10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Могут ли болеть молочные зубы с кариесом у ребенка

Нужно ли детям лечить и пломбировать молочные зубы, если есть кариес, больно ли это?

Многие родители считают, что временные зубы у детей лечить не нужно. Они оберегают психику своего чада, к тому же знают, что молочные зубки все равно выпадут. Однако специалисты настаивают на необходимости своевременной терапии. Почему нужно ее проводить? Ставят ли пломбы маленьким деткам? Существуют ли консервативные и безболезненные методы лечения?

Чем молочные зубы отличаются от постоянных?

У молочных и постоянных зубов есть существенные различия:

  • Корень. В единицах временного прикуса каналы очень широкие, вследствие чего воспалительный процесс и болезнетворные микроорганизмы быстро проникают в кость челюсти и периодонт. Это может спровоцировать развитие периодонтита, а затем и периостита. Заболевания способны привести к поражению зачатка коренного зуба, находящегося под корнем молочного, и он впоследствии погибнет или вырастет, но будет иметь дефекты.
  • Коронка. У временного зуба она больше и имеет выпуклую форму. Ширина единицы, в сравнении с высотой, больше. К моменту смены прикуса бугорки и режущие края молочного зуба постепенно стираются.
  • Эмаль и дентин. Ткани молочного зуба содержат меньше минеральных веществ, а значит менее прочны и более подвержены кариесу и стиранию. Из-за тонких стенок коронки и большого объема, занимаемого пульпой, кариес у малышей развивается молниеносно. Заболевание часто затрагивает зуб со всех сторон, а не с одной, как у постоянных.

Могут ли молочные зубы болеть?

До сих пор существуют мифы и заблуждения, в которые многие родители охотно верят. На вопрос, болят ли молочные зубы у детей, они с уверенностью ответят «нет». Они считают, что у временных зубов отсутствуют нервы, поэтому развивающийся кариес не будет приносить болезненных ощущений.

Зубки могут болеть даже у самого маленького ребенка. По структуре молочные единицы не отличаются от коренных, а отсутствие дискомфорта при сильном воспалительном процессе говорит о том, что нерв в корне уже разрушен. Также болевой синдром может отсутствовать на начальном этапе кариеса, но заболевание даст о себе знать, когда в единице образуется полость и бактерии доберутся до пульпы.

Пораженный молочный зуб у ребенка болит периодически, как и постоянный у взрослого человека. Он может реагировать на попадание воздуха, холодную, кислую и т. д. пищу. Кариес и пульпит являются наиболее распространенными стоматологическими болезнями у детей. Главными причинами их развития являются слабая минерализация тканей, тонкий слой эмали и плохая гигиена.

Как выглядит кариес у ребенка?

Кариес у детей проходит 4 стадии развития:

Дети в 3–4 года обычно не могут указать на конкретный зуб, который доставляет неприятные ощущения, а из-за того, что заболевание находится на начальной стадии развития, увидеть пораженные участки невозможно. Следует обратить внимание на симптомы: если малыш плачет во время приема пищи, отказывается от нее или дотрагивается пальцами до зубов или губ, необходимо принимать меры.

Как лечат зубы маленьким детям?

Если малыш жалуется на дискомфорт, его нужно показать детскому стоматологу. Он проведет осмотр и выяснит, насколько повреждены ткани единицы. Также он решит, лечить ли молочные зубы с помощью консервативных методов, или необходимо более серьезное вмешательство с установкой пломбы. Профессионал сможет расположить к себе ребенка и сделать так, чтобы он не боялся зубных врачей в будущем.

Серебрение и фторирование

Одним из способов лечения зубов является серебрение. Процедура проводится детям до 3 лет и необходима для приостановления распространения кариеса, но может использоваться только на начальной стадии его развития. Для покрытия единиц врач использует 30-процентный раствор нитрата серебра, обладающего антибактериальным эффектом. У метода есть много преимуществ:

  • безболезненность и безопасность для ребенка;
  • доступная цена процедуры;
  • остановка развития кариеса;
  • уменьшение образования налета;
  • быстрота проведения.

Главный недостаток серебрения – окрашивание зубов в серый цвет, но малыши на это не обращают внимания. Многие врачи считают, что эта процедура бесполезна, однако если не проводится никаких других лечебных манипуляций, серебрение на некоторое время окажет противомикробный эффект.

Во время процедуры врач наносит на зубки ребенка раствор с помощью ватной палочки. Для достижения нужного эффекта потребуется покрыть единицы 3–5 раз с интервалом в 1 сутки. Спустя полгода серебрение повторяют.

Второй консервативный способ остановки кариозного процесса начальной стадии – фторирование. Он применяется для лечения малышей 5–6 лет, у которых начинается смена прикуса. Процедура позволяет насытить эмаль фтором, кальцием и другими минералами, способными обеспечить защиту тканей от болезнетворных бактерий и пищевых кислот. В зависимости от степени рыхлости эмали специалист выполняет один из видов фторирования:

  • Простое. На зубки кисточкой наносится фторсодержащий лак или гель, не проникающий в глубокие ткани. Процедура выполняется в превентивных целях и чаще всего у детей с предрасположенностью к кариесу.
  • Глубокое. Проводится на начальной и поверхностной стадии кариозного процесса, а также перед пломбированием. На эмаль наносят запечатывающую жидкость с фтором, проникающую в дентин.

Во время процедуры ребенку не будет больно. Благодаря укреплению дентина зубы сохранятся вплоть до смены прикуса. Единицы не меняют свой цвет, оставаясь белыми.

Пломбирование и удаление

Раньше лечить зубки детям было сложно: нехватка оборудования и пломбировочных материалов приводили к тому, что пломбы держались недолго или ребенок в следующий раз категорически отказывался идти к врачу. Современные материалы, адаптированные к временным единицам, обладают отличной адгезией, хорошо уплотняют любые кариозные полости и сводят к минимуму возможность возникновения кариеса вокруг пломбы.

Зубы пломбируют при средней и глубокой стадии разрушения, когда в применении других методов терапии нет смысла. Процедура заключается в удалении пораженных бактериями тканей и их замещении искусственным материалом. Ее выполняют под местной анестезией с применением бормашины или проводят пломбирование без сверления.

В кариозную полость вводится гель, вещества которого вступают в химическую реакцию с пораженными тканями. Когда он немного затвердеет, его вынимают, а в очищенную от бактерий дырку закладывают пломбировочный материал. Сегодня детям по желанию ставят цветные пломбы на молочные зубы, что они воспринимают как украшение. Процедура длится около получаса.

Удаление зубов является крайней мерой, к нему прибегают лишь при наличии показаний:

  • сверхкомплектность;
  • чрезмерная подвижность;
  • сильно разрушенная коронка;
  • запущенный пульпит;
  • травма зуба;
  • наличие гранулемы, кисты или свища.

Зуб также могут удалить, если находящиеся рядом единицы уже сменили постоянные, и экстракция не спровоцирует их смещение. Во всех других случаях зубы рекомендуется лечить – молочные зубки должны оставаться на своих местах до момента смены прикуса. При их преждевременной потере возможны серьезные осложнения: рост единицы вне ряда, повреждение зачатка коренного зуба, нарушение прикуса и т. д.

Может, лучше подождать, пока выпадут?

Многие родители задаются вопросом, нужно ли лечить молочные зубы, ведь природой задумано, что они лишь временная замена постоянным. Стоматологи едины во мнении: стоит проводить не только лечение, но и профилактику кариеса, ведь это залог красивой улыбки в будущем. В пользу проведения терапии вместо экстракции можно привести целый ряд аргументов:

  • Под временными зубками располагаются зачатки коренных. Зараженная молочная единица может безвозвратно испортить постоянную.
  • Потеря клыков и резцов приводит к нарушениям дикции. Некоторые звуки малыш просто не может выговорить. К тому же ребенок будет вынужден откусывать пищу при помощи моляров, что приведет к их быстрому истиранию.
  • Больной зуб является источником инфекции. Она приводит к распространению кариеса на здоровые временные и коренные единицы, которые в течение пары лет после появления особенно уязвимы. Также это может спровоцировать развитие болезней горла, ЖКТ, сердца.
  • Пораженные единицы со временем разрушаются до основания, что приводит к неправильному формированию прикуса.
  • Ребенок, у которого зубки покрыты кариозными черными точками, стесняется улыбаться, растет закомплексованным.

Стоит помнить, что после перенесенного пульпита или периодонтита рассасывание корней временных единиц может не наступить. В этом случае понадобится их удаление. Для профилактики болезней малыша надо отвести первый раз к врачу в возрасте 1–1,5 года.

Могут ли болеть молочные зубы?

Болят ли на самом деле молочные зубы? Как проявляются стоматологические заболевания у детей? Каким бы ни был диагноз, ребенок должен пройти соответствующее лечение. На смену молочным зубам приходят постоянные, а для них нужна прочная основа.

Мифы и реальность

Корни молочников расставлены широко, потому охватывают зачаток постоянных зубов. Что бы ни происходило с молочным зубом, это скажется на прочности и устойчивости постоянных. Любые стоматологические проблемы необходимо устранять сразу.

Небольшая дырочка в молочном зубе – уже повод для беспокойства. Риск стремительного перехода в пульпит высок. Далее следует периодонтит, воспаление тканей, которые находятся около зуба. В этом случае зачаток постоянного зуба может погибнуть.

Существует мнение, что молочные зубы не могут болеть по причине отсутствия в них нервов. Молочники по своей структуре ничем не отличаются от постоянных. Их формирование начинается на стадии беременности.

Молочные зубы тоже болят.

От процесса минерализации молочных зубов зависит их дальнейшее состояние после рождения ребенка. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют беременным внимательно относиться к питанию, исключать стрессовые ситуации, не принимать алкоголь или наркотические вещества, отказаться от курения и чаще бывать на свежем воздухе.

Что делать, если нет боли?

Почему в большинстве случаев выпадение молочных зубов не сопровождается болью? Это обусловлено тем, что на этот момент они успевают настолько разрушиться, что дети без труда расстаются с ними. Кариес молочных зубов развивается в считанные недели. Такая скорость обусловлена особенностями строения временных зубов. Так, в отличие от постоянных, они имеют:

  • хрупкую эмаль, которая недостаточно минерализована;
  • тонкий дентин, расположенный под эмалью;
  • объемную пульпу.

Любой зубной специалист подтвердит: если не вылечить прогрессирующий кариес, возрастает риск преждевременного выпадения молочного зуба. Это приводит к смещению всего ряда, формированию неправильного прикуса.

У детей грудного возраста кариес может развиться от ночных кормлений из бутылочки.

На заметку! Если не позаботиться о ликвидации бактерий, они со временем размножаться по всей ротовой полости ребенка. Это приведет к тому, что они начнут атаковать постоянные зубы сразу после их появления.

Причины развития стоматологических болезней

Боль – главный сигнал прогрессирующего стоматологического заболевания. Причины развития:

  1. Неправильное соблюдение правил гигиены.
  2. Употребление углеводистой пищи.
  3. Плохая питьевая вода.
  4. Недостаток витаминов и микроэлементов.
  5. Болезни матери в первом триместре беременности.
  6. Генетическая предрасположенность.

Как проявляется кариес у новорожденных?

Кариес может развиться у новорожденных. Здесь речь идет о бутылочном кариесе. Его название говорит уже само за себя – появляется он в возрасте от 0 до 4 месяцев. Грудное вскармливание напрямую не влияет на развитие патологии.

Важно своевременно начать лечение, чтобы не довести зуб до пульпита.

Читать еще:  Могут ли болеть молочные зубы у детей 6 лет

Ночные кормления молоком из бутылочки или соками становятся определяющим фактором. Ситуацию усугубляют употребление грудничком сладостей и игнорирование гигиенических мер после кормления ребенка. Бутылочный кариес в запущенном виде становится причиной сильной боли.

Бывает ли боль от кариеса?

Кариес молочных зубов не всегда сопровождается выраженными симптомами. Чаще всего зубы начинают болеть от воздействия раздражителей. В зависимости от степени развития кариеса различают следующие реакции:

  1. Поверхностный. Сопровождается болью при употреблении сладких или кислых продуктов питания.
  2. Средний. Характеризуется резкой болью от воздействия горячей или холодной воды, пищи.
  3. Глубокий. Наблюдаются вышеописанные симптомы. Еще один фактор – механическое повреждение во время приема пищи.

На первой стадии белого пятна кариес никак не проявляется. В этот период и стоит начать лечение, чтобы предотвратить развитие болезни.

Как лечится детский кариес?

Боль, возникающая при кариесе, может быть устранена обычным полосканием чистой водой. Но такие методы не помогут предотвратить развитие процесса, а потому следует принять ряд мер. Необходимо проконсультироваться с опытным стоматологом. В настоящий момент предусмотрены различные виды лечение кариеса:

  1. Серебрение — распространенная процедура, во время которой на пораженные участки эмали, наносится специальный раствор. Есть серьезные минусы – улыбка ребенка со временем потеряет свою привлекательность, так как эмаль темнеет от нитрата серебра.
  2. Реминерализация — более эффективный метод. На эмаль во время процедуры наносятся препараты, содержащие минералы и другие восстанавливающие вещества.
  3. Фторирование. Процедура проводится в стоматологическом кабинете и позволяет насытить эмаль фтором.

Существует множество методов профилактики кариеса молочных зубов.

Пульпит и его осложнения

Если на стадии развития кариеса боль появляется в результате внешнего развития, то в случае пульпита такое состояние может возникнуть без какой-либо на то причины. При этом дети чаще всего жалуются на боль в ночное время. Интенсивность болевого симптома в такой ситуации более ярко выражена, чем при кариесе. Внешние раздражители в виде горячей или холодной пищи усугубляют ситуацию.

Пульпит – серьезное заболевание, вылечить которое сложно. В этих целях стоматологи проводят удаление пульпы, т.е. нерва, а затем вычищают каналы. В дальнейшем они подвергаются пломбированию. Важно вовремя начать лечение. В этом случае у ребенка развивается периодонтит, что повлечет за собой необходимость преждевременно удаления молочного зуба.

Это важно! При первых же симптомах пульпита необходимо срочно обратиться к стоматологу. Его развитие длится месяцы, но бывают и такие случаи, когда на этот процесс уходит не более суток. Наиболее опасное последствие – заражение крови!

Детская стоматология — болят ли молочные зубы у детей

Чтобы гордиться белозубой улыбкой во взрослом возрасте, о здоровье ротовой полости стоит заботиться с юных лет. Нужно тщательно следить за молочными зубами и лечить их, когда они болят. Временные зубки у детей тоже подвержены болезням, которые вызывают болезненные ощущения. А некоторые родители как-то легкомысленно к этому относятся, рискуя здоровьем малышей.

Болят ли молочные зубы у детей?

Распространенность некоторых мифов среди родителей просто удивляет. Мамы и папы искренне удивляются, узнав, что у ребенка тоже болят молочные зубы! Что делать, иногда даже во взрослом возрасте приходится узнавать что то новое.

Да, с зубной болью приходится сталкиваться даже малышам. У молочных зубов тоже есть корни (еще одно открытие для некомпетентных родителей). Они просто расположены по-другому, чем у взрослых – шире, а под этими корнями спрятаны зачатки зубов постоянных.

ВАЖНО: Начинать посещение детского зубного врача нужно, когда у ребенка прорезались первые молочные зубки. В годовалом возрасте малыша уже должен осмотреть стоматолог. В дальнейшем посещать доктора следует не реже 3 раз в год.

Родителям стоит знать, что на начальном этапе разрушения молочные зубки могут и не болеть. Коварный кариес часто дает о себе знать, когда уже образуются полости. А сильную боль вызывают пульпит и периостит. Это уже сигнал SOS маме с папой – немедленно к врачу!

Почему болит молочный зуб у ребенка? Что делать, при болевых ощущениях?

Боль в молочном зубе, которую испытывает ребенок, может возникнуть по разным причинам. На это влияет и осложнение беременности у мамы, и поедание сладостей, и недостаточная гигиена полости рта. Кто же из детей откажется от вкусностей, а вот чистить зубы умеют и хотят единицы.

Но в основном молочные зубки болят из-за различных заболеваний, диагностировать и лечить которые нужно обязательно.

Кариес

Кариес молочных зубов обнаруживается у трех четвертей детей. При этом заболевании разрушаются твердые ткани зуба. Если вовремя не обратиться к стоматологу, то болезнь очень быстро будет поражать ротовую полость ребенка. Кариес провоцирует развитие пульпита и периостита (о них – чуть ниже).

Кариес молочных зубов

На какие симптомы нужно обратить внимание родителям, чтобы вовремя заметить проблему:

  1. на раннем этапе кариес проявляется в виде матовых пятен – белых или желтоватых;
  2. прогрессирующая болезнь дает о себе знать более темными пятнами на зубках;
  3. появляются углубления (кариозные полости), то есть, дырочки в молочном зубе;
  4. ребенок испытывает боль от горячей, холодной или сладкой пищи;
  5. ощутим неприятный запах изо рта – микроорганизмы, вызывающие кариес, способствуют гниению остатков пищи в ротовой полости.

СПРАВКА: Что понимают под «бутылочным кариесом»? Это развитие кариозного процесса у грудных детей. Причина в том, что малышам перед сном дают бутылочки со сладкой жидкостью – соком, компотом, подслащенным молоком или смесью. Сахароза служит источником питания для бактерий, вызывающих кариес.

Почему к кариесу молочных зубов стоит отнестись серьезно и посетить детского стоматолога? Зубки у детей очень уязвимые и полости в них быстро образуются, инфекция затем поражает ротовую полость.

Опасность и в том, что образующиеся дырочки болят не всегда, начало болезни можно заметить только визуально. А вот болевые ощущения уже говорят о развитии осложнений – пульпита и периостита.

Как лечат кариес:

На начальной стадии с проблемой справится метод серебрения – нанесение на зубы нитрата серебра. Это не больно и останавливает процесс разрушения. Но зуб после обработки почернеет, что является минусом с эстетической точки зрения.

Метод реминерализации – сначала пораженные области зуба сошлифовываются, затем наносится фтористый лак. Это защищает зубную эмаль и не дает кариесу распространяться. Процедура занимает мало времени и не причиняет боли ребенку.

Когда болезнь еще не вызвала образование полостей, детский стоматолог может применить современный препарат Icon. Веществом плотно покрывают эмаль в пораженной области, с помощью УФ-лампы полимеризуют, и кариозный процесс блокируется. Метод не требует применения бормашины и анестезии.

На более поздних стадиях кариеса уже не обойтись без пломбирования. Используя обезболивающие средства, сначала врач удалит кариозные ткани, а затем запломбирует полости специальными материалами. Они называются профилактическими и способны долгое время выделять компоненты, которые укрепляют зубную ткань ребенка.

Важно помнить, что возникновению кариеса способствует снижение иммунитета. Разрушаться зубки у детей часто начинают после тяжело перенесенных простуд и других инфекционных заболеваний.

Пульпит

Кариес в осложненной форме называется пульпитом. Это болезнь, которая разрушает пульпу – мягкие внутренние зубные ткани. Состоят они из сосудов и нервных окончаний. Инфекция из твердых тканей проникает в мягкие, пульпа воспаляется и вызывает сильнейшую боль.

Процесс развивается так быстро, что жалобы ребенка на небольшие болевые ощущения через считанные часы переходят в плач от невозможности терпеть мучения.

Как можно быстрее нужно показать ребенка стоматологу. Он подберет подходящие методы лечения пульпита. Это не обязательно удаление больного зуба.

Пульпит молочных зубов

Как лечат пульпит молочных зубов:

  1. консервативным методом – кариозную полость вскрывают, очищают и дезинфицируют. Затем ее пломбируют, используя специальные высокотехнологичные материалы;
  2. электрофорезом – вводимые лекарственные препараты накапливаются в больном зубе и оказывают лечебное воздействие;
  3. хирургическим способом – пульпу удаляют частично или полностью. Затем зубные ткани обрабатывают, накладывают лекарственные средства и пломбируют корневые каналы и зубы.

Чтобы вылечить пульпит, детский стоматолог может предложить одну из методик:

  1. витальную ампутацию – когда удаляется пульпа коронковая, а на корневую накладывается обеззараживающее лекарство;
  2. девитальную ампутацию – вначале нерв убивают препаратами мышьяка (или его аналогами). Затем неживую пульпу удаляют, в полость вводят лечебную пасту, которая не дает инфекции распространяться.

ВНИМАНИЕ: Пульпит молочных зубов лечат, используя современные методы анестезии. Для лечения детей выбирают безопасные, гипоаллергенные средства. Обезболивание может быть местным и общим.

Пульпит нужно обязательно лечить своевременно, иначе инфекция быстро захватит ткани, которые окружают молочный зуб.

Периостит

Этот малоизвестный большинству родителей термин означает воспаление надкостницы. Если говорить привычным языком, то это флюс. Воспаленная десна напухает, там скапливается гной. Заболевание опасно тем, что быстро распространяющаяся инфекция может даже привести к летальному исходу.

Болезнь причиняет страдания малышам – пораженная область болит, повышается температура, сильно напухает щека.

Флюс у детей

При периостите к врачу нужно обращаться немедленно. Если недуг проявил себя ночью, необходимо звонить в скорую помощь. Нельзя полоскать ротовую полость или прикладывать компрессы. Самолечение в этом случае чревато серьезными осложнениями.

Лечат периостит оперативным вмешательством, назначением медикаментов (антибиотиков, успокоительных, болеутоляющих препаратов) и физиотерапией.

Как оказать первую помощь ребенку при зубной боли?

Пошаговая инструкция по оказанию первой помощи:

  • Внимательно осмотрите полость рта ребенка, возможно, боль возникла из-за застрявших между зубами остатков пищи.
  • Зубки надо хорошенько почистить, прополоскать рот теплым отваром шалфея, календулы, ромашки. Если ребенок согласится, для полоскания можно использовать раствор поваренной соли или пищевой соды.
  • Успокоить боль помогут детские анальгетики – Нурофен, Панадол.
  • Снять болевые ощущения в молочном зубе с кариозной полостью можно, поместив в нее прополис или масло – гвоздичное либо мятное.
  • Часто снимает боль массаж уха в верхней его части, со стороны больного зуба. Массировать нужно не меньше 5 минут.
  • Любыми способами следует отвлекать малыша – играть с ним, читать, смотреть мультфильмы.
  • Как можно быстрее нужно показать ребенка стоматологу.

Стоит ли идти к врачу с молочным зубом?

Не лечить больной молочный зуб только потому, что он когда-то выпадет, безответственно. Такая халатность родителей приведет к серьезным последствиям.

Детская стоматология

Если инфекцию вовремя не вылечить, придется удалить больные молочные зубки, из-за этого челюсть может развиваться неправильно. Постоянные зубы будут расти не на своих местах, нарушая прикус.

Из-за отсутствия части зубов ребенок плохо пережевывает пищу, что грозит проблемами с желудочно-кишечным трактом.

Под молочными зубками находятся зачатки постоянных, если инфекция проникла туда и начался процесс разрушения, коренные зубы уже изначально будут расти больными.

ВАЖНО: Именно от состояния молочных зубов зависит полноценное формирование здоровой челюсти детей. Так что ответ на вопрос: стоит ли идти к врачу с молочным зубом, однозначен. Конечно, да. И не затягивать визит к стоматологу, чтобы не запустить проблему.

Здоровые молочные зубы у детей не болят. А вот, если боль появилась, значит, родители были не внимательны и пропустили начало какого-то заболевания. Исправлять оплошность нужно, немедля. Современная детская стоматология позволяет качественно и безболезненно справиться с проблемами молочных зубов.

Кариес молочных зубов — нужно ли лечить?

Содержание статьи

«Мама, хочу большую шоколадку!» – трехлетнее чадо на весь магазин заливается в громкой истерике. Краснеющая мама, смущаясь перед публикой, спешно покупает требуемое. Ситуация повторяется постоянно и усугубляется, к тому же, любовью взрослых, так и норовящих угостить кроху вкусненьким. А через некоторое время малыш начинает жаловаться на зубную боль… Но сладости – лишь одна из причин, по которым возникает кариес молочных зубов у детей, о других, возможных, причинах нам рассказала Ольга Дзедзиц — ведущий специалист детской стоматологии Инпромед в Москве.

Как определить молочный кариес?

Определить кариес у детей раннего и старшего возраста достаточно просто. На зубках появляются белые или коричневые пятнышки, наблюдается болезненная реакция на горячее и холодное, может возникнуть запах изо рта у ребенка. При появлении этих первых симптомов кариеса уже стоит начинать трубить тревогу, так как кариозный процесс развивается весьма стремительно. Для него характерно чуть ли не мгновенное поражение нескольких зубов, и, если не принять меры, пораженным может оказаться весь зубной ряд. Конечно, зачастую малышу трудно самому сформулировать, что у него болит молочный зуб. Он может отказываться от пищи или жевать только на одной стороне. Это также должно насторожить родителей и побудить их отвести ребенка в детскую стоматологию.

Каковы причины кариеса молочных зубов?

Причин кариеса молочных зубов у детей больше, чем кажется на первый взгляд. Это неправильная гигиена ротовой полости, пользование общими столовыми приборами со взрослыми-носителями кариеса и многое другое. Однако основные причины возникновения – это влияние потребляемых углеводов, разрушающих зуб, случайное заражение от носителя кариозной инфекции, генетический фактор, незрелость детской костной системы, неправильное использование пустышек и сосок.

  • Конечно, основная и наиболее распространенная причина кариеса молочных зубов у детей – не соблюдение правил гигиены полости рта и влияние сладостей. По статистике, кариес у маленьких детей развивается в 73% случаях. Сахароза, глюкоза и фруктоза – это те кислоты, которые образуются при брожении углеводов и ведут к разрушению эмали. Сразу же после приема углеводов PH слюны уменьшается с 6 до 4, и в остатках пищи, не вычищенных из зубов, поселяются патогенные бактерии.
  • Помните детскую присказку «изо рта в рот – получается микроб»? Оказывается, она не так далека от истины. Дело в том, что кариес и есть инфекция, заражение. То есть любящий родитель, будучи потенциальным носителем кариозных микробов, даже и не подозревает, что, целуя своего малыша или обедая с ним одной ложкой, он лично может заразить чадо!
  • Еще одна причина, по которой может возникнуть кариес на молочных зубах, – генетическая обусловленность. Зубы начинают формироваться еще во время внутриутробного периода, в первом триместре беременности. Поэтому курение нерадивой родительницы, ее заболевания, перенесенные в этот период, или прием лекарств способны привести к нарушению правильного развития зубов у ребенка.
  • Детский кариес молочных зубов может быть связан со следующим фактором: зубы детей обладают низкой степенью минерализации и прорезываются «незрелыми», а уже потом «дозревают» в полости рта. Конечная минерализация длится в течение полутора – двух лет у молочных зубок и около трех лет у постоянных. Подобные периоды «созревания» детские стоматологи называют наиболее кариесподверженными. Поэтому причинами, по которым возникает кариес молочных зубов в раннем возрасте, могут быть также хронические заболевания, действие медикаментов, состав слюны и содержание фтора в воде и еде.
  • Еще одна причина кариеса молочных зубов у детей раннего возраста – неправильное использование сосок. Малыш, который засыпает с бутылочкой во рту, рискует получить кариес передних зубов, так называемый бутылочный кариес. В этом случае долгий контакт сладкой жидкости с зубами ведет к кариесу всех передних зубов. При этом заболевание распространяется вокруг всей видимой части зуба по периметру.

Как видно, причин появления детского кариеса молочных зубов более чем достаточно. Но все они сводятся, как правило, к деминерализации зубов и разрушению твердых тканей. Характерные изменения, происходящие в зубах, может диагностировать только стоматолог. От того, как сильно развился кариес, будет зависеть дальнейшее лечение. Каковы же этапы развития кариеса молочных зубов?

Стадии кариеса молочных зубов

Стоматологи выделяют следующие стадии кариеса молочных зубов у детей:

Начальный кариес молочных зубов

Начальный кариес молочных зубов можно узнать так: на эмали возникают белые пятна разных форм и размеров, однако боль отсутствует. В «запущенном» случае начальный кариес прогрессирует – пятна темнеют, становясь коричневыми, а затем и черными.

Поверхностный кариес молочных зубов

При поверхностном кариесе молочных зубов дефект зубной ткани находится в пределах эмали, а кариозная полость может быть как светлая, так и темная. Однако в этом случае появляется боль при контакте зуба со сладким, кислым или соленым. В этом случае уже требуется лечение молочного зуба и пломбирование полости.

Средний кариес молочных зубов

Средний кариес молочных зубов поражает эмаль и внутреннюю зубную ткань, дентин. К неприятным ощущениям от сладкого, кислого и соленого прибавляется боль от горячего и холодного. В этом случае так же, как и при поверхностном кариесе молочных зубов, необходимо пломбирование.

Глубокий кариес молочных зубов

При глубоком кариесе молочных зубов поражена эмаль и значительная часть дентина. Если на этом этапе не провести лечение, то кариес может затронуть пульпу зуба, а затем дойти и до корня, не редко при этом возникает киста молочных зубов. Тут уж просто необходимо обратиться к врачу, пока инфекция не пошла дальше. В этом случае сильный кариес молочных зубов и его лечение будет зависеть от того, насколько глубоко распространился кариес.

Лечат ли кариес молочных зубов?

Нужно ли лечить кариес на молочных зубах? Этот вопрос до сих пор остается для некоторых родителей открытым. Даже зная о том, что у ребенка есть кариес, они не спешат обращаться к врачу, думая следующим образом: «молочные, все равно выпадут». Такие суждения нелепы, ведь инфицированные молочные зубки приведут к осложнению в росте постоянных зубов или спровоцируют обострение других заболеваний в организме малыша. Так или иначе придется провести удаление молочного зуба раньше времени. Кариес в детской стоматологии считается одним из самых распространенных заболеваний, поэтому вопросами «зачем нужно лечить кариес молочных зубов» должны задаваться и родители, и специалисты. Стоматологи считают, что лечение кариеса молочного зуба сохранит его до «прихода» коренных.

Лечение кариеса молочных зубов у детей

Если врач обнаружил у ребенка начинающийся кариес, то, скорее всего, лечение молочных зубов не потребуется. Специалист защитит эмаль от дальнейшей деструкции с помощью безболезненной и эффективной процедуры – нанесения фтористого лака или соединения фтористого серебра. Потом, когда малыш обретет постоянные зубы, стоматолог может провести запечатывание фиссур – углублений между возвышениями зуба – что будет предупреждать возникновение бактериального налета, разрушающего эмаль. В случае если кариес прогрессирует, без пломбирования уже не обойтись. Врач быстро и практически безболезненно удалит пораженные ткани и герметично запломбирует зуб. В противном случае кариес может перейти в пульпит у ребенка, а затем в периодонтит.

Этапы лечения кариеса молочных зубов

  • Перед тем, как провести анестезию врач должен обезболить участок укола при помощи специальных гелей или спрея. Причем содержание анестезирующего компонента должно быть при этом минимальным. Анестезия проводится, как правило, лишь в тех случаях, когда требуется удаление пульпы – то есть при среднем и глубоком кариесе молочных зубов.
  • Удалять пораженные ткани желательно ручными инструментами или бормашиной, делая при этом частые перерывы.
  • В качестве пломб следует использовать материалы, которые можно вносить «одним разом» в целях сокращения времени операции.
  • Если у ребенка глубокий кариес молочных зубов и его лечение требует необходимого пломбирования корней, то каналы дезинфицируют без специальной механической обработки и пломбируют специальной пастой.
  • Лечение молочных зубов у детей должно занимать не более получаса, иначе ребенок устанет.
  • Лечение сильного кариеса молочных зубов, как правило, проходит в несколько этапов и требует применения седации.
  • Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится строго по показаниям;

Избавиться от кариозного поражения на начальном этапе можно при помощи современных методик лечения кариеса без бормашины. Комфортное, безболезненное лечение подойдет для тех детей, кто боится манипуляций стоматологическим бором. Стоимость лечения кариеса молочных зубов без бормашины несколько выше цены на традиционное лечение зубов у детей, но оно того стоит. Если простой кариес дал осложнения, то придется прибегнуть к классическому сверлению. Стоимость лечения осложненного кариеса молочных зубов будет зависеть от степени запущенности заболевания.

Профилактика кариеса у детей

Профилактика детского кариеса включает в себя несколько направлений, сводящихся к правильному питанию, а также домашней и профессиональной гигиене.

Индивидуальная гигиена полости рта. Домашняя гигиена подразумевает, что, как только проклюнулся первый зубик, в стакане рядом со щетками родителей должна появиться и щеточка для малыша. Это же касается и зубной пасты. Поначалу пасту можно наносить на марлю или на напальчник для чистки зубов, чтобы не травмировать нежные десны. Очищать зубки надо со всех поверхностей по вертикали, после чего протереть их щеточкой, намоченной в воде. Таким образом, во-первых, удалится зубной налет, а, во-вторых, родители приучат малыша к уходу за полостью рта.

Профилактика кариеса с помощью грамотно подобранного рациона. Что касается питания, то здесь родительский долг – с самого начала кормить малыша грудью. Про полезные свойства грудного молока и говорить не приходится, а процесс сосания очень сильно влияет на формирующуюся челюстную систему. Затем малыша следует приучать к кисломолочным продуктам. К полугодию ребенка следует кормить и кефиром, позже – творогом и сыром. Родители должны помнить, что основная закладка и формирование постоянных зубок происходит вплоть до 3 лет. Это значит, что в ежедневном рационе неизменно должен присутствовать кальций.

Профессиональная гигиена полости рта. Этот вид профилактики подразумевает периодические посещения стоматолога и гигиениста. Первый визит должен произойти в первый же день рождения. Специалист не только даст рекомендации по уходу, но и составит режим питания, осмотрит ротик. Когда прорежутся первые зубки на приеме у гигиениста вам и вашему ребенку покажут как правильно чистить зубы. Если имеется такая проблема, как зубной камень у детей, без профессиональной гигиенической чистки не обойтись. Родителям важно взять за правило посещать врача два раза в год. А если есть проблемы с зубками, то и чаще – раз в три месяца. Во многом это связано с тем, что в детстве слишком быстро развиваются различные патологии. Между тем, раннее диагностирование приведет к быстрому, безболезненному и сравнительно недорогому лечению кариеса.

Как видно, в большинстве случаев, когда кариес может атаковать детские зубы, родители в силе дать ему решительный отпор. Конечно, от генетической предрасположенности никуда не деться. Но ведь недаром специалисты зубной медицины твердят, что именно сладкое является основной причиной развития недуга! Так не лучше ли устранить постоянный источник бактерий и вместо вредных углеводов предложить ребенку после основного приема пищи фрукты, которые куда полезнее? В конечном счете, ребенок в будущем скажет вам спасибо за бдительность и сохраненные здоровые зубки!

Кариес на передних молочных зубах — что делать?

На передних молочных зубах кариес возникает практически так же часто, как и на боковых. Как должны поступать в таких случаях родители ребенка? Обязательно отвести его к стоматологу вне зависимости от стадии заболевания. Даже если Вы заметили на передних зубах малыша пятно белого цвета, не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать дальнейшего развития кариеса, его осложнений и других неприятных последствий, представляющих собой угрозу для со здоровья будущих постоянных зубов ребенка.

Кариес молочных зубов и его ЛОР-осложнения

Иногда родители безуспешно пытаются понять, почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями, жалуется на боли в ушах, страдает хроническим насморком. И мало кто догадывается о том, что причина ослабления иммунитета кроется в невылеченных зубках малыша. Как такое может быть? Оказывается, все дело – в болезнетворных микроорганизмах! Кариес развивается под воздействием патогенных бактерий, которые также способны вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы ребенка. Поэтому своевременное лечение кариеса важно, в том числе, и для поддержания нормального функционирования других органов малыша.

Болят ли молочные зубы при кариесе?

Болезненные ощущения при контакте поверхности зубов со сладкими, кислыми или солеными пищевыми раздражителями – это один из первых признаков начинающегося кариеса на молочных зубах. Далее дискомфорт в пораженных зубах будет только усиливаться, а когда кариес поражает пульпу, зубы начинают болеть уже совсем по-взрослому. Помимо острых болей, эта стадия заболевания характеризуется высоким риском преждевременного удаления молочного зуба.

Мифы и правда о молочных зубах

«Что лечить молочные зубы, все равно они выпадут, — считают некоторые родители. — Да и не болят они у малышей». Верны ли наши обывательские представления о том, как надо ухаживать за молочными зубами, рассказывает зав. кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ, профессор, заслуженный врач РФ Валентина Елизарова.

«Зачем малышам чистить зубы? Они у них редкие, пища между ними не застревает…» — иногда говорят родители.

— Зубы у малышей расположены редко, пока их мало. Но к 2,5 годам прорезывается полный набор — 20 штук, и сидят они уже плотно. А чем плотнее зубы прижаты друг к другу, тем они более склонны к развитию кариеса. Слюна, которая содержит вещества, нейтрализующие бактерии, уже не омывает их со всех сторон, значит, налет с эмали надо снимать щеткой.

Я думаю, приучать чистить зубы надо примерно с двух лет, когда ребенок уже уверенно стоит и может имитировать движения родителей. Не надо чистить младенцу ваткой зубы в год, как это делают некоторые мамы, но и до 4–5 лет знакомство со щеткой оттягивать нельзя.

Купите малышу две щетки разных цветов — на утро и на вечер — и пусть их сам мусолит, глядя на маму и на папу.

Щетка должна быть из искусственной щетины — натуральную щетину микробиологи забраковали, в ней образуются каналы, где скапливаются и разрастаются микроорганизмы, — с небольшой головкой, мягкой, а чтобы щетина стала еще мягче — ее можно прокипятить.

«Зубная паста может принести маленьким детям вред. Они ее едят, а не выплевывают», — беспокоятся родители.

— Сначала познакомьте ребенка с детскими пастами. Они сладко пахнут, приятные на вкус. Даже если малыш и проглотит немного пасты — ничего страшного не случится, разработчики это учитывают. Прежде чем детская паста получает сертификат и разрешение на продажу, она проходит самые разнообразные исследования, и на тему, что будет, если ребенок ее съест, — тоже. А когда малыш привык чистить зубы, надо переходить с гигиенических на лечебно-профилактические пасты, которые содержат кальций, фосфор, фтор. Но сначала узнайте, много фтора в воде там, где вы живете, или мало. В московской воде, например, фтора мало. Нашим ребятишкам пасты с фтором полезны. А во многих местах Подмосковья — в Зеленограде, Долгопрудном, Коломне, а также под Тверью, например, в воде фтора много. Там местные дети бегают с коричневыми пятнами на зубах. Это флюороз, и, если зубы им испорчены, уже ничего не поделаешь. Избыток фтора особенно опасен для растущих постоянных зубов. У взрослых-то зубы уже сформировались, фтор занял свои места, им лишние дозы этого микроэлемента вреда не принесут, а детям чистить зубы пастой с фтором в тех районах, где его и так в воде много, — нельзя.

«Зачем ставить пломбы на молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут», — считают многие родители.

— Лечить молочные зубы надо обязательно. В первую очередь — во имя постоянных зубов.

Корни молочных моляров (боковых зубов) широко расставлены и охватывают зачаток постоянного. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного. Если дырочку в зубе — кариес — не залечить, может начаться пульпит — воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит — воспаление околозубных тканей. И зачаток постоянного зуба может погибнуть. А разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Во-вторых, незалеченные зубы — это постоянный очаг инфекции во рту. Ни один анестезиолог не возьмет ребенка с таким очагом на операцию, а вдруг она вам, не дай Бог, предстоит?

В-третьих, если вам понадобится помощь ортодонта, чтобы исправить неправильный прикус, например, тоже придется сначала запломбировать все дырочки в зубах.

И лечить малышам зубы должны именно детские стоматологи. У нас другие методы работы и другие материалы. Мы хорошо знаем особенности строения молочных зубов. В них твердых тканей меньше, эмали меньше, дентина меньше, чем в постоянных зубах. Скоростными машинами мы работаем очень осторожно, к острым борам стараемся не прибегать. Меловые пятна, если они в пределах эмали, мы не сверлим, а смазываем раствором азотнокислого серебра. Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на «живые» молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель. Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в институт приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи. Зубы приходится удалять.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь: корь, скарлатину, пневмонию, если он аллергик. Кариес — это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет. Часто у детей после тяжелой болезни на фоне общего ослабления организма на зубах возникает сразу несколько кариозных полостей. У взрослых такого не бывает. А мы, детские стоматологи, такое явление у детей наблюдаем часто.

«Зубы у детей не болят, потому что в молочных зубах нет нервов», — полагают родители.

— Есть нервы. Молочные зубы тоже болят, но у некоторых детей они так быстро разрушаются, что боль не успевает возникнуть. Когда есть боль — это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль — это сигнал: надо идти к врачу.

«Почему вырывать молочные зубы не больно? Потому что у них нет корней», — строят догадки некоторые родители.

— Корни у них есть, но вырывать молочные зубы иногда на самом деле легко и не больно. Дело в том, что они проходят определенные этапы развития. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов. Прорезываются молочные зубы примерно до 2,5 лет. После того как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень — расти. Корень вырос — и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года. Именно в это время зубы удобно лечить: мы ничего не повредим. А потом корни рассасываются, укорачиваются, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить. Но корни залеченных зубов, которые перенесли пульпит или периодонтит, рассасываются плохо. Такие зубы приходится удалять, и делаем мы это под местным обезболиванием.

«Вот если постоянные зубы полезут вкривь и вкось, тогда пойдем к ортодонту. А зачем к нему ходить с молочными зубами?» — задают вопрос родители.

— Сейчас 60% детей имеют ту или иную ортодонтическую патологию. У большинства — узкие челюсти. Молочных зубов у малыша 20, а постоянных будет 28 или 32. Насколько больше нужно разместить! И зубы будут крупнее, шире молочных. Значит, челюсть должна вырасти и в длину, и в высоту. В 4 года у ребенка должны появиться так называемые физиологические тремы — промежутки между зубами. А они сейчас появляются не у всех. Потому что дети не тренируют челюсти, не нагружают их, не жуют мясо — все больше едят котлетки, не грызут морковь, репу, твердые яблоки. Родители дают им пищу тертую, измельченную, мягкую… Ортодонт обязательно должен посмотреть, как развивается у малыша челюсть.

Также он посмотрит, как челюсти смыкаются: правильный ли прикус? Детям исправить прикус можно с помощью недорогих пластмассовых пластинок. А подросткам и взрослым уже приходится ставить брекет-систему, которая стоит очень дорого. Посмотрит, не грозит ли ребенку диастема — слишком большой промежуток между резцами. А иногда встречаются сверхкомплектные, лишние зубы, которые мешают. Их приходится удалять.

Так что сводить малыша к ортодонту все-таки надо. А если окажется, что зубы у ребенка здоровы, врач вас только похвалит: есть проблемы или нет, но ходить к стоматологу надо 2 раза в год.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector