23 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Школа здоровья при сахарном диабете

Школа здоровья для пациентов с сахарным диабетом

Сахарный диабет является распространенным заболеванием.

Когда при обследовании человеку ставят диагноз, то важно получить исчерпывающую информацию об этом недуге.

С этой целью функционирует специальная школа сахарного диабета.

В Москве находится школа диабета на Пречистенка. Она действует на базе эндокринологического диспансера.

Что такое школа диабета?

Эффективность терапии зависит не только от грамотного лечения, но и от действий самого пациента. В учреждениях медицинского и оздоровительного назначения действуют школы диабета, где проводят лекции, тематика которых нацелена помочь укрепить и поддержать состояние здоровья диабетиков.

Обучение в школе диабета проводят разные специалисты:

  • хирурги,
  • эндокринологи,
  • терапевты,
  • офтальмологи,
  • диетологи.

Цель школы сахарного диабета: максимально проинформировать пациента о болезни, научить предотвращать негативные последствия со здоровьем.

Принцип занятий в школе диабетика

В школе для диабетиков проводятся групповые занятия. Также практические тренинги, моделирование и решение задач, игры позволяют разнообразить подачу информации и помочь хорошо ее запомнить.

В программу занятий школы диабета включается опрос по предыдущей теме для закрепления и повторения пройденной темы. Так осуществляется контроль знаний.

Школа здоровья для госпитализованых больных сахарным диабетом продолжительностью 5 либо 7 дней. Для других пациентов план занятий в школе диабета составляется с учетом занятости. Программа проводится два раза на неделю на протяжении месяца. Ее посещают люди разного возраста. Иногда в некоторых учреждения действуют занятия в онлайн режиме. На сайте школа диабетару можно найти подробную информацию о заболевании.

В школе для больных сахарным диабетом инструкторы разделяют пациентов на разные группы. Так действует обучающая программа:

  • для диабетиков 1 типа,
  • для диабетиков 2 типа,
  • для подростков и детей,
  • для беременных.

Школа сахарного диабета для детей проводит обучающий курс для детей и родителей, так как они не могут в полной мере воспринимать информацию. Они посещают отдельную группу в школе диабета 1 типа.

В школе диабета 1 типа для детей предоставляется информация о сложностях протекании болезни в юном возрасте. Расписание подстраивают в школе под график работы родителей.

При необходимости можно посещать школу диабета столько раз, сколько необходимо, чтобы овладеть знаниями и навыками.

Разновидность диабета

При сахарном диабете организм в недостаточном количестве вырабатывает инсулин. Происходит нарушение обмена веществ. В ходе патологического процесса развивается гликемия, появляется сахар в крови.

Различают виды болезни:

  • 1 тип, при котором пациент делает уколы инсулина,
  • 2 тип выражается нечувствительностью к инсулину, потому важно принимать другие препараты,
  • гестационный появляется вовремя беременности.

Нехватка гормона блокирует усвоение глюкозы, в результате чего ее количество повышается в крови. Такое состояние присуще для заболевания 1 типа.

На его развитие влияет:

  • наследственность,
  • снижения иммунитета,
  • инфекционное, вирусное поражение поджелудочной железы.

Диабет 1 типа быстро развивается и встречается больше у людей молодого возраста, нежели в зрелом. При этом пациенты страдают повышенным аппетитом, их мучает регулярная жажда, снижается вес.

Симптомами болезни является:

  • бессилие,
  • раздражительность,
  • учащенное мочеиспускание в ночное время.

Для заболевания 2 типа характерны симптомы:

  • появление болезни после 40 лет,
  • инсулин в немного понижен либо в норме,
  • повышение гликемии,
  • болезнь обнаруживается случайно либо при наличии жалоб на другую болезнь.

На его развитие влияет:

На развитие диабета у беременных женщин влияет генетический фактор, неправильное питание либо большая нагрузка на поджелудочную железу.

План занятий

Для диабетиков диагноз вызывает страх перед последствиями болезни, также нелегко перестроить свое поведение. И многие люди просто опускают руки перед сложившейся ситуацией со здоровьем. Для них жизнь становится бессмысленной. Цель школы здоровья сахарного диабета состоит в формировании правильной мотивации. Ведь ответственность за здоровьем во многом зависит от диабетика.

На занятиях школы диабета уделяется внимание таким темам:

  • новый образ жизни в рамках диабета,
  • самоконтроль, как профилактика,
  • корректировка питания,
  • правила подсчета хлебных единиц,
  • применение инсулина и разновидности гормонов,
  • осложнения, которые вызывают диабет,
  • физические нагрузки и правила изменения дозы препарата,
  • высокое давление.

Чтобы пройти бесплатно обучение в школе диабета в Москве, необходимо иметь направление от врача.

Контролирование сахара в крови

В план занятий школы сахарного диабета входит обучение пациентов контролировать гликемию. Для этого в течение суток проверяют сахар более 4 раз. Причем 3 раза делают это перед приемом пищи, 1 раз перед сном. В зависимости от ситуаций, пациент может самостоятельно дополнительно контролировать уровень глюкозы. Делать это можно использовав глюкометр.

В школе здоровья для пациентов с сахарным диабетом научат, как правильно вести записи, где отражаются итоги замеров и употребленных продуктов. Такой метод дает возможность внести поправки в терапии.

Соблюдение диеты

Специалисты в школе здоровья для пациентов, страдающим сахарным диабетом,помогают подобрать необходимые продукты питания с учетом калорийности. Во время обучения знакомятся со списком запрещенных и дозволенных продуктов питания. Пациентов информируют о блюдах способствующих нормализации работы ЖКТ, сердечно–-сосудистой проблемы.

При этом учитываются определенные правила питания:

  • Нормализация веса. Избыточный вес сжигается при помощи занятий спортом, сбалансированного питания.
  • Для пациентов с диабетом 1 типа школа в Москве бесплатно помогает предотвратить уменьшение веса.
  • Употребление пищи — частыми и маленькими дозами. Короткий разрыв времени между приемами пищи предотвращает приступ гипогликемии либо комы.
  • Калорийная пища компенсирует нехватку глюкозы.
  • Умение посчитать хлебные единицы.

Соблюдение таких простых правил поможет поддерживать уровень глюкозы в крови на оптимальном уровне, что позволит избежать появление осложнений со здоровьем.

Физические упражнения

Физические упражнения содействуют снижению уровня сахара в крови, приводят к усилению действия инсулина, тем самым уменьшают дозу гормона. На лекциях школы диабета пациентов знакомят с комплексом упражнений, которые содействуют здоровью.

Избегание стресса

Чтобы снять эмоциональную нагрузку большинство людей делают это, используя алкогольные напитки, курение, употребление сладостей в не органичном количестве.

Для пациентов с сахарным диабетом такой метод не допустим, и школа здоровья обучает, как правильно снимать стресс. Пагубные привычки ухудшают самочувствие. Больные получают практическую помощь, советы о том, как поддерживать эмоциональное состояние.

Профилактика осложнений

В школе сахарного диабета большое внимание уделяется профилактике осложнений. Пациенты учатся, как правильно следить за личной гигиеной и чистотой жилья. Они получают информацию о лекарственных препаратах, прием которых позволяет не допустить либо замедлить ухудшение работы других органов.

Прохождение диагностики у врача

В школе диабета пациенты проходят бесплатную диагностику вовремя обучения.

В обследование входит клинический и биохимический анализ крови, ЭКГ, проводится суточный мониторинг АД. Кроме того, можно проконсультироваться со специалистами разных направлений, которые ведут занятия.

Обучающие лекции для диабетиков приносят огромную пользу. Они помогают поддерживать качество жизни на максимальном уровне.

Чему обучают в школе здоровья сахарным диабетом?

Сахарный диабет уже не считается редким заболеванием, но лишь немногие люди знают особенности его течения и понимают важность соблюдения врачебных рекомендаций.

Каждому человеку, которому впервые был поставлен такой диагноз, нужно в обязательном порядке пройти соответствующее обучение. Для этой цели существует специальная школа, в которой проводятся занятия для пациентов с сахарным диабетом.

Типы и особенности диабета

Заболевание характеризуется недостатком инсулина и нарушением клеточного углеводного обмена. Результатом развития в организме такого патологического процесса становится рост гликемии, а также обнаружение в моче глюкозы. Течение диабета, его проявления и выбранная лечебная тактика обусловлены типом болезни.

  • 1 типа – предусматривает выполнение инъекций инсулина в связи с отсутствием или недостаточностью его выработки организмом;
  • 2 типа – характеризуется потерей чувствительности к инсулину и требует приема специальных препаратов;
  • гестационный – выявляется только в период беременности.

Инсулинозависимая форма болезни вызвана поражением бета-клеток, ответственных за секрецию инсулина. Дефицит гормона препятствует усвоению глюкозы, что приводит к росту ее значений в крови. Такое состояние свойственно гипергликемии, когда избыток сахара не проникает в клетки, а остается в крови.

Факторы, способные спровоцировать развитие 1 типа:

  • генетические причины;
  • инфекции, вирусы, поразившие поджелудочную железу;
  • понижение иммунитета.

Такая форма заболевание развивается очень стремительно и часто поражает людей молодого возраста. У них наблюдается снижение веса несмотря на повышенный аппетит и жажду. Постоянно присутствует ощущение усталости, раздражительность и усиленное отделение мочи в ночной период. В течение нескольких дней с момента начала проведения инсулинотерапии к пациенту вновь возвращается нормальный вес и улучшается самочувствие.

Инсулинонезависимый тип сопровождается схожей симптоматикой с 1 типом, но все же имеет некоторые особенности:

  • болезнь возникает после 40 лет;
  • уровень инсулина, содержащегося в крови, находится в пределах нормы или незначительно понижен;
  • наблюдается повышение гликемии;
  • патология определяется чаще всего случайно, когда человек проходит плановый осмотр или обращается с жалобой на другое заболевание.
Читать еще:  Как кормить кота при сахарном диабете

Диабет у таких пациентов развивается медленно, поэтому они могут долго не знать об имеющейся в организме патологии.

Причины возникновения 2 типа:

  • ожирение;
  • отягощенная наследственность.

Лечебная тактика в таком случае основывается на соблюдении диеты, снижении веса и восстановлении чувствительности к имеющемуся в организме инсулину. При отсутствии эффекта от перечисленных мероприятий человеку может быть рекомендован прием специальных препаратов, способствующих понижению глюкозы. В некоторых случаях требуется применение инсулинотерапии.

Появление диабета у беременных связано чаще всего с наличием генетической предрасположенности. Спровоцировать болезнь могут погрешности в питании, а также чрезмерная нагрузка на продуцирующий гормоны орган.

Пациентам с таким диагнозом не стоит отчаиваться и акцентировать внимание на вынужденных ограничениях, установленных заболеванием. Современные научные разработки в области медицины дают шанс всем диабетикам сделать свою жизнь полноценной. Важную роль в профилактике осложнений и сопутствующих болезни патологических состояний играет школа здоровья для диабетиков.

Обучение в школе здоровья

Успех в лечении заболевания зависит не только от правильно подобранного медикаментозного лечения, а от желания, стремления и дисциплины самого пациента вести по-прежнему активный образ жизни.

Течение диабета в большей степени зависит от настойчивости больного.

На базе многих медицинских учреждений, оздоровительных центров организованы специальные школы, в которых проводятся обучающие занятия для укрепления и поддержания здоровья диабетика. В них принимают участие не только эндокринологи, но и такие специалисты, как офтальмологи, терапевты, хирурги, диетологи.

Присутствие на занятиях помогает пациентам узнать больше о самой патологии, связанных с ней осложнениях, и научиться предотвращать нежелательные последствия.

Главная цель, которую преследуют специалисты школы, заключается не только в передаче знаний, но и в формировании мотивации у больных для взятия ответственности за лечение диабета, а также изменения своего поведения.

Зачастую у диабетика появляется страх перед этой патологией и отказ от преодоления каких-либо сложностей, возникающих в процессе терапии. Многие люди теряют интерес к происходящим событиям, разочаровываются в жизни, а лечение считают совершенно бессмысленным.

Посещение школы диабета помогает преодолеть возникшие трудности и научиться полноценно существовать с учетом установленных заболеванием рамок.

Основными темами, которые согласованы ВОЗ и охватываются в процессе учебы, являются:

  1. Диабет, как образ жизни.
  2. Самоконтроль, как мера профилактики осложнений.
  3. Правила питания.
  4. Диета, основанная на подсчете хлебных единиц.
  5. Инсулинотерапия и виды применяемых гормонов.
  6. Осложнения, возникшие на фоне диабета.
  7. Физические нагрузки и правила коррекции доз препарата.
  8. Гипертония, ИБС.

В школе в основном проводятся групповые занятия для больных, на которых обсуждаются теоретические аспекты лечения. Для лучшего понимания и усвоения материала проводятся в обязательном порядке практические тренинги, включающие игры и решение различных задач.

Благодаря применению интерактивного метода на обучении пациенты обмениваются между собой информацией, что способствует лучшему восприятию полученных знаний. Кроме того, такая обучающая тактика дает возможность вносить корректировки в программу занятий.

Видеооматериал о сахарном диабете 2 типа:

Специалисты школы на каждой встрече задают вопросы по предыдущей лекции, чтобы закрепить и повторить уже изученный материал. Важно, чтобы пациенты после обучения могли применять полученные знания на практике.

План занятий в школе диабета охватывает 3 важных блока:

  1. Самоконтроль гликемии и установление индивидуального приемлемого уровня показателя.
  2. Коррекция рациона и обучение правилам диетического питания.
  3. Умение справляться со стрессовыми ситуациями и соблюдать меры профилактики всех осложнений.

Школа диабета – это ведущее звено в лечении этого заболевания и предотвращения нежелательных последствий.

Контроль сахара

На занятиях, проводимых в рамках школы диабета, пациентам рассказывают о важности самоконтроля гликемии, частоте выполнения его в течение дня.

Регулярное измерение сахара позволяет:

  1. Разобраться какое значение гликемии является наиболее комфортным и оптимальным.
  2. Подобрать меню с учетом реакции организма на прием определенных пищевых изделий.
  3. Установить подходящее количество физических занятий, которые необходимы больным диабетом.
  4. Уметь корректировать дозировку инсулина и сахароснижающих препаратов.
  5. Научиться использовать глюкометры и верно вести дневник питания, в котором следует отражать результаты всех замеров и употребленные продукты. Это даст возможность проанализировать свое состояние, сделать правильные выводы и откорректировать при необходимости лечение.

В сутки следует измерять сахар не менее 4 раз, 3 из которых выполняются перед едой, а 1 – до сна. Пациент может самостоятельно проводить дополнительные замеры гликемии в случаях ухудшения самочувствия, занятия непривычным для себя видом деятельности, в момент стресса или других ситуациях.

Правильное питание

Диета является главным критерием эффективного лечения болезни. Специалисты школы обучают пациентов не только подбирать продукты согласно правилам питания, но и дают рекомендации по установке режима приема пищи, сочетанию продуктов и учету калорийности.

  1. Следует держать вес в пределах нормы. Избыток массы тела необходимо устранять посредством сбалансированного питания и физических нагрузок.
  2. Предотвращать снижение веса при наличии склонности к худобе, что наиболее актуально для больных 1 типа.
  3. Приемы пищи должны быть дробными и представлены небольшими порциями. Пациентам важно не допускать продолжительного по времени голодания во избежание гипогликемии, а также комы.
  4. Рацион должен быть калорийным, чтобы восполнять энергетические затраты при недостатке содержания глюкозы в клетках.
  5. Необходимо уметь считать ХЕ (хлебные единицы) во время каждого приема пищи. Это позволит вести правильный учет количества употребленных углеводов, что наиболее важно для инсулинозависимых пациентов при подборе дозировки гормона.

Роль медицинской сестры заключается в контроле соблюдения пациентами условий лечебного питания.

Видеоматериал о питании при диабете:

Преодоление стрессовых ситуаций

Многие люди привыкли устранять эмоциональную нагрузку с помощью приема спиртного, курения или употребления большого количества сладостей.

Люди, страдающие диабетом, не должны позволять себе такие вольности. Эти вредные привычки способны губительным образом сказаться на их здоровье. В процессе обучения опытные психологи оказывают поддержку пациентам, помогают им справиться со стрессом и вернуть стремление к жизни.

Таким образом, залогом счастливой жизни для людей с таким диагнозом является высокий уровень их организованности, а также желание и стремление научиться контролировать свою болезнь.

Школа здоровья для пациентов с сахарным диабетом (стр. 1 )

Школа здоровья для пациентов с сахарным диабетом

Сахарный диабет — острейшая медико-социальная проблема национальных систем здравоохранения практически всех стран мира.

Миллионы людей России страдают этим стремительно прогрессирующим заболеванием. Каждые 12 — 15 лет число больных диабетом удваивается.

Основной задачей Школы является обучение больных сахарным диабетом методом самоконтроля, адаптации проводимого лечения к конкретным условиям жизни, профилактике острых и хронических осложнений заболевания.

Не вызывает сомнения тот факт, что без заинтересованного и грамотного участия пациентов в своем лечении достижение хорошей и длительной компенсации сахарного диабета является нереальным. Поэтому обучение пациентов самоконтролю заболевания, включающему не только самостоятельное определение в домашних условиях уровня сахара крови, но и умение изменять в соответствии с полученными показателями проводимое лечение, становится сегодня одним из важнейших звеньев лечения диабета.

Занятие 1. Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) — это нарушение обмена веществ, при котором не происходит нормального усвоения клетками организма сахара (глюкозы) из крови. Суть этого сводится к одному, самому важному — у человека хронически повышается сахар в крови. Значит, если добиться, чтобы сахар не повышался, то заболевания как бы не будет, точнее, не будет опасных последствий этого, т. е. диабетических осложнений.
Глюкоза является основным источником энергии, универсальным топливом для наших клеток, и которая сгорая обеспечивает нормальную функцию мозга, печени, сердца и мышц, особенно при дополнительных нагрузках. А для того чтобы сахар попал в клетки, нужен инсулин.
Инсулин — это белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, именно он доставляет глюкозу в клетку для удовлетворения ее потребностей, т.е. инсулин является ключом, который должен открыть дверь в дом, чтобы туда попало топливо для печи.— Не натопишь дом -тепла не будет. Если нет инсулина (нет ключа) , то сахар в клетку попасть не может, хотя его и много в крови.
Абсолютный недостаток инсулина бывает при 1 типе СД. При 2 типе СД инсулин есть, его может быть больше, чем нужно, но он не работает — т.е. ключ изломан или, чаще клетки его не воспринимают (сломан замок).

Читать еще:  Семечки подсолнечника при сахарном диабете

Давайте разберемся, что же происходит в организме здорового человека и что нужно делать больному, чтобы добиться компенсации.
У здорового человека поджелудочная железа и печень под контролем головного мозга автоматически поддерживают уровень сахара крови в пределах нормы. Когда он что-то съест -пища переваривается в желудке и кишечнике — расщепляется до простых компонентов и поступает в кровь. Появление в крови глюкозы сразу же замечается головным мозгом, т.е. он определяет конкретное ее содержание, дает приказ поджелудочной железе выделить инсулин (именно столько сколько нужно) и инсулин поступает в кровь. Глюкоза поступает из крови в клетки в зависимости от потребностей, а излишки запасаются в печени в виде гликогена. Если много глюкозы и после этого остается в крови, то она перерабатывается в жир, но в крови ее уровень никогда не превысит нормы, сколько бы человек не съел.
У больного автоматическая регулировка сломана, а раз автопилот отказал, значит управление человек должен взять в свои руки.
Значит Вы сами должны определять сахар в крови, а затем думать, сколько же сделать инсулина.
Сахар в крови повышается много раз в день. Поэтому и определять его желательно тоже несколько раз в день, чтобы полностью заменить сломанный механизм. Абсолютно недопустимо, да и просто бесполезно, больному 1 типом сахарного диабета измерять сахар крови один раз месяц и, тем более, один раз в три месяца в поликлинике.

Повышенный СК(сахар в крови) очень вреден для человека, ведь природа не предусмотрела жизни с диабетом.
Если глюкоза выше нормы, то она оказывает токсический эффект, а стенки сосудов и нервов «засахариваются», как банка со старым вареньем. К сожалению, не удается на 100% придерживаться норм здорового человека, но приближаться к этим пределам вы должны.
Когда СК превышает 10 ммоль/л, почки начинают выделять его с мочой. Эта величина называется почечным порогом. У разных людей она может колебаться от 9 до 11 ммоль/л.
Вот откуда, например, сахар в суточной моче — 2-3%, при том, что в крови натощак — 6 ммоль/л. Значит, после еды, когда -то в течение суток СК был на много выше 10 ммоль. Понять, — в какое же конкретное время суток он повышался ( после какого приема пищи), можете только вы сами, измерив глюкозу в крови через 1-2 часа после еды в разное время суток.
Самая высокая точка подъема сахара наблюдается через один час после еды, при условии конечно, что это не сладкий чай или кусок торта, а пища, содержащая и углеводы, и белки, и жиры.
Итак, чтобы сахар из крови не проходил почечный порог и не попадал в мочу, через один час он не должен превышать 10 ммоль/л, через 2 часа при правильном лечении он должен быть равен 7 ммоль/л. Резких перепадов СК между приемами пищи не будет , если вы будете кушать часто и понемногу — 5-6 раз в сутки, т.е. не объедаться и не голодать.
Подробнее о питании мы поговорим ниже. А теперь давайте разберем, как проявляется повышенный и пониженный СК, от чего это происходит, и что при этом делать.

Гипергликемия — высокий сахар в крови.

Симптомы и что происходит
— сухость во рту, сухость кожи, слизистых. Организм старается разбавить густую сладкую кровь, вода из клеток переходит в сосуды
— жажда обезвоженным клеткам нужна жидкость
— учащенное и обильное мочеиспускание сахар не может «высыпаться» — почки вместе с глюкозой выводят воду (1 грамм — 15 мл ), чем усугубляется обезвоживание
— зуд кожи и слизистых раздражаются нервные рецепторы из — за недостатка жидкости
— постоянная слабость и чувство голода даже после еды клетки испытывают недостаток энергии, голодают
— снижение веса при хорошем аппетите разрушение собственных клеток
— запах ацетона изо рта и от мочи — кетоацидоз клетки в качестве топлива начинают использовать собственные белки и жиры, сжигают самих себя — продукт обмена жиров — ацетон
-долго незаживающие раны на сладкой среде быстрее размножаются бактерии
-в тяжелых случаях — потеря сознания, кома общее истощение и отравление организма

Кетоацидоз — осложнение гипергликемии, появление ацетона в крови в больших количествах. При длительном недостатке привычного источника энергии — глюкозы, клетки сжигают собственный жир, а продукт распада жиров — ацетон — яд. Ацетон можно сравнить с едким дымом, который выделяется при сжигании резины (если ее использовать в качестве топлива). Естественно. Он отравляет организм и может привести к диабетической коме. Такое состояние чаще наблюдается при выраженною недостатке инсулина. Если вы определили у себя ацетон и течение нескольких часов вам не удается его нейтрализовать самостоятельно, то необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы не оказаться в реанимации.
Скорее всего вам поставили диагноз -сахарный диабет, после анализа крови на сахар, когда Вы обратились к врачу с какой -то из характерных жалоб. К сожалению, со временем, организм привыкает к повышенному сахару и адаптируется к симптомам, поэтому вы не должны ориентироваться только на свои ощущения и контролировать сахар в крови регулярно.
Отрицательные последствия гипергликемии усугубляются тем, что глюкоза выделяясь с мочой,за6ирает не только воду, но и необходимые организму макроэлементы: калий, магний и др. Выходит сама гипергликемия выступает как мочегонное средство, приводящее к потере жизненно-важных минералов. Калий и магний участвуют во многих обменных процессах, регулируют тонус сосудов и необходимы для нормальной работы сердца. Если потеря калия и магния длительное время не компенсируется — это серьезный фактор риска для возникновения сопутствующих сосудистых заболеваний, особенно в пожилом возрасте. Про действие калия многие знают и стараются восполнить его недостаток с пищей, то дефицит магния зачастую накапливается.
Между тем, магний это очень важный макроэлемент. Он участвует в процессах нейромышечной передачи, это естественный антогонист кальция (нужен для нормальной работы сосудов), является антистрессовым элементом, поэтому один только недостаток магния может приводить к артериальной гипертонии и нарушениям ритма сердца. Можно восполнять недостаток магния, принимая препарат «Магнерот», который также содержит оротовую кислоту, улучшающую обмен в самой сердечной мышце.
И все-таки даже если вы строго и четко выполняете все рекомендации врача, не всегда возможно избежать колебаний СК, поэтому важно знать, как поступить в этих случаях.
Если вы определили уровень сахара крови и он повышен, необходимо принять меры:
1) Попить воды (лучше минеральной, содержащей соли калия и магния и др.)
2) Сделать инъекцию инсулина (дополнительную подколку).При СД 2 типа бывает достаточно сделать несколько физических упражнений.
3) При СК выше 16 ммоль/л необходимо определить ацетон в моче, чтобы не допустить осложнения гипергликемии -кетоацидоза — появления ацетона.

Правило:
Повышенный СК не повод для расстройства. А повод для конструктивных действий.
Всегда необходимо разобраться, проанализировать возможные причины, чтобы в следующий раз подобного не допустить.
1) Недостаточно эффективны дозы инсулина или сахароснижающих таблеток.
— пропуск инъекций
— мала доза
— прием таблетки или инъекция делана перед едой
2) Слишком много съели пищи (углеводов) и не скорректировали дозу препаратов
3) Недостаточная физическая нагрузка — воскресный день на диване
4) Повышенная температура тела — при простуде, операциях. Потребность в инсулине при заболеваниях возрастает из-за повышения энергетических затрат на борьбу с инфекцией, к тому же инсулин хуже работает при этом.
При 1 типе СД доза инсулина должна быть увеличена на 10%, а пациентам, принимающим таблетки, желательно в этот период перейти на инсулинотерапию.
5) Стресс — разумеется может быть повышение сахара крови за счет выброса контринсулярных (противоположенных по действию) гормонов, но это не надолго и не слишком значительно, поэтому объяснять повышенный сахар постоянным нервным перенапряжением нельзя. Однозначно, основные причины гипергликемии не в этом.
6) Прием других лекарственных препаратов:
— гормональные, некоторые гипотензивные, препараты никотиновой кислоты
7) Повышенный сахар крови может наблюдаться после эпизода гипогликемии (низкого сахара), за счет выброса глюкозы из запаса печени. Печень постоянно вырабатывает небольшое количество глюкозы для поддержания нормального уровня сахара крови, когда человек долго не ест. Но после гипогликемии у больного СД, печень выработает глюкозы намного больше, нужно до нормы.
8) Неправильное хранение или техника введения инсулина.
9) Повышение веса, особенно быстрое — может сильно ухудшить чувствительность клеток к инсулину.

Читать еще:  Натуральные сахарозаменители при сахарном диабете

Школы, созданные для борьбы с диабетом

Поставлен диагноз: СД 1 типа. Как дальше жить? Чтобы жизнь с диабетом протекала хорошо, необходимо относится к данному заболеванию с особой осторожностью и с серьезностью. Случайный подход в управлении уровнем сахара в крови не поможет оставаться больному сильным и здоровым. Отличной новостью является тот факт, что сегодня существуют школы, где вас научат управлять своим диабетом.

Школа диабета – что это?

Школы для больных сахарным диабета 1 типа создаются в центрах здоровья.

Работу в таких клиниках, как правило, возглавляют руководители центра здоровья. Это могут быть эндокринологи или же мед.сестры с высшим образованием, которые прошли спец. подготовку. В своей работе школы основываются не только на нормативные акты Министерства здравоохранения России, но и на уставы учреждения. Обучение проводится для каждой группы больных персонально:

  • СД – 1 типа;
  • СД 2 типа;
  • СД 2 типа, которые зависимы от инсулина;
  • Дети и подростки;
  • Беременные девушки и женщины.

Основными задачами и целями таких школ диабета является обучение самоконтроля, а также адаптации к проводимому лечению, профилактики и рассказать о возможных осложнениях в случае игнорирования лечения.

В соответствии с основными целями и задачами заведующие Клиникой разрабатывают обучение больных СД, проводит повторные и первичные циклы обучения, а также профилактике возможных осложнений сахарного диабета 1 типа, а также уровень знаний больных по заболеванию; анализируют работу школы.

Группы обучения

В первую группу относятся маленькие детки и их родители. Ведь в таком возрасте маленькие пациенты зависят от своих родителей и мед.персонала, поэтому нуждаются в хорошем отношении к медицинским работникам. Немаловажным является психологический контакт с мамой заболевшего ребенка, поскольку на фоне стресса у нее может может снизиться связь с ребенком.

Ко второй группу относятся дети дошкольного возраста. Занятия для таких детей должны проходить по следующему плану:

В третью группу относят детей школьного возраста. Подростковый период – это переходная фаза с детского возраста во взрослую жизнь, которая имеет ряд особенностей. Обучение для подростков включает:

  • Объяснение о возможных осложнений;
  • Беседы о половом созревании;
  • Объяснение важность диеты;
  • Развитие дружеских отношений между подростками;
  • Помощь школьнику в определении приоритетов.

Работа с врачами

Сахарный диабет 1 типа требует, чтобы пациент думал о себе, как о члене большой команды. Больной – это самый важный человек в команде, потому что именно он выполняет большую часть работы. Однако, в школах обучения сахарного диабета 1 типа вам на помощь всегда придут опытные врачи:

Количество школ на сегодняшний день

Как сообщает Минздрав РФ, на сегодняшний день по стране насчитывается около 1 тысячи школ СД – 1 типа. Однако те, что реально работают – около 50% от тысячи. Нередко школы создаются без учета особенностей лечения различных групп заболевших сахарным диабетом 1 типа. ( сахарный диабет 1 типа, 2, для беременных, для детей и подростков, а также для больных на таблетках или инсулине, а в последнее время, для инсулинозависимых на помповой основе).

Как показывает практика обучение пациентов с разными типами заболевания проводить просто неэффективно. Это связано, в первую очередь с тем, что отсутствует должная поддержка со стороны государства. В большинстве случаев такие школы держатся исключительно на инициативе работников, не получая при этом никакой доплаты (исключения составляют такие регионы как Питер и Москва, где школы действует на основеэндокринологических диабетцентров и диспансеров).

Постоянное пополнение знаний

Т.к. СД будет сопровождать пациента на протяжении всей жизни, знания нужно также регулярно пополнять.При своевременном лечении продолжительность жизни больного превышает здорового сверстника. В нашей стране медалью за 50 лет жизни с СД уже награждены около 15 человек.

Диабет “подрос”

Общее количество больных превысило 160 млн человек в РФ, из них 2,5 млн больных являются взрослыми. Столько же человек находятся на ранних стадиях диабета. Однако, количество больных в 1,5, а то и в 3,5 раза превышает официальные цифры. Каждый год количество больных увеличивается на 7-10%, а каждые несколько лет – утраивается. Детская статистика выглядит еще печальнее. В 90-е годы отмечался прирост заболеваемости на 4%. А после 2000 года это процент составил до 48%. Это обозначает, что количество заболевших младенцев и подростков выросло на 100 000 тысяч человек.

gabiya.ru

Шпаргалка по Сестринскому делу от «GABIYA»

Главное меню

Навигация по записям

Методичка работы в школах здоровья для лиц с факторами риска: артериальная гипертония, сахарный диабет, бронхиальная астма

Школа здоровья «Сахарный диабет»

Цель школы: Помощь пациентов в управлении своими заболеваниями, дать понятие о сахарном диабете и бороться с болезнью. Повысить интерес к жизни.

Сахарный диабет — хроническая заболевание, при котором поджелудечная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или организм не эффективно использует вырабатываемый железой инсулин. Это проводит к повышенному уровню содержания глюкозы в крови. Выделяют два типа сахарного диабета.

Сахарный диабет І типа – развивается в раннем возрасте: у детей, подростков и молодых людей с резко пониженной выроботкой инсулина.

Сахарный диабет ІІ типа – чаще появляется в зрелом возрасте, после 40 лет, когда в организме ослабевает воспримчивость клеток к инсулину и его недостаточно для нормализации сахара в крови.

Факторы риска развития сахарного диабета:

  • Нерациональное питание;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Избыточный вес;
  • Острые стрессовые состояния, длительное напряжения;
  • Родственники первой линии с сахарным диабетом;
  • Сердечно – сосудистые заболевания: артериальная гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца, атеросклероз;
  • Заболевания поджелучной железы (панкреатин, рак)

Продукты по своей колоритности могут быть разделены на 3 основные группы:

Высококалорийная пища: Жир – (масло, растительная масло, сыр высокой жирности, мясо «рыба с высоким содержанием жира, консервированные или жареные мясо», рыба, картофель, фри, соусы, орехи.)

Алкоголь –( крепкие алкогольные напитки, вино и пиво). Сладости – (кексы, шоколад, мед).

Пища средней колоритности: Углеводы – ( хлеб, картофель, рис, фрукты, содержащие сахар, безалкогольный напитки). Белки – (постное мясо, рыба и сыр с жирности, яйцо, молоко и молочные продукты).

Низкая (бедная) пища: Овощи, ягоды, диетический напитки и подсластители (кроме фруктозы и сарбитола, чай , кофе).


Питание при диабете

Основные принципы:

  1. Прием пищи в определенные часы -4-5-6 раз в день
  2. Прием в течении для основной части легкоусвояемых углеводов и в вечером – легких белком, боғатых сложенными углеводами.
  3. При каждом приеме пищи равномерное потреблении пищи содержающий простые и сложные углеводы.
  4. Умеренное потребление белковых продуктов

Сахарный диабет – это, прежде всего, особый образ жизни, при соблюдении которого можно снизить риск возникновения осложнений до нуля и длительно сохранять высокий уровень качества жизни.

Школа здоровья «Артериальная гипертония»

Цель школы здоровья АГ: обучение населения навыкам здорового образа жизни, проведение пропаганды профилактики и выработки способности у пациентов к целенаправленным действиям по преодолению поведенческих факторов риска развития заболеваний, повышение компетентности в вопросах, от которых зависит их здоровье, и обучить навыкам самостоятельно менять свою жизнь и окружающие его условия.

Девиз школы: «Физическая активность – основа здорового образа жизни»

Артериальное давление – хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, проявляющееся повышением цифр артериального давления выше 140/90 мм ртутного столба. Гипертоническая болезнь – сложное заболевание, в основе которого лежит сочетание многих факторов. Это так называемые факторы риска, которые можно разделить на неизменяемые и изменяемые.

Неизменяемые факторы риска:

  • Наследственность (указание на наличие у кровных родственников гипертонической болезни).
  • Возраст (у лиц старше 50 лет вероятность возникновения ГБ значительно возрастает).

К изменяемым факторам риска, связанным с образом жизни, относятся:

  • Избыточная масса тела.
  • Повышенное потребление поваренной соли (более 5-6 г в сутки).
  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Длительное употребление определенных гормональных препаратов.

Основные клинические проявления

Симптомы органных поражений:

  • головной мозг и глаза: головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами, снижения зрения, приступы внезапных кратковременных потерь сознания, нарушения чувствительности и двигательной функции;
  • сердце: сердцебиение, боль в грудной клетке, одышка, отеки ног;
  • почки: жажда, увелечение или уменбшение количество выделяемой мочи, появление в поче белка, элементов крови.
  • периферические артерии: зябкость конечностей, боли в икроножных мышцах при ходьбе

Дневник больного гипертонической болезнью

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector