4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем лечить ухо при беременности форум

Методы лечения отита при беременности, чем опасен, влияние на плод, прогноз

Схема развития отита при беременности стандартная. Инфекция попадает в наружное или внутреннее ухо, иммунитет женщины не справляется с ней, начинается воспаление. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки. Они, не встречая со стороны организма сопротивления, начинают усиленно размножаться, поражая кожу в слуховом проходе наружного уха или в области, расположенной за барабанной перепонкой.

Опасен ли отит при беременности?

Формирование плода длится около 40 недель. Акушеры разделяют его на три периода (триместра), каждому из которых присущи свои особенности, связанные с развитием плода.

Любое воспалительное заболевание требует лечения, отит – не исключение. Даже если он не представляет угрозу для жизни мамы, лечить его сложно, так как отдельные медикаментозные препараты и даже народные средства могут нанести вред малышу. Степень опасности отита и методов его лечения для малыша различны в каждом триместре.

На первом триместре

В самые первые недели после зачатия эмбрион формируется. У него идет закладка органов и систем, важных для жизни. В этот отрезок времени беременной опасно использовать лекарства, купирующие симптомы отита. Их токсичные составляющие всасываются в кровь, это повышает вероятность возникновения у плода серьезных патологий.

Если беременность не плановая, женщина может о ней не знать, и использовать традиционное лечение с применением антибиотиков и местных препаратов. Этот факт создает дополнительный риск здоровью будущего малыша на первом триместре беременности.

На втором триместре

К началу этого периода в полости матки формируется плацента. Через нее происходит связь женского организма с органами плода. Она выполняет множество функций, одна из которых – защитная.

Плацентарный барьер частично защищает эмбрион от вредных веществ и инфекций, благодаря этому врачу на втором триместре легче подобрать при отите безопасные лекарственные препараты. Задача упрощается еще и потому, что к этому времени основные органы у плода уже сформированы.

На третьем триместре

Неправильное лечение отита на третьем триместре грозит серьезными последствиями, будущая мама должна знать возможный исход от самолечения или нарушения рекомендаций врача:

  • гипоксия плода;
  • задержка развития плода;
  • попадание инфекции в околоплодные воды;
  • преждевременные роды;
  • гибель ребенка.

Какое влияние заболевание оказывает на плод?

Если отит протекает без осложнений, то вероятность вредных воздействий на плод низкая. У 35 % беременных болезнь сопровождается гнойными выделениями.

В этом случае неправильное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям:

Осложнения приводят к общей интоксикации организма женщины и появлению отклонений в развитии плода.

Первая помощь

Купировать боль можно с помощью нетрадиционной медицины. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

  1. При отсутствии перфорации барабанной перепонки теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
  2. При отсутствии гнойных выделений и прободения барабанной перепонки ухо прогревают с помощью теплой соли, ее засыпают в холщовый мешочек и держат в области локализации боли.
  3. Для снятия симптомов отита, но не для его лечения, беременным разрешают паровую ингаляцию, при температуре эта процедура запрещена.
  4. На лоб накладывается влажное, прохладное полотенце, если отит сопровождается сильными головными болями.

Если беременная женщина чувствует себя плохо, врач может рекомендовать ей лечение в стационаре.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

  • при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол);
  • промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
  • ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
  • жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Ушные капли

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность барабанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Продувания и катетеризация

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедура продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

С помощью катетеризации лечат отит среднего уха. Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Физиологические процедуры

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

  • фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
  • УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
  • актинотерапия – прогрев уха светом;
  • парафинотерапия;
  • ионофорез;
  • электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

Дезинфекция ушей

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

Для обеззараживания кожи врачи рекомендуют приобрести:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • перекись водорода.

Обрабатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

Мазь для ушей при беременности

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Особенности лечения запущенного воспаления

Долгое созревание гнойника при наружном отите требует оперативного вмешательства. Разрез фурункула ускоряет созревание и выздоровление. Поверхность наружного уха обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить вторичное инфицирование ушной полости.

При длительном течении гнойного среднего отита беременную отправляют на мини-операцию (парацентез), во время которой делают прокол барабанной перепонки. Через отверстие гной легко отходит, это приносит женщине облегчение.

В запущенном случае болезнь становится хронической. Слизистая уха покрывается рубцами, спайками.

В этот период беременной прописывают промывания и физиопроцедуры. Если эффект от такой терапии слабый, беременной назначают хирургическую операцию, во время которой могут удалить органы среднего и внутреннего уха.

Промывание и прогревания

Инфекцию удаляют из больного уха при помощи ежедневных промываний. Делают их дома или в поликлинике у отоларинголога. Для проведения процедуры понадобится лекарство, шприц, пипетка или небольшая резиновая груша. Сначала ваткой очищают слуховой проход, затем в ухо вводится лечебная жидкость. Женщина в этот момент должна наклонить голову. Через 5 минут она должна резко наклонить голову в другую сторону, чтобы лекарство вылилось. Промывания делают от 2 до 3 раз в день.

Прогревание уха ускоряет процесс выздоровления. Греют его около 25 минут паром, теплым вареным яйцом, подогретой на сковороде или в микроволновой печи солью. Тепло не только усиливает процессы регенерации в тканях уха, но и снимает боль.

Народная медицина

Для лечения отита существует множество рецептов народной медицины. Беременной подходят только те, что предназначены для местного применения. Прием внутрь травяных настоев и трав не одобрит ни один врач – невозможно предсказать влияние природных компонентов лекарства на плод.

Хорошо, когда дома есть каланхоэ или алое, при лечении отита можно использовать их сок. Беременная может снять им боль, купировать с его помощью неприятные ощущения во время ночного сна. Листья алоэ держат в холодильнике 2 суток. Берут по 1 части сока каждого растения, перемешивают, смачивают турунду из ваты или марли, закладывают в ухо, держат от 1 до 2 часов.

В день процедуру проводят не менее 2 раз, последнюю делают перед сном.

Турунду можно смачивать соком репчатого лука, держать ее 2 часа. Если есть герань, то ее свежий лист слегка мнут, свертывают в трубочку и закладывают в ухо тоже на 2 часа. Если беременная не переносит резкий запах растения, то использовать это средство не стоит. Для очистки наружного уха от выделений рекомендуют использовать отвар (настой) ромашки.

Хороших результатов добиваются при лечении отита отваром лаврового листа. Для его приготовления берут пачку лаврового листа (небольшую), листья перекладывают в кастрюлю, заливают 1 стакан кипящей воды, 10 минут держат на огне. Сначала отвар остужают, потом процеживают, смачивают в нем фитильки и вставляют их в ухо.

Читать еще:  Опухоль мозга симптомы на ранней стадии у детей

Что делать при хронической форме

Пациентам с хронической формой отита в анамнезе рекомендуют проводить профилактику рецидивов. Без соблюдения рекомендованных мер обострения могут возникать несколько раз в течение года. Точные рекомендации по правильному купированию рецидивов дает врач отоларинголог. Беременная женщина, зная о своей проблеме, должна пойти на прием в самом начале беременности. Врач, исходя из ее положения, выпишет лекарства, которые можно применять во время вынашивания ребенка.

В случае стойкого снижения слуха беременной предписывают оперативное лечение, которое планируют на 2 триместр, проводят при использовании местной анестезии. Хирургический метод лечения не оказывает негативного влияния на эмбрион.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой неблагоприятный исход характерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

  • отсутствие лечения;
  • позднее обращение в больницу;
  • отказ от назначений;
  • прекращение терапии до срока.

Профилактические меры

Чаще всего отит у беременной развивается параллельно с респираторным заболеванием. В группу риска относят женщин с хронической формой насморка, гайморита, тонзиллита.

Планируя беременность, им необходимо пройти курс лечебной терапии, а во время вынашивания ребенка соблюдать меры профилактики:

  • правильно питаться;
  • полноценно отдыхать;
  • обращаться к врачу при первых признаках недомогания;
  • не забывать про гигиену ушной полости.

Ранняя консультация будущей мамочки у отоларинголога и точное выполнение всех его рекомендаций гарантируют благоприятный прогноз при отите для женщины и ее малыша. Чем раньше роженица начнет лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Какие ушные капли разрешены при беременности

Какие капли в уши при беременности не повредят будущему малышу и можно ли вообще их применять? Радует, что все больше будущих мамочек не пользуются лекарствами бездумно, а задают себе и врачам этот вопрос. Беременность – это особый период, в который женщина думает и заботится в первую очередь не о себе, а о будущем ребенке. Но даже в это время можно простудиться и подхватить насморк, следствием которого часто бывает отит. Лечиться нужно обязательно, но лучше делать это проверенными народными средствами или каплями, не содержащими антибиотиков.

Содержание статьи

Диагноз – отит

Самая непростая ситуация во время беременности – это отит. Обычно воспаление среднего или внутреннего уха развивается под воздействием патогенных микроорганизмов, справиться с которыми без противомикробных препаратов очень сложно. Да и боль при отитах самая острая, сравнимая с зубной. Она сильно изматывает и может привести к повышению температуры тела.

Но вот как раз ушные капли при беременности с антибиотиком применять нельзя. Кроме того, с огромной осторожностью необходимо использовать популярные сосудосуживающие препараты, которые тоже часто назначаются при лечении отита. Нельзя использовать и большинство из эффективных обезболивающих средств. Так что же остается?

В принципе, среди не слишком широкого выбора лекарств, которые можно закапать в ухо беременной женщины, самыми безопасными являются только три препарата:

  1. «Отипакс». Содержит лидокаин, но в небольших количествах. Состав капель подобран так, что они оказывают исключительно местное воздействие и не проникают через плацентарный барьер. Он хорошо снимает боль, но не справляется с сильным воспалением, поэтому может эффективно использоваться только на начальной стадии заболевания. Нельзя применять, если произошел надрыв барабанной перепонки. В некоторых случаях вызывает аллергию.
  2. «Отофа». Для лечения беременных применяется в тех случаях, когда имеется перфорация барабанной перепонки и сильное воспаление, которое не удалось снять другими способами. Содержит слабый антибиотик – рифамицин, способный убивать большинство патогенных микроорганизмов. Препарат очень быстро снимает воспаление, но не содержит противоболевых компонентов. Поэтому боль проходит не сразу, а только по мере выздоровления.
  3. «Ципромед» – сильный антибактериальный препарат нового поколения, который с легкостью снимает воспаление и губителен для большинства грибковых и бактерий. Используется при лечении острого, гнойного и хронического отита. Процент препарата, который попадает в кровь крайне незначительный, поэтому его и назначают при беременности в тех случаях, когда польза существенно превышает риски. Без назначения врача применять категорически нельзя!

Нередко сильная ушная боль – это сигнал о начале других, более серьезных заболеваний. Поэтому очень важно сразу же обратиться за консультацией к врачу и не пытаться лечить ее самостоятельно, не выяснив точно причины.

Серная пробка

Иногда сильную боль в ухе вызывает обычная серная пробка. При попадании в ухо воды она разбухает и начинает давить на барабанную перепонку. В этом случае быстро решить проблему поможет 3%-ный раствор перекиси водорода или «Ремо-Вакс» – абсолютно безопасные ушные капли для беременных и маленьких детей.

В состав «Ремо-Вакс» входит:

  • норковое масло в качестве основы;
  • смягчающий компонент ланолин;
  • противовоспалительный аллантоин;
  • отшелушивающая сорбиновая кислота.

Никаких антибиотиков в этих каплях нет. Они просто размягчают серную пробку, она перестает давить на барабанную перепонку, а сера постепенно выходит наружу через слуховой проход.

Альтернативные средства

Если боль в ушах вызвана насморком или простудой, то можно попытаться справиться с ней в домашних условиях простыми народными средствами:

  • закапать в больное ухо 5-6 капель борного спирта и заложить ваткой;
  • пропитать марлевую турунду камфорным маслом и вставить в ухо;
  • закапать уши теплым ореховым маслом и сделать сухой ватный компресс;
  • тертый лук или чеснок замотать в марлю и заложить в больное ухо;
  • 2-3 раза в день закапать уши спиртовой настойкой прополиса.

Если боль не проходит в течение 1-2 дней или начинает усиливаться – необходимо ехать в больницу. Гнойный отит во время беременности вылечить очень сложно. К тому же он опасен и для будущего ребенка, так как усиливает интоксикацию организма матери.

Чем лечить отит при беременности в домашних условиях

Боль в ушах – это одно из самых неприятных ощущений, которое можно сравнить только с зубной болью.

Эти ощущения нельзя унять ничем, кроме лекарственных препаратов и врачи, как правило, назначают самые сильные антибиотики в случае если диагноз отит подтверждается.

Но что делать, если начался отит при беременности? Мы расскажем об этом в этой статье.

Что такое отит?

Отит – это воспалительный процесс внутри слухового канала. Он может располагаться на любом участке канала и иметь разные причины. Симптомами отита являются боль в ушах, высокая температура тела, общая слабость, головная боль.

Человеческое ухо – это сложная система, которая преобразовывает и передает звук в мозг, где он обрабатывается и мозг выносит вердикт – источник звука, реакция на него тела и другие решения. Ухо имеет слизистую оболочку, которая способна воспаляться. Отит можно подразделить на:

  • воспаление наружного уха;
  • воспаление среднего уха;
  • воспаление внутреннего уха.

Наружный отит характеризуется воспалительными процессами на коже снаружи слухового аппарата человека. При среднем отите воспаляется область вокруг барабанной перепонки.

А при внутреннем – воспаление локализуется за барабанной перепонкой. Наиболее страшной формой является гнойный отит. Он отличается сильной болью и повышением температуры тела.

Кроме того боль в ушах может исходить не от воспалительного процесса в самом ухе, а от не долеченных простуд и инфекций. ОРЗ и ОРВИ могут дать осложнения или же спровоцировать распространению инфекции на слуховые аппараты человека.

Состояние беременности отличается снижением иммунитета, поэтому простуда или респираторная инфекция могут стать причиной для боли в ушах.

Если будущая мама ощущает боль или болевые ощущения во время прикосновений к ушной раковине, то необходимо срочно обращаться к врачу. В этой ситуации ни в коем случае нельзя греть ухо, прикладывать компрессы. Ситуацию так можно усугубить.

Отит при беременности опасен тем, что симптомы могут быть стерты особым положением, в котором находится организм, а также из-за измененного гормонального фона.

Поэтому если женщина что-либо чувствует в ушах, если снижается слух или ухудшается состояние, то нужно обращаться к врачу.

Читать еще:  Кашель у ребенка после температуры чем лечить

Лечение отита во время беременности

Лечение отита при беременности – прием антибиотиков, закапывание капель в слуховой канал, а также посещение отоларинголога.

В качестве скорой помощи можно использовать капли в нос, которые оказывают суживающее действие на сосуды.

Также можно закапать в больное ухо капли, предназначенные для ушей. После этих несложных манипуляций боль должна немного утихнуть, но в ближайшее время вам нужно будет посетить врача, чтобы определить источник и оказать на него воздействие.

Промедление или самолечение может привести к появлению гнойного отита, когда без антибиотиков не обойтись.

Во время беременности лечение лекарственными средства ограничено, но все же существует решение устранить воспалительный процесс и инфекцию с помощью препаратов на растительной основе.

Одним из таких препаратов является Отипакс

Эти капли имеют натуральную основу, оказывают противовоспалительное действие и снимают боль. Этот препарат не наносит вред плоду в утробе. При этом его нельзя употреблять, если повреждена барабанная перепонка.

Антибиотики беременным пить нельзя, но в случае острой необходимости врач рассматривает и такую схему лечения. Гнойный отит или повышение температуры тела в совокупности с болью в ушах.

Отоларинголог тщательно подберет лекарство и дозу, чтобы не нанести вред малышу. Из антибиотиков чаще всего назначают Бисептол или Амоксицилин в определенной дозировке.

Если же ситуация более серьезная и повреждена барабанная перепонка, а из слухового прохода вытекает жидкость или гной. Врач сделает все возможное, чтобы удалить гной из слухового аппарата.

Если же гной скопился, а отверстия в перепонке нет, то врач сделает прокол, чтобы удалить гной и начать медикаментозное лечение.

Таким образом, боль в ухе является опасным симптомом, который нельзя пытаться самостоятельно устранить. Чтобы не навредить крохе нужно выполнять все предписания отоларинголога и уже через неделю вы забудете о боли в ушах.

После этого нужно носить шапку или косынку в зависимости от времени года и температуры на улице, ведь отит может повториться из-за банального сквозняка или дуновения прохладного ветерка. Берегите себя и готовьтесь к встрече с сыном или дочкой!

Отзывы

Я была на 20 неделе беременности, когда начали болеть уши и голова. Сначала я думала, что простудилась, но потом состояние ухудшалось, поднялась температура и боль стала пульсирующей. У меня раньше был отит, но отит при беременности я лечить антибиотиками боялась. На следующий день после ухудшения самочуствия пошла к лору. Он назначил бисептол и капли. Капали и пили все и через 5 дней все прошло. Девочки, не бойтесь делать то, что врач говорит. Я родила здорового сына уже через 18 недель после лечения. Алина

Чем лечить отит при беременности?

Особое состояние беременной женщины накладывает существенные ограничения на возможности применения медицинских средств. Это касается всех заболеваний без исключения, в том числе отита при беременности, т.к. лекарственные препараты могут оказывать влияние на плод.

Отит во время беременности, даже не в острой и угрожающей форме, причиняет массу неудобств. Специфика состояния делает женщину чувствительно к разным мелочам. Изменение качества слуха, искажение звуков, болезненные ощущения в ухе – стандартные симптомы, способные испортить настроение и вывести из зоны комфорта.

Какие виды отита могут возникать во время беременности?

Когда мы говорим об ушных заболеваниях у беременных, первостепенное значение приобретает правильная диагностика. Не всегда ушные проблемы непременно говорят о наличии отита. Похожая симптоматика может сопровождать различные состояния. Рассмотрим подробнее.

1. Наружный отит во время беременности.

Повреждается кожа слухового прохода, в котором появляются микро абсцессы. Симптомы:

2. Отит среднего уха и воспаление соединяющей его с носоглоткой евстахиевой трубы.

  • Ощущение «заложенности уха», не проходящее при глотании
  • Булькающие и свистящие звуки в ухе
  • Звуковые искажения
  • Снижение слуха
  • Повышенная температура тела
  • Выделения из уха (при тяжелой стадии заболевания)

3. Серная пробка.

Симптом: снижение слуха вплоть до глухоты. Другие симптомы отсутствуют либо проявлены очень слабо (например, зуд в ушном проходе).

4. Наконец, существует вариант, что это не связано ни с пробками, ни с отитом, а является следствием непосредственно беременного состояния. Физиологические изменения у некоторых женщин приводят к набуханию слизистых носа и евстахиевой трубы. Это препятствует выравниванию давления в барабанной полости, из-за чего могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Заложенность ушей
  • Ухудшение слуха (звуки слышатся как будто в бочке)

Это состояние сопровождает некоторых женщин на последних месяцах беременности. Его характерной особенностью является симметричность: симптомы проявляются на обоих ушах в отличие от отита, который, как правило, поражает одно ухо. Несмотря на то, что это состояние не является болезнью, требующей специальной терапии, прогрессирование отека слизистой даже при отсутствии болевого симптома может причинять существенные неудобства и значительно ухудшать вентиляцию барабанной области.

Чем опасен отит при беременности?

Отит не представляет какой-либо специфической опасности при беременности. Из перечисленных в предыдущем разделе состояний наибольшее беспокойство вызывает отит среднего уха. Он может иметь следующие формы:

  • Гнойный (острый, хронический)
  • Негнойный (тубоотит, экссудативный отит)

Опасность представляют гнойные формы отита. Хроническое течение болезни может переходить в острую фазу, даже спустя десятилетия после последнего обострения. Физиологические изменения в теле женщины во время беременности, ослабление иммунной системы, усталость, наличие респираторного заболевания – факторы, которые могут приводить к спонтанному обострению хронического отита.

Женщина должна знать, что если в детстве она имела медицинские проблемы с ушами, то вероятность появления отита по время беременности у нее выше, чем у тех, кого детские отиты обходили стороной. Обострение хронического отита всегда предполагает антибиотическую терапию, которая оказывает при беременности отрицательное влияние на плод. В каждом конкретном случае решение о применении антибиотиков, продолжительности курса и дозировке решается индивидуально так, чтобы польза от их приема существенно превышала наносимый вред.

Негнойные виды отита среднего уха встречаются чаще. Они не столь опасны, но и их нельзя оставлять без внимания. Заболевание, как правило, развивается по следующему сценарию:

  1. На фоне какого-либо респираторного заболевания происходит отек слизистой евстахиевой трубы.
  2. Проход трубы сужается; барабанная полость перестает «проветриваться».
  3. Ухудшение дренажа барабанной полости приводит к снижению давления в ней.
  4. Через какое-то время область среднего уха начинает заполняться жидкостью, выделяемой из кровеносных сосудов под действием давления.
  5. При отсутствии лечения жидкость приобретает гелеобразную консистенцию с уплотнениями, которые ведут к долговременному снижению слуха.

Негнойные виды отита не сопровождаются подъемом температуры и болями. Они не требуют применения опасных медикаментов. Достаточно посетить отоларинголога, который механическим продуванием через нос расширит проход евстахиевой трубы.

Лечение отита при беременности

Медикаменты

Лечение отита у беременных ограничено противопоказаниями применения медицинских препаратов. Лекарственные средства по этому признаку можно разделить на три группы:

  • Разрешенные к использованию при вынашивании ребенка
  • Препараты, которые в течение беременности следует принимать с осторожностью
  • Запрещенные к применению во время беременности

1. Для лечения отита беременные могут применять:

2. Вторая группа оставляет возможность выбора. Входящие в нее лекарственные средства можно назвать ограниченно пригодными для использования женщинами в положении. Их прием должен происходить под контролем врача, недлительными курсами со сниженной дозировкой.

При отите во время беременности могут использоваться с осторожностью:

Эти капли не имеют однозначных противопоказаний при беременности. Также как отсутствуют доказательства о безопасности их использования.

3. Беременным противопоказаны при лечении отита следующие препараты:

Некоторые из этих препаратов токсичны и имеют свойство накапливаться в организме (Борная кислота). Другие – отличаются широкой вариативностью побочных эффектов (Нормакс). Использование Анаурана и Полидекса от отита при беременности оказывает влияние на плод, увеличивая риск развития слуховой аномалии у ребенка.

Дополнительные процедуры

Часто для снятия неприятных ушных симптомов можно обойтись без медицинских препаратов, но требуется прибегнуть к помощи доктора. Об одной из таких процедур – продувании – уже упоминалось в этой статье. Это быстрый и эффективный способ справиться с отеком слизистой евстахиевой трубы.

Другой пример касается удаления серного секрета из уха в случае формирования им непроходимости ушного прохода. В зависимости от показания применяются различные способы:

  • Вымывание при помощи воды или дезраствора.
  • Аспирация – отсос размягченной серной пробки.
  • Инструментальное механическое удаление при помощи пинцетов, крючков и др.
Читать еще:  Капли гриппферон при заложенности носа

Современная отоларингология в состоянии справиться с любым заболеванием уха наиболее адекватными средствами. Это в полной мере справедливо в отношении лечения отита у беременных.

Лечение отита при беременности

Беременность сопряжена со сложными физиологическими процессами, происходящими в организме будущей мамы, и поэтому лечение любого заболевания, самого, казалось бы, простого может стать в этот период проблематичным из-за определённых ограничений. Они могут касаться как медикаментозного лечения, так и некоторых процедур физиотерапии и прочего.

Этиология отита во время беременности

Отит при беременности диагностируется приблизительно с такой же частотой, что и у других категорий людей, но существуют некоторые моменты, связанные с физиологическими изменениями в организме беременной. Они хотя и опосредованно, но могут стать причиной развития воспалительного процесса в ухе. Эта проблема, в свою очередь, может привести к осложнениям, так как лечение любых болезней у беременных затруднено из-за возможного влияния терапии на протекание беременности, состояние матери и плода.

Вначале немного о строении уха. В анатомии наш орган слуха делится:

В зависимости от расположения очага инфекции, отит соответственно может быть наружным, средним и внутренним (отит внутреннего уха ещё называют лабиринтит). Чаще всего встречается средний отит.

Будущие мамы рискуют заболеть воспалением уха больше, чем остальные, потому что при беременности:

  • изменяется гормональный фон,
  • снижается иммунитет.

Первый фактор

Благодаря высокому уровню женского гормона прогестерона организм беременной задерживает значительное количество жидкости, что становится причиной не только отёчности ног или лица, но и набухания слизистых. В этот процесс вовлечены и верхние дыхательные пути, в частности, носовая слизистая (так называемый ринит беременных). Увеличение толщины слизистых оболочек уменьшает просвет проходов, которые они выстилают, сужается слуховой проход.

Из-за сужения слухового прохода ухудшается вентиляционная функция и в среднем ухе скапливается и застаивается экссудат (жидкость, выделяющаяся из мелких кровеносных сосудов). Совокупность этих условий создаёт благоприятную среду для возникновения очага инфекции в ухе. Вследствие снижения защитной функции слуховой трубы в полость среднего уха проникают инфекционные агенты (бактерии, вирусы), развивается воспаление.

Это может происходить также в том случае, если у женщины инфекционное заболевание (грипп, корь), и возбудители инфекции попали в среднее ухо вместе с кровотоком. Такой путь проникновения инфекции называется гематогенным. Этиогенным фактором являются и заболевания верхних дыхательных путей, особенно хронические:

Происхождение отита может быть и травматического характера, когда инфекция попадает в среднее ухо вследствие повреждения барабанной перепонки от удара, прокола и т. д.

Второй фактор

Снижение иммунитета – может привести к тому, что защитные силы организма поздно или недостаточно активно включаются в борьбу с инфекцией, поэтому она может протекать незамеченной.

Симптоматика отита

Отит при беременности может протекать как с ярко выраженными симптомами, так и бессимптомно, в зависимости от того, как отреагируют защитные силы организма. Если беременная болеет хроническими воспалительными ЛОР-заболеваниями, симптомы отита могут отличаться.

Главные признаки отита:

  • боль в ухе (острая, стреляющая, пульсирующая),
  • температура до 38 °C,
  • постоянная головная боль,
  • слабость, усталость, вялость,
  • истечение из наружного уха серозной жидкости или гнойные выделения (признак гнойного отита),
  • ухудшенный слух в больном ухе, заложенность.

Признаки отита могут различаться в зависимости от того, в каком отделе органа слуха находится очаг инфекции.

Наружный отит

Может сопровождаться появлением фурункулов в ушной раковине, с развитием субфебрильной температуры и резкой болезненностью. Все эти симптомы проходят, как только чирей вскрывается, самопроизвольно или хирургическим путём. После этого наступает облегчение.

При воспалении внутреннего уха (лабиринтите) нарушается функция вестибулярного аппарата, что проявляется в нарушении координации, головокружении, тошноте и рвоте.

Средний отит

При среднем отите главный симптом – сильная боль, вызванная давлением на барабанную перепонку скопившимся экссудатом, при остром отите или гноем, если это гнойный средний отит.

Внутриушная боль сопровождается повышением температуры при гнойном воспалении, заложенностью, ухудшением слуха и таким явлением, как флюктуация. Флюктуация указывает на наличие жидкой среды в закрытой полости. При отите больная может ощущать, что в ухе переливается жидкость, её состояние может изменяться в зависимости от положения: в положении лёжа боль усиливается, при вертикальном положении тела (стоя, сидя) болевой симптом уменьшается.

Средний отит может различаться симптомами в зависимости от гнойной или негнойной природы заболевания. Гнойный отит протекает тяжелее, симптомы воспаления более выражены (болезненность, температура, снижение слуха). В доперфоративной стадии отита стреляющие боли усиливаются при охлаждении и ночью, что ухудшает качество жизни беременной.

Через трое суток растянутая барабанная перепонка перфорируется, в ней образовывается отверстие, через которое в слуховой проход вытекает гнойное содержимое полости среднего уха. Перфорация барабанной перепонки сопровождается чувством облегчения, исчезновением болей, снижением температуры.

Хронический отит

При хроническом отите симптомы смазанные, на первый план выступает ухудшение слуха и слабость, температура в пределах нормы или может повышаться до субфебрильной в периоды обострения заболевания.

Если есть перфорация в барабанной перепонке может наблюдаться постоянное истечение содержимого полости среднего уха. Определить природу ушной патологии наиболее точно, может, врач с помощью обследования и анализов мазка из ушного прохода.

Сложности в лечении и выборе препаратов

Главная сложность лечения отита у беременных заключается в том, что практически все жидкие медикаментозные формы (ушные капли) в период беременности и лактации противопоказаны либо не рекомендованы. Часть этих препаратов нельзя применять при перфорации барабанной перепонки. Нежелательна и системная антибиотикотерапия, поскольку она в значительной мере повлияет на развитие плода и может вызвать патологии органов и тканей.

Но некоторые формы отита могут вызывать серьёзные осложнения, они могут нести угрозу жизни беременной (например, гнойный отогенный менингит при проникновении гнойного содержимого в полость черепа), поэтому доктор может принять решение о применении того или иного медикамента, который в других условиях не применяется при беременности.

Визит к врачу необходим для диагностики и выбора медикаментозной терапии уже хотя бы потому, что безобидная физиотерапия (прогревание) и домашние методы могут помочь при одной форме отита и навредить при другой. Так, при остром отите рекомендовано прогревание уха, а при отите гнойном эта процедура может вызвать бурное нагноение и ухудшение состояния беременной.

После консультации с врачом могут быть назначены противовоспалительные капли, ушные мази, промывание полости среднего уха антисептическими растворами и электрофорез.

Первая помощь при отите у беременных

При подозрении на отит и внезапном проявлении симптоматики нужно сразу вызывать врача на дом, а перед этим нужно снизить болевой синдром, который доставляет наибольший дискомфорт беременной. Нельзя принимать анальгетики до прихода доктора. Уменьшить боль поможет прогревание паром. Можно использовать для этой процедуры и другие подручные средства:

  • варёное яйцо,
  • мешочек с солью или крупой и т. д.

Предмет, который будет прикладываться к уху, должен быть очень тёплым, но не горячим. Яйцо нужно завернуть в материю. Ещё один способ – закапать 2–3 капли оливкового масла в ухо и заложить ушной проход ватным тампоном.

Если наблюдается вытекание гноя или жидкости из ушного прохода, прогревание категорически запрещено. При гнойном отите только врач определит, чем купировать боль и какие медикаменты использовать.

Больной до приезда врача нужно пить много жидкости, это могут быть отвары лекарственных растений, фиточаи и просто чистая вода. При сильной головной боли нужно подложить подушку так, чтобы беременная находилась в постели полулежала, и приложить ко лбу полотенце, смоченное водой комнатной температуры.

Профилактика

Беременная должна внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на любые отклонения от нормы, необязательно ждать, когда появится боль. Чтобы не заболевать отитом, нужно:

  • укреплять иммунитет («живые» витамины с овощами и фруктами, умеренное закаливание в душе),
  • избегать скопления людей, особенно в период распространения инфекционных заболевания,
  • носить в холодную погоду головные уборы, прикрывающие уши,
  • не допускать попадания воды в уши (принимать душ в шапочке или закладывать в уши тампоны, смоченные в масле),
  • не купаться в водоёмах, санитарное состояние которые вызывает подозрение,
  • аккуратно проводить санитарно-гигиенические процедуры ушной раковины, чтобы не травмировать ухо.

Если в доме кто-то заболел ОРВИ, беременную нужно изолировать от больного, насколько это возможно, проводить влажную уборку с дезинфекцией и проветривать помещение.

Видео: Простуда у беременных

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×