаточно для диагностики заболевания. В сложных диагностических случаях, а также с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, имеющими схожие проявления, проводят дополнительное обследование, в которое, в зависимости от показаний, входят:

  • магниторезонансная и компьютерная томография (для исключения новообразований, грыжи);
  • рентгенологическое обследование грудной клетки и позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях;
  • электронейрография (при подозрениях на последствия травм);
  • электрокардиография (для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы);
  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная дискография;
  • гастроскопия (для исключения патологий желудочно-кишечного тракта);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • серологический анализ крови; и т. д.
Читать еще:  Мерзнут ноги и руки причины и лечение

Информативность компьютерной томографии повышается при совместном проведении с рентгенконтрастным обследованием ликворопроводящих путей спинного мозга (миелографией).

В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.

Выявить патологию на ранней стадии, а также проводить мониторинг эффективности лечения можно при помощи электроспондилографии. Метод позволяет оценить состояние позвоночника и определить степень поражения.

Необходима дифференциальная диагностика межреберной невралгии с другими заболеваниями:

Лечение межреберной невралгии

Пациентам с межреберной невралгией показан постельный режим продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель.

Острый болевой синдром, сопровождающий межреберную невралгию, купируют парентеральным введением анальгетиков. Если этого недостаточно, прибегают к новокаиновой блокаде межреберных нервов. После того, как интенсивность боли снизится, пациента переводят на парентеральный прием обезболивающих препаратов.

Лечение межреберной невралгии комплексное. При повышенном мышечном тонусе применяют миорелаксанты центрального действия. Отек в пораженной области устраняют при помощи диуретических препаратов, а также венотоников. С целью улучшения функций задействованного в патологическом процессе нерва показано парентеральное применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. По показаниям применяются нестероидные противовоспалительные средства (пациентам с изжогой, гастритом или язвенной болезнью их назначение дополняют препаратами из группы органотропных желудочно-кишечных средств), успокоительные препараты, антидепрессанты, витаминные комплексы.

В случае развития межреберной невралгии на фоне герпетической инфекции назначают противовирусные препараты, антигистаминные средства. Лечение дополняется местным применением противогерпетических препаратов в форме мази.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве дополнения основного лечения межреберной невралгии в зоне локализации боли могут применяться горчичники, компрессы, противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей. Положительной стороной применения лекарственных средств местного действия при межреберной невралгии является то, что данные препараты не проходят через печень, следовательно, их концентрация не уменьшается.

Необходимо исключить нагрузки на организм, стресс, алкоголь.

После стихания острых симптомов с целью ускорения ремиссии и профилактики рецидивов назначается физиотерапия. Терапевтический эффект обеспечивают следующие методы:

В случае возникновения межреберной невралгии по причине смещения позвонков или остеохондроза может проводиться щадящая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба. При межреберной невралгии, развившейся на фоне патологий позвоночника, основное лечение рекомендовано дополнять лечебной физкультурой, включающей комплекс восстанавливающих упражнений.

При межреберной невралгии, вызванной новообразованием, лечение проводится в онкологическом отделении.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения межреберная невралгия может иметь осложнения:

  • нарушения кровообращения с последующим развитием патологий мышц и внутренних органов;
  • сколиоз;
  • хронический болевой синдром;
  • обострения хронических заболеваний пищеварительной системы;
  • повышение артериального давления, гипертонический криз;
  • транзиторная ишемическая атака, инсульт;
  • приступ стенокардии на фоне интенсивной боли; и др.

Прогноз

При своевременной терапии прогноз заболевания благоприятный. В случае межреберной невралгии, вызванной герпетической инфекцией, нередки рецидивы.

Профилактика

Специфической профилактики невралгии межреберных нервов не разработано, предупредить развитие патологии помогут общеукрепляющие меры. Рекомендованы:

  • здоровый образ жизни, включающий регулярные умеренные физические нагрузки и рациональное сбалансированное питание;
  • закаливание организма;
  • своевременное лечение заболеваний позвоночника, травм грудной клетки, патологий внутренних органов;
  • меры, способствующие предотвращению искривления позвоночника или лечение уже имеющегося искривления;
  • избегание переохлаждения организма;
  • работать в удобных условиях, при длительном вынужденном положении тела делать перерывы на небольшую разминку.

Видео с YouTube по теме статьи:

Симптомы межреберной невралгии: как не спутать с другими патологиями?

Резкая боль в груди часто ассоциируется с заболеванием сердца, но сразу паниковать не стоит.

Возможно, болевой приступ вызван межрёберной невралгией.

Она возникает из-за воспаления или защемления нервных окончаний.

Среди неврологических болезней, она считается наиболее коварной, так как признаки можно отнести к многим патологиям грудной клетки.

Заболевание обычно встречается после 35 лет, у детей и юношей практически не наблюдается.

Особенности патологии

Межрёберная невралгия, это болевой синдром, который вызывается раздражением нервных окончаний. Механизм развития этого заболевания достаточно сложный и заключается в сдавливании межрёберных нервов.

В каждом нервном пучке имеются вегетативные и чувствительные волокна, остро реагирующие на малейшее повреждение. К тому же, при защемлении нервных окончаний происходит смещение межпозвоночных дисков, что приводит к острой боли.

Необходимо отметить тот факт, что межрёберная невралгия не считается отдельным заболеванием. Фоном её развития являются сопутствующие болезни или негативные изменения, происходящие в организме.

Поэтому перед лечением, необходимо определить основную патологию, так как ущемление межрёберных нервов нередко является одним из признаков серьёзной патологии.

Классификация

Межрёберная невралгия подразделяется на два вида:

Но независимо от вида невралгии, симптомы патологии остро проявляются и требуется незамедлительное лечение.

С какими болезнями можно спутать

Поражение сердца нередко имитирует это заболевание. Поэтому нужна тщательная диагностика.

При заболеваниях сердечной системы присутствуют типичные изменения пульса и давления, а при повреждении межрёберных нервов такие показатели отсутствуют.

Помимо этого, болевой синдром, связанный с патологией сердца, не влияет на появление неприятных ощущений при изменении положения тела. А наличие межрёберной невралгии вызывает боль любое движение, а также даже глубокое дыхание. Критерием диагностики является приём нитроглицерина. Если этот препарат не даёт эффекта ‒ проблема не в сердце.

Болезни, имеющие схожую симптоматику:

  • Инфаркт миокарда.
  • Стенокардия.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Опоясывающий лишай.
  • Злокачественные образования.
  • Патологии лёгких.

Межрёберную невралгию легко спутать с другими болезнями, поэтому важно, вовремя провести дифференциальную диагностику.

Как отличить межрёберную невралгию от сердечных патологий?

Зная характер, силу и локализацию боли, определить межрёберную невралгию просто.

Самым главным отличием считается, что боль при невралгии в грудной клетке держится длительное время и при движениях усиливается.

А вот при болезни сердца, боль снимается за 5 минут лекарственными препаратами, например, нитроглицерином.

Для заболеваний сердечно-сосудистой системы боль не усиливается при движении. Она сопровождается нарушением ритма пульса и скачками артериального давления.

При наличии межрёберной невралгии пульс и давление всегда в норме. Нарушить их может только психологическое состояние человека.

Невралгические боли часто отдают в поясничный отдел и похожи на приступ почечной колики.

Если есть подозрение на то, что приступ боли не связан с невралгией, следует немедленно обратиться за помощью к медикам. Своевременное диагностирование заболевания облегчит лечение.

Видео: «Дифференциальная диагностика: межреберная невралгия и заболевания сердца»

Симптомы и особенности невралгии

Основным признаком межрёберной невралгии считается приступ пронизывающей боли. Она может быть колющей, стреляющей, нередко напоминает удар тока. Болезненные ощущения усиливаются при кашле, поворотах туловища и подъёме рук.

Боль нарастает, если пальпировать поражённую область. Она становится невыносимой, и пациент старается принять анталгическую (вынужденную) позу, чтобы снизить неприятные ощущения. Боль при этом заболевании обычно длительная с изменением интенсивности.

Болевой синдром имеет разную локализацию. У мужчин боль чаще наблюдается на левой стороне грудной клетки, в области нижних рёбер. Может иррадиировать в лопатку и сердце. Если боль локализуется по ходу межрёберных нервов, то она принимает опоясывающий характер.

У женщин также боль отмечается в зоне проекции сердца с отдачей в молочную железу.

Характерным симптомом является присутствие боли и в ночное время.

Варианты невралгии и сопутствующие боли:

  • Если межрёберная невралгия проявилась в грудном отделе позвоночника, то ноющая боль отмечается за грудиной (кардиалгия). Часто присоединяется болевой синдром в области лопаток.
  • При сдавливании нервов в нижней зоне позвоночника, боль возникает в районе ключиц и верхнем грудном отделе. Болевые ощущения усиливаются при поворотах головы, наклонах корпуса, а также отдаёт в шею и плечи.
  • Невралгия лопаточно-рёберная. Состояние сопровождается колющими болями различной длительности. Они возникают между лопатками, в области сосков и около подмышечной ямки. Боль появляется также при глубоком дыхании.
  • Межрёберная невралгия, которая развилась в грудной стенке (в переднем отделе). При этом наблюдается продолжительная ноющая боль, которая локализуется в области грудины или около подмышек.

Виды боли при невралгии:

Диагностирование межрёберной невралгии

Первичная диагностика проводится на основе анамнеза и жалоб пациента. Иногда таких данных достаточно для определения заболевания. В сложных случаях требуется дополнительное обследование, то есть дифференциальная диагностика, чтобы исключить заболевания с похожими симптомами.

Применяются следующие методы:

  • Рентген грудной клетки, а также позвоночника в разных проекциях.
  • МРТ и компьютерная томография, чтобы исключить грыжи и новообразования.
  • Электрокардиография, чтобы убедиться, что нет заболеваний сердца.
  • Электронейрография. Если подозревается осложнение после травмы.
  • УЗИ.
  • Гастроскопия. Позволит исключить патологии ЖКТ.
  • Контрастная дискография.
  • Анализ мочи и крови.

Компьютерная томография предоставит больше информации, если она проводится в сочетании с миелографией.

Так как межрёберную невралгию легко спутать с другими патологиями, обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить следующие заболевания:

Несмотря на высокую информативность современных диагностических методов, они всё-таки не могут точно поставить диагноз в данном случае. Невралгия является функциональным нарушением с типичным симптомом, который выражается болью.

УЗИ и томография могут лишь определить:

  • Наличие защемления нервной ткани: киста, новообразование, воспалительный очаг.
  • Нарушение местного кровообращения в области боли.

Это очень важно, так как позволяет определить тактику лечения. Но при наличии «классической» невралгии, не представляющей собой серьёзную болезнь, такие дорогостоящие методы зачастую бесполезны.

Можно выделить электронейромиографию, метод определяет состояние нервов. Это исследование (ЭНМГ) применяется для обнаружения нарушений прохода нервных импульсов по нерву.

Как проводится процедура:

  • Делается раздражение нерва током, то есть происходит нейростимуляция.
  • Если нерв двигательный, то появляется раздражение нужной мускулатуры. Затем анализируется мышечный ответ (время, амплитуда) и по этим показателям выводится кривая импульса.
  • При невралгии, когда нерв чувствительный, исследуется реакция на искусственное раздражение, вызывающее боль.

Процедура безболезненная, но иногда сопровождается жжением или покалыванием.

Нужно знать, что все инструментальные методы, назначаются в качестве дополнительной меры. Основным средством диагностики невралгии является внимательный врачебный опрос и визуальный осмотр опытного специалиста.

Читать еще:  Болит позвоночник ношу ребенка на руках

Самостоятельная диагностика

Если признаки межрёберной невралгии у человека появились впервые, то вряд ли он сможет правильно определить заболевание. Тем более, что поставив себе неправильный диагноз, можно получить нежелательные осложнения.

Это могут быть:

  • Болевой синдром станет хроническим.
  • Обострение болезней пищеварительной системы.
  • Ишемическая атака, вплоть до инсульта.
  • Частые приступы стенокардии.
  • Гипертонический криз.

Поэтому лучше не рисковать, а сразу обратиться к неврологу.

Заключение

Межрёберная невралгия — заболевание возникающее из-за раздражения межреберных нервов. Ее часто путают с сердечными заболеваниями, такими как стенокардия. Главной отличительной особенностью является то, что при невралгии боль имеет постоянный характер, которая появляется во время движения.

Так как патология является следствием других болезней необходимо провести точную диагностику у специалиста, чтобы в дальнейшем назначить правильную терапию.

Межрёберная невралгия не должна вызывать особой тревоги, но доставляет много неприятных ощущений. Предотвратить невралгические боли можно без труда, просто соблюдая общеукрепляющие меры. Желательно заняться закаливанием организма, не допускать переохлаждения и своевременно лечить заболевания позвоночника.

Межреберная невралгия симптомы и лечение

Что такое межреберная невралгия? Каковы причины возникновения, симптомы и лечение?

Межрёберная невралгия(торакалгия) является болевым рефлекторным синдромом, причиной которого является следствие воспаления, раздражения или чрезмерного сдавливания межрёберных нервов. Ощущения при этом не самые приятные, боли при межрёберной невралгии носят достаточно интенсивный характер.

Зачастую симптомы и признаки межреберной невралгии можно легко спутать с симптомами заболевания других внутренних органов, например сердца. Это приводит к тому, что многие пациенты в первую очередь пытаются попасть на приём к кардиологу. А что ещё хуже, пытаются лечиться самостоятельно в домашних условиях, что категорически не допустимо.

Подобного рода самодиагностика и как следствие не правильное лечение влечёт за собой лишь усугубление ситуации, а потраченное впустую драгоценное время и вовсе может стать причиной очень серьёзных осложнений.

Причины возникновения

Почему возникает? Каковы причины возникновения межреберной невралгии?

Основной причиной межреберной невралгии являются воспалительные процессы в позвоночнике ведущие к нарушению работы, раздражению, либо слишком сильному сдавливанию межреберных нервов. Как правило межреберная невралгия это следствие другого заболевания.

Причиной возникновения межрёберной невралгии могут послужить следующие заболевания:

  1. разного рода аллергии;
  2. заболевания нервной системы, например полирадикулоневрит, либо рассеянный склероз;
  3. чрезмерное переохлаждение позвоночника и органов спины;
  4. интоксикация организма;
  5. различного рода инфекционные заболевания, такие как опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и другие;
  6. деформирующий остеохондроз и т.п.;
  7. наличие злокачественной опухоли плевры и лёгких;
  8. такие заболевания позвоночника как спондилез, сколиоз, разного рода грыжи межпозвонковых дисков,
  9. слабый иммунитет;
  10. различного рода травмы грудной клетки и спины в целом;

Наиболее частой причиной межреберной невралгии является остеохондроз, так как он способствует более быстрому разрушению, деградации и истощению хрящевой ткани, что ведёт с сдавливанию основания нервов и вызывает острые болевые ощущения.

Такого рода патология приводит к ослаблению тонуса мышц позвоночника и ускоряет прогрессирование межреберной невралгии.

Симптомы межреберной невралгии

Каждый случай заболевания межреберной невралгией очень индивидуален, в связи с этим и симптомы межреберной невралгии могут проявляться по разному. У кого-то симптомы межреберной невралгии будут выражены в большей степени, у кого-то в меньшей.

У кого-то симптомы межрёберной невралгии будут проявляться слева, у кого-то справа.

Название «межреберная невралгия» говорит само за себя, поэтому основным признаком заболевания будут болевые ощущения между рёбер, болевые ощущения могут быть как справа, так и слева.

По интенсивности болевые ощущения можно охарактеризовать как:

  • средней интенсивности;
  • острые;
  • стреляющее (чаще) до постоянной;
  • выраженные;
  • резкие;

Любые движения грудной клетки могут провоцировать межрёберные боли, причиной могут быть:

При сильных болях человек пытается максимально снизить нагрузку на грудную клетку, сгибается, принимает намболее удобную для себя позу. При кашле кладёт руку на грудь чтобы уменьшить амплитуду движения рёбер.

Также при межреберной невралгии наблюдается:

  1. слезливость;
  2. появляется ощущение «мурашек» на коже;
  3. мышечное напряжение;
  4. наблюдается повышенная потливость;
  5. судороги;
  6. бессонница;
  7. онемение воспалённых участков;

Симптомы и признаки межреберной невралгии начинают проявляться более выражено после занятий спортом, либо повышенных физических нагрузках.

Как отличить межреберную невралгию

По своим симптомам и признакам межреберная невралгия сильно напоминает кардиологические заболевания.

Однако отличия есть:

  1. при кардио-заболеваниях меняется частота пульса и артериальное давление, при межреберной невралгии такие симптомы и признаки не проявляются;
  2. при кардио-заболеваниях поза и положение тела больного не влияет на степень болевых ощущений, при межреберной невралгии любое движение тела будет влиять на степень ощущаемой боли;
  3. действие нитроглицерина(и подобных лекарственных препаратов) никак не влияет на состояние больного;

Важно как можно скорее провести диагностирование у специалиста и выявить истиную причину болей в районе рёбер.

Вот список заболеваний имеющих схожую симптоматику с межреберной невралгией:

  1. опухолевые заболевания;
  2. болезнь Бехтерева;
  3. инфаркт миокарда;
  4. опоясывающий лишай;
  5. заболевания лёгких;
  6. стенокардия;

Нельзя не дооценивать серьёзность этих заболеваний, позднее диагностирование которых может привести к очень тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода.

Диагностика

Чтобы перейти к лечению межреберной невралгии требуется постановка точного диагноза, включающего в себя определение симптомов, признаков и причин возникновения межреберной невралгии.

Одним из самых важных этапов на пути к исцелению является установление полной клинической картины. На этом этапе правильно поставленный диагноз можно считать залогом успешного лечения.

Если на этом этапе не верно диагностировать межреберную невралгию и начать лечение кардиологических заболеваний, момент может быть упущен, что приведёт к более серьёзным осложнениям.

Для точного диагностирования межреберной невралгии применяют:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенографию легких;
  • ЭКГ;
  • другие необходимые исследования;

Лечение межреберной невралгии

При первых симптомах и признаках межреберной невралгии, при любых видах межреберных болей необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Лечение межреберной невралгии сводится к нескольким пунктам:

  1. Купирование болей в грудной клетке с помощью таблеток, мазей, уколов и других препаратов;
  2. Снятие воспаления с защемлённого нерва с предварительным устранением защемления;
  3. Выявление и лечение источника возникновения межреберной невралгии, полное его устранение;

Существуют следующие методы лечения межреберной невралгии:

  1. Лечение медикаментами(таблетки, мази, уколы) обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом, использование витаминов;
  2. Снижение нагрузки на позвоночник, ношение корсета, минимизация физических нагрузок и активности в целом;
  3. Физиотерапевтические процедуры;
  4. Мануальная, рефлексотерапия, применение аппликатора Кузнецова и аппликатора Ляпко;
  5. Лечебные массажи в сочетании с физическими упражнениями под присмотром врача;

В случае если причиной возникновения межреберной невралгии было защемление основания корней нервов, то причиной вызвавшей этот процесс мог стать остеохондроз, грыжа межпозвоноковых дисков и т.п.

Для лечения межреберной невралгии в домашних условиях может быть назначено применение мазей, способствующих снятию болевых синдромов и оказывающих противовоспалительное действие. Действие мазей способствует улучшению кровообращения и расслаблению мышц спины, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Лечение при беременности

Лечение межреберной невралгии при беременности носит более щадящий характер. Чтобы не навредить будущему малышу при лечении межрёберной невралгии во время беременности стараются максимально отказаться от использования лекарственных препаратов и сделать упор на применении физеопроцедур, различного рода массажей и сеансов рефлексотерапии, в домашних условиях можно применять аппликатор Кузнецова.

Упражнения для лечения

Физеопроцедуры и лечебная физкультура

ЛФК и физеопроцедуры прекрасно зарекомендовали себя при лечении межреберной невралгии.

Они включают в себя:

  • ультрафиолетовое излучение;
  • инфракрасное излучение;
  • электромагнитные излучения;
  • применение ультразвука;
  • применение магнитных полей;
  • использование электрофореза;
  • другие виды физеопроцедур;

Массаж

В сочетании с физеотерапией массаж эффективно помогает:

  1. наладить обменные процессы;
  2. улучшить кровообращение;
  3. оказать обезболивающий эффект;
  4. нормализовать работу нервных окончаний;
  5. расслабить напряжённые мышцы спины;

Массаж при межреберной невралгии назначается вашим лечащим врачом и в зависимости от курса может составлять от 5 до 15 сеансов.

Мануальная терапия

Применение мануальной терапии при межреберной невралгии даёт очень хорошие результаты. Точечное воздействие на позвоночник позволяет вернуть сместившиеся позвонки на место, защемлённые нервы высвобождаются, что ведёт нормализации и восстановлению работы позвоночника в целом, а так же устранению причины возникновения межреберной невралгии.

Единственным условием применения мануальной терапии является то, что врач мануальный терапевт должен быть сертифицированным профессионалом.

Самолечение мануальной терапией, либо обращение к услугам «врачей» не обладающих лицензией не допустимо!

Лечение в домашних условиях, народная медицина

Может случиться ситуация, когда по той или иной причине нет возможности посетить врача, в этом случае придётся лечить межреберную невралгию в домашних условиях используя народные средства.

Лечение дома и народные методы лечения имеют право на существование, однако не стоит забывать о том, что при первой же возможности необходимо обратиться за консультацией к дипломированному врачу.

Приведу не большой список народных средств и лекарственных трав для лечения межрёберной невралгии в домашних условиях:

Прогревание организма

Хороший эффект оказывает прогревание, но прогревание не должно быть точечным. То есть не прикладывайте грелку, картошку или другие народные средства для прогревания к поражённому участку.

Такого рода точечное прогревание на время снимет болевые ощущения, однако после этого отёчность только усилится, что приведёт к усугублению ситуации. Используйте тёплые вещи, чтобы согреть организм целиком, наденьте свитер, укутайтесь теплым платком или пледом.

Редька и хрен

Сок чёрной редьки сок хрена поможет, если втирать их в воспалённые участки спины, также поставить льняной компресс из пропаренных семян. 3-4 ложки высушенного шалфея залейте сатаканом кипятка. Дайте настояться отвару в течении часа-полтора.

Полученный отвар необходимо процедить и добавить в теплую ванну(температура не должна превышать 37 градусов цельсия), также необходимо добавить морскую соль(3-4 больших ложки). Ежедневно в течении 10-12 дней принимать ванну по 10-15 минутперед сном.

Валериана и берёзовые почки

Настой из валерианы можно использовать для растирки воспалённой области позвоночника, так же можно применять и настойку из берёзовых почек. Лечебное действие этих настоев по своему эффекту сходно с эфектом от применения мазей изготовленных профессионально на медикаментозном производстве.

Следует помнить, что длительное применение спиртосодержащих настоек может привести к ожегам кожи, не забывайте об этом и не используйте настойки на основе спирта всю ночь.

Читать еще:  Болит колено занимаюсь футболом ребенок

Перечная мята

Отвар из перечной мяты идеально подойдёт для приёма внутрь. Заварите одну большую столовую ложку сухих листев перчной мяты на 150-250мл воды и дайте им настояться. Полученный отвар принимайте ежедневно после пробуждения и перед сном. Отвар можно подсластить добавив в него пару маленьких ложек мёда.

Профилактика

И так, что нужно делать чтобы избежать этого заболевания?

Комплекс профилактических мероприятий при межреберной невралгии сводится к следующему, необходимо:

  1. больше уделять внимания своему питанию, также обратить внимание на образ жизни в целом.
  2. одевайтесь тепло, спина не должна мёрзнуть.
  3. будьте аккуратнее, берегите позвоночник от любых видов травм, даже на первый взгляд не значительных.
  4. не бойтесь и не стесняйтесь обратиться к врачу при первый подозрениях на межрёберную невралгию, запущенную форму лечить гораздо сложнее.
  5. занимайтесь спортом или хотя бы старайтесь по больше двигаться, спорт и физическая активность это основа здорового образа жизни.
  6. в качестве профилактики отлично подойдёт аппликатор Кузнецова, он поможет нормализовать кровообращение и восстановит работу кровеносной системы.

К какому врачу записаться на приём?

При первых симптомах и признаках межреберной невралгии необходимо пойти в свою поликлинику и записаться на приём к участковому терапевту. Терапевт назначит необходимые исследования, такие как ЭКГ и рентген грудной области позвоночника.

После изучения исследований и подтверждения диагноза межреберной невралгии пациента направляют под наблюдение врача-невролога, который при необходимости будет назначать лечение у других специалистов, таких как:

  1. физиотерапевт,
  2. массажист,
  3. мануальный терапевт,
  4. специалист по ЛФК,
  5. а так же рефлексотерапевт.

Обязательно посмотрите эти статьи:

Как быстро избавиться от невралгии

  • 6 минут на чтение

Невралгия – заболевание, встречающееся одинаково часто как у взрослых, так и у детей. В большинстве случае пациенты приходят к врачам уже с запущенной формой заболевания, когда есть риски осложнения. Чтобы избежать подобного состояния, необходимо обращаться к специалисту уже при первых проявлениях патологии.

Содержание

Что представляет собой невралгия

Невралгия сопровождается острыми болями и мышечными спазмами. Болезнь затрагивает периферические нервы. По этой причине признак патологии может проявиться на любом участке тела.

Болезнь имеет множество разновидностей, так как в организме человека насчитывается множество нервных стволов. Нередко проблема распространяется на область лица и затылка.

К невралгиям относится и поражение тройничного нерва, несмотря на то, что причиной патологического состояния может являться гассеров узел, расположенный в полости черепа.

Проблема может поразить любой нерв в теле человека, особенно если нервное волокно проходит через узкие каналы и отверстия. Наиболее часто встречаются невралгии:

  • межреберного пространства;
  • седалищного нерва;
  • кожного нерва бедра;
  • тройничного нерва;
  • затылочного нерва;
  • языкоглоточных нервов.
По теме

Чем опасно защемление нерва в ноге

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 мая 2018 г.

По форме проявления патологию подразделяют на эссенциальную и вторичную. Первый вид проблемы характеризуется симптомами в пораженной зоне и не захватывает другие участки тела. При вторичной форме, помимо острой боли, наблюдается и другая клиническая картина – воспаление и отек поврежденной области.

У каждого вида невралгии имеются свои характерные признаки, поэтому лечение подбирается для каждого случая индивидуально.

Причины

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение проблемы. Основная причина патологии – давление тканей на нервные окончания. Следует отметить наиболее распространенные причины аномального процесса:

  • повреждения позвоночника;
  • внешнее давление на нерв;
  • отравления;
  • воспаление оболочки нерва;
  • сахарный диабет на поздних стадиях развития.

К сдавливанию нервов приводят такие заболевания позвоночника, как спондилез или остеохондроз, а также новообразования в этой зоне. К провоцирующим факторам относят и инфекционные заболевания:

Инфекции поражают ткани, расположенные возле нервного ствола, и негативно воздействуют на его волокна.

Отравление – менее распространенная причина невралгии, но она представляет серьезную угрозу для всего организма человека. Интоксикация может произойти в результате:

  • употребления ядовитых грибов;
  • вдыхания паров тяжелых металлов;
  • длительных и тяжелых инфекций;
  • употребления алкоголя.
По теме

Все виды боли в области лопаток и их лечение

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 мая 2018 г.

Нервные волокна могут пострадать из-за нехватки в организме витаминов группы В, когда имеются проблемы в работе ЖКТ.

Вторичная форма патологии проявляется на фоне хронических заболеваний сердечной и эндокринной системы. Среди них отмечают:

  • атеросклероз;
  • недостаток гемоглобина в крови;
  • болезнь Аддисона;
  • повышение артериального давления.

Выявление точной причины проблемы – важное условие для грамотного лечения. Борьба с заболеванием должна быть направлена и на снижение интенсивности боли и на устранение неблагоприятных факторов.

Симптомы

Признаки проблемы могут менять интенсивность проявления при движении человека и поворотах его туловища. Часто больным приходится принимать неестественные позы, при которых дискомфортные ощущения стихают. Характер приступов разнообразен – от жгучих стреляющих до ноющих тупых. Иногда проблема сопровождается постоянными болями.

Клиническая картина патологии во многом зависит от места пораженного нерва. Поэтому следует подробно рассмотреть признаки каждого вида невралгии.

Межреберная невралгия

Спазмы при межреберной невралгии распространяются от грудного отдела позвоночника по поверхностям грудной клетки. Проблема характеризуется опоясывающими болями. При кашле, движении, поворотах туловища человек чувствует острые невыносимые приступы. При нажатии пальцами в межреберное пространство также ощущается боль.

Симптомы патологии могут исчезать и проявляться с еще большей интенсивностью. Иногда в области пораженного нерва ощущается легкое покалывание.

При повреждении нервов нижних ребер отмечаются признаки, характерные для почечной колики. В такой ситуации следует сразу же обратиться к врачу за своевременной диагностикой и лечением.

Поражение седалищного нерва

Седалищный нерв проходит в области ягодицы и задней поверхности бедра. Частая причина поражения этих областей – патологии позвоночного столба. Заболевание возникает из-за повышенных физических нагрузок, переохлаждения, реже – из-за повреждения таза и злокачественных образований.

По теме

6 фактов о невралгии уха

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 мая 2018 г.

При невралгии седалищного нерва наблюдается следующая клиническая картина:

  1. Спазмы, проявляющиеся в одностороннем порядке.
  2. Онемение ног.
  3. Боль, локализующаяся в нижней части спины, ягодицах, задней поверхности бедра.

Дискомфортные ощущения при данном типе заболевания постоянные, тянущего и жгучего характера. Они периодически сменяются «прострелом». Спазмы проявляются при смене человеком положения тела.

Невралгия кожного нерва бедра

Неприятные признаки при данном виде патологии распространяются по внешним боковым сторонам конечностей. Приступы усиливаются при ходьбе, сопровождаются «прострелом» и ощущением мурашек по коже.

Поражение тройничного нерва

Признаки болезни особенно остро проявляются в дневное время. Начало дискомфортных ощущений может быть постепенным или острым. Тройничный нерв имеет три ветви, чаще поражение захватывает одну из ветвей. Симптомы развиваются в области лба, верхней или нижней челюсти. Патология имеет несколько характерных особенностей:

  1. Поражается лишь одна половина лица и лишь в редких случаях отмечается невралгия двустороннего порядка.
  2. Боли имеют высокую интенсивность.
  3. Начало приступов отмечается после разговора, потребления пищи.
  4. Симптомы болезни сопровождаются подергиванием мышц на лице, потерей чувствительности отделов иннервации нерва.
  5. Длительность приступов не превышает 2 минут.

Невралгия языкоглоточного нерва

По признакам заболевание схоже с невралгией тройничного нерва. Спазмы распространяются на уши, зев и корень языка. Причина приступа – раздражение триггерных точек, как и при невралгии лицевого нерва. Болевые ощущения могут возникать как в дневное, так и в ночное время.

Поражение затылочного нерва

Затылочные нервы отвечают за чувствительность шеи, кожи головы и затылка. Невралгия возникает из-за переохлаждения, опухолей головного мозга. Патология может проявиться у здоровых людей в результате резкого движения головы.

Выделяют следующие признаки затылочной невралгии:

  1. Одностороннее поражение.
  2. Усиление боли при поворотах головы и прикосновении к коже затылка.
  3. Спазмы, локализующиеся в области шеи, за ушами и в затылке.

Диагностика

При возникновении первых признаков невралгии человеку необходимо посетить невролога. В тяжелых случаях может понадобиться консультация других специалистов – кардиолога, сосудистого хирурга или эндокринолога.

Во время приема специалист:

  1. Спрашивает пациента о симптомах заболевания, интенсивности и времени их проявления.
  2. Прощупывает пораженные области тела.

Также он назначает исследования:

  • электронейромиографию, если имеются подозрения на повреждение нервного ствола;
  • КТ или МРТ позвоночника для обнаружения аномальных образований – грыжи, опухоли мягких тканей;
  • рентгенографию грудной клетки и позвоночника;
  • ЭКГ, если пациент жалуется на боли в сердце;
  • ОАМ, ОАК, при появлении неприятных симптомов в поясничной области;

В большинстве случаев диагноз ставится на основе первичного осмотра. Лабораторные анализы назначаются лишь при тяжелых формах болезни.

Лечение

Лечение невралгии чаще всего осуществляется дома. Пациент должен несколько дней соблюдать щадящий режим и использовать для сна и отдыха ортопедический матрас и подушку. Сон на кровати с металлической сеткой запрещен: это может вызвать прогрессирование проблемы.

Медикаментозная терапия

Врач назначает больному невралгией следующие группы лекарств:

  1. Противовоспалительные препараты – Найз, Нимулид, Диклофенак. Средства оказывают действие не только на поврежденный нерв, но и на причину возникновения проблемы – участок воспаления.
  2. Миорелаксанты для уменьшения мышечного напряжения – Мидокалм, Сирдалуд.
  3. Успокойтельные средства – Ново-пассит, Афобазол, Персен.
  4. Витамины В для улучшения проведения нервного импульса – Мильгамма, Нейробион.

Медикаментозное лечение длится от 5-7 дней. После улучшения состояния больного врач может посоветовать дополнительные способы терапии – лечебную физкультуру, массаж или иглоукалывание.

Местная терапия

Местное воздействие на поврежденные ткани оказывается за счет теплового эффекта. Для согревания области боли можно использовать пуховый платок или вязаный шарф. Прикладывание горячего предмета к больному месту может ухудшить состояние пациента.

Врачи рекомендуют в остром периоде использовать мази и крема с противовоспалительным эффектом – Феброфид-гель, Фастум-гель. При ноющих слабых болях болях показано применение гелей с разогревающим действием – Финалгон, Капсикам.

Сравнительно недавно для лечения мышечной невралгии появились препараты в форме пластыря – Вольтарен-пластырь, Нанопласт-форте. Средства пропитаны смесью из обезболивающих веществ. Пластыри приклеиваются на пораженное место с целью оказания длительного обезболивающего эффекта на область поражения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector