4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кома при сахарном диабете и инсульте

Лечение инсульта при сахарном диабете различными методами

Многие люди, особенно в пожилом возрасте бояться такого слова, как инсульт. И это не удивительно. Ведь, под ним подразумевается развитие страшного и опасного патологического процесса. Такое нарушение приводит к многочисленным осложнениям в работе организма. В некоторых случаях возможна инвалидность, и даже летальный исход. Причин на возникновение такого явления довольно много. Часто врачи сталкиваются с такой проблемой, как инсульт при сахарном диабете второго типа. Риск развития патологического процесса у диабетиков очень высок. Поэтому стоит всерьез рассмотреть причины, симптомы и методы лечения инсульта на фоне сахарного диабета.

Что же такое инсульт?

Эта патология представляет собой нарушение циркуляция крови в некоторых зонах головного мозга, которое протекает в острой форме. Причиной этого является частичное или полное купирование сосудов, а также нарушение их целостности.

Патология вызывает осложнения различной тяжести, которые негативно сказывают на здоровье и качестве жизни. При поражении мозга происходит нарушение определенных жизненных функций. Прежде всего, это касается нарушения речи и психики. Также нарушаются когнитивные функции, теряется двигательная активность и происходит дисфункция разных органов.

Последствия патологии зависят не только от места локализации поражения, но и вида инсульта. В зависимости от этого она бывает:

  1. Ишемическим. Характеризуется частичной или полной непроходимости, которая образуется на фоне купирования. Вследствие этого к некоторым тканям мозга прекращается поступление крови в достаточном количестве. Это приводит к снижению кислорода в крови, разрушению тканей, а также некрозу. Ишемический инсульт является довольно распространенным патологическим явлением. При наличии диабета риск его возникновения значительно возрастает.
  2. Геморрагическим. Представляет собой более опасную патологию, так как при ней происходит нарушение целостности сосудов. Разрыв стенок приводит к кровоизлиянию в область мозга. Недуг диагностируется крайне редко, но при этом поражения при нем очень сложные и опасные. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятен. Возможно развитие инфаркта, диабетическая кома, гипертония и другие осложнения.

Важно! Как видно, инсульт – очень сложное и опасное заболевание, которое приводит к различным осложнениям, вплоть до смерти. Поэтому стоит всерьез обратить на него внимание.

Связь между инсультом и диабетом

Диабет – это нарушение эндокринной системы. Он развивается на фоне того, что поджелудочная железа выделяет недостаточно инсулина. Вследствие этого уровень глюкозы в крови значительно повышается, что и приводит к такой опасной патологии.

Риск обширного инсульта у женщин и мужчин диабетиков значительно увеличивается. Причины этого могут быть разными:

  • переизбыток глюкозы в крови приводит к повреждению сосудов;
  • у диабетиков на стенках сосудов оседают холестериновые бляшки, что приводит к сужению просвета и дальнейшему их закупориванию;
  • у диабетиков риск возникновения тромбов очень велик;
  • при патологии жидкость очень быстро уходит из организма, что приводит к сгущению крови.

Помимо всего прочего, у диабетиков часто наблюдаются сердечно-сосудистые патологии. Также стоит отметить, что диабет относится к заболеваниям, которые снижают качество крови и нарушают ее циркуляцию. Таким образом, можно смело утверждать, что обострение диабета повышает риск поражения мозга.

Признаки приступа

Зачастую инсульт возникает внезапно, без каких-либо предпосылок. При этом общее состояние пациента ухудшается, что требует неотложной квалифицированной помощи. Но, бывают случаи, когда развитие недуга можно предусмотреть заранее. Для этого нужно знать основные симптомы инсульта. Клиническая картина часто выглядит примерно так:

  • слабость в руках и ногах;
  • онемение разных частей тела, а особенно лица;
  • беспричинные периодические или частые головные боли;
  • плохая координация движений;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • нарушение речи, что приводит к неспособности произносить некоторые звуки и даже слова;
  • цереброваскулярный синдром;
  • возникновение проблем с глотанием;
  • периодические потери сознания;
  • нарушение сна и бессонница;
  • умственная заторможенность, что ухудшает общение с окружающими.

Важно! Основным признаком патологии является паралич ног или рук. Наличие такого состояния свидетельствует о том, что приступ уже произошел, и необходимо задуматься над тем, как устранить его осложнения.

При обнаружении такой симптоматики, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит своевременно оказать надлежащую помощь или снизить риск для здоровья больного. Особенно это касается диабетиков. Сахарный диабет и заболевания сердечно-сосудистой системы повышают риск возникновения недуга. Поэтому нужно периодически проходить проверки и внимательно следить за своим самочувствием.

Лечение

Лучше болезнь предотвратить, чем потом заниматься лечением. Это касается и инсульта. Если не удалось предотвратить нарушение циркуляции крови в мозгу, то нужно сделать все, чтобы минимизировать поражения. Иными словами предоставить неотложную помощь.

У диабетиков зачастую наблюдается ишемическая болезнь. Основной причиной является образование бляшек, которые купируют сосуды. В основном проблема устраняется путем хирургического вмешательства. Если нет возможности проведения операции, то врач назначает специальные лекарственные препараты. Они быстро растворяют тромб и восстанавливают кровоток.

После этого все силы направляются на то, что ликвидировать осложнения удара. Врач проводит комплексную диагностику, что позволит установить место локализации патологии. Все это дает возможность определить масштабность поражения и оптимальные пути их устранения.

Помимо этого, лечить нужно путем медикаментозной терапии. Препараты назначает только доктор после проведенного комплексного обследования пациента. Терапия проводится с помощью таких лекарств:

  1. Антикоагулянты. Препараты разжижают кровь и снижают риск образования тромбов, которые закупоривают сосуды.
  2. Тонизирующие препараты. Входят в комплексную терапию и способствуют поддержанию сосудов в тонусе.
  3. Ноотропы и другие средства. Назначается комплекс препаратов, которые предотвращают пагубное влияние кислородного голодания, возникающее на фоне нарушения кровотока, на мозговые клетки.
  4. Витаминный комплекс. Особенно это касается витамина С и В. Для лечения используют не только витаминные препараты, но и продукты, в которых они содержаться.

Особое внимание уделяется реабилитационному периоду после купирования приступа. На восстановление потерянных функций пойдет немало времени. При этом больному требуется квалифицированная помощь, и прежде всего, это касается двигательной функции. Для быстрого восстановления пациенту назначается курс массажей и лечебной физкультуры. Соблюдая все предписания и рекомендации врача, можно быстро восстановиться после заболевания.

Как правильно питаться

При такой патологии очень важно составить правильный рацион питания. Это правило касается всех пациентов без исключения. Необходимо составить такой рацион, чтобы он способствовал поддержанию нормального уровня глюкозы, а также восстановлению организма после перенесенного кризиса. Также употребление некоторых продуктов позволяет снизить риск возникновения повторных приступов.

Итак, рассмотрим главные правила питания диабетиков после перенесенного инсульта:

  1. В первую очередь нужно полностью отказаться от соли. Это касается полного исключения из рациона питания. Соль не используют даже во время приготовления различных блюд. Если состояние пациента начнет улучшаться, то ограничение снимается. Вводить соль в рацион обратно нужно постепенно и при этом постоянно следить за самочувствием.
  2. Водный баланс для диабетиков очень важен. Это связано с тем, что жидкость у них в сосудах задерживается очень плохо. Специалисты рекомендуют выпивать в сутки не меньше полутора литра воды. Также допустимо употребление несладких компотов. Здесь важно знать сколько сахара можно употреблять. Такая особенность очень важна.
  3. Врачи настаивают на том, чтобы питание было сбалансированным и безвредным. А это значит, что из меню стоит исключить тяжелые и жирные блюда. Это касается и блюд, которые содержат большое количество холестерина. Жирную, кислую, копченую, острую и соленую пищу лучше заменить диетическими блюдами.

После инсульта диета является важной составляющей комплексной терапии. Пища должна быть сбалансированной и полезной. Немаловажным является поступления в организм витаминов. Они позволят ускорить восстановление после перенесенной болезни. Поэтому специалисты настаивают на употреблении достаточного количества свежих овощей и фруктов.

Сколько дней продолжается кома после инсульта и есть ли шанс выжить?

Кома – это пограничное состояние между жизнью и смертью. Результат торможения нервных импульсов в коре головного мозга, подкорке, нижележащих отделах. Клинически проявляется заторможенностью или потерей сознания, снижением/отсутствием реакции на внешние раздражители, исчезновением рефлексов. Рассмотрим, почему развивается кома после инсульта, какова ее продолжительность, шансы выжить, полностью восстановиться.

Механизм развития комы

Повреждение нейронов сопровождается изменением обмена веществ нервной ткани. Внутриклеточная жидкость выходит в межклеточное пространство. Накапливаясь, она сдавливает капилляры, из-за чего питание нервных клеток еще больше ухудшается, их работа нарушается. Коматозное состояние может развиваться очень быстро (несколько секунд-минут) или постепенно (до нескольких часов, реже дней). Чаще всего кома возникает после массивного или стволового инсульта, вызванного кровоизлиянием, реже закупоркой церебральных артерий.

Степени тяжести

Существует 5 степеней комы после инсульта различной тяжести:

  • Прекома – умеренная спутанность сознания, оглушение. Пострадавший выглядит сонливым, заторможено реагирует на внешние стимулы либо наоборот излишне активен.
  • 1 степень – выраженная оглушенность. Пациент очень медленно реагирует на сильные внешние раздражители, включая болевые. Может выполнять несложные действия (крутится в постели, пить), отвечать бессмысленным набором слов/отдельными звуками, мышечный тонус слабый.
  • 2 степень – потеря сознания (сопор), базовые рефлексы сохранены (реакция зрачков на свет, закрытие глаза при прикосновении к роговице). При обращении к больному реакция отсутствует, его редкие движения хаотичны. Болевые рефлексы угнетены. Изменяется характер дыхания: оно становится прерывистым, поверхностным, неритмичным. Возможно непроизвольное мочеиспускание, испражнение. Наблюдается дрожание отдельных мышц, скручивание конечностей.
  • 3 степень – потеря сознания, отсутствие болевой реакции, некоторых базовых рефлексов. Непроизвольное мочеиспускание, дефекация. Тонус мышц снижен. Пульс прощупывается плохо, дыхание неритмичное, слабое, температура тела снижена.
  • 4 степень (запредельная) – отсутствие любых рефлексов. Агональное дыхание, сердцебиение, заканчивается смертью.
Читать еще:  Куркума при сахарном диабете 2

Зачем нужна искусственная кома

Искусственным называют коматозное состояние, которого достигают введением наркотических веществ (чаще всего барбитуратов) или охлаждением тела пациента до температуры 33 градуса. Они вызывают сужение сосудов мозга, замедление церебрального кровотока, уменьшение объема крови. Медикаментозная кома при инсульте необходима некоторым пациентам для устранения отека мозга – самого тяжелого осложнения, провоцирующего более 50% смертей.

Такая методика используется редко из-за большого количества осложнений, непредвиденного результата.

Продолжительность коматозного состояния

Длительность комы может быть очень разной: от нескольких часов до нескольких дней, недель. Некоторые пациенты умирают, не придя в себя. Редко больной пребывает в состояние комы несколько месяцев, год, более. Но шансы на восстановления после столь продолжительного коматозного состояния крайне малы.

Быстрый выход более вероятен при:

  • умеренной площади некроза;
  • ишемической природе инсульта;
  • частичной сохранности рефлексов;
  • молодом возрасте пациента.

Прогноз, восстановление после комы

Постинсультная кома считается самой тяжелой разновидностью коматозных состояний (1):

  • только 3% больных удается выздороветь, полноценно восстановится;
  • 74 % ком после инсульта заканчивается смертью;
  • 7% пациентам удается прийти в сознание, однако они утрачивают все высшие функции (способность мыслить, разговаривать, совершать осознанные действия, выполнять команды);
  • 12% больных остаются глубокими инвалидами;
  • 4% людей выздоравливают, сохраняя нарушения средней степени тяжести.

Факторы, влияющие на прогноз:

  • Локализация очага некроза. Если инсульт поражает продолговатый мозг, где расположены центры контроля дыхания, сердцебиения, смерть наступает очень быстро.
  • Продолжительность комы: чем дольше она длится, тем меньше надежда на полноценное восстановление, выше риск летального исхода.
  • Глубина комы. В медицине для ее оценки применяют шкалу Глазго. Во время обследования врач тестирует способность человека открывать глаза при воздействии различных раздражителей, речевую, двигательную реакцию. За каждый признак начисляется определенный бал (таблица). Чем ниже сумма балов, тем менее благоприятен исход для пациента.

Инсульт при сахарном диабете и его последствия

Повышает ли сахарный диабет риск инсульта? Каким образом? Как лечить таких пациентов? Каковы прогнозы? Как правильно организовать питание после инсульта при сахарном диабете?

Сахарный диабет – заболевание, при котором клетки организма перестают нормально усваивать глюкозу. Есть две основные формы заболевания. В 10% случаев встречается сахарный диабет I типа, при котором бета-клетки в поджелудочной железе не производят гормон, отвечающий за усвоение глюкозы – инсулин. Остальные 90% случаев приходятся на сахарный диабет II типа, при котором инсулин вырабатывается, но ткани становятся к нему менее чувствительными.

Многие люди имеют преддиабет – состояние, когда уровень сахара уже немного выше нормы, но не сильно. Нет ни симптомов, ни осложнений. У большинства таких пациентов в течение 10 лет развивается сахарный диабет II типа.

Инсульт при сахарном диабете 2 типа и 1 типа встречается чаще, чем у здоровых людей, развивается в более молодом возрасте.

Насколько сильно повышены риски? Есть ли конкретные цифры?

Сахарный диабет входит в лидирующую десятку факторов риска инсульта, наряду с курением, ожирением, нездоровым питанием, атеросклерозом. Поддерживая уровень сахара в крови на нормальных показателях, можно снизить риск инсульта на 3,9%.

По некоторым данным, сахарный диабет повышает риск инсульта вдвое, с ним связан каждый пятый случай инсульта.

Почему возникает инсульт у больных с сахарным диабетом?

Длительное повышение сахара крови приводит к поражению сосудов. Этот довольно сложный, не до конца изученный процесс. В зависимости от диаметра пораженных сосудов, выделяют две группы осложнений:

  • Макрососудистые (в крупных сосудах). Стенка сосуда уплотняется, в ней откладывается кальций. На её внутренней поверхности растут холестериновые бляшки, со временем образуются тромбы. Поражение мозговых артерий приводит к транзиторным ишемическим атакам, инсультам; венечных артерий сердца – к стенокардии, инфарктам.
  • Микрососудистые (в мелких сосудах). Эти состояния известны как диабетические ангиопатии. Чаще всего встречается ретинопатия (поражение сосудов сетчатки глаза), нефропатия (поражение сосудов почек), невропатия (поражение сосудов, питающих нервы).

Чаще всего при повышенном сахаре в крови развивается ишемический инсульт, при котором в результате перекрытия сосуда нарушается приток крови к определенной области головного мозга. Но может возникать и геморрагический (в результате кровоизлияния).

Сахарный диабет после инсульта

Некоторые факторы риска являются общими для сахарного диабета и инсульта. Если у вас имеются хотя бы два условия из списка ниже, ваши риски повышены:

  • ожирение по типу «яблоко», когда основная масса подкожного жира сосредоточена в области талии;
  • повышенный уровень глюкозы в крови (преддиабет);
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный уровень холестерина.

Таким образом, два заболевания довольно сильно взаимосвязаны. Может возникать не только инсульт на фоне сахарного диабета, но и наоборот.

Лечение сахарного диабета после инсульта

Существуют разные группы препаратов для лечения диабета II типа. Их эффективность у разных пациентов различается, поэтому лечение должен подбирать индивидуально врач.

  • Бигуанид (метформин). Повышает чувствительность тканей к инсулину и подавляет производство глюкозы в печени.
  • Тиазолидиндионы (пиоглитазон). Улучшают ответ клеток тела на инсулин.
  • Сульфонилмочевина (гликлазид, глибенкламид, глипизид). Активирует выработку инсулина поджелудочной железой и помогает организму более рационально использовать гормон.
  • Инкретины (экзенатид, лираглутид). Гормональные препараты, которые оптимизируют производство глюкозы в организме.
  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы (акарбоза). Замедляют переваривание и всасывание углеводов, в итоге после приема пищим уровень глюкозы в крови нарастает медленнее.
  • Ингибиторы DPP-4 (вилдаглиптин, ситаглиптин, саксаглиптин). Блокируют фермент DPP-4, который разрушает инкретины, тем самым повышая их уровень в крови.
  • Прандиальные регуляторы глюкозы (натеглинид, репаглинид). Заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина.
  • Ингибиторы SGLT2 (канаглифлозин, дапаглифлозин). Усиливают выведение глюкозы с мочой, снижая её уровень в крови.

Люди, которые страдают сахарным диабетом I типа, постоянно нуждаются в инъекциях инсулина. Со временем необходимость в них возникает и при II типе.

Диета при инсульте и сахарном диабете

Правильное питание помогает снизить риск инсульта и других осложнений сахарного диабета, улучшить состояние пациента, если в сосудах мозга уже случилась катастрофа, и снизить вероятность повторных мозговых ударов.

Теперь мне придется отказаться от всего вкусного?

Вовсе нет. Ваш рацион может быть очень разнообразным. Общие рекомендации по поводу диеты после инсульта при сахарном диабете:

  • Питайтесь регулярно. Не пропускайте приемы пищи.
  • Ешьте больше овощей и фруктов, цельных злаков, бобовых.
  • Избегайте продуктов, которые содержат добавленные сахара: внимательно изучайте, что написано на упаковке.
  • Перед тем как готовить рыбу или птицу, снимайте с неё кожу. Не стоит жарить мясо – лучше сварить. Так вы уменьшите потребление вредных транс-жиров.
  • Ешьте рыбу 2 раза в неделю, только не жирную и не жареную.
  • Постарайтесь уменьшить порции блюд. Важно ограничить количество калорий.
  • Алкоголь – только изредка и в умеренных количествах. И только с разрешения врача.

Более подробные рекомендации по питанию предпочтительным продуктам при инсульте и сахарном диабете вам даст ваш лечащий врач, диетолог.

Инсульт и сахарный диабет: прогноз

Если у диабетика случился мозговой удар или, напротив, после инсульта возник сахарный диабет, прогноз, конечно же, хуже, чем если бы эти имело место только одно из этих состояний. Насколько всё плохо, или шансы на восстановление всё же есть? Ответ на этот вопрос зависит от некоторых факторов:

  • Уровень глюкозы в крови. Естественно, если он постоянно повышен – это плохо.
  • Длительность течения сахарного диабета.
  • Тип инсульта: ишемический или геморрагический.
  • Нарушений функций, которое развилось после инсульта.
  • Сопутствующие проблемы со здоровьем: атеросклероз, артериальная гипертензия и др.
Читать еще:  Как лечить сердце при сахарном диабете

Сахарный диабет повышает вероятность смерти от инсульта. По расчетам ученых, с ним связаны более 20% смертей от инсульта. Причем, у женщин эта связь сильнее, чем у мужчин.

Как снизить риск инсульта, если я страдаю сахарным диабетом?

Рекомендации достаточно просты:

  • Придерживайтесь здорового рациона питания, то есть такого, в котором мало соли, жира и сахара.
  • Ведите активный образ жизни. Физическая активность помогает контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови, улучшить здоровье.
  • Поддерживайте здоровый вес. Если вы страдаете избыточной массой или ожирением, посетите эндокринолога, диетолога. Врачи помогут вам сбросить вес.
  • Откажитесь от курения. Возможно, это будет нелегко, но оно того стоит.
  • Ограничьте по максимуму алкоголь. Лучше от него отказаться совсем. Если не получается – хотя бы придерживайтесь рекомендованных врачом норм и не выпивайте много за один раз.

И самый главный совет: соблюдайте рекомендации врача. Всё должно быть разумно, всего должно быть в меру. Сахарный диабет – не та патология, при которой стоит заниматься самолечением. Это чревато серьезными последствиями.

Лечение инсульта при сахарном диабете различными методами

Многие люди, особенно в пожилом возрасте бояться такого слова, как инсульт. И это не удивительно. Ведь, под ним подразумевается развитие страшного и опасного патологического процесса. Такое нарушение приводит к многочисленным осложнениям в работе организма. В некоторых случаях возможна инвалидность, и даже летальный исход. Причин на возникновение такого явления довольно много. Часто врачи сталкиваются с такой проблемой, как инсульт при сахарном диабете второго типа. Риск развития патологического процесса у диабетиков очень высок. Поэтому стоит всерьез рассмотреть причины, симптомы и методы лечения инсульта на фоне сахарного диабета.

Что же такое инсульт?

Эта патология представляет собой нарушение циркуляция крови в некоторых зонах головного мозга, которое протекает в острой форме. Причиной этого является частичное или полное купирование сосудов, а также нарушение их целостности.

Патология вызывает осложнения различной тяжести, которые негативно сказывают на здоровье и качестве жизни. При поражении мозга происходит нарушение определенных жизненных функций. Прежде всего, это касается нарушения речи и психики. Также нарушаются когнитивные функции, теряется двигательная активность и происходит дисфункция разных органов.

Последствия патологии зависят не только от места локализации поражения, но и вида инсульта. В зависимости от этого она бывает:

  1. Ишемическим. Характеризуется частичной или полной непроходимости, которая образуется на фоне купирования. Вследствие этого к некоторым тканям мозга прекращается поступление крови в достаточном количестве. Это приводит к снижению кислорода в крови, разрушению тканей, а также некрозу. Ишемический инсульт является довольно распространенным патологическим явлением. При наличии диабета риск его возникновения значительно возрастает.
  2. Геморрагическим. Представляет собой более опасную патологию, так как при ней происходит нарушение целостности сосудов. Разрыв стенок приводит к кровоизлиянию в область мозга. Недуг диагностируется крайне редко, но при этом поражения при нем очень сложные и опасные. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятен. Возможно развитие инфаркта, диабетическая кома, гипертония и другие осложнения.

Важно! Как видно, инсульт – очень сложное и опасное заболевание, которое приводит к различным осложнениям, вплоть до смерти. Поэтому стоит всерьез обратить на него внимание.

Связь между инсультом и диабетом

Диабет – это нарушение эндокринной системы. Он развивается на фоне того, что поджелудочная железа выделяет недостаточно инсулина. Вследствие этого уровень глюкозы в крови значительно повышается, что и приводит к такой опасной патологии.

Риск обширного инсульта у женщин и мужчин диабетиков значительно увеличивается. Причины этого могут быть разными:

  • переизбыток глюкозы в крови приводит к повреждению сосудов;
  • у диабетиков на стенках сосудов оседают холестериновые бляшки, что приводит к сужению просвета и дальнейшему их закупориванию;
  • у диабетиков риск возникновения тромбов очень велик;
  • при патологии жидкость очень быстро уходит из организма, что приводит к сгущению крови.

Помимо всего прочего, у диабетиков часто наблюдаются сердечно-сосудистые патологии. Также стоит отметить, что диабет относится к заболеваниям, которые снижают качество крови и нарушают ее циркуляцию. Таким образом, можно смело утверждать, что обострение диабета повышает риск поражения мозга.

Признаки приступа

Зачастую инсульт возникает внезапно, без каких-либо предпосылок. При этом общее состояние пациента ухудшается, что требует неотложной квалифицированной помощи. Но, бывают случаи, когда развитие недуга можно предусмотреть заранее. Для этого нужно знать основные симптомы инсульта. Клиническая картина часто выглядит примерно так:

  • слабость в руках и ногах;
  • онемение разных частей тела, а особенно лица;
  • беспричинные периодические или частые головные боли;
  • плохая координация движений;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • нарушение речи, что приводит к неспособности произносить некоторые звуки и даже слова;
  • цереброваскулярный синдром;
  • возникновение проблем с глотанием;
  • периодические потери сознания;
  • нарушение сна и бессонница;
  • умственная заторможенность, что ухудшает общение с окружающими.

Важно! Основным признаком патологии является паралич ног или рук. Наличие такого состояния свидетельствует о том, что приступ уже произошел, и необходимо задуматься над тем, как устранить его осложнения.

При обнаружении такой симптоматики, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит своевременно оказать надлежащую помощь или снизить риск для здоровья больного. Особенно это касается диабетиков. Сахарный диабет и заболевания сердечно-сосудистой системы повышают риск возникновения недуга. Поэтому нужно периодически проходить проверки и внимательно следить за своим самочувствием.

Лечение

Лучше болезнь предотвратить, чем потом заниматься лечением. Это касается и инсульта. Если не удалось предотвратить нарушение циркуляции крови в мозгу, то нужно сделать все, чтобы минимизировать поражения. Иными словами предоставить неотложную помощь.

У диабетиков зачастую наблюдается ишемическая болезнь. Основной причиной является образование бляшек, которые купируют сосуды. В основном проблема устраняется путем хирургического вмешательства. Если нет возможности проведения операции, то врач назначает специальные лекарственные препараты. Они быстро растворяют тромб и восстанавливают кровоток.

После этого все силы направляются на то, что ликвидировать осложнения удара. Врач проводит комплексную диагностику, что позволит установить место локализации патологии. Все это дает возможность определить масштабность поражения и оптимальные пути их устранения.

Помимо этого, лечить нужно путем медикаментозной терапии. Препараты назначает только доктор после проведенного комплексного обследования пациента. Терапия проводится с помощью таких лекарств:

  1. Антикоагулянты. Препараты разжижают кровь и снижают риск образования тромбов, которые закупоривают сосуды.
  2. Тонизирующие препараты. Входят в комплексную терапию и способствуют поддержанию сосудов в тонусе.
  3. Ноотропы и другие средства. Назначается комплекс препаратов, которые предотвращают пагубное влияние кислородного голодания, возникающее на фоне нарушения кровотока, на мозговые клетки.
  4. Витаминный комплекс. Особенно это касается витамина С и В. Для лечения используют не только витаминные препараты, но и продукты, в которых они содержаться.

Особое внимание уделяется реабилитационному периоду после купирования приступа. На восстановление потерянных функций пойдет немало времени. При этом больному требуется квалифицированная помощь, и прежде всего, это касается двигательной функции. Для быстрого восстановления пациенту назначается курс массажей и лечебной физкультуры. Соблюдая все предписания и рекомендации врача, можно быстро восстановиться после заболевания.

Как правильно питаться

При такой патологии очень важно составить правильный рацион питания. Это правило касается всех пациентов без исключения. Необходимо составить такой рацион, чтобы он способствовал поддержанию нормального уровня глюкозы, а также восстановлению организма после перенесенного кризиса. Также употребление некоторых продуктов позволяет снизить риск возникновения повторных приступов.

Итак, рассмотрим главные правила питания диабетиков после перенесенного инсульта:

  1. В первую очередь нужно полностью отказаться от соли. Это касается полного исключения из рациона питания. Соль не используют даже во время приготовления различных блюд. Если состояние пациента начнет улучшаться, то ограничение снимается. Вводить соль в рацион обратно нужно постепенно и при этом постоянно следить за самочувствием.
  2. Водный баланс для диабетиков очень важен. Это связано с тем, что жидкость у них в сосудах задерживается очень плохо. Специалисты рекомендуют выпивать в сутки не меньше полутора литра воды. Также допустимо употребление несладких компотов. Здесь важно знать сколько сахара можно употреблять. Такая особенность очень важна.
  3. Врачи настаивают на том, чтобы питание было сбалансированным и безвредным. А это значит, что из меню стоит исключить тяжелые и жирные блюда. Это касается и блюд, которые содержат большое количество холестерина. Жирную, кислую, копченую, острую и соленую пищу лучше заменить диетическими блюдами.
Читать еще:  Гречневая каша при сахарном диабете

После инсульта диета является важной составляющей комплексной терапии. Пища должна быть сбалансированной и полезной. Немаловажным является поступления в организм витаминов. Они позволят ускорить восстановление после перенесенной болезни. Поэтому специалисты настаивают на употреблении достаточного количества свежих овощей и фруктов.

В чем опасность инсульта для диабетика?

Инсульт сосудов головного мозга – опасное и распространенное состояние, риск столкновения с которым достаточно высок для каждого человека. Инсульт при диабете диагностируют достаточно часто, и такое состояние относят к разряду крайне опасных.

Инсульт может стать причиной утраты зрения, слуха и речи и даже спровоцировать полную потерю двигательной активности. Для того что бы снизить риск проявления опасных осложнений необходимо знать как выявить инсульт и как помочь человеку.

Почему инсульт очень опасен для диабетика.

Диабет как фактор риска развития инсульта

Сахарный диабет является причиной многих нарушений в организме человека, лечение которых осложняют индивидуальные особенности. При СД у пациента сильно нарушается водно-солевой баланс, связано это с тем, что присутствующие молекулы глюкозы вытягивают из тканей достаточное количество жидкости.

Увеличиваются объемы выделяемой мочи, что становиться причиной обезвоживания организма. Стенки сосудов на фоне подобных изменений деформируются, кровь сгущается, на стенках сосудов образуются пробки и наросты. Процесс восстановления существенно замедляется, кровь ищет новые каналы.

Важно! Ранее такое опасное состояние как инсульт диагностировали преимущественно у пациентов преклонного возраста, в настоящее время в группе риска находятся представители различных возрастов, в том числе дети и подростки.

Диабет и инсульт.

При геморрагическом инсульте происходит свободное кровоизлияние крови в ткани и органы. После закупорки сосудов тромбом, развивается ишемия.

При диабете, такое опасное состояние как инсульт диагностирую в несколько раз чаще, чем у здоровых пациентов, связано это с воздействием предрасполагающих факторов:

  • высокий риск развития атеросклероза сосудов;
  • предрасположенность к тромбозу;
  • процесс сгущения крови активизируется за счет утраты жидкости;
  • несоблюдение правил питания.

При СД нередко развивается атеросклероз. Сосуды при этом утрачивают собственную эластичность и становятся более ломкими, повышается риск их закупорки тромбами.

Тромбоз создает предпосылки для развития ишемии, нарушается питание тканей кислородом. Последствия таких изменений могут быть различными.

На фоне подобного состояния существенно снижается количество плазмы крови, потому что жидкость выводится из организма очень активно, а процесс обеспечения ее восполнения не обеспечивается на необходимом уровне. Вязкость крови существенно повышается за счет форменных элементов.

Опасные последствия поражения.

Важно! Последствия перенесенного инсульта для диабетика более опасны. Процесс восстановления протекает тяжелее. Диагностируется обширное поражение.

Предупредить развитие инсульта у пациентов с хронической недостаточностью инсулина возможно. В этом вопросе ведущую роль играет диета в комплексе с адекватной инсулиновой терапией.

Особенности развития инсульта при СД

У пациентов с диагнозом сахарный диабет имеются некоторые характерные особенности проявления патологий мозгового кровообращения:

  1. На фоне инсульта у подавляющего большинства пациента развивается гипогликемия.
  2. наиболее выражен отек мозга.
  3. При проявлении мозговых кровоизлияний прослеживается резкая декомпенсация СД.
  4. Инсульт сопряжен с высокими рисками летального исхода.

Нередко у пациентов проявляются нарушения имеющие схожесть с симптоматикой инсульта. Такие патологии часто имеют неврологический характер.

Признаки инсульта

Перечень характерных признаков инсульта можно представить в следующем виде:

  • ощущение слабости;
  • онемение рук и ног в особенности с одной стороны тела;
  • паралич какой-либо части тела;
  • нарушения мышления;
  • неспособность к восприятию и воспроизведению слов;
  • выраженные головные боли;
  • ухудшение качества зрения;
  • невозможность глотания слюны;
  • утрата равновесия, нарушения координации движений;
  • потеря сознания.

Видео в этой статье расскажет пациентам о первых симптомах инсульта.

Особенности лечения

Своевременная медицинская помощь.

При явных симптомах инсульта больного удобно укладывают на кровать, расстегивают одежду, удаляют из полости рта протезы или остатки рвотных масс. Для достаточного притока воздуха открывают окна «на проветривание». Голову и плечи больного должны лежать на подушке так, чтобы не сгибалась шея, и не ухудшался кровоток позвоночных артерий.

Врачебную помощь следует начать непосредственно после подтверждения диагноза инсульт. Стоит учитывать, что эффективность терапии в этом случае во многом зависит от слаженности действий медицинского персонала.

В первую очередь назначаются тромболитические препараты в форме внутривенных инъекций. В случае если такое средство вводиться в течение нескольких минут после инсульта вероятно полное восстановление.

Оперативное вмешательство

Помимо медикаментозного метода лечения часто используется оперативный способ. Подобная методика заключается в механическом удалении бляшки, усложняющей приток крови к головному мозгу.

Такой метод терапии применяют крайне редко, что связано с опасностью проявления осложнений в ходе операции.

Диета

Диета при сахарном диабете после инсульта необходима всем. Сбалансированное питание – требуемая мера, позволяющая ускорить процесс регенерации и снизить риски проявления повторного приступа.

Основные правила, регламентирующие процесс составления рациона рассмотрены в таблице:

Инструкция, обеспечивающая выздоровление должна соблюдаться в обязательном порядке. Несоблюдение диетических рекомендаций может стать причиной проявления осложнений.

Профилактические рекомендации

Профилактика инсульта при сахарном диабете достаточно проста. Внимание пациента стоит остановить на том, что предупредить развитие инсульта несколько проще, чем впоследствии, избавиться от его опасных последствий.

Перечень основных рекомендаций, обеспечивающих предотвращение острого состояния, выглядит следующим образом:

  • абсолютный отказ от никотиновой зависимости;
  • отказ от употребления любых спиртных напитков, в частности некачественной алкогольной продукции;
  • ограничение приема в пищу продуктов содержащих вредный жирный спирт;
  • постоянный контроль показателей артериального давления;
  • мониторинг уровня сахара;
  • прием аспирина согласно рекомендациям специалиста, доза определяется в индивидуальном порядке.

Пациенты с диагнозом сахарный диабет должны неукоснительно выполнять требования специалиста. Цена их несоблюдения порой слишком высока. Следует помнить о том, что осложненное течение СД существенно повышает риск развития инсульта.

Последствия болезни

В период восстановления после инсульта пациент должен потреблять достаточное количество жидкости, подобная методика позволяет снизить вероятность сгущения крови. Оптимальный суточный объем воды стоит определять совместно с лечащим врачом, чтобы предупредить возможные нарушения в работе почек.

У пациентов могут возникать неврологические нарушения, требующие комплексной терапии. Врачи подчеркивают, что показатели смертности от инсульта неумолимо растут. Пациентам также не следует забывать о высокой вероятности развития различных патологий сердца.

Внимание! Наиболее опасен прогрессивный инсульт, который может стать причиной комы или летального исходя даже при условии проведения всех необходимых терапевтических манипуляций.

Всем пациентам с диагнозом сахарный диабет, несомненно, стоит помнить о том, что такое нарушение крайне опасно и какие-либо отклонения от предписанных правил жизни с СД могут выступить фактором опасных поражений. Стоит помнить о необходимости соблюдения правильного питания и отказа от вредных привычек, регулярно выполнять легкие физические упражнения.

При наличии избыточной массы тела пациентам рекомендуют сбросить вес. Адекватная сахароснижающая терапия должна определяться лечащим врачом. Врач поможет определить требуемую дозу инсулина.

Вопрос специалисту

Татьяна, 36 лет, г. Октябрьск

Добрый день. Четыре дня назад мою бабушку госпитализировали с инсультом. Инсульт и диабет, ей 86 лет, есть ли шансы на восстановление. Паралич левой стороны, не разговаривает.

Добрый день. Давать прогнозы в таком случае крайне сложно, результатов исследования вы не предоставили. Возраст говорит о том, что полное восстановление практически невозможно.

Наталья, 48 лет, г. Северск

Доброго времени суток. У меня сахарный диабет 2 типа, очень часто возникают головные боли. Подскажите, это не предвестник возможного инсульта? Веду здоровый образ жизни, соблюдаю диету.

Добрый день. Нет, головная боль не указывает на предрасположенность к инсульту. Проконтролируйте показатель сахара в момент приступа боли и после ее устранения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector