5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причина смертности от сахарного диабета

Умирают ли от сахарного диабета?

Сахарный диабет наиболее распространенное заболевание эндокринной системы. Оно характеризуется развитием тяжелых осложнений, приводит к нарушению работы внутренних органов и их систем. Поэтому при отсутствии должной терапии, может возникнуть смерть от сахарного диабета.

Можно ли умереть от СД

Можно ли умереть от сахарного диабета? Данный вопрос волнует многих людей, которые страдают такой патологией. Известно, что болезнь затрагивает все органы, вызывая образование тяжелых последствий. Если соблюдать рекомендации медицинского специалиста, придерживаться здорового образа жизни, правильной диеты, то возможно продлить жизнь, увеличить работоспособность и нормализовать уровень в крови глюкозы.

Сахарный диабет может быть двух типов, между собой они различаются причинами возникновения, некоторой симптоматикой, способствующими факторами, методами лечения и возможными осложнениями. При той и другой стадии отсутствие лечения грозит смертельному исходу.

Различные нарушения и сбои в работе поджелудочной железы вызывают повышение уровня сахара, что грозит образованием интоксикации. Отравление может наступить как при 1, так и 2 типе заболевания. Зачастую интоксикацию вызывают:

  • Излишнее скопление ацетона в организме человека. Это можно обнаружить за счет ярко выраженных признаков — специфический запах изо рта, понижение работоспособности, слабость и другое.
  • Развитие кетоацидоза, который характеризуется возникновением в крови больного кетоновых тел. Последние, в свою очередь, отрицательно действуют на головной мозг и другие органы, вызывая их нарушенное функционирование.

Именно под влиянием таких негативных и вредных веществ как ацетон и кетоновые тела, у диабетиков образуются опасные осложнения, которые способны привести к смерти.

Первый тип диабета обуславливается тем, что поджелудочная железа не может вырабатывать в нужном количестве инсулин. Поэтому возникают сбои в организме, приводящие к болезни. Он считается довольно тяжелой патологией, затрагивает многие органы и системы, поэтому при несвоевременном лечении или его отсутствии может возникнуть летальный исход.

Зачастую причинами смерти при 1 типе являются следующие сопутствующие патологии:

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

  • Нарушение функции сердечно-сосудистой системы, что приводит к образованию плохого кровообращения глаз, нижних и верхних конечностей.
  • Развитие нефропатии, которая в дальнейшем может перерасти в более сложную болезнь – недостаточность почек и привести к смертельному исходу в случае отсутствия терапии.
  • Инфаркт миокарда – самая встречающаяся и распространенная причина, по которой диабетики быстро уходят из жизни. Это происходит из-за того, что кровообращение нарушено, иммунный статус сильно понижен.
  • Ишемия – в некоторой степени также может послужить плачевным последствиям.
  • Диабетическая стопа – серьезное осложнение патологии, приводящее к тяжелым сбоям кровоснабжения и обменным процессам в организме. Оно обуславливается нарушением кожных покровов, которые в дальнейшем могут перерасти в гангрену, представляющую разложение ткани.

Помимо перечисленных заболеваний, существуют и другие, менее опасные, но также вызывающие значительные влияние в организме. Это катаракта, полная слепота и прочие глазные патологии, воспалительные процессы полости рта и другое.

Второй тип сахарного диабета характеризуется тем, что клетки и органы не могут взаимодействовать с инсулином. Это приводит к возрастанию значения сахара и ухудшению общего состояния здоровья.

Причинами смертности при таком типе могут быть следующие патологии:

  • Нарушение функции сердечно-сосудистой системы и их заболевания.
  • Понижение иммунного статуса – оказывает значительное влияние на здоровье и способствует развитию дополнительных патологий, вызывая летальный исход.
  • Атрофия мышечной ткани – может стать главной причиной потери двигательной активности у людей, страдающих сахарным диабетом. Болезнь обуславливается плохой проходимостью нервных окончаний в головной мозг.
  • Сбои в обменных процессах организма – вызывают скопление в крови и органах кетоновых тел, которые ведут к отравлению и последующей смерти.
  • Диабетическая нефропатия – характеризуется нарушением работы почек. В дальнейшем при отсутствии лечения образуется почечная недостаточность тяжелой формы. Тогда терапия может быть только благодаря трансплантации.

Второй тип является особенно опасным, в качестве осложнений могут выступать полное поражение кровеносных сосудов. В результате ткани и органы не дополучают необходимого количества питательных веществ и кислорода, что приводит к развитию некроза. Поэтому на вопрос: умирают ли от сахарного диабета, можно ответить утвердительно.

В основном, больший риск летального исхода имеет женский пол на 1 стадии патологии. Сильнее страдают люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно инфарктом миокарда.

Сахарный диабет – страшное и тяжелое заболевание, обусловленное сопутствующими патологиями, поэтому вероятность смерти довольно высокая.

Причины внезапной смерти при сахарном диабете 2 типа

Опасность и коварство сахарного диабета состоит в том, что он способен поражать все органы человеческого тела. Внезапная смерть от сахарного диабета 2 типа может наступить не только и не столько от повышенного сахара крови и расстройств обмена веществ, сколько от осложнений. Опаснейшие из них – это ишемическая болезнь сердца, хроническая почечная недостаточность, поражение сосудов.

Причины смерти от сахарного диабета

Ранее распространено было мнение, что сахарный диабет – смертельное заболевание, не поддающееся лечению. Сегодня же с этой болезнью можно жить. От больного зависит своевременное обнаружение многих патологий, осложнений, возникающих на фоне диабета.

Внезапная смерть при сахарном диабете 2 типа может произойти по таким причинам:

  • нарушение обмена веществ в клетках (диабетический кетоацидоз);
  • гиперосмолярное состояние;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • патологии сосудов, в том числе атеросклероз;
  • диабетическая нефропатия (это основная причина перевода пациентов на гемодиализ);
  • тяжелейшее ослабление иммунитета, из-за чего такие патологии, как грипп, синусит, воспаление легких и другие могут быть смертельными;
  • диабетическая стопа (приводит к гангрене).

Внезапную смерть от диабета обусловливают еще и такие факторы:

  • курение;
  • прием алкоголя;
  • недостаточная физическая активность;
  • стрессы;
  • высокая устойчивость к инсулину.

Нужно сказать, что второй тип диабета – не менее опасен, чем первый. И лечение всех форм такого заболевания должно происходить наиболее ответственно.

Смертность от сердечно-сосудистых патологий

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это самая частая причина внезапной смерти. Это происходит от остановки сердца. А к остановке сердца приводит, в свою очередь, фибрилляция желудочков.

При фибрилляции происходит внезапное сокращение волокон мышцы сердца. Орган утрачивает свою способность перекачивать кровь в самый большой кровеносный сосуд нашего тела – аорту. Таким образом, кровообращение прекращается. Смерть от диабета может наступить и при атеросклерозе коронарных сосудов.

В большинстве случаев летальный исход может произойти неожиданно: на работе, дома, на улице. Однако ему предшествуют некоторые симптомы (они появлялись еще за несколько недель до смерти). Как правило, это ухудшение самочувствия, боли в сердце, падение настроения. Если при диабете появляются такие признаки, необходимо срочно обратиться к кардиологу.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, важно знать, что повышенное содержание инсулина в крови является фактором внезапной сердечной смерти.

Смерть от нефропатии

Диабет дает осложнения на почки, и причем достаточно серьезные. Для лечения терминальной стадии хронической почечной недостаточности требуются процедуры диализа. Они настолько мучительны, что примерно 20-25 процентов пациентов, «сидящих» на диализе, отказываются от него, обрекая себя на медленную смерть как альтернативу ощущению во время процедуры.

Если же пациенту повезет найти донора, то ему делают трансплантацию почки. Это спасает больного от смерти, однако чтобы не началось отторжение органа, нужны диета и прием иммунодепрессантов.

Хроническая почечная недостаточность начинает проявлять себя только на поздних стадиях. О том, что у пациента развивается терминальная стадия недостаточности почек, говорят такие симптомы, как вялость, рвота, понос, сильный зуд кожи, металлический привкус во рту. Даже при минимальных нагрузках появляется одышка. Изо рта ощущается неприятный аммиачный запах. Далее развивается потеря сознания и кома.

Внезапная смерть может наступить на фоне интоксикации организма продуктами обмена веществ. Конечные продукты метаболизма поражают сердечную мышцу, нервы, головной мозг, из-за чего в организме могут развиваться необратимые изменения.

Читать еще:  Болезни полового члена при сахарном диабете

Предупредить развитие почечных осложнений может только низкоуглеводная диета. Она снижает уровень сахара в крови. Если у пациента хронически высокий уровень глюкозы, какое бы то ни было лечение почек будет бесполезным.

Смерть от нейропатии

Так называется поражение нервов при этом заболевании. При этом разрушаются нервы периферической нервной системы. С помощью этих нервов спинной мозг управляет мышцами и всеми органами.

Из-за нейропатии могут возникать сильные мучительные боли в мышцах. Нарушение работы автономной нервной системы может привести к внезапной смерти (риск летального исхода повышается приблизительно в четыре раза).

Риск такой смерти существенно повышается при наличии таких симптомов:

  • онемение конечностей и пощипывание в них;
  • недержание мочи;
  • головокружение;
  • слабость мышц;
  • судороги.

Нейропатия является обратимой. Это означает, что если снизить содержание сахара в крови и постоянно держать его стабильно низким, то риск поражения нервов, а значит, внезапной смерти, существенно снижается.

Смерть от кетоацидоза и гиперосмолярной комы

Диабетический кетоацидоз – опасное осложнение сахарного диабета. Наличие ацетона в крови приводит к ее закислению. При небольшом повышении кислотности крови больные чувствуют слабость. Однако если концентрация кетоновых тел в крови повышается очень резко и быстро, что человек сразу впадает в кому. А это может быть причиной внезапного летального исхода.

Гиперосмолярная кома встречается редко. Как правило, такой диагноз встречается у пациентов со вторым типом диабета. Иногда из-за обезвоживания и высокой потребности человека в инсулине у человека может стремительно развиваться гиперосмолярная кома, которая причиняет внезапный летальный исход.

О том, что у человека развивается такая кома, свидетельствуют следующие симптомы:

  • судороги;
  • нарушения речи;
  • нистагм;
  • парез или полный паралич мышц.

При развитии таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Нужно помнить, что главный способ профилактики внезапной смерти при сахарном диабете – это правильная диета, своевременные уколы инсулина в точной дозировке и физическая активность.

Смерть от сахарного диабета: причины, показатель смертности

  • 12 Августа, 2018
  • Эндокринология
  • Юлия Абдулбарова

Что такое диабет? Это хроническое заболевание, возникающее у людей, чья поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина (гормона, отвечающего за усвоение глюкозы — источника энергии для живого существа), или же чей организм не может эффективно использовать это вещество. Можно ли от сахарного диабета умереть? Да, от его последствий. Но также можно долго и счастливо жить с этой болезнью, придерживаясь специальной диеты, проходя своевременное лечение и не забывая о профилактике.

Диабетические осложнения

Смерть при сахарном диабете — это смерть от его осложнений. Вызываются они высоким уровнем глюкозы в крови. Наступает интоксикация — отравление всего организма вкупе с накоплением ядовитых веществ — кетоновых тел и ацетона. На фоне этого развиваются различные тяжелые дисфункции. Поэтому главная задача диабетика — следить за уровнем сахара в крови.

Осложнения, возникающие при диабете 1 типа (при нем нарушена работа клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин), отличаются от осложнений диабета 2 типа (поджелудочная железа справляется с выработкой инсулина, но организм не в состоянии его нормально усвоить). Рассмотрим их в таблице.

Периферийная нервная система,

кровообращение в глазном яблоке, почках, нижних конечностях.

Кровеносная, сердечно-сосудистая система,

кожные, слизистые покровы,

Диабетический кетоацитоз (одна из основных причин смерти от сахарного диабета),

нейропатия — атрофирование мышц,

ретинопатия — патологический процесс в глазных сосудах, приводящий порой к слепоте,

тотальное нарушение процессов клеточного обмена — осмоса,

ослабленный иммунитет — подверженность инфекционным и вирусным болезням.

Характеристику наиболее опасных осложнений мы представим чуть позже, а пока перейдем к статистике.

Статистические данные

Посмотрим на заболевание глазами статистики:

  • В мире наблюдается заметное увеличение количества больных сахарным диабетом. Для сравнения: 422 млн в 2014 году и 108 миллионов в 1980 году.
  • Более всего болезнь распространена в странах со средним и низким уровнем жизни.
  • Основная причина полной слепоты, ампутации конечностей, инфарктов, инсультов, почечной недостаточности — именно диабет.
  • Перейдем к показателям смертности при сахарном диабете. В 2012 году было зафиксировано 3,7 млн смертей от сахарного диабета. При этом 1,5 млн человек скончались непосредственно от него, а 2,2 млн — от превышения уровня глюкозы в крови.
  • Прогнозируется, что в 2030 году диабет будет седьмой по счету причиной смертей в мире.
  • Самое частое осложнение — сосудисто-сердечная патология (35 % летальных исходов при СД 1, 65 % — при СД 2).
  • Чаще всего летальный исход фиксируется у женщин.
  • Средний возраст скончавшихся мужчин — 50 лет, женщин — 65 лет.
  • При инфаркте миокарда шансов выжить у диабетика в три раза меньше, чем у человека, не страдающего этим заболеванием.
  • Все приводящие к летальному исходу осложнения можно отсрочить или предотвратить, принимая медикаменты, соблюдая диету, ведя здоровый образ жизни.

Внезапная смерть при сахарном диабете

Летальный исход при СД может в любой момент спровоцировать:

  • отсутствие должной физической активности;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • потребление алкоголя;
  • курение;
  • высокая устойчивость организма к гормону инсулину.

Внезапная смерть диабетика возможна при наличии у него следующих осложнений:

  • нарушение клеточного обмена веществ — так называемый диабетический кетоацидоз;
  • ишемическая сердечная болезнь;
  • различные патологии сосудов, например, атеросклероз;
  • нефропатия;
  • слишком слабый иммунитет — человек погибает вследствие того, что его организм не может справиться с сильными вирусами и инфекциями — гриппом, синуситом и т. д.;
  • диабетическая стопа — прогрессирующая гангрена;
  • гиперосмолярное (ударное повышение уровня глюкозы в крови) состояние.

А теперь перейдем от общего к более частному. Рассмотрим детально основные причины смерти при сахарном диабете.

Гиперосмолярная кома и кетоацидоз

При кетоацидозе повышается уровень глюкозы и кетоновых тел в крови, что приводит к ее закислению. Даже если повышение незначительное, человек уже чувствует слабость, общее недомогание. Если этот процесс случается резко и быстро, то больной впадает в кому. Летальный исход в подобных случаях, увы, не является редкостью.

Гиперосмолярная кома характерна для больных со второй разновидностью диабета. Она развивается в результате обезвоживания организма и недостатка инсулина. При несвоевременном оказании помощи человек умирает. Распознать приближение гиперосмолярной комы возможно по этим признакам:

  • частичный или полный паралич мышц;
  • нарушение речи;
  • судороги;
  • нистагм (частые неконтролируемые движения глазных яблок).

Нейропатия

Одно из осложнений болезни и причина смерти от сахарного диабета — это нейропатия. При таком поражении разрушаются нервы периферийной нервной системы — те, которые помогают спинному мозгу контролировать работу всех мышц и органов. Заболевание не только мучает диабетика сильнейшими мышечными болями, но и может стать причиной его внезапной смерти — при дисбалансе работы автономной (не зависящей от нашей воли) нервной системы.

Летальный исход можно предотвратить, если вовремя снизить уровень сахара в крови больного, а впоследствии держать его на стабильно низком уровне. Бить тревогу следует при возникновении следующих симптомов:

  • судорогах;
  • онемении конечностей;
  • ощущениях пощипывания по всему телу;
  • слабости в мышцах;
  • недержании мочи;
  • головокружении.

Нефропатия

Если диабет затронул работу почек больного, и у него развилась нефропатия, то метод излечения только один — гемодиализ (внепочечное очищение крови от токсинов, нормализация ее баланса при помощи специального аппарата). Процедура эта настолько мучительна, что 25 % пациентов отказываются от диализа, предпочитая ему медленную смерть. Другой альтернативой будет пересадка донорской почки, что не для всех финансово доступно, а также чревато отторжением, зависимостью от иммунодепрессантов.

О почечной недостаточности свидетельствуют такие симптомы:

  • неприятный аммиачный запах изо рта;
  • отдышка по малейшему поводу;
  • привкус металла во рту;
  • кожный зуд;
  • понос;
  • рвота;
  • вялость.

Перечисленное выше говорит о начавшейся интоксикации организма продуктами метаболизма. Они поражают нервную систему, головной мозг, сердечную мышцу. Следствием будет смерть от сахарного диабета и нефропатии. Чтобы уберечь себя от прогрессии последней, следует строго придерживаться низкоуглеводной диеты.

Заболевания сердца

Высокий уровень инсулина в крови провоцирует развитие атеросклероза коронарных сосудов, ишемической болезни сердца. Именно эти последствия могут спровоцировать смерть от сахарного диабета.

При заболеваниях сердца, увы, летальный исход может наступить внезапно. Поэтому стоит внимательно относиться к следующим симптомам, которые могут появиться за несколько недель до рокового момента:

  • ухудшение настроения и самочувствия;
  • постоянные боли в сердце.
Читать еще:  Массаж стопы при сахарном диабете

К сожалению, показатели смертности от СД в мире не только не снижаются, но и увеличивается. Однако это не значит, что сахарный диабет — смертный приговор. При соблюдении рекомендаций доктора осложнения можно не только отсрочить, но и избежать.

Можно ли умереть от сахарного диабета

Сахарный диабет — самое встречающееся эндокринное заболевание. Это смертельная болезнь.

На сегодняшний день патология успешно лечится, нельзя утверждать, что пациент с диагнозом СД обречен на летальный исход.

Однако врачи говорят, что можно умереть от сахарного диабета. Многие последствия болезни оборачиваются смертью, особенно в условиях отсутствия лечения.

Причина смерти

Рост заболеваемости наблюдается в течение последних 30 лет. Недуг обнаруживается у взрослых, пожилых и даже детей.

Официальная система медико-статистического наблюдения не разрешает получить нужную информацию в отношении сахарного диабета, а также о том, почему люди умирают от него. Ученые и врачи дают оценку процентному соотношению смертности, основываясь на данных из Национального регистра СД.

Выяснилось, что сахарный диабет смертельно опасен. К такому исходу приводит не само заболевание, а его осложнения, развивающиеся вследствие неправильно назначенного лечения или его отсутствия, несоблюдения назначений доктора.

Существует 6 основных причин смерти от сахарного диабета. К ним относят ССС, нефропатию, СДС, рак, нейропатию и атрофию мышечной ткани.

  • Нарушение сердечно-сосудистой системы (ССС) выявляется чаще у мужчин. Частота ССЗ у сильного пола в 3 раза выше. Эндокринная патология и ССЗ взаимоотягощающие болезни. При СД у большинства развивается атеросклероз, приводящий к уменьшению кровоснабжения определенного участка тела или органа, инфаркту миокарда, кровоизлиянию в головной мозг и гангрене.
  • Нефропатия является одним из самых опасных видов осложнений. Патология в 75% оканчивается прекращением жизни. Нефропатией называют поражение почечной ткани, в результате образуется диффузный или узелковый гломерулосклероз.
  • Диабетическая стопа (СДС). Многочисленные исследования показывают высокий процент смертности в течение 5–10 лет после развития данного осложнения. Для СДС характерно отмирание нервных клеток, грубые изменения сосудов и присоединение инфекции. Она приводит к некрозу тканей. Смертность от сахарного диабета при гангрене составляет 42,2%.
  • Рак. СД и курение — опасное сочетание. Пациенты еще больше подвержены образованию злокачественных опухолей, в особенности женщины. Риск прерывания жизни у курящих повышен на 80%. У женщин, применяющих инсулин гларгин в качестве монотерапии, развитие рака молочной железы выше, чем у тех, кому лекарство назначили в комбинации с другими инсулинами.
  • Нейропатия это поражение нервов периферической нервной системы. Заболевание обратимо, если постоянно поддерживать уровень сахара стабильно низким.
  • Атрофия мышечной ткани. При этом осложнении нарушается проходимость нервных окончаний в головной мозг. Пациент становится инвалидом, теряется двигательная активность. Летальный исход наступает в редких случаях.

Внезапную смерть осложняют такие факторы, как никотиновая зависимость, употребление алкогольных напитков, плохое отношение к спортивным видам деятельности, стрессовые ситуации, высокая устойчивость к инсулину.

Осложнения с высоким процентом смертности

Чаще всего пациенты интересуются о том, умирают ли от сахарного диабета 1 или 2 типа в молодом возрасте. Большинство пациентов умирают в возрасте моложе 60 лет. Молодые люди тоже подвержены летальному исходу. В возрасте 20–29 лет доля смертности составляет 2,3% для женщин и 9,3% для мужчин.

Сахарный диабет так же смертелен и для ребенка. При СД 1 типа умирает больше детей, чем при СД 2 типа. НА 10000 населения при СД 1 типа приходится до 17% смертности.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

При повышенном содержании глюкозы стенки сосудов подвергаются серьезным изменениям, происходит их разрушение.

Осложнения с высоким процентом смертности делят на два типа. К хроническим относят инсульт, инфаркт, гангрену. К острым — гипогликемию и гипергликемию.

То, как происходит смерть при сахарном диабете 2 типа, зависит от последствий болезни. Каждое проявляется по-разному, и диабетики обязаны знать их симптомы и течение.

Инфаркт

Данное осложнение характеризуется закупориванием артерии тромбом. Пациенты с сахарным диабетом больше подвержены развитию инфаркта миокарда.

Чаще всего последнее сочетается с СД 2 типа. При эндокринной патологии инфаркт миокарда отличается большей тяжестью течения, и часто встречается у более молодых пациентов.

  • боль за грудиной больше 20 минут;
  • боль жгучая, распирающая или давящая;
  • изжога;
  • одышка и кашель.

Инфаркт миокарда может быть бессимптомным. Пациент может не чувствовать боли, но ИМ сопровождается обмороком, отеком легких.

В 25% случаев смертность при СД наступает в результате онкологического заболевания. Ученым удалось собрать обширную доказательную базу по взаимосвязь этих заболеваний.

Выяснилось, что при СД 2 типа увеличивается процент развития злокачественных образований, их насчитывается около 20 видов. Злокачественные опухоли образуются в печени, поджелудочной железе, прямой кишке, молочной железе и предстательной, а также в эндометрии.

Инсульт

Вероятность смертельного исхода составляет 5%. Подвержены осложнению лица старше 55 лет.

Инсультом называют процесс, при котором происходит нарушение мозгового кровообращения. Кровоток по мозговым сосудам затруднен по причине повреждения сосудов. Они теряют эластичность, становятся тонкими и хрупкими.

У подавляющего большинства наблюдается нетромботический характер осложнения. Инсульт начинается по причине повышенного артериального давления, курения, несоблюдения строгой диеты. Чаще возникает в дневное время при повышенной физической активности.

Нефропатия

Данное осложнение характеризуется патологическими изменениями почечных сосудов. Возникает заболевание при любом типе эндокринной патологии, приводит к хронической почечной недостаточности.

В 80% нефропатия развивается до терминальной стадии. Часто заболевание протекает бессимптомно, поэтому обнаружить его на раннем этапе не получается.

Если пациент получает лечение, избежать преждевременной смерти возможно. Смерть наступает у 15% пациентов, страдающих от хронической почечной недостаточности. ХПН считается главной причиной летального исхода пациентов СД 1 типа, заболевших до 30 лет.

Гангрена с последующей ампутацией

Когда больной не регулирует уровень глюкозы в крови, оставляя все на самотек, это облачается повреждением нервов и снижением иммунной системы. В результате бактерии быстрее проникают в организм. Частое осложнение — инфекция ног.

Это приводит к развитию язв, при отсутствии лечения или неправильно составленной терапии образуется гангрена стопы.

При этом осложнении кровь не течет к поврежденным бактериальной инфекцией тканям, начинается их отмирание и гниение.

У людей с сахарным диабетом риск развития гангрены высок. Уровень летального исхода равен показателю смертности от рака.

Кетоацидоз

Окончание жизни при диабетическом кетоацидозе составляет 10%. Чаще всего от этого заболевания страдают дети в возрасте до 18 лет. Это частая причина летального исхода у ребенка.

Кетоацидоз появляется из-за скопления ацетонов и кетоновых тел в головном мозге. Эти вещества токсичны, однако бороться с осложнением можно.

Как продлить жизнь при диабете

Многих интересует, можно ли предотвратить смерть от сахарного диабета. Летального исхода не избежать, если не делать инъекции инсулина и не игнорировать профилактические меры.

Продлить жизнь при СД получится, но требуется немало усилий со стороны пациента.

Важные правила о том, как избежать смерти:

  • строго следовать правильному питанию;
  • принимать только лекарства, назначенные доктором;
  • не злоупотреблять алкоголем и курением;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • своевременно посещать эндокринолога;
  • не экспериментировать с дозировкой инсулина без ведома доктора.

Важно выполнять все требования. Грамотный подход к лечению и изменению образа жизни увеличат жизнь диабетиков, и качество ее улучшится.

Многие пациенты с СД чувствуют себя лучше обычного человека, поскольку соблюдают все правила.

Статистика смерти при СД с каждым годом становится все печальнее. Нужно помнить, что избежать летального исхода получится лишь путем профилактики, приемом лекарств и правильной диетой, а также при своевременном обращении в больницу.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Смертность при сахарном диабете 2 типа Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Асфандиярова Наиля Сайфуллаевна

Последние годы отмечается рост заболеваемости и смертности от сахарного диабета 2 типа . Причинами смерти больных СД 2 типа являются сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, инфекция, заболевания почек, диабетическая кома и пр. Факторами риска смерти этой категории пациентов могут быть малоподвижный образ жизни, ожирение, курение, пол, возраст, длительность и тяжесть СД, наличие макрои микрососудистых осложнений, гипери гипогликемические состояния. Адекватный контроль уровня глюкозы, умеренные физические нагрузки, использование антиагрегантов (аспирина), снижение уровня липидов, прием ингибиторов АПФ, метформина снижает смертность . Интенсивный контроль уровня глюкозы связан с риском развития тяжелых гипогликемических состояний, увеличивающих риск смерти. Оперативное вмешательство также увеличивает риск смерти у больных СД 2 типа, за исключением бариатрических вмешательств.

Читать еще:  Полынь горькая при сахарном диабете

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Асфандиярова Наиля Сайфуллаевна

A review of mortality in type 2 diabetes mellitus

The morbidity and mortality associated with type 2 diabetes have increased over recent years. The causes of death include cardiovascular disease, cancer, infection, kidney disease and diabetic coma. Risk factors for death are a sedentary lifestyle, obesity, smoking, sex, age, duration and severity of diabetes, macroand microvascular complications and hyperand hypoglycaemic states. Adequate glycemic control and moderate exercise along with the use of antiplatelet agents (e.g. aspirin), statins, antihypertensives and metformin can reduce mortality . Intensive glucose control was associated with an increased risk of severe hypoglycaemia and death, and surgical intervention increased the risk of death.

Текст научной работы на тему «Смертность при сахарном диабете 2 типа»

Сахарный диабет. 2015;18(4):12-21

Смертность при сахарном диабете 2 типа

ГБОУ ВПО Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань Ш

В последние годы отмечается рост заболеваемости и смертности от сахарного диабета 2 типа (СД2). Причинами смерти больных СД2 являются сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, инфекции, заболевания почек, диабетическая кома и пр. Факторами риска смерти этой категории пациентов являются малоподвижный образ жизни, ожирение, курение, пол, возраст, длительность и тяжесть СД, наличие макро- и микрососудистых осложнений, гипер- и гипогликемические состояния. Адекватный контроль уровня глюкозы, умеренные физические нагрузки, использование антиагрегантов (аспирина), снижение уровня липидов, прием гипотензивных средств, метформина снижают смертность. Интенсивный контроль уровня глюкозы связан с риском развития тяжелых гипогликемических состояний, увеличивающих риск смерти. Оперативное вмешательство также увеличивает риск смерти у больных СД2. Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа; смертность; причины; факторы риска

A review of mortality in type 2 diabetes mellitus

Ryazan State Medical University, Ryazan, Russian Federation

The morbidity and mortality associated with type 2 diabetes have increased over recent years. The causes of death include cardiovascular disease, cancer, infection, kidney disease and diabetic coma. Risk factors for death are a sedentary lifestyle, obesity, smoking, sex, age, duration and severity of diabetes, macro- and microvascular complications and hyper- and hypoglycaemic states. Adequate glycemic control and moderate exercise along with the use of antiplatelet agents (e.g. aspirin), statins, antihypertensives and metformin can reduce mortality. Intensive glucose control was associated with an increased risk of severe hypoglycaemia and death, and surgical intervention increased the risk of death.

Key words: type 2 diabetes mellitus; mortality; cause; risk factors DOI: 10.14341/DM7186

Последние годы характеризуются неуклонным ростом числа больных сахарным диабетом 2 типа (СД2), что вполне обоснованно трактуется как неинфекционная пандемия. По данным IDF (International Diabetes Federation), в мире насчитывается более 350 млн людей, больных диабетом [1]. Помимо этого, еще у 280 млн выявлено нарушение углеводного обмена (нарушенная толерантность к глюкозе), при этом не учитываются те пациенты, которые не знают о наличии у них диабета, а их число в 3—4 раза превышает число тех, кому диагноз уже установлен. Увеличение заболеваемости СД2, соответственно, сопровождается и ростом смертности.

Как известно, основной причиной смерти в общей популяции являются сердечно-сосудистые (48%) и онкологические (21%) заболевания; в общей структуре смертности среди неинфекционных заболеваний диабет составляет 3,5%, занимая 6 место [2, 3]. В 2008 г. соотношение сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний было несколько иным (39% и 27%), однако диабет занимал ту же позицию (рис. 1). Ряд авторов полагают, что СД уже сейчас занимает 5 место, аргументируя это тем, что в развитых странах от СД умирают 8—9% населения [4, 5, 6]. И данное предположение вполне обосновано, так как известно, что у половины больных

| Сердечно-сосудистые заболевания | Онкологические заболевания Щ Диабет

| Другие неинфекционные заболевания | Хронические респираторные заболевания | Заболевания органов ЖКТ

Рис. 1. Соотношение причин смерти от неинфекционных

заболеваний у лиц младше 70 лет (2008 г.) [Global status report on noncommunicable disease 2010. WHO].

Сахарный диабет. 2015;18(4):12-21

35 кг/м2), но и у тех, у кого масса тела меньше 25 кг/м2. С другой стороны, D.K. Tobias et al. [41] не нашли такой закономерности. Возможно действительно правы исследователи, не относящие индекс массы тела к категории критериев, дающих информацию о смертности, возможно, для этого более информативен индекс, характеризующий форму тела (ABSI — a body shape index).

Дислипидемия и ожирение ассоциируются с атеросклерозом, а последний — с ишемической болезнью сердца (ИБС). Наблюдение в течение 20 лет за более чем 120 000 женщин с СД2 позволило F.B. Hu et al. [29] сделать вывод, что смертность, как общая, так и от ИБС, выше среди больных СД. Сочетание СД с ранее выявленной ИБС еще более повышает риск смерти. Сравнительный анализ показателей смертности при ИБС и СД2 показал, что больные СД2 имеют такой же риск умереть от инфаркта миокарда, как и больные без диабета, но с повторным инфарктом миокарда [42]. Это свидетельствует о более выраженном поражении коронарных сосудов при СД2. С нашей точки зрения, ИБС, наряду с артериальной гипертензией, можно было бы включить в классические предикторы смертности при СД2.

Смертность при остром коронарном синдроме значительно выше у больных с СД как через месяц, так и через год, чем у больных без диабета [43], что еще раз подтверждает, что наличие СД при любой патологии является отягчающим фактором, способствующим увеличению смертности.

E. Barkaudah et al. [36], исследуя базу данных MEDLINE c 1980 г. по 2011 г. (когорта включала 91 842 пациента с СД2), заключили, что чаще умирали пациенты с более высокими показателями АД, в то же время R.J. Jarretti et al. [36] сообщают, что артериальная гипертензия оказывала влияние лишь на смертность от ССЗ. Вместе с тем, имеются сообщения об отсутствии влияния наличия диагноза «артериальная гипертензия» на смертность [44], однако это исследование имело ряд ограничений (небольшой период наблюдения, не учитывался ряд важных факторов, таких как курение, дислипидемия).

Сахарный диабет. 2015;18(4):12-21

Курение увеличивает риск смерти при диабете [12], однако некоторые исследователи отмечали его влияние только на смертность от ССЗ у больных СД [37], другие авторы вообще не относят курение к предикторам смерти у больных СД [35]. Следует отметить, что период наблюдения в последнем исследовании составляет всего 5 лет, что, возможно, не позволило авторам сделать окончательного вывода о влиянии курения на смертность при СД.

Регулярные физические нагрузки снижают показатели как общей смертности, так и смертности от ССЗ [45]. Многофакторный анализ предикторов смерти при наблюдении за 1059 больными СД2 в течение 18 лет позволил Т. УерБаЫпеп [46] сделать вывод о более низких показателях как общей, так и кардиоваскуляр-ной смертности у физически активных людей, без про-теинурии, несмотря на высокий уровень С-реактивного белка.

Возраст дебюта и длительность СД

Эти факторы имеют точки соприкосновения. Отмечено, что у лиц пожилого и старческого возраста, чем больше стаж диабета, тем выше смертность [47]. Смертность больных, которым СД был установлен в возрасте до 60 лет, несколько выше, чем в общей популяции, но ниже, чем у пожилых больных СД, что обусловлено длительностью диабета [48].

Тяжесть сахарного диабета

Тяжесть СД определяется наличием, количеством и выраженностью осложнений [49]. О ССЗ говорилось выше. Помимо указанных факторов, риск общей смертности и смертность от ССЗ возрастает при наличии протеи-нурии и изменения клубочковой фильтрации [35, 36, 50], наличие протеинурии и АД

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector